zakaźne zapalenie odbytnicy
Zakaźne zapalenie odbytnicy (łac. proctitis infectiosa) to stan chorobowy charakteryzujący się procesem zapalnym błony śluzowej odbytnicy, wywołanym przez czynniki infekcyjne. Najczęstszymi patogenami odpowiedzialnymi za rozwój tej jednostki chorobowej są bakterie (Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis), wirusy (szczególnie wirus opryszczki typu 1 i 2, cytomegalowirus), a także niektóre pasożyty.
Klinicznie zakaźne zapalenie odbytnicy objawia się bólem w okolicy odbytu, uczuciem parcia na stolec, krwawieniem z odbytnicy, śluzowo-ropną wydzieliną oraz dyskomfortem podczas defekacji. U pacjentów mogą również występować objawy ogólne takie jak gorączka czy osłabienie. Diagnostyka obejmuje badanie per rectum, endoskopię (rektoskopię, sigmoidoskopię) z pobraniem wymazów i biopsji do badań mikrobiologicznych i histopatologicznych.
Leczenie zakaźnego zapalenia odbytnicy zależy od zidentyfikowanego czynnika etiologicznego. W przypadku zakażeń bakteryjnych stosuje się celowaną antybiotykoterapię, przy infekcjach wirusowych – leki przeciwwirusowe, a w zarażeniach pasożytniczych – odpowiednie leki przeciwpasożytnicze. Istotne jest również leczenie partnerów seksualnych pacjenta w przypadku chorób przenoszonych drogą płciową oraz edukacja dotycząca praktyk seksualnych zmniejszających ryzyko reinfekcji.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Proktitis – Etiologia i przyczyny
Proktitis to zapalenie błony śluzowej odbytnicy obejmujące dystalne 10-12 cm jelita, manifestujące się objawami takimi jak dyskomfort, krwawienie, wydzielina śluzowa lub ropna. Najczęstszą etiologią są nieswoiste zapalne choroby jelit (IBD), w tym wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Leśniowskiego-Crohna, które u około 30% pacjentów manifestują się zapaleniem odbytnicy. Inną istotną przyczyną są zakażenia przenoszone drogą płciową (STI), zwłaszcza u osób uprawiających receptywny seks analny, z patogenami takimi jak Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum, HSV-1/2 oraz HPV. Dodatkowo, bakteryjne infekcje przewodu pokarmowego (Salmonella, Shigella, Campylobacter, Clostridium difficile) oraz popromienne zapalenie odbytnicy, powikłanie radioterapii miednicy, stanowią istotne przyczyny. Dawki promieniowania ≥8 Gy prowadzą do uszkodzenia DNA komórek jelitowych, co skutkuje przewlekłym stanem zapalnym i włóknieniem błony śluzowej.
chlamydia, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroby przenoszone drogą płciową, czerwonka bakteryjna, eozynofilowe zapalenie odbytnicy, kampylobakterioza, kiła, krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe, niedokrwienne zapalenie odbytnicy, niesteroidowe leki przeciwzapalne, popromienne zapalenie odbytnicy, rzeżączka, Salmonella, teleangiektazja, wirus brodawczaka ludzkiego, wirus opryszczki, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zakażenie Clostridium difficile, zakażenie HIV, zakażenie przewodu pokarmowego, zakaźne zapalenie odbytnicy, zapalenie błony śluzowej odbytnicy, zapalenie odbytnicy, zapalne choroby jelit, ziarniniak weneryczny