działanie teratogenne
Działanie teratogenne oznacza szkodliwy wpływ czynników zewnętrznych na rozwijający się płód, prowadzący do powstania wad wrodzonych. Czynniki teratogenne mogą zaburzać prawidłowy rozwój embrionu i płodu, szczególnie w okresie organogenezy (między 3. a 8. tygodniem ciąży), kiedy kształtują się narządy płodu.
Do substancji o udokumentowanym działaniu teratogennym należą niektóre leki (np. talidomid, izotretynoina, warfaryna, niektóre leki przeciwpadaczkowe), alkohol etylowy, narkotyki, metale ciężkie, a także czynniki fizyczne (promieniowanie jonizujące) oraz niektóre infekcje (np. różyczka, cytomegalia, toksoplazmoza). Wpływ teratogenny zależy od dawki czynnika, czasu ekspozycji oraz okresu rozwoju płodu.
W praktyce klinicznej istotna jest klasyfikacja leków według kategorii FDA (A, B, C, D, X) określająca potencjalne ryzyko teratogenne. Lekarz przepisujący leki kobietom w wieku rozrodczym powinien zawsze rozważyć stosunek korzyści do ryzyka oraz poinformować pacjentkę o potencjalnych zagrożeniach. Niektóre substancje teratogenne mogą powodować poważne malformacje nawet przy jednorazowej ekspozycji w krytycznym okresie rozwoju.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Tadalafil SUN 20 mg
Przedkliniczne badania tadalafilu, obejmujące farmakologię bezpieczeństwa, toksyczność po podaniu wielokrotnym, genotoksyczność, potencjalne działanie rakotwórcze oraz wpływ na reprodukcję, nie wykazały istotnego zagrożenia dla człowieka. W badaniach na szczurach i myszach stosujących dawki do 1000 mg/kg/dobę nie stwierdzono działania teratogennego, embriotoksycznego ani fetotoksycznego. W badaniach przed- i pourodzeniowych na szczurach dawka 30 mg/kg/dobę nie wywołała negatywnych efektów rozwojowych, a wartość AUC u ciężarnych samic była około 18-krotnie wyższa niż u ludzi po dawce 20 mg, co wskazuje na szeroki margines bezpieczeństwa. Ponadto, badania płodności na szczurach nie wykazały zaburzeń u samców ani samic.
badanie farmakologiczne, badanie płodności, badanie pourodzeniowe, badanie przedurodzeniowe, badanie teratogenności, dane niekliniczne, działanie embriotoksyczne, działanie fetotoksyczne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, ekspozycja na lek, genotoksyczność, margines bezpieczeństwa, pole pod krzywą stężenia, spermatogeneza, toksyczność po podaniu wielokrotnym, toksyczny wpływ na reprodukcję, zanik nabłonka kanalików nasiennych, zmiana histopatologiczna - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Candezek Combi 16 mg + 5 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa kandesartanu cyleksetylu wykazały brak ogólnoustrojowej toksyczności przy dawkach odpowiadających klinicznym u ludzi. W modelach zwierzęcych (myszy, szczury, psy, małpy) obserwowano wpływ na parametry erytrocytarne (obniżenie liczby erytrocytów, hemoglobiny, hematokrytu) oraz zmiany w funkcji nerek, takie jak śródmiąższowe zapalenie nerek, poszerzenie kanalików nerkowych, nacieki bazofilów oraz wzrost stężenia mocznika i kreatyniny w osoczu, co interpretowane jest jako efekt hipotensyjny leku. Dodatkowo stwierdzono rozrost/przerost komórek aparatu przykłębuszkowego, jednak bez istotnego znaczenia klinicznego w dawkach terapeutycznych. Kandesartan wykazuje toksyczność płodową w zaawansowanej ciąży, nie wykazuje natomiast aktywności mutagennej, klastogennej ani rakotwórczej w warunkach klinicznych. Amlodypina, podawana w dawkach około 50-krotnie przekraczających maksymalną zalecaną dawkę dla ludzi (10 mg), powodowała opóźnienie porodu, wydłużenie jego trwania oraz zmniejszoną przeżywalność potomstwa. W badaniach na szczurach dawki do 10 mg/kg mc./dobę (około 8-krotnie większe niż u ludzi) nie wpływały na płodność, jednak podawanie bezylanu amlodypiny w dawkach porównywalnych do klinicznych skutkowało obniżeniem stężenia hormonu folikulotropowego, testosteronu oraz zmniejszeniem gęstości nasienia i liczby komórek Sertoliego. Badania rakotwórczości na szczurach i myszach przy dawkach do 2,5 mg/kg mc./dobę (zbliżonych lub dwukrotnie wyższych niż maksymalna dawka u ludzi) nie wykazały działania rakotwórczego. Amlodypina nie wykazuje mutagenności ani klastogenności. Podsumowując, oba składniki Candezek Combi charakteryzują się korzystnym profilem bezpieczeństwa w dawkach terapeutycznych, z uwzględnieniem potencjalnej toksyczności reprodukcyjnej i nerkowej.
aparat przykłębuszkowy, badanie in vitro, badanie in vivo, działanie klastogenne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, gęstość nasienia, hematokryt, hemoglobina, hormon folikulotropowy, kandesartan cyleksetyl, komórki Sertoliego, krwinki czerwone, mocznik i kreatynina, mutagenność, naciek bazofilów, parametry czerwonokrwinkowe, poszerzenie kanalików nerkowych, potencjał rakotwórczy, spermatydy, śródmiąższowe zapalenie nerek, testosteron - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Corectin 5 5 mg
Bisoprololu fumaran, substancja czynna leku Corectin, przeszedł szerokie badania toksykologiczne, które potwierdziły brak istotnych zagrożeń przy standardowym stosowaniu. Badania obejmowały ocenę toksyczności ostrej i przewlekłej, które nie wykazały niekorzystnych efektów, a profil bezpieczeństwa był zgodny z charakterystyką beta-adrenolityków. Dodatkowo, testy genotoksyczności i kancerogenności nie wskazały na ryzyko mutagenne ani rakotwórcze, co jest kluczowe dla długotrwałej terapii. Ocena wpływu na funkcje rozrodcze potwierdziła brak negatywnego wpływu na płodność i parametry reprodukcyjne u zwierząt doświadczalnych.
