pokrzywka
Pokrzywka (urticaria) to reakcja skórna charakteryzująca się występowaniem bąbli pokrzywkowych – uniesionych, obrzękowych zmian skórnych o różnej wielkości, często z towarzyszącym świądem. Zmiany mogą być blade lub zaczerwienione i typowo ustępują w ciągu 24 godzin, często pojawiając się w nowym miejscu.
Ze względu na czas trwania, pokrzywkę dzielimy na ostrą (trwającą do 6 tygodni) i przewlekłą (powyżej 6 tygodni). Etiologia jest zróżnicowana i obejmuje czynniki alergiczne (pokarmy, leki, jady owadów), infekcyjne, fizykalne (zimno, ciepło, ucisk), choroby autoimmunologiczne oraz idiopatyczne. W patofizjologii kluczową rolę odgrywa aktywacja komórek tucznych i uwalnianie mediatorów zapalnych, głównie histaminy.
Diagnostyka pokrzywki obejmuje szczegółowy wywiad, badanie fizykalne oraz w wybranych przypadkach testy alergiczne, próby prowokacyjne i badania laboratoryjne. Leczenie pierwszego rzutu opiera się na przeciwhistaminowych lekach drugiej generacji. W przypadkach opornych stosuje się zwiększone dawki leków przeciwhistaminowych, omalizumab, cyklosporynę A lub krótkotrwale glikokortykosteroidy systemowe.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Clotrimazolum Hasco 10 mg/g
Clotrimazolum Hasco (10 mg/g krem) może wywoływać miejscowe działania niepożądane, takie jak rumień, zaczerwienienie, pieczenie, pokrzywka, krostki, złuszczanie naskórka oraz podrażnienie, które występują rzadko i zazwyczaj ustępują po zakończeniu terapii. W składzie kremu znajduje się 1,5 g alkoholu benzylowego na 100 g produktu oraz alkohol cetostearylowy, które mogą nasilać reakcje skórne u pacjentów z nadwrażliwością. W przypadku wystąpienia pokrzywki lub ogólnoustrojowych reakcji alergicznych konieczne jest zaprzestanie stosowania i konsultacja lekarska. Objawy takie jak ból, świąd i wysypka również mogą się pojawić, jednak mają charakter przemijający.
alkohol benzylowy, alkohol cetostearylowy, Departament Monitorowania Niepożądanych Działań, klotrymazol, krostki, miejscowe działania niepożądane, nadwrażliwość, pieczenie skóry, pokrzywka, reakcja alergiczna, reakcja ogólnoustrojowa, reakcja skórna, rozszerzenie naczyń krwionośnych, rumień, świąd, terapia przeciwgrzybicza, wykwit skórny, wysypka, zgłaszanie działań niepożądanych, złuszczanie naskórka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Binatta 250 mg
Tapentadol w postaci fosforanu, zawarty w leku BINATTA w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu, wykazuje profil działań niepożądanych typowy dla opioidów, z dominującymi objawami ze strony ośrodkowego układu nerwowego (zawroty głowy, senność, bóle głowy ≥1/10) oraz układu pokarmowego (nudności, zaparcia ≥1/10). Inne często obserwowane działania to zaburzenia psychiczne (lęk, depresja, zaburzenia snu), a także reakcje nadwrażliwości, w tym rzadkie przypadki obrzęku naczynioruchowego, anafilaksji i wstrząsu anafilaktycznego. Depresja oddechowa, choć o nieznanej częstości, stanowi poważne zagrożenie, szczególnie u pacjentów z chorobami układu oddechowego i osób starszych. Majaczenie i drgawki, choć rzadkie, wymagają szczególnej uwagi, zwłaszcza u pacjentów z czynnikami ryzyka, takimi jak nowotwory czy podeszły wiek.
anafilaksja, astenia, częstomocz, depresja, depresja oddechowa, drgawki, dysfunkcja seksualna, dyspepsja, dyzartria, majaczenie, myśli samobójcze, nadwrażliwość na lek, niedoczulica, objawy odstawienne, obrzęk, obrzęk naczynioruchowy, ośrodkowy układ nerwowy, parestezja, pokrzywka, reakcja nadwrażliwości, stan splątania, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, tapentadol, układ monoaminergiczny, układ żołądkowo-jelitowy, uzależnienie od leku, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia mikcji, zaburzenia percepcji, zespół odstawienny - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Vigamox
Preparat VIGAMOX, zawierający 5 mg/ml moksyfloksacyny w postaci kropli do oczu, wymaga szczególnej ostrożności ze względu na ryzyko poważnych reakcji nadwrażliwości, w tym anafilaksji, które mogą wystąpić już po pierwszej dawce i manifestować się zapaścią sercowo-naczyniową, obrzękiem naczyniowo-ruchowym, dusznością czy utratą świadomości. W przypadku wystąpienia objawów alergicznych konieczne jest natychmiastowe przerwanie terapii i wdrożenie leczenia doraźnego, w tym podanie tlenu i zapewnienie drożności dróg oddechowych. Długotrwałe stosowanie może prowadzić do nadkażeń drobnoustrojami niewrażliwymi, w tym grzybami, co wymaga przerwania leczenia i zastosowania alternatywnej terapii. Pomimo niskiego stężenia moksyfloksacyny w osoczu po podaniu miejscowym, należy monitorować objawy zapalenia ścięgien, zwłaszcza u osób starszych i pacjentów stosujących kortykosteroidy, ze względu na ryzyko ich zapalenia i zerwania.
chinolon, Chlamydia trachomatis, drobnoustroje niewrażliwe, duszność, fluorochinolon, gonokokowe zapalenie spojówek, kortykosteroid, leczenie doraźne, moksyfloksacyna, nadkażenie, Neisseria gonorrhoeae, noworodkowe zapalenie spojówek, obrzęk naczyniowo-ruchowy, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rzeżączkowe zapalenie spojówek, świąd, zapalenie ścięgien, zapaść sercowo-naczyniowa - Leksykon leków
Działania niepożądane – Theraflu Total Grip 500 mg + 6,1 mg + 100 mg
Lek Theraflu Total Grip zawiera paracetamol (500 mg), chlorowodorek fenylefryny (6,1 mg, odpowiadający 5 mg zasady fenylefryny) oraz gwajafenezynę (100 mg). Działania niepożądane tego preparatu są klasyfikowane według częstości występowania, przy czym większość zdarzeń występuje rzadko (≥1/10 000 do <1/1000) lub bardzo rzadko (<1/10 000). Paracetamol może wywoływać ciężkie reakcje hematologiczne, takie jak małopłytkowość, agranulocytoza, pancytopenia, leukopenia i neutropenia, a także reakcje nadwrażliwości, w tym zespół Stevensa-Johnsona i toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka. Ponadto, u pacjentów z astmą lub nadwrażliwością na ASA/NLPZ może wystąpić skurcz oskrzeli. Fenylefryna, jako sympatykomimetyk α-adrenomimetyczny, może powodować podwyższenie ciśnienia tętniczego, tachykardię, rozszerzenie źrenic i ostrą jaskrę zamkniętego kąta, a także objawy neurologiczne i psychiatryczne, takie jak zawroty głowy, bezsenność czy pobudzenie psychoruchowe. Gwajafenezyna może wywoływać reakcje anafilaktyczne, duszność oraz objawy ze strony przewodu pokarmowego i skóry.
agranulocytoza, alergiczne zapalenie skóry, astma, bezsenność, biegunka, chlorowodorek fenylefryny, ciężka reakcja skórna, duszność, dyskomfort w jamie brzusznej, dyzuria, gwajafenezyna, jaskra zamkniętego kąta, kołatanie serca, leukopenia, małopłytkowość, nadciśnienie tętnicze, neutropenia, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nudność, obrzęk naczynioruchowy, pancytopenia, paracetamol, pobudzenie psychoruchowe, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, rozrost gruczołu krokowego, rozszerzenie źrenic, rumień, skurcz oskrzeli, stan splątania, świąd, tachykardia, Theraflu Total Grip, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wymioty, wysypka, zaburzenie czynności wątroby, zatrzymanie moczu, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Atrox 10 10 mg
Atorwastatyna, substancja czynna leku Atrox, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych o różnej częstości i nasileniu, potwierdzonych w badaniach klinicznych na 16 066 pacjentach leczonych średnio 53 tygodnie. Odsetek przerwania terapii z powodu działań niepożądanych wyniósł 5,2% w grupie atorwastatyny versus 4,0% w grupie placebo. Najczęściej obserwowane działania niepożądane obejmują podwyższenie aktywności aminotransferaz (>3× GGN u 0,8% pacjentów) oraz kinazy kreatynowej (CK >3× GGN u 2,5%, a >10× GGN u 0,4%), co wskazuje na ryzyko miopatii i rabdomiolizy. Profil bezpieczeństwa u dzieci i młodzieży (n=520) jest zbliżony do dorosłych, bez istotnego wpływu na wzrost i dojrzewanie płciowe. Dodatkowo, atorwastatyna może indukować hiperglikemię (często) i hipoglikemię (niezbyt często), a ryzyko rozwoju cukrzycy wzrasta u pacjentów z czynnikami ryzyka metabolicznego (glukoza na czczo ≥5,6 mmol/l, BMI >30 kg/m², hipertrójglicerydemia, nadciśnienie tętnicze).
