pokrzywka
Pokrzywka (urticaria) to reakcja skórna charakteryzująca się występowaniem bąbli pokrzywkowych – uniesionych, obrzękowych zmian skórnych o różnej wielkości, często z towarzyszącym świądem. Zmiany mogą być blade lub zaczerwienione i typowo ustępują w ciągu 24 godzin, często pojawiając się w nowym miejscu.
Ze względu na czas trwania, pokrzywkę dzielimy na ostrą (trwającą do 6 tygodni) i przewlekłą (powyżej 6 tygodni). Etiologia jest zróżnicowana i obejmuje czynniki alergiczne (pokarmy, leki, jady owadów), infekcyjne, fizykalne (zimno, ciepło, ucisk), choroby autoimmunologiczne oraz idiopatyczne. W patofizjologii kluczową rolę odgrywa aktywacja komórek tucznych i uwalnianie mediatorów zapalnych, głównie histaminy.
Diagnostyka pokrzywki obejmuje szczegółowy wywiad, badanie fizykalne oraz w wybranych przypadkach testy alergiczne, próby prowokacyjne i badania laboratoryjne. Leczenie pierwszego rzutu opiera się na przeciwhistaminowych lekach drugiej generacji. W przypadkach opornych stosuje się zwiększone dawki leków przeciwhistaminowych, omalizumab, cyklosporynę A lub krótkotrwale glikokortykosteroidy systemowe.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Cyclo 3 Fort –
Produkt leczniczy Cyclo 3 Fort, zawierający w każdej kapsułce twardej 150 mg wyciągu z kłącza ruszczyka kolczastego, 150 mg hesperydyny metylochalkonu oraz 100 mg kwasu askorbinowego, wiąże się z ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych o różnym nasileniu i częstości. Najczęściej obserwowanymi objawami są biegunka oraz bóle brzucha, przy czym biegunka może mieć charakter ciężki, prowadząc do utraty masy ciała i zaburzeń gospodarki wodno-elektrolitowej, co wymaga przerwania terapii. Ponadto, u niektórych pacjentów odnotowano odwracalne mikroskopowe zapalenie okrężnicy o charakterze limfocytowym. Inne często występujące działania niepożądane obejmują zaburzenia psychiczne (bezsenność, nerwowość), reakcje skórne (rumień, świąd, wysypka plamkowo-grudkowa, pokrzywka) oraz podwyższenie aktywności aminotransferazy alaninowej, co wskazuje na konieczność monitorowania funkcji wątroby podczas terapii.
aftowe zapalenie jamy ustnej, aminotransferaza alaninowa, bezsenność, ból brzucha, ból kończyn, Cyclo 3 Fort, dyspepsja, hesperydyna metylochalkon, kwas askorbowy, limfocytowe zapalenie okrężnicy, mikroskopowe zapalenie okrężnicy, nudności, odwodnienie, pokrzywka, rumień, skurcz mięśni, świąd, wyciąg z ruszczyka kolczastego, wysypka plamkowo-grudkowa, zaburzenia wodno-elektrolitowe, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zapalenie okrężnicy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Stilnox 10 mg
Stilnox (zolpidem) w dawce 10 mg wykazuje liczne działania niepożądane, których częstość i nasilenie korelują z dawkowaniem oraz momentem podania (najlepiej bezpośrednio przed snem). Najczęściej obserwowane działania obejmują zakażenia dróg oddechowych, zaburzenia psychiczne (omamy, pobudzenie, koszmary senne, depresja), zaburzenia układu nerwowego (senność, ból głowy, zawroty głowy, nasilenie bezsenności, zaburzenia poznawcze) oraz dolegliwości żołądkowo-jelitowe (biegunka, nudności, wymioty, ból brzucha). Szczególną uwagę należy zwrócić na somnambulizm i złożone zachowania podczas snu, które mogą prowadzić do wykonywania czynności bez pełnej świadomości i późniejszej amnezji. U pacjentów w podeszłym wieku zwiększa się ryzyko zaburzeń chodu i upadków, co może skutkować poważnymi powikłaniami. Rzadkie, ale istotne działania to uszkodzenie wątroby (wątrobowokomórkowe, cholestatyczne lub mieszane) oraz bardzo rzadko depresja oddechowa, szczególnie u osób z chorobami układu oddechowego lub stosujących inne leki depresyjne na OUN.
agresja, artralgia, biegunka, ból brzucha, delirium, depresja oddechowa, enzymy wątrobowe, euforia, koszmary senne, mialgia, niepamięć następcza, nudności, obrzęk naczynioruchowy, omamy, parestezja, podwójne widzenie, pokrzywka, reakcje paradoksalne, somnambulizm, stan splątania, tabletka powlekana, urojenia, uszkodzenie wątroby, uzależnienie lekowe, wymioty, zaburzenia chodu, zaburzenia poznawcze, zakażenie dolnych dróg oddechowych, zakażenie górnych dróg oddechowych, zespół odstawienny, zolpidem - Leksykon substancji czynnych
Glukozamina – Przeciwwskazania stosowania
Glukozamina, stosowana w terapii chorób zwyrodnieniowych stawów, wymaga starannej kwalifikacji pacjentów ze względu na liczne przeciwwskazania. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na glukozaminę oraz alergia na skorupiaki, z których pozyskiwana jest substancja czynna, co może prowadzić do reakcji anafilaktycznych. Dodatkowo, preparaty zawierające aspartam (E951), np. Arthryl proszek (2,5 mg aspartamu/saszetka), są przeciwwskazane u pacjentów z fenyloketonurią ze względu na ryzyko kumulacji fenyloalaniny. Preparaty z lidokainą, takie jak Arthryl Fast, nie powinny być stosowane u pacjentów z zaburzeniami rytmu serca, ostrą niewydolnością serca oraz nadwrażliwością na lidokainę, ze względu na potencjalne działanie proarytmiczne i kardiotoksyczne.
alergia na skorupiaki, aspartam, choroba zwyrodnieniowa stawów, dieta niskosodowa, duszność, działanie proarytmiczne, fenyloketonuria, lidokaina, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na glukozaminę, niedobór sacharazy-izomaltazy, nietolerancja fruktozy, niewydolność serca, objaw alergiczny, obrzęk, ostra niewydolność serca, pokrzywka, powikłanie kardiologiczne, reakcja anafilaktyczna, reakcja skórna, siarczan chondroityny, sorbitol, zaburzenie rytmu serca, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Asmenol 10 mg
Montelukast, substancja czynna leku Asmenol, jest stosowany w leczeniu astmy oraz sezonowego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa. Bezpieczeństwo montelukastu oceniano w badaniach klinicznych obejmujących około 4000 dorosłych oraz ponad 3000 dzieci w różnych grupach wiekowych (2-5 lat, 6-14 lat). Najczęściej zgłaszanymi działaniami niepożądanymi były ból brzucha u dorosłych i dzieci 6-14 lat oraz wzmożone pragnienie u dzieci 2-5 lat. Długoterminowe badania (do 2 lat u dorosłych i do 12 miesięcy u dzieci) potwierdziły stabilny profil bezpieczeństwa leku. Po wprowadzeniu do obrotu odnotowano dodatkowe działania niepożądane o nieznanej częstości, obejmujące m.in. zaburzenia neuropsychiatryczne (koszmary senne, bezsenność, pobudzenie, agresja), reakcje nadwrażliwości, zaburzenia hematologiczne (zwiększona skłonność do krwawień), a także objawy ze strony wątroby (zwiększona aktywność AlAT, AspAT, cholestatyczne zapalenie wątroby).
aminotransferaza, Asmenol, bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból mięśnia, ból stawu, cholestatyczne zapalenie wątroby, drgawki, eozynofil, eozynofilia, kołatanie serca, koszmar senny, kurcz mięśnia, montelukast, naciek eozynofilowy wątroby, niestrawność, nudności, obrzęk naczynioruchowy, omamy, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, sezonowe alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, siniaczenie, skłonność do krwawień, suchość błony śluzowej jamy ustnej, układ krwiotwórczy, wzmożone pragnienie, zaburzenie neuropsychiatryczne, zapalenie naczyń krwionośnych, zespół Churga-Straussa - Leksykon chorób i schorzeń
Pokrzywka i obrzęk naczynioruchowy – Etiologia i przyczyny
Pokrzywka (urticaria) i obrzęk naczynioruchowy (angioedema) to schorzenia dermatologiczne wynikające z degranulacji mastocytów i bazofilów, prowadzącej do uwalniania mediatorów zapalnych, przede wszystkim histaminy, co skutkuje rozszerzeniem naczyń i zwiększoną przepuszczalnością naczyń krwionośnych. Ostra pokrzywka (<6 tygodni) najczęściej jest wywołana reakcjami alergicznymi na pokarmy (np. owoce morza, orzeszki ziemne), leki (penicyliny, NLPZ), infekcjami wirusowymi oraz czynnikami fizycznymi i stresem. Przewlekła pokrzywka (>6 tygodni) w większości przypadków ma charakter idiopatyczny, z udziałem mechanizmów autoimmunologicznych (przeciwciała IgG przeciw receptorowi IgE u 30-50% pacjentów) oraz współistniejących chorób autoimmunologicznych i infekcji przewlekłych. Diagnostyka powinna być ukierunkowana na wywiad, badania alergologiczne, immunologiczne oraz oceny funkcji tarczycy i infekcji, z uwzględnieniem ograniczonego zakresu badań u większości pacjentów.