badanie toksykologiczne, beta-adrenolityk, bisoprolol fumaran, Corectin, działanie kancerogenne, działanie teratogenne, efekt toksyczny, funkcja rozrodcza, genotoksyczność, masa urodzeniowa, parametr reprodukcyjny, rakotwórczość, resorpcja płodu, toksyczność ostra, toksyczność przewlekła, wada wrodzona - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Etopiryna Kontrol 300 mg + 50 mg
Dane przedkliniczne dotyczące produktu leczniczego Etopiryna Kontrol (kwas acetylosalicylowy 300 mg + kofeina 50 mg) wskazują na brak działania rakotwórczego kwasu acetylosalicylowego w długoterminowych badaniach na szczurach oraz negatywny wynik testu Amesa. Niemniej jednak, obserwowano aberracje chromosomalne w hodowli fibroblastów ludzkich, co sugeruje potencjalny genotoksyczny efekt in vitro. Kwas acetylosalicylowy wykazuje działanie hamujące owulację u szczurów oraz teratogenne, embrio- i fetotoksyczne, w tym zaburzenia zagnieżdżania jaja i negatywny wpływ na rozwój układu nerwowego potomstwa. W badaniach toksyczności ostrej dawki śmiertelne kwasu acetylosalicylowego wynoszą >10 g u dorosłych i >4 g u dzieci, a stężenia kwasu salicylowego w osoczu 300-350 μg/ml wywołują objawy zatrucia, natomiast 400-500 μg/ml mogą prowadzić do śpiączki i zgonu.
aberracja chromosomalna, błona śluzowa, działanie drażniące, działanie embriotoksyczne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, fibroblast ludzki, genotoksyczność, hamowanie owulacji, kofeina, krwotok, kwas acetylosalicylowy, kwas salicylowy, mutagenność, rozwój układu nerwowego, test Amesa, toksyczność ostra, toksyczność przewlekła, uszkodzenie nerek, wrzód przewodu pokarmowego, zaburzenie płodności, zagnieżdżenie jaja, zatrucie - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Lidocaini hydrochloridum Noridem 10 mg/ml
Analiza danych nieklinicznych dotyczących lidokainy chlorowodorku, obejmująca badania farmakologiczne, toksyczności po podaniu wielokrotnym, genotoksyczności, karcinogenności oraz wpływu na rozwój potomstwa, nie wykazała istotnego zagrożenia dla człowieka przy stosowaniu leku zgodnie z zaleceniami. Ostra toksyczność lidokainy manifestuje się głównie zaburzeniami ze strony ośrodkowego układu nerwowego (OUN), z objawami toksyczności pojawiającymi się przy stężeniach 5-10 mcg/l u ludzi, co może prowadzić do drgawek i zgonu. Badania genotoksyczności nie potwierdziły mutagenności samej lidokainy, jednak metabolit 2,6-ksylidyna wykazał działanie mutagenne in vitro przy wysokich, toksycznych dawkach. W modelu szczurzym, długotrwała ekspozycja na 2,6-ksylidynę indukowała powstawanie łagodnych i złośliwych guzów w obrębie jamy nosowej, co rodzi potencjalne, choć mało prawdopodobne ryzyko karcinogenne u ludzi przy długotrwałym stosowaniu wysokich dawek lidokainy.
6-ksylidyna, drgawki, działanie embriotoksyczne, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, genotoksyczność, lidokainy chlorowodorek, objawy sercowo-naczyniowe, ośrodkowy układ nerwowy, ryzyko karcinogenne, toksyczność podania wielokrotnego, toksyczność reprodukcyjna, układ sercowo-naczyniowy, zaburzenia neurologiczne - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Lenalidomide Medical Valley 5 mg
Lenalidomid wykazuje potencjalne działanie teratogenne, analogiczne do talidomidu, co potwierdzają badania przedkliniczne na małpach wskazujące na występowanie wad wrodzonych podobnych do tych wywoływanych przez talidomid. Lek jest bezwzględnie przeciwwskazany w ciąży, a kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować skuteczną antykoncepcję przez cały okres terapii, w tym podczas przerw w leczeniu. W przypadku zajścia w ciążę podczas stosowania lenalidomidu konieczne jest natychmiastowe przerwanie terapii, skierowanie pacjentki do specjalisty oraz przeprowadzenie oceny wpływu leku na płód. Podobne środki ostrożności dotyczą partnerów mężczyzn leczonych lenalidomidem, którzy powinni stosować prezerwatywy przez cały czas terapii oraz co najmniej 7 dni po jej zakończeniu, ze względu na obecność leku w spermie w bardzo niskim stężeniu.
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Claritine Active 5 mg + 120 mg
Przedkliniczne badania toksykologiczne produktu leczniczego Claritine Active, zawierającego loratadynę 5 mg oraz pseudoefedrynę siarczan 120 mg, wykazały niski profil toksyczności zarówno po podaniu jednorazowym, jak i wielokrotnym. Toksyczność połączenia obu substancji nie przewyższała toksyczności poszczególnych składników stosowanych osobno, a działania niepożądane były głównie związane z komponentem pseudoefedryny. Badania genotoksyczności i potencjalnego działania rakotwórczego nie wykazały zagrożeń dla człowieka. W badaniach reprodukcyjnych loratadyna nie wykazała działania teratogennego, choć przy stężeniach w osoczu (AUC) 10-krotnie wyższych niż terapeutyczne u ludzi zaobserwowano wydłużenie czasu porodu oraz zmniejszoną przeżywalność potomstwa u szczurów.
