leukopenia
Leukopenia to stan kliniczny charakteryzujący się zmniejszeniem całkowitej liczby leukocytów we krwi obwodowej poniżej 4000/μl (4,0 × 10^9/l). Jest to objaw wielu stanów chorobowych, nie zaś samodzielna jednostka chorobowa.
Najczęstsze przyczyny leukopenii obejmują zakażenia wirusowe, choroby autoimmunologiczne, zaburzenia szpiku kostnego, przyjmowanie niektórych leków oraz radioterapię. Szczególnie niebezpieczna jest neutropenia (obniżona liczba neutrofilów), która przy wartościach poniżej 500/μl znacząco zwiększa ryzyko ciężkich zakażeń oportunistycznych.
Diagnostyka leukopenii powinna obejmować pełną morfologię z rozmazem, badania biochemiczne, ocenę szpiku kostnego w wybranych przypadkach oraz poszukiwanie przyczyny podstawowej. Leczenie zależy od etiologii i stopnia nasilenia, od postępowania przyczynowego po zastosowanie czynników wzrostu granulocytów (G-CSF) w ciężkich przypadkach neutropenii.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Lisinoratio 5 5 mg
Lisinoratio, zawierający lizynopryl, jest inhibitorem konwertazy angiotensyny (ACE) stosowanym w terapii nadciśnienia tętniczego i innych schorzeń układu sercowo-naczyniowego. Podczas leczenia mogą wystąpić działania niepożądane o różnej częstości, od bardzo częstych (≥1/10) do bardzo rzadkich (<1/10000). Najpoważniejsze powikłania obejmują zahamowanie czynności szpiku kostnego, agranulocytozę, obrzęk naczynioruchowy z ryzykiem niedrożności dróg oddechowych, ostry zawał mięśnia sercowego lub incydent naczyniowo-mózgowy u pacjentów wysokiego ryzyka, ostrą niewydolność nerek oraz ciężkie reakcje skórne, takie jak toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka i zespół Stevensa-Johnsona. Często obserwuje się zawroty głowy, ból głowy, kaszel, biegunki i wymioty, a także zaburzenia czynności nerek i ortostatyczne spadki ciśnienia. Wśród zaburzeń hematologicznych odnotowano rzadkie przypadki niedokrwistości, małopłytkowości, leukopenii i neutropenii, co wymaga monitorowania parametrów morfologicznych krwi.
agranulocytoza, bezmocz, ginekomastia, hiperkaliemia, hipoglikemia, hiponatremia, hipotonia ortostatyczna, incydent naczyniowo-mózgowy, inhibitor konwertazy angiotensyny, leukopenia, lizynopryl, małopłytkowość, mocznica, neutropenia, niedokrwistość, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność wątroby, objaw Raynauda, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, pancytopenia, parestezja, pęcherzyca, przeciwciała przeciwjądrowe, rumień wielopostaciowy, skąpomocz, skurcz oskrzeli, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, zahamowanie czynności szpiku kostnego, zapalenie trzustki, zawał mięśnia sercowego, zespół nieadekwatnego wydzielania hormonu antydiuretycznego, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Ketonal forte SR 100 mg
Ketonal forte SR, zawierający 100 mg ketoprofenu w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu, wiąże się z ryzykiem licznych działań niepożądanych, które należy uwzględnić w praktyce klinicznej. Najczęściej obserwuje się objawy ze strony układu pokarmowego, takie jak nudności, wymioty, ból brzucha, zapalenie błony śluzowej żołądka, choroba wrzodowa, krwawienia i perforacje przewodu pokarmowego, które mogą być szczególnie niebezpieczne u osób starszych. Ponadto, stosowanie ketoprofenu zwiększa ryzyko zdarzeń zakrzepowych tętniczych (np. zawał mięśnia sercowego, udar mózgu), a także może prowadzić do poważnych reakcji skórnych, w tym zespołu Stevensa-Johnsona i toksycznego martwiczego oddzielania się naskórka. Wśród innych działań niepożądanych wymienia się zaburzenia hematologiczne (agranulocytoza, małopłytkowość, niedokrwistość hemolityczna, leukopenia, niewydolność szpiku), reakcje alergiczne (reakcje anafilaktyczne, obrzęk naczynioruchowy), a także zaburzenia nerek (ostra niewydolność nerek, śródmiąższowe zapalenie nerek, zespół nerczycowy, martwica kanalików i brodawek nerkowych).
agranulocytoza, astma oskrzelowa, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba wrzodowa, hiperkaliemia, jałowe zapalenie opon mózgowych, ketoprofen, leukopenia, małopłytkowość, martwica brodawek nerkowych, nadciśnienie tętnicze, nefropatia analgetyczna, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość pokrwotoczna, niesteroidowe leki przeciwzapalne, nieswoiste choroby zapalne jelit, niewydolność oddechowa, niewydolność serca, niewydolność szpiku kostnego, obrzęk naczynioruchowy, ostra martwica kanalików nerkowych, ostra niewydolność nerek, perforacja przewodu pokarmowego, reakcja anafilaktyczna, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie nerek, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka, udar mózgu, wrzodziejące zapalenie błony śluzowej, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, wstrząs anafilaktyczny, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zawał mięśnia sercowego, zdarzenie zakrzepowe, zespół Lyella, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Auroamoxi DUO (400 mg + 57 mg)/5 ml
Amoksycylina z kwasem klawulanowym (Auroamoxi DUO) wykazuje profil działań niepożądanych, w którym dominują zaburzenia żołądkowo-jelitowe, takie jak biegunka (bardzo często, ≥ 1/10), nudności i wymioty (często, ≥ 1/100 do < 1/10). Nudności są częstsze przy wyższych dawkach i można je złagodzić przez przyjmowanie leku z posiłkiem. Istotnym powikłaniem jest zapalenie jelita grubego indukowane antybiotykiem, w tym rzekomobłoniaste i krwotoczne zapalenie jelita grubego, wymagające pilnej interwencji. Wśród innych działań niepożądanych obserwuje się przemijające zaburzenia hematologiczne (leukopenia, małopłytkowość), reakcje alergiczne (obrzęk naczynioruchowy, anafilaksja), oraz umiarkowane, przemijające podwyższenie AspAT i AlAT. Szczególną uwagę należy zwrócić na ciężkie reakcje skórne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna nekroliza naskórka, DRESS i AGEP, które stanowią zagrożenie życia i wymagają natychmiastowego odstawienia leku.
