eozynofilia

Eozynofilia to stan, w którym we krwi obwodowej obserwuje się zwiększoną liczbę granulocytów kwasochłonnych (eozynofilów). W diagnostyce laboratoryjnej eozynofilię rozpoznaje się, gdy liczba eozynofilów przekracza 500 komórek/μl krwi, choć ciężką eozynofilię definiuje się jako wartość powyżej 1500 komórek/μl.

Przyczyny eozynofilii są różnorodne i obejmują choroby alergiczne (astma, alergie pokarmowe), pasożytnicze (szczególnie inwazje robaków), choroby autoimmunologiczne (zapalenie naczyń związane z ANCA), choroby skóry (atopowe zapalenie skóry), nowotwory (szczególnie białaczka eozynofilowa) oraz przyjmowanie niektórych leków. Eozynofilia jest również charakterystyczna dla zespołu hipereozynofilowego, gdzie długotrwale utrzymująca się wysoka liczba eozynofilów może prowadzić do uszkodzenia wielu narządów.

Diagnostyka eozynofilii obejmuje badania laboratoryjne, w tym oznaczenie poziomu IgE, badanie kału na obecność pasożytów, testy alergiczne oraz badania obrazowe. W przypadkach niewyjaśnionej eozynofilii może być konieczne wykonanie biopsji szpiku kostnego. Leczenie eozynofilii zależy od przyczyny – może obejmować leki przeciwpasożytnicze, glikokortykosteroidy, leki immunosupresyjne lub odstawienie leku wywołującego reakcję.

Powiązane wpisy

Leksykon substancji czynnych
Cefoperazon – Działania niepożądane

Cefoperazon, antybiotyk z grupy cefalosporyn III generacji, wykazuje szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego, jednak jego stosowanie wiąże się z ryzykiem licznych działań niepożądanych. Do najważniejszych należą zaburzenia hematologiczne, takie jak neutropenia, leukopenia, małopłytkowość, eozynofilia oraz hipoprotrombinemia i koagulopatia, które mogą wymagać monitorowania morfologii krwi i parametrów krzepnięcia. Ponadto, cefoperazon może indukować ciężkie reakcje nadwrażliwości, w tym wstrząs anafilaktyczny i reakcje anafilaktoidalne, z udokumentowanymi przypadkami zgonów, zwłaszcza w kontekście preparatu Sulperazon. Ze strony przewodu pokarmowego obserwuje się często biegunkę, nudności, wymioty oraz poważne powikłanie w postaci rzekomobłoniastego zapalenia jelit wywołanego przez Clostridioides difficile. Cefoperazon może również powodować hepatotoksyczność, manifestującą się wzrostem aktywności AspAT, AlAT, fosfatazy alkalicznej oraz hiperbilirubinemią, a także żółtaczką.
AlAT, aminotransferazy, AspAT, biegunka, cefalosporyny trzeciej generacji, cefoperazon, Clostridioides difficile, eozynofilia, fidaksomycyna, fosfataza alkaliczna, gorączka i dreszcze, hemoglobina, hipoprotrombinemia, koagulopatia, krwiomocz, leukopenia, małopłytkowość, morfologia krwi, neutropenia, niedociśnienie, nudności i wymioty, reakcja anafilaktoidalna, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, Sulperazon, świąd i pokrzywka, test Coombsa, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, układ krzepnięcia, wankomycyna, wstrząs anafilaktyczny, wysypka plamisto-grudkowa, zaburzenia hematologiczne, zaburzenia przewodu pokarmowego, zapalenie naczyń, zapalenie żył, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka
Leksykon leków
Działania niepożądane – Biseptol 480 400 mg + 80 mg

Biseptol 480, zawierający 400 mg sulfametoksazolu i 80 mg trimetoprimu na tabletkę, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które należy monitorować podczas terapii. Najczęściej obserwuje się objawy ze strony układu pokarmowego, takie jak nudności i biegunka, oraz zmiany skórne w postaci wysypek i pokrzywki. Rzadko występują poważne zaburzenia hematologiczne, w tym leukopenia, neutropenia, trombocytopenia oraz różne typy niedokrwistości (megaloblastyczna, hemolityczna, aplastyczna). Często notuje się hiperkaliemię, zwłaszcza przy dużych dawkach, a także rzadko hipoglikemię, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby. Bardzo rzadkie, ale ciężkie reakcje immunologiczne obejmują zespół choroby posurowiczej, reakcje anafilaktyczne i obrzęk naczynioruchowy. Wśród działań niepożądanych odnotowano także aseptyczne zapalenie opon mózgowych, zapalenie mięśnia sercowego o podłożu alergicznym oraz poważne reakcje skórne, takie jak zespół Stevens-Johnsona i toksyczna nekroliza naskórka.
agranulocytoza, alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych, aseptyczne zapalenie opon mózgowych, biegunka, choroba posurowicza, eozynofilia, eozynofilowe zapalenie pęcherzyków płucnych, fotowrażliwość, gorączka polekowa, guzkowe zapalenie okołotętnicze, hiperkaliemia, hipoglikemia, hiponatremia, krystaluria, kwasica metaboliczna, leukopenia, methemoglobinemia, neutropenia, niedokrwistość, niewydolność nerek, nudność, obrzęk naczynioruchowy, plamica, plamica Henocha-Schoenleina, pneumocystozowe zapalenie płuc, pokrzywka, rabdomioliza, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, śródmiąższowe zapalenie nerek, szum uszny, toczeń rumieniowaty układowy, toksyczna nekroliza naskórka, trombocytopenia, wysypka, wysypka alergiczna, wysypka polekowa, zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona, zespół Sweeta, złuszczające zapalenie skóry
Leksykon leków
Działania niepożądane – Perindopril Krka 4 mg

Perindopril Krka, zawierający 4 mg peryndoprylu z tert-butyloaminą (3,338 mg peryndoprylu), wykazuje profil bezpieczeństwa zgodny z inhibitorami ACE. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to zawroty głowy, ból głowy, parestezje, zaburzenia widzenia, szum uszny, niedociśnienie tętnicze, kaszel, duszność oraz objawy ze strony przewodu pokarmowego, takie jak nudności, wymioty, ból brzucha, biegunka i zaparcia. Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikowana jest od bardzo często (>1/10) do bardzo rzadko (<1/10 000). Niezbyt często obserwuje się zaburzenia metaboliczne (hipoglikemia, hiperkaliemia, hiponatremia), zaburzenia nastroju, snu i depresję, a także objawy ze strony układu sercowo-naczyniowego, oddechowego i skórnego. Rzadko występują poważne powikłania hematologiczne, takie jak małopłytkowość, leukopenia, agranulocytoza, pancytopenia oraz niedokrwistość hemolityczna u pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej. Wśród rzadkich działań wymienia się także zespół SIADH oraz zapalenie naczyń krwionośnych.
agranulocytoza, badanie EUROPA, cholestatyczne zapalenie wątroby, dławica piersiowa, eozynofilia, eozynofilowe zapalenie płuc, hiperkaliemia, hipoglikemia, hiponatremia, inhibitor konwertazy angiotensyny, leukopenia, małopłytkowość, nadwrażliwość na światło, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność nerek, objaw Raynauda, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, palpitacja, pancytopenia, parestezja, pemfigoid, peryndopryl z tert-butyloaminą, rumień wielopostaciowy, skąpomocz, skurcz oskrzeli, stan splątania, tachykardia, zaburzenia erekcji, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie naczyń krwionośnych, zapalenie trzustki, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, zespół niewłaściwego wydzielania hormonu antydiuretycznego
Leksykon leków
Działania niepożądane – Furaginum Teva 50 mg

Furazydyna (Furaginum Teva, 50 mg) oraz inne pochodne nitrofuranu wykazują szerokie spektrum działań niepożądanych obejmujących układ immunologiczny, nerwowy, oddechowy, pokarmowy, wątrobowy oraz skórę. Reakcje alergiczne, takie jak anafilaksja i obrzęk naczynioruchowy, choć rzadkie, stanowią zagrożenie życia i wymagają natychmiastowego odstawienia leku. Z nieznaną częstością obserwuje się świąd, pokrzywkę, wysypkę, methemoglobinemię prowadzącą do sinicy, a także niedokrwistość megaloblastyczną lub hemolityczną u pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej. Neuropatia obwodowa, możliwa do wystąpienia z nieznaną częstością, może mieć ostry lub nieodwracalny przebieg, szczególnie u pacjentów z niewydolnością nerek, niedokrwistością, cukrzycą, zaburzeniami elektrolitowymi lub niedoborem witaminy B. Reakcje oddechowe, w tym astmatyczne i przewlekłe śródmiąższowe zapalenie płuc, pojawiają się głównie po długotrwałej terapii (≥6 miesięcy) i mogą prowadzić do nieodwracalnego upośledzenia czynności płuc.
anafilaksja, cukrzyca, eozynofilia, furazydyna, martwica miąższu wątroby, methemoglobinemia, neuropatia obwodowa, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość megaloblastyczna, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, pochodna nitrofuranu, pokrzywka, polekowe zapalenie wątroby, reakcja astmatyczna, rumień wielopostaciowy, śródmiąższowe zapalenie płuc, zaburzenia elektrolitowe, zapalenie ślinianek, zapalenie trzustki, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka cholestatyczna, zwłóknienie płuc
Leksykon leków
Działania niepożądane – Simorion 40 mg

Analiza działań niepożądanych symwastatyny opiera się na dużych, kontrolowanych badaniach klinicznych, takich jak HPS (n=20 536) i 4S (n=4 444). W badaniu HPS, przy dawce 40 mg/dobę przez średnio 5 lat, profil bezpieczeństwa był porównywalny z placebo, z odsetkiem przerwania terapii z powodu działań niepożądanych wynoszącym 4,8% vs 5,1%. Miopatia występowała rzadko (<0,1%), a podwyższenie aktywności aminotransferaz (ALT, AST) ponad 3-krotnie powyżej normy, potwierdzone powtórnym badaniem, dotyczyło 0,21% pacjentów leczonych symwastatyną (w porównaniu do 0,09% w grupie placebo). Wyższe dawki (80 mg/dobę) wiązały się z większą częstością miopatii (1,0% vs 0,02% przy 20 mg/dobę). Zgłaszano także bardzo rzadkie przypadki martwiczej miopatii immunologicznej (IMNM) wymagającej leczenia immunosupresyjnego.
aminotransferaza, anafilaksja, bezsenność, depresja, eozynofilia, ginekomastia, hemoglobina glikowana, hipercholesterolemia rodzinna, martwicza miopatia immunologiczna, miastenia, miastenia oczna, miopatia, neuropatia obwodowa, niedokrwistość, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, polimialgia reumatyczna, rabdomioliza, śródmiąższowa choroba płuc, symwastatyna, trombocytopenia, zaburzenie erekcji, zaburzenie pamięci, zapalenie mięśni, zapalenie naczyń, zapalenie skórno-mięśniowe, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zespół nadwrażliwości, zespół toczniopodobny
Leksykon leków
Działania niepożądane – Simratio 40 40 mg

Profil bezpieczeństwa symwastatyny został szczegółowo oceniony w dużych, kontrolowanych badaniach klinicznych, takich jak HPS (n=20 536) i 4S (n=4444). W badaniu HPS, przy dawce 40 mg/dobę przez średnio 5 lat, wskaźnik przerwania leczenia z powodu działań niepożądanych wyniósł 4,8% w grupie leczonej symwastatyną i 5,1% w grupie placebo. Częstość miopatii była niska (<0,1%), a podwyższenie aktywności aminotransferaz (>3x górna granica normy) wystąpiło u 0,21% pacjentów na symwastatynie w porównaniu do 0,09% w grupie placebo. W dawce 80 mg/dobę ryzyko miopatii wzrasta do 1,0%, co podkreśla konieczność ostrożności przy stosowaniu wyższych dawek. Rzadkie, ale poważne działania niepożądane obejmują rabdomiolizę, immunozależną miopatię martwiczą (IMNM) wymagającą immunosupresji, zapalenie wątroby, niewydolność wątroby oraz zaburzenia funkcji poznawczych, które zwykle ustępują po odstawieniu leku.
aminotransferazy, anafilaksja, ból głowy, eozynofilia, fosfataza alkaliczna, gamma-glutamylotranspeptydaza, ginekomastia, hemoglobina glikowana, hipercholesterolemia rodzinna, immunozależna miopatia martwicza, kinaza kreatynowa, małopłytkowość, mialgia, miastenia, miopatia, neuropatia obwodowa, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, parestezje, polekowe zmiany liszajowate, rabdomioliza, śródmiąższowa choroba płuc, tendinopatia, zaburzenia erekcji, zaburzenia funkcji poznawczych, zaburzenia pamięci, zapalenie mięśni, zapalenie mięśni i skóry, zapalenie naczyń, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zespół nadwrażliwości, zespół toczniopodobny, żółtaczka
Leksykon leków
Działania niepożądane – Neoparin 40 mg/0,4 ml