bąbel pokrzywkowy, bazofil, bielactwo, bradykinina, chłoniak, choroba Hashimoto, choroba wątroby, cytokina, dziedziczny obrzęk naczynioruchowy, Helicobacter pylori, histamina, inhibitor C1-esterazy, inhibitor konwertazy angiotensyny, komórka tuczna, leukotrien, mechanizm autoimmunologiczny, młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów, nabyty obrzęk naczynioruchowy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, pokrzywka fizykalna, pokrzywka idiopatyczna, pokrzywka przewlekła spontaniczna, prostaglandyna, reakcja alergiczna, reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń układowy, układ dopełniacza, układowe zapalenie naczyń, włośnica, zaburzenie limfoproliferacyjne, zakażenie pasożytnicze, zapalenie wielomięśniowe - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Ibenal 125 mg
Lek Ibenal w postaci czopków zawierających 125 mg ibuprofenu jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na ibuprofen lub inne NLPZ, a także u osób z aktywną chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, nawracającym owrzodzeniem lub krwawieniem z przewodu pokarmowego. Przeciwwskazania obejmują także ciężką niewydolność wątroby, nerek oraz serca (klasa IV wg NYHA), krwawienia z naczyń mózgowych, zaburzenia krzepnięcia i hematopoezy, ciężkie odwodnienie oraz ostatni trymestr ciąży. Lek nie jest zalecany u dzieci poniżej 2 lat lub o masie ciała <12,5 kg. Jednoczesne stosowanie z innymi NLPZ, lekami przeciwzakrzepowymi czy glikokortykosteroidami zwiększa ryzyko działań niepożądanych, zwłaszcza ze strony przewodu pokarmowego i układu krwionośnego.
aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, astma oskrzelowa, choroba naczyń mózgowych, choroba naczyń obwodowych, choroba niedokrwienna serca, choroba wrzodowa, destabilizacja ciśnienia, glikokortykosteroid, incydent zakrzepowo-zatorowy, krwawienie z naczyń mózgowych, krwawienie z przewodu pokarmowego, lek przeciwzakrzepowy, nadwrażliwość na ibuprofen, nefrotoksyczność ibuprofenu, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, nieżyt błony śluzowej nosa, obrzęk naczynioruchowy, odwodnienie, owrzodzenie przewodu pokarmowego, pokrzywka, przewód tętniczy, skaza krwotoczna, skurcz oskrzeli, toczeń rumieniowaty układowy, trymestr ciąży, udar mózgu, warfaryna, zaburzenia hematopoezy, zaburzenia krzepnięcia, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Captopril Polfarmex 50 mg
W artykule szczegółowo omówiono profil działań niepożądanych leku Captopril Polfarmex w dawkach 12,5 mg, 25 mg oraz 50 mg, stosowanego głównie w terapii nadciśnienia tętniczego. Do najpoważniejszych, choć bardzo rzadkich powikłań należą zaburzenia hematologiczne, takie jak neutropenia i agranulocytoza, szczególnie u pacjentów z dysfunkcją nerek, wymagające natychmiastowego przerwania terapii. Inne rzadkie zaburzenia obejmują pancytopenię, różne typy anemii (aplastyczna, hemolityczna), trombocytopenię oraz indukcję chorób autoimmunologicznych z pozytywnym testem ANA. W zakresie metabolizmu obserwuje się hiperkaliemię i hipoglikemię, które, mimo niskiej częstości, stanowią istotne zagrożenie i wymagają monitorowania parametrów biochemicznych. Często występują zaburzenia snu, dysgeuzja oraz zawroty głowy, natomiast rzadko pojawiają się incydenty naczyniowo-mózgowe, tachykardia, tachyarytmia oraz poważne reakcje skórne, w tym obrzęk naczynioruchowy i zespół Stevensa-Johnsona.
aftowe owrzodzenie, alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych, anemia, anoreksja, białkomocz, biegunka, bilirubina, ból brzucha, ból klatki piersiowej, ból mięśniowy, ból stawowy, choroba autoimmunologiczna, depresja, dezorientacja, dławica piersiowa, duszność, dysfunkcja nerek, dysgeuzja, enzym wątrobowy, eozynofilia, eozynofilowe zapalenie płuc, erytrodermia, fotouczulenie, ginekomastia, gorączka, hematokryt, hiperkaliemia, hipoglikemia, impotencja, incydent naczyniowo-mózgowy, leukocyt, łysienie, mdłości, nadciśnienie tętnicze, neutropenia i agranulocytoza, niedobór hemoglobiny, niedociśnienie, niewyraźne widzenie, obrzęk naczynioruchowy, palpitacje, pancytopenia, parestezje, pemfigoid, podwyższony poziom BUN, pokrzywka, powiększenie węzłów chłonnych, przeciwciała przeciwjądrowe, rumień wielopostaciowy, skąpomocz, skurcz oskrzeli, suchość w ustach, suchy kaszel, świąd, tachyarytmia, tachykardia, trombocyt, trombocytopenia, wielomocz, wrzód trawienny, wstrząs sercowy, wymioty, wysypka, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia funkcji nerek, zaburzenia snu, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, zapalenie śluzówki nosa, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zaparcia, zastój żółci, zatrzymanie akcji serca, zawroty głowy, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Działania niepożądane – Rolpryna SR 8 mg
Ropinirol, stosowany w dawkach do 24 mg/dobę w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu (2 mg, 4 mg, 8 mg) u pacjentów z chorobą Parkinsona, wykazuje szeroki profil działań niepożądanych. Najczęściej obserwuje się senność (bardzo często), omdlenia, dyskinezy, zawroty głowy oraz nudności (bardzo często). Często występują również niedociśnienie ortostatyczne i niedociśnienie, które mogą prowadzić do omdleń i upadków, szczególnie u osób starszych. W obrębie układu psychicznego często pojawiają się omamy i dezorientacja, a niezbyt często reakcje psychotyczne, takie jak majaczenie, urojenia i paranoja. Z częstością nieznaną zgłaszane są zaburzenia panowania nad popędami, w tym patologiczny hazard, zwiększone libido i kompulsywne zachowania, co może mieć poważne konsekwencje społeczne i prawne. W trakcie leczenia mogą wystąpić także mania, agresja oraz zespół rozregulowania dopaminy (DDS).
agonista dopaminy, apatia, choroba Parkinsona, dyskineza, enzym wątrobowy, hipersomnia, lewodopa, majaczenie, napad snu, niedociśnienie ortostatyczne, nudności, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, omamy, paranoja, patologiczny hazard, pokrzywka, priapizm, reakcja nadwrażliwości, reakcja psychotyczna, ropinirol, tabletka o natychmiastowym uwalnianiu, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, urojenia, zaburzenia kontroli impulsów, zawroty głowy, zespół odstawienia, zespół rozregulowania dopaminy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Contrahist 0,5 mg/ml
Contrahist, zawierający dichlorowodorek lewocetyryzyny w stężeniu 0,5 mg/ml, wykazuje profil bezpieczeństwa charakteryzujący się głównie łagodnymi lub umiarkowanymi działaniami niepożądanymi (91,6%). W badaniach klinicznych u osób w wieku 12-71 lat, działania niepożądane wystąpiły u 15,1% pacjentów przyjmujących dawkę 5 mg, w porównaniu do 11,3% w grupie placebo. Najczęściej obserwowane objawy to ból głowy (2,6% u dorosłych i młodzieży, 0,8% u dzieci 6-12 lat), senność (5,2% u dorosłych i młodzieży, 2,9% u dzieci 6-12 lat), suchość w jamie ustnej (2,6%) oraz zmęczenie (2,5%). Działania sedatywne, takie jak senność, zmęczenie i osłabienie, występowały istotnie częściej w grupie leczonej (8,1%) niż w placebo (3,1%). U dzieci w wieku 6 miesięcy do 6 lat stosowano niższe dawki (1,25 mg raz lub dwa razy na dobę), gdzie najczęściej zgłaszano biegunkę (1,9%), zaparcia (1,3%), wymioty (0,6%) oraz zaburzenia snu. Dane kliniczne dla dzieci poniżej 2 lat są niewystarczające do rekomendacji stosowania leku w tej grupie.