AUC, badania farmakologiczne, dawka terapeutyczna, działanie niepożądane, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, genotoksyczność, margines bezpieczeństwa, potencjał teratogenny, profil bezpieczeństwa, skojarzenie leków, stężenie w osoczu, toksyczność po podaniu jednorazowym, toksyczność po podaniu wielokrotnym, toksyczny wpływ na reprodukcję - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Ondemet 0,5 mg/ml
Przeprowadzone badania przedkliniczne bezpieczeństwa budezonidu, substancji czynnej leku Ondemet (zawiesina do nebulizacji), wykazały, że toksyczność ogólna jest ograniczona do typowych efektów farmakologicznych glikokortykosteroidów, bez wykrycia nieoczekiwanych działań toksycznych. Analizy genotoksyczności potwierdziły brak działania mutagennego, aberracyjnego czy uszkadzającego DNA, co wskazuje na korzystny profil bezpieczeństwa w kontekście potencjalnego ryzyka genetycznego. Wyniki te potwierdzają przewidywalny i dobrze znany profil farmakodynamiczny budezonidu, co jest istotne dla jego dalszego zastosowania klinicznego.
aberracja chromosomowa, badanie toksykologiczne, budezonid, deformacja układu kostnego, działanie genotoksyczne, działanie teratogenne, efekt farmakologiczny, efekt teratogenny, glikokortykosteroid, mineralizacja szkieletu, mutacja genowa, nebulizacja, profil farmakodynamiczny, rozszczep podniebienia, uszkodzenie materiału genetycznego, wada rozwojowa - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Sunitinib G.L. Pharma 12,5 mg
Sunitynib G.L. Pharma, dostępny w kapsułkach twardych o dawkach 12,5 mg, 25 mg oraz 50 mg, wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Lek ten wykazuje potencjalne działanie teratogenne, co potwierdzają badania na modelach zwierzęcych, gdzie zaobserwowano wady wrodzone płodów. W związku z tym, u kobiet planujących ciążę lub będących w ciąży, stosowanie sunitynibu jest przeciwwskazane, chyba że korzyści terapeutyczne dla matki przewyższają ryzyko dla płodu. Konieczne jest stosowanie skutecznej antykoncepcji przez cały okres terapii oraz wykluczenie ciąży przed jej rozpoczęciem. W przypadku zajścia w ciążę podczas leczenia, należy niezwłocznie poinformować pacjentkę o ryzyku i rozważyć przerwanie terapii.
badanie eksperymentalne, działanie niepożądane u niemowląt, działanie teratogenne, farmakokinetyka, kapsułka twarda, medycyna perinatalna, metoda antykoncepcyjna, przenikanie do mleka, przenikanie do mleka kobiecego, substancja czynna, sunitynib, toksyczność reprodukcyjna, wada wrodzona płodu, wiek rozrodczy, zaburzenie płodności - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Vixpo 3 mg + 0,02 mg
Produkt leczniczy Vixpo, zawierający 3 mg drospirenonu i 0,02 mg etynyloestradiolu, jest przeciwwskazany w okresie ciąży i należy natychmiast przerwać jego stosowanie w przypadku jej potwierdzenia. Dotychczasowe badania epidemiologiczne nie wykazały zwiększonego ryzyka wad wrodzonych ani działania teratogennego przy nieumyślnym stosowaniu złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych (COC) we wczesnej ciąży, jednak dane dotyczące Vixpo są ograniczone i nie pozwalają na jednoznaczne wnioski dotyczące wpływu na przebieg ciąży i zdrowie płodu. Badania na modelach zwierzęcych wskazały na potencjalne działania niepożądane w ciąży i laktacji, co wymaga ostrożności, mimo braku potwierdzenia takich efektów u ludzi.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Fingolimod MSN 0,5 mg
Fingolimod MSN (0,5 mg) jest bezwzględnie przeciwwskazany u kobiet w wieku rozrodczym nie stosujących skutecznej antykoncepcji oraz u kobiet ciężarnych i karmiących piersią ze względu na wysokie ryzyko teratogenności i toksycznego wpływu na płód i niemowlę. Przed rozpoczęciem terapii należy wykonać test ciążowy z wynikiem negatywnym, a pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję przez cały okres leczenia oraz przez co najmniej 2 miesiące po jego zakończeniu, co wynika z farmakokinetyki leku (eliminacja trwa około 2 miesięcy). Dane kliniczne wskazują na dwukrotnie zwiększone ryzyko poważnych wad wrodzonych, takich jak wrodzone choroby serca (np. ubytki w przegrodzie międzyprzedsionkowej i międzykomorowej, tetralogia Fallota), anomalie nerek oraz układu mięśniowo-szkieletowego. W przypadku planowania ciąży konieczne jest odstawienie leku co najmniej 2 miesiące przed poczęciem, a w przypadku nieplanowanej ciąży natychmiastowe przerwanie terapii i monitorowanie rozwoju płodu za pomocą badań ultrasonograficznych.