aminotransferaza, anafilaksja, atorwastatyna, badanie kliniczne, cholestaza, cukrzyca, działanie niepożądane, ginekomastia, glukoza, górna granica normy, hiperglikemia, hipoglikemia, immunozależna miopatia martwicza, kinaza kreatynowa, małopłytkowość, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, miastenia, miastenia oczna, miopatia, nadciśnienie tętnicze, neuropatia obwodowa, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, pokrzywka, rabdomioliza, reakcja alergiczna, rumień wielopostaciowy, śródmiąższowa choroba płuc, statyna, substancja czynna, trójglicerydy, zapalenie błony śluzowej, zapalenie mięśni, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zespół Stevensa-Johnsona, zespół toczniopodobny - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Ibuprofen Zentiva 400 mg
Ibuprofen w dawce 400 mg (Inflanor Max) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, a także u osób z historią reakcji alergicznych na NLPZ lub ASA, takich jak skurcz oskrzeli, astma indukowana NLPZ, nieżyt błony śluzowej nosa, obrzęk naczynioruchowy czy pokrzywka. Ponadto, lek nie powinien być stosowany u pacjentów z zaburzeniami krzepnięcia (wrodzonymi lub nabytymi), aktywnymi krwawieniami, w tym krwawieniem mózgowo-naczyniowym, a także u osób z czynnych wrzodami trawiennymi, nawracającym owrzodzeniem lub krwawieniami z przewodu pokarmowego (co najmniej dwa epizody w wywiadzie). Przeciwwskazaniem jest także ciężka niewydolność wątroby, nerek (GFR < 30 ml/min) oraz serca (klasa IV wg NYHA), ze względu na ryzyko nasilenia niewydolności narządowej i retencji płynów.
agranulocytoza, anafilaksja, astma, biegunka, filtracja kłębuszkowa, ibuprofen, krwawienie mózgowo-naczyniowe, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, leczenie przeciwzakrzepowe, małopłytkowość, nadciśnienie płucne, nawracające owrzodzenie, nefrotoksyczność, niedokrwistość aplastyczna, niesteroidowe leki przeciwzapalne, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, nieżyt błony śluzowej nosa, obrzęk naczynioruchowy, odwodnienie, pancytopenia, perforacja, pokrzywka, przesączanie kłębuszkowe, reakcja krzyżowa, skaza krwotoczna, skłonność do krwawień, skurcz oskrzeli, trymestr ciąży, wrzody trawienne, wymioty, zaburzenia hemopoezy, zaburzenia krzepnięcia krwi - Leksykon leków
Działania niepożądane – Meladine SR 1000 mg
Meladine SR, zawierający metforminę chlorowodorek w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu, wykazuje profil działań niepożądanych zbliżony do metforminy o natychmiastowym uwalnianiu. Najczęściej obserwowane działania niepożądane dotyczą układu żołądkowo-jelitowego i obejmują nudności, wymioty, biegunkę, ból brzucha oraz utratę apetytu, które występują bardzo często (>1/10) i zwykle ustępują samoistnie w trakcie kontynuacji terapii. Częstość występowania innych działań niepożądanych to: zmniejszenie stężenia lub niedobór witaminy B12 (często, ≥1/100 do <1/10), zaburzenia smaku (często), a także bardzo rzadko (<1/10000) kwasica mleczanowa, nieprawidłowe wyniki badań czynności wątroby, zapalenie wątroby oraz reakcje skórne takie jak rumień, świąd i pokrzywka. Kwasica mleczanowa stanowi poważne powikłanie metaboliczne wymagające natychmiastowej interwencji medycznej.
adherencja pacjenta, kwas mlekowy, kwasica mleczanowa, Meladine SR, metformina chlorowodorek, niedobór witaminy B12, niedokrwistość megaloblastyczna, nieprawidłowa czynność wątroby, pokrzywka, reakcje skórne, rumień, świąd skóry, zaburzenia smaku, zaburzenia wchłaniania, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zapalenie wątroby - Leksykon substancji czynnych
Nasienie kasztanowca – Działania niepożądane
Nasienie kasztanowca (Aesculus hippocastanum L., semen), zawierające escynę jako główny składnik aktywny, jest stosowane w terapii przewlekłej niewydolności żylnej i charakteryzuje się korzystnym profilem bezpieczeństwa. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, takie jak dyskomfort w nadbrzuszu, nudności, zgaga, biegunka oraz wzdęcia, które występują sporadycznie i zwykle ustępują po odstawieniu leku lub zmniejszeniu dawki. Zaleca się przyjmowanie preparatu podczas posiłku, co może zmniejszyć ryzyko podrażnienia błony śluzowej przewodu pokarmowego. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z chorobami przewodu pokarmowego, takimi jak choroba wrzodowa, zespół jelita drażliwego czy nieswoiste zapalenia jelit, u których ryzyko działań niepożądanych może być zwiększone.
biegunka, choroba wrzodowa, dyskomfort w nadbrzuszu, escyna, farmakowigilancja, nasienie kasztanowca, nieswoiste zapalenie jelit, nudności, obrzęk naczynioruchowy, podrażnienie błony śluzowej, pokrzywka, przewlekła niewydolność żylna, reakcja alergiczna, reakcja nadwrażliwości, świąd, wysypka skórna, wzdęcia, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zespół jelita drażliwego, zgaga - Leksykon leków
Działania niepożądane – AuroUrso 250 mg
Terapia kwasem ursodeoksycholowym (AuroUrso 250 mg) charakteryzuje się profilem działań niepożądanych, które należy monitorować, zwłaszcza u pacjentów z chorobami wątroby i dróg żółciowych. Najczęściej obserwowanymi objawami są jasne stolce lub biegunka, występujące często (≥ 1/100 do < 1/10), co wiąże się ze zmianą wydzielania i składu żółci. Bardzo rzadko (< 1/10 000) mogą pojawić się poważniejsze komplikacje, takie jak silny ból w prawej górnej części brzucha u chorych na pierwotną żółciową marskość wątroby (PBC), zwapnienie kamieni żółciowych oraz dekompensacja marskości wątroby, która częściowo ustępuje po przerwaniu terapii. Również bardzo rzadko notuje się reakcje alergiczne w postaci pokrzywki.
biegunka, ból brzucha, choroby dróg żółciowych, dekompensacja wątroby, diagnostyka różnicowa, działania niepożądane, farmakoterapia, kamienie żółciowe, kwas ursodeoksycholowy, niewydolność wątroby, pierwotna żółciowa marskość wątroby, pokrzywka, progresja choroby, przewód pokarmowy, reakcja alergiczna, wydzielanie żółci - Leksykon leków
Działania niepożądane – Pharmavate 50 j.m./ml
Pharmavate, produkt leczniczy zawierający ludzki czynnik VIII krzepnięcia w dawkach 50 j.m./ml (fiolki 250 j.m. i 500 j.m.) oraz 100 j.m./ml (fiolka 1000 j.m.), stosowany w terapii hemofilii A, charakteryzuje się specyficznym profilem bezpieczeństwa wymagającym szczegółowego monitorowania. Najistotniejszymi działaniami niepożądanymi są reakcje nadwrażliwości, w tym obrzęk naczynioruchowy, świszczący oddech, tachykardia, spadek ciśnienia tętniczego oraz potencjalnie zagrażające życiu reakcje anafilaktyczne. Ponadto, u pacjentów, zwłaszcza uprzednio nieleczonych (PUN), bardzo często (≥1/10) obserwuje się wytworzenie inhibitorów czynnika VIII, co manifestuje się niewystarczającą odpowiedzią kliniczną na terapię. U pacjentów uprzednio leczonych (PUL) ryzyko to jest znacznie niższe (≥1/1000 do <1/100). Inne rzadkie działania niepożądane obejmują gorączkę, nudności, wymioty oraz bóle głowy.
centrum leczenia hemofilii, czynnik VIII krzepnięcia, farmakoterapia, hemofilia A, hipotensja, inhibicja czynnika VIII, inhibitor czynnika VIII, klasyfikacja MedDRA, monitorowanie działań niepożądanych, obrzęk naczynioruchowy, osocze ludzkie, pacjent uprzednio leczony, pacjent uprzednio nieleczony, pokrzywka, profil korzyści-ryzyko, przeciwciała neutralizujące, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, świszczący oddech, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia immunologiczne, zaburzenia neurologiczne, zaburzenia oddechowe, zaburzenia sercowo-naczyniowe, zaburzenia układu krwionośnego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Neurexan –
Neurexan to lek zawierający cztery substancje czynne: Passiflora incarnata D2, Avena sativa D2, Coffea arabica D12 oraz Zincum isovalerianicum D4, charakteryzujący się bardzo dobrym profilem bezpieczeństwa. Działania niepożądane występują niezwykle rzadko, z częstością poniżej 1 na 10 000 pacjentów. Jedynymi udokumentowanymi działaniami niepożądanymi są skórne reakcje alergiczne, takie jak wysypka, świąd, zaczerwienienie, obrzęk skóry oraz pokrzywka, które zwykle ustępują po zaprzestaniu stosowania leku. Warto również zwrócić uwagę, że jedna tabletka zawiera 300 mg laktozy jednowodnej, co może być istotne u pacjentów z nietolerancją laktozy.
Avena sativa, Coffea arabica, działanie niepożądane, laktoza jednowodna, monitorowanie działań niepożądanych, nietolerancja laktozy, obrzęk skóry, Passiflora incarnata, pokrzywka, profil bezpieczeństwa leku, reakcja niepożądana, skórna reakcja alergiczna, stosunek korzyści do ryzyka, świąd, wysypka, zaczerwienienie skóry, Zincum isovalerianicum - Leksykon leków
Działania niepożądane – Etopiryna 300 mg + 100 mg + 50 mg
Etopiryna, zawierająca kwas acetylosalicylowy (300 mg), etenzamid (100 mg) oraz kofeinę (50 mg), wiąże się z ryzykiem licznych działań niepożądanych, które wymagają szczególnej uwagi klinicznej. Do najważniejszych należą zaburzenia hematologiczne, takie jak małopłytkowość, leukopenia, agranulocytoza, eozynopenia oraz niedokrwistość, w tym hemolityczna u pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej. Ponadto obserwuje się wydłużenie czasu krwawienia i protrombinowego, co zwiększa ryzyko krwawień. Reakcje nadwrażliwości mogą obejmować wysypkę, pokrzywkę, obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli oraz wstrząs anafilaktyczny. Objawy neurologiczne, takie jak szumy uszne, zaburzenia słuchu i zawroty głowy, mogą wskazywać na przedawkowanie lub wpływ na układ nerwowy. Istotne są także powikłania sercowo-naczyniowe, w tym niewydolność serca i nadciśnienie tętnicze.
agranulocytoza, aminotransferazy, białkomocz, bilirubina, ból brzucha, brak łaknienia, choroba wrzodowa, czas krwawienia, czas protrombinowy, eozynopenia, erytrocyty w moczu, etenzamid, fosfataza alkaliczna, gorączka reumatyczna, hemostaza, kofeina, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, leukopenia, małopłytkowość, martwica brodawek nerkowych, martwica komórek wątrobowych, młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów, nadciśnienie tętnicze, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niedokrwistość, niedokrwistość hemolityczna, niestrawność, niewydolność serca, nudności, obrzęk naczynioruchowy, owrzodzenie żołądka, perforacja, pokrzywka, powiększenie wątroby, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie nerek, szumy uszne, toczeń rumieniowaty układowy, uczucie pełności w nadbrzuszu, uszkodzenie błony śluzowej żołądka, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wysypka skórna, zaburzenia słuchu, zawroty głowy, zgaga - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Alutard SQ
Immunoterapia alergenowa produktem Alutard SQ, zawierającym wyciągi alergenowe jadów owadów błonkoskrzydłych, wymaga prowadzenia przez doświadczonego lekarza z zachowaniem ścisłych środków ostrożności ze względu na ryzyko ciężkich reakcji alergicznych, w tym anafilaksji. Po każdym podaniu preparatu pacjent powinien pozostawać pod obserwacją medyczną przez minimum 30 minut, a w miejscu podania musi być dostępne pełne wyposażenie resuscytacyjne oraz leki przeciwwstrząsowe, zwłaszcza adrenalina do wstrzyknięć. W przypadku wystąpienia objawów ogólnoustrojowej reakcji alergicznej, takich jak pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy czy ciężka astma, konieczne jest natychmiastowe wdrożenie odpowiedniego leczenia objawowego. W dniu podania preparatu pacjent powinien unikać czynników nasilających reakcję anafilaktyczną, takich jak wysiłek fizyczny, gorące kąpiele oraz spożycie alkoholu.
adrenalina, beta-bloker, choroba serca, choroba układu sercowo-naczyniowego, ciężka astma, ciężka reakcja alergiczna, immunoterapia alergenowa, inhibitor ACE, inhibitor COMT, inhibitor MAO, lek przeciwalergiczny, mastocytoza, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, sprzęt resuscytacyjny, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, wyciąg alergenowy jadu owadów błonkoskrzydłych, zaburzenie rytmu serca, zapalna choroba dróg oddechowych - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Akis 50 mg/ml
Lek AKIS, zawierający diklofenak sodowy w stężeniach 25 mg/ml, 50 mg/ml lub 75 mg/ml w formie roztworu do wstrzykiwań, posiada liczne przeciwwskazania wynikające z farmakologii NLPZ oraz specyfiki podania iniekcyjnego. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na diklofenak lub inne składniki preparatu oraz reakcje alergiczne na NLPZ, w tym astma aspirynowa. Leku nie należy stosować u pacjentów z aktywną chorobą wrzodową żołądka lub dwunastnicy, krwawieniami z przewodu pokarmowego, ciężką niewydolnością serca (klasa II–IV wg NYHA), chorobą niedokrwienną serca, ciężką niewydolnością wątroby i nerek (kreatynina > 160 µmol/l), a także w ostatnim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko zamknięcia przewodu tętniczego u płodu. Dodatkowo, podanie dożylne jest przeciwwskazane u pacjentów z hipowolemią, astmą w wywiadzie oraz przy jednoczesnym stosowaniu NLPZ i leków przeciwzakrzepowych ze względu na zwiększone ryzyko krwawień i nefrotoksyczności.
agranulocytoza, agregacja płytek krwi, choroba autoimmunologiczna, choroba naczyń mózgowych, choroba naczyń obwodowych, choroba niedokrwienna serca, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka, diklofenak sodowy, enzymy wątrobowe, filtracja kłębuszkowa, hematemeza, hipowolemia, homeostaza, kreatynina, krwawienie mózgowo-naczyniowe, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwiak, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwzakrzepowy, małowodzie, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość, napad astmy, nefrotoksyczność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, nieżyt błony śluzowej nosa, NLPZ, obrzęk naczynioruchowy, odwodnienie, perforacja, pokrzywka, przewód tętniczy, reakcja alergiczna, reakcja krzyżowa, skurcz oskrzeli, smoliste stolce, trombocytopenia, zaburzenie krzepnięcia, zastoinowa niewydolność serca - Leksykon leków
Działania niepożądane – Fyremadel 0,25 mg/0,5 ml
Fyremadel, zawierający ganireliks w dawce 0,25 mg/0,5 ml, jest syntetycznym antagonistą GnRH stosowanym w stymulacji jajników w procedurach wspomaganego rozrodu (ART). Profil bezpieczeństwa leku opiera się na badaniach klinicznych oraz danych postmarketingowych, gdzie najczęstszym działaniem niepożądanym są miejscowe reakcje skórne w miejscu wstrzyknięcia, występujące bardzo często (≥1/10), manifestujące się zaczerwienieniem i obrzękiem. Reakcje nadwrażliwości, choć bardzo rzadkie (<1/10 000), mogą mieć ciężki przebieg, obejmując wysypkę, obrzęk twarzy, duszność, anafilaksję, obrzęk naczynioruchowy oraz pokrzywkę. Inne działania niepożądane występują niezbyt często (≥1/1000 do <1/100) i obejmują ból głowy, nudności oraz złe samopoczucie. W kontekście ART należy również monitorować powikłania takie jak ból i napięcie w obrębie miednicy, zespół hiperstymulacji jajników, ciąża pozamaciczna oraz poronienie.