anafilaksja, dichlorowodorek lewocetyryzyny, drgawki, działanie sedatywne, kołatanie serca, lewocetyryzyna, myśli samobójcze, nieprawidłowe wyniki wątrobowe, niewyraźne widzenie, obrzęk naczynioruchowy, oczopląs, omamy, parastezja, pokrzywka, reakcja nadwrażliwości, suchość jamy ustnej, świąd, świąd odstawienny, tachykardia, wyprysk polekowy, zaburzenia psychiczne, zaburzenia smaku, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zapalenie wątroby, zatrzymanie moczu, zawroty głowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Imazol plus (10 mg + 2,5 mg)/g
Krem Imazol plus zawiera klotrymazol (10 mg/g) oraz diizetionian heksamidyny (2,5 mg/g) i może wywoływać miejscowe działania niepożądane, które należy uwzględnić w terapii. Do bardzo rzadkich działań niepożądanych (<1/10 000) należą zaczerwienienie skóry, pieczenie, parzenie oraz uczuleniowy wyprysk kontaktowy. Ponadto, w okresie po wprowadzeniu produktu na rynek zgłaszano działania o częstości nieznanej, takie jak alergiczne i kontaktowe zapalenie skóry, wyprysk, obrzęk śluzowy, rumień narządów płciowych, uczucie pieczenia, wysypka, pokrzywka oraz świąd. Objawy te wskazują na możliwe reakcje immunologiczne i drażniące na skórze w miejscu aplikacji preparatu.
alergiczne zapalenie skóry, Departament Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych, diizetionian heksamidyny, działanie niepożądane, klotrymazol, kontaktowe zapalenie skóry, monitorowanie bezpieczeństwa, nadwrażliwość typu opóźnionego, obrzęk śluzowy, pieczenie skóry, pokrzywka, reakcja immunologiczna, reakcja skórna, rumień, stan zapalny skóry, świąd, wyprysk, wyprysk kontaktowy, wysypka, zaczerwienienie skóry, zmiany zapalne skóry - Leksykon leków
Działania niepożądane – Ospen 1000 1 000 000 j.m.
Fenoksymetylopenicylina potasowa, substancja czynna leków OSPEN 1000 (1 000 000 IU) i OSPEN 1500 (1 500 000 IU), wykazuje profil działań niepożądanych typowy dla penicylin, z przewagą objawów ze strony przewodu pokarmowego oraz reakcji nadwrażliwości. Działania niepożądane klasyfikuje się według częstości występowania: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000), bardzo rzadko (<1/10 000) oraz częstość nieznana. Do poważnych, choć rzadkich powikłań należą rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, zmiany hematologiczne (małopłytkowość, neutropenia, leukopenia, eozynofilia, niedokrwistość hemolityczna, agranulocytoza) oraz zaburzenia krzepnięcia. Reakcje alergiczne, w tym pokrzywka, wysypka, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk krtani i anafilaksja, mogą wystąpić zarówno po podaniu doustnym, jak i pozajelitowym, choć z mniejszą częstością i nasileniem w przypadku formy doustnej.
agranulocytoza, anafilaksja, astma oskrzelowa, Clostridioides difficile, drgawki, eozynofilia, fenoksymetylopenicylina potasowa, leukopenia, małopłytkowość, nefropatia, neuropatia, neutropenia, niedokrwistość hemolityczna, obrzęk krtani, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, penicylina, plamica, pokrzywka, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, śródmiąższowe zapalenie nerek, test Coombsa, wstrząs anafilaktyczny, wysypka rumieniowa, zespół choroby posurowiczej, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka cholestatyczna - Leksykon leków
Działania niepożądane – Poltram 50 50 mg/ml
Poltram 50 (chlorowodorek tramadolu, 50 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań) wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które należy monitorować szczególnie na początku terapii oraz przy zwiększaniu dawki. Najczęściej obserwowane działania to nudności i zawroty głowy (występujące u ponad 10% pacjentów), a także bóle głowy i senność. Rzadziej pojawiają się reakcje alergiczne, w tym duszność, skurcz oskrzeli, obrzęk naczynioruchowy oraz wstrząs anafilaktyczny, stanowiący zagrożenie życia. Tramadol może wywoływać zaburzenia psychiczne, takie jak niepokój, omamy, dezorientacja, zaburzenia snu i uzależnienie. W zakresie układu nerwowego odnotowano także parestezje, drżenia, drgawki, zaburzenia koordynacji oraz zespół serotoninowy. Istotne jest ryzyko depresji oddechowej, zwłaszcza przy dawkach przekraczających zalecane oraz w połączeniu z innymi lekami o działaniu ośrodkowym.
astma oskrzelowa, biegunka, ból głowy, bradykardia, chlorowodorek tramadolu, czkawka, depersonalizacja, depresja oddechowa, derealizacja, dezorientacja, drgawka padaczkowa, duszność, hiperkineza, hipotonia ortostatyczna, jaskra z wąskim kątem, kołatanie serca, koszmar senny, mimowolny skurcz mięśni, nadmierna potliwość, napad paniki, niewyraźne widzenie, nudność, obrzęk naczynioruchowy, omam, omdlenie, osłabienie mięśni szkieletowych, paranoja, parestezja, pokrzywka, reakcja alergiczna, reakcja nadwrażliwości, rozrost gruczołu krokowego, rozszerzenie źrenicy, senność, suchość jamy ustnej, szum uszny, tachykardia, uzależnienie, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, zaburzenie koordynacji, zaburzenie łaknienia, zaburzenie mowy, zaburzenie oddawania moczu, zaburzenie snu, zahamowanie oddychania, zaparcie, zapaść naczyniowo-sercowa, zatrzymanie moczu, zawrót głowy, zespół serotoninowy, zwężenie cewki moczowej, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych - Leksykon leków
Działania niepożądane – Icatibant Medical Valley 30 mg
Icatibant Medical Valley w dawce 30 mg podawany podskórnie jest skutecznym lekiem w leczeniu napadów dziedzicznego obrzęku naczynioruchowego (HAE). Profil bezpieczeństwa opiera się na danych z 999 napadów u 236 pacjentów oraz 129 zdrowych ochotników. Najczęstszymi działaniami niepożądanymi są reakcje miejscowe w miejscu wstrzyknięcia, takie jak podrażnienie, obrzęk, ból, świąd, rumień i uczucie pieczenia, które mają zwykle łagodne lub umiarkowane nasilenie i ustępują samoistnie. Inne często występujące działania niepożądane (≥1/100 do <1/10) obejmują zawroty głowy, bóle głowy, nudności, wysypkę, rumień, świąd, gorączkę oraz podwyższenie aminotransferaz. Rzadziej obserwowano pokrzywkę o nieznanej częstości. W miejscu podania mogą pojawić się także zasinienia, krwiaki, drętwienie czy uczucie ciepła.
aminotransferazy, badanie kliniczne, ból głowy, dawkowanie według masy ciała, drętwienie, dziedziczny obrzęk naczynioruchowy, gorączka, hormony płciowe, ikatybant, immunogenność, krwiak, napad HAE, niedoczulica, nudności, pieczenie, podrażnienie skóry, pokrzywka, przeciwciała przeciwlekowe, reakcja anafilaktyczna, reakcja w miejscu wstrzyknięcia, rumień, świąd, uczucie ucisku, wstrzyknięcie podskórne, wysypka, zasinienie, zawroty głowy - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Tisseel Lyo
TISSEEL Lyo, klej fibrynowy zawierający fibrynogen ludzki, aprotyninę syntetyczną, trombinę ludzką i chlorek wapnia, wymaga stosowania wyłącznie na powierzchnię zmiany chorobowej, z bezwzględnym zakazem podawania donaczyniowego ze względu na ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych. Preparat należy nakładać w cienkiej warstwie, unikając wstrzyknięć do śluzówki nosa i bezpośrednio do tkanki, aby zapobiec miejscowemu uszkodzeniu. Szczególną ostrożność należy zachować przy aplikacji za pomocą sprężonego gazu, monitorując parametry życiowe pacjenta (ciśnienie tętnicze, tętno, saturację, końcowo-wydechowe stężenie CO₂) i stosując ciśnienie oraz odległość rozpylania zgodnie z zaleceniami producenta, unikając stosowania w zamkniętych przestrzeniach ciała. Preparat może wywoływać reakcje nadwrażliwości, w tym anafilaksję, zwłaszcza u pacjentów z wcześniejszą ekspozycją na aprotyninę lub alergią na białka bydlęce.
