klarytromycyna
Klarytromycyna to półsyntetyczny antybiotyk makrolidowy drugiej generacji, stosowany w leczeniu zakażeń wywołanych przez bakterie wrażliwe na jego działanie. Należy do grupy makrolidów, które hamują syntezę białek bakteryjnych poprzez wiązanie się z podjednostką 50S rybosomu bakteryjnego.
Lek wykazuje aktywność wobec szerokiego spektrum patogenów, w tym bakterii Gram-dodatnich (Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus), niektórych bakterii Gram-ujemnych (Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis), bakterii atypowych (Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae) oraz Helicobacter pylori. Klarytromycyna jest również skuteczna w zwalczaniu zakażeń wywołanych przez Mycobacterium avium complex (MAC) u pacjentów z AIDS.
W praktyce klinicznej klarytromycyna znajduje zastosowanie w leczeniu zakażeń górnych i dolnych dróg oddechowych, zakażeń skóry i tkanek miękkich oraz w eradykacji Helicobacter pylori w skojarzeniu z inhibitorem pompy protonowej i amoksycyliną lub metronidazolem. Lek charakteryzuje się dobrą biodostępnością po podaniu doustnym i korzystnym profilem farmakokinetycznym, umożliwiającym dawkowanie 1-2 razy na dobę.
Do najczęstszych działań niepożądanych klarytromycyny należą zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, biegunka), zaburzenia smaku oraz potencjalne interakcje lekowe. Jako inhibitor cytochromu P450 3A4 może wpływać na metabolizm wielu leków, w tym statyn, warfaryny i niektórych leków przeciwpadaczkowych. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z wydłużonym odstępem QT ze względu na potencjalne ryzyko arytmii.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Interakcje leku – Ricordo 10 mg
Donepezyl, metabolizowany głównie przez izoenzymy CYP3A4 i w mniejszym stopniu CYP2D6, wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne. Inhibitory CYP3A4 (np. ketokonazol, itrakonazol, erytromycyna) zwiększają stężenie donepezylu o około 30%, co może nasilać zarówno działanie terapeutyczne, jak i działania niepożądane. Inhibitory CYP2D6 (fluoksetyna, chinidyna) również podnoszą poziom donepezylu, natomiast induktory enzymów wątrobowych (ryfampicyna, fenytoina, karbamazepina) przyspieszają jego metabolizm, obniżając stężenie i potencjalnie osłabiając efekt terapeutyczny. Alkohol etylowy, działając jako induktor enzymów wątrobowych i wpływając na ośrodkowy układ nerwowy, może zmniejszać skuteczność donepezylu oraz nasilać działania niepożądane, takie jak zawroty głowy i senność, co zwiększa ryzyko upadków u osób starszych.
agonista cholinergiczny, alkohol etylowy, amiodaron, amitryptylina, bradykardia, chinidyna, chlorowodorek donepezylu, choroba Alzheimera, citalopram, cymetydyna, digoksyna, donepezyl, erytromycyna, escitalopram, fenytoina, fluoksetyna, fluorochinolon, induktor enzymu wątrobowego, inhibitor cholinesterazy, inhibitor CYP2D6, inhibitor CYP3A4, itrakonazol, izoenzym cytochromu P450, karbamazepina, ketokonazol, klarytromycyna, lek antycholinergiczny, lek beta-adrenolityczny, lek blokujący przewodnictwo nerwowo-mięśniowe, lek przeciwarytmiczny klasy Ia, lek przeciwarytmiczny klasy III, lek przeciwdepresyjny, lek przeciwpsychotyczny, lewofloksacyna, moksyfloksacyna, monitorowanie elektrokardiograficzne, ośrodkowy układ nerwowy, pimozyd, pochodna fenotiazyny, pochodna sukcynylocholiny, ryfampicyna, sertindol, sotalol, teofilina, torsade de pointes, warfaryna, wydłużenie odstępu QTc, zyprazydon - Leksykon leków
Interakcje leku – Amlessa 4 mg + 10 mg
Produkt Amlessa, zawierający peryndopryl (inhibitor ACE) oraz amlodypinę (antagonista kanałów wapniowych), wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mogą wpływać na bezpieczeństwo i skuteczność terapii przeciwnadciśnieniowej. Szczególnie istotne jest unikanie podwójnej blokady układu renina-angiotensyna-aldosteron (RAA) poprzez jednoczesne stosowanie inhibitorów ACE, antagonistów receptora angiotensyny II lub aliskirenu, ze względu na ryzyko niedociśnienia, hiperkaliemii oraz zaburzeń czynności nerek, w tym ostrej niewydolności nerek. Wysokie ryzyko hiperkaliemii występuje także przy kojarzeniu peryndoprylu z lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas (spironolakton, eplerenon, triamteren, amiloryd), suplementami potasu, trimetoprimem/kotrimoksazolem, lekami immunosupresyjnymi (cyklosporyna, takrolimus) oraz heparynami. Przeciwwskazane jest stosowanie aliskirenu u pacjentów z cukrzycą lub zaburzeniami czynności nerek oraz sakubitrylu/walsartanu ze względu na ryzyko obrzęku naczynioruchowego.
amiloryd, azol przeciwgrzybiczny, błona poliakrylonitrylowa, cyklosporyna, dantrolen, dializa, doustny lek hipoglikemizujący, eplerenon, estramustyna, ewerolimus, gliptyna, heparyna, hiperkaliemia, hipertermia złośliwa, hipoglikemia, induktor CYP3A4, inhibitor CYP3A4, inhibitor mTOR, inhibitor proteazy, insulina, itrakonazol, ketokonazol, klarytromycyna, kotrimoksazol, lek immunosupresyjny, lek moczopędny nieoszczędzający potasu, lek moczopędny oszczędzający potas, lek przeciwcukrzycowy, makrolid, niedociśnienie, niedociśnienie ortostatyczne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, racekadotryl, ryfampicyna, rytonawir, sakubitryl walsartan, spironolakton, suplement potasu, symwastatyna, syrolimus, takrolimus, temsyrolimus, triamteren, trimetoprym, układ renina-angiotensyna-aldosteron, zaburzenie czynności nerek, zapaść krążeniowa, ziele dziurawca - Leksykon leków
Interakcje leku – Rupafin 1 mg/ml
Badania kliniczne dotyczące interakcji rupatadyny przeprowadzono wyłącznie u dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat, w dawce 10 mg w formie tabletek. Silne inhibitory CYP3A4, takie jak ketokonazol, itrakonazol czy klarytromycyna, powodują znaczące zwiększenie ekspozycji na rupatadynę – w badaniu z ketokonazolem wzrost ten wyniósł aż 10-krotnie, natomiast umiarkowane inhibitory (erytromycyna, flukonazol, diltiazem) zwiększają ekspozycję 2-3-krotnie. Sok grejpfrutowy, zawierający inhibitory CYP3A4 i wpływający na glikoproteinę P, powoduje 3,5-krotne zwiększenie stężenia rupatadyny w osoczu. Pomimo tych zmian farmakokinetycznych, nie zaobserwowano istotnego wpływu na odstęp QT ani wzrostu działań niepożądanych. Zaleca się unikanie jednoczesnego stosowania rupatadyny z silnymi inhibitorami CYP3A4 oraz sokiem grejpfrutowym, a w przypadku umiarkowanych inhibitorów – zachowanie ostrożności.
cytochrom P450, diltiazem, działanie sedatywne, erytromycyna, farmakokinetyka rupatadyny, flukonazol, fosfokinaza kreatynowa, inhibitor izoenzymu CYP3A4, inhibitor proteazy HIV, interakcja farmakodynamiczna, klarytromycyna, lek nasenny, lek o wąskim indeksie terapeutycznym, lek przeciwhistaminowy, lek przeciwlękowy, leki przeciwgrzybicze, midazolam, nefazodon, neuroleptyk, odstęp QT, opioidowy lek przeciwbólowy, ośrodkowy układ nerwowy, sok grejpfrutowy, statyna - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Viavardis 20 mg
Lek Viavardis zawiera wardenafil chlorowodorek trójwodny i jest dostępny w dawkach 5 mg, 10 mg oraz 20 mg w formie tabletek powlekanych. Zalecana dawka początkowa u dorosłych mężczyzn wynosi 10 mg, przyjmowana doraźnie 25-60 minut przed aktywnością seksualną, z możliwością modyfikacji w zakresie 5-20 mg, nie częściej niż raz na dobę. U pacjentów w podeszłym wieku (>65 lat) nie jest konieczna zmiana dawki, jednak zaleca się ostrożność przy zwiększaniu do 20 mg. W przypadku łagodnych i umiarkowanych zaburzeń czynności wątroby (klasyfikacja Child-Pugh A-B) dawka początkowa to 5 mg, z maksymalną dawką ograniczoną do 10 mg u pacjentów z umiarkowaną niewydolnością wątroby. U pacjentów z łagodnym i umiarkowanym upośledzeniem czynności nerek nie wymaga się dostosowania dawki, natomiast u osób z ciężką niewydolnością nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min) zaleca się rozpoczęcie od 5 mg z możliwością stopniowego zwiększania do 20 mg w zależności od tolerancji.
aktywność seksualna, ciężkie zaburzenie czynności nerek, działanie niepożądane, erytromycyna, farmakoterapia, inhibitor CYP 3A4, interakcja lekowa, klarytromycyna, klirens kreatyniny, podeszły wiek, posiłek wysokotłuszczowy, skala Childa-Pugha, skuteczność terapeutyczna, tabletka powlekana, umiarkowane zaburzenie czynności wątroby, Viavardis, wardenafil, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon substancji czynnych
Pantoprazol – Dawkowanie i sposób podawania
Pantoprazol, jako inhibitor pompy protonowej, jest stosowany w leczeniu schorzeń związanych z nadmiernym wydzielaniem kwasu solnego, takich jak choroba refluksowa przełyku, refluksowe zapalenie przełyku, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy oraz zespół Zollingera-Ellisona. Dawkowanie jest ściśle uzależnione od wskazania klinicznego, wieku pacjenta oraz obecności chorób współistniejących. Standardowo dawki wahają się od 20 mg do 80 mg na dobę, podawane doustnie 1 godzinę przed posiłkiem, z możliwością podwojenia dawki w przypadku braku odpowiedzi na leczenie. W terapii eradykacyjnej Helicobacter pylori pantoprazol stosuje się w dawce 40 mg dwa razy na dobę przez 7-14 dni w skojarzeniu z antybiotykami. U pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby dawka nie powinna przekraczać 20 mg na dobę, natomiast u osób z zaburzeniami czynności nerek modyfikacja dawkowania nie jest konieczna.
amoksycylina, choroba refluksowa przełyku, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka, dawka podtrzymująca, eradykacja Helicobacter pylori, GERD, inhibitor pompy protonowej, klarytromycyna, leczenie skojarzone, metronidazol, nadmierne wydzielanie kwasu solnego, niewydolność wątroby, NLPZ, owrzodzenie żołądka i dwunastnicy, podanie dożylne, refluksowe zapalenie przełyku, roztwór chlorku sodu, roztwór do wstrzykiwań, roztwór glukozy, tabletka dojelitowa, tynidazol, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zespół Zollingera-Ellisona - Leksykon leków
Przeciwwskazania – ApoTiapina PR 300 mg
Przeciwwskazania do stosowania leku ApoTiapina PR, zawierającego kwetiapinę w formie fumaranu, obejmują przede wszystkim nadwrażliwość na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym laktozę bezwodną, której zawartość wynosi odpowiednio 56,840 mg w tabletce 200 mg, 85,260 mg w 300 mg oraz 113,680 mg w 400 mg. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z nietolerancją laktozy. Ponadto, przeciwwskazane jest jednoczesne stosowanie ApoTiapina PR z inhibitorami enzymu CYP3A4, takimi jak inhibitory proteazy HIV, azolowe leki przeciwgrzybicze, erytromycyna, klarytromycyna oraz nefazodon, ze względu na ryzyko znacznego wzrostu stężenia kwetiapiny w osoczu i potencjalne nasilenie działań niepożądanych, w tym sedacji i kardiotoksyczności.
antybiotyk makrolidowy, ApoTiapina, działanie niepożądane leku, efekt sedacyjny, erytromycyna, farmakoterapia, inhibitor CYP3A4, inhibitor proteazy HIV, klarytromycyna, kwetiapina fumaran, lek przeciwdepresyjny, lek przeciwgrzybiczny azolowy, lek przeciwpsychotyczny, nadwrażliwość, nefazodon, nietolerancja laktozy, tabletka o przedłużonym uwalnianiu - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Taclar 500 mg
Leczenie klarytromycyną, w tym preparatem Taclar 500 mg (proszek do sporządzania roztworu do infuzji), może wpływać na funkcje psychomotoryczne pacjenta, co ma istotne znaczenie w kontekście prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Wśród potencjalnych działań niepożądanych należy zwrócić uwagę na zawroty głowy (zarówno ośrodkowe, jak i obwodowe), stany splątania oraz dezorientację, które mogą upośledzać zdolność utrzymania równowagi, ocenę odległości, koordynację ruchową oraz czas reakcji. Pomimo braku bezpośrednich badań oceniających wpływ klarytromycyny na zdolność prowadzenia pojazdów, charakterystyka produktu jasno wskazuje na ryzyko wystąpienia tych objawów, szczególnie w początkowym okresie terapii.
charakterystyka produktu leczniczego, choroby współistniejące, dezorientacja, dezorientacja przestrzenna, działania niepożądane układu nerwowego, funkcje psychomotoryczne, klarytromycyna, ośrodkowy układ nerwowy, profil bezpieczeństwa leku, roztwór do infuzji, stan splątania, Taclar, zaburzenia koncentracji, zaburzenia koordynacji ruchowej, zaburzenia neurologiczne, zawroty głowy pochodzenia obwodowego, zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego - Leksykon leków
Interakcje leku – Rivaroxaban OLIMP 20 mg
Rywaroksaban, jako bezpośredni inhibitor czynnika Xa, jest metabolizowany przez CYP3A4 i transportowany przez glikoproteinę P (P-gp), co powoduje liczne interakcje farmakokinetyczne o istotnym znaczeniu klinicznym. Silne inhibitory CYP3A4 i P-gp, takie jak ketokonazol (400 mg/dobę) i rytonawir (600 mg 2×/dobę), zwiększają AUC rywaroksabanu 2,5-2,6-krotnie oraz Cmax o 1,6-1,7 raza, co znacząco podnosi ryzyko krwawienia i jest przeciwwskazaniem do jednoczesnego stosowania. Umiarkowane inhibitory, np. klarytromycyna (500 mg 2×/dobę), erytromycyna (500 mg 3×/dobę) i flukonazol (400 mg/dobę), powodują wzrost AUC o 1,3-1,5 raza i Cmax o 1,3-1,4 raza, wymagając ostrożności, zwłaszcza u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, gdzie erytromycyna może zwiększyć AUC do 2-krotności. Silne induktory CYP3A4, takie jak ryfampicyna, zmniejszają AUC rywaroksabanu o około 50%, co może obniżyć skuteczność przeciwzakrzepową i wymaga ścisłego monitorowania lub unikania kojarzenia. Rywaroksaban wykazuje addytywne działanie przeciwzakrzepowe z innymi lekami przeciwzakrzepowymi (np. enoksaparyną) oraz zwiększa ryzyko krwawienia przy jednoczesnym stosowaniu NLPZ, leków przeciwpłytkowych (np. klopidogrelu) oraz SSRI/SNRI, co wymaga szczególnej ostrożności i monitorowania.
badanie układu krzepnięcia, CYP3A4, czas protrombinowy, czynnik Xa, działanie przeciwpłytkowe, erytromycyna, flukonazol, glikoproteina p, induktor CYP3A4, inhibitor agregacji płytek, inhibitor czynnika Xa, inhibitor proteazy HIV, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, ketokonazol, klarytromycyna, krwawienie, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwgrzybiczny azolowy, lek przeciwzakrzepowy, potencjał trombiny, ryfampicyna, rytonawir, rywaroksaban, SNRI, SSRI, zaburzenie czynności nerek - Leksykon leków
Interakcje leku – Legrex 60 mg
Tikagrelor jest substratem i łagodnym inhibitorem CYP3A4 oraz substratem i słabym inhibitorem glikoproteiny P (P-gp), co wpływa na jego interakcje farmakokinetyczne. Silne inhibitory CYP3A4 (np. ketokonazol) znacząco zwiększają stężenia tikagreloru (Cmax 2,4x, AUC 7,3x) i jednocześnie zmniejszają stężenia jego aktywnego metabolitu, co stanowi przeciwwskazanie do jednoczesnego stosowania. Umiarkowane inhibitory CYP3A4 (np. diltiazem) podnoszą Cmax tikagreloru o 69% i AUC 2,7-krotnie, z obniżeniem Cmax metabolitu o 38%, ale bez wpływu na jego AUC. Silne induktory CYP3A (np. ryfampicyna) obniżają Cmax tikagreloru o 73% i AUC o 86%, co może zmniejszać skuteczność terapii i jest przeciwwskazane. Cyklosporyna zwiększa ekspozycję na tikagrelor (Cmax 2,3x, AUC 2,8x), co wymaga ostrożności. Tikagrelor istotnie zwiększa stężenia digoksyny (Cmax o 75%, AUC o 28%), co wymaga monitorowania. W przypadku statyn metabolizowanych przez CYP3A4, tikagrelor zwiększa stężenia symwastatyny (Cmax o 81%, AUC o 56%) i lowastatyny, dlatego nie zaleca się dawek >40 mg/dobę; wpływ na atorwastatynę jest klinicznie nieistotny (Cmax +23%, AUC +36%).
aktywowany czas krzepnięcia, alkaloidy sporyszu, antagonista receptora angiotensyny, antagonista wapnia, atorwastatyna, beta-adrenolityk, bradykardia, cyklosporyna, czas częściowej tromboplastyny po aktywacji, czynnik Xa, czynność nerek, digoksyna, diltiazem, działanie niepożądane, enoksaparyna, erytromycyna, etynyloestradiol, glikoproteina p, heparyna drobnocząsteczkowa, induktor CYP3A, inhibitor CYP3A4, inhibitor GpIIb/IIIa, inhibitor konwertazy angiotensyny, inhibitor P2Y12, inhibitor pompy protonowej, izoenzym CYP3A4, karbamazepina, ketokonazol, kinaza fosfokreatynowa, klarytromycyna, kwas atorwastatyny, kwas symwastatyny, lowastatyna, opioid, ostry zespół wieńcowy, paroksetyna, pauza komorowa, rabdomioliza, rosuwastatyna, ryfampicyna, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, sok grejpfrutowy, symwastatyna, tolbutamid, umiarkowany inhibitor CYP3A4, warfaryna, wąski indeks terapeutyczny, zaburzenie hemostazy - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Klabax EC 250 mg/5ml
Klarytromycyna, dostępna w postaci granulatu do sporządzania zawiesiny doustnej (Klabax EC 250 mg/5 ml), charakteryzuje się szybkim i efektywnym wchłanianiem z przewodu pokarmowego, niezależnym od przyjmowania posiłków, choć obecność pokarmu może nieznacznie opóźniać wchłanianie oraz powstawanie aktywnego metabolitu 14-(R)-hydroksy-klarytromycyny. Lek wykazuje wysoką dystrybucję tkankową, osiągając stężenia wielokrotnie przewyższające stężenia w osoczu, szczególnie w migdałkach, miąższu płuc oraz płynie ucha środkowego. Klarytromycyna wiąże się z białkami osocza w około 80% w zakresie stężeń terapeutycznych, co wpływa na jej farmakokinetykę i skuteczność terapeutyczną.
aktywność przeciwbakteryjna, biodostępność, dystrybucja tkankowa, działanie przeciwbakteryjne, efekt pierwszego przejścia, farmakokinetyka klarytromycyny, infekcja dolnych dróg oddechowych, Klabax EC, klarytromycyna, płyn ucha środkowego, stan stacjonarny, wiązanie z białkami osocza, zawiesina doustna - Leksykon leków
Interakcje leku – Atostat 40 mg
Atorwastatyna, metabolizowana głównie przez CYP3A4 i transportowana przez OATP1B1, wykazuje liczne interakcje farmakologiczne wpływające na jej stężenie w osoczu i ryzyko działań niepożądanych, zwłaszcza miopatii i rabdomiolizy. Silne inhibitory CYP3A4 (np. ketokonazol, klarytromycyna, inhibitory proteazy HIV) znacząco podwyższają stężenie atorwastatyny, co wymaga unikania jednoczesnego stosowania lub redukcji dawki i ścisłego monitorowania. Umiarkowane inhibitory (np. erytromycyna, diltiazem, amiodaron) również zwiększają stężenie leku, choć w mniejszym stopniu, co sugeruje konieczność dostosowania dawki. Induktory CYP3A4 (np. ryfampicyna, efawirenz, ziele dziurawca) obniżają stężenie atorwastatyny, potencjalnie zmniejszając jej skuteczność, dlatego zaleca się monitorowanie efektu terapeutycznego, zwłaszcza przy ryfampicynie, którą należy podawać jednocześnie z atorwastatyną. Inhibitory transporterów, takie jak cyklosporyna, zwiększają biodostępność atorwastatyny, co wymaga zmniejszenia dawki i monitorowania pacjenta.
amiodaron, antybiotyki makrolidowe, atorwastatyna, cyklosporyna, cytochrom P450 3A4, czas protrombinowy, digoksyna, diltiazem, doustne środki antykoncepcyjne, dziurawiec zwyczajny, efawirenz, erytromycyna, ezetymib, fibraty, flukonazol, hepatotoksyczność, indukcja enzymatyczna, induktory CYP3A4, inhibitory CYP3A4, inhibitory proteazy HIV, INR, itrakonazol, ketokonazol, klarytromycyna, kolchicyna, kolestypol, kwas fusydowy, leki przeciwgrzybicze, miopatia, pochodne kwasu fibrynowego, pozakonazol, rabdomioliza, ryfampicyna, telitromycyna, transporter OATP1B1, warfaryna, werapamil, worykonazol - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Metronidazol Aurovitas 500 mg
Metronidazol Aurovitas w dawce 500 mg w formie tabletek powlekanych jest lekiem o szerokim spektrum działania przeciwbakteryjnego, szczególnie skutecznym wobec bakterii beztlenowych oraz niektórych pierwotniaków. Wskazania obejmują leczenie ostrych zakażeń takich jak zapalenie otrzewnej, ropień mózgu, zapalenie kości i szpiku, gorączka poporodowa, ropień miednicy oraz zakażenia ran pooperacyjnych. Ponadto, metronidazol jest stosowany w terapii rzęsistkowicy moczowo-płciowej, bakteryjnego zapalenia pochwy, amebozy, lambliozy oraz ostrych zakażeń przyzębia i wrzodziejącego zapalenia dziąseł. W leczeniu zakażeń Helicobacter pylori jest elementem terapii skojarzonej z inhibitorami pompy protonowej i innymi antybiotykami. Dawkowanie i czas terapii są dostosowywane do rodzaju zakażenia, zwykle od jednorazowej dawki do kilku tygodni, z typowym czasem leczenia 5-14 dni.
ameboza, amoksycylina, bakteria beztlenowa, bakteryjne zapalenie pochwy, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, czerwonka amebowa, dysbioza pochwy, Entamoeba histolytica, eradykacja Helicobacter pylori, Giardia lamblia, gorączka poporodowa, Helicobacter pylori, inhibitor pompy protonowej, klarytromycyna, lamblioza, lek przeciwbakteryjny, racjonalna antybiotykoterapia, ropień miednicy, ropień mózgu, ropień wątroby, rzęsistkowica, Trichomonas vaginalis, wrzodziejące zapalenie dziąseł, zakażenie beztlenowe, zakażenie pierwotniakowe, zakażenie przyzębia, zakażenie rany pooperacyjnej, zapalenie kości i szpiku, zapalenie otrzewnej - Leksykon leków
Interakcje leku – Zali 150 mg
Dabigatran eteksylanu, substancja czynna leku Zali 150 mg, jest substratem transportera P-glikoproteiny (P-gp) i wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne, które mogą znacząco wpływać na jego stężenie w osoczu oraz ryzyko krwawień. Silne inhibitory P-gp, takie jak ketokonazol, itrakonazol, cyklosporyna oraz skojarzenie glekaprewiru z pibrentaswirem, powodują wzrost AUC0-∞ i Cmax dabigatranu nawet ponad dwukrotnie (np. ketokonazol zwiększa AUC0-∞ o 2,38 razy i Cmax o 2,35 razy), co jest przeciwwskazaniem do jednoczesnego stosowania. Inhibitory P-gp o umiarkowanym działaniu, takie jak dronedaron (2,4-krotny wzrost AUC i 2,3-krotny wzrost Cmax), werapamil, amiodaron, chinidyna i klarytromycyna, wymagają ścisłego monitorowania klinicznego i ewentualnej redukcji dawki dabigatranu. Takrolimus również może zwiększać stężenie dabigatranu, co wymaga ostrożności. Ponadto, jednoczesne stosowanie dabigatranu z lekami przeciwzakrzepowymi (heparyny, doustne antykoagulanty) oraz lekami przeciwpłytkowymi (kwas acetylosalicylowy, klopidogrel) zwiększa ryzyko krwawień i wymaga szczególnej uwagi.
ablacja cewnikowa, agregacja płytek krwi, amiodaron, antagonista receptora GPIIb/IIIa, antagonista witaminy K, antykoagulant doustny, chinidyna, cyklosporyna, dabigatran eteksylat, desyrudyna, dronedaron, enoksaparyna, fondaparynuks, glekaprewir, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, inhibitor P-gp, itrakonazol, ketokonazol, klarytromycyna, klopidogrel, kwas acetylosalicylowy, lek trombolityczny, migotanie przedsionków, niedokrwistość, niesteroidowy lek przeciwzapalny, P-glikoproteina, pantoprazol, prasugrel, przeciwwskazanie bezwzględne, ranitydyna, rywaroksaban, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego noradrenaliny, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, sulfinpirazon, takrolimus, tikagrelor, tyklopidyna, werapamil - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Clarithromycin hameln 500 mg
Klarytromycyna w postaci proszku do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji (500 mg) jest przeciwwskazana u pacjentów z nadwrażliwością na klarytromycynę, inne makrolidy lub substancje pomocnicze preparatu. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest jednoczesne stosowanie z alkaloidami sporyszu (np. ergotaminą), doustnym midazolamem, lekami wydłużającymi odstęp QT (astemizol, cyzapryd, domperidon, pimozyd, terfenadyna), tikagrelorem, iwabradyną, ranolazyną, statynami metabolizowanymi przez CYP3A4 (lowastatyna, symwastatyna), lomitapidem oraz kolchicyną. Ponadto, klarytromycyna jest przeciwwskazana u pacjentów z wydłużeniem odstępu QT (wrodzonym lub nabytym), komorowymi zaburzeniami rytmu serca, hipokalemią, hipomagnezemią oraz ciężką niewydolnością wątroby z towarzyszącą niewydolnością nerek.
alkaloid sporyszu, antybiotyk makrolidowy, astemizol, benzodiazepina, cyzapryd, domperidon, ergotamina, hipokalemia, inhibitor CYP3A4, iwabradyna, klarytromycyna, kolchicyna, lek przeciwarytmiczny, lomitapid, lowastatyna, midazolam, migotanie komór, miopatia, nadwrażliwość na substancję czynną, niewydolność serca, niewydolność wątroby, pimozyd, rabdomioliza, ranolazyna, ryzyko proarytmiczne, statyna, symwastatyna, tachykardia komorowa, terfenadyna, tikagrelor, torsade de pointes, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie elektrolitowe, zatrucie sporyszem, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Interakcje leku – Wamlox 5 mg + 160 mg
Produkt leczniczy Wamlox, zawierający amlodypinę i walsartan, wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne o istotnym znaczeniu klinicznym. Amlodypina, metabolizowana przez CYP3A4, może mieć zwiększone stężenie w osoczu podczas jednoczesnego stosowania z inhibitorami CYP3A4 (np. makrolidy, azole, inhibitory proteazy), co zwiększa ryzyko działań niepożądanych i wymaga monitorowania oraz ewentualnej redukcji dawki. Induktory CYP3A4 (karbamazepina, fenobarbital, ryfampicyna, ziele dziurawca) obniżają stężenie amlodypiny, osłabiając jej efekt przeciwnadciśnieniowy. Spożycie grejpfruta lub soku grejpfrutowego jest przeciwwskazane ze względu na zwiększenie biodostępności amlodypiny i ryzyko nasilenia hipotensji. Symwastatyna w dawce 10 mg stosowana z amlodypiną wykazuje wzrost stężenia o 77%, co wymaga ograniczenia dawki symwastatyny do 20 mg/dobę. Dantrolen wlew i amlodypina mogą indukować hiperkaliemię i poważne powikłania kardiologiczne, dlatego należy unikać takiego połączenia. Takrolimus wymaga monitorowania stężenia podczas terapii amlodypiną z powodu ryzyka toksyczności. Klarytromycyna zwiększa ryzyko niedociśnienia u pacjentów leczonych amlodypiną, co wymaga ścisłej obserwacji klinicznej.
alfa-adrenolityk, amlodypina i walsartan, antagonista receptora angiotensyny II, azol przeciwgrzybiczy, biodostępność amlodypiny, blokada układu renina-angiotensyna-aldosteron, dantrolen, działanie hipotensyjne, hiperkaliemia, hipertermia złośliwa, induktor CYP3A4, inhibitor ACE, inhibitor COX-2, inhibitor CYP3A4, inhibitor proteazy, interakcje lekowe, klarytromycyna, kwas acetylosalicylowy, lek moczopędny, lek przeciwdepresyjny trójpierścieniowy, lek przeciwdrgawkowy, lek przeciwnadciśnieniowy, makrolid, migotanie komór, miopatia, niedociśnienie, niedociśnienie ortostatyczne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, ostra niewydolność nerek, rabdomioliza, rozrost gruczołu krokowego, sok grejpfrutowy, symwastatyna, takrolimus, transporter wychwytu, transporter wyrzutu, zaburzenie czynności nerek, zapaść krążeniowa - Leksykon leków
Interakcje leku – Atractin 40 mg
Atorwastatyna, metabolizowana głównie przez CYP3A4 oraz transportowana przez białka OATP1B1, OATP1B3, MDR1 i BCRP, wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne. Silne inhibitory CYP3A4 (np. klarytromycyna, ketokonazol, inhibitory proteazy HIV, cyklosporyna) mogą znacząco zwiększać stężenie atorwastatyny w osoczu, co podnosi ryzyko miopatii i rabdomiolizy; w takich przypadkach zaleca się redukcję dawki i ścisłe monitorowanie pacjenta. Umiarkowane inhibitory (erytromycyna, diltiazem, werapamil, flukonazol, amiodaron) również podnoszą stężenie leku, choć w mniejszym stopniu, wymagając rozważenia zmniejszenia dawki. Induktory CYP3A4 (ryfampicyna, efawirenz, ziele dziurawca) obniżają stężenie atorwastatyny, osłabiając jej efekt terapeutyczny; szczególnie istotne jest jednoczesne podawanie ryfampicyny i atorwastatyny, które powinny być podawane równocześnie, aby uniknąć znacznego spadku stężenia statyny. Hamowanie transporterów OATP przez cyklosporynę i letermowir zwiększa ekspozycję na atorwastatynę, co wymaga zmniejszenia dawki i monitorowania skuteczności terapii.
amiodaron, antybiotyk makrolidowy, atazanawir, białko oporności raka piersi, białko oporności wielolekowej 1, cyklosporyna, cytochrom P450 3A4, czas protrombinowy, darunawir, digoksyna, diltiazem, doustny środek antykoncepcyjny, działanie niepożądane, efawirenz, erytromycyna, etynyloestradiol, ezetymib, fibrat, flukonazol, gemfibrozyl, hepatotoksyczność, indynawir, inhibitor enzymu, inhibitor proteazy HIV, itrakonazol, ketokonazol, klarytromycyna, kolchicyna, kolestypol, kwas fusydowy, lek przeciwgrzybiczny azolowy, lek przeciwwirusowy, lek przeciwzakrzepowy, letermowir, lopinawir, miopatia, noretysteron, polipeptydy transportujące aniony organiczne, pozakonazol, rabdomioliza, ryfampicyna, rytonawir, warfaryna, werapamil, worykonazol, ziele dziurawca - Leksykon leków
Przedawkowanie – Klabion UNO 500 mg
Przedawkowanie klarytromycyny, szczególnie w dawce około 8 g, może prowadzić do poważnych objawów klinicznych, w tym żołądkowo-jelitowych (nudności, wymioty, bóle brzucha, biegunka) oraz zaburzeń psychicznych, takich jak psychoza, zmiany zachowania i zachowania paranoidalne. Dodatkowo, obserwuje się hipokaliemię, która może skutkować zaburzeniami rytmu serca i osłabieniem mięśniowym, oraz hipoksemię, prowadzącą do niewydolności oddechowej. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z istniejącymi chorobami psychicznymi, u których ryzyko wystąpienia powikłań neuropsychiatrycznych jest zwiększone.
antybiotyk makrolidowy, biegunka, ból brzucha, choroba dwubiegunowa, dializa otrzewnowa, hemodializa, hipokaliemia, hipoksemia, Klabion UNO, klarytromycyna, leczenie objawowe, leczenie podtrzymujące, niewydolność oddechowa, nudności i wymioty, objawy żołądkowo-jelitowe, osłabienie mięśniowe, płukanie żołądka, psychoza, stężenie leku w surowicy, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, urojenia, zaburzenia psychiczne, zaburzenia rytmu serca, zachowanie paranoidalne - Leksykon leków
Przeciwwskazania – KETREL XR 300 mg
Lek KETREL XR (kwetiapina) w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu (dawki 200 mg, 300 mg, 400 mg) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na kwetiapinę lub substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (40,70 mg w tabletce 200 mg, 61,05 mg w 300 mg, 81,40 mg w 400 mg) oraz sód (3,5 mg, 5,3 mg, 7,1 mg odpowiednio). Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z nietolerancją laktozy lub wymagających diety niskosodowej, ze względu na różnice w zawartości tych substancji pomocniczych w poszczególnych dawkach leku. Tabletki różnią się także wyglądem i oznaczeniem, co ułatwia identyfikację dawki.
antybiotyk makrolidowy, działanie niepożądane, erytromycyna, inhibitor CYP3A4, inhibitor proteazy HIV, klarytromycyna, kwetiapina, laktoza jednowodna, lek przeciwdepresyjny, nadwrażliwość, nefazodon, nietolerancja laktozy, preparat przeciwgrzybiczny, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, zakażenie bakteryjne, zakażenie grzybicze, zakażenie HIV - Leksykon leków
Interakcje leku – Prograf 1 mg
Takrolimus, metabolizowany głównie przez izoenzym CYP3A4 w wątrobie i jelitach, wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne, które mogą znacząco wpływać na jego stężenie w osoczu oraz profil bezpieczeństwa. Szczególnie istotne jest unikanie jednoczesnego stosowania z silnymi inhibitorami CYP3A4 (np. ketokonazol, itrakonazol, klarytromycyna), które mogą powodować znaczne zwiększenie stężenia takrolimusu i ryzyko nefrotoksyczności, neurotoksyczności oraz wydłużenia odstępu QT. Również produkty spożywcze, takie jak grejpfrut i sok grejpfrutowy, silnie hamują CYP3A4 w jelicie, co prowadzi do podwyższenia stężenia takrolimusu i zwiększa ryzyko działań niepożądanych. W przypadku stosowania leków o umiarkowanym lub słabym działaniu hamującym CYP3A4 (np. flukonazol, diltiazem, azytromycyna) konieczne jest monitorowanie stężenia takrolimusu i dostosowanie dawki. Ponadto, jednoczesne stosowanie takrolimusu z cyklosporyną jest przeciwwskazane ze względu na addytywną nefrotoksyczność i ryzyko poważnych działań niepożądanych.
amfoterycyna B, amiloryd, aminoglikozyd, amiodaron, antybiotyk makrolidowy, bloker kanału wapniowego, cyklosporyna, czynność nerek, diltiazem, everolimus, fenytoina, glikoproteina p, hepatotoksyczność, hiperkaliemia, induktor CYP3A4, inhibitor CYP3A4, inhibitory mTOR, itrakonazol, izoenzym CYP3A4, kannabidiol, ketokonazol, klarytromycyna, kotrimoksazol, kwas mykofenolowy, lek przeciwgrzybiczny, mikroangiopatia zakrzepowa, nefrotoksyczność, neurotoksyczność, posakonazol, sirolimus, sok grejpfrutowy, spironolakton, takrolimus, transplantolog, triamteren, trimetoprym, werapamil, worykonazol, wydłużenie odstępu QT, zakrzepowa plamica małopłytkowa, zespół hemolityczno-mocznicowy - Leksykon leków
Interakcje leku – Chantico 0,5 mg
Fingolimod, substancja czynna leku Chantico, wykazuje istotne interakcje farmakologiczne, które mają kluczowe znaczenie dla bezpieczeństwa i skuteczności terapii. Szczególnie przeciwwskazane jest jednoczesne stosowanie z lekami immunosupresyjnymi i immunomodulującymi (np. natalizumab, teriflunomid, mitoksantron) ze względu na ryzyko addycyjnego działania immunosupresyjnego. Kortykosteroidy stosowane krótkoterminowo nie zwiększają ryzyka zakażeń. Podczas terapii i przez 2 miesiące po jej zakończeniu należy unikać żywych szczepionek atenuowanych z powodu ryzyka zakażeń. Fingolimod może obniżać częstość akcji serca, zwłaszcza w połączeniu z beta-adrenolitykami (np. atenolol – spadek HR o 15%), antagonistami kanału wapniowego (werapamil, diltiazem), lekami przeciwarytmicznymi klasy Ia i III, iwabradyną, digoksyną oraz inhibitorami cholinesterazy i pilokarpiną. W takich przypadkach zaleca się konsultację kardiologiczną i monitorowanie pacjenta przez co najmniej 24 godziny po rozpoczęciu terapii.
antagonista cholinesterazy, antagonista kanału wapniowego, antybiotyk makrolidowy, atenolol, beta-adrenolityk, CYP2E1, CYP3A4, CYP4F2, dehydrogenaza alkoholowa, digoksyna, działanie immunosupresyjne, dziurawiec, efawirenz, fingolimod, funkcja wątroby, hepatotoksyczność, inhibitor białka transportowego, inhibitor proteazy, iwabradyna, karbamazepina, ketokonazol, klarytromycyna, lek immunosupresyjny, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwgrzybiczny, metyloprednizolon, natalizumab, ośrodkowy układ nerwowy, pilokarpina, prednizon, ryfampicyna, stwardnienie rozsiane, szczepionka atenuowana, werapamil - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Clarithromycin Genoptim 500 mg
Clarithromycin Genoptim w dawce 500 mg jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na makrolidy lub składniki preparatu, w tym laktozę jednowodną (10,8 mg/tabletkę). Bezwzględnie nie należy stosować leku u osób z wydłużeniem odstępu QT (wrodzonym lub nabytym), zaburzeniami rytmu serca (np. torsade de pointes), hipokaliemią lub hipomagnezemią ze względu na ryzyko poważnych arytmii. Przeciwwskazania obejmują także ciężką niewydolność wątroby z niewydolnością nerek, co zwiększa ryzyko kumulacji leku i działań niepożądanych. Ponadto, klarytromycyna nie powinna być łączona z lekami wydłużającymi QT (astemizol, domperydon, cyzapryd, pimozyd, terfenadyna) oraz z alkaloidami sporyszu (ergotamina, dihydroergotamina) ze względu na ryzyko ergotyzmu.
alkaloid sporyszu, antybiotyk makrolidowy, arytmia komorowa, CYP3A4, ergotyzm, hipercholesterolemia rodzinna, hipokaliemia, hipomagnezemia, inhibitor reduktazy HMG-CoA, klarytromycyna, migotanie komór, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, odstęp QT, ostra niewydolność nerek, rabdomioliza, reakcja anafilaktyczna, tachykardia komorowa, torsade de pointes, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie rytmu serca - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Klacid 125 mg/5 ml
Klacid w postaci granulatu do sporządzania zawiesiny doustnej o stężeniu 125 mg/5 ml jest wskazany głównie dla dzieci w wieku 6 miesięcy do 12 lat, z dawkowaniem dostosowanym do masy ciała i rodzaju zakażenia. Standardowa dawka wynosi 7,5 mg/kg masy ciała podawana dwa razy na dobę, z maksymalną dawką 500 mg dwa razy na dobę. Czas terapii zwykle wynosi 5-10 dni, zależnie od patogenu i przebiegu klinicznego. Dawkowanie szczegółowe obejmuje np. dla masy ciała 12-19 kg dawkę 125 mg (5 ml zawiesiny) dwa razy na dobę, a dla 30-40 kg 250 mg (10 ml) dwa razy na dobę. U dzieci poniżej 8 kg dawka jest indywidualnie obliczana według 7,5 mg/kg dwa razy na dobę. Zawiesinę można podawać z posiłkiem, między posiłkami lub z mlekiem, a 5 ml zawiesiny zawiera 125 mg klarytromycyny.
- Leksykon leków
Interakcje leku – Caramlo 8 mg + 5 mg
Produkt leczniczy Caramlo, zawierający amlodypinę (bloker kanałów wapniowych) oraz kandesartan (antagonista receptora angiotensyny II), wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne. Amlodypina jest metabolizowana przez CYP3A4, dlatego inhibitory tego enzymu (np. inhibitory proteazy, azolowe leki przeciwgrzybicze, makrolidy, werapamil, diltiazem) mogą zwiększać jej stężenie, co podnosi ryzyko niedociśnienia, zwłaszcza u osób starszych. Induktory CYP3A4 (np. ryfampicyna, ziele dziurawca) obniżają stężenie amlodypiny, wymagając monitorowania ciśnienia i ewentualnej korekty dawki. Spożycie grejpfruta jest niewskazane ze względu na zwiększenie biodostępności amlodypiny. Ponadto, amlodypina może zwiększać stężenia takrolimusu, inhibitorów mTOR (syrolimus, temsyrolimus, ewerolimus), cyklosporyny oraz symwastatyny (z 77% wzrostem ekspozycji przy dawce 10 mg amlodypiny i 80 mg symwastatyny), co wymaga monitorowania i dostosowania dawek. Współpodawanie dantrolenu (wlew) z amlodypiną jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko migotania komór i zapaści sercowo-naczyniowej.
amlodypina, antagonista receptora angiotensyny II, atorwastatyna, bloker kanałów wapniowych, cyklosporyna, dantrolen, digoksyna, diltiazem, dziurawiec, enalapril, erytromycyna, ewerolimus, glibenklamid, hiperkaliemia, hipertermia złośliwa, hydrochlorotiazyd, induktor CYP3A4, inhibitor ACE, inhibitor COX-2, inhibitor CYP3A4, inhibitor mTOR, kandesartan, klarytromycyna, kwas acetylosalicylowy, lek moczopędny oszczędzający potas, lek przeciwgrzybiczny azolowy, lit, migotanie komór, niedociśnienie, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nifedypina, ostra niewydolność nerek, ryfampicyna, symwastatyna, syrolimus, takrolimus, temsyrolimus, układ renina-angiotensyna-aldosteron, warfaryna, werapamil, zapaść sercowo-naczyniowa - Leksykon leków
Interakcje leku – Clarithromycin hameln 500 mg
Klarytromycyna, jako silny inhibitor izoenzymu CYP3A4, wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne, które mogą prowadzić do poważnych działań niepożądanych. Przeciwwskazane jest jednoczesne stosowanie klarytromycyny z lowastatyną i symwastatyną ze względu na wysokie ryzyko rabdomiolizy. W przypadku innych statyn (atorwastatyna, rozuwastatyna) zaleca się stosowanie najmniejszej dopuszczalnej dawki oraz rozważenie alternatywnej statyny nie metabolizowanej przez CYP3A4, np. fluwastatyny. Ponadto, kojarzenie klarytromycyny z doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi (pochodne sulfonylomocznika) i insuliną wymaga ścisłego monitorowania glikemii z uwagi na ryzyko istotnej hipoglikemii. Interakcje z warfaryną mogą prowadzić do znacznego wydłużenia INR i czasu protrombinowego, zwiększając ryzyko krwawień, co wymaga częstego monitorowania parametrów krzepnięcia. Szczególną ostrożność należy zachować także przy jednoczesnym stosowaniu doustnych leków przeciwzakrzepowych o działaniu bezpośrednim (dabigatran, rywaroksaban, apiksaban, edoksaban), zwłaszcza u pacjentów z wysokim ryzykiem krwawienia.
apiksaban, atorwastatyna, biodostępność leku, czas protrombinowy, dabigatran, doustny lek przeciwzakrzepowy, działanie niepożądane, działanie sedatywne, edoksaban, fluwastatyna, hepatotoksyczność, hipoglikemia, inhibitor reduktazy HMG-CoA, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, interakcja lekowa, izoenzym CYP3A4, klarytromycyna, klindamycyna, lek makrolidowy, lek przeciwcukrzycowy, lek przeciwzakrzepowy, linkomycyna, lowastatyna, makrolidowy antybiotyk, miopatia, nadkażenie, oporność krzyżowa, oporność mikrobiologiczna, pochodna sulfonylomocznika, rabdomioliza, rozuwastatyna, rywaroksaban, statyna, stężenie glukozy, symwastatyna, warfaryna, współczynnik INR - Leksykon leków
Interakcje leku – Xancodal 40 mg
Oksykodon, główny składnik produktu leczniczego Xancodal, wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne o istotnym znaczeniu klinicznym. Szczególnie niebezpieczne jest jednoczesne stosowanie oksykodonu z lekami uspokajającymi (benzodiazepiny, neuroleptyki, leki nasenne), co może prowadzić do sedacji, depresji oddechowej, śpiączki, a nawet zgonu. Alkohol nasila depresyjne działanie na OUN, zwiększając ryzyko przedawkowania. Interakcje z lekami serotoninergicznymi (SSRI, SNRI) mogą wywołać zespół serotoninowy, objawiający się m.in. pobudzeniem, hipertermią i zaburzeniami nerwowo-mięśniowymi. Produkty o działaniu przeciwcholinergicznym nasilają działania niepożądane oksykodonu, takie jak zaparcia i suchość w jamie ustnej. Konieczna jest ostrożność u pacjentów stosujących inhibitory MAO ze względu na ryzyko nasilenia działania opioidów i depresji oddechowej.
antybiotyk makrolidowy, benzodiazepina, chinidyna, cymetydyna, CYP2D6, CYP3A4, depresja oddechowa, dziurawiec zwyczajny, erytromycyna, fenotiazyna, fenytoina, hiperrefleksja, inhibitor MAO, inhibitor proteazy, INR, itrakonazol, karbamazepina, ketokonazol, klarytromycyna, lek nasenny, lek przeciwcholinergiczny, lek przeciwdepresyjny, lek przeciwgrzybiczy azolowy, lek przeciwhistaminowy, lek przeciwparkinsonowski, lek przeciwpsychotyczny, lek przeciwwymiotny, lek przeciwzakrzepowy, lek uspokajający, lek zwiotczający mięśnie, moklobemid, neuroleptyk, oksykodon, opioid, ośrodkowy układ nerwowy, paroksetyna, pozakonazol, ryfampicyna, selegilina, SNRI, śpiączka, SSRI, telitromycyna, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, warfaryna, worykonazol, zespół serotoninowy