wrzodziejąca rana
Wrzodziejąca rana to ubytek skóry i tkanek podskórnych, charakteryzujący się nieprawidłowym procesem gojenia. Jej cechą charakterystyczną jest utrata ciągłości tkanek, obejmująca naskórek, skórę właściwą oraz często głębsze struktury, takie jak tkanka podskórna, mięśnie czy nawet kości. Typowo prezentuje się jako zagłębienie w skórze o nieregularnych brzegach, często z obecnością martwiczych tkanek, wysięku oraz okolicznego stanu zapalnego.
Etiologia wrzodziejących ran jest zróżnicowana i obejmuje przewlekłą niewydolność żylną, niedokrwienie tętnicze, neuropatię cukrzycową, infekcje, choroby nowotworowe, choroby autoimmunologiczne, czy urazy fizyczne i chemiczne. Przewlekłe rany wrzodziejące stanowią istotny problem kliniczny ze względu na długotrwały przebieg, skłonność do nawrotów oraz trudności w leczeniu.
Leczenie wrzodziejącej rany wymaga podejścia interdyscyplinarnego, ukierunkowanego na przyczynę pierwotną oraz odpowiednie miejscowe postępowanie z raną. Obejmuje ono oczyszczanie rany (debridement), kontrolę infekcji, utrzymanie odpowiedniego środowiska gojenia (wilgotność, temperatura), stosowanie opatrunków specjalistycznych, terapię uciskową w przypadku owrzodzeń żylnych, oraz w wybranych przypadkach – interwencje chirurgiczne. Nowe metody terapeutyczne obejmują zastosowanie czynników wzrostu, terapię podciśnieniową oraz zaawansowane biomateriały.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Clobex 500 mcg/g
Szampon leczniczy Clobex zawierający propionian klobetazolu (500 µg/g) jest silnym kortykosteroidem miejscowym (grupa IV), którego stosowanie wymaga ścisłego przestrzegania przeciwwskazań. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym etanol (100 mg/g). Preparat nie powinien być stosowany na obszarach skóry z aktywnymi infekcjami bakteryjnymi, wirusowymi (w tym ospa wietrzna, opryszczka pospolita, półpasiec), grzybiczymi oraz pasożytniczymi, a także na wrzodziejących ranach. Ponadto, Clobex jest przeciwwskazany w przypadku gruźlicy skóry i kiłowych zmian skórnych, gdzie może maskować objawy i utrudniać diagnostykę. Aplikacja na okolice oczu, powiek oraz u dzieci poniżej 2. roku życia jest zabroniona ze względu na ryzyko poważnych działań niepożądanych, takich jak jaskra, zaćma oraz zahamowanie osi podwzgórze-przysadka-nadnercza.
atrofia skóry, ciśnienie wewnątrzgałkowe, efekt ogólnoustrojowy, efekt z odbicia, etanol, gruźlica skóry, immunosupresja, infekcja skórna, jaskra, kiłowa zmiana skórna, kortykosteroid miejscowy, łuszczyca, nadwrażliwość, opryszczka pospolita, oś podwzgórze-przysadka-nadnercza, ospa wietrzna, półpasiec, populacja pediatryczna, propionian klobetazolu, reakcja nadwrażliwości, silny kortykosteroid, wchłanianie kortykosteroidów, wrzodziejąca rana, zaburzenie immunologiczne, zaćma, zakażenie bakteryjne, zakażenie grzybicze, zakażenie pasożytnicze, zakażenie wirusowe, zmętnienie soczewki