astma oskrzelowa
Astma oskrzelowa to przewlekła choroba zapalna dróg oddechowych charakteryzująca się nawracającymi epizodami duszności, świszczącego oddechu, ucisku w klatce piersiowej i kaszlu. W patofizjologii astmy kluczową rolę odgrywa nadreaktywność oskrzeli, obrzęk błony śluzowej i skurcz mięśni gładkich oskrzeli, co prowadzi do zmiennego ograniczenia przepływu powietrza przez drogi oddechowe.
Choroba ma złożoną etiologię, obejmującą czynniki genetyczne i środowiskowe. Do najczęstszych czynników wyzwalających objawy należą alergeny wziewne, infekcje wirusowe, wysiłek fizyczny, zimne powietrze, dym tytoniowy oraz zanieczyszczenia powietrza. Astma może rozpocząć się w każdym wieku, jednak często jej początki sięgają dzieciństwa.
Diagnostyka astmy opiera się na wywiadzie, badaniu przedmiotowym oraz badaniach czynnościowych układu oddechowego, w tym spirometrii z próbą rozkurczową. Leczenie obejmuje edukację pacjenta, unikanie czynników wyzwalających oraz farmakoterapię. Podstawę stanowią leki przeciwzapalne (głównie wziewne glikokortykosteroidy) oraz leki rozszerzające oskrzela (β2-mimetyki), stosowane w schemacie terapii stopniowanej, dostosowanej do stopnia kontroli choroby.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Adenozyna – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Adenozyna jest lekiem stosowanym głównie w leczeniu częstoskurczu nadkomorowego, wymagającym podawania wyłącznie w warunkach szpitalnych z ciągłym monitorowaniem EKG oraz dostępem do sprzętu resuscytacyjnego. Lek może wywoływać przemijające zaburzenia rytmu serca, spadek ciśnienia tętniczego oraz ciężkie bradykardie, szczególnie u pacjentów z chorobami serca takimi jak zwężenie głównego pnia lewej tętnicy wieńcowej, niewyrównana hipowolemia, zwężenia zastawek, przecieki lewo-prawe, zapalenie osierdzia, dysfunkcje układu autonomicznego, czy niedawno przebyty zawał mięśnia sercowego. U pacjentów po przeszczepie serca (poniżej 1 roku) zaleca się zmniejszenie dawki lub ścisłe monitorowanie ze względu na zwiększoną wrażliwość mięśnia sercowego. Adenozyna jest przeciwwskazana u pacjentów leczonych dipirydamolem, a w przypadku konieczności podania leku należy odstawić dipirydamol na co najmniej 24 godziny lub zmniejszyć dawkę adenozyny. Preparaty zawierają 3,54 mg sodu na 1 ml, co jest istotne u pacjentów z ograniczoną funkcją nerek lub kontrolujących spożycie sodu.
adenozyna, arytmia przedsionkowa, astma oskrzelowa, asystolia, blok odnogi pęczka Hisa, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, choroba węzła zatokowo-przedsionkowego, ciśnienie tętnicze, częstoskurcz nadkomorowy, dipirydamol, dławica piersiowa, dysfunkcja układu autonomicznego, hipowolemnia, migotanie przedsionków, monitorowanie elektrokardiograficzne, napady drgawkowe, niedociśnienie tętnicze, niewydolność naczyniowo-mózgowa, niewydolność nerek, niewydolność oddechowa, niewydolność serca, niewydolność wątroby, POChP, podanie śródkostne, przeciek lewo-prawy, przewlekła obturacyjna choroba płuc, resuscytacja krążeniowo-oddechowa, skurcz oskrzeli, torsade de pointes, transplantacja serca, trzepotanie przedsionków, wydłużony odstęp QT, wysięk osierdziowy, zaburzenia przewodzenia, zapalenie osierdzia, zawał mięśnia sercowego, zespół Wolffa-Parkinsona-White’a, zespół WPW, zwężenie głównego pnia lewej tętnicy wieńcowej, zwężenie tętnic szyjnych, zwężenie zastawek serca - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Orabloc (40 mg + 0,005 mg)/ml
Orabloc, roztwór do wstrzykiwań o stężeniu 40 mg/ml artykainy chlorowodorku oraz 0,005 mg/ml adrenaliny (epinefryny) w postaci winianu, posiada liczne przeciwwskazania wynikające z farmakologii obu składników. Nie należy go stosować u pacjentów z nadwrażliwością na amidowe środki znieczulające miejscowo, ciężkimi zaburzeniami przewodzenia sercowego (blok AV II i III stopnia, znaczna bradykardia), ostrą niewyrównaną niewydolnością serca, ciężkim niedociśnieniem, a także u dzieci poniżej 4 roku życia. Ze względu na obecność adrenaliny, przeciwwskazania obejmują m.in. jaskrę z wąskim kątem przesączania, nadczynność tarczycy, napadowy częstoskurcz, niedawno przebyty zawał mięśnia sercowego (3-6 miesięcy), niedawne zabiegi kardiochirurgiczne (do 3 miesięcy), stosowanie nieselektywnych beta-adrenolityków, guz chromochłonny oraz ciężkie nadciśnienie. Podawanie dożylne jest bezwzględnie przeciwwskazane. Produkt zawiera także pirosiarczyn sodu (0,5 mg/ml), co wyklucza jego stosowanie u pacjentów z astmą oskrzelową i nadwrażliwością na siarczyny ze względu na ryzyko anafilaksji.
adrenalina, artykaina chlorowodorek, astma oskrzelowa, beta-adrenolityk nieselektywny, blok przedsionkowo-komorowy, choroba wątroby, choroba wieńcowa, częstoskurcz napadowy, glikozyd nasercowy, guz chromochłonny, inhibitor cholinesterazy, inhibitor MAO, jaskra, jaskra wąskiego kąta, lek antyarytmiczny, lek przeciwdepresyjny trójpierścieniowy, lek przeciwzakrzepowy, lek sympatykomimetyczny, miastenia, migotanie przedsionków, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość na siarczyny, padaczka, pirosiarczyn sodu, pochodna fenotiazyny, pomosty aortalno-wieńcowe, porfiria, przełom nadciśnieniowy, reakcja anafilaktyczna, skurcz oskrzeli, układ adrenergiczny, zabieg kardiochirurgiczny, zaburzenie krzepnięcia krwi, zaburzenie oddechowe, zaburzenie rytmu serca, zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Ibuprom Zatoki Max 400 mg + 60 mg
Lek Ibuprom Zatoki Max zawiera 400 mg ibuprofenu oraz 60 mg chlorowodorku pseudoefedryny i jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki preparatu, w tym na czerwień koszenilową (E 124) oraz u osób z reakcjami alergicznymi na NLPZ, takimi jak katar, pokrzywka czy astma oskrzelowa. Nie powinien być stosowany u pacjentów z czynną lub przebytą chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, skazą krwotoczną, ciężką niewydolnością serca (klasa IV wg NYHA), ciężkimi zaburzeniami układu sercowo-naczyniowego, tachykardią, dławicą piersiową, niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym, ciężką niewydolnością wątroby i nerek. Ponadto, przeciwwskazania obejmują nadczynność tarczycy, cukrzycę, guz chromochłonny nadnerczy, jaskrę z zamkniętym kątem oraz rozrost gruczołu krokowego ze względu na ryzyko nasilenia objawów przez pseudoefedrynę. Leku nie należy łączyć z innymi NLPZ, w tym selektywnymi inhibitorami COX-2, oraz stosować u kobiet w ciąży i karmiących piersią.
astma oskrzelowa, choroba autoimmunologiczna, choroba wrzodowa, ciąża, cukrzyca, czerwień koszenilowa, dławica piersiowa, guz chromochłonny nadnerczy, ibuprofen, inhibitor COX-2, inhibitor MAO, jaskra z zamkniętym kątem, karmienie piersią, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, przerost prostaty, przewlekła choroba nerek, pseudoefedryna, selektywny inhibitor COX-2, skaza krwotoczna, SSRI, tachykardia, zaburzenia układu sercowo-naczyniowego, zaburzenie psychiczne - Leksykon leków
Działania niepożądane – Bisocard 1,25 mg
Bisoprolol, substancja czynna leku Bisocard, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które należy monitorować podczas terapii. Najczęściej obserwowane działania dotyczą układu sercowo-naczyniowego, w tym bardzo częsta bradykardia (poniżej 60 uderzeń/min), częste nasilenie niewydolności serca, niedociśnienie tętnicze oraz uczucie ziębnięcia kończyn. Rzadziej występują zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego i niedociśnienie ortostatyczne. Ze strony układu nerwowego często pojawiają się zawroty głowy i ból głowy, a rzadziej omdlenia. Bisoprolol może także powodować zaburzenia psychiczne, takie jak zaburzenia snu, depresja, koszmary senne i omamy, choć ich częstość jest niezbyt częsta lub rzadka. W układzie oddechowym niezbyt często obserwuje się skurcz oskrzeli, szczególnie u pacjentów z astmą lub POChP, oraz rzadko alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa.
alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, astenia, astma oskrzelowa, beta-adrenolityk, biegunka, bisoprolol fumaran, ból głowy, bradykardia, depresja, drętwienie kończyn, hipertriglicerydemia, koszmary senne, kurcze mięśni, łuszczyca, łysienie, niedociśnienie ortostatyczne, niedociśnienie tętnicze, niewydolność serca, nudności, obrzęk naczynioruchowy, omamy, omdlenie, osłabienie mięśni, POChP, podwyższone enzymy wątrobowe, reakcja nadwrażliwości, skurcz oskrzeli, wymioty, wysypka łuszczycopodobna, zaburzenia potencji, zaburzenia słuchu, zaburzenia snu, zaburzenie przewodzenia przedsionkowo-komorowego, zapalenie spojówek, zapalenie wątroby, zaparcie, zawroty głowy, zespół suchego oka - Leksykon substancji czynnych
Benzydamina – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Benzydamina, niesteroidowy lek przeciwzapalny stosowany miejscowo w jamie ustnej i gardle, wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z nadwrażliwością na salicylany lub inne NLPZ, a także u osób z astmą oskrzelową lub chorobami alergicznymi w wywiadzie, ze względu na ryzyko reakcji nadwrażliwości i skurczu oskrzeli. Długotrwałe stosowanie benzydaminy nie jest zalecane ze względu na możliwość miejscowego podrażnienia, negatywny wpływ na florę bakteryjną jamy ustnej oraz ryzyko reakcji alergicznych. W przypadku braku poprawy po 3 dniach terapii, nasilenia objawów lub pojawienia się gorączki, konieczna jest konsultacja lekarska. Maksymalny czas stosowania nie powinien przekraczać 7 dni.
astma oskrzelowa, benzydamina, biegunka, choroba alergiczna, choroba alkoholowa, choroba wątroby, czerwień koszenilowa, drętwienie jamy ustnej, dziedziczna nietolerancja fruktozy, fenyloalanina, fenyloketonuria, flora bakteryjna jamy ustnej, kwas acetylosalicylowy, kwas salicylowy, nadwrażliwość na salicylany, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niestrawność, olej rycynowy, owrzodzenie jamy ustnej, owrzodzenie jamy ustnej i gardła, padaczka, parahydroksybenzoesan metylu, reakcja alergiczna, reakcja nadwrażliwości, skurcz oskrzeli, stan zapalny jamy ustnej, żółcień pomarańczowa - Leksykon leków
Działania niepożądane – Milukante 10 mg
Montelukast, substancja czynna leku Milukante w dawce 10 mg (tabletki powlekane), został oceniony pod kątem bezpieczeństwa w licznych badaniach klinicznych obejmujących około 4000 dorosłych i młodzieży (≥15 lat) oraz 1750 dzieci w wieku 6-14 lat z astmą oskrzelową i sezonowym alergicznym zapaleniem błony śluzowej nosa. Najczęściej zgłaszanymi działaniami niepożądanymi były ból głowy u dorosłych i młodzieży oraz ból brzucha u dzieci. Długoterminowe stosowanie montelukastu (do 2 lat u dorosłych i do 12 miesięcy u dzieci) nie zmieniało profilu bezpieczeństwa. Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikowano według standardowych kategorii: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000) oraz bardzo rzadko (<1/10 000).
anafilaksja, astma oskrzelowa, bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból mięśni, ból stawu, eozynofilia płucna, gorączka, hipoestezja, kołatanie serca, koszmar senny, krwawienie z nosa, kurcz mięśnia, montelukast, naciek eozynofilowy wątroby, nadpobudliwość psychoruchowa, napad drgawkowy, niestrawność, nudność, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, pokrzywka, reakcja nadwrażliwości, rumień guzowaty, rumień wielopostaciowy, sezonowe alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, skłonność do krwawień, somnambulizm, suchość błony śluzowej jamy ustnej, świąd, tabletka do rozgryzania i żucia, tabletka powlekana, wymioty, wysypka, zakażenie górnych dróg oddechowych, zapalenie wątrobowokomórkowe, zapalenie wątroby, zapalenie wątroby cholestatyczne, zawrót głowy, zespół Churga-Straussa, zwiększona aktywność aminotransferaz - Leksykon substancji czynnych
Liść szałwii – Przeciwwskazania stosowania
Liść szałwii (Salvia officinalis L.) jest szeroko stosowany w preparatach leczniczych, jednak jego stosowanie wymaga uwzględnienia licznych przeciwwskazań, zwłaszcza u pacjentów z nadwrażliwością na tę roślinę lub inne gatunki z rodziny jasnowatych (Lamiaceae). Podstawowym przeciwwskazaniem jest alergia na liść szałwii, a także reakcje krzyżowe u osób uczulonych na rośliny z tej samej rodziny, takie jak mięta pieprzowa, tymianek czy majeranek. W przypadku preparatów złożonych, takich jak Salviasept, Septosan fix czy Vagosan, przeciwwskazania rozszerzają się o nadwrażliwość na dodatkowe składniki roślinne z rodzin astrowatych (Asteraceae) i selerowatych (Apiaceae), a także na specyficzne substancje chemiczne, np. anetol, balsam peruwiański, olejek mięty pieprzowej i mentol. Preparat Salviasept zawiera 1,5 g liścia szałwii w saszetce i jest przeciwwskazany u pacjentów z astmą oskrzelową ze względu na ryzyko skurczu tchawicy i oskrzeli.
anetol, astma oskrzelowa, balsam peruwiański, działanie niepożądane, ekstrakt olejkowy, ekstrakt z liścia szałwii, kora dębu, kwiat nagietka, kwiat rumianku, liść mięty pieprzowej, liść pokrzywy, liść szałwii, mentol, monopreparat, nadwrażliwość na substancję czynną, olejek mięty pieprzowej, olejek szałwiowy, preparat z liściem szałwii, preparat złożony, reakcja krzyżowa, rośliny astrowate, Salviasept, Septosan fix, skurcz tchawicy i oskrzeli, substancja roślinna, szałwia lekarska, Vagosan, wywiad alergiczny, ziele rdestu ptasiego, ziele tymianku - Leksykon substancji czynnych
O-etoksybenzamid – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Preparat FluControl Symptom zawiera 300 mg kwasu acetylosalicylowego, 100 mg o-etoksybenzamidu oraz 50 mg kofeiny i wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z chorobami alergicznymi (np. astma oskrzelowa, katar sienny), krwotokami macicznymi, dną moczanową, chorobą wrzodową żołądka lub dwunastnicy oraz po przebytych krwawieniach z przewodu pokarmowego. Ze względu na ryzyko nasilenia krwawień, preparat jest przeciwwskazany u osób stosujących leki przeciwzakrzepowe (heparyna, heparyny drobnocząsteczkowe, tyklopidyna, indobufen) oraz przed planowanymi zabiegami chirurgicznymi (odstawić co najmniej 5 dni wcześniej). Spożywanie alkoholu podczas terapii może nasilać działanie drażniące na przewód pokarmowy. Ponadto, preparat może wpływać na metabolizm kwasu moczowego, funkcję układu krążenia (szczególnie u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i niewydolnością serca) oraz parametry morfologii krwi, co wymaga ostrożności u pacjentów z niedokrwistością i niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej.
agregacja płytek krwi, astma oskrzelowa, ból głowy, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, cyklooksygenaza, dna moczanowa, heparyna, heparyna drobnocząsteczkowa, indobufen, katar sienny, kofeina, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwotok maciczny, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, nadciśnienie tętnicze, nadmierne krwawienie miesiączkowe, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niedokrwistość, niedokrwistość hemolityczna, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, NLPZ, o-etoksybenzamid, skaza moczanowa, synteza prostaglandyn, tachykardia, tyklopidyna, udar mózgu, wkładka wewnątrzmaciczna, zaburzenia płodności, zawał serca - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Flixotide 250 mcg/dawkę inh.
Flutykazonu propionian, wziewny glikokortykosteroid z grupy R03BA05, wykazuje silne działanie przeciwzapalne w drogach oddechowych, zmniejszając nasilenie objawów i częstość zaostrzeń astmy oraz POChP. W badaniu TORCH, obejmującym pacjentów z umiarkowaną i ciężką POChP (FEV1 <60% wartości należnej), stosowanie kombinacji flutykazonu propionianu 500 μg i salmeterolu 50 μg (Seretide) przez 3 lata wykazało tendencję do zmniejszenia całkowitej śmiertelności (12,6% zgonów vs. 15,2% w grupie placebo; HR 0,825; p=0,052), choć nie osiągnięto istotności statystycznej. Terapia ta istotnie redukowała częstość umiarkowanych i ciężkich zaostrzeń o 25% w porównaniu do placebo (średnia liczba zaostrzeń 0,85 vs. 1,13; p<0,001) oraz poprawiała jakość życia ocenianą kwestionariuszem SGRQ o -3,1 jednostek (p<0,001). Monoterapia flutykazonem propionianem i salmeterolem również wykazała istotne zmniejszenie zaostrzeń w porównaniu do placebo.
astma ciężka, astma oskrzelowa, astma umiarkowana, ciężka POChP, czynność płuc, długo działający β2-mimetyk, duża wada wrodzona, działanie przeciwzapalne, flutykazon, glikokortykosteroidy wziewne, kortykosteroid wziewny, kortykosteroidy ogólnoustrojowe, kwestionariusz SGRQ, monoterapia flutykazonu, przewlekła obturacyjna choroba płuc, zaostrzenie astmy, zaostrzenie POChP, zapalenie płuc, złamanie kości - Leksykon substancji czynnych
Atrakurium – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Atrakurium, będące lekiem blokującym przewodnictwo nerwowo-mięśniowe, powoduje porażenie mięśni szkieletowych, w tym mięśni oddechowych, bez wpływu na świadomość pacjenta. Tracrium (atrakurium bezylan) powinien być stosowany wyłącznie w połączeniu z anestetykami ogólnymi i pod ścisłą kontrolą anestezjologiczną, w warunkach umożliwiających intubację i wentylację mechaniczną. Podawanie leku może wywołać uwalnianie histaminy, co wymaga ostrożności u pacjentów z alergią, astmą oskrzelową oraz nadwrażliwością na inne leki blokujące przewodnictwo nerwowo-mięśniowe, ze względu na ryzyko skurczu oskrzeli i nadwrażliwości krzyżowej (>50%). Atrakurium nie wpływa istotnie na przewodnictwo nerwu błędnego ani czynność serca, jednak u pacjentów z ryzykiem hipowolemii zaleca się powolne wstrzyknięcie (≥60 sekund) w celu uniknięcia nagłego spadku ciśnienia tętniczego.
anestezjolog, astma oskrzelowa, blok niedepolaryzacyjny, hipertermia złośliwa, hipowolemia, intubacja dotchawicza, laudanozyna, lek blokujący przewodnictwo nerwowo-mięśniowe, miastenia, nadwrażliwość krzyżowa, nadwrażliwość na histaminę, nerw błędny, porażenie mięśni oddechowych, skurcz oskrzeli, sztuczna wentylacja, uwalnianie histaminy, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie przewodnictwa nerwowo-mięśniowego, znieczulenie ogólne - Leksykon leków
Przeciwwskazania – MST Continus 30 mg
MST Continus, zawierający siarczan morfiny w tabletkach o zmodyfikowanym uwalnianiu (dawki 10 mg, 30 mg, 60 mg, 100 mg, 200 mg), jest silnym opioidowym lekiem przeciwbólowym, którego stosowanie wymaga ścisłego przestrzegania przeciwwskazań. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na morfinę lub substancje pomocnicze (np. laktozę w ilościach 90 mg w tabletce 10 mg, 70 mg w 30 mg i 40 mg w 60 mg), ostre schorzenia układu pokarmowego takie jak zespół ostrego brzucha, niedrożność porażenna jelit oraz opóźnione opróżnianie żołądka. Ponadto, ze względu na depresyjne działanie na ośrodek oddechowy, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężką depresją oddechową, zaawansowaną POChP oraz ciężką astmą oskrzelową. Ostre choroby wątroby również wykluczają stosowanie MST Continus ze względu na ryzyko kumulacji leku i metabolitów oraz zwiększone ryzyko działań niepożądanych, w tym depresji oddechowej.
astma oskrzelowa, bradykardia, choroba alkoholowa, ciężka reakcja alergiczna, depresja oddechowa, hipotensja, MST Continus, niedoczynność kory nadnerczy, niedoczynność tarczycy, niedrożność jelit, niedrożność porażenna jelit, niewydolność nerek, niewydolność oddechowa, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, opioidowy lek przeciwbólowy, opóźnione opróżnianie żołądka, ostra choroba wątroby, ostre uszkodzenie wątroby, POChP, przerost prostaty, przewlekła obturacyjna choroba płuc, siarczan morfiny, uraz głowy, uzależnienie od opioidów, wstrząs anafilaktyczny, wzmożone ciśnienie śródczaszkowe, zaburzenia świadomości, zespół odstawienia, zespół odstawienia u noworodka, zespół ostrego brzucha, zwężenie cewki moczowej - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Ibuprom Zatoki Sprint
Ibuprom Zatoki Sprint, zawierający ibuprofen 200 mg oraz pseudoefedrynę chlorowodorek 30 mg, wymaga stosowania najmniejszej skutecznej dawki przez możliwie najkrótszy czas, z przerwaniem terapii przy nasileniu objawów lub ich utrzymywaniu się powyżej 3 dni. Lek jest przeciwwskazany do łączenia z innymi NLPZ, w tym selektywnymi inhibitorami COX-2, oraz z alkoholem. Szczególną ostrożność należy zachować u osób starszych, pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego, nerek, wątroby, tarczycy, astmą oskrzelową, cukrzycą, a także u młodzieży 12-17 lat z odwodnieniem. Ibuprofen w dawkach do 1200 mg/dobę nie zwiększa istotnie ryzyka incydentów sercowo-naczyniowych, jednak dawki do 2400 mg/dobę wiążą się z niewielkim wzrostem ryzyka zawału mięśnia sercowego i udaru. W przypadku stosowania NLPZ istnieje ryzyko krwawień, owrzodzeń i perforacji przewodu pokarmowego, szczególnie u osób z historią chorób wrzodowych, stosujących leki przeciwzakrzepowe, kortykosteroidy lub inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny.
aseptyczne zapalenie opon mózgowych, astma oskrzelowa, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba naczyń mózgowych, choroba naczyń obwodowych, choroba niedokrwienna serca, choroba serca, choroba tarczycy, cukrzyca, hiperlipidemia, ibuprofen, incydent zatorowo-zakrzepowy, inhibitor COX-2, inhibitor pompy protonowej, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, kortykosteroid doustny, krwawienie wewnątrzczaszkowe, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, marskość wątroby, mieszana choroba tkanki łącznej, nadciśnienie tętnicze, niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, niedokrwienne zapalenie jelita grubego, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja fruktozy, niewydolność nerek, ostra uogólniona osutka krostkowa, owrzodzenie przewodu pokarmowego, pseudoefedryna, rozrost gruczołu krokowego, skaza krwotoczna, skurcz oskrzeli, toczeń rumieniowaty układowy, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, udar mózgu, warfaryna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego, zespół Kounisa, zespół odwracalnego zwężenia naczyń mózgowych, zespół Stevensa-Johnsona, zespół tylnej odwracalnej encefalopatii, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Clariscan
Produkt leczniczy Clariscan (kwas gadoterowy) jest środkiem kontrastowym przeznaczonym wyłącznie do podawania dożylnego podczas badań MRI. Należy bezwzględnie unikać podawania dooponowego oraz monitorować pacjenta pod kątem reakcji nadwrażliwości, które mogą wystąpić natychmiastowo (do 60 minut) lub opóźnione (do 7 dni), w tym reakcji anafilaktycznych zagrażających życiu. Reakcje te są niezależne od dawki i mogą pojawić się już po pierwszym podaniu. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z wcześniejszą nadwrażliwością na środki kontrastowe zawierające gadolin, astmą, stosujących beta-adrenolityki oraz u osób z implantami medycznymi (np. rozrusznik serca, klipsy naczyniowe). Przed podaniem konieczne jest przeprowadzenie dokładnego wywiadu oraz zapewnienie dostępności sprzętu i leków ratunkowych, takich jak adrenalina, środki przeciwhistaminowe, rurka dotchawicza i respirator. Zaleca się także wykonanie badań czynności nerek, zwłaszcza u pacjentów z GFR <30 ml/min/1,73 m², u których istnieje ryzyko nerkopochodnego włóknienia układowego (NSF).
adrenalina, astma oskrzelowa, badanie MRI, beta-adrenolityk, choroba układu krążenia, dostęp dożylny, glikokortykosteroid, hemodializa, implant ślimakowy, klips naczyniowy, klirens nerkowy, kwas gadoterowy, lek przeciwhistaminowy, nadzór lekarski, napad padaczkowy, nerkopochodne włóknienie układowe, niewydolność nerek, ostra niewydolność nerek, podawanie dożylne, pompa infuzyjna, premedykacja, przeszczepienie wątroby, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rozrusznik serca, rurka dotchawicza, środek kontrastowy, stymulator nerwów, zaburzenie czynności nerek - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Bimatoprost + Timolol Genetic 0,3 mg/ml + 5 mg/ml
Preparat Bimatoprost + Timolol Pharmabide (0,3 mg/ml bimatoprost + 5 mg/ml timolol) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki leku, w tym bimatoprost, tymolol maleinian (6,8 mg/ml), chlorek benzalkoniowy (0,05 mg/ml) oraz fosforany (0,96 mg/ml). Ze względu na obecność nieselektywnego beta-adrenolityku tymololu, lek nie powinien być stosowany u osób z chorobami układu oddechowego, takimi jak astma oskrzelowa (w tym w wywiadzie), ciężka postać POChP oraz nadwrażliwość dróg oddechowych, ze względu na ryzyko skurczu oskrzeli i pogorszenia funkcji oddechowej. Należy również unikać stosowania u pacjentów z istotnymi schorzeniami kardiologicznymi, w tym bradykardią zatokową, zespołem chorego węzła zatokowego, blokiem zatokowo-przedsionkowym, blokiem przedsionkowo-komorowym II i III stopnia bez stymulatora, objawową niewydolnością serca oraz wstrząsem kardiogennym, ze względu na ryzyko poważnych zaburzeń rytmu serca i pogorszenia funkcji mięśnia sercowego.
astma oskrzelowa, beta-adrenolityk nieselektywny, bimatoprost i tymolol, blok przedsionkowo-komorowy, blok zatokowo-przedsionkowy, bradykardia zatokowa, chlorek benzalkoniowy, choroba sercowo-naczyniowa, krople do oczu, kurczliwość mięśnia sercowego, nadwrażliwość dróg oddechowych, nadwrażliwość na składniki leku, niewydolność pompy sercowej, niewydolność serca, przewlekła obturacyjna choroba płuc, reakcja alergiczna miejscowa, reakcja ogólnoustrojowa, receptor beta-adrenergiczny, skurcz oskrzeli, stymulator serca, tymolol maleinian, wstrząs kardiogenny, zespół chorego węzła zatokowego - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Arthrotec Forte
Produkt leczniczy Arthrotec Forte zawiera diklofenak sodowy (75 mg) oraz mizoprostol (0,2 mg) i wymaga szczególnej ostrożności ze względu na ryzyko poważnych działań niepożądanych. Stosowanie powinno ograniczać się do najmniejszej skutecznej dawki przez możliwie najkrótszy czas. Lek jest przeciwwskazany u kobiet w wieku rozrodczym bez skutecznej antykoncepcji z uwagi na ryzyko teratogenności. Należy unikać łączenia z innymi NLPZ (z wyjątkiem ASA) ze względu na zwiększone ryzyko owrzodzeń i krwawień z przewodu pokarmowego. Szczególną ostrożność zaleca się u pacjentów z zaburzeniami nerek, wątroby, serca, a także u osób w podeszłym wieku, ze względu na ryzyko powikłań nerkowych (np. śródmiąższowe zapalenie nerek, zespół nerczycowy) oraz hepatotoksyczności, monitorując funkcje nerek i wątroby podczas terapii.
astma oskrzelowa, brak laktazy, choroba Leśniowskiego-Crohna, cukrzyca, diklofenak sodowy, doustny lek przeciwzakrzepowy, eozynofilia, hiperlipidemia, inhibitor COX-2, krwawienie z przewodu pokarmowego, marskość wątroby, martwica brodawek nerkowych, mizoprostol, morfologia krwi, nadciśnienie tętnicze, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja galaktozy, niewydolność wątroby, osutka polekowa z eozynofilią i objawami układowymi, perforacja żołądka, reakcja anafilaktyczna, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie nerek, udar mózgu, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie układu krwiotwórczego, zahamowanie syntezy prostaglandyn, zapalenie kłębuszków nerkowych, zapalenie wątroby, zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego, zespół Kounisa, zespół Lyella, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka, zwiększenie aktywności AlAT, zwiększenie aktywności AspAT - Leksykon substancji czynnych
Ibuprofen – Przeciwwskazania stosowania
Ibuprofen, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), posiada liczne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed jego zastosowaniem. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na ibuprofen lub substancje pomocnicze, aktywną lub nawracającą chorobę wrzodową żołądka i dwunastnicy (co najmniej dwa epizody owrzodzenia lub krwawienia), krwawienia z przewodu pokarmowego, perforację, ciężką niewydolność serca (klasa IV wg NYHA), ciężką niewydolność wątroby i nerek, skazy krwotoczne, zaburzenia krzepnięcia, czynne krwawienia, a także stosowanie w trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego u płodu. Dodatkowo, przeciwwskazania dotyczą pacjentów z astmą oskrzelową po NLPZ, ciężkimi zaburzeniami układu sercowo-naczyniowego (np. tachykardią, dławicą piersiową, ciężkim nadciśnieniem tętniczym), a także schorzeniami endokrynologicznymi i metabolicznymi, zwłaszcza w przypadku preparatów złożonych zawierających sympatykomimetyki (pseudoefedryna, fenylefryna). U dzieci istnieją ograniczenia wiekowe i wagowe zależne od postaci leku (np. Ibufen Baby przeciwwskazany poniżej 6 kg i 3 miesięcy). Preparaty miejscowe mają mniej przeciwwskazań, głównie dotyczących nadwrażliwości i reakcji alergicznych.
agregacja płytek krwi, alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, astma oskrzelowa, choroba wieńcowa, choroba wrzodowa, ciężka niewydolność nerek, ciężka niewydolność serca, ciężka niewydolność wątroby, ciężkie nadciśnienie tętnicze, ciężkie odwodnienie, cukrzyca, dławica piersiowa, guz chromochłonny nadnerczy, inhibitor monoaminooksydazy, inhibitor pompy protonowej, jaskra z zamkniętym kątem, krwawienie z naczyń mózgowych, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, nadciśnienie płucne, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość na substancję czynną, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, niesteroidowy lek przeciwzapalny, obrzęk naczynioruchowy, perforacja, pokrzywka, rozrost gruczołu krokowego, skaza krwotoczna, skurcz oskrzeli, tachykardia, trzeci trymestr ciąży, zaburzenie hematologiczne, zaburzenie krzepnięcia krwi, zamknięcie przewodu tętniczego, zapalenie błony śluzowej nosa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Cardioas 75 mg
Lek Cardioas, zawierający kwas acetylosalicylowy w dawce 75 mg w postaci tabletek dojelitowych, posiada liczne przeciwwskazania, które należy uwzględnić podczas kwalifikacji pacjenta do terapii. Bezwzględnie przeciwwskazane jest stosowanie u pacjentów z nadwrażliwością na salicylany, astmą aspirynową, czynnym lub nawracającym wrzodem trawiennym, zaburzeniami hemostazy (w tym skazą krwotoczną, hemofilią, trombocytopenią), ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby i nerek oraz u kobiet w trzecim trymestrze ciąży przy dawkach przekraczających 100 mg/dobę. Ponadto, stosowanie leku jest przeciwwskazane u dzieci i młodzieży do 16 roku życia podczas infekcji wirusowych ze względu na ryzyko zespołu Reye’a oraz u pacjentów z dną moczanową ze względu na możliwość zaostrzenia objawów choroby. Szczególną ostrożność należy zachować przy jednoczesnym stosowaniu metotreksatu w dawkach >15 mg/tydzień, co zwiększa ryzyko działań niepożądanych.
astma aspirynowa, astma oskrzelowa, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka, ciężkie zaburzenie czynności nerek, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, czynny wrzód trawienny, dna moczanowa, doustny antykoagulant, hemofilia, heparyna, hiperurykemia, inhibitor syntezy prostaglandyn, krwawienie z naczyń mózgowych, krwawienie z przewodu pokarmowego, krzepnięcie krwi, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwpłytkowy, metotreksat, nadwrażliwość na kwas acetylosalicylowy, nawracający wrzód trawienny, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, pierwszy i drugi trymestr ciąży, poziom kwasu moczowego, skaza krwotoczna, tabletka dojelitowa, terapia antykoagulacyjna, trombocytopenia, trzeci trymestr ciąży, właściwość przeciwpłytkowa, zaburzenie czynności płytek krwi, zaburzenie hemostazy, zespół Reye’a - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Napritum 250 mg
Naproksen, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), posiada szereg bezwzględnych przeciwwskazań, które należy uwzględnić przed jego zastosowaniem. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z czynną chorobą wrzodową lub aktywnym krwawieniem z przewodu pokarmowego, a także u osób z historią dwóch lub więcej epizodów owrzodzenia lub krwawienia. Ponadto, naproksen nie powinien być stosowany u pacjentów z wcześniejszymi powikłaniami gastrycznymi związanymi z NLPZ, takimi jak perforacja czy krwawienie. Nadwrażliwość na naproksen, naproksen sodowy lub substancje pomocnicze, w tym laktozę (60,83 mg w tabletce 250 mg i 121,66 mg w tabletce 500 mg), stanowi kolejne bezwzględne przeciwwskazanie. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z reakcjami krzyżowymi na NLPZ, zwłaszcza przy występowaniu astmy, polipów nosa, zapalenia błony śluzowej nosa czy pokrzywki, ze względu na ryzyko ciężkich reakcji anafilaktycznych.
astma oskrzelowa, choroba wrzodowa, czynność skurczowa macicy, klirens kreatyniny, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwawienie z żołądka, kwas acetylosalicylowy, laktoza jednowodna, nadwrażliwość na leki, Napritum, naproksen, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, polipy nosa, przewód tętniczy Botalla, reakcja anafilaktyczna, reakcje krzyżowe alergiczne, skurcz oskrzeli, trzeci trymestr ciąży, zapalenie błony śluzowej nosa - Leksykon leków
Działania niepożądane – Conaret 3,75 mg
Bisoprolol fumaran, jako selektywny beta-adrenolityk, wykazuje charakterystyczny profil działań niepożądanych, które zależą od dawki, stanu klinicznego pacjenta oraz czasu terapii. Najczęściej obserwowane działania niepożądane dotyczą układu sercowo-naczyniowego, zwłaszcza u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca, gdzie często występuje bradykardia oraz nasilenie niewydolności serca. U pacjentów z nadciśnieniem tętniczym lub dławicą piersiową działania te występują rzadziej. Często pojawiają się zawroty głowy i bóle głowy, które ustępują zwykle w ciągu 1-2 tygodni terapii. Inne często występujące objawy to uczucie ziębnięcia kończyn oraz zaburzenia żołądkowo-jelitowe, takie jak nudności, wymioty, biegunka i zaparcia. Rzadziej obserwuje się zaburzenia snu, depresję, skurcz oskrzeli u pacjentów z chorobami obturacyjnymi dróg oddechowych, reakcje nadwrażliwości, a także zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego.
alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, astenia, astma oskrzelowa, biegunka, bisoprolol fumaran, ból głowy, bradykardia, choroba niedokrwienna serca, depresja, dławica piersiowa, drętwienie kończyn, koszmar senny, kurcz mięśni, łuszczyca, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, nudności, obrzęk naczynioruchowy, obturacyjna choroba płuc, omamy, omdlenie, przewlekła niewydolność serca, selektywny beta-adrenolityk, skurcz oskrzeli, triglicerydy, wymioty, wysypka łuszczycopodobna, zaburzenie potencji, zaburzenie przewodzenia przedsionkowo-komorowego, zaburzenie słuchu, zaburzenie snu, zapalenie spojówek, zapalenie wątroby, zaparcie - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Ibufen dla dzieci FORTE o smaku truskawkowym 200 mg/5 ml
Stosowanie zawiesiny doustnej Ibufen dla dzieci FORTE (200 mg/5 ml) jest przeciwwskazane u pacjentów pediatrycznych z nadwrażliwością na ibuprofen, inne NLPZ lub substancje pomocnicze, zwłaszcza przy wystąpieniu reakcji nadwrażliwości takich jak skurcz oskrzeli, astma oskrzelowa, nieżyt błony śluzowej nosa, obrzęk naczynioruchowy czy pokrzywka. Lek nie powinien być podawany dzieciom z czynną chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, nawracającym owrzodzeniem lub krwawieniem z przewodu pokarmowego (≥2 epizody), a także po wcześniejszym krwawieniu lub perforacji przewodu pokarmowego związanej z NLPZ. Przeciwwskazania obejmują także ciężką niewydolność wątroby, nerek, serca (klasa IV wg NYHA), aktywne lub niedawne krwawienia z naczyń mózgowych, inne czynne krwawienia, skazy krwotoczne oraz niewyjaśnione zaburzenia hematologiczne, takie jak trombocytopenia.
astma oskrzelowa, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka, ciężkie odwodnienie, krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego, krwawienie z naczyń mózgowych, krwawienie z przewodu pokarmowego, nadwrażliwość na ibuprofen, niesteroidowe leki przeciwzapalne, nietolerancja fruktozy, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, nieżyt błony śluzowej nosa, obrzęk naczynioruchowy, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, skaza krwotoczna, skurcz oskrzeli, trombocytopenia, trzeci trymestr ciąży, zaburzenia układu krwiotwórczego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Traumon 100 mg/g
Produkt leczniczy Traumon w postaci żelu zawiera 100 mg/g etofenamatu i jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na etofenamat, kwas flufenamowy, inne NLPZ oraz składniki pomocnicze, w tym glikol propylenowy (30 mg/g). Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest stosowanie u kobiet w trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko dla płodu i powikłania okołoporodowe, wynikające z hamowania syntezy prostaglandyn. Leku nie należy stosować u dzieci i młodzieży z powodu braku danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności. Ponadto, stosowanie na uszkodzoną skórę, otwarte rany, infekcje lub wypryski jest odradzane ze względu na ryzyko nasilenia stanu zapalnego i zwiększonego wchłaniania systemowego etofenamatu.
astma oskrzelowa, etofenamat, glikol propylenowy, kwas flufenamowy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, NLPZ, objaw niepożądany, reakcja alergiczna, reakcja nadwrażliwości, reakcja skórna, schorzenie przewodu pokarmowego, schorzenie układu oddechowego, stan zapalny, synteza prostaglandyn, Traumon, trzeci trymestr ciąży, wchłanianie systemiczne, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Seretide 50 (50 mcg + 25 mcg)/dawkę inh.
Seretide to aerozol inhalacyjny zawierający salmeterol (21 μg dawki dostarczanej) oraz flutykazon propionian w trzech dawkach: 44 μg/21 μg, 110 μg/21 μg oraz 220 μg/21 μg (flutykazon/salmeterol). Preparat jest wskazany do długotrwałego, systematycznego leczenia astmy oskrzelowej u pacjentów, u których monoterapia wziewnym kortykosteroidem nie zapewnia odpowiedniej kontroli objawów lub u tych, którzy wymagają terapii skojarzonej z długo działającym β2-agonistą. Seretide nie jest lekiem doraźnym, a jego stosowanie powinno być rozważane u chorych z umiarkowaną lub ciężką astmą, wykazujących objawy pomimo stosowania kortykosteroidów wziewnych oraz u pacjentów wymagających częstego użycia krótko działających β2-mimetyków.
aerozol inhalacyjny, astma oskrzelowa, dawka dostarczana, dawka odmierzona, długo działający β2-mimetyk, duszność, działanie przeciwzapalne, flutykazonu propionian, inhalator, kortykosteroid wziewny, krótko działający β2-mimetyk, objawy astmy, rozszerzenie oskrzeli, salmeterol, salmeterolu ksyafononian, świszczący oddech, terapia kontrolująca, terapia skojarzona, wziewny kortykosteroid, zawór dozujący - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Budesonide Easyhaler 400 mcg/dawkę
Budesonide Easyhaler w dawce 400 μg/dawkę to wziewny glikokortykosteroid w postaci proszku do inhalacji, stosowany w leczeniu przewlekłej astmy oskrzelowej o różnym nasileniu – od łagodnej do ciężkiej. Lek działa przeciwzapalnie, redukując obrzęk i nadreaktywność oskrzeli, co umożliwia kontrolę objawów i zapobieganie zaostrzeniom. Warto podkreślić, że dawka dostarczana pacjentowi jest równa dawce odmierzanej z zasobnika, co gwarantuje precyzyjne dawkowanie. Budesonide Easyhaler nie jest wskazany do leczenia ostrych napadów astmy, gdyż nie posiada natychmiastowego działania rozkurczowego. Produkt zawiera laktozę jednowodną, co należy uwzględnić u pacjentów z nietolerancją tego składnika.
astma ciężka, astma łagodna, astma oskrzelowa, astma oskrzelowa przewlekła, biodostępność ogólnoustrojowa, budezonid, ciężka postać astmy, glikokortykosteroid wziewny, inhalator proszkowy, laktoza jednowodna, lek podtrzymujący, lek ratunkowy, nadreaktywność oskrzeli, nietolerancja laktozy, ostry napad astmy, proszek do inhalacji, skurcz oskrzeli, technika inhalacji, terapia podtrzymująca astmy, zaostrzenie astmy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Aromatol –
Preparat leczniczy Aromatol, dostępny jako koncentrat do sporządzania roztworu do płukania jamy ustnej i gardła, roztworu doustnego, do stosowania na skórę oraz do inhalacji parowej, zawiera liczne olejki eteryczne, w tym lewomentol, olejek cytrynowy, cynamonowca cejlońskiego, mięty polnej, lawendowy, cytronelowy oraz goździkowy. Składniki te mogą wywoływać działania niepożądane, takie jak reakcje alergiczne skórne (zaczerwienienie, świąd, wysypka, obrzęk), podrażnienia błon śluzowych i skóry, a także fotosensybilizację. Szczególnie narażone są osoby z predyspozycjami do nadwrażliwości, atopią, astmą oskrzelową lub wcześniejszymi reakcjami alergicznymi. Objawy ze strony układu oddechowego, takie jak kaszel i skurcz oskrzeli, mogą wystąpić zwłaszcza podczas inhalacji, a ryzyko ich wystąpienia jest zwiększone u pacjentów z nadreaktywnością dróg oddechowych.
alergia skórna, Aromatol, astma oskrzelowa, atopia, błona śluzowa, choroba neurologiczna, choroba wątroby, dermatoza, ekspozycja na słońce, etanol, fotosensybilizacja, lewomentol, nadreaktywność dróg oddechowych, nadreaktywność oskrzeli, nadwrażliwość dróg oddechowych, odczyn uczuleniowy skóry, olejek eteryczny, padaczka, płukanie jamy ustnej, podrażnienie miejscowe, reakcja alergiczna, skurcz oskrzeli, świszczący oddech, układ oddechowy, wywiad alergiczny, zaburzenie układu oddechowego - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Ketokaps
Ketokaps 25 mg należy stosować w najmniejszej skutecznej dawce przez możliwie najkrótszy czas, aby zminimalizować ryzyko działań niepożądanych, zwłaszcza ze strony przewodu pokarmowego. Stosowanie ketoprofenu z innymi NLPZ, w tym selektywnymi inhibitorami COX-2, jest przeciwwskazane. Istnieje podwyższone ryzyko powikłań takich jak krwawienia, owrzodzenia i perforacje przewodu pokarmowego, które mogą wystąpić bez objawów ostrzegawczych i prowadzić do zgonu. Szczególnie narażone są osoby stosujące wysokie dawki NLPZ, z przebytą chorobą wrzodową, w podeszłym wieku, przyjmujące kwas acetylosalicylowy lub leki zwiększające ryzyko krwawień (np. doustne kortykosteroidy, leki przeciwzakrzepowe, selektywne inhibitory wychwytu serotoniny). W takich przypadkach zaleca się rozpoczęcie terapii od najmniejszej dawki oraz rozważenie stosowania leków gastroprotekcyjnych (mizoprostol, inhibitory pompy protonowej) i monitorowanie objawów ze strony jamy brzusznej.
astma oskrzelowa, bakteryjne zapalenie płuc, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba naczyń mózgowych, choroba niedokrwienna serca, choroba tętnic obwodowych, choroba wrzodowa, cukrzyca, hiperkaliemia, hiperlipidemia, hipowolemia, incydent zatorowo-zakrzepowy, inhibitor cyklooksygenazy-2, inhibitor pompy protonowej, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, lek gastroprotekcyjny, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, migotanie przedsionków, nadciśnienie tętnicze, niesteroidowe leki przeciwzapalne, nietolerancja fruktozy, ospa wietrzna, perforacja przewodu pokarmowego, polipy nosa, przewlekła niewydolność nerek, przewlekłe zapalenie błony śluzowej nosa, przewlekłe zapalenie zatok, skurcz oskrzeli, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka, udar mózgu, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, zapalenie wątroby, zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon substancji czynnych
Olejek cytronelowy – Przeciwwskazania stosowania
Olejek cytronelowy (Citronellae aetheroleum), obecny w preparatach złożonych takich jak Amol i Aromatol, posiada szereg istotnych przeciwwskazań klinicznych. Podstawowym jest nadwrażliwość na olejek lub substancje pomocnicze, co wymaga szczegółowego wywiadu alergologicznego ze względu na ryzyko reakcji od łagodnych zmian skórnych po ciężkie reakcje ogólnoustrojowe. Preparaty te są przeciwwskazane u pacjentów z astmą oskrzelową i innymi chorobami dróg oddechowych z nadreaktywnością, gdyż mogą nasilać skurcz oskrzeli. Nie zaleca się ich stosowania u dzieci poniżej 12 roku życia ze względu na brak danych bezpieczeństwa oraz obecność etanolu (Amol zawiera 638 mg etanolu 96% v/v w 1 g, Aromatol 63-72% v/v), który jest również przeciwwskazany u osób z uzależnieniem od alkoholu, chorobami wątroby i kobiet w ciąży lub karmiących. Wewnętrzne stosowanie jest przeciwwskazane przy niedrożności dróg żółciowych i zapaleniu pęcherzyka żółciowego, a także u pacjentów z przewlekłymi chorobami wątroby ze względu na ryzyko zaostrzenia choroby i zaburzenia metabolizmu składników olejku.
astma oskrzelowa, atopowe zapalenie skóry, choroba alkoholowa, dermatoza, kamica żółciowa, kontaktowe zapalenie skóry, łuszczyca, mentol, nadreaktywność oskrzeli, nadwrażliwość, niedrożność dróg żółciowych, olejek cynamonowy, olejek cytronelowy, olejek cytrynowy, olejek goździkowy, olejek lawendowy, olejek mięty pieprzowej, przewlekła choroba wątroby, reakcja zapalna, skurcz oskrzeli, uzależnienie od alkoholu, wywiad alergologiczny, zapalenie pęcherzyka żółciowego - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Metypred 4 mg
Metyloprednizolon (Metypred) jest glikokortykosteroidem dostępnym w tabletkach 4 mg i 16 mg, stosowanym doustnie w terapii objawowej wielu schorzeń zapalnych i autoimmunologicznych. Lek znajduje zastosowanie w leczeniu zaostrzeń i podtrzymującym w chorobach reumatycznych (np. łuszczycowe i reumatoidalne zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa), chorobach układu oddechowego (np. sarkoidoza, astma oskrzelowa), ciężkich dermatozach (np. pęcherzyca, rumień wielopostaciowy), a także w chorobach hematologicznych (np. samoistna plamica małopłytkowa, autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna). Ponadto Metypred jest stosowany w leczeniu powikłań okulistycznych, chorób neurologicznych (np. zaostrzenia stwardnienia rozsianego), a także w terapii immunosupresyjnej po przeszczepach narządów. W zaburzeniach endokrynologicznych pełni funkcję terapii substytucyjnej, m.in. w niedoczynności kory nadnerczy i wrodzonym przerostu nadnerczy.
alergiczne zapalenie nosa, aplazja szpiku, astma oskrzelowa, atopowe zapalenie skóry, beryloza, białaczka, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba posurowicza, choroba zwyrodnieniowa stawów, dnawe zapalenie stawów, glikokortykosteroid, gruźlica płuc, hiperkalcemia, łojotokowe zapalenie skóry, łuszczyca, łuszczycowe zapalenie stawów, małopłytkowość, metyloprednizolon, nadwrażliwość na leki, nefropatia toczniowa, niedoczynność kory nadnerczy, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość hipoplastyczna, obrzęk mózgu, olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic, ostra białaczka, owrzodzenie rogówki, pęcherzowe zapalenie skóry, pęcherzyca, plamica małopłytkowa, polimialgia reumatyczna, półpasiec oczny, przerost nadnerczy, przeszczep narządów, reumatoidalne zapalenie stawów, rumień wielopostaciowy, sarkoidoza, stwardnienie rozsiane, terapia substytucyjna, toczeń rumieniowaty układowy, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, wyprysk kontaktowy, zachłystowe zapalenie płuc, zapalenie błony maziowej, zapalenie błony naczyniowej, zapalenie kaletki maziowej, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie naczyniówki, zapalenie nadkłykcia, zapalenie nerwu wzrokowego, zapalenie pochewki ścięgna, zapalenie rogówki, zapalenie siatkówki, zapalenie skórno-mięśniowe, zapalenie spojówek, zapalenie tarczycy, zapalenie tęczówki, zapalenie wielomięśniowe, zespół Loefflera, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, ziarniniak grzybiasty, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Migea
Kwas tolfenamowy powinien być stosowany w najmniejszej skutecznej dawce i przez najkrótszy możliwy czas, aby zminimalizować ryzyko działań niepożądanych, zwłaszcza ze strony układu pokarmowego, krążenia oraz naczyń mózgowych. Bezwzględnie należy unikać jednoczesnego stosowania z innymi NLPZ, w tym selektywnymi inhibitorami COX-2, ze względu na zwiększone ryzyko powikłań. U pacjentów w podeszłym wieku obserwuje się wyższą częstość działań niepożądanych, takich jak krwawienia i perforacje przewodu pokarmowego, które mogą być śmiertelne, a także pogorszenie funkcji nerek, wątroby i serca, co wymaga ścisłej kontroli medycznej podczas terapii.
astma oskrzelowa, inhibitory cyklooksygenazy-2, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, kwas tolfenamowy, lek moczopędny, niesteroidowe leki przeciwzapalne, niewydolność nerek, perforacja przewodu pokarmowego, podeszły wiek, polip nosa, prostaglandyny, przewlekłe zapalenie błony śluzowej nosa, skurcz oskrzeli, triada aspirynowa, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności serca, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Dopamar mite
Produkt leczniczy Dopamar mite, zawierający lewodopę z karbidopą w formie o przedłużonym uwalnianiu, wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania, zwłaszcza u pacjentów wcześniej leczonych samą lewodopą. Przed rozpoczęciem terapii należy odstawić lewodopę na co najmniej 12 godzin. Ze względu na specyficzny profil farmakokinetyczny, początek działania może być wolniejszy, a częstość dyskinez w zaawansowanym stadium choroby Parkinsona jest wyższa (16,5%) niż przy stosowaniu preparatów o natychmiastowym uwalnianiu (12,2%). Należy monitorować występowanie ruchów mimowolnych, zaburzeń psychicznych, depresji oraz epizodów nagłego zasypiania, które mogą wymagać zmniejszenia dawki lub przerwania leczenia. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z chorobami układu krążenia, płuc, nerek, wątroby, jaskrą, a także z historią drgawek czy krwawych wymiotów. W trakcie terapii konieczna jest okresowa ocena funkcji wątroby, nerek, układu krwiotwórczego i krążenia.
astma oskrzelowa, bilirubina, choroba Parkinsona, choroba wrzodowa, ciała ketonowe, czerniak, czynność wątroby, dehydrogenaza mleczanowa, dopamina, dyskineza, fosfataza zasadowa, hematokryt, hemoglobina, jaskra z szerokim kątem, karbidopa, kinaza kreatynowa, lewodopa, nagłe zasypianie, oksydaza glukozy, pląsawica Huntingtona, ruchy mimowolne, skłonności samobójcze, stan psychotyczny, sztywność mięśni, test Coombsa, układ krwiotwórczy, układ pozapiramidowy, zaburzenia kontroli impulsów, zaburzenia ruchowe, zaburzenia rytmu serca, zawał mięśnia sercowego, zespół dysregulacji dopaminowej, złośliwy zespół neuroleptyczny, znieczulenie ogólne - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Nurofen Mięśnie i Stawy Forte 400 mg
Nurofen Mięśnie i Stawy Forte zawiera 400 mg ibuprofenu w formie dwuwodnej soli sodowej i jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na ibuprofen lub inne NLPZ, w tym kwas acetylosalicylowy, ze względu na ryzyko reakcji alergicznych takich jak pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, astma oskrzelowa czy nieżyt błony śluzowej nosa. Leku nie należy stosować u osób z aktywną lub przebytą chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, krwawieniami z przewodu pokarmowego, ciężką niewydolnością wątroby, nerek lub serca (klasa IV NYHA), a także w ostatnim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko poważnych powikłań płodowych. Preparat zawiera 186,20 mg sacharozy i 51,45 mg sodu na tabletkę, co wymaga ostrożności u pacjentów z nietolerancją cukrów lub ograniczeniami sodu w diecie.
agregacja płytek krwi, astma oskrzelowa, choroba autoimmunologiczna, choroba wrzodowa żołądka, glikokortykosteroid, ibuprofen, inhibitor COX-2, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwzakrzepowy, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na ibuprofen, niedobór sacharazy-izomaltazy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja fruktozy, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, nieżyt błony śluzowej nosa, obrzęk naczynioruchowy, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, przewód tętniczy Botalla, reakcja nadwrażliwości, retencja sodu, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, skaza krwotoczna, sól sodowa ibuprofenu, SSRI, trzeci trymestr ciąży, zaburzenie krzepnięcia krwi, zaostrzenie choroby, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Betaserc
Betaserc, zawierający dichlorowodorek betahistyny, wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z astmą oskrzelową oraz chorobą wrzodową żołądka lub dwunastnicy. U chorych z astmą stosujących Betaserc w dawce 24 mg konieczne jest regularne monitorowanie funkcji układu oddechowego oraz ocena nasilenia objawów astmatycznych, aby w porę wykryć ewentualne zaostrzenia i wdrożyć odpowiednie leczenie. Takie podejście minimalizuje ryzyko powikłań i zapewnia bezpieczeństwo terapii u tej grupy pacjentów.
W przypadku pacjentów z historią choroby wrzodowej, stosowanie dichlorowodorku betahistyny wymaga dokładnej obserwacji pod kątem nasilenia dolegliwości żołądkowo-jelitowych. W razie pojawienia się objawów sugerujących zaostrzenie choroby wrzodowej, należy rozważyć modyfikację leczenia lub wprowadzenie terapii wspomagającej. Regularna ocena kliniczna pacjentów z tymi współistniejącymi schorzeniami jest kluczowa dla wczesnego wykrycia działań niepożądanych i optymalizacji postępowania terapeutycznego.
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Solu-Medrol 125 mg
Solu-Medrol, zawierający metyloprednizolon w postaci soli sodowej bursztynianu, jest glikokortykosteroidem dostępnym w dawkach 40 mg, 125 mg, 500 mg oraz 1000 mg, stosowanym głównie w terapii objawowej oraz jako leczenie substytucyjne w zaburzeniach endokrynologicznych, takich jak pierwotna i wtórna niedoczynność kory nadnerczy, wrodzony przerost nadnerczy czy ostra niedoczynność kory nadnerczy. Preparat znajduje szerokie zastosowanie w leczeniu zaostrzeń chorób reumatycznych, układowych chorób tkanki łącznej, ciężkich chorób alergicznych, schorzeń okulistycznych, chorób zapalnych jelit, pulmonologicznych oraz hematologicznych. Wskazania obejmują także leczenie paliatywne w onkologii, obrzęk mózgu, ostre urazy rdzenia kręgowego (terapia powinna być rozpoczęta w ciągu 8 godzin od urazu) oraz zapobieganie nudnościom i wymiotom po chemioterapii. Dawkowanie i droga podania (dożylna lub domięśniowa) są dostosowywane do stanu klinicznego pacjenta, z uwzględnieniem przeciwwskazań, np. w idiopatycznej plamicy małopłytkowej dozwolone jest wyłącznie podanie dożylne. Preparaty o wyższych dawkach (500 mg i 1000 mg) zawierają odpowiednio 70,2 mg i 140,4 mg alkoholu benzylowego oraz 58,3 mg i 116,8 mg sodu, co należy uwzględnić przy doborze terapii.
alergiczne zapalenie spojówek, astma oskrzelowa, atopowe zapalenie skóry, beryloza, białaczka i chłoniak, blok podpajęczynówkowy, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba posurowicza, dnawe zapalenie stawów, glikokortykosteroid, gruźlica płuc, gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, guzkowe zapalenie tętnic, hiperkalcemia, łojotokowe zapalenie skóry, łuszczycowe zapalenie stawów, metyloprednizolon, nadwrażliwość na leki, niedobór erytroblastów, niedoczynność kory nadnerczy, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość hipoplastyczna, nieropne zapalenie tarczycy, obrzęk krtani, obrzęk mózgu, ostra białaczka, ostra niedoczynność kory nadnerczy, owrzodzenie rogówki, pęcherzowe opryszczkowate zapalenie skóry, pęcherzyca, plamica małopłytkowa, pneumocystoza, półpasiec oczny, reumatoidalne zapalenie stawów, reumatyczne zapalenie mięśnia sercowego, rumień wielopostaciowy, sarkoidoza, stwardnienie rozsiane, toczeń rumieniowaty układowy, układowe zapalenie wielomięśniowe, uraz rdzenia kręgowego, włośnica, wrodzony przerost nadnerczy, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, współczulne zapalenie błony naczyniowej, wyprysk kontaktowy, zachłystowe zapalenie płuc, zapalenie błony maziowej, zapalenie kaletki maziowej, zapalenie naczyniówki i siatkówki, zapalenie nadkłykcia, zapalenie nerwu wzrokowego, zapalenie pochewki ścięgna, zapalenie rogówki, zapalenie skórno-mięśniowe, zapalenie tęczówki, zespół Goodpasture’a, zespół Loefflera, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, ziarniniak grzybiasty, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Rivaldo
Rywastygmina w postaci kapsułek twardych (Rivaldo) wymaga ostrożnego stosowania ze względu na zależność częstości i nasilenia działań niepożądanych od dawki. Po przerwie w leczeniu dłuższej niż 3 dni zaleca się wznowienie terapii od dawki początkowej 1,5 mg dwa razy na dobę, aby zmniejszyć ryzyko wymiotów. U pacjentów z historią alergicznych reakcji skórnych po plastrach rywastygminy konieczne jest wykonanie testu alergicznego przed zmianą na postać doustną. W okresie porejestracyjnym odnotowano rzadkie przypadki rozsianego alergicznego zapalenia skóry, które wymaga natychmiastowego przerwania leczenia. Działania niepożądane specyficzne dla grup pacjentów obejmują nadciśnienie i omamy u chorych na Alzheimera oraz nasilenie objawów pozapiramidowych, zwłaszcza drżenia, u pacjentów z chorobą Parkinsona. Zaburzenia żołądkowo-jelitowe, takie jak nudności, wymioty i biegunka, są częste i zależne od dawki, a u kobiet występują częściej. Nasilone wymioty mogą prowadzić do odwodnienia i poważnych powikłań, w tym pęknięcia przełyku, szczególnie po zwiększeniu dawki.