aprotynina syntetyczna, chlorek wapnia, ciśnienie tętnicze, duszność, gojenie rany, hipotensja, klej fibrynowy, kontaktowe zapalenie skóry, niedobór odporności, niedokrwistość hemolityczna, oksydowana celuloza, parwowirus B19, pokrzywka, pomostowanie aortalno-wieńcowe, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, saturacja krwi, śluzówka nosa, stężenie końcowo-wydechowe CO₂, szok anafilaktyczny, tętnica oczna, trombina ludzka, ucisk w klatce piersiowej, wirus bezotoczkowy, wirus otoczkowy, wstrząs, WZW typu A, WZW typu B, zakażenie wewnątrzmaciczne, zator powietrzny - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Ibenal 60 mg
Lek Ibenal w postaci czopków zawierających 60 mg ibuprofenu jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na ibuprofen lub inne NLPZ, aktywną chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy, ciężką niewydolnością wątroby, nerek lub serca (klasa IV wg NYHA), a także u osób z krwawieniami, zaburzeniami krzepnięcia, skazą krwotoczną oraz ciężkim odwodnieniem. Ponadto, lek nie powinien być stosowany w ostatnim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego u płodu i zwiększone ryzyko krwawień u matki. U niemowląt poniżej 3 miesięcy i o masie ciała <6 kg stosowanie jest przeciwwskazane z powodu niedojrzałości układów metabolizujących i wydalających, co zwiększa ryzyko kumulacji leku i działań niepożądanych. Jednoczesne stosowanie innych NLPZ jest zabronione ze względu na zwiększone ryzyko działań niepożądanych, zwłaszcza ze strony przewodu pokarmowego.
astma oskrzelowa, choroba wrzodowa, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, krwawienie z naczyń mózgowych, krwawienie z przewodu pokarmowego, nadwrażliwość na ibuprofen, nawracające owrzodzenie, nefrotoksyczność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, nieżyt błony śluzowej nosa, obrzęk naczynioruchowy, odwodnienie, pokrzywka, retencja płynów, skaza krwotoczna, skurcz oskrzeli, trymestr ciąży, zaburzenia hematopoezy, zaburzenia krzepnięcia, zamknięcie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Salazopyrin EN 500 mg
Salazopyrin EN (sulfasalazyna) w dawce 500 mg w formie tabletek dojelitowych wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które występują u około 33% leczonych pacjentów, z dominującymi zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi (bardzo często: zaburzenia żołądkowe, nudności; często: bóle brzucha, biegunka, wymioty) oraz bólami głowy. Około 75% działań niepożądanych pojawia się w ciągu pierwszych 3 miesięcy terapii. Wśród poważniejszych powikłań należy monitorować hematologiczne zaburzenia, takie jak leukopenia (często), trombocytopenia (niezbyt często) oraz rzadkie, ale zagrażające życiu agranulocytoza, niedokrwistość aplastyczna i pancytopenia. Należy również zwrócić uwagę na ciężkie reakcje skórne, w tym zespół Stevensa-Johnsona i martwicę toksyczno-rozpływną naskórka (bardzo rzadko), a także na możliwość wystąpienia aseptycznego zapalenia opon mózgowych (częstość nieznana).
agranulocytoza, aseptyczne zapalenie opon mózgowych, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból stawów, cholestatyczne zapalenie wątroby, cholestaza, choroba posurowicza, depresja, duszność, encefalopatia, enzymy wątrobowe, gorączka, kamica nerkowa, kaszel, krwiomocz, leukopenia, łysienie, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, morfologia krwi, nacieki eozynofilowe, nadwrażliwość na światło, neuropatia obwodowa, niedobór kwasu foliowego, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość megaloblastyczna, niewydolność wątroby, nudności, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk twarzy, oligospermia, osutka polekowa z eozynofilią, pancytopenia, piorunujące zapalenie wątroby, pokrzywka, proteinuria, rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy, sinica, skaza krwotoczna, śródmiąższowa choroba płuc, śródmiąższowe zapalenie nerek, sulfasalazyna, świąd, szum w uszach, tabletki dojelitowe, trombocytopenia, układowy toczeń rumieniowaty, włókniejące zapalenie pęcherzyków płucnych, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wzdęcie, zaburzenia smaku, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie osierdzia, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zawroty głowy, zespół Lyella, zespół nerczycowy, zespół Sjögrena, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Atomoksetyna Medice
Atomoksetyna wymaga szczególnej ostrożności i regularnego monitorowania ze względu na ryzyko poważnych działań niepożądanych, w tym zachowań samobójczych, zwłaszcza u dzieci i młodzieży. U pacjentów leczonych obserwowano niewielkie przyspieszenie tętna (średnio <10 uderzeń/min) oraz wzrost ciśnienia tętniczego (średnio <5 mmHg), jednak u 8-12% dzieci i młodzieży oraz 6-10% dorosłych zmiany tętna wynosiły ≥20 uderzeń/min, a ciśnienia tętniczego ≥15-20 mmHg. U 15-26% dzieci i młodzieży oraz 27-32% dorosłych zmiany te utrzymywały się lub nasilały podczas terapii. Przed rozpoczęciem leczenia konieczna jest szczegółowa ocena chorób układu krążenia oraz regularne pomiary tętna i ciśnienia tętniczego (przed leczeniem, podczas terapii, po zmianie dawki i co 6 miesięcy). Atomoksetyny nie stosuje się u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami sercowo-naczyniowymi lub naczyniami mózgowymi, a u osób z zespołem wydłużonego QT lub predyspozycjami do niedociśnienia ortostatycznego wymagana jest szczególna ostrożność.
akcja serca, atomoksetyna, bilirubina, ciśnienie tętnicze, częstoskurcz, enzym wątrobowy, halucynacja, kołatanie serca, mania, myśl samobójcza, naczynia mózgowe, nadciśnienie tętnicze, napad drgawkowy, niedociśnienie ortostatyczne, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność wątroby, pobudzenie maniakalne, pokrzywka, przerost mięśnia sercowego, reakcja anafilaktyczna, stan lękowy, tik ruchowy, układ sercowo-naczyniowy, urojenie, uszkodzenie wątroby, zaburzenie depresyjne, zaburzenie psychotyczne, zachowanie samobójcze, zespół Tourette’a, zespół wydłużonego odstępu QT, żółtaczka - Leksykon substancji czynnych
Wyciąg z niepokalanka pospolitego – Działania niepożądane
Wyciąg z niepokalanka pospolitego (Vitex agnus castus L. fructus), stosowany w preparacie Castagnus w dawce 45 mg (4,5 mg wyciągu suchego z owocu), wykazuje potencjał do wywoływania działań niepożądanych o różnym nasileniu, które wymagają ścisłego monitorowania. Najpoważniejsze z nich to ciężkie reakcje alergiczne ze strony układu immunologicznego, manifestujące się obrzękiem twarzy, dusznością i utrudnionym przełykaniem, wskazujące na ryzyko anafilaksji i stanowiące bezpośrednie zagrożenie życia. Ponadto obserwuje się reakcje alergiczne skóry (wysypka, pokrzywka, trądzik), dolegliwości ze strony układu nerwowego (bóle i zawroty głowy), układu pokarmowego (nudności, bóle brzucha) oraz zaburzenia cyklu menstruacyjnego, które mogą wpływać na funkcjonowanie układu rozrodczego. Częstość występowania tych działań niepożądanych jest klasyfikowana jako nieznana ze względu na ograniczone dane, co podkreśla konieczność zgłaszania wszelkich niepożądanych reakcji do odpowiednich organów monitorujących.