ampułko-strzykawka, anafilaksja, ART, ból głowy, ból miednicy, ciąża pozamaciczna, dekapeptyd, duszność, ganireliks, GnRH, hormon uwalniający gonadotropinę, kontrolowana hiperstymulacja jajników, koryfolitropina alfa, miejscowa reakcja skórna, nudności, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk twarzy, pokrzywka, poronienie, reakcja nadwrażliwości, rekombinowany FSH, stymulacja jajników, system MedDRA, wspomagany rozród, wstrząs anafilaktyczny, wyprysk skórny, zespół hiperstymulacji jajników - Leksykon leków
Działania niepożądane – Structum 500 mg
Structum 500 mg, zawierający chondroityny sodu siarczan, wykazuje profil bezpieczeństwa oparty na danych z badań klinicznych obejmujących 2244 pacjentów, z czego 1154 stosowało ten preparat. Nie zaobserwowano działań niepożądanych w kategoriach bardzo często (≥1/10) i bardzo rzadko (<1/10 000). Najczęściej zgłaszane działania niepożądane o częstości ≥1/100 do <1/10 obejmują zaburzenia układu nerwowego (zawroty głowy), zaburzenia żołądkowo-jelitowe (biegunka, ból brzucha, nudności, wymioty) oraz reakcje skórne i tkanki podskórnej (pokrzywka, wysypka, świąd, obrzęk naczynioruchowy, rumień). Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko obrzęku naczynioruchowego i obrzęku twarzy, które mogą wskazywać na ciężkie reakcje alergiczne z potencjalnym zagrożeniem życia. Ponadto, utrzymująca się biegunka i wymioty mogą prowadzić do zaburzeń wodno-elektrolitowych, wymagając monitorowania i odpowiedniego nawodnienia pacjenta.
biegunka, ból brzucha, chondroityna sodu siarczan, MedDRA, nudności, obrzęk górnych dróg oddechowych, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk twarzy, odwodnienie, pokrzywka, reakcja alergiczna, reakcja nadwrażliwości, rumień, świąd, wymioty, wysypka, zaburzenie skóry i tkanki podskórnej, zaburzenie układu nerwowego, zaburzenie wodno-elektrolitowe, zaburzenie żołądka i jelit, zawroty głowy - Leksykon substancji czynnych
Histamina – Przedawkowanie
Przedawkowanie histaminy, stosowanej w postaci dichlorowodorku histaminy jako kontrola dodatnia w testach punktowych (np. HAL Allergy Prick Test), jest rzadkim, lecz istotnym problemem klinicznym. Przy prawidłowym stosowaniu preparatu HAL Allergy Prick Test przedawkowanie praktycznie nie występuje, natomiast w przypadku Roztworów do testów punktowych może się zdarzyć przy niewłaściwym podaniu, zwłaszcza gdy dochodzi do przypadkowego podania śródskórnego zamiast naskórkowego. Objawy przedawkowania obejmują nasiloną reakcję lokalną (nadmierny bąbel i rumień), rozległy obrzęk, pokrzywkę uogólnioną, intensywny świąd, spadek ciśnienia tętniczego, skurcz oskrzeli oraz wstrząs anafilaktyczny, z ryzykiem od umiarkowanego do ekstremalnego. Mechanizmy obejmują bezpośrednie działanie histaminy na naczynia krwionośne, zakończenia nerwowe oraz receptory H1, co może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak duszność czy wstrząs.
adrenalina, antagonista receptora H1, ciśnienie tętnicze, dichlorowodorek histaminy, glikokortykosteroid, histamina, lek przeciwhistaminowy, mediator zapalenia, płynoterapia, podanie śródskórne, pokrzywka, prick test, przepuszczalność naczyń, reakcja alergiczna, reaktywność skóry, receptor H1, rumień, skurcz oskrzeli, test punktowy, tlenoterapia, wstrząs anafilaktyczny - Leksykon leków
Działania niepożądane – Aramlessa 10 mg + 10 mg
Preparat Aramlessa, zawierający peryndopryl z argininą (10 mg) oraz amlodypinę (10 mg), wykazuje szeroki profil działań niepożądanych obejmujący układ nerwowy, sercowo-naczyniowy, oddechowy, pokarmowy, skórę oraz układ mięśniowo-szkieletowy. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to senność, zawroty głowy (zarówno ośrodkowe, jak i błędnikowe), ból głowy, parestezje, kołatanie serca, niedociśnienie tętnicze, obrzęki (szczególnie okolicy kostek), kaszel, duszność, nudności, wymioty, biegunka, zaparcia, świąd oraz wysypka. Działania te są klasyfikowane według częstości występowania zgodnie z MedDRA, gdzie bardzo często (≥1/10) występują m.in. senność i obrzęk, często (≥1/100 do <1/10) kołatanie serca i niedociśnienie, a rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) omdlenia i arytmie. W trakcie terapii należy zwracać uwagę na objawy przejściowe, takie jak ból głowy na początku leczenia, które zwykle ustępują.
amlodypina, arytmia, astenia, bilirubina, bloker kanałów wapniowych, ból brzucha, ból mięśniowy, ból stawów, dezorientacja, dławica piersiowa, drżenie, duszność, enzymy wątrobowe, eozynofilowe zapalenie płuc, hematokryt, hemoglobina, inhibitor konwertazy angiotensyny, kaszel, klasyfikacja MedDRA, kołatanie serca, kreatynina, nadciśnienie tętnicze, nagłe zaczerwienienie, niedociśnienie tętnicze, niestrawność, nudności, obrzęk, obrzęk naczynioruchowy, omdlenie, ostra niewydolność nerek, parestezja, peryndopryl z argininą, podwójne widzenie, pokrzywka, przerost dziąseł, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, śródmiąższowa choroba płuc, stenoza tętnicy nerkowej, suchość błony śluzowej, świąd, szum uszny, udar mózgu, wykwit skórny, wymioty, wysypka, zaburzenia czucia, zaburzenia mikcji, zaburzenia smaku, zaburzenia świadomości, zaburzenia widzenia, zaburzenia wypróżnień, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie trzustki, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Działania niepożądane – Prospan 35 mg/5 ml
Lek Prospan w formie syropu zawiera suchy wyciąg z liści bluszczu (Hedera helix L.) w dawce 0,7 g na 100 ml, co odpowiada 35 mg substancji czynnej na 5 ml syropu. Profil bezpieczeństwa leku obejmuje działania niepożądane sklasyfikowane według częstości występowania zgodnie z systemem MedDRA. Bardzo rzadkie reakcje alergiczne (<1/10 000) obejmują duszności, obrzęk Quinckego, wysypkę i pokrzywkę, które wymagają natychmiastowej interwencji klinicznej. Dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, takie jak nudności, wymioty, biegunka oraz efekt przeczyszczający, występują niezbyt często (≥1/1000 i <1/100) i mogą być związane z obecnością sorbitolu (0,4 g/ml) w preparacie, który działa osmotycznie w jelitach.
biegunka, duszność, działanie niepożądane, działanie osmotyczne, efekt przeczyszczający, Hedera helix, nudność, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk Quinckego, perystaltyka jelit, pokrzywka, reakcja alergiczna, sorbitol, system MedDRA, wyciąg z liści bluszczu, wymioty, wysypka, zaburzenie układu immunologicznego, zaburzenie żołądka i jelit - Leksykon leków
Działania niepożądane – Paracetamol Hasco 500 mg
Paracetamol, stosowany w dawce 500 mg w formie tabletek powlekanych (PARACETAMOL HASCO), jest lekiem przeciwbólowym i przeciwgorączkowym o dobrym profilu tolerancji, jednak może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości występowania. Bardzo rzadko (<1/10 000) obserwuje się hematologiczne powikłania, takie jak trombocytopenia, leukopenia oraz agranulocytoza, które mogą prowadzić do zwiększonej skłonności do krwawień, osłabienia odporności i poważnych infekcji. W obrębie przewodu pokarmowego również bardzo rzadko występują nudności, wymioty i biegunka, które mogą skutkować zaburzeniami wodno-elektrolitowymi. Reakcje alergiczne skórne, takie jak pokrzywka, rumień i zapalenie skóry, klasyfikowane są jako rzadkie (≥1/10 000 do <1/1 000).