Profil bezpieczeństwa enoksaparyny sodowej został oceniony na podstawie badań klinicznych obejmujących ponad 15 000 pacjentów w różnych wskazaniach, w tym profilaktyce i leczeniu zakrzepicy żył głębokich, zatorowości płucnej oraz ostrych zespołów wieńcowych. Najczęstszymi działaniami niepożądanymi są krwotoki (duże krwawienia u ≤4,2% pacjentów chirurgicznych), małopłytkowość oraz trombocytoza. Krwotoki mogą mieć charakter poważny, zwłaszcza w obecności czynników ryzyka takich jak zmiany organiczne powodujące krwawienie, procedury inwazyjne czy jednoczesne stosowanie leków zaburzających hemostazę. Poważne krwawienia definiuje się m.in. jako spadek hemoglobiny ≥2 g/dl lub konieczność przetoczenia ≥2 jednostek krwi. Rzadkie, ale istotne powikłania to małopłytkowość immunoalergiczna z zakrzepicą, krwiak okołordzeniowy prowadzący do deficytów neurologicznych oraz reakcje anafilaktyczne. Wśród działań niepożądanych obserwuje się także reakcje skórne, w tym martwicę skóry w miejscu wstrzyknięcia oraz rzadko osteoporozę po leczeniu długotrwałym (>3 miesiące).
aminotransferaza, antykoagulant, cholestatyczne uszkodzenie wątroby, enoksaparyna sodowa, eozynofilia, guzek w miejscu wstrzyknięcia, hiperkaliemia, krwiak okołordzeniowy, krwiak w kanale kręgowym, krwotok, krwotok wewnątrzczaszkowy, krwotok zaotrzewnowy, łysienie, małopłytkowość, małopłytkowość immunoalergiczna, martwica skóry, niedokrwistość, osteoporoza, ostra uogólniona osutka krostkowa, ostry zespół wieńcowy, pęcherzowe zapalenie skóry, plamica, pokrzywka, powikłanie krwotoczne, reakcja anafilaktyczna, rumień, trombocytoza, uszkodzenie komórek wątroby, zaburzenie hemostazy, zakrzepica żył głębokich, zapalenie naczyń skóry, zatorowość płucna
Leksykon leków
Działania niepożądane – Simvachol 10 mg

Symwastatyna (Simvachol) w dawkach 10 mg i 20 mg wykazuje profil bezpieczeństwa potwierdzony w dużych badaniach klinicznych, takich jak HPS (n=20 536) i 4S (n=4444). W badaniu HPS, przy dawce 40 mg/dobę, częstość przerwania leczenia z powodu działań niepożądanych wyniosła 4,8% w grupie leczonej w porównaniu do 5,1% w grupie placebo, co świadczy o dobrej tolerancji leku. Najważniejszym działaniem niepożądanym jest miopatia, w tym zapalenie mięśni, z częstością poniżej 0,1% przy dawce 40 mg, jednak przy dawce 80 mg/dobę ryzyko wzrasta do 1,0%. Rzadko obserwowano rabdomiolizę z ostrą niewydolnością nerek oraz immunozależną miopatię martwiczą (IMNM), charakteryzującą się utrzymującym się osłabieniem mięśni proksymalnych i podwyższoną kinazą kreatynową mimo odstawienia statyn, wymagającą leczenia immunosupresyjnego. Ponadto, u 0,21% pacjentów leczonych dawką 40 mg odnotowano wzrost aktywności aminotransferaz powyżej 3-krotnej górnej granicy normy, a rzadko zgłaszano zapalenie wątroby i żółtaczkę.
aminotransferazy, astenia, eozynofilia, fosfataza zasadowa, ginekomastia, Heart Protection Study, hemoglobina glikowana, hepatotoksyczność, immunozależna miopatia martwicza, kinaza kreatynowa, małopłytkowość, miastenia, miopatia, neuropatia obwodowa, niedokrwistość, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, parestezja, rabdomioliza, Scandinavian Simvastatin Survival Study, simvachol, śródmiąższowa choroba płuc, statyna, symwastatyna, tendinopatia, zaburzenia erekcji, zaburzenia funkcji poznawczych, zapalenie mięśni, zapalenie naczyń, zapalenie stawów, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zerwanie ścięgna, zespół nadwrażliwości, zespół toczniopodobny, zmiany liszajowate
Leksykon leków
Działania niepożądane – Ampicilin+Sulbactam AptaPharma 1 g + 0,5 g

Lek Ampicilin+Sulbactam AptaPharma, dostępny w dawkach 1 g + 0,5 g oraz 2 g + 1 g jako proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji, wykazuje profil działań niepożądanych typowy dla antybiotyków beta-laktamowych. Najczęściej obserwuje się niedokrwistość, a także biegunki, wysypkę i bóle głowy. Niezbyt często występują małopłytkowość, eozynofilia, leukopenia, neutropenia, wymioty, ból brzucha, nudności oraz świąd. Z nieznaną częstością mogą pojawić się poważniejsze reakcje, takie jak niedokrwistość hemolityczna, agranulocytoza, plamica małopłytkowa, wstrząs anafilaktyczny i anafilaktoidalny, zespół Kounisa, konwulsje, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, zaburzenia czynności wątroby (hiperbilirubinemia, cholestaza, żółtaczka), zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna nekroliza naskórka, śródmiąższowe zapalenie nerek oraz podwyższenie aktywności aminotransferaz ALT i AST.
agranulocytoza, aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, ampicylina, antybiotyk beta-laktamowy, biegunka, cholestaza wątrobowa, duszność, eozynofilia, hiperbilirubinemia, konwulsje, leukopenia, małopłytkowość, neutropenia, niedokrwistość, niedokrwistość hemolityczna, obrzęk naczynioruchowy, ostra uogólniona osutka krostkowa, plamica małopłytkowa, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, śródmiąższowe zapalenie nerek, toksyczna nekroliza naskórka, wstrząs anafilaktoidalny, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia czynności wątroby, zapalenie jelit, zapalenie języka, zapalenie żyły, zespół Kounisa, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka
Leksykon leków
Działania niepożądane – Captopril Polfarmex 12,5 mg

Kaptopryl, jako inhibitor ACE, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, z których najpoważniejsze to zaburzenia hematologiczne, takie jak neutropenia, agranulocytoza, pancytopenia (zwłaszcza u pacjentów z niewydolnością nerek), anemia aplastyczna i hemolityczna oraz trombocytopenia. Rzadko obserwuje się także eozynofilię i choroby autoimmunologiczne potwierdzone pozytywnym testem ANA. Do innych istotnych działań należą hiperkaliemia i hipoglikemia (bardzo rzadko), zaburzenia snu (często), dezorientacja i depresja (bardzo rzadko), a także objawy ze strony układu nerwowego, takie jak zaburzenia smaku, zawroty głowy, senność, bóle głowy i parestezje. W zakresie układu sercowo-naczyniowego mogą wystąpić tachykardia, dławica piersiowa, palpitacje, niedociśnienie, a bardzo rzadko zatrzymanie akcji serca i wstrząs sercowy. Często zgłaszany jest suchy kaszel i duszność, a bardzo rzadko skurcz oskrzeli i alergiczne zapalenie płuc.
aftowe owrzodzenie, agranulocytoza, alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych, anemia aplastyczna, anemia hemolityczna, białkomocz, choroba autoimmunologiczna, dławica piersiowa, duszność, enzym wątrobowy, eozynofilia, eozynofilowe zapalenie płuc, erytrodermia, ginekomastia, hematokryt, hiperkaliemia, hipoglikemia, impotencja, incydent naczyniowo-mózgowy, inhibitor ACE, neutropenia, niedociśnienie, obrzęk naczynioruchowy, palpitacje, pancytopenia, parestezje, pemfigoid, rumień wielopostaciowy, skąpomocz, skurcz oskrzeli, tachyarytmia, tachykardia, trombocytopenia, uczulenie na światło, udar mózgu, wielomocz, wrzód trawienny, zaburzenia smaku, zaburzenie funkcji nerek, zapalenie języka, zapalenie śluzówki nosa, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zastój żółci, zespół nerczycowy, zespół Raynauda, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry
Leksykon chorób i schorzeń
Askarioza – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka

Askarioza, wywoływana przez nicienia Ascaris lumbricoides, jest najczęstszą pasożytniczą infekcją jelitową, szczególnie w regionach o niskim poziomie higieny. Klinicznie może przebiegać bezobjawowo lub manifestować się objawami ze strony przewodu pokarmowego (ból brzucha, nudności, wymioty, biegunka) oraz układu oddechowego (kaszel, świsty). Diagnostyka opiera się na badaniu kału w kierunku jaj pasożyta, morfologii krwi (eozynofilia) oraz badaniach obrazowych w przypadku powikłań, takich jak niedrożność jelit. Leczenie farmakologiczne obejmuje albendazol (400 mg jednorazowo u pacjentów powyżej 12 miesięcy, skuteczność >95%), mebendazol (100 mg 2x/d przez 3 dni lub 500 mg jednorazowo), iwermektynę (150-200 μg/kg jednorazowo) oraz pyrantel pamoate, preferowany u kobiet w ciąży. W fazie płucnej askariozy leki przeciwpasożytnicze są przeciwwskazane ze względu na ryzyko nasilenia zapalenia płuc.
albendazol, askarioza, badanie fizykalne, badanie kału, cykl życiowy pasożyta, działanie niepożądane leku, eozynofilia, gastroenterolog, glista ludzka, iwermektyna, kortykosteroid, lek przeciwpasożytniczy, lek rozszerzający oskrzela, mebendazol, nawodnienie dożylne, niedożywienie, niedrożność jelit, nitazoksanid, odrobaczanie, pasożyt jelitowy, pyrantel pamoate, sonda nosowo-żołądkowa, zahamowanie wzrostu, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie wyrostka robaczkowego, żółtaczka
Leksykon leków
Działania niepożądane – Lekoklar 125 mg/5 ml

Klarytromycyna w postaci granulatu do sporządzania zawiesiny doustnej (Lekoklar 125 mg/5 ml oraz 250 mg/5 ml) wykazuje szeroki profil działań niepożądanych, z dominującymi objawami ze strony układu pokarmowego, takimi jak bóle brzucha, biegunka, nudności, wymioty oraz zaburzenia smaku. Działania te mają zazwyczaj łagodne nasilenie i są zgodne z charakterystyką antybiotyków makrolidowych. Wśród innych często obserwowanych działań niepożądanych znajdują się zaburzenia psychiczne (bezsenność, lęk, nerwowość), neurologiczne (ból głowy, zawroty głowy, drżenia), skórne (wysypka, nadmierne pocenie się) oraz zaburzenia wątroby i nerek, które wymagają monitorowania parametrów laboratoryjnych, takich jak ALT, AST, bilirubina, GGTP, kreatynina, mocznik, morfologia krwi oraz parametry krzepnięcia (INR, czas protrombinowy). Specyficzne dla zawiesiny doustnej działania niepożądane to nerwowość, wysypka grudkowo-plamista oraz zakażenia.
agranulocytoza, antybiotyk makrolidowy, ból brzucha, cholestaza, częstoskurcz komorowy, eozynofilia, INR, klarytromycyna, Lekoklar, leukopenia, małopłytkowość, migotanie komór, miopatia, morfologia krwi, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, ostre zapalenie trzustki, rabdomioliza, reakcja anafilaktyczna, reakcja rzekomoanafilaktyczna, rzekomobłoniaste zapalenie jelita, SCAR, śródmiąższowe zapalenie nerek, toksyczna nekroliza naskórka, torsade de pointes, trombocytemia, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie psychotyczne, zakażenie prątkami, zapalenie wątroby, zator płucny, zespół DRESS, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka wątrobowokomórkowa
Leksykon leków
Działania niepożądane – Ayupil 100 mg

Ayupil (klozapina) w postaci tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej (dawki 12,5 mg, 25 mg, 100 mg, 200 mg) wykazuje specyficzny profil działań niepożądanych, z agranulocytozą jako najpoważniejszym powikłaniem hematologicznym, wymagającym regularnego monitorowania morfologii krwi. Skumulowana częstość agranulocytozy wynosi 0,78%, z 70% przypadków pojawiających się w pierwszych 18 tygodniach terapii (32,0 na 100 000 osobo-tygodni w tygodniach 0-18). Inne istotne działania niepożądane to napady padaczkowe (zależne od dawki i szybkości zwiększania dawki), działania sercowo-naczyniowe (częstoskurcz, niedociśnienie ortostatyczne, zapaść krążeniowa, zapalenie mięśnia sercowego), zaburzenia metaboliczne (rzadkie przypadki ciężkiej hiperglikemii, kwasicy ketonowej, śpiączki hiperosmolarnej), a także objawy ze strony przewodu pokarmowego, takie jak zaparcia i nadmierne wydzielanie śliny. W trakcie leczenia obserwuje się również zmiany w EKG, majaczenie, rzadko późną dyskinezę oraz ryzyko poważnych powikłań wątroby, w tym piorunującej martwicy.
agranulocytoza, akatyzja, ciężka hiperglikemia, częstoskurcz, dysfagia, eozynofilia, hipercholesterolemia, hipertriglicerydemia, kwasica ketonowa, leukocytoklastyczne zapalenie naczyń, leukocytoza, leukopenia, majaczenie, małopłytkowość, morfologia krwi, nadmierne wydzielanie śliny, nadpłytkowość, napad padaczkowy, napady miokloniczne, niedociśnienie ortostatyczne, niedokrwistość, niedrożność jelit, obrzęk naczynioruchowy, ostre zapalenie trzustki, piorunująca martwica wątroby, posocznica, późna dyskineza, priapizm, śpiączka hiperosmolarna, śródmiąższowe zapalenie nerek, uspokojenie polekowe, wysięk osierdziowy, zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne, zaburzenia psychotyczne, zaburzenia tolerancji glukozy, zachłystowe zapalenie płuc, zapalenie błon surowiczych, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie osierdzia, zapalenie wątroby, zapaść krążeniowa, zawroty głowy, zespół niespokojnych nóg, złośliwy zespół neuroleptyczny, żółtaczka cholestatyczna, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa
Leksykon leków
Działania niepożądane – Triveram 20 mg + 5 mg + 5 mg

Lek Triveram, zawierający atorwastatynę, peryndopryl i amlodypinę, wykazuje profil bezpieczeństwa wynikający z sumy działań niepożądanych poszczególnych składników. Najczęściej obserwowane działania niepożądane obejmują zaburzenia ze strony układu pokarmowego (zaparcia, wzdęcia, nudności, biegunka), bóle mięśniowo-szkieletowe (ból mięśni, stawów, skurcze mięśni), objawy neurologiczne (ból głowy, zawroty głowy, senność), a także hiperglikemię i nieprawidłowości w badaniach czynności wątroby (często związane z atorwastatyną). Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko miopatii i rabdomiolizy, zwłaszcza u pacjentów z czynnikami ryzyka, oraz na możliwość wystąpienia reakcji nadwrażliwości, w tym obrzęku naczynioruchowego. Częstość działań niepożądanych klasyfikowana jest zgodnie z systemem MedDRA, co ułatwia ocenę ryzyka i monitorowanie pacjentów podczas terapii.
atorwastatyna peryndopryl amlodypina, biegunka, ból głowy, ból kończyn, ból mięśni, ból stawów, duszność, eozynofilia, hiperglikemia, kaszel, leukopenia, małopłytkowość, MedDRA, miopatia, morfologia krwi, niedociśnienie tętnicze, nieprawidłowe wyniki badań wątroby, niestrawność, niewydolność nerek, nudności, obrzęk naczynioruchowy, palpitacja, parestezja, pokrzywka, rabdomioliza, reakcja nadwrażliwości, skurcz mięśni, skurcz oskrzeli, szum uszny, wzdęcia, zaburzenie smaku, zaburzenie widzenia, zapalenie nosa i gardła, zapalenie śluzówki nosa, zapalenie wątroby, zawroty głowy, żółtaczka
Leksykon leków
Działania niepożądane – Xorimax 250 250 mg

Lek Xorimax, zawierający aksetyl cefuroksymu w dawkach 250 mg lub 500 mg, jest cefalosporynowym antybiotykiem o szerokim spektrum działania. Profil bezpieczeństwa leku obejmuje działania niepożądane o różnej częstości, od bardzo częstych (≥1/10) do rzadkich (<1/10 000), z których wiele wynika z danych pochodzących z badań klinicznych oraz monitorowania po wprowadzeniu leku do obrotu. Do najczęstszych działań należą zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego (biegunka, nudności, wymioty, ból brzucha), zaburzenia hematologiczne (eozynofilia, małopłytkowość, leukopenia, niedokrwistość hemolityczna z dodatnim odczynem Coombsa) oraz reakcje skórne (wysypki, pokrzywka, świąd). Szczególną uwagę należy zwrócić na poważne reakcje immunologiczne, takie jak anafilaksja, gorączka polekowa, choroba posurowicza, reakcja Jarischa-Herxheimera oraz ciężkie niepożądane reakcje skórne (SCAR), w tym rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka i zespół DRESS. Rzadko obserwuje się także zespół Kounisa – ostry zespół wieńcowy związany z reakcją alergiczną.
aksetyl cefuroksymu, anafilaksja, antybiotyk cefalosporynowy, biegunka, ból brzucha, ból głowy, choroba posurowicza, ciężkie niepożądane reakcje skórne, dysbioza jelitowa, eozynofilia, gorączka polekowa, leukopenia, małopłytkowość, nadmierny wzrost drożdżaków, niedokrwistość hemolityczna, nudności, obrzęk naczynioruchowy, odczyn Coombsa, pokrzywka, reakcja Jarischa-Herxheimera, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, świąd, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wymioty, wysypka skórna, zapalenie wątroby, zawroty głowy, zespół DRESS, zespół Kounisa, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych
Leksykon leków
Działania niepożądane – Tetracyclinum TZF 250 mg

Tetracyclinum TZF (chlorowodorek tetracykliny) w dawce 250 mg wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych obejmujących różne układy i narządy. Długotrwałe stosowanie może prowadzić do wtórnych zakażeń niewrażliwymi patogenami, w tym rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego i gronkowcowego zapalenia jelita cienkiego oraz okrężnicy. W zakresie hematologicznym obserwuje się rzadko niedokrwistość hemolityczną, trombocytopenię, leukopenię, eozynofilię oraz porfirię. Reakcje alergiczne mogą mieć charakter od łagodnych wysypek i świądu do zagrażających życiu wstrząsu anafilaktycznego. Często występują również zaburzenia skórne, takie jak fotosensytyzacja, rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona oraz toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka (zespół Lyella). Wśród objawów neurologicznych dominują bóle i zawroty głowy, a także rzadkie przypadki łagodnego nadciśnienia śródczaszkowego z zaburzeniami widzenia. Układ pokarmowy jest szczególnie narażony na nudności, wymioty, biegunkę, bóle brzucha oraz zapalenia błon śluzowych, które zwykle ustępują po zakończeniu terapii.
antybiotyk tetracyklinowy, artralgia, chlorowodorek tetracykliny, duszność, dysfagia, eozynofilia, fotosensytyzacja, gronkowcowe zapalenie jelita, hipermocznikowość, leukopenia, mialgia, miastenia, nadciśnienie śródczaszkowe, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość hemolityczna, obrzęk naczynioruchowy, owrzodzenie przełyku, plamica anafilaktyczna, pokrzywka, porfiria, przebarwienie szkliwa, przebarwienie tarczycy, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, świąd odbytu, szumy uszne, tachykardia, Tetracyclinum TZF, toczeń rumieniowaty układowy, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, trombocytopenia, uwypuklenie ciemiączka, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie hematologiczne, zaburzenie rozwoju zębów, zakażenie wtórne, zapalenie jamy ustnej, zapalenie jelita, zapalenie języka, zapalenie narządów płciowych, zapalenie osierdzia, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zespół choroby posurowiczej, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka
Leksykon leków
Działania niepożądane – Simvasterol 40 mg

Bezpieczeństwo stosowania symwastatyny zostało potwierdzone w dużych, długoterminowych badaniach klinicznych, takich jak HPS (n=20 536) i 4S (n=4444). W badaniu HPS pacjenci otrzymywali symwastatynę w dawce 40 mg/dobę przez średnio 5 lat, gdzie wskaźnik przerwania leczenia z powodu działań niepożądanych wyniósł 4,8% (vs 5,1% w grupie placebo). Częstość miopatii była <0,1% przy dawce 40 mg, natomiast przy dawce 80 mg miopatia występowała u 1,0% pacjentów (vs 0,02% przy 20 mg). Zwiększenie aktywności aminotransferaz (>3x ULN) odnotowano u 0,21% leczonych symwastatyną, a u 0,09% w grupie placebo. Obserwowano także podwyższenie HbA1c i glukozy na czczo, szczególnie u pacjentów z czynnikami ryzyka metabolicznego (glukoza na czczo ≥5,6 mmol/l, BMI >30 kg/m², nadciśnienie, hipertriglicerydemia). Wśród działań niepożądanych wyróżniono immunozależną miopatię martwiczą (IMNM) z utrzymującym się osłabieniem mięśni i podwyższoną kinazą kreatynową, wymagającą leczenia immunosupresyjnego.
aminotransferazy, eozynofilia, fotowrażliwość, ginekomastia, glukoza na czczo, Heart Protection Study, hipercholesterolemia rodzinna, immunozależna miopatia martwicza, małopłytkowość, miopatia, neuropatia obwodowa, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, rabdomioliza, Scandinavian Simvastatin Survival Study, śródmiąższowa choroba płuc, tendinopatia, triglicerydy, układ mięśniowo-szkieletowy, zaburzenia funkcji poznawcze, zapalenie mięśni, zapalenie naczyń, zapalenie trzustki, zerwanie mięśni, zespół nadwrażliwości, zespół toczniopodobny, zmiany liszajowate
Leksykon leków
Działania niepożądane – Cefepim MIP Pharma 2 g

Cefepim, antybiotyk IV generacji z grupy cefalosporyn, dostępny w dawkach 1 g i 2 g do podawania dożylnego, charakteryzuje się szerokim spektrum działań niepożądanych obejmujących różne układy organizmu. Najczęściej obserwowane działania to dodatni odczyn Coombsa (≥1/10), zaburzenia krzepnięcia (wydłużony czas protrombinowy i tromboplastyny częściowej), niedokrwistość, eozynofilia oraz reakcje miejscowe w miejscu infuzji. Rzadziej występują poważne powikłania, takie jak reakcje anafilaktyczne, zespół Stevensa-Johnsona, zespół Lyella, agranulocytoza, niewydolność nerek oraz ciężkie powikłania neurologiczne (encefalopatia, śpiączka, mioklonie), szczególnie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. W trakcie terapii należy monitorować objawy potencjalnie zagrażające życiu oraz laboratoryjne wskaźniki uszkodzenia wątroby i nerek (np. wzrost aminotransferaz, kreatyniny, mocznika). Cefepim może również powodować rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy wywołane przez Clostridioides difficile, manifestujące się uporczywą biegunką.
agranulocytoza, aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, cefalosporyna IV generacji, cefepim, Clostridioides difficile, czas protrombinowy, czas tromboplastyny częściowej, drgawki, encefalopatia, eozynofilia, fosfataza alkaliczna, kandydoza jamy ustnej, leukopenia, małopłytkowość, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, mioklonie, neutropenia, niedokrwistość, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, odczyn Coombsa, omamy, parestezje, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy, śpiączka, splątanie, stupor, toksyczna nefropatia, wstrząs anafilaktyczny, zapalenie żyły, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona
Leksykon leków
Działania niepożądane – Clindamycin hameln 150 mg/ml

Clindamycin hameln, dostępny w roztworze do wstrzykiwań o stężeniu 150 mg/ml (ampułki 2 ml i 4 ml, odpowiednio 300 mg i 600 mg klindamycyny), wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych obejmujących układy żołądkowo-jelitowy, immunologiczny, hematologiczny, nerwowy, skórny oraz wątrobowy. Najczęstsze objawy to zaburzenia żołądkowo-jelitowe, takie jak biegunka, nudności, wymioty oraz potencjalnie zagrażające życiu rzekomobłoniaste zapalenie jelit i zapalenie jelita grubego wywołane przez Clostridium difficile. Reakcje nadwrażliwości mogą obejmować anafilaksję, wstrząs anafilaktyczny oraz ciężkie reakcje skórne, w tym toksyczną nekrolizę naskórka (zespół Lyella) i zespół Stevensa-Johnsona. Ponadto obserwuje się zaburzenia hematologiczne (agranulocytoza, neutropenia, trombocytopenia), przemijające zapalenie wątroby z żółtaczką oraz blokadę nerwowo-mięśniową. Alkohol benzylowy (9 mg/ml) zawarty w preparacie stanowi dodatkowe ryzyko, zwłaszcza u noworodków, pacjentów z niewydolnością wątroby lub nerek oraz kobiet w ciąży i karmiących piersią.
agranulocytoza, alkohol benzylowy, blokada nerwowo-mięśniowa, Clostridium difficile, eozynofilia, fosforan klindamycyny, gasping syndrome, kandydoza, kwasica metaboliczna, leukopenia, neutropenia, niedociśnienie tętnicze, obrzęk naczynioruchowy, ostre uszkodzenie nerek, osutka krostkowa, pęcherzowe zapalenie skóry, pęcherzowy rumień wielopostaciowy, reakcja anafilaktoidalna, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, toksyczna nekroliza naskórka, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny, wysypka polekowa z eozynofilią, zakrzepowe zapalenie żył, zapalenie jelita grubego, zapalenie wątroby, zapalenie wielostawowe, zatrzymanie krążeniowo-oddechowe, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka
Leksykon leków
Działania niepożądane – Simorion 20 mg

Symwastatyna (Simorion) wykazuje profil bezpieczeństwa potwierdzony w dużych badaniach klinicznych, takich jak Heart Protection Study (HPS, n=20 536) i Scandinavian Simvastatin Survival Study (4S, n=4 444). W badaniu HPS, przy dawce 40 mg/dobę przez około 5 lat, wskaźnik przerwania leczenia z powodu działań niepożądanych wynosił 4,8% w grupie symwastatyny vs 5,1% w grupie placebo. Częstość miopatii była <0,1%, a podwyższenie aktywności aminotransferaz (ALT, AST, GGT) ponad 3-krotnie powyżej normy odnotowano u 0,21% pacjentów leczonych symwastatyną (vs 0,09% placebo). Dawka 80 mg wiąże się z wyższym ryzykiem miopatii (1,0%) w porównaniu do 20 mg (0,02%). Do najważniejszych działań niepożądanych należą zaburzenia mięśniowe (miopatia, rabdomioliza, bóle i kurcze mięśniowe), rzadko zapalenie wątroby, niewydolność wątroby, zaburzenia neurologiczne (bóle głowy, neuropatia, zaburzenia pamięci), a także reakcje alergiczne i zespół nadwrażliwości. Występują również rzadkie przypadki immunozależnej martwiczej miopatii (IMNM), wymagającej leczenia immunosupresyjnego.
aminotransferaza, anafilaksja, bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból głowy, depresja, eozynofilia, fosfataza zasadowa, ginekomastia, hipercholesterolemia rodzinna, immunozależna miopatia martwicza, kinaza kreatynowa, miastenia, miastenia oczna, miopatia, neuropatia obwodowa, niedokrwistość, niestrawność, niewydolność wątroby, nudności, parestezja, pokrzywka, rabdomioliza, śródmiąższowa choroba płuc, trombocytopenia, wykwity lichenoidalne, wysypka, wzdęcia, zaburzenia erekcji, zaburzenia funkcji poznawczych, zaburzenia pamięci, zapalenie naczyń, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zaparcie, zawroty głowy, zespół nadwrażliwości, żółtaczka
Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Metamizol Dr. Max

Metamizol, ze względu na ryzyko poważnych działań niepożądanych, wymaga szczegółowego wywiadu i monitorowania pacjenta podczas terapii. Najważniejszym zagrożeniem jest agranulocytoza o podłożu immunoalergicznym, która może wystąpić niezależnie od dawki i czasu stosowania, objawiająca się neutropenią (<1500 neutrofili/mm³), gorączką, dreszczami, bólem gardła i owrzodzeniami jamy ustnej. W przypadku jej rozpoznania konieczne jest natychmiastowe przerwanie leczenia i kontynuacja monitorowania morfologii krwi do powrotu do normy. Długotrwała terapia wymaga regularnych badań morfologicznych, a w przypadku pancytopenii leczenie należy przerwać i prowadzić ścisłą kontrolę hematologiczną. Ponadto, metamizol może wywoływać ciężkie reakcje skórne (SCAR), takie jak zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka oraz reakcję DRESS, które wymagają natychmiastowego odstawienia leku i bezwzględnego unikania ponownego podania.
agranulocytoza, astma oskrzelowa, choroba wieńcowa, DRESS, dyskrazja krwi, enzymy wątrobowe, eozynofilia, hipowolemia, metamizol, morfologia krwi, neutropenia, niestabilne krążenie, niewydolność krążenia, obrzęk naczynioruchowy, odwodnienie, ostra niewydolność wątroby, ostre zapalenie wątroby, pancytopenia, polip nosa, przeszczep narządu, przewlekła pokrzywka, reakcja anafilaktoidalna, reakcja hipotensyjna, SCAR, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zapalenie wątroby, zespół astmy analgetycznej, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka, zwężenie naczyń mózgowych
Leksykon leków
Działania niepożądane – Cefazolin Sandoz 1 g

Cefazolina, będąca antybiotykiem beta-laktamowym, może wywoływać szerokie spektrum działań niepożądanych o różnej częstości i nasileniu. Do najczęstszych należą reakcje skórne (wysypka, rumień, pokrzywka) oraz dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, takie jak nudności, wymioty, biegunka i jadłowstręt. Istotne są również reakcje nadwrażliwości, w tym obrzęk naczynioruchowy i gorączka polekowa, a w bardzo rzadkich przypadkach wstrząs anafilaktyczny, stanowiący zagrożenie życia. Zaburzenia hematologiczne, takie jak leukopenia, neutropenia, małopłytkowość czy agranulocytoza, występują niezbyt często i wymagają monitorowania parametrów krwi, zwłaszcza przy długotrwałej terapii. Poważnym powikłaniem jest rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, które wymaga natychmiastowego odstawienia leku i wdrożenia leczenia przeciw Clostridioides difficile.
agranulocytoza, AlAT, AspAT, biegunka, bilirubina, cefazolina, eozynofilia, fosfataza zasadowa, gamma-GT, hiperglikemia, hipoglikemia, jadłowstręt, kandydoza, LDH, leukopenia, małopłytkowość, nadkażenie, napady drgawek, neutropenia, niedokrwistość hemolityczna, nudności, obrzęk naczynioruchowy, reakcja alergiczna skórna, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, śródmiąższowe zapalenie nerek, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wysypka, zakrzepowe zapalenie żył, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie wątroby, zapalenie żył, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka cholestatyczna
Leksykon leków
Działania niepożądane – Alcreno 100 mg

Kwetiapina w formie tabletek powlekanych (Alcreno) wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, z najczęstszymi objawami występującymi u ≥10% pacjentów, takimi jak senność, zawroty głowy, ból głowy, suchość w ustach, zaburzenia metaboliczne (wzrost stężenia trójglicerydów i cholesterolu LDL, spadek HDL), zwiększenie masy ciała oraz zmniejszenie stężenia hemoglobiny. Istotne są również objawy pozapiramidowe oraz ryzyko wystąpienia ciężkich reakcji skórnych (SCAR), w tym zespołu Stevensa-Johnsona (SJS), toksycznego martwiczego oddzielania się naskórka (TEN) i wysypki z eozynofilią i objawami układowymi (DRESS). Szczególną uwagę należy zwrócić na kardiologiczne działania niepożądane, takie jak wydłużenie odstępu QTc, przedsionkowe zaburzenia rytmu, torsades de pointes oraz nagłe zgony sercowe. W populacji pediatrycznej (10-17 lat) obserwuje się dodatkowo częstsze występowanie hiperprolaktynemii, zwiększonego apetytu, objawów pozapiramidowych, podwyższonego ciśnienia tętniczego, wymiotów, omdleń oraz drażliwości, co wymaga szczegółowego monitorowania i dostosowania terapii.
agranulocytoza, akatyzja, arytmia przedsionkowa, ból głowy, cukrzyca, eozynofilia, hipercholesterolemia, hiperfagia, hiperprolaktynemia, hipertrójglicerydemia, hiponatremia, hormon antydiuretyczny, kwetiapina, leukopenia, małopłytkowość, morfologia krwi, nadciśnienie tętnicze, nagły zgon sercowy, neuroleptyk, neutropenia, niedoczynność tarczycy, niedokrwistość, nieżyt nosa, objawy pozapiramidowe, omdlenie, profil lipidowy, przyrost masy ciała, reakcja anafilaktyczna, reakcja skórna, senność, suchość w ustach, tabletka powlekana, toksyczna nekroliza naskórka, torsades de pointes, wydłużenie odstępu QT, zatrzymanie krążenia, zawroty głowy, zespół DRESS, zespół odstawienny, zespół Stevensa-Johnsona
Leksykon leków
Działania niepożądane – Fraxodi 11 400 j.m. AXa/0,6 ml

Fraxodi, zawierający nadroparynę wapniową w dawce 11 400 j.m. AXa/0,6 ml, jest związany z ryzykiem licznych działań niepożądanych, z których najczęstsze dotyczą powikłań krwotocznych, w tym krwiaków rdzeniowych, szczególnie u pacjentów z dodatkowymi czynnikami ryzyka. Małopłytkowość indukowana heparyną (HIT), zarówno typ I, jak i immunologiczny typ II, wymaga monitorowania liczby płytek krwi, gdyż może prowadzić do stanu prozakrzepowego. W zakresie dermatologicznym obserwuje się reakcje od łagodnych wysypek i świądu po ciężkie martwice skóry, zwłaszcza w miejscu wstrzyknięcia. Często pojawiają się małe krwiaki i twarde grudki w miejscu podania, a rzadziej zwapnienia, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami gospodarki wapniowo-fosforanowej, np. w przewlekłej niewydolności nerek.
aldosteron, aminotransferaza, ból głowy, eozynofilia, Fraxodi, heparyna, hiperkaliemia, krwiak, krwiak rdzeniowy, małopłytkowość, małopłytkowość indukowana heparyną, martwica skóry, migrena, mikroangiopatia zakrzepowa, nadroparyna wapniowa, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, powikłanie krwotoczne, priapizm, reakcja alergiczna, reakcja rzekomo-anafilaktyczna, rumień, świąd, trombocytoza, układ chłonny, układ rozrodczy, wysypka, zaburzenie wątroby, zwapnienie
Leksykon leków
Działania niepożądane – Telam 80 mg + 5 mg

Produkt leczniczy Telam, zawierający telmisartan (80 mg) i amlodypinę (5 mg), wykazuje profil bezpieczeństwa oparty na danych z pięciu kontrolowanych badań klinicznych obejmujących ponad 3500 pacjentów, z czego ponad 2500 stosowało terapię skojarzoną. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są zawroty głowy oraz obrzęk obwodowy, klasyfikowane jako często występujące (≥ 1/100 do < 1/10). Rzadziej występują ciężkie omdlenia (< 1/1000). Działania niepożądane dotyczące układu nerwowego obejmują również senność, migrenę, ból głowy i parestezje (niezbyt często), a w zakresie układu sercowo-naczyniowego obserwuje się bradykardię, kołatanie serca, niedociśnienie i ortostatyczne niedociśnienie (niezbyt często), z bardzo rzadkimi przypadkami zawału mięśnia sercowego, arytmii, częstoskurczu komorowego i migotania przedsionków. Obrzęk okolic kostek jest głównie związany z amlodypiną. Należy zwrócić uwagę na potencjalne zaburzenia czynności wątroby, szczególnie u pacjentów japońskich, oraz na rzadkie, ale poważne reakcje skórne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona i toksyczna nekroliza naskórka.
arytmia, biegunka, ból brzucha, ból głowy, bradykardia, częstomocz, częstoskurcz komorowy, duszność, eozynofilia, eozynofilowe zapalenie płuc, ginekomastia, hiperglikemia, hiperkaliemia, hipertonia mięśniowa, hipoglikemia, hiponatremia, infekcja dróg moczowych, infekcja górnych dróg oddechowych, kołatanie serca, kurcz mięśni, leukopenia, małopłytkowość, migotanie przedsionków, migrena, nadwrażliwość, nadwrażliwość na światło, neuropatia obwodowa, niedociśnienie, niedociśnienie ortostatyczne, niedoczulica, niedokrwistość, niestrawność, nudności, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, omdlenie, ostra niewydolność nerek, parestezja, podwójne widzenie, pokrzywka, posocznica, przerost dziąseł, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, senność, śródmiąższowa choroba płuc, śródmiąższowe zapalenie płuc, stan splątania, szumy uszne, tachykardia, upośledzenie widzenia, wzdęcia, zaburzenia erekcji, zapalenie gardła, zapalenie naczyń, zapalenie pęcherza, zapalenie ścięgna, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zapalenie zatok, zapalenie żołądka, zastój żółci, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy, zespół pozapiramidowy, zespół Stevensa-Johnsona, zespół toksycznej nekrolizy naskórka, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka
Leksykon leków
Działania niepożądane – Linezolid Eugia 2 mg/ml

Linezolid Eugia, stosowany w dawkach zalecanych do 28 dni, wykazuje profil działań niepożądanych obejmujący głównie zaburzenia żołądkowo-jelitowe, takie jak biegunka (8,9%), nudności (6,9%) i wymioty (4,3%), które są również najczęstszymi przyczynami przerwania terapii. Wśród poważniejszych działań niepożądanych należy zwrócić uwagę na hematologiczne powikłania, w tym niedokrwistość występującą u 2,0% pacjentów leczonych do 28 dni, a u osób z terapią dłuższą niż 28 dni nawet do 12,3%, z ciężką niedokrwistością wymagającą transfuzji u 9% i 15% odpowiednio. Inne istotne działania obejmują małopłytkowość, leukopenię, neutropenię, pancytopenię oraz ryzyko zahamowania czynności szpiku kostnego. Zaleca się regularne monitorowanie morfologii krwi, szczególnie u pacjentów z wcześniejszymi zaburzeniami hematologicznymi lub stosujących linezolid powyżej 14 dni.
bezsenność, biegunka, ból głowy, drgawki, eozynofilia, hiponatremia, kandydoza, kwasica mleczanowa, leukopenia, linezolid, małopłytkowość, nadciśnienie tętnicze, neuropatia nerwu wzrokowego, neuropatia obwodowa, neutropenia, niedokrwistość, niedokrwistość syderoblastyczna, niestrawność, niewydolność nerek, nudności, obrzęk naczynioruchowy, pancytopenia, parestezje, pęcherzowe zapalenie skóry, poantybiotykowe zapalenie okrężnicy, pokrzywka, przemijający napad niedokrwienny, rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy, tachykardia, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wielomocz, wymioty, zahamowanie czynności szpiku kostnego, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie pochwy, zapalenie trzustki, zaparcie, zespół serotoninowy, zespół Stevensa-Johnsona
Leksykon leków
Działania niepożądane – Olanzapina Stada 10 mg

Olanzapina Stada w dawkach 5 mg i 10 mg wykazuje szeroki profil działań niepożądanych, które obejmują zarówno zaburzenia metaboliczne, jak i neurologiczne oraz hematologiczne. Najczęściej obserwowane działania niepożądane u dorosłych to senność, przyrost masy ciała (≥7% u 22,2% po 47 dniach, a nawet 64,4% po 48 tygodniach), eozynofilia, podwyższone stężenia prolaktyny, cholesterolu, glukozy (prawidłowe <5,56 mmol/l do ≥7 mmol/l) i triglicerydów (prawidłowe <1,69 mmol/l do ≥2,26 mmol/l). Występują także objawy pozapiramidowe (akatyzja, parkinsonizm, dyskineza), zaburzenia sercowo-naczyniowe (bradykardia, wydłużenie QTc, rzadko częstoskurcz komorowy), a także przemijające podwyższenie aminotransferaz wątrobowych (AlAT, AspAT). Długotrwałe stosowanie wiąże się z nasileniem zaburzeń metabolicznych i ryzykiem rozwoju cukrzycy, w tym kwasicy ketonowej. Nagłe odstawienie może powodować objawy abstynencyjne, takie jak pocenie się, bezsenność i drżenia.
akatyzja, aminotransferazy wątrobowe, amnezja, bradykardia, cholesterol, cholesterol HDL, cholesterol LDL, choroba afektywna dwubiegunowa, cukromocz, częstoskurcz komorowy, dyskineza, dystonia, dyzartria, działanie cholinolityczne, eozynofilia, fosfataza zasadowa, fosfokinaza kreatynowa, gamma-glutamylotransferaza, ginekomastia, glukoza, hipotermia, jąkanie, kwas moczowy, kwasica ketonowa, letarg, leukopenia, małopłytkowość, mania, migotanie komór, nadwrażliwość na światło, neutropenia, niedociśnienie ortostatyczne, nietrzymanie moczu, omamy wzrokowe, parkinsonizm, późna dyskineza, priapizm, prolaktyna, rabdomioliza, sedacja, senność, triglicerydy, wydłużenie odstępu QTc, zaburzenia erekcji, zaburzenia metaboliczne, zaburzenia pozapiramidowe, zakrzepica żył głębokich, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zator tętnicy płucnej, zatrzymanie moczu, zespół DRESS, zespół niespokojnych nóg, zespół odstawienny noworodków, złośliwy zespół neuroleptyczny, zmniejszenie libido, zwiększenie masy ciała
Leksykon chorób i schorzeń
Askarioza – Patofizjologia i mechanizm

Askarioza, wywołana przez nicienia Ascaris lumbricoides, charakteryzuje się złożonym cyklem życiowym obejmującym inwazję przez jaja, migrację larw przez jelito cienkie, wątrobę, serce i płuca, a następnie powrót do przewodu pokarmowego, gdzie larwy dojrzewają do dorosłych osobników. Dorosłe glisty osiągają długość 15-35 cm i mogą produkować około 200 000 jaj dziennie, które są wydalane z kałem. Patogeneza askariozy obejmuje mechaniczne uszkodzenia tkanek, reakcje alergiczne (w tym zespół Löfflera z eozynofilią), niedrożność jelit, perforacje oraz powikłania wątrobowo-żółciowe i trzustkowe. Larwy wydzielają enzymy ułatwiające migrację, a pasożyt moduluje odpowiedź immunologiczną gospodarza, indukując odpowiedź typu Th2 z podwyższonym poziomem IL-4, IL-5, eozynofilią i IgE. Mikrobiota jelitowa glisty, dominowana przez Firmicutes, wpływa na intensywność infekcji i produkcję jaj.
Ascaris lumbricoides, cykl życiowy pasożyta, drogi żółciowe, enzym trawienny, eozynofilia, glista ludzka, kamica żółciowa, kolka żółciowa, mikrobiota jelitowa, niedrożność jelita, obrzęk naczynioruchowy, odpowiedź immunologiczna Th2, odpowiedź komórkowa i humoralna, perforacja jelita, pokrzywka, reakcja nadwrażliwości, świszczący oddech, wgłobienie jelita, zapalenie płuc eozynofilowe, zapalenie trzustki, zapalenie wyrostka robaczkowego, zespół Löfflera, zwieracz Oddiego, zwłóknienie dróg żółciowych
Leksykon leków
Działania niepożądane – Inegy 10 mg + 40 mg

Bezpieczeństwo stosowania produktu leczniczego INEGY, zawierającego ezetymib i symwastatynę, oceniono w badaniach klinicznych obejmujących około 12 000 pacjentów, w tym populacje z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną, chorobą wieńcową oraz przewlekłą chorobą nerek. W badaniu IMPROVE-IT (N=18 144) profil bezpieczeństwa INEGY (10 mg ezetymibu + 40 mg symwastatyny) był zbliżony do monoterapii symwastatyną (40 mg) podczas 6-letniej obserwacji, z odsetkiem przerwania leczenia z powodu działań niepożądanych odpowiednio 10,6% i 10,1%. W badaniu SHARP (N>9000) u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek, stosowanie INEGY (10 mg + 20 mg) nie różniło się pod względem bezpieczeństwa od placebo w okresie średnio 4,9 roku. Najważniejsze działania niepożądane obejmują miopatię (0,2%) i rabdomiolizę (0,1%), definiowane na podstawie wzrostu aktywności kinazy kreatynowej (CK) ≥ 10x górnej granicy normy (GGN) lub dwóch epizodów z CK ≥ 5 i < 10x GGN, z możliwym uszkodzeniem nerek w przypadku rabdomiolizy. Ponadto, 1,7% pacjentów doświadczyło istotnego klinicznie wzrostu aminotransferaz (AlAT i/lub AspAT ≥ 3x GGN), zwykle bezobjawowego i odwracalnego po przerwaniu terapii.
aminotransferazy, anafilaksja, bilirubina, enzymy wątrobowe, eozynofilia, fosfataza zasadowa, gamma-glutamylotransferaza, ginekomastia, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, immunozależna miopatia martwicza, kamica żółciowa, miastenia rzekomoporaźna, miopatia, miopatia i rabdomioliza, neuropatia obwodowa, niedokrwistość, obrzęk naczynioruchowy, polekowe zmiany liszajowate, rabdomioliza, reakcja nadwrażliwości, rumień wielopostaciowy, śródmiąższowa choroba płuc, tendinopatia, trombocytopenia, zaburzenia poznawcze, zaburzenie erekcji, zapalenie naczyń, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zespół nadwrażliwości, zespół toczniopodobny, żółtaczka
Leksykon leków
Działania niepożądane – Neoparin Forte 15 000 j.m. (150 mg)/ml

Enoksaparyna sodowa (Neoparin Forte) jest heparyną drobnocząsteczkową stosowaną w profilaktyce i leczeniu zakrzepicy żył głębokich, zatorowości płucnej oraz ostrych zespołów wieńcowych. Dawkowanie różni się w zależności od wskazań, np. profilaktycznie podaje się 4000 j.m. (40 mg) s.c. raz dziennie, a w leczeniu zakrzepicy 100 j.m./kg mc. (1 mg/kg mc.) co 12 godzin lub 150 j.m./kg mc. (1,5 mg/kg mc.) raz na dobę. W ostrym zawale z uniesieniem odcinka ST stosuje się bolus dożylny 3000 j.m. (30 mg), a następnie 100 j.m./kg mc. s.c. co 12 godzin. Profil bezpieczeństwa potwierdzono w badaniach klinicznych na ponad 15 000 pacjentach, w tym w grupach z chorobą nowotworową, gdzie profil działań niepożądanych był zbliżony do standardowego leczenia. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są krwotoki (do 4,2% pacjentów po zabiegach chirurgicznych), małopłytkowość, trombocytoza oraz reakcje alergiczne, w tym rzadkie, ale poważne małopłytkowości immunoalergiczne z zakrzepicą.
aktywna choroba nowotworowa, aminotransferaza, ból głowy, cholestatyczne uszkodzenie wątroby, deficyt neurologiczny, enoksaparyna sodowa, eozynofilia, heparyna drobnocząsteczkowa, hiperkaliemia, krwiak okołordzeniowy, krwotok, krwotok wewnątrzczaszkowy, krwotok zaotrzewnowy, łysienie, małopłytkowość, małopłytkowość immunoalergiczna, martwica skóry, niedokrwistość pokrwotoczna, niestabilna dławica piersiowa, osteoporoza, ostra uogólniona osutka krostkowa, pęcherzowe zapalenie skóry, pokrzywka, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, rumień, świąd, trombocytoza, uniesienie odcinka ST, uszkodzenie komórek wątroby, wstrząs anafilaktyczny, zakrzepica żył głębokich, zapalenie naczyń skóry, zatorowość płucna, zawał bez załamka Q, zawał mięśnia sercowego, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych
Leksykon leków
Działania niepożądane – Ivabradine Genoptim 5 mg

Iwabradyna, stosowana w celu obniżenia częstości akcji serca, wykazuje istotne działania niepożądane, z których najczęstsze to zaburzenia widzenia (14,5% pacjentów) oraz bradykardia (3,3%). Zaburzenia widzenia manifestują się jako przemijające fosfeny, aureole, efekt stroboskopowy lub kalejdoskopowy, a także zwielokrotnione obrazy, najczęściej pojawiające się w pierwszych dwóch miesiącach terapii i ustępujące u 77,5% pacjentów bez konieczności przerwania leczenia. Bradykardia, szczególnie w początkowym okresie leczenia (2-3 miesiące), może prowadzić do znacznego obniżenia częstości rytmu serca do ≤40 uderzeń na minutę u 0,5% pacjentów, co wymaga monitorowania i odpowiedniego zarządzania terapią. Ponadto, iwabradyna zwiększa ryzyko migotania przedsionków, z częstością występowania 4,86% w porównaniu do 4,08% w grupie kontrolnej (współczynnik ryzyka 1,26; 95% CI [1,15-1,39]), co potwierdzają dane z badań klinicznych fazy II/III oraz badania SIGNIFY.
astenia, biegunka, blok przedsionkowo-komorowy, ból głowy, bradykardia, diplopia, duszność, efekt stroboskopowy, ekstrasystolia komorowa, ekstrasystolia nadkomorowa, eozynofilia, fosfeny, hiperurykemia, hipotensja, iwabradyna, kurcz mięśni, migotanie przedsionków, niestabilne ciśnienie tętnicze, nudności, obrzęk naczynioruchowy, omdlenie, pokrzywka, rumień, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia widzenia, zaparcie, zawroty głowy, zespół chorego węzła zatokowego
Leksykon leków
Działania niepożądane – Etiagen 200 mg

Lek Etiagen zawiera kwetiapinę fumaranu w dawkach 25 mg, 100 mg i 200 mg, stosowaną jako lek przeciwpsychotyczny. Najczęstsze działania niepożądane (≥10%) obejmują zaburzenia neurologiczne (senność, zawroty głowy, bóle głowy, objawy pozapiramidowe), metaboliczne (wzrost triglicerydów ≥150 mg/dl, cholesterolu całkowitego ≥200 mg/dl, spadek HDL <40 mg/dl u mężczyzn i <50 mg/dl u kobiet, zwiększenie masy ciała >7%) oraz suchość w ustach i zmniejszenie hemoglobiny (do ≤13 g/dl u mężczyzn i ≤12 g/dl u kobiet, średni spadek -1,50 g/dl). Kwetiapina może powodować hematologiczne zaburzenia, od leukopenii i neutropenii po rzadką agranulocytozę, a także wpływać na układ hormonalny (hiperprolaktynemia, zmniejszenie T4, wzrost TSH). Występują też objawy psychiczne, takie jak przykre sny, myśli samobójcze, oraz objawy odstawienia (bezsenność, nudności, bóle głowy). U dzieci i młodzieży obserwuje się częstsze zwiększenie prolaktyny (>20 μg/l u mężczyzn, >26 μg/l u kobiet), wzrost apetytu i ciśnienia krwi oraz objawy pozapiramidowe.
agranulocytoza, bradykardia, cholesterol całkowity, cholesterol HDL, cholesterol LDL, choroba zakrzepowo-zatorowa, częstoskurcz komorowy wielokształtny, dysfagia, dyskineza późna, dyzartria, eozynofilia, fosfokinaza kreatynowa, hemoglobina, hiperprolaktynemia, hiponatremia, hipotermia, hipotyroidyzm, hormon antydiuretyczny, kardiomiopatia, kołatanie serca, kwetiapina fumaran, lek przeciwpsychotyczny, leukopenia, mlekotok, neutrofilia, neutropenia, niedociśnienie ortostatyczne, niedokrwistość, niedrożność jelit, nieżyt nosa, objawy pozapiramidowe, obrzęk naczynioruchowy, ostra uogólniona osutka krostkowa, priapizm, rabdomioliza, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, somnambulizm, tachykardia, toksyczna nekroliza naskórka, torsade de pointes, triglicerydy, trombocytopenia, udar mózgu, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia miesiączkowania, zaburzenia seksualne, zaburzenie afektywne dwubiegunowe, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie naczyń krwionośnych, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zatrzymanie moczu, zespół DRESS, zespół metaboliczny, zespół niespokojnych nóg, zespół odstawienia leku, zespół Stevensa-Johnsona, złośliwy zespół neuroleptyczny, żółtaczka
Leksykon leków
Działania niepożądane – Amoksiklav 875 mg + 125 mg

Amoksiklav, zawierający amoksycylinę (875 mg) i kwas klawulanowy (125 mg) w stosunku 7:1, jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania, jednak jego stosowanie wiąże się z ryzykiem działań niepożądanych, głównie ze strony przewodu pokarmowego. Najczęściej obserwuje się biegunkę (≥1/10) oraz nudności i wymioty (≥1/100 do <1/10), przy czym nudności są częstsze przy wyższych dawkach doustnych. Zaleca się przyjmowanie leku na początku posiłku w celu zmniejszenia dolegliwości żołądkowo-jelitowych. Szczególnie niebezpieczne jest zapalenie jelita grubego związane z antybiotykiem, w tym rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego i krwotoczne zapalenie okrężnicy, które wymagają natychmiastowej interwencji. Ponadto, u pacjentów może wystąpić umiarkowane zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych AspAT i AlAT (≥1/1000 do <1/100), a rzadziej poważniejsze zaburzenia, takie jak zapalenie wątroby czy żółtaczka cholestatyczna.
agranulocytoza, amoksycylina i kwas klawulanowy, anafilaksja, AspAT i AlAT, choroba posurowicza, czas protrombinowy, eozynofilia, IgA dermatoza, język włochaty, kandydoza błon śluzowych, krystaluria, leukopenia, małopłytkowość, neutropenia, niedokrwistość hemolityczna, obrzęk naczynioruchowy, ostre uszkodzenie nerek, osutka krostkowa, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelita, śródmiąższowe zapalenie nerek, toksyczna nekroliza naskórka, zapalenie jelita grubego, zapalenie naczyń, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zespół Kounisa, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka cholestatyczna
Leksykon chorób i schorzeń
Toxokarioza – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka

Toksokaroza jest zoonozą wywołaną przez larwy nicieni Toxocara canis i rzadziej Toxocara cati, przenoszoną głównie drogą pokarmową przez spożycie jaj pasożyta zanieczyszczonych odchodami zwierząt lub niedogotowanego mięsa. Choroba manifestuje się w kilku formach klinicznych: trzewnej (VLM), ocznej (OLM), neuronalnej (NLM), utajonej oraz bezobjawowej. Leczenie toksokarozy trzewnej zależy od nasilenia objawów; u pacjentów z umiarkowanymi i ciężkimi symptomami stosuje się albendazol w dawce 400 mg/dobę u dorosłych lub 10-15 mg/kg/dobę u dzieci przez 5 dni, alternatywnie mebendazol 100-200 mg/dobę. W ciężkich przypadkach konieczne może być powtórzenie terapii oraz stosowanie kortykosteroidów, zwłaszcza przy zajęciu ważnych narządów. Monitorowanie obejmuje ocenę eozynofilii i aktywności aminotransferaz, a leczenie należy przerwać w przypadku hepatotoksyczności.
albendazol, aminotransferazy, choroba odzwierzęca, eozynofilia, eozynofilowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, fotokoagulacja laserowa, kortykosteroid, krioterapia, leczenie przeciwpasożytnicze, mebendazol, neural larva migrans, ocular larva migrans, odrobaczanie, odwarstwienie siatkówki, toksokaroza oczna, toksokaroza trzewna, toksokaroza utajona, Toxocara canis, Toxocara cati, transmisja przezłożyskowa, visceral larva migrans, witrektomia, zajęcie narządów, zapalenie błony naczyniowej, zoonoza
Leksykon leków
Działania niepożądane – Napritum 250 mg

Napritum, zawierający naproksen w dawkach 250 mg lub 500 mg, jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ) o szerokim spektrum działań niepożądanych, które mogą dotyczyć wielu układów i narządów. Najczęstsze i najpoważniejsze działania niepożądane dotyczą przewodu pokarmowego, w tym ryzyka krwawień, perforacji i owrzodzeń, szczególnie u pacjentów geriatrycznych. Ponadto naproksen może powodować zaburzenia hematologiczne (np. trombocytopenię, agranulocytozę), reakcje anafilaktyczne, zaburzenia psychiczne (depresja, omamy), neurologiczne (bóle głowy, aseptyczne zapalenie opon mózgowych), okulistyczne (zapalenie nerwu wzrokowego) oraz kardiologiczne (kołatanie serca, nadciśnienie, niewydolność serca). Występują także działania niepożądane ze strony układu oddechowego, nerek, skóry i układu mięśniowo-szkieletowego, a także zaburzenia płodności u kobiet.
agranulocytoza, agregacja płytek krwi, aseptyczne zapalenie opon mózgowych, białkomocz, choroba Crohna, czas krwawienia, depresja, dezorientacja, eozynofilia, eozynofilowe zapalenie płuc, granulocytopenia, hiperkaliemia, incydent zakrzepowo-zatorowy, kłębuszkowe zapalenie nerek, kołatanie serca, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwiomocz, leukopenia, liszaj płaski, martwica brodawek nerkowych, martwica naskórka, melena, naproksen, neutropenia, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna, niedrożność przewodu pokarmowego, niesteroidowe leki przeciwzapalne, niewydolność nerek, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk płuc, owrzodzenie, parestezja, pęcherzowe oddzielanie się naskórka, perforacja przewodu pokarmowego, porfiria skórna późna, pozagałkowe zapalenie nerwu wzrokowego, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, rumień guzowaty, rumień wielopostaciowy, smoliste stolce, śródmiąższowe zapalenie nerek, szumy uszne, tarcza zastoinowa, toczeń rumieniowaty układowy, trombocytopenia, wewnątrzgałkowe zapalenie nerwu wzrokowego, wrzód trawienny, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, wybroczyny, zaburzenia funkcji poznawczych, zaburzenia płodności, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie jelita grubego, zapalenie naczyń, zapalenie przełyku, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka
Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Rivaroxaban Polpharma

Rywaroksaban wymaga ścisłego nadzoru klinicznego ze względu na ryzyko krwawień, szczególnie z błon śluzowych (np. nosa, dziąseł, przewodu pokarmowego, układu moczowo-płciowego) oraz niedokrwistości. Monitorowanie pacjentów obejmuje ocenę objawów krwawienia oraz badania laboratoryjne stężenia hemoglobiny i hematokrytu w celu wykrycia utajonych krwawień. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z ciężkim zaburzeniem czynności nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min), u których stężenie rywaroksabanu może wzrosnąć średnio 1,6-krotnie, oraz u osób przyjmujących silne inhibitory CYP3A4 i glikoproteiny P (np. ketokonazol, rytonawir), co może zwiększyć stężenie leku średnio 2,6-krotnie i ryzyko krwawienia. Nie zaleca się stosowania rywaroksabanu u pacjentów z klirensem kreatyniny <15 ml/min, po przezcewnikowej wymianie zastawki aorty (TAVR), z zespołem antyfosfolipidowym oraz u pacjentów z nowotworami zlokalizowanymi w przewodzie pokarmowym lub układzie moczowo-płciowym o wysokim ryzyku krwawienia.
aloplastyka stawu, angioplastyka, antagonista witaminy K, antykoagulant toczniowy, badanie fizykalne, brak laktazy, choroba nowotworowa, ciężkie krwawienie, ciężkie zaburzenie czynności nerek, doustny antykoagulant, embolektomia, eozynofilia, glikoproteina p, hemoglobina i hematokryt, hemostaza, inhibitor agregacji płytek, inhibitor CYP3A4, inhibitor HIV-proteazy, inhibitor zwrotnego wychwytu serotoniny i noradrenaliny, klirens kreatyniny, krwawienie płucne, krwawienie z błon śluzowych, krwiak podpajęczynówkowy, krwiak zewnątrzoponowy, kwas acetylosalicylowy, leczenie przeciwnowotworowe, leczenie trombolityczne, lek przeciwgrzybiczny, lek przeciwzakrzepowy, nadciśnienie tętnicze, nakłucie podpajęczynówkowe, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja galaktozy, owrzodzenie przewodu pokarmowego, profil farmakokinetyczny, przeciwciało antykardiolipinowe, przeciwciało przeciwko β2 glikoproteinie, przezcewnikowa wymiana zastawki aorty, retinopatia naczyniowa, rozstrzenie oskrzelowe, rywaroksaban, ryzyko krwotoku, selektywny inhibitor zwrotnego wychwytu serotoniny, terapia przeciwzakrzepowa, test anty-Xa, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka, umiarkowane zaburzenie czynności nerek, utajone krwawienie, zaburzenie krzepnięcia krwi, zatorowość płucna, zespół antyfosfolipidowy, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, znieczulenie podpajęczynówkowe, znieczulenie przewodowe, znieczulenie zewnątrzoponowe, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa
Leksykon leków
Działania niepożądane – Asmenol 10 mg

Montelukast, substancja czynna leku Asmenol, jest stosowany w leczeniu astmy oraz sezonowego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa. Bezpieczeństwo montelukastu oceniano w badaniach klinicznych obejmujących około 4000 dorosłych oraz ponad 3000 dzieci w różnych grupach wiekowych (2-5 lat, 6-14 lat). Najczęściej zgłaszanymi działaniami niepożądanymi były ból brzucha u dorosłych i dzieci 6-14 lat oraz wzmożone pragnienie u dzieci 2-5 lat. Długoterminowe badania (do 2 lat u dorosłych i do 12 miesięcy u dzieci) potwierdziły stabilny profil bezpieczeństwa leku. Po wprowadzeniu do obrotu odnotowano dodatkowe działania niepożądane o nieznanej częstości, obejmujące m.in. zaburzenia neuropsychiatryczne (koszmary senne, bezsenność, pobudzenie, agresja), reakcje nadwrażliwości, zaburzenia hematologiczne (zwiększona skłonność do krwawień), a także objawy ze strony wątroby (zwiększona aktywność AlAT, AspAT, cholestatyczne zapalenie wątroby).
aminotransferaza, Asmenol, bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból mięśnia, ból stawu, cholestatyczne zapalenie wątroby, drgawki, eozynofil, eozynofilia, kołatanie serca, koszmar senny, kurcz mięśnia, montelukast, naciek eozynofilowy wątroby, niestrawność, nudności, obrzęk naczynioruchowy, omamy, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, sezonowe alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, siniaczenie, skłonność do krwawień, suchość błony śluzowej jamy ustnej, układ krwiotwórczy, wzmożone pragnienie, zaburzenie neuropsychiatryczne, zapalenie naczyń krwionośnych, zespół Churga-Straussa
Leksykon substancji czynnych
Meldonium – Działania niepożądane

Meldonium dwuwodne, substancja czynna preparatu Mildronate 500 mg, wykazuje szeroki profil działań niepożądanych, które należy monitorować podczas terapii. Najczęściej obserwowane są reakcje alergiczne (rumień, wysypka, świąd, obrzęk) oraz zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego (dyskomfort w żołądku, nudności, wymioty, gorzki smak w jamie ustnej) i układu nerwowego (ból głowy). Eozynofilia, jako zaburzenie krwi i układu chłonnego, występuje z nieznaną częstością i może wskazywać na reakcję alergiczną lub stan zapalny. Rzadko, ale istotnie, mogą pojawić się tachykardia (>100 uderzeń/min) oraz niedociśnienie tętnicze, co wymaga szczególnej uwagi u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego. Ponadto zgłaszano przypadki pobudzenia psychoruchowego oraz ogólnego osłabienia, choć ich częstość nie jest precyzyjnie określona.
białkomocz, ból głowy, dyskomfort w żołądku, działanie niepożądane, eozynofilia, gorzki smak w jamie ustnej, meldonium dwuwodne, Mildronate, niedociśnienie tętnicze, nudności, obrzęk, ogólne osłabienie, pobudzenie psychoruchowe, profil bezpieczeństwa, reakcja alergiczna, rumień, świąd, tachykardia, układ immunologiczny, układ krwiotwórczy, układ nerwowy, układ sercowo-naczyniowy, wałeczki ziarniste, wymioty, wysypka, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia dyspeptyczne, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zmiany nastroju
Leksykon leków
Działania niepożądane – Azoneurax 150 mg

Lek Azoneurax (trazodon) w postaci tabletek o zmodyfikowanym uwalnianiu wiąże się z ryzykiem licznych działań niepożądanych, w tym poważnych zaburzeń sercowo-naczyniowych takich jak niemiarowości serca (w tym torsade de pointes, tachykardia komorowa, bradykardia), wydłużenie odstępu QT w EKG oraz palpitacje. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko wystąpienia myśli i zachowań samobójczych, zwłaszcza na początku terapii lub po jej odstawieniu. Rzadkie, ale zagrażające życiu zespoły kliniczne obejmują zespół serotoninowy, złośliwy zespół neuroleptyczny oraz zespół nieadekwatnego wydzielania hormonu antydiuretycznego (SIADH) prowadzący do hiponatremii. Wystąpienie tych stanów wymaga natychmiastowego przerwania leczenia i wdrożenia odpowiedniego postępowania. Ponadto, istnieje ryzyko hepatotoksyczności manifestującej się żółtaczką, uszkodzeniem komórek wątroby i wewnątrzwątrobowym zastojem żółci, co wymaga monitorowania parametrów wątrobowych i ewentualnego odstawienia leku. Senność, priapizm oraz zaburzenia oddawania moczu to kolejne istotne działania niepożądane, które mogą wpływać na codzienne funkcjonowanie pacjenta i wymagają odpowiedniej interwencji.
agranulocytoza, eozynofilia, hepatotoksyczność, hiponatremia, hipotonia ortostatyczna, lek trójpierścieniowy przeciwdepresyjny, leukopenia, myśli samobójcze, niedokrwistość, niemiarowość serca, porażenna niedrożność jelita, priapizm, przedwczesny skurcz komorowy, przerost prostaty, reakcja anafilaktyczna, SIADH, stan splątania, tachykardia komorowa, torsade de pointes, trazodon, trombocytopenia, wewnątrzwątrobowy zastój żółci, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie czynności wątroby, zespół serotoninowy, złośliwy zespół neuroleptyczny
Leksykon leków
Działania niepożądane – Daptomycin Accord Healthcare 500 mg

Daptomycyna, stosowana w leczeniu skomplikowanych zakażeń skóry, tkanek miękkich oraz bakteriemii, wykazuje profil bezpieczeństwa porównywalny z innymi antybiotykami. Badania kliniczne obejmujące 2011 dorosłych i 372 pacjentów pediatrycznych wykazały, że najczęstsze działania niepożądane (≥ 1/100 do < 1/10) to zakażenia grzybicze, zakażenia dróg moczowych, niedokrwistość, zaburzenia psychiczne (niepokój, bezsenność), neurologiczne (zawroty głowy, ból głowy), naczyniowe (nadciśnienie i niedociśnienie tętnicze), żołądkowo-jelitowe (ból brzucha, nudności, wymioty, zaparcia, biegunka), podwyższone aktywności enzymów wątrobowych (AlAT, AspAT, ALP), wysypka, świąd, ból kończyn oraz zwiększona aktywność kinazy fosfokreatynowej (CPK). Dawkowanie u dorosłych wynosiło 4-6 mg/kg mc./dobę, a u dzieci od 4 do 12 mg/kg mc./dobę. Większość przypadków podwyższonej aktywności aminotransferaz miała toksyczność stopnia 1-3 i ustępowała po odstawieniu leku.
AGEP, aminotransferazy, aminotransferazy wątrobowe, anafilaksja, bakteriemia, biegunka poantybiotykowa, cSSTI, daptomycyna, DRESS, eozynofilia, eozynofilia płucna, eozynofilowe zapalenie płuc, kandydoza, małopłytkowość, miopatia, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość, neuropatia obwodowa, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość, niewydolność nerek, objawy mięśniowe, obrzęk naczynioruchowy, rabdomioliza, reakcja anafilaktyczna, SAB, SJS, świszczący oddech, TEN, TIN, zaburzenia czynności nerek, zakażenie grzybicze, zapalenie mięśni
Leksykon leków
Działania niepożądane – Captopril Polfarmex 50 mg

W artykule szczegółowo omówiono profil działań niepożądanych leku Captopril Polfarmex w dawkach 12,5 mg, 25 mg oraz 50 mg, stosowanego głównie w terapii nadciśnienia tętniczego. Do najpoważniejszych, choć bardzo rzadkich powikłań należą zaburzenia hematologiczne, takie jak neutropenia i agranulocytoza, szczególnie u pacjentów z dysfunkcją nerek, wymagające natychmiastowego przerwania terapii. Inne rzadkie zaburzenia obejmują pancytopenię, różne typy anemii (aplastyczna, hemolityczna), trombocytopenię oraz indukcję chorób autoimmunologicznych z pozytywnym testem ANA. W zakresie metabolizmu obserwuje się hiperkaliemię i hipoglikemię, które, mimo niskiej częstości, stanowią istotne zagrożenie i wymagają monitorowania parametrów biochemicznych. Często występują zaburzenia snu, dysgeuzja oraz zawroty głowy, natomiast rzadko pojawiają się incydenty naczyniowo-mózgowe, tachykardia, tachyarytmia oraz poważne reakcje skórne, w tym obrzęk naczynioruchowy i zespół Stevensa-Johnsona.
aftowe owrzodzenie, alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych, anemia, anoreksja, białkomocz, biegunka, bilirubina, ból brzucha, ból klatki piersiowej, ból mięśniowy, ból stawowy, choroba autoimmunologiczna, depresja, dezorientacja, dławica piersiowa, duszność, dysfunkcja nerek, dysgeuzja, enzym wątrobowy, eozynofilia, eozynofilowe zapalenie płuc, erytrodermia, fotouczulenie, ginekomastia, gorączka, hematokryt, hiperkaliemia, hipoglikemia, impotencja, incydent naczyniowo-mózgowy, leukocyt, łysienie, mdłości, nadciśnienie tętnicze, neutropenia i agranulocytoza, niedobór hemoglobiny, niedociśnienie, niewyraźne widzenie, obrzęk naczynioruchowy, palpitacje, pancytopenia, parestezje, pemfigoid, podwyższony poziom BUN, pokrzywka, powiększenie węzłów chłonnych, przeciwciała przeciwjądrowe, rumień wielopostaciowy, skąpomocz, skurcz oskrzeli, suchość w ustach, suchy kaszel, świąd, tachyarytmia, tachykardia, trombocyt, trombocytopenia, wielomocz, wrzód trawienny, wstrząs sercowy, wymioty, wysypka, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia funkcji nerek, zaburzenia snu, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, zapalenie śluzówki nosa, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zaparcia, zastój żółci, zatrzymanie akcji serca, zawroty głowy, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry
Leksykon leków
Działania niepożądane – Ospen 1000 1 000 000 j.m.

Fenoksymetylopenicylina potasowa, substancja czynna leków OSPEN 1000 (1 000 000 IU) i OSPEN 1500 (1 500 000 IU), wykazuje profil działań niepożądanych typowy dla penicylin, z przewagą objawów ze strony przewodu pokarmowego oraz reakcji nadwrażliwości. Działania niepożądane klasyfikuje się według częstości występowania: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000), bardzo rzadko (<1/10 000) oraz częstość nieznana. Do poważnych, choć rzadkich powikłań należą rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, zmiany hematologiczne (małopłytkowość, neutropenia, leukopenia, eozynofilia, niedokrwistość hemolityczna, agranulocytoza) oraz zaburzenia krzepnięcia. Reakcje alergiczne, w tym pokrzywka, wysypka, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk krtani i anafilaksja, mogą wystąpić zarówno po podaniu doustnym, jak i pozajelitowym, choć z mniejszą częstością i nasileniem w przypadku formy doustnej.
agranulocytoza, anafilaksja, astma oskrzelowa, Clostridioides difficile, drgawki, eozynofilia, fenoksymetylopenicylina potasowa, leukopenia, małopłytkowość, nefropatia, neuropatia, neutropenia, niedokrwistość hemolityczna, obrzęk krtani, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, penicylina, plamica, pokrzywka, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, śródmiąższowe zapalenie nerek, test Coombsa, wstrząs anafilaktyczny, wysypka rumieniowa, zespół choroby posurowiczej, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka cholestatyczna
Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Diclac 50

Diklofenak sodowy, stosowany w najmniejszej skutecznej dawce przez możliwie najkrótszy czas, wymaga ścisłego monitorowania ze względu na ryzyko poważnych powikłań żołądkowo-jelitowych, takich jak krwawienie, owrzodzenie czy perforacja, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku oraz z chorobą wrzodową w wywiadzie. Zaleca się stosowanie leków osłonowych (inhibitory pompy protonowej, mizoprostol) u pacjentów z grup ryzyka oraz natychmiastowe przerwanie terapii w przypadku wystąpienia objawów krwawienia. Diklofenak może również powodować wzrost aktywności enzymów wątrobowych, dlatego u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby konieczna jest regularna kontrola parametrów wątrobowych i przerwanie leczenia w przypadku pogorszenia wyników lub pojawienia się objawów klinicznych. Ponadto, lek może wywoływać zatrzymanie płynów i obrzęki, co wymaga monitorowania funkcji nerek u pacjentów z niewydolnością serca, nerek, nadciśnieniem tętniczym lub stosujących diuretyki.
alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, choroba Leśniowskiego-Crohna, ciężka reakcja skórna, diklofenak sodowy, dziedziczna nietolerancja galaktozy, eozynofilia, hiperlipidemia, inhibitor cyklooksygenazy-2, inhibitor pompy protonowej, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, niedobór laktazy, nietolerancja leków przeciwbólowych, niewyrównane nadciśnienie tętnicze, obrzęk błony śluzowej nosa, obrzęk Quinckego, perforacja przewodu pokarmowego, polip nosa, porfiria wątrobowa, przewlekła obturacyjna choroba płuc, reakcja anafilaktyczna, reakcja rzekomoanafilaktyczna, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka, udar mózgu, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, zaburzenie hemostazy, zakrzepica tętnic, zastoinowa niewydolność serca, zatrzymanie płynów, zawał serca, zespół Stevensa-Johnsona, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, złuszczające zapalenie skóry
Leksykon leków
Działania niepożądane – Azycyna 500 mg

Azycyna, zawierająca 500 mg azytromycyny dwuwodnej, wykazuje szeroki profil działań niepożądanych o zróżnicowanej częstości i nasileniu. Najczęściej obserwowanym działaniem niepożądanym jest biegunka (≥1/10), a często występują również zaburzenia żołądkowo-jelitowe takie jak wymioty, ból brzucha i nudności, oraz ból głowy. W badaniach laboratoryjnych notowano zmniejszenie liczby limfocytów, zwiększenie granulocytów kwasochłonnych, bazofilów, monocytów i neutrofilów, a także zmniejszenie stężenia wodorowęglanów we krwi. Rzadziej obserwowano leukopenię, neutropenię, eozynofilię, małopłytkowość i niedokrwistość hemolityczną. Wśród poważnych działań niepożądanych wymienia się rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, reakcje anafilaktyczne, torsade de pointes oraz ciężkie reakcje skórne jak zespół Stevensa-Johnsona i toksyczna nekroliza naskórka.
aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, azytromycyna, azytromycyna dwuwodna, bazofilia, biegunka, ból brzucha, częstoskurcz komorowy, drożdżyca, dysfagia, eozynofilia, fosfataza zasadowa, granulocyty kwasochłonne, jadłowstręt, kompleks Mycobacterium avium, leukopenia, limfopenia, małopłytkowość, martwica wątroby, miastenia, neutropenia, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, ostra uogólniona osutka krostkowa, parestezje, piorunujące zapalenie wątroby, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, śródmiąższowe zapalenie nerek, toksyczna nekroliza naskórka, torsade de pointes, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zakażenie grzybicze, zapalenie płuc, zapalenie trzustki, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka cholestatyczna
Leksykon chorób i schorzeń
Schistosomatoza (bilharcjoza) – Objawy

Schistosomiasis to choroba pasożytnicza wywołana przez przywry z rodzaju Schistosoma, której objawy wynikają głównie z reakcji immunologicznej na jaja pasożyta. Wczesne objawy obejmują świąd skóry i dermatitis cercarialis, natomiast ostra faza (gorączka Katayama) pojawia się 2-8 tygodni po zakażeniu i charakteryzuje się gorączką, dreszczami, kaszlem, bólami mięśniowo-stawowymi, hepatosplenomegalią oraz eozynofilią. Przewlekła schistosomiasis rozwija się miesiące lub lata po zakażeniu i manifestuje się w zależności od lokalizacji jaj: w układzie pokarmowym (ból brzucha, krwawa biegunka, hepatosplenomegalia, nadciśnienie wrotne, marskość wątroby) lub układzie moczowo-płciowym (krwiomocz, dyzuria, białkomocz, ryzyko raka pęcherza moczowego). U dzieci obserwuje się niedokrwistość, zahamowanie wzrostu i problemy poznawcze, które są odwracalne po leczeniu. W rzadkich przypadkach dochodzi do zajęcia układu nerwowego z objawami neurologicznymi, a także do powikłań płucnych i sercowych, takich jak nadciśnienie płucne i cor pulmonale.
białkomocz, ból podczas stosunku płciowego, bolesne oddawanie moczu, choroba posurowicza, ciąża pozamaciczna, eozynofilia, krew w nasieniu, krwiomocz, marskość wątroby, nadciśnienie płucne, nadciśnienie wrotne, neuroschistosomiasis, niedokrwistość, niedokrwistość z niedoboru żelaza, ostra schistosomiasis, padaczka, parestezje, powiększenie śledziony, powiększenie wątroby, powiększenie wątroby i śledziony, prazykwantel, przywra Schistosoma, schistosomiasis, serce płucne, włóknienie wątroby, wodobrzusze, zapalenie najądrza, zapalenie rdzenia kręgowego, ziarniniak, żylaki przełyku
Leksykon leków
Działania niepożądane – Clexane forte 15 000 j.m. (150 mg)/ml

Enoksaparyna sodowa, substancja czynna leku Clexane Forte, została oceniona klinicznie u ponad 15 000 pacjentów z różnymi wskazaniami, w tym po zabiegach ortopedycznych i brzusznych, u pacjentów unieruchomionych, z zakrzepicą żył głębokich (ZŻG) oraz ostrymi zespołami wieńcowymi. Najczęstszymi działaniami niepożądanymi były krwotoki (występujące u ≤4,2% pacjentów po zabiegach chirurgicznych), małopłytkowość oraz trombocytoza. Krwotoki zaotrzewnowe i wewnątrzczaszkowe klasyfikowano jako poważne, zwłaszcza gdy towarzyszył im spadek hemoglobiny ≥2 g/dl lub konieczność przetoczenia ≥2 jednostek krwi. Ryzyko krwawień wzrasta w obecności zmian organicznych predysponujących do krwawienia, podczas procedur inwazyjnych oraz przy jednoczesnym stosowaniu leków wpływających na hemostazę. Szczególnie groźnym powikłaniem jest krwiak okołordzeniowy, mogący prowadzić do trwałych deficytów neurologicznych.
cholestatyczne uszkodzenie wątroby, deficyt neurologiczny, duży krwotok, działanie niepożądane, enoksaparyna sodowa, eozynofilia, hiperkaliemia, krwiak okołordzeniowy, krwotok, krwotok wewnątrzczaszkowy, krwotok zaotrzewnowy, małopłytkowość, małopłytkowość immunoalergiczna, martwica skóry, nakłucie lędźwiowe, niedokrwistość pokrwotoczna, osteoporoza, ostra uogólniona osutka krostkowa, pęcherzowe zapalenie skóry, podwyższone enzymy wątrobowe, poważne następstwo, powikłanie krwotoczne, produkt krwiopochodny, reakcja anafilaktyczna, spadek hemoglobiny, trombocytoza, układ krzepnięcia, uszkodzenie komórek wątroby, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie hemostazy, zakrzepica żył głębokich, zapalenie naczyń skóry, zatorowość płucna
Leksykon leków
Działania niepożądane – Allospes 100 mg

Allopurynol, substancja czynna leku Allospes dostępnego w dawkach 100 mg i 300 mg, może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości i nasileniu, które są rzadkie w populacji ogólnej, lecz częstsze u pacjentów z chorobami nerek i/lub wątroby. Najważniejsze działania niepożądane obejmują reakcje skórne, w tym zagrażające życiu zespoły Stevensa-Johnsona i toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, zaburzenia hematologiczne (agranulocytoza, niedokrwistość aplastyczna), zaburzenia czynności wątroby oraz reakcje nadwrażliwości. Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikowana jest od bardzo często (≥1/10) do bardzo rzadko (<1/10 000), z większością poważnych zdarzeń występujących rzadko lub bardzo rzadko. Wśród objawów często obserwuje się wysypkę oraz podwyższone stężenie hormonu tyreotropowego (TSH), co wymaga monitorowania funkcji tarczycy.
agranulocytoza, allopurynol, aplazja układu czerwonokrwinkowego, ataksja, azotemia, biegunka, ból mięśni, bradykardia, choroba nerek, choroba wątroby, ciśnienie krwi, cukrzyca, czyraczność, dławica piersiowa, drogi moczowe, dysfagia, elementy morfotyczne krwi, enzym wątrobowy, eozynofilia, funkcja tarczycy, ginekomastia, gospodarka lipidowa, gospodarka węglowodanowa, granulocyt, granulocytoza, hiperlipidemia, hormon tyreotropowy, kamica moczowa, krwiomocz, leukocytoza, leukopenia, małopłytkowość, mialgia, morfologia krwi, nadciśnienie tętnicze, neuropatia obwodowa, niedokrwistość aplastyczna, niepłodność męska, nudności, obrzęk, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, plamka żółta, porażenie, reakcja nadwrażliwości, śpiączka, szpik kostny, test czynności wątroby, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka, TSH, utrata włosów, wymioty, wysypka, wysypka polekowa, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie erekcji, zaburzenie krzepnięcia, zaburzenie widzenia, zaćma, zapalenie mieszków włosowych, zawroty głowy, zespół nadwrażliwości, zespół Stevensa-Johnsona
Leksykon leków
Działania niepożądane – Ramlolan 5 mg + 10 mg

Lek Ramlolan, zawierający ramipryl (inhibitor ACE) oraz amlodypinę (bloker kanałów wapniowych), wykazuje profil bezpieczeństwa obejmujący działania niepożądane charakterystyczne dla obu składników. Do najczęstszych należą: uporczywy, suchy kaszel (często, związany z ramiprylem), niedociśnienie tętnicze (często), obrzęk obwodowy, zwłaszcza okolicy kostek (często, związany z amlodypiną), bóle głowy, zawroty głowy, senność oraz kołatanie serca (często, związane głównie z amlodypiną). Poważne działania niepożądane, choć rzadkie, obejmują udar mózgu, zawał mięśnia sercowego, obrzęk naczynioruchowy, hiperkaliemię, niewydolność nerek i wątroby, zapalenie trzustki, ciężkie reakcje skórne (w tym zespół Stevensa-Johnsona) oraz neutropenię/agranulocytozę. Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikowana jest od bardzo często (≥1/10) do bardzo rzadko (<1/10 000), co pozwala na precyzyjne monitorowanie ryzyka u pacjentów.
agranulocytoza, amlodypina, ciężkie reakcje skórne, duszność, enzymy wątrobowe, eozynofilia, hiperkaliemia, hipoglikemia, kołatanie serca, mialgia, morfologia krwi, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, obrzęk kostek, obrzęk naczynioruchowy, ramipryl, reakcja anafilaktyczna, skurcze mięśni, suchy kaszel, toksyczna nekroliza naskórka, udar mózgu, zaburzenia czynności nerek, zapalenie oskrzeli, zapalenie trzustki, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona
Leksykon leków
Działania niepożądane – Telmisartan Genoptim 40 mg

Telmisartan Genoptim, dostępny w dawkach 40 mg i 80 mg, wykazuje korzystny profil bezpieczeństwa potwierdzony w kontrolowanych badaniach klinicznych oraz długoterminowych obserwacjach obejmujących 21642 pacjentów przez okres do 6 lat. Całkowita częstość działań niepożądanych wyniosła 41,4%, porównywalnie do placebo (43,9%), co świadczy o dobrej tolerancji leku. Nie stwierdzono zależności częstości działań niepożądanych od dawki, płci, wieku czy rasy. Do najczęstszych działań niepożądanych należą zakażenia górnych dróg oddechowych, hipotonia ortostatyczna oraz zaburzenia elektrolitowe, szczególnie u pacjentów z dysfunkcją nerek. Rzadkie, ale poważne działania obejmują reakcje anafilaktyczne, obrzęk naczynioruchowy oraz ostrą niewydolność nerek, wymagające natychmiastowej interwencji.
antagonista receptora angiotensyny II, ból głowy, bradykardia, działanie niepożądane, eozynofilia, hipotonia ortostatyczna, nadciśnienie tętnicze, objętość wewnątrznaczyniowa, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, przyczyny sercowo-naczyniowe, reakcja anafilaktyczna, ryzyko sercowo-naczyniowe, śródmiąższowe zapalenie płuc, telmisartan, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie żołądkowo-jelitowe, zakażenie górnych dróg oddechowych, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie gardła, zapalenie zatok, zawroty głowy
Leksykon leków
Działania niepożądane – Anapran 550 mg

Naproksen sodowy, składnik leku Anapran, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które należy uwzględnić w praktyce klinicznej. Najczęściej obserwuje się objawy ze strony przewodu pokarmowego (nudności, niestrawność, zgaga, bóle brzucha) oraz układu nerwowego (zawroty głowy, bóle głowy, uczucie pustki w głowie). Niezbyt często występują wymioty, zaparcia, biegunka, wysypki skórne, świąd, pokrzywka, ospałość, bezsenność i senność. Rzadko mogą pojawić się poważne powikłania, takie jak krwawienia z przewodu pokarmowego, choroba wrzodowa, obrzęk naczynioruchowy, niewydolność nerek czy zaburzenia hematologiczne. Bardzo rzadko notuje się ciężkie reakcje skórne (zespół Stevensa-Johnsona, martwica naskórka), zapalenie trzustki, kłębuszkowe zapalenie nerek, drgawki, zaburzenia sercowo-naczyniowe (niewydolność serca, nadciśnienie tętnicze), a także reakcje anafilaktyczne i uszkodzenia wątroby (żółtaczka, zapalenie wątroby).
agranulocytoza, aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, astma oskrzelowa, bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból głowy, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, depresja, drgawki, duszność, dyskomfort brzuszny, eozynofilia, eozynofilowe zapalenie płuc, granulocytopenia, hiperkaliemia, kłębuszkowe zapalenie nerek, kołatanie serca, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwiomocz, leukopenia, liszaj płaski, łysienie, małopłytkowość, martwica brodawek nerkowych, martwica naskórka, nadciśnienie tętnicze, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna, niedosłuch, niestrawność, niewydolność nerek, niewydolność serca, nudności, obrzęk, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk płuc, obrzęk tarczy nerwu wzrokowego, ospałość, pęcherzowe oddzielenie naskórka, pęcherzyca, plamica, pokrzywka, przewód pokarmowy, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, senność, skaza krwotoczna, śródmiąższowe zapalenie nerek, świąd, szumy uszne, toczeń rumieniowaty układowy, udar, układ nerwowy, wstrząs anafilaktyczny, wybroczyny, wymioty, wysypka skórna, zaburzenia funkcji poznawczych, zaburzenia krwi, zaburzenia mięśniowo-szkieletowe, zaburzenia naczyniowe, zaburzenia nerek, zaburzenia serca, zaburzenia skóry, zaburzenia snu, zaburzenia układu nerwowego, zaburzenia układu oddechowego, zaburzenia widzenia, zaburzenia żołądka i jelit, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie naczyń, zapalenie nerwu wzrokowego, zapalenie przełyku, zapalenie tarczy nerwu wzrokowego, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zaparcia, zator tętnicy, zawał serca, zawroty głowy, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona, zgaga, zmętnienie rogówki, żółtaczka