AGEP, agranulocytoza, amoksycylina z kwasem klawulanowym, aseptyczne zapalenie opon mózgowych, choroba posurowicza, dysbakterioza, działania niepożądane przewodu pokarmowego, język włochaty, kandydoza błon śluzowych, krwotoczne zapalenie jelita, krystaluria, leukopenia, liniowa dermatoza IgA, małopłytkowość, niedokrwistość hemolityczna, obrzęk naczynioruchowy, ostre uszkodzenie nerek, podwyższone aminotransferazy, polekowe zapalenie jelit, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelita, śródmiąższowe zapalenie nerek, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie naczyń, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zespół DRESS, zespół Kounisa, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka zastoinowa - Leksykon leków
Działania niepożądane – Losartan Hydrochlorothiazyd Krka 100 mg + 25 mg
Losartan Hydrochlorotiazyd Krka to preparat zawierający losartan potasowy oraz hydrochlorotiazyd, stosowany w terapii nadciśnienia tętniczego, który może wywoływać liczne działania niepożądane o różnej częstości występowania. W badaniach klinicznych najczęściej (>1%) zgłaszano zawroty głowy. Działania niepożądane losartanu obejmują m.in. niedokrwistość, plamicę Henocha-Schönleina, niedociśnienie, arytmie, bóle głowy, kaszel, zaburzenia czynności nerek, hiperkaliemię oraz reakcje anafilaktyczne i obrzęk naczynioruchowy (w tym obrzęk krtani). Hydrochlorotiazyd wiąże się z ryzykiem agranulocytozy, hipokaliemii, hiponatremii, zaburzeń oddechowych (w tym ARDS), a także nieczerniakowych nowotworów skóry (rak podstawnokomórkowy i kolczystokomórkowy), co koreluje z łączną dawką leku. Należy monitorować pacjentów pod kątem tych powikłań, zwłaszcza u osób z historią obrzęku naczynioruchowego po inhibitorach ACE.
agranulocytoza, arytmia, blok przedsionkowo-komorowy, ból głowy, bradykardia zatokowa, cholestaza wewnątrzwątrobowa, cukromocz, częstoskurcz komorowy, dławica piersiowa, duszność, hemoliza, hiperglikemia, hiperkaliemia, hiperurykemia, hipokaliemia, hiponatremia, hydrochlorotiazyd, inhibitor ACE, kołatanie serca, leukopenia, losartan potasowy, małopłytkowość, migotanie komór, migotanie przedsionków, migrena, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na światło, neuropatia obwodowa, niedociśnienie, niedociśnienie ortostatyczne, niedokrwistość, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna, niestrawność, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk płuc, parestezja, plamica Henocha-Schönleina, rabdomioliza, rak kolczystokomórkowy, rak podstawnokomórkowy, reakcja anafilaktyczna, śródmiąższowe zapalenie nerek, toczeń rumieniowaty skórny, toksyczna nekroliza naskórka, zapalenie krtani, zapalenie oskrzeli, zapalenie trzustki, zapalenie zatok, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy, zespół ostrej niewydolności oddechowej - Leksykon substancji czynnych
Propylotiouracyl – Przeciwwskazania stosowania
Propylotiouracyl, stosowany w leczeniu nadczynności tarczycy, dostępny jest w postaci tabletek zawierających 50 mg substancji czynnej (Propycil 50 mg, Thyrosan). Przeciwwskazania do jego stosowania obejmują nadwrażliwość na propylotiouracyl lub substancje pomocnicze, a także wcześniejsze ciężkie działania niepożądane, takie jak agranulocytoza i niewydolność wątroby. W przypadku Thyrosanu przeciwwskazania są rozszerzone o obecność niewydolności wątroby (niezależnie od etiologii), zaburzenia hematologiczne (agranulocytoza, leukopenia, niedokrwistość) oraz nadczynność tarczycy z wolem zamostkowym z towarzyszącym uciskiem na tarczycę, co zwiększa ryzyko pogorszenia stanu klinicznego.
agranulocytoza, ciężkie działanie niepożądane, działanie hepatotoksyczne, erytrocyt, granulocyt obojętnochłonny, hemoglobina, leczenie chirurgiczne, leczenie radiojodem, lek tyreostatyczny, leukocyt, leukopenia, morfologia krwi, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość na substancję czynną, niedokrwistość, niewydolność wątroby, pochodna tiouracylu, propylotiouracyl, wole zamostkowe, zaburzenie hematologiczne - Leksykon leków
Działania niepożądane – inVirum 200 mg
Lek inVirum zawierający acyklowir w dawce 200 mg w postaci tabletek może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości i nasileniu, sklasyfikowane zgodnie z terminologią MedDRA. Najczęściej obserwuje się objawy ze strony układu nerwowego (bóle głowy, zawroty głowy) oraz przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, biegunka, bóle brzucha). Bardzo rzadko mogą wystąpić poważne zaburzenia neuropsychiatryczne, takie jak encefalopatia czy śpiączka, głównie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. Rzadko obserwuje się reakcje anafilaktyczne, a także zaburzenia hematologiczne (niedokrwistość, leukopenia, małopłytkowość), które wymagają monitorowania morfologii krwi, zwłaszcza przy długotrwałej terapii.
acyklowir, ataksja, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból nerek, duszność, encefalopatia, enzymy wątrobowe, gorączka, hiperbilirubinemia, kreatynina, lek przeciwwirusowy, leukopenia, małopłytkowość, MedDRA, mocznik, morfologia krwi, niedokrwistość, nudności, objawy psychotyczne, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, świąd, wymioty, wysypka, zaburzenia hematologiczne, zaburzenia neuropsychiatryczne, zapalenie wątroby, zawroty głowy, zmęczenie, żółtaczka - Leksykon leków
Przedawkowanie – Diclofenac Teva 10 mg/g (1%)
Diklofenak Teva w postaci żelu o stężeniu 10 mg/g (1%) diklofenaku sodowego jest lekiem stosowanym miejscowo, charakteryzującym się ograniczonym wchłanianiem przez skórę, co minimalizuje ryzyko przedawkowania przy standardowej aplikacji. Jednakże, w przypadku przypadkowego połknięcia preparatu, dawka zawarta w jednej tubce 100 g (1000 mg diklofenaku sodowego) może prowadzić do typowych objawów przedawkowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Objawy te obejmują dolegliwości żołądkowo-jelitowe (bóle brzucha, nudności, wymioty, biegunka, krwawienia), zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego (bóle i zawroty głowy, senność, dezorientacja), a także poważniejsze komplikacje, takie jak ostra niewydolność nerek, podwyższone enzymy wątrobowe, trombocytopenia, reakcje skórne, zaburzenia sercowo-naczyniowe i oddechowe, szczególnie u pacjentów z chorobami współistniejącymi.
absorpcja ogólnoustrojowa, astma oskrzelowa, biodostępność leku, diklofenak sodowy, działanie ogólnoustrojowe, krwawienie z przewodu pokarmowego, leukopenia, nadciśnienie tętnicze, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność serca, niewydolność wątroby, ośrodkowy układ nerwowy, ostra niewydolność nerek, płukanie żołądka, podwyższone enzymy wątrobowe, przedawkowanie leku, przedawkowanie NLPZ, przypadkowe połknięcie, reakcja alergiczna, retencja sodu, trombocytopenia, wchłanianie substancji czynnej, węgiel aktywny, zaburzenie krzepnięcia, zaburzenie rytmu serca, zatrucie NLPZ - Leksykon leków
Działania niepożądane – Olfen 75 (37,5 mg + 10 mg)/ml
Produkt leczniczy Olfen 75, zawierający diklofenak sodowy 75 mg oraz lidokainy chlorowodorek jednowodny 20 mg, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, których częstość i nasilenie zależą od dawki oraz czasu terapii. Najczęściej obserwowane są zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego, takie jak nudności, wymioty, biegunka (bardzo często ≥1/10), a także wrzody żołądka z możliwym krwawieniem i perforacją (często ≥1/100 do <1/10). Wątroba może reagować podwyższeniem aktywności aminotransferaz (często), a w rzadkich przypadkach dochodzi do ostrego zapalenia wątroby lub niewydolności. Istotne jest monitorowanie funkcji wątroby podczas długotrwałego stosowania. Diklofenak zwiększa ryzyko zakrzepicy tętniczej, zwłaszcza przy dawkach 150 mg/dobę i terapii przewlekłej, co może skutkować zawałem mięśnia sercowego lub udarem. Reakcje nadwrażliwości, w tym ciężkie obrzęki i wstrząs anafilaktyczny, choć rzadkie, wymagają natychmiastowego odstawienia leku i interwencji medycznej.
agranulocytoza, anemia, anemia hemolityczna, aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, białkomocz, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba wrzodowa dwunastnicy, diklofenak sodowy, embolia cutis medicamentosa, jałowe zapalenie opon mózgowych, krwawe wymioty, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwiomocz, krwotoczne zapalenie okrężnicy, leukopenia, lidokainy chlorowodorek, martwica brodawek nerkowych, martwica wątroby, morfologia krwi, nadżerki, niedokrwienne zapalenie okrężnicy, niewydolność wątroby, obrzęk twarzy, ostra niewydolność nerek, ostre zapalenie wątroby, pancytopenia, podwyższone aminotransferazy, pokrzywka, reakcja nadwrażliwości, rumień wielopostaciowy, smolisty stolec, śródmiąższowe zapalenie nerek, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, trombocytopenia, udar naczyniowy mózgu, wrzód żołądka, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie naczyń, zapalenie trzustki, zawał mięśnia sercowego, zespół Kounisa, zespół Lyella, zespół nerczycowy, zespół Nicolaua, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Działania niepożądane – Suganet 12,5 mg
Leczenie sunitynibem (Suganet) wiąże się z szerokim spektrum działań niepożądanych, które obejmują zaburzenia hematologiczne (neutropenia, małopłytkowość, niedokrwistość), endokrynologiczne (niedoczynność tarczycy), sercowo-naczyniowe (nadciśnienie tętnicze, niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego), żołądkowo-jelitowe (biegunka, nudności, zapalenie jamy ustnej, perforacja przewodu pokarmowego) oraz skórne (erytrodyzestezja dłoniowo-podeszwowa, przebarwienia). Działania te występują z różną częstością, od bardzo często (≥1/10) do rzadko (<1/1000), a ich nasilenie może być łagodne lub zagrażające życiu. Szczególną uwagę należy zwrócić na poważne powikłania, takie jak niewydolność nerek, zator tętnicy płucnej, krwotoki (w tym mózgowe i z przewodu pokarmowego) oraz perforacje, które mogą prowadzić do zgonu pacjenta. Monitorowanie funkcji tarczycy, parametrów hematologicznych oraz ciśnienia tętniczego jest niezbędne w trakcie terapii, aby umożliwić wczesne wykrycie i odpowiednie zarządzanie działaniami niepożądanymi.
W praktyce klinicznej kluczowe jest indywidualne dostosowanie terapii sunitynibem, uwzględniające możliwość modyfikacji dawki lub przerwania leczenia w przypadku nasilenia objawów niepożądanych. Wśród działań niepożądanych o potencjalnie zagrażającym życiu wymienia się niewydolność wielonarządową, rozsiane krzepnięcie wewnątrznaczyniowe, krwotok do jamy otrzewnowej, niewydolność nadnerczy, odmę opłucnową oraz wstrząs. Wczesne rozpoznanie tych stanów oraz odpowiednie interwencje terapeutyczne są niezbędne dla minimalizacji ryzyka powikłań i poprawy rokowania pacjentów. Ponadto, działania niepożądane takie jak zmęczenie, zaburzenia smaku, bóle mięśniowo-szkieletowe oraz zmiany skórne mogą znacząco obniżać jakość życia, dlatego kompleksowe podejście do opieki nad pacjentem obejmuje również wsparcie objawowe i konsultacje specjalistyczne.
białkomocz, erytrodyzestezja dłoniowo-podeszwowa, kardiomiopatia, krwiomocz, krwioplucie, krwotok, krwotok do jamy otrzewnowej, krwotok mózgowy, krwotok płucny, leukopenia, limfopenia, małopłytkowość, martwica kości szczęki, mikroangiopatia zakrzepowa, miopatia, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, neuroendokrynny nowotwór trzustki, neuropatia obwodowa, neutropenia, niedoczynność tarczycy, niedokrwienie mięśnia sercowego, niedokrwistość, niewydolność nadnerczy, niewydolność nerek, niewydolność oddechowa, niewydolność serca, niewydolność wątroby, niewydolność wielonarządowa, nowotwór podścieliskowy przewodu pokarmowego, obrzęk naczynioruchowy, odma opłucnowa, pancytopenia, perforacja przewodu pokarmowego, piodermia zgorzelinowa, przetoka jelitowa, rabdomioliza, rak nerkowokomórkowy, refluks żołądkowo-przełykowy, rozsiane krzepnięcie wewnątrznaczyniowe, tętniak i rozwarstwienie tętnicy, toksyczna nekroliza naskórka, trudność w połykaniu, zakrzepica żył głębokich, zapalenie jamy ustnej, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie tarczycy, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zator tętnicy płucnej, zawał mięśnia sercowego, zespół nerczycowy, zespół odwracalnej tylnej encefalopatii, zespół rozpadu guza, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Vetira 100 mg/ml
Vetira, zawierająca lewetyracetam w stężeniu 100 mg/ml jako koncentrat do infuzji, wykazuje profil bezpieczeństwa potwierdzony na podstawie badań klinicznych obejmujących 3416 pacjentów. Profil ten jest spójny we wszystkich grupach wiekowych i wskazaniach terapeutycznych, choć dane dotyczące podawania dożylnego są ograniczone i opierają się głównie na danych z podawania doustnego. Najczęstsze działania niepożądane to zapalenie błony śluzowej nosa i gardła (≥1/10), senność, ból głowy, zmęczenie oraz zawroty głowy. Wśród rzadziej występujących działań odnotowano m.in. małopłytkowość, leukopenię, pancytopenię, zespół DRESS, hiponatremię, zaburzenia psychiczne (depresja, agresja, lęk, bezsenność), a także poważne reakcje skórne jak zespół Stevensa-Johnsona. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko zahamowania czynności szpiku kostnego oraz encefalopatii, które ustępują po odstawieniu leku.
agranulocytoza, anafilaksja, ataksja, choreoatetoza, dyskineza, dyspepsja, encefalopatia, fosfokinaza kreatynowa, hiperkinezja, hiponatremia, jadłowstręt, koncentrat do sporządzania roztworu, leukopenia, lewetyracetam, majaczenie, małopłytkowość, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, morfologia krwi, napad padaczkowy, neutropenia, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, ostre uszkodzenie nerek, padaczka, pancytopenia, parestezja, rabdomioliza, rumień wielopostaciowy, topiramat, zaburzenia psychotyczne, zahamowanie czynności szpiku kostnego, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Interakcje leku – Ketilept 25 mg 25 mg
Kwetiapina (Ketilept) jest metabolizowana głównie przez enzym CYP3A4, co powoduje istotne interakcje farmakokinetyczne z lekami wpływającymi na aktywność tego enzymu. Inhibitory CYP3A4, takie jak ketokonazol i sok grejpfrutowy, powodują 5-8-krotne zwiększenie AUC kwetiapiny, co znacząco zwiększa ryzyko działań niepożądanych i jest przeciwwskazane. Z kolei induktory enzymów wątrobowych, takie jak karbamazepina i fenytoina, zwiększają klirens kwetiapiny (karbamazepina zmniejsza ekspozycję do 13%, a fenytoina zwiększa klirens o 450%), co może prowadzić do obniżenia skuteczności terapeutycznej. W przypadku stosowania induktorów zaleca się ostrożność, stopniowe zmiany terapii oraz rozważenie zamiany na leki bez właściwości indukujących, np. walproinian sodu.
badanie chromatograficzne, cymetydyna, cytochrom P450 CYP3A4, fenytoina, fluoksetyna, haloperydol, hipotensja ortostatyczna, imipramina, induktor enzymu wątrobowego, inhibitor CYP3A4, karbamazepina, Ketilept, ketokonazol, kwetiapina, lek antycholinergiczny, lek przeciwdepresyjny, lek przeciwpsychotyczny, leukopenia, lit, neutropenia, objawy pozapiramidowe, ośrodkowy układ nerwowy, receptor muskarynowy, rysperydon, sok grejpfrutowy, test immunoenzymatyczny, tiorydazyna, walproinian sodu, wydłużenie odstępu QT - Leksykon leków
Działania niepożądane – Akis 25 mg/ml
Lek AKIS (diklofenak sodowy) w formie roztworu do wstrzykiwań wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, z dominującymi reakcjami ze strony przewodu pokarmowego oraz miejsc podania. Najczęściej obserwuje się ból, krwiak, stwardnienie i obrzęk w miejscu iniekcji, przy czym częstość tych działań jest niższa przy dawkach 25 i 50 mg w porównaniu do 75 mg. Objawy ze strony przewodu pokarmowego obejmują nudności, wymioty, biegunkę, zaparcia oraz dyspepsję, a w rzadkich przypadkach poważniejsze powikłania, takie jak krwotok, choroba wrzodowa czy zapalenie jelita grubego. Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikuje się według MedDRA, gdzie reakcje w miejscu podania są bardzo częste (≥1/10), a objawy żołądkowo-jelitowe i podwyższenie aktywności enzymów wątrobowych występują często (≥1/100 – <1/10). Bardzo rzadkie, ale poważne powikłania obejmują martwicę tkanek, ropień, piorunujące zapalenie wątroby, niewydolność nerek, reakcje anafilaktyczne oraz ciężkie reakcje skórne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona i zespół Lyell.
agranulocytoza, aseptyczne zapalenie opon mózgowych, białkomocz, choroba Leśniowskiego-Crohna, diklofenak sodowy, embolia cutis medicamentosa, epizod naczyniowo-mózgowy, krwiomocz, krwotoczne zapalenie jelita grubego, leukopenia, małopłytkowość, martwica brodawek nerkowych, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, martwica wątroby, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, piorunujące zapalenie wątroby, reakcja anafilaktyczna, roztwór do wstrzykiwań, rumień wielopostaciowy, śródmiąższowe zapalenie nerek, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zespół Kounisa, zespół Lyella, zespół nerczycowy, zespół Nicolaua, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Multimel N6-900E
Multimel N6-900E to emulsja do infuzji stosowana w żywieniu pozajelitowym, dostarczająca aminokwasy, glukozę i tłuszcze. Działania niepożądane mogą wynikać z nieprawidłowego stosowania, zwłaszcza przedawkowania lub zbyt szybkiego wlewu. Wczesne objawy reakcji alergicznych, takie jak pocenie się, gorączka, dreszcze, ból głowy, wysypka czy duszności, wymagają natychmiastowego przerwania infuzji. W badaniach klinicznych obejmujących 286 pacjentów, w tym osoby po operacjach przewodu pokarmowego i z różnymi schorzeniami, odnotowano działania niepożądane o różnej częstości, m.in. reakcje alergiczne, skurcz oskrzeli, zespół przeciążenia tłuszczami, biegunka, nudności, wymioty, bóle mięśniowo-szkieletowe oraz miejscowe reakcje w miejscu infuzji (obrzęk, ból, wybroczyny, pęcherze). Częstość występowania większości działań niepożądanych jest nieznana lub niezbyt częsta.
aminokwasy, azotemia, badanie kliniczne, bilirubina, cholestaza, dreszcze, duszność, emulsja do infuzji, enzymy wątrobowe, fosfataza alkaliczna, gamma-glutamylotransferaza, glukoza i tłuszcze, hepatomegalia, hiperlipidemia, leukopenia, małopłytkowość, martwica, nadwrażliwość, niedokrwistość, niewydolność płucna, powikłania pozabiegowe, reakcja alergiczna, skurcz oskrzeli, stłuszczenie wątroby, triglicerydy, trombocytopenia, wysypka skórna, zaburzenia krzepliwości krwi, zaburzenie czynności nerek, zapalenie żyły, zatorowość płucna, zespół przeciążenia tłuszczami, żółtaczka, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Przedawkowanie – Lenalidomide Zentiva 5 mg
Przedawkowanie lenalidomidu, szczególnie przy dawkach ≥150 mg, a zwłaszcza około 400 mg, wiąże się z istotną mielotoksycznością manifestującą się leukopenią, trombocytopenią, niedokrwistością oraz innymi poważnymi zaburzeniami hematologicznymi, takimi jak pancytopenia i zahamowanie funkcji szpiku kostnego. Objawy te zwiększają ryzyko krwawień, infekcji oportunistycznych oraz niedotlenienia tkanek. W badaniach klinicznych nie zidentyfikowano specyficznego antidotum dla lenalidomidu, co podkreśla konieczność monitorowania parametrów morfologii krwi obwodowej, w tym liczby neutrofili, płytek krwi i poziomu hemoglobiny, a także funkcji nerek i wątroby u pacjentów z podejrzeniem przedawkowania.