agranulocytoza, biegunka, działanie niepożądane paracetamolu, hepatocyt, leukopenia, małopłytkowość, methemoglobinemia, nefropatia analgetyczna, niewydolność wątroby, nudność, ostra niewydolność nerek, paracetamol, pokrzywka, przedawkowanie paracetamolu, reakcja uczuleniowa skórna, rumień, sinica, trombocytopenia, układ chłonny, układ immunologiczny, uszkodzenie nerek, uszkodzenie wątroby, wymioty, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zapalenie skóry, żółtaczka - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Bilagra ORO 20 mg
Lek Bilagra ORO zawiera bilastynę, antyhistaminę II generacji, i jest wskazany do objawowego leczenia alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa (sezonowego i całorocznego), alergicznego zapalenia spojówek oraz pokrzywki (ostrej i przewlekłej). Dostępny jest w formie tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej w dawkach 10 mg i 20 mg. Dawka 10 mg jest przeznaczona dla dzieci od 6 lat o masie ciała ≥20 kg oraz dla dorosłych i młodzieży, natomiast dawka 20 mg jest wskazana dla młodzieży od 12 lat i dorosłych. Tabletki 10 mg mają średnicę około 7,5 mm, a tabletki 20 mg wymiary około 10,3 mm x 5,5 mm, co ułatwia ich identyfikację i stosowanie w różnych grupach wiekowych.
alergia całoroczna, alergia na pleśnie, alergia na sierść zwierząt, alergia sezonowa, alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa i spojówek, alergiczne zapalenie spojówek, bąbel pokrzywkowy, bilastyna, dwutlenek siarki, lek antyhistaminowy drugiej generacji, nadwrażliwość, nieżyt nosa, pokrzywka, pokrzywka przewlekła, pyłek roślinny, roztocze kurzu domowego, tabletka ulegająca rozpadowi w jamie ustnej - Leksykon leków
Działania niepożądane – Tadalafil SUN 20 mg
Lek Tadalafil SUN, dostępny w dawkach 10 mg i 20 mg w formie tabletek powlekanych, wykazuje profil bezpieczeństwa oparty na danych z badań klinicznych obejmujących 8022 pacjentów leczonych tadalafilem oraz 4422 pacjentów otrzymujących placebo. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są ból głowy, niestrawność, ból pleców i mięśni, z nasileniem zależnym od dawki. Ból głowy pojawia się głównie w pierwszych 10-30 dniach terapii. Działania niepożądane zostały sklasyfikowane według częstości występowania: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 i <1/10), niezbyt często (≥1/1000 i <1/100), rzadko (≥1/10 000 i <1/1000), bardzo rzadko (<1/10 000) oraz częstość nieznana. W zakresie układu nerwowego bardzo często występuje ból głowy, a często zawroty głowy, udar, omdlenia, TIA, migrena, napady drgawek i przemijająca amnezja. Reakcje nadwrażliwości i obrzęk naczynioruchowy, również bardzo często, stanowią istotne zagrożenie dla życia.
biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból kończyny, ból mięśni, ból oka, ból pleców, ból w klatce piersiowej, bradykardia zatokowa, choroba refluksowa przełyku, częstoskurcz, duszność, hemospermia, kołatanie serca, komorowe zaburzenia rytmu serca, krwawienie z nosa, krwiomocz, krwotok z prącia, łagodny rozrost gruczołu krokowego, migrena, nadciśnienie tętnicze, nadmierna potliwość, nagłe zaczerwienienie twarzy, nagły zgon sercowy, napad drgawkowy, niedociśnienie tętnicze, niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, niestabilna dławica piersiowa, niestrawność, niewyraźne widzenie, nudności, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, obrzęk powieki, obrzęk twarzy, okluzja naczyń siatkówki, omdlenie, pokrzywka, priapizm, przedłużony wzwód, przekrwienie błony śluzowej nosa, przekrwienie spojówki, przemijająca amnezja, przemijający napad niedokrwienny, reakcja nadwrażliwości, tadalafil, ubytek pola widzenia, udar, wymioty, wysypka, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Działania niepożądane – Ambroksol Hasco 30 mg/5 ml
Ambroksol Hasco w postaci syropu (30 mg/5 ml) wykazuje profil bezpieczeństwa obejmujący działania niepożądane o różnej częstości i nasileniu, sklasyfikowane zgodnie z MedDRA. Najczęściej obserwuje się zaburzenia smaku (często, ≥1/100 do <1/10) oraz niedoczulicę gardła (często), co wiąże się z miejscowym działaniem leku na błonę śluzową. W obrębie układu pokarmowego często występują nudności i niedoczulica jamy ustnej, a niezbyt często (≥1/1000 do <1/100) mogą pojawić się biegunka, wymioty, niestrawność, suchość błony śluzowej jamy ustnej oraz ból brzucha. Działania dermatologiczne, takie jak wysypka i pokrzywka, występują rzadko (≥1/10 000 do <1/1000), natomiast ciężkie reakcje skórne, w tym rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna martwica naskórka oraz ostra uogólniona krostkowica, mają częstość nieznaną i stanowią poważne zagrożenie dla pacjenta.
ambroksol, biegunka, ból brzucha, dysgeusia, dyspepsja, działanie niepożądane, klasyfikacja MedDRA, kserostomia, niedoczulica gardła, niedoczulica jamy ustnej, nudności, obrzęk naczynioruchowy, ostra uogólniona krostkowica, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rumień wielopostaciowy, suchość gardła, świąd, syrop leczniczy, terapia mukolityczna, toksyczna martwica naskórka, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wysypka skórna, zaburzenia immunologiczne, zaburzenia oddechowe, zaburzenia skórne, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Sabumalin 100 mcg/dawkę
Lek Sabumalin, aerozol inhalacyjny zawierający 100 mikrogramów salbutamolu (90 mikrogramów dawki dostarczonej), posiada jedno podstawowe przeciwwskazanie – nadwrażliwość na salbutamol lub substancje pomocnicze, w tym bezwodny etanol (0,72 mg na dawkę). Reakcje nadwrażliwości mogą obejmować wysypkę, pokrzywkę, obrzęk twarzy, trudności w oddychaniu, nagły spadek ciśnienia tętniczego oraz zawroty głowy. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z historią alergii na alkohol etylowy. Diagnostyka nadwrażliwości wymaga szczegółowego wywiadu i ewentualnie testów alergologicznych, zwłaszcza przy niejednoznacznych objawach.
aerozol inhalacyjny, alergolog, etanol bezwodny, ipratropium, lek bronchodylatacyjny, nadwrażliwość na salbutamol, obrzęk twarzy, omdlenie, pokrzywka, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, Sabumalin, siarczan salbutamolu, spadek ciśnienia tętniczego, substancja pomocnicza, świąd, test alergologiczny, trudności w oddychaniu, wysypka skórna, zawroty głowy - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Hitaxa 2,5 mg
HITAXA w postaci tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej zawiera 2,5 mg desloratadyny i jest wskazana do leczenia alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa oraz pokrzywki. Desloratadyna skutecznie łagodzi objawy alergicznego nieżytu nosa, takie jak kichanie, wydzielina, świąd i przekrwienie błony śluzowej, a także zmniejsza nasilenie świądu i liczbę bąbli pokrzywkowych. Preparat jest dopuszczony do stosowania u dorosłych, młodzieży od 12 lat oraz dzieci w wieku 6-11 lat, natomiast nie jest wskazany u dzieci poniżej 6 roku życia. Tabletki o wymiarach 6,4 mm x 2,4 mm, cechują się łatwością podania, co jest korzystne u pacjentów z trudnościami w połykaniu oraz w sytuacjach, gdy dostęp do wody jest ograniczony.
alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, alergiczny nieżyt nosa, alergiczny nieżyt nosa sezonowy i całoroczny, aspartam, bąbel pokrzywkowy, compliance, desloratadyna, dysfagia, fenyloketonuria, glikol propylenowy, mannitol, pokrzywka, substancja przeciwhistaminowa, tabletka ulegająca rozpadowi w jamie ustnej - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Diaflix 10 mg
Lek Diaflix zawierający dapagliflozynę w dawkach 5 mg i 10 mg posiada jedno bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania – nadwrażliwość na substancję czynną lub substancje pomocnicze. Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest szczegółowe zebranie wywiadu alergicznego, zwłaszcza w kontekście wcześniejszych reakcji na inhibitory SGLT-2. Tabletki 5 mg mają postać żółtych, okrągłych tabletek o średnicy 6,1 mm z wytłoczoną cyfrą „5”, natomiast tabletki 10 mg są żółte, owalne, o wymiarach 11,1 mm x 6,4 mm z cyfrą „10”. W przypadku potwierdzonej nadwrażliwości należy bezwzględnie odstąpić od stosowania Diaflix i rozważyć alternatywne terapie przeciwcukrzycowe.
akcja serca, dapagliflozyna, Diaflix, duszność, historia alergii, inhibitor SGLT-2, lek przeciwcukrzycowy, nadwrażliwość, objaw alergiczny, objaw ogólnoustrojowy, objaw układu oddechowego, objawy skórne, obrzęk górnych dróg oddechowych, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, reakcja ogólnoustrojowa, reakcja skórna, spadek ciśnienia tętniczego, substancja czynna, substancja pomocnicza, świąd, tabletka powlekana, wstrząs anafilaktyczny, wysypka, wywiad alergiczny - Leksykon substancji czynnych
Fenoterol – Działania niepożądane
Fenoterol, będący beta-agonistą stosowanym w terapii chorób układu oddechowego (np. w preparatach Berodual, Berodual N, Berotec N 100), wywołuje działania niepożądane obejmujące układ sercowo-naczyniowy, nerwowy, oddechowy oraz metaboliczny. Do najczęstszych objawów należą drżenie mięśni (częstość: często/niezbyt często), kaszel (często), tachykardia i kołatanie serca (niezbyt często). Fenoterol może powodować poważne powikłania, takie jak paradoksalny skurcz oskrzeli (rzadko/niezbyt często), ciężka hipokaliemia (niezbyt często) z ryzykiem zaburzeń rytmu serca, niedokrwienie mięśnia sercowego (rzadko/nieznana) oraz arytmie (niezbyt często). Działania te wynikają z pobudzenia receptorów beta-1 i beta-2, co prowadzi do zwiększenia częstości i siły skurczów serca, rozszerzenia naczyń obwodowych oraz przesunięcia potasu do komórek mięśniowych.
aerozol inhalacyjny, arytmia, Berodual, beta-adrenergiczny, beta-mimetyk, choroba wieńcowa, ciśnienie rozkurczowe, ciśnienie skurczowe, drżenie, dysfonia, fenoterol, glikozyd naparstnicy, hipokaliemia, kołatanie serca, migotanie przedsionków, nadwrażliwość, nebulizacja, niedokrwienie mięśnia sercowego, obrzęk naczynioruchowy, obturacja oskrzeli, paradoksalny skurcz oskrzeli, POChP, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, tachykardia, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia elektrolitowe, zawroty głowy - Leksykon leków
Przedawkowanie – Sulfasalazin EN Krka 500 mg
Przedawkowanie sulfasalazyny może prowadzić do wielonarządowej toksyczności, obejmującej objawy żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty), nerkowe (krystaluria, krwiomocz, skąpomocz, bezmocz), metaboliczne (hipoglikemia), hematologiczne (methemoglobinemia, sulfhemoglobinemia, sinica), wątrobowe (podwyższenie enzymów, uszkodzenie wątroby) oraz neurologiczne i immunologiczne (agranulocytoza, pokrzywka, zapalenie wielonerwowe). Udokumentowano przypadki zatrucia po dawkach 25 g sulfasalazyny z łagodnymi objawami oraz śmiertelne zatrucia po dawkach 43 g w ciągu 24 godzin, gdzie przyczyną zgonu były sulfhemoglobinemia i methemoglobinemia. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko żółtaczki jąder podkorowych u noworodków oraz reakcje alergiczne po przedawkowaniu.
agranulocytoza, alkalizacja moczu, bezmocz, błękit metylenowy, dializa, enzymy wątrobowe, hipoglikemia, krwiomocz, krystaluria, methemoglobinemia, morfologia krwi, ośrodkowy układ nerwowy, płukanie żołądka, pokrzywka, sinica, skąpomocz, sulfhemoglobinemia, sulfonamid, uszkodzenie wątroby, węgiel aktywowany, wymienne przetoczenie krwi, zapalenie wielonerwowe, żółtaczka jąder podkorowych - Leksykon leków
Działania niepożądane – Omnic 0,4 0,4 mg
Omnic 0,4 mg zawiera tamsulosynę chlorowodorek w formie kapsułek o zmodyfikowanym uwalnianiu, stosowaną głównie w terapii schorzeń układu moczowego. Działania niepożądane tamsulosyny zostały sklasyfikowane według częstości występowania: często (np. zawroty głowy u 1,3% pacjentów, zaburzenia wytrysku), niezbyt często (np. ból głowy, kołatania serca, hipotonia ortostatyczna, zaparcia, biegunka, nudności, reakcje skórne takie jak wysypka i świąd), rzadko (omdlenia, obrzęk naczynioruchowy, priapizm), bardzo rzadko (zespół Stevensa-Johnsona) oraz o częstości nieznanej (np. zaburzenia widzenia, krwawienia z nosa, suchość w jamie ustnej). Szczególną uwagę należy zwrócić na śródoperacyjny zespół wiotkiej tęczówki (IFIS), który może wystąpić podczas operacji zaćmy i jaskry, stanowiąc istotne ryzyko powikłań chirurgicznych.
arytmia, astenia, biegunka, ból głowy, chirurgia zaćmy, chirurgiczne leczenie jaskry, duszność, hipotonia ortostatyczna, kołatanie serca, krwawienie z nosa, migotanie przedsionków, niewyraźne widzenie, nudności, obrzęk naczynioruchowy, omdlenie, pokrzywka, priapizm, rumień wielopostaciowy, śródoperacyjny zespół wiotkiej tęczówki, suchość w jamie ustnej, świąd, tachykardia, tamsulosyny chlorowodorek, terminologia MedDRA, wymioty, wysypka, wytrysk wsteczny, zaburzenie widzenia, zaburzenie wytrysku, zapalenie błony śluzowej nosa, zaparcie, zawroty głowy, zespół małej źrenicy, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Działania niepożądane – Ospamox 1000 mg 1000 mg
Produkt leczniczy Ospamox zawiera 1000 mg amoksycyliny trójwodnej (1148 mg substancji), której profil bezpieczeństwa obejmuje działania niepożądane o różnej częstości i nasileniu. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to biegunka i nudności (często, ≥1/100 do <1/10 pacjentów) oraz wysypka skórna (często). Bardzo rzadko (<1/10 000) mogą wystąpić poważne reakcje alergiczne, takie jak obrzęk naczynioruchowy, anafilaksja, zespół choroby posurowiczej, a także ciężkie reakcje skórne (np. zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka). Wśród rzadkich powikłań wymienia się przemijającą leukopenię, małopłytkowość, niedokrwistość hemolityczną, śródmiąższowe zapalenie nerek, zapalenie wątroby oraz aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Wydłużenie czasu krwawienia i protrombinowego również zostało odnotowane jako bardzo rzadkie zdarzenie.
agranulocytoza, amoksycylina, amoksycylina trójwodna, anafilaksja, choroba posurowicza, Clostridioides difficile, czarny włochaty język, czas protrombinowy, drgawki, hiperkinezja, kandydoza błon śluzowych, krwotoczne zapalenie jelita, krystaluria, leukopenia, liniowa IgA dermatoza, małopłytkowość, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, neutropenia, niedokrwistość hemolityczna, obrzęk naczynioruchowy, ostre uszkodzenie nerek, osutka krostkowa, pokrzywka, reakcja Jarischa-Herxheimera, rumień wielopostaciowy, śródmiąższowe zapalenie nerek, świąd, zapalenie jelit, zapalenie naczyń, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie rzekomobłoniaste, zapalenie wątroby, zespół DRESS, zespół Kounisa, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka zastoinowa - Leksykon leków
Działania niepożądane – Lactulosum Hasco 2,5 g/5 ml
Preparat Lactulosum Hasco w formie syropu o stężeniu 2,5 g/5 ml jest związany z występowaniem działań niepożądanych, głównie ze strony przewodu pokarmowego. Najczęściej obserwowane objawy to bóle brzucha, wzdęcia oraz skurcze jelit, które wynikają z fermentacji bakteryjnej laktulozy w okrężnicy. Dolegliwości te mogą mieć różne nasilenie, od łagodnego do umiarkowanego. Ponadto, mogą wystąpić reakcje nadwrażliwości o nieznanej częstości, szczególnie u pacjentów z historią alergii, a także zmiany skórne takie jak wysypka, świąd i pokrzywka, również o nieokreślonej częstości występowania.
ból brzucha, disacharyd syntetyczny, fermentacja bakteryjna, Lactulosum Hasco, laktuloza, monitorowanie pacjenta, pokrzywka, przewód pokarmowy, reakcja nadwrażliwości, skurcz jelit, świąd, wysypka, wysypka plamisto-grudkowa, wywiad alergiczny, wzdęcie, zaburzenie skóry, zaburzenie układu immunologicznego, zaburzenie żołądkowo-jelitowe, zmiana skórna - Leksykon leków
Działania niepożądane – Flucorta 50 mg
Flukonazol, dostępny w dawkach 50 mg, 100 mg oraz 200 mg (preparat Flucorta), wykazuje szeroki profil działań niepożądanych, które wymagają starannego monitorowania podczas terapii. Najczęstsze objawy (≥1/10) to ból głowy, ból brzucha, biegunka, nudności, wymioty oraz podwyższenie aktywności enzymów wątrobowych (ALT, AST, ALP) i wysypka skórna. Często obserwowana jest również niedokrwistość (≥1/100 do <1/10), co wymaga regularnej kontroli morfologii krwi. Rzadziej (≥1/1000 do <1/100) mogą wystąpić poważniejsze zaburzenia hematologiczne, takie jak agranulocytoza, leukopenia, trombocytopenia i neutropenia, zwiększające ryzyko infekcji i krwawień. Flukonazol może także indukować zaburzenia metaboliczne, w tym hipokaliemię, hipercholesterolemię i hipertriglicerydemię, które mogą mieć istotne implikacje kliniczne, zwłaszcza w kontekście ryzyka arytmii serca.
agranulocytoza, aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, astenia, bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból mięśni, cholestaza, fosfataza alkaliczna, funkcja wątroby, hipercholesterolemia, hipertriglicerydemia, hipokaliemia, lek przeciwgrzybiczny, leukopenia, łysienie, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, martwica wątroby, morfologia krwi, neutropenia, niedokrwistość, niewydolność wątroby, nudności, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk twarzy, osutka krostkowa uogólniona, parestezje, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, torsade de pointes, trombocytopenia, wydłużenie odstępu QT, wymioty, wysypka polekowa, wysypka skórna, zaburzenia smaku, zapalenie wątroby, zawroty głowy, zawroty głowy obwodowe, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Viru-Pos 30 mg/g
Maść do oczu Viru-POS zawierająca 30 mg acyklowiru w 1 g produktu wykazuje profil działań niepożądanych głównie o charakterze miejscowym. Najczęściej obserwowaną reakcją (≥ 1/10) jest powierzchowna, ogniskowa keratopatia, która jest przejściowa i nie wymaga przerwania terapii. Często (≥ 1/100 do < 1/10) występują przemijające objawy takie jak kłucie lub pieczenie oka bezpośrednio po aplikacji oraz zapalenie spojówek, które ustępują samoistnie. Rzadko (≥ 1/10 000 do < 1/1000) może pojawić się zapalenie brzegów powiek z towarzyszącym stanem zapalnym gruczołów Meiboma, manifestujące się zaczerwienieniem, świądem i łuszczeniem skóry. Dane pochodzą z badań klinicznych oraz obserwacji po wprowadzeniu leku do obrotu, przy czym częstość działań niepożądanych opiera się na stosowaniu maści zawierającej 3% acyklowiru.
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Gyno-Pevaryl 50 50 mg
Bezpieczeństwo stosowania azotanu ekonazolu w postaci globulek dopochwowych (50 mg substancji czynnej) zostało potwierdzone w 32 badaniach klinicznych obejmujących 3630 pacjentek. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi (≥1% pacjentek) były zaburzenia skóry i tkanki podskórnej, takie jak uczucie pieczenia i świąd, występujące u 1,2% pacjentek. Rzadziej (<1%) zgłaszano wysypkę oraz uczucie pieczenia sromu i pochwy. Po wprowadzeniu produktu Gyno-Pevaryl do obrotu odnotowano dodatkowe działania niepożądane, w tym reakcje nadwrażliwości (bardzo rzadko <1/10 000), rumień (rzadko ≥1/10 000 i <1/1000), obrzęk naczynioruchowy, pokrzywkę, kontaktowe zapalenie skóry, złuszczanie skóry oraz miejscowe objawy takie jak ból, podrażnienie i obrzęk w miejscu aplikacji.
azotan ekonazolu, ból w miejscu podania, działanie niepożądane, globulka dopochwowa, kontaktowe zapalenie skóry, leczenie objawowe, nadwrażliwość, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk w miejscu podania, pieczenie skóry, pieczenie sromu i pochwy, podrażnienie w miejscu podania, pokrzywka, postępowanie przeciwalergiczne, reakcja miejscowa, reakcja uczuleniowa, rumień, świąd, wysypka, zaburzenia skóry i tkanki podskórnej, zaburzenia układu rozrodczego, złuszczanie skóry - Leksykon leków
Działania niepożądane – Ximve 20 mg
Symwastatyna, stosowana w dawce 40 mg/dobę, wykazuje korzystny profil bezpieczeństwa potwierdzony w dużych, kontrolowanych badaniach klinicznych, takich jak Heart Protection Study (n=20 536) i Scandinavian Simvastatin Survival Study (n=4444), z okresem obserwacji średnio 5 lat. Wskaźnik przerwania terapii z powodu działań niepożądanych był porównywalny z placebo (odpowiednio 4,8% vs 5,1%). Częstość miopatii była niska (<0,1%) przy dawce 40 mg, natomiast dawka 80 mg wiązała się ze znacząco wyższym ryzykiem miopatii (1,0% vs 0,02% przy 20 mg). Zwiększenie aktywności aminotransferaz powyżej 3-krotnej górnej granicy normy wystąpiło u 0,21% pacjentów na symwastatynie 40 mg, w porównaniu do 0,09% w grupie placebo. Działania niepożądane obejmują głównie zaburzenia mięśniowo-szkieletowe (miopatia, rabdomioliza, bóle i kurcze mięśni), rzadko immunozależną miopatię martwiczą, a także rzadkie przypadki zapalenia wątroby, żółtaczki i niewydolności wątroby. Wśród działań niepożądanych zgłaszano również objawy ze strony układu nerwowego (bóle głowy, parestezje, neuropatia obwodowa, zaburzenia pamięci), układu pokarmowego, wzroku, skóry oraz układu rozrodczego.
anafilaksja, biegunka, ból brzucha, ból głowy, cukrzyca, eozynofilia, ginekomastia, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, immunozależna miopatia martwicza, małopłytkowość, miastenia, miastenia oczna, miopatia, neuropatia obwodowa, niedokrwistość, niestrawność, niewydolność wątroby, niewyraźne widzenie, nudności, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, pokrzywka, rabdomioliza, śródmiąższowa choroba płuc, tendinopatia, wymioty, wzdęcia, zaburzenia erekcji, zaburzenia funkcji poznawczych, zaburzenia pamięci, zaburzenia widzenia, zapalenie mięśni i skóry, zapalenie naczyń, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zaparcia, zawroty głowy, zespół nadwrażliwości, zespół toczniopodobny, żółtaczka, zwiększenie aktywności aminotransferaz - Leksykon leków
Działania niepożądane – Cinie 100 100 mg
Sumatryptan, substancja czynna leku Cinie (50 mg i 100 mg), wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych obejmujących układy neurologiczny, sercowo-naczyniowy, pokarmowy, oddechowy, mięśniowo-szkieletowy oraz immunologiczny. Najczęściej obserwowane działania neurologiczne to zawroty głowy, senność oraz parestezje i niedoczulica (1/100 do 1/10 pacjentów), natomiast poważniejsze, takie jak drgawki, występują z nieznaną częstością, także u pacjentów bez czynników ryzyka. W zakresie układu sercowo-naczyniowego często pojawia się przemijające zwiększenie ciśnienia tętniczego i zaczerwienienie skóry twarzy, a poważne zdarzenia, takie jak bradykardia, tachykardia, zaburzenia rytmu serca, skurcz tętnicy wieńcowej czy zawał mięśnia sercowego, mają nieznaną częstość występowania. Często zgłaszane są również nudności, wymioty oraz duszność, a w obrębie mięśniowo-szkieletowym – uczucie ciężkości i bóle mięśni. Reakcje nadwrażliwości, w tym anafilaksja, oraz zaburzenia widzenia, takie jak migotanie światła, podwójne widzenie i utrata wzroku, również zostały odnotowane z nieznaną częstością.
anafilaksja, biegunka, ból mięśni, ból stawów, bradykardia, bursztynian sumatryptanu, Cinie, dławica piersiowa, drgawki, drżenie, duszność, dysfagia, dystonia, działanie niepożądane, kołatanie serca, lęk, migotanie światła, migrena, mroczki, nadmierne pocenie się, nadwrażliwość skórna, napad migreny, niedociśnienie, niedoczulica, niedokrwienne zapalenie okrężnicy, nudności, objaw Raynauda, oczopląs, ograniczenie pola widzenia, padaczka, parestezje, podwójne widzenie, pokrzywka, reakcja nadwrażliwości, senność, skurcz tętnicy wieńcowej, sumatryptan, sztywność karku, tachykardia, utrata widzenia, wymioty, zaburzenia czucia, zaburzenia rytmu serca, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy, zmiany niedokrwienne w EKG, zwiększenie ciśnienia tętniczego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Oxis Turbuhaler 4,5 mcg/dawkę
Produkt leczniczy Oxis Turbuhaler zawierający formoterolu fumaras dihydricus wykazuje profil bezpieczeństwa typowy dla beta-2-mimetyków, z najczęstszymi działaniami niepożądanymi takimi jak drżenia mięśniowe oraz uczucie kołatania serca. Działania niepożądane sklasyfikowano według częstości występowania: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000) oraz bardzo rzadko (<1/10 000). Do najważniejszych objawów należą tachykardia, zaburzenia rytmu serca (migotanie przedsionków, częstoskurcz nadkomorowy), nudności, skurcze mięśni, bóle głowy (6,5% vs. 6,2% placebo), hipokaliemia, hiperglikemia oraz reakcje nadwrażliwości, w tym skurcz oskrzeli, który jest bardzo rzadkim, ale potencjalnie zagrażającym życiu powikłaniem wymagającym natychmiastowego przerwania terapii i zastosowania leku rozszerzającego oskrzela.
beta-2-mimetyk, ból głowy, częstoskurcz nadkomorowy, dławica piersiowa, drżenie mięśniowe, dysgeusia, formoterol fumarat dwuwodny, hiperglikemia, hipokaliemia, insulina, kołatanie serca, laktoza jednowodna, migotanie przedsionków, niepokój ruchowy, nudności, Oxis Turbuhaler, paradoksalny skurcz oskrzeli, pobudzenie, pokrzywka, reakcja nadwrażliwości, skurcz dodatkowy, skurcz mięśni, skurcz oskrzeli, świszczący oddech, tachykardia, wolny kwas tłuszczowy, wydłużenie odstępu QTc, wyprysk, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie snu, zawrót głowy, zmiana ciśnienia tętniczego, związek ketonowy - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Alergimed 5 mg
Lek Alergimed zawiera 5 mg lewocetyryzyny dichlorowodorku w formie tabletek powlekanych i jest wskazany do leczenia objawów alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa oraz pokrzywki. Dawkowanie u dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat oraz dzieci w wieku 6-12 lat wynosi 5 mg (1 tabletka) raz na dobę. U dzieci 2-6 lat tabletki nie są zalecane ze względu na brak możliwości precyzyjnego dostosowania dawki; w tej grupie wiekowej preferowana jest postać farmaceutyczna dostosowana do dzieci. U pacjentów z prawidłową czynnością nerek i w podeszłym wieku nie wymaga się modyfikacji dawkowania, natomiast u osób z umiarkowanymi i ciężkimi zaburzeniami czynności nerek dawka powinna być dostosowana na podstawie eGFR, z podaniem tabletek co 2-3 dni w zależności od stopnia niewydolności nerek (eGFR 30–<60 ml/min/1,73 m² – 1 tabletka co 2 dni; eGFR 15–<30 ml/min/1,73 m² – 1 tabletka co 3 dni). Lek jest przeciwwskazany u pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek (eGFR < 15 ml/min/1,73 m²) wymagających dializy.
alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, cetyryzyna, dializa, EGFR, klirens nerkowy, lewocetyryzyna, lewocetyryzyna dichlorowodorek, objaw alergiczny, pokrzywka, przewlekła pokrzywka, przewlekłe alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, schyłkowa niewydolność nerek, sezonowe alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, tabletka powlekana, współczynnik filtracji kłębuszkowej, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – 10% Dekstran 40 000 Fresenius
Stosowanie 10% Dekstranu 40 000 Fresenius wymaga ścisłego monitorowania ze względu na ryzyko reakcji nadwrażliwości, które mogą wystąpić zwłaszcza w pierwszych minutach infuzji i obejmują objawy od łagodnych (zaczerwienienie, pokrzywka, dreszcze) po ciężkie (hipotensja, zapaść naczyniowa, wstrząs anafilaktyczny). Infuzja powinna być prowadzona wyłącznie w warunkach szpitalnych z dostępem do pełnego zestawu do resuscytacji, a obserwacja pacjenta powinna trwać minimum 30 minut po zakończeniu podawania. W przypadku wystąpienia objawów nadwrażliwości konieczne jest natychmiastowe przerwanie infuzji i wdrożenie leczenia przeciwwstrząsowego, obejmującego adrenalinę, kortykosteroidy oraz leki przeciwhistaminowe. Ze względu na właściwości hiperonkotyczne preparatu, u pacjentów odwodnionych zaleca się równoczesne podanie niekoloidalnych roztworów elektrolitowych, a przed terapią należy dokładnie ocenić stan nawodnienia.
adrenalina, białko surowicy, ciśnienie żylne, dekstran 40 000, hematokryt, hipoalbuminemia, infuzja dożylna, kortykosteroid, leczenie przeciwwstrząsowe, lek przeciwhistaminowy, niewydolność nerek, obrzęk obwodowy, parametr hemodynamiczny, pokrzywka, przeciążenie układu krążenia, reakcja nadwrażliwości, roztwór koloidalny, transport tlenu, właściwość hiperonkotyczna, wstrząs anafilaktyczny, zapaść naczyniowa, zastoinowa niewydolność krążenia - Leksykon leków
Działania niepożądane – Ampicillin/Sulbactam Bausch Health 1 g + 0,5 g
Produkt leczniczy Ampicillin/Sulbactam Bausch Health, łączący ampicylinę (antybiotyk β-laktamowy) z sulbaktamem (inhibitor β-laktamaz), wiąże się z szerokim spektrum działań niepożądanych o różnej częstości i nasileniu, obejmujących liczne układy i narządy. Do najważniejszych należą zaburzenia hematologiczne, takie jak niedokrwistość hemolityczna, małopłytkowość, leukopenia, neutropenia, agranulocytoza oraz plamica małopłytkowa, które mogą prowadzić do poważnych powikłań, w tym zwiększonego ryzyka infekcji. Istotnym zagrożeniem są reakcje nadwrażliwości, w tym wstrząs anafilaktyczny, reakcje anafilaktyczne oraz zespół Kounisa. Ponadto obserwuje się zaburzenia neurologiczne (bóle głowy, drgawki, senność, zawroty głowy), zapalenie żył w miejscu podania, duszność oraz liczne objawy ze strony przewodu pokarmowego, takie jak biegunka, wymioty, bóle brzucha, nudności, a także poważne powikłania jak rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy związane z Clostridioides difficile. Wśród działań niepożądanych znajdują się również zaburzenia funkcji wątroby (hiperbilirubinemia, cholestatyczne zapalenie wątroby, cholestaza, żółtaczka) oraz różnorodne reakcje skórne, od wysypki i świądu po zagrażające życiu zespoły Stevensa-Johnsona i toksycznej martwicy naskórka.
agranulocytoza, aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, ampicylina, antybiotyk beta-laktamowy, cholestatyczne zapalenie wątroby, cholestaza, drgawki, duszność, eozynofil, eozynofilia, erytrocyt, granulocyt, hiperbilirubinemia, inhibitor beta-laktamaz, leukocyt, leukopenia, małopłytkowość, neutrofil, neutropenia, niedokrwistość hemolityczna, obrzęk naczynioruchowy, ostra uogólniona osutka krostkowa, plamica małopłytkowa, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy, smoliste stolce, śródmiąższowe zapalenie nerek, sulbaktam, toksyczna martwica naskórka, wstrząs anafilaktyczny, zakażenie Clostridioides difficile, zapalenie jamy ustnej, zapalenie jelit, zapalenie języka, zapalenie żył, zespół Kounisa, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka