Przedawkowanie
Diphergan 10 mg

Przedawkowanie prometazyny (substancji czynnej leku Diphergan w tabletkach drażowanych 10 mg) manifestuje się odmiennie u dzieci i dorosłych. U pacjentów pediatrycznych dominują objawy pobudzenia psychoruchowego, ataksji, zaburzeń koordynacji, atetozy oraz omamów, natomiast u dorosłych przeważa senność, która może progresować do śpiączki. Drgawki, występujące zarówno u dzieci, jak i dorosłych, stanowią poważne powikłanie neurotoksyczne, mogące poprzedzać śpiączkę lub stan pobudzenia psychoruchowego. Dodatkowo obserwuje się tachykardię (>100 uderzeń/min) jako efekt działania antycholinergicznego, a rzadko depresję krążeniowo-oddechową, która wymaga natychmiastowej interwencji medycznej.

Przedawkowanie leku Diphergan

Prometazyna, substancja czynna leku Diphergan w tabletkach drażowanych 10 mg, może powodować szereg poważnych objawów klinicznych w przypadku przyjęcia dawki większej niż zalecana. Objawy przedawkowania różnią się znacząco w zależności od wieku pacjenta, przy czym manifestacja kliniczna u dzieci i dorosłych wykazuje istotne różnice. 1

Zróżnicowanie objawów przedawkowania u dzieci i dorosłych

W przypadku przedawkowania prometazyny chlorowodorku występuje wyraźna różnica w obrazie klinicznym między populacją pediatryczną a dorosłymi. U dzieci zaobserwować można kombinację objawów pobudzenia psychomotorycznego, ataksji, zaburzeń koordynacji ruchowej, atetozy (powolne, mimowolne ruchy) oraz omamów. Natomiast u osób dorosłych przedawkowanie częściej prowadzi do senności mogącej postępować aż do śpiączki. 2

Drgawki jako objaw przedawkowania

Drgawki stanowią poważne powikłanie przedawkowania prometazyny i mogą wystąpić zarówno u pacjentów pediatrycznych, jak i dorosłych. Należy podkreślić, że pojawienie się drgawek może poprzedzać rozwój śpiączki lub stanu pobudzenia psychoruchowego, co wskazuje na znaczną neurotoksyczność leku w wysokich dawkach. 3

Objawy ze strony układu krążenia

W przebiegu przedawkowania prometazyny może dojść do tachykardii (przyspieszenia czynności serca). Pomimo że depresja krążeniowo-oddechowa występuje rzadko, stanowi ona poważne i potencjalnie zagrażające życiu powikłanie, wymagające natychmiastowej interwencji medycznej. 4

Postępowanie w przypadku przedawkowania

Leczenie przedawkowania prometazyny powinno zostać wdrożone niezwłocznie po rozpoznaniu. W przypadku, gdy pacjent zgłosi się do placówki medycznej w krótkim czasie od momentu zażycia nadmiernej dawki leku, należy rozważyć indukcję wymiotów lub wykonanie płukania żołądka. 5

Wywoływanie wymiotów

W postępowaniu dekontaminacyjnym można zastosować ipecacuanę (wymioty) pomimo przeciwwymiotnego działania samej prometazyny. Jest to istotna informacja kliniczna, ponieważ mogłoby się wydawać, że indukcja wymiotów będzie nieskuteczna z uwagi na przeciwwymiotne właściwości leku. 6

Leczenie podtrzymujące

Podstawą terapii przedawkowania Dipherganu jest leczenie podtrzymujące ze szczególnym uwzględnieniem utrzymania prawidłowej funkcji układu oddechowego i krążenia. Monitorowanie parametrów życiowych oraz zapewnienie odpowiedniej wentylacji i perfuzji tkankowej stanowią priorytet w opiece nad pacjentem. 7

Postępowanie przeciwdrgawkowe

W przypadku wystąpienia drgawek w przebiegu przedawkowania prometazyny, rekomendowane jest zastosowanie diazepamu lub innego odpowiedniego leku przeciwdrgawkowego. Szybkie opanowanie napadów drgawkowych jest kluczowe dla zapobiegania dalszym powikłaniom neurologicznym. 8

Tabela objawów przedawkowania

Objaw przedawkowania Opis Populacja Uwagi kliniczne
Pobudzenie Stan wzmożonej aktywności psychoruchowej, niepokój Głównie dzieci Może poprzedzać drgawki
Ataksja Zaburzenia koordynacji ruchowej, chwiejny chód Głównie dzieci Objaw neurotoksyczności
Zaburzenia koordynacji Trudności w wykonywaniu precyzyjnych ruchów Głównie dzieci Wynik działania na układ nerwowy
Atetoza Powolne, mimowolne ruchy kończyn Głównie dzieci Objaw uszkodzenia układu pozapiramidowego
Omamy Zaburzenia percepcji bez bodźca zewnętrznego Głównie dzieci Przeważnie wzrokowe i słuchowe
Senność Nadmierna potrzeba snu, ospałość Głównie dorośli Może pogłębiać się do śpiączki
Śpiączka Stan głębokiej utraty świadomości Głównie dorośli Zagrażający życiu, wymaga natychmiastowej interwencji
Drgawki Niekontrolowane wyładowania elektryczne w mózgu Dzieci i dorośli Mogą poprzedzać śpiączkę lub pobudzenie
Tachykardia Przyspieszenie czynności serca >100 uderzeń/min Dzieci i dorośli Objaw działania antycholinergicznego
Depresja krążeniowo-oddechowa Upośledzenie funkcji układu krążenia i oddychania Dzieci i dorośli Rzadkie, ale potencjalnie zagrażające życiu powikłanie

W przypadku podejrzenia przedawkowania leku Diphergan należy bezzwłocznie skontaktować się z lekarzem lub udać się do najbliższej placówki ochrony zdrowia w celu wdrożenia odpowiedniego postępowania terapeutycznego. Skuteczność leczenia zależy od czasu, jaki upłynął od momentu zażycia nadmiernej dawki leku. 9

  1. 15.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl