hematokryt
Hematokryt (Ht, HCT) to parametr morfologii krwi określający objętościowy stosunek elementów morfotycznych krwi (głównie erytrocytów) do całkowitej objętości krwi. Wyrażany jest w procentach lub jako ułamek dziesiętny. Prawidłowe wartości hematokrytu wynoszą 40-54% (0,40-0,54) u mężczyzn oraz 37-47% (0,37-0,47) u kobiet.
Podwyższony hematokryt (poliglobulia) może świadczyć o odwodnieniu, czerwienicy prawdziwej, nadkrwistości wtórnej (np. w chorobach płuc, pobycie na dużej wysokości), zespole Cushinga czy stosowaniu niektórych leków (m.in. erytropoetyny). Obniżone wartości (hemodylucja) występują w niedokrwistościach różnego pochodzenia, przewodnieniu, ciąży, niewydolności nerek czy w przebiegu chorób przewlekłych.
Oznaczenie hematokrytu jest istotnym elementem diagnostycznym wykorzystywanym do oceny stanu nawodnienia pacjenta, monitorowania leczenia niedokrwistości oraz oceny funkcji szpiku kostnego. Wartość hematokrytu jest również brana pod uwagę przy kwalifikacji dawców krwi oraz monitorowaniu pacjentów leczonych preparatami krwiopochodnymi.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Valsacor 160 mg tabletki powlekane 160 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa walsartanu, obejmujące farmakologię, toksyczność po podaniu wielokrotnym, genotoksyczność oraz potencjalne działanie rakotwórcze, nie wykazały istotnego ryzyka dla ludzi. W badaniach na szczurach dawki toksyczne dla matki (600 mg/kg mc./dobę) spowodowały zmniejszenie przeżycia potomstwa, opóźnienie rozwoju fizjologicznego oraz zmniejszenie przyrostu masy ciała. Dawki te były około 18-krotnie wyższe niż maksymalna zalecana dawka u ludzi (320 mg/dobę dla 60 kg). Walsartan w dawkach 200-600 mg/kg mc./dobę indukował u szczurów zmiany hematologiczne (obniżenie erytrocytów, hemoglobiny, hematokrytu) oraz nefropatię objawiającą się rozrostem kanalików nerkowych i bazofilią. U małp szerokonosych obserwowano podobne, lecz cięższe zmiany, w tym wzrost stężeń mocznika i kreatyniny oraz przerost komórek aparatu przykłębuszkowego, co wiązało się z farmakodynamicznym działaniem leku prowadzącym do długotrwałego niedociśnienia tętniczego.
antagonista receptora angiotensyny II, dojrzewanie nerek, działanie nefrototoksyczne, działanie rakotwórcze, hematokryt, hemodynamika nerek, inhibitor konwertazy angiotensyny, nefropatia, niedociśnienie tętnicze, parametry czerwonokrwinkowe, parametry hematologiczne, profil bezpieczeństwa, przerost komórek aparatu przykłębuszkowego, rozrost kanalików nerkowych, stężenie hemoglobiny, toksyczność po podaniu wielokrotnym, toksyczność reprodukcyjna, walsartan - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Human Albumin 200 g/l Takeda 200 g/l
Human Albumin 200 g/l Takeda to hiperonkotyczny roztwór albuminy ludzkiej do infuzji dożylnej, zawierający 200 g/l białka całkowitego, z co najmniej 95% albuminy. Preparat dostępny jest w fiolkach 50 ml (10 g albuminy) oraz 100 ml (20 g albuminy). Dawkowanie wymaga indywidualnej oceny, uwzględniającej masę ciała pacjenta, ciężkość urazu lub choroby oraz stopień utraty płynów i białek, a podstawą do ustalenia dawki jest ocena niedoboru objętości krwi krążącej, nie zaś samo stężenie albumin w osoczu. Podawanie może odbywać się bezpośrednio dożylnie lub po rozcieńczeniu w 5% roztworze glukozy bądź 0,9% roztworze chlorku sodu, z szybkością infuzji dostosowaną do stanu klinicznego pacjenta oraz, w przypadku wymiany osocza, do tempa usuwania osocza.
albumina ludzka, bilans sodowy, ciśnienie śródczaszkowe, ciśnienie tętnicze, ciśnienie zaklinowania w tętnicy płucnej, duszność, funkcja nerek, gospodarka wodno-elektrolitowa, hematokryt, infuzja dożylna, morfologia krwi, nadciśnienie śródczaszkowe, nadciśnienie tętnicze, niewydolność nerek, niewydolność oddechowa, niewydolność serca, ośrodkowe ciśnienie żylne, parametr hemodynamiczny, preparat krwiopochodny, reakcja alergiczna, równowaga elektrolitowa, roztwór glukozy, roztwór hiperonkotyczny, sól fizjologiczna, wymiana osocza - Leksykon leków
Działania niepożądane – AuroValsart 160 mg
Walsartan, substancja czynna leku AuroValsart, wykazuje profil bezpieczeństwa potwierdzony w licznych badaniach klinicznych u dorosłych pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, gdzie częstość działań niepożądanych była porównywalna z placebo i niezależna od dawki, czasu leczenia, płci, wieku czy rasy. Działania niepożądane klasyfikowane są według częstości występowania, od bardzo często (≥1/10) do bardzo rzadko (<1/10 000) oraz nieznanej. Najczęściej zgłaszane działania obejmują hiperkaliemię, zawroty głowy, bóle głowy, kaszel, bóle mięśni, zaburzenia czynności nerek (wzrost kreatyniny), a także reakcje alergiczne i skórne. W populacji pediatrycznej (6-18 lat) profil bezpieczeństwa jest zbliżony do dorosłych, z wyjątkiem częstszych zaburzeń żołądkowo-jelitowych i zawrotów głowy; u dzieci z przewlekłą chorobą nerek (CKD) obserwowano wyższą częstość hiperkaliemii (12,9%) i wzrostu kreatyniny (5,9%). U dzieci w wieku 1-6 lat działania niepożądane obejmowały wymioty (1,6%), biegunkę (1,1%) oraz spadek apetytu (1,1%), a ryzyko hiperkaliemii było wyższe u najmłodszych pacjentów z CKD.
bilirubina, choroba posurowicza, enzymy wątrobowe, funkcje neuropoznawcze, hematokryt, hemoglobina, hiperkaliemia, hiponatremia, kreatynina, małopłytkowość, mialgia, nadciśnienie tętnicze, neutropenia, niedociśnienie ortostatyczne, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, pęcherzowe zapalenie skóry, przewlekła choroba nerek, układ immunologiczny, walsartan, zaburzenia żołądka i jelit, zapalenie naczyń, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Diovan 160 mg
Walsartan, substancja czynna leku Diovan, jest szeroko stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego oraz u pacjentów po zawale mięśnia sercowego i z niewydolnością serca. Badania kliniczne wykazały, że częstość działań niepożądanych u dorosłych pacjentów z nadciśnieniem jest porównywalna z placebo i nie zależy od dawki, czasu leczenia, płci, wieku ani rasy. Profil bezpieczeństwa różni się jednak u pacjentów po zawale i z niewydolnością serca, co należy uwzględnić w terapii. Do najczęstszych działań niepożądanych należą hiperkaliemia, hiponatremia, zawroty głowy, kaszel, bóle brzucha, zmiany w funkcji nerek (w tym wzrost kreatyniny), a także reakcje nadwrażliwości i obrzęk naczynioruchowy. Monitorowanie elektrolitów i funkcji nerek jest szczególnie istotne u pacjentów z czynnikami ryzyka. W populacji pediatrycznej (6-17 lat) najczęściej obserwowano ból głowy (5,4%), zawroty głowy (2,3%) oraz hiperkaliemię (2,3%), z wyższym ryzykiem hiperkaliemii u dzieci z przewlekłą chorobą nerek (PChN), zwłaszcza w wieku 1-5 lat.
badanie kliniczne, bilirubina, choroba posurowicza, enzymy wątrobowe, hematokryt, hemoglobina, hiperkaliemia, hiponatremia, małopłytkowość, nadciśnienie tętnicze, neutropenia, niedociśnienie ortostatyczne, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, pęcherzowe zapalenie skóry, profil bezpieczeństwa, przewlekła choroba nerek, walsartan, zapalenie naczyń, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Telmizek HCT 40 mg + 12,5 mg
Badania przedkliniczne produktu leczniczego Telmizek HCT, zawierającego telmisartan i hydrochlorotiazyd, wykazały, że dawki zapewniające ekspozycję porównywalną z klinicznymi dawkami terapeutycznymi (do 80 mg/25 mg) nie powodowały dodatkowych toksycznych efektów w porównaniu z podawaniem poszczególnych składników osobno. W badaniach na szczurach i psach zaobserwowano typowe dla antagonistów receptora angiotensyny II zmniejszenie parametrów erytrocytarnych, zmiany hemodynamiczne nerek (wzrost stężenia BUN i kreatyniny), zwiększoną aktywność reniny oraz hipertrofię lub hiperplazję komórek aparatu przykłębuszkowego. U psów odnotowano także rozszerzenie i zanik kanalików nerkowych, co przypisuje się farmakologicznemu działaniu telmisartanu. Nie stwierdzono jednoznacznych dowodów na teratogenność telmisartanu, choć toksyczne dawki wpływały na rozwój noworodków (mniejsza masa ciała, opóźnione otwarcie oczu). Badania genotoksyczności i karcynogenności telmisartanu nie wykazały działania mutagennego, klastogennego ani rakotwórczego u szczurów i myszy.
antagonista receptora angiotensyny II, aparat przykłębuszkowy, azot mocznikowy, ciśnienie tętnicze, czerwona krwinka, działanie genotoksyczne, działanie klastogenne, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, erytrocyt, fetotoksyczność, hematokryt, hemoglobina, hiperplazja, hipertrofia, hydrochlorotiazyd, kanaliki nerkowe, kreatynina, przewód pokarmowy, renina, śluzówka żołądka, telmisartan - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Tetraspan 60 mg/ml HES roztwór do infuzji 60 mg/ml
Tetraspan 60 mg/ml to roztwór do infuzji zawierający hydroksyetyloskrobię (HES) o stężeniu 60 g/l, z pH 5,6-6,4 i osmolarnością 296 mOsmol/l, stosowany jako koloidalny substytut osocza. Preparat charakteryzuje się stopniem podstawienia HES 0,42 oraz średnią masą cząsteczkową 130 000 Da, co wpływa na czas działania wynoszący 4-9 godzin po podaniu izowolemicznym. Skład elektrolitowy (Na+ 140 mmol/l, K+ 4 mmol/l, Ca2+ 2,5 mmol/l, Mg2+ 1 mmol/l, Cl- 118 mmol/l, octany 24 mmol/l, L-jabłczany 5 mmol/l) jest zbilansowany i odpowiada fizjologicznym wartościom osocza, co minimalizuje ryzyko zaburzeń kwasowo-zasadowych, w tym kwasicy hiperchloremicznej i mleczanowej.
frakcja białek osocza, hematokryt, hydroksyetyloskrobia, koloidalny środek zastępujący osocze, kwasica hiperchloremiczna, kwasica mleczanowa, lepkość osocza, masa cząsteczkowa, mikrokrążenie, parametry reologiczne krwi, płyn izoonkotyczny, podawanie płynów, równowaga kwasowo-zasadowa, roztwór elektrolitów, stopień podstawienia, substytut krwi - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Elestar HCT 40 mg + 5 mg + 25 mg
Dane przedkliniczne dotyczące bezpieczeństwa produktu leczniczego Elestar HCT, zawierającego olmesartan medoksomil, amlodypinę i hydrochlorotiazyd, wskazują na brak nasilenia toksyczności poszczególnych składników w skojarzeniu oraz brak nowych form toksyczności. W badaniach toksyczności przewlekłej olmesartanu medoksomilu u szczurów i psów zaobserwowano charakterystyczne dla antagonistów receptora AT1 zmiany, takie jak wzrost stężenia mocznika (BUN) i kreatyniny, zmniejszenie masy serca, obniżenie parametrów czerwonokrwinkowych oraz histologiczne uszkodzenia nerek. Efekty te można częściowo złagodzić poprzez jednoczesne podanie chlorku sodu. W badaniach genotoksyczności olmesartan medoksomil wykazywał działanie w in vitro, jednak nie potwierdzono go in vivo, a badania karcynogenności i wpływu na rozrodczość nie wykazały istotnych zagrożeń, choć odnotowano zmniejszoną przeżywalność potomstwa i poszerzenie miedniczek nerkowych przy ekspozycji w późnej ciąży i laktacji.
antagonista receptora AT1, błona podstawna, działanie fetotoksyczne, działanie genotoksyczne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, erytrocyty, gęstość nasienia, hematokryt, hemoglobina, hormon folikulotropowy, hydrochlorotiazyd, inhibitor ACE, kanalik nerkowy, karcynogenność, komórka Sertoliego, miedniczka nerkowa, mocznik, olmesartan medoksomil, parametry czerwonokrwinkowe, pęknięcie chromosomu, spermatyda, testosteron, toksyczność składników, uszkodzenie nerek - Leksykon leków
Działania niepożądane – Danengo 75 mg
Dabigatran eteksylan, stosowany w dawkach 150 mg lub 220 mg na dobę, wykazuje dobrze udokumentowany profil bezpieczeństwa oparty na danych klinicznych obejmujących około 64 000 pacjentów, z czego 35 000 otrzymywało ten lek. Najczęstszym działaniem niepożądanym są krwawienia, występujące u około 14% pacjentów, z dużymi krwawieniami obserwowanymi u mniej niż 2%. Krwawienia mogą dotyczyć różnych układów i narządów, w tym krwotoków wewnątrzczaszkowych, przewodu pokarmowego, układu moczowo-płciowego oraz skóry. W badaniach klinicznych po alloplastyce stawu biodrowego lub kolanowego częstość dużych krwawień wynosiła 1,3% dla dawki 150 mg i 1,8% dla dawki 220 mg, porównywalnie do 1,5% w grupie leczonej enoksaparyną. Ryzyko krwawień jest zwiększone u pacjentów z umiarkowaną niewydolnością nerek, stosujących leki wpływające na hemostazę lub silne inhibitory glikoproteiny P (P-gp). W przypadku niekontrolowanego krwawienia dostępny jest swoisty czynnik odwracający działanie dabigatranu – idarucyzumab.
agranulocytoza, alloplastyka stawu biodrowego, alloplastyka stawu kolanowego, aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, antagonista witaminy K, dabigatran eteksylan, duże krwawienie, dysfagia, enoksaparyna, hematokryt, hemoglobina, hiperbilirubinemia, idarucyzumab, krwawienie z rany, krwiomocz, krwioplucie, krwotok do przewodu pokarmowego, krwotok układu moczowo-płciowego, krwotok wewnątrzczaszkowy, lek przeciwzakrzepowy, małopłytkowość, nawrót ŻChZZ, nefropatia związana z leczeniem przeciwzakrzepowym, neutropenia, niedokrwistość, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, powikłanie krwotoczne, reakcja anafilaktyczna, refluks żołądkowo-przełykowy, zespół ciasnoty międzypowięziowej, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Działania niepożądane – Undestor Testocaps 40 mg
Lek Undestor Testocaps zawiera testosteronu undekanonian w dawce 40 mg, co odpowiada 25,3 mg testosteronu. Terapia tym androgenem wiąże się z ryzykiem licznych działań niepożądanych, które należy monitorować, zwłaszcza u dzieci i młodzieży przed okresem dojrzewania. Do najczęstszych objawów należą zaburzenia żołądkowo-jelitowe (biegunka, bóle brzucha), a także zmiany w układzie rozrodczym, takie jak przedwczesny rozwój płciowy, powiększenie prącia i przedwczesne kostnienie chrząstek nasadowych. Działania niepożądane sklasyfikowano według MedDRA, z częstością występowania najczęściej nieznaną, obejmującą m.in. ryzyko raka gruczołu krokowego, czerwienicy, zaburzeń metabolicznych, psychicznych, naczyniowych, wątroby, skóry, mięśniowo-szkieletowych oraz hematologicznych (zwiększenie hematokrytu, liczby erytrocytów i hemoglobiny).
androgen, ból brzucha, czerwienica, ginekomastia, hematokryt, hemoglobina, hepatocyty, kostnienie chrząstek nasadowych, krwinki czerwone, łagodny rozrost gruczołu krokowego, miażdżyca, nadciśnienie tętnicze, nieprawidłowa czynność wątroby, oligospermia, priapizm, produkt leczniczy, przedwczesny rozwój płciowy, PSA, rak gruczołu krokowego, stężenie lipidów, terminologia MedDRA, testosteronu undekanonian, trądzik, układ sercowo-naczyniowy, Undestor Testocaps, zaburzenia wzrastania, zakrzepica, zator, zatrzymywanie płynów - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Tobramycin B. Braun 3 mg/ml
Przeprowadzone badania przedkliniczne tobramycyny wykazały zróżnicowaną toksyczność ostrej dawki w zależności od gatunku, z wartościami LD50 po podaniu dożylnym wynoszącymi 53-107 mg/kg u myszy, 133 mg/kg u szczurów oraz pomiędzy 50 a 100 mg/kg u kotów. W badaniach toksyczności podostrej i przewlekłej zaobserwowano nefrotoksyczność manifestującą się wzrostem stężenia azotu mocznikowego we krwi, białkomoczem, martwicą korowo-cewkową oraz zmianami nabłonka cewkowego u szczurów, psów, kotów i świnek morskich. Dodatkowo u szczurów odnotowano obniżenie hematokrytu, hemoglobiny i liczby erytrocytów. Toksyczność ślimakowa wystąpiła u świnek morskich przy dawkach 25-150 mg/kg, a u psa po domięśniowym podaniu 15 mg/kg zaobserwowano utratę słuchu. U kotów dawki 40 mg/kg i 50 mg/kg wiązały się odpowiednio z porażeniem mięśni i zaburzeniami oddychania oraz ciężkim uszkodzeniem przedsionka.
azot mocznikowy, białkomocz, dawka śmiertelna medialna, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, embriotoksyczność, erytrocyty, hematokryt, hemoglobina, martwica korowo-cewkowa, morfologia krwi, nabłonek cewkowy, nefrotoksyczność, ototoksyczność, porażenie mięśni, potencjał mutagenny, tobramycyna, toksyczność ostra, toksyczność podostra, toksyczność przewlekła, toksyczność ślimakowa, uszkodzenie przedsionka, utrata słuchu, zaburzenia oddychania - Leksykon leków
Działania niepożądane – Avasart 80 mg
Avasart 80 mg, zawierający walsartan, jest stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego, niewydolności serca oraz u pacjentów po zawale mięśnia sercowego. Profil bezpieczeństwa walsartanu jest dobrze poznany i nie wykazuje zależności od dawki, czasu leczenia, płci, wieku ani rasy. Działania niepożądane różnią się w zależności od podstawowej choroby pacjenta. U pacjentów z niewydolnością serca częściej obserwuje się hiperkaliemię (niezbyt często), zawroty głowy (często), niedociśnienie tętnicze i ortostatyczne (często), a także niewydolność i zaburzenia czynności nerek (często). U pacjentów z nadciśnieniem tętniczym działania niepożądane takie jak bóle brzucha i kaszel występują niezbyt często. W obu grupach mogą pojawić się reakcje nadwrażliwości, w tym obrzęk naczynioruchowy, wysypka i świąd o nieznanej częstości. Monitorowanie elektrolitów, parametrów nerkowych i wątrobowych jest kluczowe podczas terapii.
azot mocznikowy, choroba posurowicza, enzymy wątrobowe, hematokryt, hiperkaliemia, inhibitor konwertazy angiotensyny, kontrolowane badania kliniczne, małopłytkowość, nadciśnienie tętnicze, neutropenia, niedociśnienie ortostatyczne, niedociśnienie tętnicze, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, reakcja anafilaktyczna, stężenie bilirubiny, stężenie hemoglobiny, walsartan, zaburzenia krzepnięcia krwi, zaburzenia rytmu serca, zapalenie naczyń, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, zwiększenie stężenia kreatyniny - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Wasedoc
Dabigatran eteksylan w postaci kapsułek twardych Wasedoc wymaga szczególnej ostrożności ze względu na ryzyko krwawienia, które może wystąpić w dowolnym miejscu organizmu. Należy monitorować pacjentów pod kątem niewyjaśnionego spadku hemoglobiny, hematokrytu oraz obniżenia ciśnienia tętniczego, co może wskazywać na krwotok. W sytuacjach zagrażających życiu lub niekontrolowanego krwawienia dostępny jest specyficzny odwracacz działania dabigatranu – idarucyzumab, jednak jego skuteczność i bezpieczeństwo u dzieci i młodzieży nie zostały ustalone. Dabigatran można również usunąć z organizmu za pomocą hemodializy. W przypadku krwawienia można rozważyć podanie świeżej krwi pełnej, osocza świeżo mrożonego, koncentratów czynników krzepnięcia (aktywowanych lub nieaktywowanych), rekombinowanego czynnika VIIa oraz płytek krwi, dostosowując terapię do sytuacji klinicznej pacjenta.
agregacja płytek krwi, bakteryjne zapalenie wsierdzia, dabigatran eteksylat, hematokryt, hemodializa, hemoglobina, hemostaza, idarucyzumab, inhibitor glikoproteiny p, inhibitor selektywnego wychwytu zwrotnego serotoniny, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny, klopidogrel, koncentrat czynników krzepnięcia, krwotok, kwas acetylosalicylowy, małopłytkowość, morfologia krwi, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, osocze świeżo mrożone, refluks żołądkowo-przełykowy, rekombinowany czynnik VIIa, zaburzenie krzepnięcia, zapalenie przełyku, zapalenie żołądka - Leksykon chorób i schorzeń
Erytrocytoza – Rokowania, prognozy i postęp choroby
Erytrocytoza, definiowana jako podwyższony hematokryt i/lub poziom hemoglobiny, ma rokowanie silnie zależne od etiologii. Dziedziczne pierwotne formy erytrocytozy zwykle przebiegają łagodnie, natomiast czerwienica prawdziwa (PV) wymaga dożywotniego leczenia i wiąże się z ryzykiem powikłań zakrzepowych oraz skróconym przeżyciem. Mediana przeżycia u chorych na PV wynosi 13,5 roku przy standardowej terapii (aspiryna, hydroksymocznik), a u osób poniżej 60. roku życia nawet 24 lata. Do czynników niekorzystnych prognostycznie należą wiek >60 lat, historia zakrzepicy, leukocytoza, wysoka ekspresja mutacji JAK2, nieprawidłowy kariotyp oraz współistniejące czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego. Długoterminowe powikłania PV obejmują transformację blastyczną (5,5–18,7% w ciągu 15 lat) oraz progresję do mielofibrozy (6–14%).
cukrzyca, czerwienica prawdziwa, czerwone krwinki, erytrocytoza, erytrocytoza wtórna, flebotomia, hematokryt, hemochromatoza dziedziczna, hemoglobina, hiperlipidemia, kariotyp, kreatynina w surowicy, leukocytoza, lipoproteiny o wysokiej gęstości, mielofibroza, mutacja JAK2, nadciśnienie, ostra białaczka szpikowa, ryzyko sercowo-naczyniowe, udar, włóknienie szpiku, zakrzep krwi, zawał serca, zdarzenie zakrzepowe, zespół mielodysplastyczny - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Osaver HCT 20 mg + 12,5 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa preparatu Osaver HCT, zawierającego olmesartan medoksomil i hydrochlorotiazyd, wykazały, że głównym narządem docelowym toksyczności są nerki. W badaniach na szczurach i psach, po wielokrotnym podawaniu doustnym przez okres do 6 miesięcy, zaobserwowano zwiększenie stężenia azotu mocznikowego i kreatyniny w surowicy, a także zmiany degeneracyjne i regeneracyjne w tkance nerkowej, związane z hemodynamicznymi efektami hipotensyjnymi leku, takimi jak zmniejszenie perfuzji nerkowej i niedotlenienie cewek nerkowych. Dodatkowo, preparat powodował obniżenie parametrów erytrocytarnych (liczba erytrocytów, hemoglobina, hematokryt) oraz zmniejszenie masy serca u szczurów, co jest zgodne z działaniem farmakologicznym antagonistów receptora AT1 i inhibitorów ACE, jednak bez istotnego znaczenia klinicznego przy dawkach terapeutycznych u ludzi.
antagonista receptora AT1, azot mocznikowy, działanie hipotensyjne, działanie kancerogenne, działanie teratogenne, erytrocyty, genotoksyczność, hematokryt, hemoglobina, hydrochlorotiazyd, inhibitor konwertazy angiotensyny, kreatynina w surowicy, krwinki czerwone, narządy docelowe, niedociśnienie, niedotlenienie cewek nerkowych, olmesartan medoksomil, parametry hematologiczne, perfuzja nerkowa, toksyczność, toksyczność płodowa, toksyczność wielokrotnych dawek, wpływ na rozrodczość, zmiany degeneracyjne - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Amlodypina + Walsartan + Hydrochlorotiazyd Macleods 5 mg + 160 mg + 25 mg
Dane przedkliniczne dla kombinacji amlodypiny, walsartanu i hydrochlorotiazydu wykazały brak toksyczności ogólnoustrojowej oraz toksycznego wpływu na narządy docelowe, co potwierdza bezpieczeństwo stosowania produktu leczniczego Amlodypina + Walsartan + Hydrochlorotiazyd Macleods. W 13-tygodniowych badaniach na szczurach zaobserwowano odwracalne zmiany hematologiczne (spadek erytrocytów, hemoglobiny, hematokrytu i retykulocytów), wzrost stężenia mocznika, kreatyniny i potasu w surowicy oraz przerost komórek przykłębuszkowych w nerkach, a także miejscowe nadżerki żołądka. Nie stwierdzono działania genotoksycznego ani rakotwórczego dla kombinacji, a indywidualne badania amlodypiny, walsartanu i hydrochlorotiazydu potwierdziły brak takich efektów. Amlodypina w dawkach około 50-krotnie przekraczających maksymalną zalecaną dawkę dla ludzi (10 mg) wykazała wpływ na reprodukcję u szczurów i myszy, w tym opóźnienie porodu i zmniejszoną przeżywalność potomstwa, natomiast dawki do 10 mg/kg/dobę nie wpływały na płodność szczurów.
amlodypina, aparat przykłębuszkowy, azot mocznika, bazofilia, działanie rakotwórcze, erytrocyt, genotoksyczność, gęstość nasienia, hematokryt, hemoglobina, hormon folikulotropowy, hydrochlorotiazyd, kanaliki nerkowe, karcynogenność, komórki przykłębuszkowe, komórki Sertoliego, kreatynina, masa czerwonokrwinkowa, mocznik, nefropatia, niedociśnienie tętnicze, potas, retykulocyt, spermatyda, testosteron, walsartan - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Lorista 25 mg
Badania przedkliniczne losartanu potasowego wykazały, że lek ten nie niesie ze sobą istotnego ryzyka genotoksycznego ani rakotwórczego. Analizy farmakologiczne i toksykologiczne po wielokrotnym podaniu ujawniły wpływ na parametry hematologiczne, w tym istotne zmniejszenie liczby erytrocytów, stężenia hemoglobiny oraz wartości hematokrytu. Ponadto, obserwowano zmiany biochemiczne związane z funkcją nerek, takie jak wzrost stężenia azotu mocznikowego oraz sporadyczne podwyższenie kreatyniny w surowicy. W zakresie układu sercowo-naczyniowego odnotowano zmniejszenie masy serca bez zmian histologicznych, natomiast w przewodzie pokarmowym stwierdzono uszkodzenia błony śluzowej, owrzodzenia, nadżerki oraz krwawienia.
azot mocznikowy, badanie farmakologiczne, błona śluzowa, erytrocyt, filtracja kłębuszkowa, genotoksyczność, hematokryt, hemoglobina, kreatynina, krwawienie z przewodu pokarmowego, losartan potasowy, mutacja genetyczna, nadżerka, obumarcie płodu, owrzodzenie, parametr biochemiczny, parametr hematologiczny, potencjał rakotwórczy, przewód pokarmowy, rakotwórczość, rozwój płodowy, toksyczność wielokrotnego podania, transformacja nowotworowa, układ renina-angiotensyna, układ sercowo-naczyniowy, wada rozwojowa, wskaźnik czerwonokrwinkowy, zmiana histologiczna - Leksykon leków
Działania niepożądane – Uvadex 20 mikrogramów/ml roztwór do frakcjonowania krwi 20 mcg/ml
Uvadex, zawierający 20 mikrogramów/ml metoksalenu, jest stosowany w fotoferezie pozaustrojowej, głównie w leczeniu chłoniaka skórnego T-komórkowego (CTCL). Profil bezpieczeństwa wskazuje, że większość działań niepożądanych ma charakter łagodny i przemijający, a częstość ich występowania jest niska. W badaniach klinicznych CTCL 3 odnotowano m.in. nudności i wymioty u 3,9% pacjentów, niedociśnienie tętnicze u 0-7%, przemijającą gorączkę u 0-8,3%, komplikacje w dostępie naczyniowym u 0-9% oraz infekcje u 1-5%. W innych wskazaniach częstość niedociśnienia tętniczego wynosiła <2%, gorączki <1%, komplikacji naczyniowych <5%, a infekcji <4%. Zmiany parametrów biochemicznych i hematologicznych, takich jak spadek albuminy o 1,0 g/l, wapnia o 0,3 mg/dl, hematokrytu o 3,1%, hemoglobiny o 1,1 g/dl, potasu o 0,3 mEq/l oraz liczby erytrocytów o 0,2 x10^12/l, były statystycznie istotne, lecz nieklinicznie znaczące.
albumina, chłoniak skórny T-komórkowy, dostęp naczyniowy, fotofereza pozaustrojowa, hematokryt, hemoglobina, krwinki czerwone, metoksalen, nadwrażliwość na światło, niedociśnienie tętnicze, nudności i wymioty, parametry biochemiczne i hematologiczne, posocznica, potas, reakcja alergiczna, twardzina układowa, wapń, zaburzenia smaku - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Elvanse 40 mg
Lisdeksamfetaminy dimezylan (Elvanse) po podaniu doustnym ulega szybkiemu wchłanianiu z przewodu pokarmowego, z Tmax deksamfetaminy wynoszącym około 3,5 godziny u dzieci z ADHD (6-12 lat) oraz około 3,8 godziny u dorosłych na czczo, wydłużonym do 4,7 godziny po posiłku wysokotłuszczowym. Biodostępność deksamfetaminy jest porównywalna niezależnie od formy farmaceutycznej (kapsułki vs roztwór). Farmakokinetyka jest liniowa w dawkach 30-70 mg, z istotnymi różnicami płciowymi u dorosłych (AUC i Cmax u kobiet odpowiednio o 22% i 12% niższe niż u mężczyzn), natomiast u dzieci nie obserwuje się takich różnic. Lek nie wykazuje akumulacji po 7-dniowym stosowaniu. Lisdeksamfetamina jest metabolizowana głównie przez hydrolizę w erytrocytach do D-amfetaminy i L-lizyny, nie jest substratem CYP450, natomiast dalszy metabolizm amfetaminy obejmuje m.in. CYP2D6, prowadząc do aktywnych metabolitów (4-hydroksyamfetamina, norefedryna). Okres półtrwania lisdeksamfetaminy wynosi do 1 godziny, a deksamfetaminy około 11 godzin.
4-hydroksyamfetamina, ADHD, alfa-hydroksyamfetamina, AUC, białko transportowe PEPT1, biodostępność, Cmax, cytochrom CYP2D6, D-amfetamina, deksamfetamina, dysfagia, erytrocyt, farmakokinetyka liniowa, faza eliminacji, GFR, hematokryt, hydroliza, klirens, klirens kreatyniny, kwas benzoesowy, kwas hipurowy, lisdeksamfetamina, niewydolność nerek, norefedryna, okres półtrwania, schyłkowa niewydolność nerek, stan stacjonarny, Tmax - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Tolutris 80 mg + 5 mg + 12,5 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa Tolutris, zawierającego telmisartan, hydrochlorotiazyd i amlodypinę, wykazały, że jednoczesne podawanie telmisartanu i hydrochlorotiazydu w dawkach odpowiadających klinicznym nie powoduje dodatkowych toksycznych efektów poza tymi obserwowanymi przy monoterapii. Telmisartan wykazuje charakterystyczne zmiany hematologiczne (obniżenie erytrocytów, hemoglobiny, hematokrytu), hemodynamiczne nerek (wzrost stężenia mocznika i kreatyniny), oraz zmiany w układzie renina-angiotensyna (wzrost aktywności reniny) i strukturze nerek (hipertrofia/hiperplazja komórek aparatu przykłębuszkowego). Uszkodzenia błony śluzowej żołądka można zapobiegać przez doustne podawanie roztworów soli i izolację zwierząt. Telmisartan nie wykazuje działania mutagennego ani rakotwórczego, natomiast hydrochlorotiazyd wykazuje niejednoznaczne działanie genotoksyczne i rakotwórcze w niektórych modelach. W badaniach teratogennych telmisartan nie wykazał jednoznacznych efektów, choć dawki toksyczne wpływały na zmniejszenie masy ciała noworodków i opóźnienie otwarcia oczu.
amlodypina, antagonista receptora angiotensyny II, aparat przykłębuszkowy, azot mocznikowy, badanie mutagenności, błona śluzowa żołądka, dawka toksyczna, działanie genotoksyczne, działanie klastogenne, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, erytrocyt, gęstość nasienia, hematokryt, hemodynamika nerek, hemoglobina, hormon folikulotropowy, inhibitor enzymu konwertującego angiotensynę, kanaliki nerkowe, komórka Sertoliego, parametry hematologiczne, potencjał rakotwórczy, telmisartan i hydrochlorotiazyd, testosteron, układ renina-angiotensyna - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Telmizek 40 mg
Przedkliniczne badania telmisartanu wykazały charakterystyczne dla leków z grupy antagonistów receptora angiotensyny II zmiany w układzie krwiotwórczym, takie jak obniżenie liczby erytrocytów, stężenia hemoglobiny oraz hematokrytu u szczurów i psów. W układzie nerkowym zaobserwowano hemodynamiczne zaburzenia manifestujące się wzrostem stężenia azotu mocznikowego i kreatyniny oraz hiperkaliemią, a także morfologiczne zmiany, w tym poszerzenie i zanik kanalików nerkowych oraz przerost aparatu przykłębuszkowego. W układzie pokarmowym stwierdzono nadżerki, owrzodzenia i zmiany zapalne błony śluzowej żołądka, które można było ograniczyć poprzez doustne uzupełnienie soli. W badaniach rozwojowych nie wykazano teratogenności, jednak toksyczne dawki telmisartanu powodowały u potomstwa zmniejszenie masy ciała i opóźnienie otwarcia oczu.
aktywność reninowa osocza, antagonista receptora angiotensyny II, aparat przykłębuszkowy nerek, azot mocznikowy, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, efekt klastogenny, erytrocyt, hematokryt, hemodynamika nerek, hemoglobina, hiperkaliemia, inhibitor konwertazy angiotensyny, kreatynina, nadżerka, owrzodzenie, potas, telmisartan, układ krwiotwórczy, zmiana zapalna - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Valsartan Reddy 160 mg
Dane przedkliniczne dotyczące bezpieczeństwa walsartanu wskazują, że podawanie dawek znacznie przekraczających maksymalną zalecaną dawkę u ludzi (320 mg/dobę dla pacjenta 60 kg, co odpowiada dawkom 6-18-krotnie wyższym w mg/kg mc./dobę) prowadzi do istotnych zmian hematologicznych i nefrologicznych u szczurów oraz małp szerokonosych. U dorosłych szczurów obserwowano zmniejszenie liczby erytrocytów, hemoglobiny i hematokrytu, zaburzenia hemodynamiki nerek z niewielkim wzrostem stężenia mocznika oraz zmiany strukturalne w nerkach, takie jak rozrost kanalików i bazofilia. U małp zmiany te były bardziej nasilone, obejmując pełnoobjawową nefropatię z podwyższonym stężeniem mocznika i kreatyniny w surowicy. Przerost komórek aparatu przykłębuszkowego, będący efektem farmakologicznym obniżania ciśnienia tętniczego, występował u obu gatunków, jednak prawdopodobnie nie pojawia się u ludzi stosujących dawki terapeutyczne.
antagonista receptora angiotensyny, bazofilia kanalików nerkowych, ciężarna samica szczura, ciśnienie tętnicze, dawka toksyczna, dojrzewanie nerek, erytrocyt, genotoksyczność, hematokryt, hemodynamika nerek, inhibitor konwertazy angiotensyny, nefropatia, parametr czerwonokrwinkowy, potencjał rakotwórczy, przerost aparatu przykłębuszkowego, rozrost kanalików nerkowych, stężenie hemoglobiny, stężenie kreatyniny, stężenie mocznika, toksyczność reprodukcyjna, toksyczność wielokrotnego podania, uszkodzenie nerek, zmniejszona przeżywalność - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Telmidon 80 mg + 12,5 mg
Badania przedkliniczne produktu Telmidon, zawierającego telmisartan i hydrochlorotiazyd, nie wykazały dodatkowych działań toksycznych przy dawkach odpowiadających klinicznym dawkom terapeutycznym (80 mg+25 mg). Obserwowane zmiany hematologiczne (spadek erytrocytów, hemoglobiny, hematokrytu), nerkowe (wzrost stężenia azotu mocznikowego i kreatyniny), oraz w układzie renina-angiotensyna (zwiększona aktywność reniny) są zgodne z farmakologicznym profilem telmisartanu i nie mają istotnego znaczenia klinicznego. Uszkodzenia śluzówki żołądka, obserwowane u zwierząt, można było zapobiegać poprzez podawanie roztworów soli i izolację zwierząt. U psów stwierdzono także rozszerzenie i zanik kanalików nerkowych, co wiąże się z działaniem telmisartanu. Nie wykazano jednoznacznych dowodów teratogenności, choć toksyczne dawki telmisartanu wpływały na rozwój noworodków (mniejsza masa ciała, opóźnione otwarcie oczu).
antagonista receptora angiotensyny II, aparat przykłębuszkowy, azot mocznikowy we krwi, ciśnienie tętnicze, działanie klastogenne, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, erytrocyt, fetotoksyczność, genotoksyczność, hematokryt, hemodynamika nerek, inhibitor enzymu konwertującego angiotensynę, kanaliki nerkowe, kreatynina, krwinka czerwona, renina w osoczu, śluzówka żołądka, stężenie hemoglobiny, telmisartan i hydrochlorotiazyd, układ renina-angiotensyna - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Tardysol Baby 20 mg/ml
Preparat Tardysol Baby w postaci roztworu doustnego o stężeniu 20 mg/ml jonów żelaza (w formie żelaza siarczanu siedmiowodnego) jest wskazany do leczenia niedokrwistości z niedoboru żelaza u dzieci w wieku od 6 do 24 miesięcy. Preparat charakteryzuje się barwą żółtą do pomarańczowej i zawiera substancje pomocnicze o potencjalnym działaniu klinicznym: sorbitol (E420) w ilości 360 mg/ml, który może wywoływać efekt przeczyszczający, oraz glikol propylenowy (E1520) 12 mg/ml, który w dużych dawkach może powodować działania niepożądane. Diagnostyka niedokrwistości powinna opierać się na badaniach laboratoryjnych, takich jak obniżony poziom hemoglobiny, hematokrytu, MCV, MCH oraz stężenia żelaza w surowicy.
- Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Danengo
Dabigatran eteksylan (Danengo) wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z podwyższonym ryzykiem krwawienia, zwłaszcza przy jednoczesnym stosowaniu leków przeciwpłytkowych (np. klopidogrel, ASA) oraz niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Ryzyko krwawień, w tym dużych krwawień z przewodu pokarmowego, jest szczególnie wysokie u osób w wieku ≥75 lat stosujących dawkę 150 mg dwa razy na dobę. Monitorowanie terapii powinno obejmować regularne badania morfologii krwi, a niewyjaśniony spadek hemoglobiny, hematokrytu lub obniżenie ciśnienia tętniczego powinny skłaniać do poszukiwania źródła krwawienia. Dodatkowo, choroby współistniejące takie jak zapalenie przełyku, zapalenie żołądka oraz refluks żołądkowo-przełykowy zwiększają ryzyko krwawień z górnego odcinka przewodu pokarmowego podczas terapii dabigatranem.
agregacja płytek krwi, ciśnienie tętnicze krwi, dabigatran eteksylat, działanie przeciwzakrzepowe, efekt przeciwkrzepliwy, hematokryt, hemodializa, hemostaza, idarucyzumab, klopidogrel, koncentrat czynników krzepnięcia, koncentrat płytek krwi, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwkrzepliwy, lek przeciwpłytkowy, małopłytkowość, niesteroidowy lek przeciwzapalny, osocze świeżo mrożone, parametry morfologiczne krwi, powikłanie krwotoczne, refluks żołądkowo-przełykowy, rekombinowany czynnik VIIa, ryzyko krwawienia, stężenie hemoglobiny, swoisty czynnik odwracający, zapalenie przełyku, zapalenie żołądka - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Gelaspan –
Gelaspan to roztwór do infuzji zawierający 40 g/1000 ml zmodyfikowanej żelatyny oraz elektrolity (Na, K, Ca, Mg, Cl, octany) w stężeniach fizjologicznych, stosowany jako koloid w leczeniu hipowolemii, gdy krystaloidy są niewystarczające. Dawkowanie u dorosłych wynosi zwykle 500-1000 ml, podawane z szybkością dostosowaną do statusu hemodynamicznego, z pierwszymi 20 ml podawanymi powoli w celu wykrycia reakcji anafilaktycznych. W stanach nagłych możliwa jest szybka infuzja 500 ml w ciągu 5-10 minut. Przy utracie krwi przekraczającej 20% objętości konieczne jest uzupełnienie preparatu krwią lub jej składnikami. Maksymalna dawka dobowa zależy od stopnia hemodylucji, z koniecznością monitorowania stężenia hemoglobiny, hematokrytu oraz białek osocza, aby uniknąć krytycznego spadku tych parametrów.
albumina, białko osocza, czynnik krzepliwości krwi, hematokryt, hemodylucja, hemoglobina, hipowolemia, infuzja ciśnieniowa, koncentrat krwinek czerwonych, krystaloid, niewydolność nerek, niewydolność serca, przeciążenie płynami, reakcja anafilaktoidalna, reakcja anafilaktyczna, status hemodynamiczny, sytuacja hemodynamiczna, utrata krwi, żelatyna zmodyfikowana płynna - Leksykon substancji czynnych
Dekstran – Dawkowanie i sposób podawania
Dekstran, stosowany w formie 10% roztworu do infuzji (Dekstran 40 000 Fresenius) oraz kropli do oczu (Tears Naturale II), wymaga precyzyjnego dawkowania dostosowanego do wskazań klinicznych i stanu pacjenta. W terapii wstrząsu dawka dobowa nie powinna przekraczać 20 ml/kg masy ciała w pierwszej dobie, z możliwością szybkiego podania pierwszych 500 ml, a w kolejnych dniach maksymalnie 10 ml/kg mc., nie dłużej niż 5 dni. W profilaktyce przeciwzakrzepowej okołooperacyjnej stosuje się 500-1000 ml w pierwszej dobie, 500 ml w drugiej, a u pacjentów wysokiego ryzyka dawkę 500 ml co drugi dzień do 10 dni. W krążeniu pozaustrojowym zalecana dawka wynosi 10-20 ml/kg mc. Podawanie infuzji wymaga monitorowania ośrodkowego ciśnienia żylnego (OCŻ) i stanu hemodynamicznego pacjenta, a w przypadku gwałtownego wzrostu OCŻ infuzję należy przerwać. Krople do oczu zawierające dekstran 70 (1 mg/ml) i hypromelozę (3 mg/ml) stosuje się miejscowo, 1-2 krople w razie potrzeby, z zachowaniem co najmniej 5-minutowych odstępów między różnymi preparatami okulistycznymi.
dekstran, dekstran 40000, dekstran 70, hematokryt, hypromeloza, infuzja dożylna, krążenie pozaustrojowe, krople do oczu, objętość krwi krążącej, OCŻ, ośrodkowe ciśnienie żylne, parametry hemodynamiczne, profilaktyka przeciwzakrzepowa, przeciążenie układu krążenia, reakcja uczuleniowa, roztwór do infuzji, worek spojówkowy, wstrząs, zator, zestaw infuzyjny - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Telmisartanum Teva B.V. 80 mg
Badania przedkliniczne telmisartanu wykazały istotne zmiany hematologiczne, takie jak obniżenie liczby erytrocytów, stężenia hemoglobiny oraz hematokrytu u szczurów i psów przy dawkach odpowiadających terapeutycznym u ludzi. Zaobserwowano również hemodynamiczne zaburzenia funkcji nerek, objawiające się wzrostem stężenia azotu mocznikowego, kreatyniny oraz potasu w surowicy. U psów stwierdzono strukturalne zmiany nerek, w tym poszerzenie kanalików nerkowych z zanikiem oraz przerost i rozrost aparatu przykłębuszkowego u obu gatunków, co jest charakterystyczne dla leków z grupy antagonistów receptora angiotensyny II. Dodatkowo, u szczurów i psów odnotowano uszkodzenia błony śluzowej żołądka (nadżerki, owrzodzenia, zmiany zapalne), które można było zapobiec poprzez doustne uzupełnienie soli.
aktywność reninowa osocza, antagonista receptora angiotensyny II, aparat przykłębuszkowy nerek, azot mocznikowy, błona śluzowa żołądka, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, efekt klastogenny, erytrocyt, hematokryt, hemodynamiczna czynność nerek, hemoglobina, inhibitor konwertazy angiotensyny, kanalik nerkowy, kreatynina, nadżerka, owrzodzenie, parametry czerwonokrwinkowe, potas, telmisartan, zmiana zapalna - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Telexer
Dabigatran eteksylan (Telexer 150 mg) wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z podwyższonym ryzykiem krwawienia, zwłaszcza u osób w wieku ≥ 75 lat, z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek (CrCL 30-50 mL/min), niską masą ciała (<50 kg) oraz przy jednoczesnym stosowaniu leków hamujących agregację płytek (ASA, klopidogrel) lub NLPZ. Krwawienia mogą wystąpić w dowolnym miejscu, a niewyjaśniony spadek hemoglobiny, hematokrytu lub obniżenie ciśnienia tętniczego powinny skłonić do poszukiwania źródła krwawienia. W przypadku zagrażającego życiu krwawienia u dorosłych dostępny jest swoisty czynnik odwracający idarucyzumab. Alternatywne metody leczenia ciężkiego krwawienia obejmują hemodializę, podanie świeżej krwi pełnej, osocza świeżo mrożonego, koncentratów czynników krzepnięcia, rekombinowanego czynnika VIIa oraz przetoczenie płytek krwi. Monitorowanie działania przeciwzakrzepowego może być wspomagane testami dTT (>200 ng/mL), ECT (>3 x GGN) i aPTT (>2 x GGN), natomiast INR nie jest zalecany ze względu na brak wiarygodności wyników.
ablacja cewnikowa, agregacja płytek krwi, antykoagulant toczniowy, bakteryjne zapalenie wsierdzia, czas kaolinowo-kefalinowy, czas trombinowego krzepnięcia, czynna choroba nowotworowa, dabigatran eteksylat, ekarynowy czas krzepnięcia, frakcja wyrzutowa lewej komory serca, hematokryt, hemodializa, hemostaza, idarucyzumab, inhibitor P-gp, inhibitor pompy protonowej, kardiowersja, koncentrat czynników krzepnięcia, krwawienie nieopanowane, krwiak rdzeniowy, kwas acetylosalicylowy, małopłytkowość, międzynarodowy współczynnik znormalizowany, migotanie przedsionków, nakłucie lędźwiowe, niesteroidowe leki przeciwzapalne, przeciwciała antykardiolipinowe, przeciwciała przeciwko β2 glikoproteinie, refluks żołądkowo-przełykowy, rekombinowany czynnik VIIa, udar niedokrwienny mózgu, zaburzenie czynności nerek, zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna, zawał mięśnia sercowego, zespół antyfosfolipidowy, znieczulenie rdzeniowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Rivaroxaban Bluefish 10 mg
Rywaroksaban, stosowany u ponad 69 000 dorosłych i 488 pacjentów pediatrycznych w badaniach klinicznych fazy II i III, wykazuje profil bezpieczeństwa z dominującym ryzykiem krwawień, które są najczęstszym działaniem niepożądanym. Najczęściej obserwowane powikłania krwotoczne to krwawienia z nosa (4,5%) oraz z przewodu pokarmowego (3,8%). W profilaktyce żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej po aloplastyce stawu biodrowego lub kolanowego, przy dawce 10 mg rywaroksabanu, odsetek krwawień wynosił 6,8%, a niedokrwistości 5,9%. Ryzyko krwawień obejmuje zarówno krwawienia jawne, jak i utajone, które mogą prowadzić do niedokrwistości pokrwotocznej o różnym nasileniu, włącznie z ryzykiem zgonu. W porównaniu z antagonistami witaminy K, rywaroksaban częściej powoduje krwawienia z błon śluzowych oraz niedokrwistość, co wymaga monitorowania hemoglobiny i hematokrytu, zwłaszcza u pacjentów z niekontrolowanym ciężkim nadciśnieniem tętniczym lub stosujących leki wpływające na hemostazę.
alergiczne zapalenie skóry, aloplastyka stawu biodrowego, aminotransferazy, amylaza, antagonista witaminy K, bilirubina sprzężona, dławica piersiowa, działanie przeciwzakrzepowe, fosfataza alkaliczna, GGTP, hematokryt, hemostaza, hipoperfuzja, krwawienie domięśniowe, krwiomocz, krwioplucie, krwotok mózgowy, krwotok oczny, krwotok podspojówkowy, krwotok śródczaszkowy, krwotok z odbytnicy, krwotok z przewodu pokarmowego, lipaza, nadciśnienie tętnicze, nadpłytkowość, nefropatia związana z antykoagulantami, niedociśnienie tętnicze, niedokrwienie mięśnia sercowego, niedokrwistość, niedokrwistość pokrwotoczna, niedokrwistość pooperacyjna, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, rywaroksaban, ryzyko krwawienia, stężenie bilirubiny, stężenie hemoglobiny, tachykardia, tętniak rzekomy, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny, wylew krwi do stawu, zaburzenia czynności wątroby, zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna, zespół ciasnoty przedziałów powięziowych, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Revival 20 mg
Olmesartan medoksomil, aktywny składnik leku Revival, wykazuje w badaniach przedklinicznych profil bezpieczeństwa typowy dla antagonistów receptora AT1 oraz inhibitorów ACE. W badaniach przewlekłej toksyczności na szczurach i psach zaobserwowano zmiany biochemiczne, takie jak wzrost stężenia mocznika (BUN) i kreatyniny, co wskazuje na czynnościowe zaburzenia nerek związane z blokadą receptorów AT1. Dodatkowo odnotowano zmniejszenie masy mięśnia sercowego, obniżenie parametrów czerwonokrwinkowych (liczba erytrocytów, hemoglobina, hematokryt) oraz histologiczne uszkodzenia nerek, w tym regenerację nabłonka, pogrubienie błony podstawnej i poszerzenie cewek nerkowych. Zmiany te można częściowo ograniczyć przez jednoczesne podawanie chlorku sodu. Ponadto, obserwowano wzrost aktywności reniny w osoczu oraz przerost komórek aparatu przykłębuszkowego, co jest charakterystyczne dla tej grupy leków i nie ma istotnego znaczenia klinicznego.
aktywność reniny, antagonista angiotensyny II, antagonista receptora AT1, aparat przykłębuszkowy, błona podstawna, cewka nerkowa, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, erytrocyty, genotoksyczność, hematokryt, hemoglobina, inhibitor ACE, kreatynina we krwi, nabłonek nerkowy, olmesartan medoksomil, parametry czerwonokrwinkowe, pęknięcia chromosomów, płodność, poszerzenie miedniczek nerkowych, przeżywalność potomstwa, stężenie mocznika, toksyczność przewlekła, układ sercowo-naczyniowy - Leksykon substancji czynnych
Alteplaza – Działania niepożądane
Alteplaza (Alteplasum), substancja czynna produktów leczniczych Actilyse dostępnych w dawkach 20 mg i 50 mg do infuzji, jest stosowana w leczeniu trombolitycznym świeżego zawału mięśnia sercowego, ostrej masywnej zatorowości płucnej oraz ostrego udaru niedokrwiennego. Najczęstszym działaniem niepożądanym są krwawienia, w tym krwawienia śródczaszkowe występujące u do 15% pacjentów leczonych z powodu udaru niedokrwiennego, które nie zwiększają całkowitej śmiertelności ani ciężkiej niepełnosprawności (mRS 5 lub 6). W leczeniu zawału serca i zatorowości płucnej często obserwuje się krwawienia śródmózgowe, a także krwawienia z uszkodzonych naczyń krwionośnych, przewodu pokarmowego, dróg moczowo-płciowych oraz w miejscu podania. Rzadziej występują krwawienia do oka, płuc, osierdzia czy przestrzeni pozaotrzewnowej, a z nieznaną częstością krwawienia z narządów miąższowych, np. wątroby.
afazja, alteplaza, blok przedsionkowo-komorowy, ból dławicowy, częstoskurcz komorowy, hematokryt, hemoglobina, krwawienie do mózgu, krwawienie do oka, krwawienie do przewodu pokarmowego, krwawienie podpajęczynkowe, krwawienie śródmózgowe, krwawienie z dziąseł, krwawienie z naczyń, krwiak mózgu, krwiak pozaotrzewnowy, krwiomocz, krwioplucie, krwotok śródczaszkowy, leczenie trombolityczne, majaczenie, migotanie komór, migotanie przedsionków, nadwrażliwość, napad padaczkowy, niedociśnienie tętnicze, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk płuc, ostry zespół mózgowy, reakcja anafilaktyczna, reperfuzja, rozkojarzenie elektromechaniczne, skala Rankina, skurcz oskrzeli, transfuzja krwi, trzepotanie przedsionków, ubytek przegrody międzykomorowej, udar krwotoczny, udar niedokrwienny, wrzód trawienny, wstrząs kardiogenny, wybroczyna, wymioty krwawe, zaburzenia rytmu serca, zator cholesterolowy, zator tłuszczowy, zatorowość płucna, zatrzymanie krążenia, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Zali
Dabigatran eteksylan w dawce 75 mg (Zali) wiąże się z istotnym ryzykiem krwawień, które mogą wystąpić w dowolnym miejscu organizmu. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z czynnikami predysponującymi do krwawień, zwłaszcza przy jednoczesnym stosowaniu leków hamujących agregację płytek krwi, takich jak klopidogrel, kwas acetylosalicylowy (ASA) oraz niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). Monitorowanie parametrów morfologicznych krwi, w tym stężenia hemoglobiny i hematokrytu, jest niezbędne podczas terapii, a spadek tych wartości lub obniżenie ciśnienia tętniczego powinny skłonić do poszukiwania źródła krwawienia. W przypadku zagrażającego życiu krwawienia dostępny jest swoisty czynnik odwracający działanie dabigatranu – idarucyzumab, jednak jego bezpieczeństwo i skuteczność u dzieci i młodzieży nie zostały ustalone.
agregacja płytek krwi, bakteryjne zapalenie wsierdzia, ciśnienie tętnicze krwi, czynnik VIIa, czynniki krzepnięcia, dabigatran eteksylat, hematokryt, hemodializa, hemoglobina, hemostaza, idarucyzumab, inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny, klirens kreatyniny, klopidogrel, krwawienie, kwas acetylosalicylowy, niesteroidowe leki przeciwzapalne, niewydolność nerek, osocze świeżo mrożone, płytki krwi, refluks żołądkowo-przełykowy, selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, zaburzenia czynności wątroby, zapalenie przełyku, zapalenie żołądka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Androtop 50 mg/5 g
Preparat Androtop, zawierający 50 mg testosteronu w 5 g żelu, stosowany w leczeniu hipogonadyzmu, wykazuje szereg działań niepożądanych, które należy uwzględnić w praktyce klinicznej. Najczęściej (około 10% pacjentów) obserwuje się reakcje skórne w miejscu aplikacji, takie jak rumień, trądzik i suchość skóry, nasilane przez alkohol zawarty w formulacji. Działania niepożądane o częstości 1-10% obejmują zmiany hematologiczne (policytemia, wzrost hematokrytu, erytrocytów i hemoglobiny), bóle głowy, zaburzenia prostaty, ginekomastię z mastodynią, zawroty głowy, parestezje, zaburzenia nastroju, nadciśnienie tętnicze, biegunkę oraz zmiany skórne jak łysienie i pokrzywka. Szczególną uwagę należy zwrócić na konieczność monitorowania parametrów morfologii krwi, profilu lipidowego, ciśnienia tętniczego oraz stanu prostaty, zwłaszcza u starszych pacjentów.
amnezja, androtop, biegunka, ból głowy, działanie niepożądane, ginekomastia, gruczoł krokowy, hematokryt, hemoglobina, hipogonadyzm, krwinki czerwone, łysienie, mastodynia, nadciśnienie tętnicze, nowotwór wątroby, parestezja, podrażnienie skóry, pokrzywka, policytemia, preparat testosteronu, profil lipidowy, przeczulica, rak prostaty, reakcja skórna, rumień, suchość skóry, testosteron, trądzik, zaburzenie nastroju, zawrót głowy - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Daroxomb
Dabigatran eteksylat wymaga szczególnej uwagi klinicznej ze względu na ryzyko powikłań krwotocznych, które mogą wystąpić w dowolnej lokalizacji anatomicznej. Monitorowanie pacjentów powinno obejmować ocenę objawów krwawienia oraz kontrolę parametrów takich jak stężenie hemoglobiny, hematokryt i ciśnienie tętnicze, które mogą wskazywać na ukryte krwawienie. W przypadku zagrażającego życiu lub nieopanowanego krwawienia u dorosłych dostępny jest swoisty czynnik odwracający – idarucyzumab, natomiast hemodializa stanowi alternatywną metodę eliminacji dabigatranu. W terapii krwawień można rozważyć stosowanie preparatów krwiopochodnych, takich jak świeża krew pełna, osocze świeżo mrożone, koncentraty czynników krzepnięcia (aktywowanych i nieaktywowanych), rekombinowany czynnik VIIa oraz koncentraty płytek krwi.
bakteryjne zapalenie wsierdzia, ciśnienie tętnicze, czynnik krzepnięcia, czynnik ryzyka, dabigatran eteksylat, hematokryt, hemodializa, hemoglobina, hemostaza, idarucyzumab, klopidogrel, koncentrat czynnika krzepnięcia, koncentrat płytek krwi, krew pełna, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek hamujący agregację płytek, małopłytkowość, niesteroidowy lek przeciwzapalny, osocze świeżo mrożone, powikłanie krwotoczne, preparat krwiopochodny, refluks żołądkowo-przełykowy, rekombinowany czynnik VIIa, SNRI, SSRI, swoisty czynnik odwracający, zaburzenie krzepnięcia, zapalenie przełyku, zapalenie żołądka - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Candepres HCT 32 mg + 12,5 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa preparatu Candepres HCT, zawierającego kandesartan cyleksetylu i hydrochlorotiazyd, nie wykazały nowych, specyficznych działań toksycznych różniących się od efektów obserwowanych przy stosowaniu poszczególnych składników. W badaniach na zwierzętach odnotowano istotne zmiany hematologiczne, takie jak spadek liczby erytrocytów, hemoglobiny i hematokrytu, przy dawkach znacznie przekraczających terapeutyczne. Ponadto, kandesartan wywoływał nefrotoksyczne zmiany, w tym zwyrodnienie i poszerzenie kanalików nerkowych oraz wzrost stężenia mocznika i kreatyniny w osoczu, które były nasilone przez dodatek hydrochlorotiazydu, prawdopodobnie wskutek synergistycznego wpływu na hemodynamikę nerkową. Zmiany te są najprawdopodobniej wtórne do działania hipotensyjnego leku i zmniejszonej perfuzji nerkowej.
aktywność mutagenna, antagonista receptora angiotensyny II, aparat przykłębkowy, działanie klastogenne, działanie teratogenne, erytrocyty, funkcja nerek, hematokryt, hemodynamika nerkowa, hemoglobina, kandesartan cyleksetylu i hydrochlorotiazyd, mocznik i kreatynina, nefrotoksyczność, parametry czerwonokrwinkowe, parametry hematologiczne, potencjał genotoksyczny, profil bezpieczeństwa, przepływ krwi przez nerki, rozrost komórek, toksyczność płodowa, toksyczność składników leku, układ krwiotwórczy, wałeczki zasadochłonne, zwyrodnienie kanalików nerkowych - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Klacid 125 mg/5 ml
Przedkliniczne badania toksykologiczne klarytromycyny w formie granulatu do sporządzania zawiesiny doustnej (125 mg/5 ml) wykazały zróżnicowaną toksyczność zależną od wieku i gatunku zwierząt. W badaniach ostrej toksyczności LD50 dla młodych myszy i szczurów wynosiła około 1230-1330 mg/kg mc., podczas gdy u dorosłych osobników wartości te były wyższe (2700-3000 mg/kg mc.), co wskazuje na większą wrażliwość młodych zwierząt. Objawy toksyczności obejmowały zmniejszenie masy ciała, osłabienie odruchu ssania i ruchów samoistnych, a także zmiany sekcyjne w płucach i jelitach, w tym krwawienia. W badaniach podostrych i przewlekłych na szczurach oraz psach rasy beagle ustalono dawki nietoksyczne odpowiednio na poziomie 55 mg/kg mc./dobę (2 tygodnie), 50 mg/kg mc./dobę (6 tygodni) oraz 100 mg/kg mc./dobę (4 tygodnie), natomiast dawki wywołujące objawy toksyczności to 200 mg/kg mc./dobę, 150 mg/kg mc./dobę i 300 mg/kg mc./dobę. Objawy toksyczności przewlekłej obejmowały zmniejszenie masy ciała, obniżenie hemoglobiny i hematokrytu, zmiany w nerkach i wątrobie, a u psów stłuszczenie hepatocytów i nacieki zapalne.
antybiotyk cefalosporynowy, antybiotyk makrolidowy, antybiotyk penicylinowy, badanie histopatologiczne, badanie sekcyjne, cykl rujowy, dawka śmiertelna 50, działanie mutagenne, działanie teratogenne, hematokryt, hemoglobina, klarytromycyna, poronienie wczesne, profil toksykologiczny, przewód żółciowy, rozszczep podniebienia, stłuszczenie hepatocytów, test Amesa, toksyczność, toksyczność ostra, toksyczność podostra, toksyczność przewlekła, wada układu krążenia, zmiana histopatologiczna - Leksykon chorób i schorzeń
Erytrocytoza – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Erytrocytoza to stan charakteryzujący się podwyższoną liczbą erytrocytów, co skutkuje wzrostem hematokrytu, hemoglobiny i stężenia krwinek czerwonych, prowadząc do zwiększonej lepkości krwi i ryzyka powikłań zakrzepowo-zatorowych. Wyróżnia się erytrocytozę względną (np. odwodnienie) oraz bezwzględną, dzieloną na pierwotną (czerwienica prawdziwa, polycythemia vera) i wtórną (np. przewlekła hipoksja, nowotwory wydzielające erytropoetynę). Diagnostyka i monitorowanie obejmują ocenę parametrów życiowych, badania laboratoryjne (hematokryt, hemoglobina, liczba erytrocytów) oraz identyfikację czynników ryzyka zakrzepicy. W leczeniu czerwienicy prawdziwej kluczowe jest utrzymanie hematokrytu poniżej 45% u mężczyzn i 42% u kobiet, stosowanie flebotomii (10-20 ml/kg masy ciała), niskodawkowego kwasu acetylosalicylowego (40-100 mg) oraz leków cytoredukcyjnych, takich jak hydroksymocznik. W erytrocytozie wtórnej terapia ukierunkowana jest na przyczynę podstawową, w tym tlenoterapię i leczenie chorób współistniejących.
antagoniści receptora angiotensyny, bilans płynów, blokery receptora angiotensyny, choroba mieloproliferacyjna, czerwienica prawdziwa, duszność, enoksaparyna, erytrocytoza bezwzględna, erytrocytoza potransplantacyjna, erytrocytoza wtórna, erytrocytoza względna, erytrocyty, erytropoetyna, flebotomia, hematokryt, hipoksja, hipowolemii, hydroksymocznik, inhibitory ACE, kwas acetylosalicylowy, leki cytoredukcyjne, lepkość krwi, nawodnienie, POChP, terapia afirmująca płeć, testosteron, wady serca, zakrzepica - Leksykon leków
Działania niepożądane – Vanatex 160 mg
Vanatex, zawierający walsartan w dawkach 80 mg i 160 mg, jest antagonistą receptora angiotensyny II stosowanym w leczeniu nadciśnienia tętniczego oraz chorób układu sercowo-naczyniowego. Profil bezpieczeństwa leku został szczegółowo zbadany w badaniach klinicznych, wykazując brak istotnej zależności częstości działań niepożądanych od dawki, czasu leczenia, płci, wieku czy rasy pacjentów. Działania niepożądane klasyfikowane są według częstości występowania: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000), bardzo rzadko (<1/10 000) oraz częstość nieznana. U dorosłych z nadciśnieniem obserwowano m.in. hiperkaliemię i hiponatremię (częstość nieznana), zawroty głowy (0,1-1%), kaszel (0,1-1%), bóle brzucha (0,1-1%), podwyższenie enzymów wątrobowych (częstość nieznana), obrzęk naczynioruchowy i reakcje alergiczne (częstość nieznana), a także zaburzenia czynności nerek i wzrost kreatyniny (częstość nieznana). U pacjentów po zawale mięśnia sercowego i/lub z niewydolnością serca częstość działań niepożądanych jest wyższa, obejmując niedociśnienie tętnicze, zawroty głowy związane z pozycją ciała, niewydolność nerek i serca oraz omdlenia.
antagonista receptora angiotensyny II, azot mocznikowy, bilirubina, choroba posurowicza, choroba układu sercowo-naczyniowego, hematokryt, hemoglobina, hiperkaliemia, hiponatremia, inhibitor ACE, kreatynina, małopłytkowość, nadciśnienie tętnicze, neutropenia, niedociśnienie ortostatyczne, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, pęcherzowe zapalenie skóry, przewlekła choroba nerek, transaminazy wątrobowe, walsartan, zaburzenie czynności nerek, zapalenie naczyń, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy błędnikowe - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Albutein
Albutein 200 g/l to roztwór albuminy ludzkiej o wysokim stężeniu, którego działanie koloidowo-osmotyczne jest około czterokrotnie silniejsze niż osocza krwi, co wymaga starannego monitorowania nawodnienia pacjenta i ryzyka przeciążenia układu krążenia. Preparat należy stosować ostrożnie u pacjentów z niewyrównaną niewydolnością serca, nadciśnieniem tętniczym, żylakami przełyku, obrzękiem płuc, skazą krwotoczną, ciężką niedokrwistością oraz bezmoczem o etiologii nerkowej i pozanerkowej. W przypadku urazowego uszkodzenia mózgu albumina może zwiększać ciśnienie wewnątrzczaszkowe i śmiertelność, dlatego jej podawanie wymaga szczególnej ostrożności. Podczas infuzji należy unikać rozcieńczania albuminy wodą do wstrzykiwań ze względu na ryzyko hemolizy oraz monitorować równowagę elektrolitową, zwłaszcza zawartość sodu (do 333,5 mg na 100 ml, co stanowi 16,7% maksymalnej dobowej dawki zalecanej przez WHO) i potasu (<1 mmol/39 mg na fiolkę/butelkę). W przypadku konieczności podania dużych objętości albuminy wskazane jest kontrolowanie parametrów krzepnięcia i hematokrytu oraz uzupełnianie innych składników krwi.
albumina ludzka, bezmocz, ciężka niedokrwistość, ciśnienie wewnątrzczaszkowe, czynnik zakaźny, czynniki krzepnięcia, erytrocyty, hematokryt, hemodylucja, hemoliza, hiperwolemia, marker zakażenia, nadciśnienie tętnicze, niewyrównana niewydolność serca, obrzęk płuc, parametry krzepnięcia, płytki krwi, przeciążenie układu sercowo-naczyniowego, przeniesienie wirusa, przewodnienie, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, równowaga elektrolitowa, roztwór do infuzji, skaza krwotoczna, urazowe uszkodzenie mózgu, wstrząs, zastój żyły szyjnej, zawartość sodu, żylaki przełyku - Leksykon substancji czynnych
Testosteron – Właściwości farmakodynamiczne
Testosteron, główny androgen u mężczyzn, syntetyzowany głównie w komórkach Leydiga jąder oraz w mniejszym stopniu w korze nadnerczy, odgrywa kluczową rolę w rozwoju i utrzymaniu męskich cech płciowych oraz funkcji zależnych od androgenów. Jego działanie obejmuje rozwój narządów płciowych, drugorzędowych cech płciowych, takich jak owłosienie, zmiany w głosie, masie mięśniowej i rozmieszczeniu tkanki tłuszczowej, a także wpływ na spermatogenezę i funkcje seksualne. Testosteron wykazuje także silne działanie anaboliczne, zwiększając masę mięśniową, gęstość mineralną kości oraz stymulując erytropoezę (wzrost stężenia hemoglobiny i hematokrytu). W terapii hipogonadyzmu u mężczyzn podawanie testosteronu przywraca prawidłowe stężenia całkowitego i biodostępnego testosteronu, zwiększa poziomy DHT i estradiolu, a także poprawia libido, funkcje seksualne, nastrój i masę mięśniową. Monitorowanie terapii powinno uwzględniać potencjalny wzrost hemoglobiny, hematokrytu oraz zmiany w poziomie PSA i enzymów wątrobowych.
antygen PSA, dihydrotestosteron, działanie anaboliczne, enantan testosteronu, enzymy wątrobowe, erytropoetyna, gęstość mineralna kości, globulina SHBG, gruczoł krokowy, hematokryt, hematopoeza, hipogonadyzm, hormon folikulotropowy, hormon luteinizujący, komórki Leydiga, konwersja obwodowa, kora nadnerczy, maskulinizacja, męskie cechy płciowe, najądrze, oś podwzgórze-przysadka-gonady, owariektomia, pęcherzyki nasienne, przysadka mózgowa, receptory estrogenowe, spermatogeneza, stężenie hemoglobiny, terapia estrogenowa, testosteron endogenny, ujemne sprzężenie zwrotne, układ krwiotwórczy, undecylan testosteronu, zaburzenia erekcji, żel przezskórny - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Albutein 200 g/l
Preparat Albutein 200 g/l, będący roztworem albuminy ludzkiej o wysokim stężeniu 200 g/l, wymaga indywidualnego dostosowania dawki i szybkości infuzji do stanu klinicznego pacjenta, masy ciała, stopnia utraty płynów oraz oceny objętości krwi krążącej, a nie jedynie stężenia albumin w osoczu. Podawanie albuminy powinno być monitorowane poprzez parametry hemodynamiczne, takie jak ciśnienie tętnicze, częstość tętna, ośrodkowe ciśnienie żylne, ciśnienie zaklinowania w tętnicy płucnej, objętość wydalanego moczu, stężenia elektrolitów (sód 130-160 mmol/l, potas <2 mmol/l), hematokryt oraz hemoglobina, aby zapewnić bezpieczeństwo i skuteczność terapii. Preparat może być podawany bezpośrednio dożylnie lub po rozcieńczeniu roztworem izotonicznym (5% glukoza lub 0,9% NaCl), a szybkość infuzji powinna być dostosowana do indywidualnych potrzeb klinicznych, zwłaszcza podczas zabiegów wymiany osocza.
9%, albumina ludzka, Albutein, chlorek sodu 0, ciśnienie tętnicze, ciśnienie zaklinowania w tętnicy płucnej, efekt hiperonkotyczny, elektrolity, glukoza 5%, hematokryt, hemodylucja, infuzja dożylna, objętość moczu, ośrodkowe ciśnienie żylne, roztwór izotoniczny, stan hemodynamiczny, wymiana osocza, zaburzenia hemodynamiczne