antykoncepcja hormonalna, ból brzucha, ból głowy, ciężka reakcja alergiczna, duszność, hormonalna terapia zastępcza, klasyfikacja MedDRA, nieregularne krwawienie, nudność, obrzęk twarzy, pokrzywka, reakcja alergiczna skóry, reakcja anafilaktyczna, trądzik, Vitex agnus-castus, wyciąg z niepokalanka pospolitego, zaburzenie cyklu menstruacyjnego, zaburzenie skóry, zaburzenie układu immunologicznego, zaburzenie układu nerwowego, zaburzenie układu rozrodczego, zaburzenie żołądka i jelit, zawrót głowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Eloprine Forte 1000 mg
Eloprine Forte, zawierający 1000 mg inozyny pranobeksu, wykazuje charakterystyczny profil działań niepożądanych sklasyfikowanych według układów i narządów MedDRA. Najczęstszym działaniem jest bardzo częste (≥1/10) zwiększenie stężenia kwasu moczowego w surowicy i moczu, które normalizuje się kilka dni po zakończeniu terapii. W obrębie układu nerwowego często (≥1/100 do <1/10) występują bóle głowy, zawroty głowy, zmęczenie i złe samopoczucie, a niezbyt często (≥1/1000 do <1/100) nerwowość, senność lub bezsenność. Ze strony przewodu pokarmowego często obserwuje się nudności (z wymiotami lub bez) oraz dyskomfort w nadbrzuszu, a niezbyt często biegunki i zaparcia. Skórne działania niepożądane, takie jak świąd i wysypka, występują często, natomiast rumień zgłaszany jest z nieznaną częstością. Bóle stawów są częstym objawem ze strony układu mięśniowo-szkieletowego, a wielomocz występuje niezbyt często.
aminotransferaza, azot mocznikowy, bezsenność, biegunka, ból głowy, ból nadbrzusza, ból stawów, dyskomfort w nadbrzuszu, fosfataza zasadowa, inozyna pranobeks, kwas moczowy, nadwrażliwość, nerwowość, nudność, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, rumień, świąd, wielomocz, wysypka, zaburzenie dróg moczowych, zaburzenie mięśniowo-szkieletowe, zaburzenie skóry, zaburzenie układu nerwowego, zaburzenie żołądka i jelit, zaparcie, zawrót głowy, złe samopoczucie, zmęczenie - Leksykon leków
Działania niepożądane – Azelastin POS 1 mg/ml
Chlorowodorek azelastyny w postaci aerozolu do nosa (1 mg/ml) wykazuje profil bezpieczeństwa obejmujący różnorodne działania niepożądane o zróżnicowanej częstości występowania. Najczęściej obserwowanym działaniem jest zaburzenie smaku, występujące często (≥1/100 do <1/10), manifestujące się nieprzyjemnym smakiem w ustach, najczęściej związane z nieprawidłową techniką aplikacji (odchylanie głowy). Niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100) występują objawy miejscowe, takie jak pieczenie, świąd błony śluzowej nosa, kichanie oraz krwawienia z nosa, które mogą pojawić się zwłaszcza przy dłuższym stosowaniu. Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) zgłaszane są nudności, często jako następstwo zaburzeń smaku. Bardzo rzadko (<1/10 000) mogą wystąpić reakcje nadwrażliwości, zawroty głowy, uczucie zmęczenia, osłabienie oraz reakcje skórne (wysypka, świąd, pokrzywka), które wymagają natychmiastowego przerwania terapii i konsultacji lekarskiej.
aerozol do nosa, chlorowodorek azelastyny, działanie niepożądane, kichanie, krwawienie z nosa, nudność, osłabienie, pokrzywka, produkt leczniczy, reakcja nadwrażliwości, reakcja skórna, świąd, świąd błony śluzowej nosa, układ immunologiczny, układ nerwowy, układ oddechowy, wysypka, zaburzenie smaku, zaburzenie żołądkowo-jelitowe, zapalenie błony śluzowej, zawrót głowy, zmęczenie - Leksykon substancji czynnych
Liofilizat OM-89 – Działania niepożądane
Liofilizat OM-89, będący substancją aktywną preparatu Uro-Vaxom (6 mg liofilizowanego lizatu Escherichia coli), wykazuje zróżnicowany profil działań niepożądanych o częstości od bardzo często (≥1/10) do bardzo rzadko (<1/10 000). Najczęściej obserwowanymi działaniami są bóle głowy (często, ≥1/100 do <1/10) oraz objawy ze strony układu pokarmowego, takie jak nudności, biegunka i dyspepsja (często, ≥1/100 do <1/10). Reakcje nadwrażliwości immunologicznych występują niezbyt często (≥1/1000 do <1/100) i mogą mieć charakter miejscowy lub uogólniony, włącznie z potencjalnie zagrażającymi życiu obrzękiem naczynioruchowym czy wstrząsem anafilaktycznym. Bardzo rzadkie działania niepożądane (<1/10 000) obejmują obrzęk jamy ustnej, utratę włosów oraz obrzęki obwodowe, które wymagają natychmiastowej interwencji medycznej i diagnostyki różnicowej.
alopecja, biegunka, ból brzucha, ból głowy, choroba nerek, compliance pacjenta, dyspepsja, gorączka, liofilizat OM-89, lizat Escherichia coli, monitoring działań niepożądanych, niewydolność krążenia, nudności, obrzęk jamy ustnej, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, odwodnienie, pokrzywka, profil bezpieczeństwa, reakcja nadwrażliwości, świąd, układ nerwowy, układ odpornościowy, układ pokarmowy, Uro-Vaxom, utrata włosów, wstrząs anafilaktyczny, wysypka, zaburzenie elektrolitowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Hederasal 26,6 mg/5 ml
Lek Hederasal 26,6 mg/5 ml w postaci syropu zawiera wyciąg suchy z liści bluszczu (Hedera helix L, folium) i wykazuje działania niepożądane głównie ze strony układu pokarmowego oraz immunologicznego. Do najczęściej obserwowanych objawów należą nudności, wymioty oraz biegunka, jednak ich częstość występowania jest nieznana. Ponadto, mogą wystąpić reakcje alergiczne takie jak wysypka, pokrzywka oraz duszności, które również klasyfikowane są jako działania o nieznanej częstości. Działania te należy monitorować, zwłaszcza w kontekście potencjalnych reakcji anafilaktycznych i dyskomfortu żołądkowo-jelitowego u pacjentów stosujących ten preparat.
biegunka, duszność, działanie niepożądane, Hedera helix, klasyfikacja MedDRA, nietolerancja fruktozy, nudności, pokrzywka, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, sorbitol, stosunek korzyści do ryzyka, syrop Hederasal, wyciąg z liści bluszczu, wymioty, wysypka, zaburzenie układu immunologicznego, zaburzenie żołądkowo-jelitowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Oxaliplatin Kalceks 5 mg/ml
Oksaliplatyna, stosowana w dawce 5 mg/ml w skojarzeniu z 5-fluorouracylem i kwasem folinowym (5-FU/FA), charakteryzuje się specyficznym profilem toksyczności, który wymaga ścisłego monitorowania. Najczęstsze działania niepożądane obejmują zaburzenia hematologiczne (neutropenia, małopłytkowość, niedokrwistość – wszystkie występują bardzo często), zaburzenia żołądkowo-jelitowe (biegunka, nudności, wymioty, zapalenie błon śluzowych – również bardzo często) oraz neurotoksyczność manifestującą się ostrą i przewlekłą obwodową neuropatią czuciową. Neuropatia ostra pojawia się zwykle w ciągu godzin po podaniu leku, nasilając się pod wpływem zimna, natomiast przewlekła neuropatia kumuluje się po dawce całkowitej przekraczającej 800-850 mg/m², prowadząc do trwałych zaburzeń czucia i funkcji motorycznych. Dodatkowo obserwuje się często reakcje alergiczne, w tym rzadkie, ale potencjalnie zagrażające życiu anafilaksje.
5-fluorouracyl, anafilaksja, biegunka, chemioterapia, czynnik wzrostu granulocytów, dysartria, dyzestezja, erytropoetyna, G-CSF, hipoestezja, hipokaliemia, hiponatremia, kwas folinowy, lek przeciwnowotworowy, łysienie, małopłytkowość, neuropatia obwodowa, neutropenia, niedokrwistość, nudności, obrzęk krtani, obwodowa neuropatia czuciowa, oksaliplatyna, parestezja, pokrzywka, reakcja alergiczna, skurcz oskrzeli, śródmiąższowa choroba płuc, toksyczność hematologiczna, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie propriocepcji, zapalenie błon śluzowych, zapalenie jamy ustnej - Leksykon substancji czynnych
Bromek rokuroniowy – Działania niepożądane
Bromek rokuroniowy, stosowany w dawkach 0,3-0,9 mg/kg mc. jako niedepolaryzujący lek blokujący przewodnictwo nerwowo-mięśniowe, wiąże się z ryzykiem szeregu działań niepożądanych. Najczęstsze to ból i reakcje w miejscu wstrzyknięcia (występujące u 16% pacjentów przy indukcji z propofolem), zmiany parametrów życiowych oraz przedłużony czas blokady nerwowo-mięśniowej, który może prowadzić do osłabienia mięśni szkieletowych, niewydolności oddechowej lub bezdechu. Rzadko, ale istotnie, mogą wystąpić reakcje anafilaktyczne i anafilaktoidalne, objawiające się skurczem oskrzeli, zaburzeniami sercowo-naczyniowymi (np. hipotensja, tachykardia, zapaść krążeniowa) oraz zmianami skórnymi (obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka), które mogą zagrażać życiu. U pacjentów pediatrycznych tachykardia występuje z częstością 1,4%. Długotrwałe stosowanie, zwłaszcza w połączeniu z kortykosteroidami, może prowadzić do miopatii steroidowej, wydłużającej hospitalizację i rehabilitację.
bezdech, blokada nerwowo-mięśniowa, ból w miejscu wstrzyknięcia, bromek rokuroniowy, miopatia, miopatia steroidowa, nadwrażliwość, niedepolaryzujący lek blokujący przewodnictwo nerwowo-mięśniowe, niedociśnienie tętnicze, niewydolność oddechowa, obrzęk naczynioruchowy, odczyn rumieniowy, osłabienie mięśni, pokrzywka, porażenie wiotkie, przedłużone działanie farmakologiczne, reakcja anafilaktyczna, rozszerzenie źrenic, skurcz oskrzeli, świąd, tachykardia, wstrząs, zaczerwienienie twarzy, zapaść krążeniowa, zespół Kounisa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Metafen Zatoki 200 mg + 30 mg
Metafen ZATOKI, zawierający ibuprofen 200 mg oraz pseudoefedrynę chlorowodorek 30 mg, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki leku lub NLPZ, w tym z astmą aspirynową, a także u osób z ciężką niewydolnością wątroby i nerek ze względu na ryzyko kumulacji i pogorszenia funkcji narządów. Nie powinien być stosowany u pacjentów z chorobą wrzodową żołądka lub dwunastnicy, perforacją, krwawieniami, ciężkim nadciśnieniem tętniczym, chorobami układu sercowo-naczyniowego (w tym tachykardią, dławicą piersiową, niewydolnością serca klasy IV wg NYHA), a także u osób z krwotocznym udarem mózgu w wywiadzie lub czynnikami ryzyka udaru. Ibuprofen zwiększa ryzyko krwawień, zwłaszcza u pacjentów ze skazą krwotoczną lub przyjmujących leki przeciwzakrzepowe.
agregacja płytek krwi, astma aspirynowa, choroba nerek, choroba wrzodowa żołądka, ciśnienie śródgałkowe, dławica piersiowa, guz chromochłonny, ibuprofen, inhibitor COX-2, jaskra, krwawienie, krwotoczny udar mózgu, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwzakrzepowy, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, niesteroidowe leki przeciwzapalne, niewydolność serca, niewydolność wątroby, nieżyt nosa, obrzęk naczynioruchowy, perforacja, pokrzywka, polipy nosa, przełom nadciśnieniowy, przewód tętniczy, pseudoefedryna, rozrost gruczołu krokowego, skaza krwotoczna, skurcz oskrzeli, tachykardia, zatrzymanie moczu - Leksykon leków
Działania niepożądane – Etform SR 1 g
Metformina chlorowodorku w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu (Etform SR) wykazuje profil bezpieczeństwa porównywalny z formą o natychmiastowym uwalnianiu. Najczęstsze działania niepożądane dotyczą przewodu pokarmowego i obejmują nudności, wymioty, biegunkę, ból brzucha oraz utratę apetytu, które występują głównie na początku terapii i zazwyczaj ustępują samoistnie. Stopniowe zwiększanie dawki poprawia tolerancję leku. Bardzo rzadkie, ale poważne działania niepożądane to kwasica mleczanowa (<1/10 000), wymagająca natychmiastowej interwencji, oraz zmniejszone wchłanianie witaminy B12, co może prowadzić do niedokrwistości megaloblastycznej przy długotrwałej terapii. Częstość występowania dysgeuzji wynosi ≥1/100 do <1/10, a bardzo rzadkie reakcje skórne i zaburzenia czynności wątroby również zostały odnotowane.
ból brzucha, dysfunkcja wątroby, dysgeuzja, kwasica mleczanowa, metformina chlorowodorek, metformina o natychmiastowym uwalnianiu, metformina o przedłużonym uwalnianiu, morfologia krwi, nadwrażliwość skórna, niedokrwistość megaloblastyczna, pokrzywka, przewód pokarmowy, rumień, tabletki o przedłużonym uwalnianiu, testy wątrobowe, utrata apetytu, wchłanianie witaminy B12, witamina B12, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zaburzenie czynności nerek, zapalenie wątroby - Leksykon leków
Działania niepożądane – Soloxelam 2,5 mg
Soloxelam, zawierający midazolam w formie roztworu do stosowania w jamie ustnej, wykazuje profil działań niepożądanych typowy dla benzodiazepin, potwierdzony badaniami klinicznymi u 443 dzieci z padaczką. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są uspokojenie, senność, zmniejszony poziom świadomości oraz depresja oddechowa, występujące z częstością ≥1/100 do <1/10, przy czym depresja oddechowa pojawiała się do 5% przypadków i stanowi istotne zagrożenie, zwłaszcza u pacjentów z wcześniejszymi zaburzeniami układu oddechowego lub sercowo-naczyniowego. Częstość występowania nudności i wymiotów również mieści się w zakresie ≥1/100 do <1/10. Bardzo rzadkie, ale poważne działania niepożądane obejmują reakcje anafilaktyczne, bradykardię, zatrzymanie czynności serca, bezdech oraz skurcz krtani (<1/10 000). Ponadto, u osób w podeszłym wieku stosujących benzodiazepiny odnotowano zwiększone ryzyko upadków i złamań.
ataksja, benzodiazepina, bezdech, ból głowy, bradykardia, chlorowodorek midazolamu, depresja oddechowa, drgawka, duszność, euforia, monitorowanie niepożądanych działań leków, napad drgawkowy, niedociśnienie tętnicze, niepamięć następcza, nudności i wymioty, obrzęk naczynioruchowy, omam, padaczka, pokrzywka, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja paradoksalna, rozszerzenie naczyń, skurcz krtani, Soloxelam, stan splątania, suchość w jamie ustnej, zaburzenie czynności serca, zaburzenie czynności układu oddechowego, zaburzenie ruchowe, zaparcie, zatrzymanie czynności oddechowej, zatrzymanie czynności serca, zawrót głowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Aflegan 7,5 mg/ml
Ambroksol chlorowodorek w formie roztworu do wstrzykiwań może wywoływać działania niepożądane sklasyfikowane według systemu MedDRA, z częstością od bardzo częstych (≥1/10) do bardzo rzadkich (<1/10 000) oraz nieznaną. Zaburzenia układu immunologicznego obejmują reakcje nadwrażliwości (rzadko), obrzęk twarzy, duszność, gorączkę i dreszcze (bardzo rzadko), a także reakcje anafilaktyczne i obrzęk naczynioruchowy o nieznanej częstości, które mogą zagrażać życiu i wymagają natychmiastowego przerwania leczenia oraz interwencji. Układ pokarmowy reaguje rzadko zgagą i zaparciami, natomiast nudności, wymioty, biegunka, niestrawność i bóle brzucha występują z nieznaną częstością. Reakcje skórne, od wysypki i pokrzywki (rzadko) po ciężkie, potencjalnie zagrażające życiu zespoły, takie jak rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna martwica naskórka i ostra uogólniona krostkowica (częstość nieznana), wymagają szczególnej uwagi i natychmiastowego odstawienia leku.
ambroksol chlorowodorek, ból brzucha, ciężkie skórne działanie niepożądane, duszność, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk twarzy, obturacja dróg oddechowych, ostra uogólniona krostkowica, perystaltyka jelit, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, reakcja skórna, refluks żołądkowo-przełykowy, roztwór do wstrzykiwań, rumień wielopostaciowy, system MedDRA, toksyczna martwica naskórka, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie skóry i tkanki podskórnej, zaburzenie układu immunologicznego, zaburzenie żołądka i jelit, zespół dyspeptyczny, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Metcrean 1000 mg
Metcrean, zawierający metforminę chlorowodorek w dawkach 500 mg, 850 mg oraz 1000 mg, charakteryzuje się profilem działań niepożądanych, z których najczęstsze dotyczą przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha, utrata apetytu) i występują bardzo często (≥1/10), zwłaszcza na początku terapii. Zaleca się podawanie leku w 2-3 dawkach podzielonych podczas lub po posiłku oraz stopniowe zwiększanie dawki w celu poprawy tolerancji. Rzadkie, ale istotne działania niepożądane obejmują kwasicę mleczanową (<1/10 000), wymagającą natychmiastowego odstawienia leku, oraz zmniejszenie wchłaniania witaminy B12, co może prowadzić do niedokrwistości megaloblastycznej przy długotrwałym stosowaniu. Częstość występowania zaburzeń smaku wynosi ≥1/100 i <1/10, co może wpływać na jakość życia pacjentów.
ból brzucha, dolegliwości przewodu pokarmowego, działanie niepożądane, hepatotoksyczność, kwasica mleczanowa, metforminy chlorowodorek, monitorowanie działań niepożądanych, nadwrażliwość na lek, niedokrwistość megaloblastyczna, nieprawidłowa czynność wątroby, pokrzywka, populacja pediatryczna, reakcja skórna, rumień, stężenie witaminy B12, świąd skóry, tabletka powlekana, utrata apetytu, wchłanianie witaminy B12, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zaburzenie smaku, zapalenie wątroby - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Apo-Napro Fast 220 mg
Lek Apo-Napro Fast zawiera 220 mg naproksenu sodowego (odpowiadającego 200 mg naproksenu) i jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na naproksen lub substancje pomocnicze, w tym lecytynę sojową. Nie należy go stosować u osób z reakcjami nadwrażliwości na NLPZ, takimi jak astma oskrzelowa indukowana NLPZ, nieżyt błony śluzowej nosa czy pokrzywka. Przeciwwskazania obejmują także choroby przewodu pokarmowego, takie jak czynna choroba wrzodowa, zastoinowe i zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka, a także aktywne lub nawracające krwawienia z przewodu pokarmowego, krwawienia z naczyń mózgowych oraz inne aktywne krwawienia. Lek jest niewskazany u pacjentów ze skazą krwotoczną, leczonych przeciwzakrzepowo, z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min), ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby oraz ciężką niewydolnością serca. Stosowanie w III trymestrze ciąży jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego, wydłużenia czasu krwawienia i hamowania czynności skurczowej macicy.
astma oskrzelowa, choroba naczyń mózgowych, choroba niedokrwienna serca, choroba wrzodowa przewodu pokarmowego, klirens kreatyniny, krwawienie z naczyń mózgowych, krwawienie z przewodu pokarmowego, lek przeciwzakrzepowy, metotreksat, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość, naproksen sodowy, niesteroidowe leki przeciwzapalne, niewydolność serca, nieżyt błony śluzowej nosa, pokrzywka, przewód tętniczy Botalla, retencja płynów, skaza krwotoczna, skurcz oskrzeli, warfaryna, zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka, zastoinowe zapalenie błony śluzowej żołądka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Mucoplant na kaszel bluszcz 1,54 mg/ml
Produkt leczniczy Mucoplant na kaszel bluszcz zawiera 1,54 mg/ml wyciągu suchego z liści bluszczu (Hedera helix L.) i może wywoływać działania niepożądane, które należy monitorować podczas terapii. Główne kategorie działań niepożądanych to zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, biegunka) oraz reakcje alergiczne (pokrzywka, wysypka skórna, duszność, reakcja anafilaktyczna). Częstotliwość występowania tych objawów jest nieznana. W przypadku nasilonych objawów żołądkowo-jelitowych zaleca się monitorowanie stanu pacjenta i rozważenie przerwania leczenia, a przy reakcjach alergicznych – natychmiastowe przerwanie terapii i wdrożenie odpowiedniego leczenia przeciwhistaminowego lub interwencji ratującej życie (np. adrenalina w anafilaksji).
bezpieczeństwo farmakoterapii, biegunka, drożność dróg oddechowych, duszność, działanie niepożądane, Hedera helix, jama brzuszna, kontrola dermatologiczna, lek przeciwhistaminowy, maltitol, manifestacja skórna, nietolerancja cukrów, nudności, obrzęk dróg oddechowych, odruch wymiotny, odwodnienie, pokrzywka, przewód pokarmowy, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, reakcja systemowa, reakcja żołądkowo-jelitowa, równowaga wodno-elektrolitowa, spadek ciśnienia, wyciąg suchy z liści bluszczu, wymioty, wysypka skórna, zaburzenie trawienne, zaburzenie wodno-elektrolitowe, zaburzenie żołądkowo-jelitowe - Leksykon substancji czynnych
Witamina B1 – Działania niepożądane
Witamina B1 (tiamina) jest kluczowym składnikiem metabolicznym, jednak jej suplementacja może wiązać się z działaniami niepożądanymi, głównie ze strony przewodu pokarmowego. Najczęściej obserwuje się nudności, dyskomfort żołądkowo-jelitowy oraz biegunki, zwłaszcza przy wyższych dawkach preparatów takich jak Revalid (1,5 mg do 9 mg/dobę), Sylimarol Vita 80 i 150 (odpowiednio 2 mg i 10 mg), czy Elevit Pronatal (1 tabletka dziennie, dawka tiaminy azotanu). W badaniach klinicznych u ciężarnych kobiet stosujących Elevit Pronatal odnotowano zaparcia (1,8%) i biegunkę (1,4%). Rzadkie reakcje nadwrażliwości obejmują wysypkę, astmę, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywkę oraz reakcje anafilaktyczne, co wymaga natychmiastowego przerwania terapii. Przekroczenie zalecanych dawek Vitaminum B compositum (3 mg tiaminy azotanu) może skutkować objawami neurologicznymi (bóle głowy, zawroty, bezsenność, nerwowość), tachykardią oraz zmianami skórnymi (zaczerwienienie, rumień, wysypka). Preparaty zawierające witaminy z grupy B mogą powodować nieszkodliwe zmiany barwy moczu (ciemnożółte) i stolca (czarne przy obecności żelaza).
astma, azotan tiaminy, bezsenność, biegunka, ból głowy, chlorowodorek tiaminy, drażliwość, działanie przeczyszczające, hiperkalciuria, mdłości, nerwowość, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, przewód pokarmowy, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rumień twarzy, ryboflawina, tachykardia, tiamina, wstrząs anafilaktyczny, wyprysk, wysypka, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zaczerwienienie skóry, zaparcie, zawroty głowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Zibor 3500 j.m. anty Xa/0,2 ml
Bemiparyna sodowa, substancja czynna leku Zibor 3500 j.m. anty-Xa/0,2 ml, wykazuje profil bezpieczeństwa typowy dla heparyn drobnocząsteczkowych. Najczęściej obserwowanym działaniem niepożądanym są wybroczyny i krwiaki w miejscu wstrzyknięcia, występujące u około 15% pacjentów. Istotne klinicznie powikłania obejmują powikłania krwotoczne, które mogą dotyczyć skóry, błon śluzowych, przewodu pokarmowego i dróg moczowych, prowadząc do niedokrwistości krwotocznej. Trombocytopenia może występować w dwóch formach: łagodna, przemijająca (typ I) oraz ciężka, immunologiczna (typ II), wymagająca natychmiastowego odstawienia leku i intensywnego leczenia. Długotrwała terapia bemiparyną wiąże się z ryzykiem osteoporozy, co należy uwzględnić w planowaniu leczenia.
aminotransferaza, bemiparyna sodowa, GGTP, gorączka, heparyna drobnocząsteczkowa, hiperkaliemia, krwiak, krwiak nadtwardówkowy, martwica skóry, nakłucie lędźwiowe, niedokrwistość krwotoczna, nudności, obrzęk głośni, odczyn alergiczny skóry, odczyn anafilaktyczny, osteoporoza, pokrzywka, skurcz oskrzeli, spadek ciśnienia tętniczego, trombocytopenia, trombocytopenia typu I, trombocytopenia typu II, wybroczyna, zaburzenie hepatologiczne, znieczulenie zewnątrzoponowe - Leksykon chorób i schorzeń
Wysypka wielopostaciowa na światło – Objawy
Wysypka wielopostaciowa na światło (PMLE) jest najczęstszą idiopatyczną fotodermatozą, charakteryzującą się opóźnioną reakcją skóry na promieniowanie UV, dotykającą 10-20% populacji, głównie w klimacie umiarkowanym. Klinicznie manifestuje się różnorodnymi zmianami skórnymi, takimi jak grudki (2-5 mm), pęcherzyki, rumień wielopostaciowy, płaskie wyniosłe obszary czy wybroczyny, najczęściej na odsłoniętych po zimie partiach ciała (dekolt, szyja, ramiona, przedramiona, uda, nogi, grzbiety dłoni). Objawy to świąd, pieczenie, zaczerwienienie i obrzęk, zwykle symetryczne, pojawiające się od 30 minut do 2-3 dni po ekspozycji na słońce. Wysypka ustępuje samoistnie w ciągu 7-10 dni, choć może utrzymywać się do 5 tygodni, a jej nasilenie zmniejsza się w trakcie lata dzięki zjawisku hartowania skóry, które występuje u około 50% pacjentów. PMLE ma tendencję do nawrotów sezonowych, a u większości pacjentów objawy utrzymują się przez wiele lat, z możliwym całkowitym ustąpieniem po około 30 latach.
ból głowy, dreszcze, fotodermatoza idiopatyczna, fototerapia, fototyp skóry, gorączka, hartowanie skóry, infekcja skóry, klatka piersiowa, kortykosteroid, krem steroidowy, nudności, objawy ogólnoustrojowe, obrzęk, oparzenie słoneczne, pęcherzyk, pieczenie skóry, pokrzywka, pokrzywka słoneczna, promieniowanie UV, rumień wielopostaciowy, świąd, wybroczyny, wyprysk, wysypka wielopostaciowa na światło, zaczerwienienie skóry, zmiany pęcherzykowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Ziele Krwawnika –
Ziele krwawnika (Achillea millefolium L., herba) stosowane w postaci rozdrobnionej substancji roślinnej w saszetkach (2 g/saszetkę) do zaparzania może wywoływać działania niepożądane, głównie o charakterze reakcji alergicznych skóry, takich jak wysypka, świąd, zaczerwienienie czy pokrzywka. Częstotliwość występowania tych działań niepożądanych jest nieznana, co podkreśla konieczność uważnego monitorowania pacjentów stosujących ten tradycyjny produkt leczniczy roślinny. W przypadku pojawienia się objawów nadwrażliwości zaleca się przerwanie stosowania preparatu oraz wdrożenie odpowiedniego leczenia objawowego.
achillea millefolium, farmakovigilance, leczenie objawowe, monitorowanie farmakoterapii, nadwrażliwość na leki, niepożądane działania produktów leczniczych, pokrzywka, profil bezpieczeństwa leku, reakcja alergiczna skóry, tradycyjny produkt leczniczy roślinny, Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych, ziele krwawnika, zmiany skórne - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Ibuprofen Dr. Max 50 mg/g
Żel Ibuprofen Dr.Max o stężeniu 50 mg/g jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na ibuprofen lub substancje pomocnicze, a także u osób z historią reakcji alergicznych na NLPZ lub ASA, takich jak skurcz oskrzeli, astma, nieżyt błony śluzowej nosa, obrzęk naczynioruchowy czy pokrzywka. Nie należy stosować preparatu na uszkodzoną lub chorą skórę, w tym na rany otwarte, otarcia, zmiany infekcyjne, zapalne, egzemy czy inne chorobowe zmiany skórne, ze względu na ryzyko zwiększonego wchłaniania i działań niepożądanych. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest stosowanie u kobiet w trzecim trymestrze ciąży, gdyż może to prowadzić do zahamowania akcji porodowej, przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego u płodu, zwiększonego ryzyka krwawień oraz uszkodzenia nerek płodu.
aplikacja leku, astma, astma oskrzelowa, egzema, infekcja skóry, kwas acetylosalicylowy, nadwrażliwość na ibuprofen, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nieżyt błony śluzowej nosa, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, przewód tętniczy, reakcja alergiczna, skurcz oskrzeli, trzeci trymestr ciąży, uszkodzenie nerek, uszkodzona skóra, zamknięcie przewodu tętniczego, zaostrzenie astmy, zapalenie skóry - Leksykon leków
Działania niepożądane – Anapran 550 mg
Naproksen sodowy, składnik leku Anapran, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które należy uwzględnić w praktyce klinicznej. Najczęściej obserwuje się objawy ze strony przewodu pokarmowego (nudności, niestrawność, zgaga, bóle brzucha) oraz układu nerwowego (zawroty głowy, bóle głowy, uczucie pustki w głowie). Niezbyt często występują wymioty, zaparcia, biegunka, wysypki skórne, świąd, pokrzywka, ospałość, bezsenność i senność. Rzadko mogą pojawić się poważne powikłania, takie jak krwawienia z przewodu pokarmowego, choroba wrzodowa, obrzęk naczynioruchowy, niewydolność nerek czy zaburzenia hematologiczne. Bardzo rzadko notuje się ciężkie reakcje skórne (zespół Stevensa-Johnsona, martwica naskórka), zapalenie trzustki, kłębuszkowe zapalenie nerek, drgawki, zaburzenia sercowo-naczyniowe (niewydolność serca, nadciśnienie tętnicze), a także reakcje anafilaktyczne i uszkodzenia wątroby (żółtaczka, zapalenie wątroby).
agranulocytoza, aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, astma oskrzelowa, bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból głowy, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, depresja, drgawki, duszność, dyskomfort brzuszny, eozynofilia, eozynofilowe zapalenie płuc, granulocytopenia, hiperkaliemia, kłębuszkowe zapalenie nerek, kołatanie serca, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwiomocz, leukopenia, liszaj płaski, łysienie, małopłytkowość, martwica brodawek nerkowych, martwica naskórka, nadciśnienie tętnicze, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna, niedosłuch, niestrawność, niewydolność nerek, niewydolność serca, nudności, obrzęk, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk płuc, obrzęk tarczy nerwu wzrokowego, ospałość, pęcherzowe oddzielenie naskórka, pęcherzyca, plamica, pokrzywka, przewód pokarmowy, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, senność, skaza krwotoczna, śródmiąższowe zapalenie nerek, świąd, szumy uszne, toczeń rumieniowaty układowy, udar, układ nerwowy, wstrząs anafilaktyczny, wybroczyny, wymioty, wysypka skórna, zaburzenia funkcji poznawczych, zaburzenia krwi, zaburzenia mięśniowo-szkieletowe, zaburzenia naczyniowe, zaburzenia nerek, zaburzenia serca, zaburzenia skóry, zaburzenia snu, zaburzenia układu nerwowego, zaburzenia układu oddechowego, zaburzenia widzenia, zaburzenia żołądka i jelit, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie naczyń, zapalenie nerwu wzrokowego, zapalenie przełyku, zapalenie tarczy nerwu wzrokowego, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zaparcia, zator tętnicy, zawał serca, zawroty głowy, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona, zgaga, zmętnienie rogówki, żółtaczka - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Desloratadyna Doppelherz 5 mg
Desloratadyna, będąca długo działającym antagonistą receptora H1, wykazuje selektywne działanie na obwodowe receptory histaminowe, nie przenikając do ośrodkowego układu nerwowego, co eliminuje efekt sedatywny typowy dla starszych leków przeciwhistaminowych. W badaniach in vitro potwierdzono jej właściwości przeciwzapalne, takie jak hamowanie uwalniania cytokin prozapalnych (IL-4, IL-6, IL-8, IL-13) oraz ekspresji selektyny P na komórkach śródbłonka. Klinicznie desloratadyna w dawce 5 mg (zarówno w formie tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej, jak i konwencjonalnych) jest dobrze tolerowana, wykazuje biorównoważność oraz korzystny profil bezpieczeństwa, w tym brak istotnego wpływu na układ sercowo-naczyniowy nawet przy dawkach do 20 mg/dobę przez 14 dni oraz brak wydłużenia odstępu QTc przy dawce 45 mg/dobę przez 10 dni. Ponadto, nie obserwowano klinicznie istotnych interakcji farmakokinetycznych z ketokonazolem i erytromycyną.
alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, antagonista histaminy, antagonista receptora H1, biorównoważność, całoroczne alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, cytokina, granulocyt zasadochłonny, komórka śródbłonka, komórka tuczna, odstęp QTc, patofizjologia, pokrzywka, przewlekła pokrzywka idiopatyczna, przewlekłe alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, receptor histaminowy H1, selektyna P, sezonowe alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, stężenie w osoczu, tabletka ulegająca rozpadowi w jamie ustnej, uwalnianie histaminy, właściwość przeciwalergiczna, zapalenie błony śluzowej nosa i spojówek