anomalia rozwojowa nerek, anomalia rozwojowa układu mięśniowo-szkieletowego, antykoncepcja, badanie ultrasonograficzne, ciężkie działanie niepożądane, działanie teratogenne, embriogeneza, farmakokinetyka leku, fingolimod, kobieta w wieku rozrodczym, nawrót choroby, osłabienie płodności, przetrwały pień tętniczy, receptor sfingozyno-1-fosforanu, test ciążowy, tetralogia Fallota, toksyczność reprodukcyjna, tworzenie naczyń krwionośnych, ubytek przegrody międzykomorowej, ubytek przegrody międzyprzedsionkowej, wada przegrody komorowej, wada wrodzona, wrodzona choroba serca - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Bicardef 10 mg 10 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa bisoprololu fumaranu, substancji czynnej leku Bicardef 10 mg, wykazały akceptowalny profil bezpieczeństwa w warunkach laboratoryjnych. Badania toksykologiczne po podaniu pojedynczej i wielokrotnej dawki nie ujawniły istotnych zagrożeń dla człowieka. Ocena genotoksyczności nie wykazała potencjału mutagennego, a badania nad działaniem rakotwórczym nie potwierdziły ryzyka kancerogennego. W zakresie wpływu na reprodukcję, bisoprolol nie wykazał negatywnego wpływu na płodność ani procesy rozrodcze u zwierząt doświadczalnych, co jest istotne dla bezpieczeństwa stosowania leku.
badania toksykologiczne, beta-bloker, bisoprolol fumaran, dawka terapeutyczna, działanie niepożądane, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, genotoksyczność, opóźnienie rozwoju fizycznego, potencjał genotoksyczny, profil bezpieczeństwa leku, reprodukcja, resorpcja płodu, toksyczność leku, wada rozwojowa - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Biseptol 480 400 mg + 80 mg
Przedkliniczna ocena bezpieczeństwa produktu leczniczego Biseptol, zawierającego kombinację sulfametoksazolu i trimetoprimu, została przeprowadzona za pomocą szerokiego spektrum konwencjonalnych badań nieklinicznych. Badania farmakologiczne wykazały brak istotnego negatywnego wpływu na układ sercowo-naczyniowy, oddechowy oraz centralny układ nerwowy w dawkach terapeutycznych. Analizy toksykologiczne po wielokrotnym podaniu nie ujawniły specyficznych efektów toksycznych, a testy genotoksyczności nie wykazały znaczącego ryzyka mutagennego ani uszkodzenia materiału genetycznego. Ponadto, badania embriotoksyczności i teratogenności nie wskazały na ryzyko dla rozwoju płodu przy stosowaniu zalecanych dawek.
analiza toksykologiczna, badanie farmakologiczne, badanie farmakologiczne bezpieczeństwa, badanie kancerogenne, badanie niekliniczne, badanie rozwojowe, badanie toksyczności, biseptol, centralny układ nerwowy, dane przedkliniczne, działanie teratogenne, embriotoksyczność, mutagenność, potencjał genotoksyczny, potencjał rakotwórczy, profil bezpieczeństwa, ryzyko kancerogenne, sulfametoksazol z trimetoprymem, test genotoksyczności, toksyczność reprodukcyjna, układ sercowo-naczyniowy, uszkodzenie materiału genetycznego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Naraya 3 mg + 0,02 mg
Produkt leczniczy Naraya, zawierający 3 mg drospirenonu i 0,02 mg etynyloestradiolu, jest przeciwwskazany w czasie ciąży i powinien być natychmiast odstawiony w przypadku jej wystąpienia. Dotychczasowe badania epidemiologiczne nie wykazały zwiększonego ryzyka wad wrodzonych ani efektów teratogennych przy stosowaniu złożonych doustnych antykoncepcyjnych przed zajściem w ciążę lub we wczesnym jej okresie. Jednakże dane dotyczące stosowania Naraya w ciąży są ograniczone, a badania na zwierzętach wskazują na potencjalne ryzyko działań niepożądanych. W okresie poporodowym należy uwzględnić zwiększone ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej, co wymaga szczegółowego omówienia z pacjentką przed wznowieniem terapii. Stosowanie preparatu w trakcie laktacji nie jest zalecane ze względu na możliwość zmniejszenia ilości pokarmu oraz modyfikacji jego składu, a także przenikanie niewielkich ilości steroidów do mleka, co może wpływać na dziecko.
choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba zakrzepowo-zatorowa, doustny środek antykoncepcyjny, drospirenon z etynyloestradiolem, działanie teratogenne, krwawienie śródcykliczne, mięśniak macicy, migrena, mlekotok, opryszczka ciężarnych, pląsawica Sydenhama, porfiria, przemijający napad niedokrwienny, rak piersi, toczeń rumieniowaty układowy, torbiel jajnika, udar mózgu, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaburzenie zakrzepowo-zatorowe, zakrzepica żylna, zakrzepica żylna i tętnicza, zatorowość płucna, zawał serca, zdarzenie zakrzepowo-zatorowe, zespół hemolityczno-mocznicowy, złożony środek antykoncepcyjny, zmiany włóknisto-torbielowate, żółtaczka cholestatyczna - Leksykon substancji czynnych
Atrakurium – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Dostępne dane przedkliniczne dotyczące atrakuriowego bezylanu, substancji czynnej produktu leczniczego Tracrium, są ograniczone i niekompletne. Brakuje specyficznych badań oceniających potencjał rakotwórczy oraz wpływ na płodność, co stanowi istotną lukę w ocenie długoterminowego bezpieczeństwa stosowania tej substancji. W szczególności, brak danych dotyczących karcinogenności utrudnia pełną ocenę ryzyka związanego z przewlekłym podawaniem atrakuriowego bezylanu, zwłaszcza u pacjentów w wieku rozrodczym. Przeprowadzone badania na modelach zwierzęcych wskazują, że Tracrium nie wywiera istotnego działania teratogennego, co jest istotną informacją w kontekście stosowania u kobiet w ciąży. Niemniej jednak, należy podkreślić, że wyniki te pochodzą wyłącznie z badań przedklinicznych i mogą nie w pełni odzwierciedlać odpowiedzi organizmu ludzkiego. W związku z powyższym, pomimo braku wykazania negatywnego wpływu na rozwój płodu, konieczne jest zachowanie ostrożności i dalsze monitorowanie bezpieczeństwa stosowania atrakuriowego bezylanu, zwłaszcza w populacjach wrażliwych.