alergiczne kontaktowe zapalenie skóry, astma oskrzelowa, biegunka, blok przedsionkowo-komorowy, blok zatokowo-przedsionkowy, bradykardia, choroba Parkinsona, choroba wrzodowa żołądka, drżenie, dyskineza, hipokaliemia, hipomagnezemia, inhibitor cholinoesterazy, lek cholinomimetyczny, nadciśnienie tętnicze, napad drgawkowy, niedrożność dróg moczowych, nudności, objawy pozapiramidowe, obturacyjna choroba płuc, odwodnienie, omamy, otępienie w chorobie Alzheimera, pęknięcie przełyku, rywastygmina, spowolnienie ruchowe, torsade de pointes, wydłużenie odstępu QT, wymioty, zaburzenia chodu, zaburzenia przewodzenia, zespół chorego węzła zatokowego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Scorbolamid EXTRA Hot 300 mg + 300 mg + 50 mg + 5 mg
Preparat Scorbolamid EXTRA Hot, zawierający 300 mg salicylamidu, 300 mg kwasu askorbowego, 50 mg rutozydu oraz 5 mg cynku w postaci granulatu do sporządzania zawiesiny doustnej, posiada liczne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed jego zastosowaniem. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na składniki aktywne lub substancje pomocnicze, astmę oskrzelową z polipami nosa wywołaną lub zaostrzoną przez kwas acetylosalicylowy, czynną chorobę wrzodową żołądka i dwunastnicy, stany zapalne przewodu pokarmowego, zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej (np. w przebiegu cukrzycy, mocznicy, tężyczki), niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, kamicę nerkową, hemochromatozę, niedokrwistość syderoblastyczną, zaburzenia krzepliwości krwi (hemofilia, trombocytopenia), ciężką niewydolność serca, a także stosowanie u dzieci poniżej 16. roku życia (z wyjątkiem wyjątkowych wskazań, np. choroby Kawasaki), w ciąży oraz podczas karmienia piersią. Ponadto, jednoczesne stosowanie z metotreksatem w dawkach ≥15 mg/tydzień jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko poważnych interakcji.
Wskazane jest również zachowanie ostrożności i unikanie stosowania preparatu u pacjentów z wywiadem choroby wrzodowej, zaburzeniami czynności nerek i wątroby, skłonnością do krwawień oraz u osób przyjmujących inne leki przeciwzapalne, przeciwgorączkowe lub zawierające pochodne kwasu acetylosalicylowego. Zawartość salicylamidu może nasilać ryzyko krwawień, a kwas askorbowy zwiększa ryzyko kamicy nerkowej u predysponowanych pacjentów oraz hemolizy u osób z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej. Znajomość pełnego profilu przeciwwskazań jest kluczowa dla bezpiecznego prowadzenia farmakoterapii preparatem Scorbolamid EXTRA Hot i minimalizacji ryzyka działań niepożądanych. W przypadku wątpliwości co do możliwości zastosowania leku u konkretnego pacjenta, należy rozważyć alternatywne metody leczenia.
astma oskrzelowa, choroba Kawasaki, choroba wrzodowa żołądka, dehydrogenaza glukozo-6-fosforanowa, działanie niepożądane, hemochromatoza, hemofilia, hemoliza, interakcja lekowa, kamica nerkowa, kamień moczowy, kwas acetylosalicylowy, kwas askorbowy, kwas moczowy, lek przeciwzakrzepowy, małopłytkowość, metotreksat, niedokrwistość syderoblastyczna, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność serca, równowaga kwasowo-zasadowa, rutozyd, salicylamid, szczawiany w moczu, zaburzenie krzepliwości krwi, zapalenie przewodu pokarmowego, zespół Reye’a - Leksykon leków
Działania niepożądane – Blocard 10 mg
Bisoprolol fumaran, substancja czynna leku Blocard, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, z dominującym wpływem na układ sercowo-naczyniowy. Najczęściej obserwowaną reakcją jest bradykardia, występująca bardzo często (≥1/10) u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca oraz niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100) u chorych z nadciśnieniem tętniczym lub dławicą piersiową. Często pojawiają się również zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, biegunka, zaparcie), zawroty głowy i bóle głowy, które zwykle mają łagodny przebieg i ustępują w ciągu 1-2 tygodni od rozpoczęcia terapii. U pacjentów z niewydolnością serca często obserwuje się pogorszenie stanu klinicznego oraz astenię, natomiast zmęczenie jest częstym objawem u osób z nadciśnieniem tętniczym lub dławicą piersiową. Niezbyt często występują zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego, niedociśnienie ortostatyczne oraz skurcz oskrzeli u pacjentów z chorobami obturacyjnymi płuc.
alergiczny nieżyt nosa, astenia, astma oskrzelowa, beta-adrenolityk, ból głowy, bradykardia, depresja, dławica piersiowa, drętwienie kończyn, hipertriglicerydemia, koszmary senne, kurcze mięśni, łuszczyca, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie, niedociśnienie ortostatyczne, niewydolność serca, obturacyjna choroba płuc, omamy, omdlenie, osłabienie mięśni, podwyższone enzymy wątrobowe, przewlekła niewydolność serca, reakcja nadwrażliwości, skurcz oskrzeli, zaburzenia potencji, zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego, zaburzenia słuchu, zaburzenia snu, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zapalenie spojówek, zapalenie wątroby, zawroty głowy, zespół suchego oka - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Roztwory do testów punktowych –
Roztwory do testów punktowych (skin prick tests, SPT) są specjalistycznym produktem leczniczym stosowanym w diagnostyce alergii IgE-zależnych (reakcje typu I wg klasyfikacji Gella i Coombsa). Zawierają one wyciągi alergenowe z pyłków roślin, roztoczy, nabłonków zwierząt, piór, grzybów pleśniowych, pyłów oraz pokarmów, co umożliwia kompleksową ocenę uczulenia. Aktywność alergenów wyrażana jest w jednostkach SBU, BU lub PNU, co pozwala na precyzyjne dawkowanie. W zestawie znajduje się także roztwór kontrolny dodatni z dichlorowodorkiem histaminy, służący do standaryzacji i interpretacji wyników. Testy punktowe są wskazane u pacjentów z objawami alergicznego nieżytu nosa, astmy oskrzelowej, atopowego zapalenia skóry, alergii pokarmowej IgE-zależnej, anafilaksji o nieustalonej etiologii oraz pokrzywki ostrej z podejrzeniem podłoża alergicznego.
alergia IgE-zależna, alergia pokarmowa, alergiczne zapalenie spojówek, alergiczny nieżyt nosa, anafilaksja, astma oskrzelowa, astma sezonowa, atopowe zapalenie skóry, dichlorowodorek histaminy, grzyb pleśniowy, immunoterapia swoista, jednostka azotu białkowego, jednostka biologiczna standaryzowana, klasyfikacja Gella i Coombsa, nabłonek zwierzęcy, pokrzywka ostra, pyłek rośliny, roztocze, roztwór do testu punktowego, schorzenie alergiczne, skórna próba punktowa, test punktowy, wyciąg alergenowy - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Ketoprofen Dompé
Ketoprofen Dompé, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), wymaga stosowania w najmniejszej skutecznej dawce i przez możliwie najkrótszy czas, aby zminimalizować ryzyko poważnych działań niepożądanych, zwłaszcza ze strony przewodu pokarmowego, takich jak krwawienia, owrzodzenia czy perforacje. Szczególnie narażone są osoby w podeszłym wieku, pacjenci z historią choroby wrzodowej, przyjmujący duże dawki NLPZ oraz osoby stosujące jednocześnie leki zwiększające ryzyko krwawień (np. doustne kortykosteroidy, leki przeciwzakrzepowe, SSRI, kwas acetylosalicylowy). W przypadku wystąpienia objawów krwawienia lub owrzodzenia leczenie należy natychmiast przerwać. U dzieci i młodzieży poniżej 16 roku życia stosowanie ketoprofenu jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko poważnych krwawień z przewodu pokarmowego.
astma oskrzelowa, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba tkanki łącznej, fenyloketonuria, hiperkaliemia, inhibitor cyklooksygenazy-2, inhibitor pompy protonowej, kłębuszkowe zapalenie nerek, kwas acetylosalicylowy, kwas arachidonowy, lek gastroprotekcyjny, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, martwica brodawek nerkowych, migotanie przedsionków, mizoprostol, niesteroidowy lek przeciwzapalny, obrzęk, ostra niewydolność nerek, perforacja przewodu pokarmowego, polipy nosa, powikłania żołądkowo-jelitowe, przewlekłe zapalenie zatok, przewlekły nieżyt nosa, skaza alergiczna, skurcz oskrzeli, SSRI, toczeń rumieniowaty układowy, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka, udar mózgu, warfaryna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, wstrząs, zaburzenie hematopoezy, zapalenie wątroby, zawał mięśnia sercowego, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, złuszczające zapalenie skóry