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Allupol 300 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa allopurynolu wykazały brak mutagenności zarówno in vitro, przy stężeniach do 100 μg/ml, jak i in vivo, przy dawkach do 600 mg/dobę przez średnio 40 miesięcy. Testy cytogenetyczne nie wykazały aberracji chromosomowych w ludzkich komórkach krwi, a badania biochemiczne potwierdziły brak wpływu na strukturę DNA i proces transformacji limfocytów. Długoterminowe badania na modelach zwierzęcych (myszy i szczury) przez okres do 2 lat nie wykazały właściwości rakotwórczych allopurynolu, co potwierdza jego korzystny profil bezpieczeństwa w kontekście potencjalnego ryzyka nowotworowego.
aberracja chromosomowa, allopurynol, badanie cytogenetyczne, badanie embriotoksyczności, badanie przedkliniczne, badanie teratogenności, cykl komórkowy, dawka dobowa, DNA, działanie embriotoksyczne, działanie teratogenne, embriotoksyczność, mutagenność, organogeneza, podanie dootrzewnowe, rakotwórczość, teratogenność, właściwość mutagenna, właściwość rakotwórcza - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Depo-Medrol 40 mg/ml
Dane przedkliniczne dotyczące metyloprednizolonu octanu (Depo-Medrol) wskazują na brak nieoczekiwanych zagrożeń w badaniach farmakologicznych bezpieczeństwa oraz toksyczności po wielokrotnym podaniu. Obserwowane działania toksyczne są zgodne z typowymi efektami długotrwałej ekspozycji na egzogenne steroidy kory nadnerczy. Chociaż metyloprednizolonu octan nie był bezpośrednio oceniany pod kątem potencjału rakotwórczego, dane z badań innych glikokortykosteroidów, takich jak budezonid, prednizolon i acetonid triamcynolonu, sugerują możliwość zwiększenia częstości gruczolaków i nowotworów wątrobowokomórkowych u samców szczura przy dawkach mniejszych niż typowe dawki kliniczne (mg/m²). W zakresie genotoksyczności, metyloprednizolonu octan nie był badany bezpośrednio, jednak strukturalnie podobne związki nie wykazywały istotnego działania mutagennego w testach in vitro i in vivo, z wyjątkiem prednizolonu farnezylanu, który indukował aberracje chromosomowe przy najwyższych stężeniach (1500 μg/ml).
aberracja chromosomowa, acetonid triamcynolonu, badanie genotoksyczności, budezonid, chomik chiński, czop kopulacyjny, działanie teratogenne, glikokortykosteroid, metyloprednizolonu octan, metyloprednizolonu sulfonian, nowotwór wątrobowokomórkowy, opóźnienie rozwoju wewnątrzmacicznego, potencjał rakotwórczy, prednizolon, prednizolonu farnezylan, resorpcja płodu, rozszczep podniebienia, śmiertelność płodu, steroid kory nadnerczy, zniekształcenie szkieletu - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Olmesartan LEK-AM 40 mg
Olmesartan medoksomil, jako antagonista receptora angiotensyny II (AIIRA), jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na udokumentowane toksyczne działanie na płód, w tym pogorszenie czynności nerek, małowodzie, opóźnienie kostnienia czaszki oraz ryzyko niewydolności nerek, niedociśnienia i hiperkaliemii u noworodka. W pierwszym trymestrze stosowanie olmesartanu nie jest zalecane z powodu potencjalnego, choć nie w pełni potwierdzonego, ryzyka teratogennego, analogicznego do inhibitorów ACE. W przypadku planowania ciąży lub jej stwierdzenia u pacjentki stosującej olmesartan, konieczne jest natychmiastowe przerwanie terapii i wprowadzenie alternatywnego leczenia przeciwnadciśnieniowego o ustalonym profilu bezpieczeństwa. Zaleca się także wykonanie badań ultrasonograficznych płodu oraz ścisłą obserwację noworodka po porodzie.
antagonista receptora angiotensyny II, czynność nerek płodu, działanie teratogenne, hiperkaliemia, inhibitor ACE, lek przeciwnadciśnieniowy, małowodzie, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie, niewydolność nerek, olmesartan medoksomil, opóźnione kostnienie czaszki, pogorszenie czynności nerek, toksyczność płodowa, ultrasonografia czaszki - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Medithyrox 150 mcg
Lewotyroksyna sodowa, składnik aktywny preparatu Medithyrox, wymaga szczególnej uwagi u kobiet w wieku rozrodczym, zwłaszcza w kontekście ciąży i laktacji. Kontynuacja terapii jest obligatoryjna po potwierdzeniu ciąży, gdyż zapotrzebowanie na lek może wzrosnąć już od 4. tygodnia ciąży, co wymaga ścisłego monitorowania stężenia TSH w każdym trymestrze, z uwzględnieniem wartości referencyjnych specyficznych dla ciąży. Doświadczenia kliniczne nie wykazały teratogenności lewotyroksyny przy stosowaniu zalecanych dawek, jednak nadmierne dawki mogą negatywnie wpływać na rozwój płodu i dziecka. W przypadku nadczynności tarczycy u ciężarnych nie zaleca się łączenia lewotyroksyny z lekami tyreostatycznymi ze względu na ryzyko niedoczynności tarczycy u płodu.
działanie teratogenne, funkcja tarczycy, laktacja, leczenie skojarzone, lek przeciwtarczycowy, lek tyreostatyczny, lewotyroksyna, lewotyroksyna sodowa, monitorowanie funkcji tarczycy, nadczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy, parametry funkcji tarczycy, stężenie TSH w surowicy, supresja wydzielania TSH, zakres referencyjny - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Soligamma 5 000 IU
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa cholekalcyferolu (witamina D3) zawartego w produkcie leczniczym Soligamma wykazały, że substancja ta nie wykazuje działania mutagennego w standardowym teście Amesa, co wskazuje na brak ryzyka mutacji genetycznych przy stosowaniu terapeutycznych dawek. Dawki terapeutyczne produktu Soligamma wynoszą 5 000 IU, 10 000 IU oraz 20 000 IU i stosowane zgodnie z zaleceniami nie powodują efektów teratogennych. Działanie teratogenne obserwowano jedynie w badaniach na modelach zwierzęcych przy ekspozycji na dawki wielokrotnie przekraczające zakres stosowany u ludzi, co podkreśla bezpieczeństwo stosowania w dawkach klinicznych.
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Leflunomid Bluefish 20 mg
Leflunomid Bluefish (10 mg i 20 mg) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na leflunomid, teryflunomid lub substancje pomocnicze, w tym lecytynę sojową (0,06 mg w tabletkach 10 mg i 0,12 mg w tabletkach 20 mg). Szczególną uwagę należy zwrócić na historię ciężkich reakcji skórnych, takich jak zespół Stevensa-Johnsona czy toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka. Lek jest również przeciwwskazany u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, ciężkimi niedoborami odporności (np. AIDS), ciężkimi zakażeniami, znacznymi zaburzeniami hematologicznymi (anemia, leukopenia, neutropenia, trombocytopenia) niezwiązanymi z RZS lub artropatią łuszczycową oraz u osób z umiarkowaną do ciężką niewydolnością nerek. Przed terapią konieczna jest ocena funkcji wątroby i nerek oraz monitorowanie stanu pacjenta podczas leczenia.
AIDS, anemia, artropatia łuszczycowa, ciężkie zakażenie, działanie immunosupresyjne, działanie teratogenne, hepatotoksyczność, hipoproteinemia, lecytyna sojowa, leflunomid, leukopenia, nadwrażliwość, neutropenia, niedobór odporności, nietolerancja galaktozy, nietolerancja laktozy, niewydolność nerek, reumatoidalne zapalenie stawów, rumień wielopostaciowy, teryflunomid, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka, trombocytopenia, zaburzenie czynności szpiku, zaburzenie czynności wątroby, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon substancji czynnych
Magnezu węglan ciężki – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Magnezu węglan ciężki (Magnesii subcarbonas ponderosus), stosowany w preparatach takich jak Rennie Antacidum i Rennie Fruit w dawce 80 mg/tabletkę (zawierającej 20 mg magnezu pierwiastkowego), jest składnikiem aktywnym w terapii objawów nadkwaśności soku żołądkowego. Pomimo braku dedykowanych badań przedklinicznych dla tych konkretnych preparatów, dostępne dane dotyczące samej substancji wskazują na brak istotnych efektów toksycznych przy stosowaniu dawek terapeutycznych. Badania obejmowały ocenę toksyczności po podaniu wielokrotnym, potencjału genotoksycznego, rakotwórczego oraz wpływu na reprodukcję, nie wykazując żadnych negatywnych skutków zdrowotnych ani kumulacji toksyczności.
badania przedkliniczne, dawka terapeutyczna, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, embriotoksyczność, funkcje reprodukcyjne, magnezu węglan ciężki, nadkwaśność soku żołądkowego, potencjał genotoksyczny, potencjał kancerogenny, potencjał rakotwórczy, Rennie Antacidum, Rennie Fruit, toksyczność dawki powtarzanej, toksyczność ostra i przewlekła, toksyczność reprodukcyjna - Leksykon substancji czynnych
Trimebutyna – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Trimebutyna (maleinian) wykazuje korzystny profil bezpieczeństwa w badaniach przedklinicznych, obejmujących toksyczność przewlekłą, teratogenność, mutagenność oraz wpływ na rozrodczość. W badaniach 6-miesięcznych stosowano dawki wielokrotnie przekraczające maksymalną dawkę dopuszczalną dla ludzi, co ujawniło specyficzne dla gatunku efekty toksyczne: zmiany w błonie śluzowej żołądka u szczurów oraz zaburzenia czynności nerek u psów. Brak działania teratogennego, mutagennego i genotoksycznego, a także brak negatywnego wpływu na funkcje reprodukcyjne, podkreślają bezpieczeństwo stosowania trimebutyny, zwłaszcza u pacjentów w wieku rozrodczym oraz potencjalnie u kobiet w ciąży, choć dane kliniczne w tym zakresie są ograniczone.
badanie teratogenności, badanie toksykologiczne, błona śluzowa żołądka, dysfagia, działanie embriotoksyczne, działanie genotoksyczne, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, maleinian, mutacja genetyczna, rozwój embrionalny, toksyczność przewlekła, trimebutyna, wada wrodzona, zaburzenia czynnościowe przewodu pokarmowego, zaburzenie czynności nerek - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Boncel 100 000 j.m. 100 000 IU
Przedkliniczne badania nad cholekalcyferolem, substancją czynną preparatu Boncel 100 000 j.m., wykazały działanie teratogenne przy podawaniu zwierzętom dawek przekraczających 4-15-krotnie dawki terapeutyczne stosowane u ludzi. Szczególnie na modelu króliczym zaobserwowano zmiany anatomiczne u płodów, przypominające nadzastawkowe zwężenie aorty, co wskazuje na potencjalne ryzyko uszkodzeń układu sercowo-naczyniowego przy wysokiej ekspozycji prenatalnej. Ponadto, nawet w przypadku braku typowych zmian anatomicznych, stwierdzono toksyczność naczyniową podobną do tej obserwowanej po ostrym zatruciu witaminą D, co podkreśla systemowe działanie toksyczne wysokich dawek cholekalcyferolu na układ naczyniowy.
badanie przedkliniczne, cholekalcyferol, dawka terapeutyczna, dawkowanie, działanie systemowe, działanie teratogenne, działanie toksyczne, margines bezpieczeństwa, nadzastawkowe zwężenie aorty, nieprawidłowość rozwojowa, ostre zatrucie witaminą D, patologia układu sercowo-naczyniowego, toksyczność naczyniowa, układ naczyniowy, zmiana anatomiczna - Leksykon substancji czynnych
Nalbufina – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa chlorowodorku nalbufiny, prowadzone głównie na szczurach i królikach, koncentrowały się na ocenie wpływu na reprodukcję, rozwój płodu oraz potencjalne działanie teratogenne. Podawanie substancji drogą pozajelitową w wysokich dawkach wykazało zwiększoną śmiertelność przed- i poporodową oraz zmniejszenie masy ciała potomstwa, jednak efekty te występowały jedynie przy dawkach znacznie przekraczających terapeutyczne stosowane u ludzi. Badania wykazały brak negatywnego wpływu na płodność samic i samców szczurów oraz brak działania teratogennego w modelach szczurzych i króliczych, co sugeruje niskie ryzyko wad rozwojowych u ludzi i potwierdza bezpieczeństwo stosowania Nalpain 10 mg/ml u kobiet w wieku rozrodczym.
chlorowodorek nalbufiny, dawka terapeutyczna, droga pozajelitowa, działanie teratogenne, malformacja płodu, nalbufina, Nalpain, potencjał genotoksyczny, potencjał kancerogenny, potencjał teratogenny, rozwój prenatalny i postnatalny, śmiertelność poporodowa, śmiertelność przedporodowa, toksyczność przewlekła, toksyczność reprodukcyjna, wada wrodzona, wpływ na płodność, zaburzenie rozwojowe - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Symazide MR 60 mg 60 mg
Przedkliniczna ocena bezpieczeństwa gliklazydu, substancji czynnej leku Symazide MR 60 mg, opierała się na standardowych badaniach toksykologicznych zgodnych z wytycznymi dla nowych substancji leczniczych. Badania powtórzonej dawki nie wykazały istotnej toksyczności narządowej ani zagrożeń dla zdrowia ludzkiego w modelach zwierzęcych. Testy genotoksyczności in vitro i in vivo potwierdziły brak mutagennego potencjału gliklazydu, eliminując ryzyko mutacji genowych, aberracji chromosomowych oraz uszkodzeń DNA. Niemniej jednak, brak jest danych dotyczących długoterminowego potencjału rakotwórczego, co stanowi istotne ograniczenie w pełnej ocenie bezpieczeństwa przy długotrwałym stosowaniu leku.
aberracja chromosomowa, badanie przedkliniczne, dane przedkliniczne, dawka terapeutyczna, działanie teratogenne, gliklazyd, margines bezpieczeństwa, mutacja genowa, potencjał genotoksyczny, potencjał rakotwórczy, profil bezpieczeństwa, ryzyko karcynogenne, ryzyko mutagenne, testy in vitro, testy in vivo, toksyczność narządowa, toksyczność ostra, toksyczność reprodukcyjna, uszkodzenie DNA, wada wrodzona - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Capecitabine Glenmark 500 mg
Przedkliniczne badania toksykologiczne kapecytabiny wykazały charakterystyczne dla fluoropirymidyn objawy toksyczności układu pokarmowego, limfatycznego i krwiotwórczego u małp Cynomolgus oraz myszy po wielokrotnym podaniu doustnym, które były odwracalne po zaprzestaniu leczenia. Zaobserwowano również toksyczność skórną o charakterze zwyrodnieniowym i zanikowym, bez zmian toksycznych w wątrobie i ośrodkowym układzie nerwowym. W badaniach sercowo-naczyniowych u małp toksyczność objawiająca się wydłużeniem odstępów PR i QT wystąpiła jedynie po dożylnym podaniu dawki 100 mg/kg, natomiast nie zaobserwowano jej po podawaniu doustnym w dawce 1379 mg/m²/dobę. Dwuletnie badania rakotwórczości na myszach nie wykazały działania karcynogennego kapecytabiny.
analog nukleozydowy, atrofia narządów, badanie mutagenności, badanie toksykologiczne, dawka leku, działanie karcynogenne, działanie klastogenne, działanie teratogenne, embriotoksyczność, fluoropirymidyna, kapecytabina, obumarcie płodu, ośrodkowy układ nerwowy, resorpcja płodu, szpik kostny, test Amesa, test mikrojądrowy, test mutacji genowej, toksyczność sercowo-naczyniowa, układ krwiotwórczy, uszkodzenie chromosomalne, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie płodności, zmiany zwyrodnieniowe - Leksykon substancji czynnych
Lanreotyd – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Lanreotyd, stosowany w preparatach takich jak Myrelez, Somatuline Autogel i Somatuline PR, wykazuje korzystny profil bezpieczeństwa w badaniach przedklinicznych. Toksyczność obserwowano jedynie przy ekspozycjach znacznie przekraczających maksymalne dawki stosowane u ludzi, co ogranicza ich znaczenie kliniczne. Badania karcinogenności na szczurach i myszach, przy dawkach przewyższających terapeutyczne, nie wykazały systemowych zmian nowotworowych, potwierdzając brak potencjału karcinogennego. Ponadto, lanreotyd nie wykazuje działania genotoksycznego w standardowych testach in vitro i in vivo. W miejscach iniekcji odnotowano zwiększoną częstość guzów podskórnych u zwierząt, co przypisuje się częstszemu dawkowaniu (codziennie) w porównaniu do comiesięcznego schematu u ludzi, co prawdopodobnie nie ma istotnego znaczenia klinicznego.
badania karcinogenności, badania toksykologiczne, dawka terapeutyczna, działanie teratogenne, guzy podskórne, kinetyka wchłaniania, lanreotyd, miejsce iniekcji, potencjał genotoksyczny, profil bezpieczeństwa, przeżywalność zarodków, stężenie terapeutyczne leku, testy in vitro i in vivo, toksyczność reprodukcyjna, zaburzenia tkanki szkieletowej - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Losmina 120 mg/0,8 ml (12 000 j.m.)
Enoksaparyna sodowa (Losmina) jest heparyną drobnocząsteczkową stosowaną w postaci roztworu do wstrzykiwań w dawkach 12 000 j.m. (120 mg)/0,8 ml oraz 15 000 j.m. (150 mg)/1 ml. W okresie ciąży jej stosowanie jest możliwe wyłącznie po dokładnej ocenie korzyści i ryzyka dla matki i płodu, ze względu na brak jednoznacznych danych dotyczących przenikania leku przez łożysko, zwłaszcza w pierwszym trymestrze. Badania przedkliniczne nie wykazały działania teratogennego ani toksycznego na płód, a przenikanie przez łożysko jest minimalne. Kobiety ciężarne leczone enoksaparyną wymagają ścisłego nadzoru lekarskiego, w tym monitorowania parametrów układu krzepnięcia oraz aktywności anty-Xa, aby zapobiec powikłaniom krwotocznym i nadmiernemu działaniu przeciwzakrzepowemu. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentek ze sztucznymi zastawkami serca oraz przed planowanym znieczuleniem zewnątrzoponowym, gdzie konieczne jest odpowiednie odstąpienie od leczenia.
aktywność anty-Xa, depolimeryzacja zasadowa, działanie przeciwzakrzepowe, działanie teratogenne, enoksaparyna, enoksaparyna sodowa, heparyna, krwawienie, krwawienie z nosa, krwiomocz, Losmina, małopłytkowość, osteoporoza, powikłanie krwotoczne, przenikanie przez łożysko, roztwór do wstrzykiwań, sztuczna zastawka serca, toksyczność płodowa, układ krzepnięcia, znieczulenie zewnątrzoponowe - Leksykon substancji czynnych
Tiotepa – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Tiotepa, jako lek alkilujący stosowany w terapii onkologicznej, wykazuje istotne działanie teratogenne oraz mutagenne, co wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów w wieku rozrodczym, kobiet w ciąży oraz karmiących piersią. Przed rozpoczęciem leczenia u kobiet w wieku rozrodczym konieczne jest wykonanie testu ciążowego oraz zapewnienie skutecznej antykoncepcji przez cały okres terapii i minimum 6 miesięcy po jej zakończeniu. U mężczyzn zaleca się stosowanie antykoncepcji podczas leczenia i przez co najmniej 3 miesiące po terapii ze względu na ryzyko mutagenności na plemniki. Tiotepa jest bezwzględnie przeciwwskazana w ciąży z powodu ryzyka obumarcia zarodka, wad rozwojowych oraz braku danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania. Karmienie piersią jest również przeciwwskazane podczas terapii, a w razie konieczności leczenia u kobiet karmiących, należy zalecić zaprzestanie karmienia przed rozpoczęciem podawania leku.
działanie mutagenne, działanie teratogenne, kriokonserwacja nasienia, kriokonserwacja oocytów, lek alkilujący, medycyna prenatalna, niepłodność, niewydolność gonad, przedwczesna menopauza, specjalista rozrodczości, test ciążowy, Thiotepa Fresenius Kabi, tiotepa, tkanka jajnika, wada rozwojowa, zaburzenie miesiączkowania, zaburzenie płodności - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Piperacillin/Tazobactam Sandoz 4 g/0,5 g 4 g + 500 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa produktu leczniczego Piperacillin/Tazobactam Sandoz 4 g/0,5 g obejmowały ocenę farmakologiczną, toksyczność po podaniu wielokrotnym, genotoksyczność oraz wpływ na rozród i rozwój. Wyniki nie wskazują na szczególne zagrożenia dla człowieka przy stosowaniu terapeutycznym. Nie stwierdzono potencjału mutagennego ani działania teratogennego, mimo że badania dotyczące rakotwórczości nie zostały przeprowadzone. W badaniach na szczurach zaobserwowano zmniejszenie liczebności miotów, opóźnienia kostnienia oraz anomalie żeber przy podaniu dootrzewnowym, jednak płodność pokolenia F1 i rozwój F2 nie wykazywały zaburzeń, co wyklucza długotrwałe efekty międzypokoleniowe.
badanie farmakologiczne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, genotoksyczność, martwe urodzenia, opóźnione kostnienie, Piperacillin Tazobactam, piperacylina z tazobaktamem, płodność pokolenia F1, podanie dootrzewnowe, podanie dożylne, potencjał teratogenny, profil bezpieczeństwa leku, rozwój okołoporodowy, rozwój zarodkowy, śmiertelność noworodków, toksyczność po podaniu wielokrotnym, toksyczność u samic, wady żeber, zmniejszenie liczebności miotu, zmniejszenie masy płodu