czerwona krwinka, czynnik wzrostu kolonii granulocytów, funkcja nerek, funkcja wątroby, hemoglobina, infekcja oportunistyczna, krwawienie, leukopenia, mielotoksyczność, morfologia krwi obwodowej, neutrofil, neutropenia, niedokrwistość, niedotlenienie tkanek, pancytopenia, płytka krwi, przedawkowanie lenalidomidu, szpik kostny, terapia przeciwinfekcyjna, transfuzja składników krwi, trombocytopenia, układ krwiotwórczy, wybroczynę, zaburzenie krzepnięcia, zakażenie bakteryjne - Leksykon chorób i schorzeń
Zespół stevens-johnsona – Objawy
Zespół Stevensa-Johnsona (SJS) to ciężka, potencjalnie zagrażająca życiu reakcja polekowa, charakteryzująca się martwicą i oddzielaniem się naskórka obejmującą mniej niż 10% powierzchni ciała (SJS), z możliwym przejściem w overlap SJS/TEN (10-30%) lub TEN (>30%). Początkowo manifestuje się objawami prodromalnymi, takimi jak gorączka do 39°C, ból gardła, bóle mięśniowo-stawowe oraz zmiany skórne w postaci makuł, grudek i pęcherzy, z dodatnim objawem Nikolsky’ego. Zajęcie błon śluzowych dotyczy ponad 90% pacjentów, obejmując jamę ustną, oczy (27-80%), narządy płciowe i drogi moczowe, a także inne błony śluzowe. W badaniach laboratoryjnych obserwuje się niedokrwistość, leukopenię, małopłytkowość, podwyższone OB i mocznik (>10 mmol/l). Przebieg choroby dzieli się na fazę ostrą (8-12 dni) z gorączką i złuszczaniem naskórka oraz fazę gojenia, trwającą do kilku tygodni.
anoreksja, bliznowacenie rogówki, ból gardła, dysfagia, infekcja górnych dróg oddechowych, kłębuszkowe zapalenie nerek, leukopenia, małopłytkowość, neowaskularyzacja rogówki, niewydolność wielonarządowa, objawy prodromalne, posocznica, przednie zapalenie błony naczyniowej, reepitelializacja, SJS-TEN Overlap, skala SCORTEN, światłowstręt, toksyczna nekroliza naskórka, trichiasis, wydzielina ropna, zapalenie cewki moczowej, zapalenie czerwieni wargowej, zapalenie jamy ustnej, zespół ostrej niewydolności oddechowej, zespół Stevensa-Johnsona, zespół suchego oka, złuszczanie naskórka - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Ibuprofen Alkaloid-INT 40 mg/ml
Ibuprofen Alkaloid-INT w postaci zawiesiny doustnej 40 mg/ml jest NLPZ, którego stosowanie jest bezwzględnie przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na ibuprofen lub substancje pomocnicze (np. sodu benzoesan 2 mg/ml), a także u osób z reakcjami nadwrażliwości na inne NLPZ lub kwas acetylosalicylowy, manifestującymi się skurczem oskrzeli, astmą aspirynową, obrzękiem naczynioruchowym czy pokrzywką. Przeciwwskazania obejmują również schorzenia układu pokarmowego, takie jak czynne lub nawracające owrzodzenia żołądka i dwunastnicy, krwawienia z przewodu pokarmowego oraz perforacje związane z wcześniejszym stosowaniem NLPZ. Ponadto lek jest niewskazany u pacjentów z aktywnym krwawieniem, w tym z krwawieniem śródczaszkowym, pooperacyjnym czy z dróg moczowych i rodnych, a także u osób z ciężką niewydolnością wątroby, nerek i serca (klasa IV NYHA), ze względu na ryzyko nasilenia niewydolności i retencji płynów.
astma aspirynowa, benzoesan sodu, choroba sercowo-naczyniowa, incydent zakrzepowy, krwawienie śródczaszkowe, krwawienie z naczyń mózgowych, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, leukopenia, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na ibuprofen, nefrotoksyczność, niedokrwistość, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, owrzodzenie żołądka, pancytopenia, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, reakcja nadwrażliwości, retencja sodu, skurcz oskrzeli, trombocytopenia, zaburzenie układu krwiotwórczego, zamknięcie przewodu tętniczego, zapalenie błony śluzowej nosa - Leksykon leków
Działania niepożądane – Ibenal Max 600 mg
Ibuprofen w dawkach dobowych do 2400 mg, stosowany m.in. w preparacie Ibenal Max (600 mg/dawka), wiąże się z ryzykiem licznych działań niepożądanych obejmujących różne układy i narządy. Szczególnie istotne są powikłania sercowo-naczyniowe, takie jak zawał mięśnia sercowego i udar mózgu, które mogą wystąpić zwłaszcza przy wysokich dawkach. Wśród działań niepożądanych często obserwuje się objawy ze strony układu nerwowego (zmęczenie, bóle głowy), przewodu pokarmowego (niestrawność, ból brzucha, nudności, wymioty) oraz skórne zmiany wypryskowe. Rzadziej występują poważne reakcje alergiczne, zaburzenia hematologiczne (leukopenia, małopłytkowość, niedokrwistość aplastyczna), a także ciężkie powikłania neurologiczne i skórne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona czy zespół DRESS.
AGEP, anuria, choroba autoimmunologiczna, choroba Leśniowskiego-Crohna, epidermoliza, fotodermatoza, ibuprofen, incydent zatorowo-zakrzepowy, jałowe zapalenie opon mózgowych, kołatanie serca, leukopenia, małopłytkowość, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość aplastyczna, niewydolność serca, niewydolność wątroby, nieżyt nosa, obrzęk naczynioruchowy, oliguria, ostra niewydolność nerek, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, powikłania sercowo-naczyniowe, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, smolisty stolec, tinnitus, udar mózgu, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zapalenie trzustki, zawał mięśnia sercowego, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka - Leksykon substancji czynnych
Mykofenolan mofetylu – Działania niepożądane
Mykofenolan mofetylu, stosowany w profilaktyce odrzucania przeszczepów nerek, wątroby i serca, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, z których najczęstsze to biegunka (do 52,6%), leukopenia (do 45,8%), zakażenia bakteryjne (do 39,9%) oraz wymioty (do 39,1%). Immunosupresja indukowana tym lekiem zwiększa ryzyko ciężkich zakażeń oportunistycznych, takich jak posocznica, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zakażenia wirusem CMV (13,5% pacjentów), a także nefropatia BK i postępująca wieloogniskowa leukoencefalopatia (PML). Ponadto, mykofenolan mofetylu może powodować cytopenie (leukopenia, małopłytkowość, niedokrwistość, pancytopenia), które wymagają regularnego monitorowania ze względu na ryzyko zakażeń i krwawień, a także poważne powikłania hematologiczne, takie jak aplazja szpiku i niedokrwistość aplastyczna. Zaburzenia żołądkowo-jelitowe, w tym owrzodzenia i krwotoki przewodu pokarmowego, stanowią istotne zagrożenie kliniczne, podobnie jak ryzyko rozwoju nowotworów, zwłaszcza chłoniaków i raka skóry, w wyniku długotrwałej immunosupresji.
agranulocytoza, anomalia Pelgera-Hueta, aplazja czerwonokrwinkowa, chłoniak, choroba limfoproliferacyjna, choroba śródmiąższowa płuc, cytopenia, gruźlica, hipogammaglobulinemia, kandydoza, krwotok z przewodu pokarmowego, lek immunosupresyjny, leukoencefalopatia wieloogniskowa, leukopenia, małopłytkowość, mykofenolan mofetylu, nefropatia BK, neutropenia, niedokrwistość, niedokrwistość aplastyczna, niedrożność jelit, niewydolność szpiku kostnego, obrzęk naczynioruchowy, odrzucanie przeszczepu, owrzodzenie przewodu pokarmowego, pancytopenia, poronienie samoistne, posocznica, przerost dziąseł, reakcja anafilaktyczna, reaktywacja zakażenia wirusowego, rozstrzenie oskrzeli, teratogenność, wada wrodzona, wiremia, wirus JC, włóknienie płuc, wrzód jamy ustnej, zakażenie bakteryjne, zakażenie CMV, zakażenie Herpes simplex, zakażenie oportunistyczne, zakażenie prątkowe, zanik kosmków jelitowych, zapalenie jamy ustnej, zapalenie okrężnicy, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie otrzewnej, zapalenie przełyku, zapalenie trzustki, zapalenie wsierdzia, zapalenie żołądka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Explemed 15 mg
Arypiprazol (Explemed) wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które zostały szczegółowo zbadane w kontrolowanych badaniach klinicznych oraz w obserwacjach po wprowadzeniu leku do obrotu. Najczęściej zgłaszanymi działaniami niepożądanymi są akatyzja i nudności, występujące u ponad 3% pacjentów. Działania niepożądane klasyfikuje się według częstości występowania: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000), bardzo rzadko (<1/10 000) oraz nieznana. Szczególną uwagę należy zwrócić na potencjalnie zagrażające życiu powikłania, takie jak złośliwy zespół neuroleptyczny, zespół serotoninowy, nagły zgon niewyjaśniony, arytmie typu Torsades de pointes, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa, ciężkie reakcje skórne (w tym zespół DRESS) oraz myśli i zachowania samobójcze. Arypiprazol może również indukować istotne zaburzenia metaboliczne i endokrynologiczne, w tym hiperprolaktynemię, hiperglikemię, cukrzycę oraz hiponatremię, co wymaga regularnego monitorowania parametrów biochemicznych i klinicznych pacjentów.
akatyzja, arytmia komorowa, bradykardia, drgawki grand mal, drżenie, dysfagia, dyskinezy późne, dystonia, hiperglikemia, hiperprolaktynemia, hiponatremia, kwasica ketonowa, leukopenia, nagły zgon, neutropenia, niedociśnienie ortostatyczne, niewydolność wątroby, próba samobójcza, rabdomioliza, reakcja uczuleniowa, reakcje skórne, sedacja, skurcz krtani, śpiączka hiperosmolarna, tachykardia, torsades de pointes, trombocytopenia, uzależnienie od hazardu, zaburzenia miesiączkowania, zaburzenia pozapiramidowe, zaburzenia rytmu serca, zachłystowe zapalenie płuc, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zatrzymanie krążenia, zespół DRESS, zespół niespokojnych nóg, zespół serotoninowy, złośliwy zespół neuroleptyczny, żółtaczka, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Działania niepożądane – Ranopril 20 mg
Ranopril, zawierający lizynopryl dwuwodny w dawkach 5 mg, 10 mg i 20 mg, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych o różnej częstości i nasileniu. Do często obserwowanych należą zawroty głowy, bóle głowy, kaszel, objawy ortostatyczne (w tym niedociśnienie tętnicze), biegunka i wymioty. Rzadziej występują zaburzenia hematologiczne, takie jak zmniejszenie hemoglobiny i hematokrytu, a bardzo rzadko poważne stany jak zahamowanie czynności szpiku kostnego, niedokrwistość, małopłytkowość, leukopenia, neutropenia czy agranulocytoza. Ponadto, mogą pojawić się zaburzenia metaboliczne (hipoglikemia, dna moczanowa), objawy ze strony układu nerwowego (depresja, senność, udar), sercowo-naczyniowego (zawał mięśnia sercowego, tachykardia, objaw Raynauda), oddechowego (skurcz oskrzeli, zapalenie zatok) oraz pokarmowego (zapalenie trzustki, niewydolność wątroby). Występują także reakcje skórne, w tym wysypka, świąd, obrzęk naczynioruchowy, a bardzo rzadko ciężkie zespoły jak Stevens-Johnson czy toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka.
agranulocytoza, bezsenność, biegunka, ból głowy, dna moczanowa, ginekomastia, hematokryt, hemoglobina, hiperkaliemia, hipoglikemia, hiponatremia, impotencja, inhibitor ACE, kaszel, leukopenia, lizynopryl, małopłytkowość, mocznica, neutropenia, niedociśnienie, niedokrwistość, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność wątroby, objaw Raynauda, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, parestezja, pokrzywka, rumień wielopostaciowy, skąpomocz, skurcz oskrzeli, świąd, szpik kostny, wymioty, wysypka, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie smaku, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zapalenie zatok, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy, zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka - Leksykon substancji czynnych
Kwas klawulanowy – Działania niepożądane
Kwas klawulanowy, stosowany w połączeniu z amoksycyliną, pełni funkcję inhibitora beta-laktamaz, co znacząco rozszerza spektrum działania przeciwbakteryjnego preparatu. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego, w tym biegunka (>1/10 pacjentów), nudności i wymioty (1/10 do 1/100 pacjentów), nasilające się przy wyższych dawkach doustnych. Objawy te można ograniczyć przez przyjmowanie leku na początku posiłku. Rzadziej występują poważniejsze powikłania, takie jak rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, ostre zapalenie trzustki, czy zaburzenia czynności wątroby manifestujące się podwyższeniem AspAT i AlAT (1/100 do 1/1000 pacjentów), a także ciężkie reakcje nadwrażliwości, w tym zespół Stevensa-Johnsona i toksyczna nekroliza naskórka, które wymagają natychmiastowego przerwania terapii. U dzieci możliwe jest przebarwienie zębów, zwykle odwracalne przy odpowiedniej higienie jamy ustnej.
agranulocytoza, alergiczne zapalenie naczyń, aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, amoksycylina, anafilaksja, antybiotyk beta-laktamowy, aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, beta-laktamaza, choroba posurowicza, czarny język włochaty, DRESS, enzym wątrobowy, kandydoza skóry, krwotoczne zapalenie okrężnicy, krystaluria, kwas klawulanowy, leukopenia, małopłytkowość, neutropenia, niedokrwistość hemolityczna, obrzęk naczynioruchowy, oporność bakteryjna, ostre uszkodzenie nerek, osutka krostkowa, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy, śródmiąższowe zapalenie nerek, toksyczna nekroliza naskórka, trombocytopenia, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia przewodu pokarmowego, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zespół Kounisa, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka cholestatyczna - Leksykon leków
Działania niepożądane – Ampicillin TZF 500 mg
Ampicillin TZF, będący półsyntetyczną penicyliną w formie ampicyliny sodowej, dostępny jest w dawkach 500 mg, 1 g oraz 2 g do sporządzania roztworu do wstrzykiwań. Stosowanie leku wiąże się z ryzykiem działań niepożądanych, w tym hematologicznych (niedokrwistość hemolityczna, małopłytkowość, plamica małopłytkowa, eozynofilia, leukopenia, agranulocytoza) występujących niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100). Reakcje nadwrażliwości, takie jak obrzęk naczynioruchowy czy wstrząs anafilaktyczny, pojawiają się rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) i wymagają natychmiastowego przerwania terapii. Ponadto, ampicylina może wywoływać różnorodne reakcje skórne, od wysypek i świądu (niezbyt często) po ciężkie zespoły dermatologiczne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona czy toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka (rzadko). Należy również zwrócić uwagę na potencjalne zaburzenia neurologiczne (drgawki u pacjentów z niewydolnością nerek) oraz poważne powikłania ze strony przewodu pokarmowego, w tym rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego (rzadko).
W trakcie terapii ampicyliną zaleca się regularne monitorowanie morfologii krwi, funkcji wątroby i nerek, szczególnie u pacjentów z predyspozycjami lub przy długotrwałym stosowaniu. Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest przeprowadzenie wywiadu alergologicznego, zwłaszcza w kierunku nadwrażliwości na beta-laktamy. W przypadku wystąpienia objawów reakcji alergicznych lub ciężkich działań niepożądanych, takich jak wstrząs anafilaktyczny czy ciężkie reakcje skórne, leczenie należy natychmiast przerwać i wdrożyć odpowiednie postępowanie. Personel medyczny powinien zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane do odpowiednich organów nadzoru, co pozwala na bieżące monitorowanie bezpieczeństwa stosowania leku. Świadomość pełnego profilu działań niepożądanych Ampicillin TZF umożliwia minimalizację ryzyka powikłań poprzez wczesne rozpoznanie i adekwatną modyfikację terapii.
agranulocytoza, alergiczne zapalenie naczyń, aminotransferaza glutaminianowo-asparaginianowa, ampicylina sodowa, antybiotyk beta-laktamowy, choroba posurowicza, Clostridioides difficile, dysbakterioza jelitowa, działanie niepożądane, eozynofilia, granulocyt, leukopenia, małopłytkowość, morfologia krwi, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, ostra uogólniona osutka krostkowa, pęcherzowe złuszczające zapalenie skóry, penicylina półsyntetyczna, plamica małopłytkowa, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, śródmiąższowe zapalenie nerek, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka, wstrząs anafilaktyczny, zapalenie wątroby, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka cholestatyczna - Leksykon leków
Przedawkowanie – Miglustat Accord 100 mg
Przedawkowanie miglustatu, choć nie wiąże się z jednoznacznie określonymi ostrymi objawami, może prowadzić do szeregu działań niepożądanych obserwowanych w badaniach klinicznych, gdzie dawki sięgały nawet 3000 mg/dobę przez okres do sześciu miesięcy. Do najważniejszych objawów należą granulocytopenia, zawroty głowy oraz parestezje, występujące przy dawkach do 3000 mg/dobę, a także leukopenia i neutropenia, które pojawiają się już przy dawkach ≥ 800 mg/dobę. Zmniejszenie liczby granulocytów, leukocytów i neutrofilów zwiększa ryzyko infekcji, co wymaga szczególnej uwagi w monitorowaniu pacjentów z podejrzeniem przedawkowania miglustatu.
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Cefotaxim-MIP 2 g 2 g
Cefotaxim-MIP, zawierający cefotaksym sodowy, wiąże się z ryzykiem licznych działań niepożądanych, które należy monitorować podczas terapii. Do najpoważniejszych należą reakcje alergiczne, w tym anafilaksja, obrzęk naczynioruchowy i skurcz oskrzeli, choć częściej obserwuje się łagodne zmiany skórne, pokrzywkę, świąd oraz gorączkę polekową. W zakresie hematologicznym najczęściej występują leukopenia, eozynofilia i trombocytopenia, a rzadziej neutropenia, granulocytopenia i niedokrwistość hemolityczna; agranulocytoza stanowi poważne zagrożenie ze względu na ryzyko infekcji zagrażających życiu. Neurologiczne działania niepożądane obejmują drgawki, mioklonie, pobudzenie OUN oraz encefalopatię, szczególnie u pacjentów z niewydolnością nerek przy dużych dawkach. Typowe objawy ze strony przewodu pokarmowego to biegunka i brak łaknienia, a rzadziej nudności, wymioty i rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego. Monitorowane są również zaburzenia czynności wątroby, manifestujące się wzrostem enzymów (AlAT, AspAT, LDH, GGTP, fosfatazy alkalicznej) i bilirubiny, zwykle nieprzekraczającym dwukrotnej normy i przebiegającym bezobjawowo.
agranulocytoza, AlAT, antybiotyk beta-laktamowy, arytmia, AspAT, biegunka, bilirubina, borelioza, cefotaksym sodowy, cholestaza, drgawka, encefalopatia, eozynofilia, fosfataza alkaliczna, GGTP, gorączka polekowa, granulocytopenia, LDH, leukopenia, mioklonia, nadkażenie, neutropenia, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, reakcja Herxheimera, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, skurcz oskrzeli, trombocytopenia, uszkodzenie wątroby, wstrząs anafilaktyczny, wyprysk - Leksykon leków
Działania niepożądane – Rosuvastatin/Ezetimib Zentiva 20 mg + 10 mg
Produkt leczniczy Rosuvastatin/Ezetimib Zentiva, zawierający rozuwastatynę w dawkach 5 mg, 10 mg lub 20 mg oraz ezetymib 10 mg, wykazuje profil bezpieczeństwa potwierdzony badaniami klinicznymi, w których działania niepożądane miały przeważnie łagodny i przemijający charakter. W badaniach klinicznych odsetek przerwania terapii z powodu działań niepożądanych wynosił poniżej 4%. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są: zwiększona aktywność aminotransferaz (AST, ALT), zaburzenia żołądkowo-jelitowe (zaparcia, nudności, bóle brzucha, biegunka, wzdęcia) oraz bóle mięśniowe, przy czym rzadko dochodzi do poważniejszych powikłań takich jak miopatia czy rabdomioliza. Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikowana jest zgodnie z MedDRA, m.in. trombocytopenia i leukopenia (rzadko), cukrzyca typu 2 (często), depresja i bezsenność (niezbyt często), a także reakcje nadwrażliwości, w tym obrzęk naczynioruchowy (rzadko). Szczególną uwagę należy zwrócić na potencjalne interakcje farmakodynamiczne między rozuwastatyną a ezetymibem, które mogą nasilać działania niepożądane, zwłaszcza dotyczące układu mięśniowego i wątroby.
aminotransferazy, białkomocz, ból brzucha, ból mięśniowy, cukrzyca typu 2, ezetymib, ginekomastia, hematuria, hepatotoksyczność, hipercholesterolemia, interakcja farmakodynamiczna, kinaza kreatynowa, leukopenia, mioglobinemia, mioglobinuria, miopatia, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, parestezja, pokrzywka, rabdomioliza, rozuwastatyna, rozuwastatyna z ezetymibem, trombocytopenia, zaburzenia żołądkowo-jelitowe - Leksykon substancji czynnych
Sulfasalazyna – Działania niepożądane
Sulfasalazyna, stosowana w leczeniu chorób zapalnych jelit oraz reumatoidalnego zapalenia stawów, występuje w formie tabletek dojelitowych i powlekanych. Działania niepożądane obserwuje się u około 33% pacjentów, głównie dotyczą one układu pokarmowego i ośrodkowego układu nerwowego, z 75% przypadków pojawiających się w ciągu pierwszych 3 miesięcy terapii. Najczęstsze objawy to zaburzenia żołądkowe i nudności (≥1/10 pacjentów), a także bóle brzucha, biegunka, wymioty, zawroty głowy, bóle głowy, leukopenia oraz utrata apetytu. Rzadziej występują trombocytopenia, depresja, duszność, łysienie, pokrzywka, obrzęk twarzy i wzrost enzymów wątrobowych. Bardzo rzadkie, ale potencjalnie śmiertelne reakcje skórne to zespół Stevensa-Johnsona i zespół Lyella.
agranulocytoza, aseptyczne zapalenie opon mózgowych, cholestatyczne zapalenie wątroby, cholestaza, choroba posurowicza, DRESS, encefalopatia, kamica nerkowa, krwiomocz, leukopenia, neuropatia obwodowa, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość megaloblastyczna, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, oligospermia, pancytopenia, piorunujące zapalenie wątroby, proteinuria, reumatoidalne zapalenie stawów, rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy, śródmiąższowa choroba płuc, śródmiąższowe zapalenie nerek, sulfasalazyna, toczeń rumieniowaty układowy, toksyczna nekroliza naskórka, trombocytopenia, włókniejące zapalenie pęcherzyków płucnych, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia żołądkowe, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie osierdzia, zawroty głowy, zespół Lyella, zespół nerczycowy, zespół Sjögrena, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon substancji czynnych
Lanzoprazol – Działania niepożądane
Lanzoprazol, jako inhibitor pompy protonowej, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych obejmujących różne układy i narządy. Szczególnie istotne są poważne zaburzenia hematologiczne, takie jak agranulocytoza i pancytopenia, które zwiększają ryzyko ciężkich infekcji i krwawień. Wstrząs anafilaktyczny, choć rzadki, stanowi zagrożenie życia i wymaga natychmiastowej interwencji. Również ciężkie reakcje skórne, w tym zespół Stevensa-Johnsona i toksyczna rozpływna martwica naskórka, choć bardzo rzadkie, mogą prowadzić do rozległych uszkodzeń skóry i błon śluzowych z wysoką śmiertelnością (TEN do 30-40%). Cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek, potencjalnie prowadzące do niewydolności nerek, wymaga wczesnego rozpoznania i odstawienia leku. Długotrwała terapia może skutkować hipomagnezemią, często powiązaną z hipokalcemią i hipokaliemią, manifestującą się objawami neurologicznymi i kardiologicznymi, co podkreśla konieczność monitorowania elektrolitów u pacjentów leczonych przewlekle.
agranulocytoza, ból głowy, cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek, eozynofilia, ginekomastia, hipokalcemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hiponatremia, inhibitor pompy protonowej, kandydoza przełyku, lanzoprazol, leukopenia, mlekotok, nadwrażliwość na światło, niedokrwistość, obrzęk naczynioruchowy, omamy wzrokowe, pancytopenia, parestezje, podostra postać skórna tocznia rumieniowatego, podwyższenie aktywności enzymów wątrobowych, pokrzywka, reakcja na lek z eozynofilią, rumień wielopostaciowy, toksyczna rozpływna martwica naskórka, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie krwi, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie okrężnicy, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zespół Stevensa-Johnsona, złamanie kości biodrowej, żółtaczka, zwiększenie stężenia cholesterolu - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Pylera
Produkt leczniczy Pylera, zawierający 140 mg bizmutu potasu cytrynianu zasadowego, 125 mg metronidazolu oraz 125 mg chlorowodorku tetracykliny w dawce 3 kapsułek, wymaga szczególnej uwagi ze względu na ryzyko działań niepożądanych neurologicznych, takich jak encefalopatia i neuropatia obwodowa, zwłaszcza przy długotrwałym stosowaniu. U pacjentów z chorobami OUN konieczna jest ostrożność. Tetracyklina może powodować kandydozę jamy ustnej, zapalenie sromu i pochwy oraz świąd odbytu, a także sprzyjać rozwojowi opornych pałeczek jelitowych (Pseudomonas spp., Proteus spp.), co może prowadzić do biegunek i poważnych powikłań, takich jak zapalenie jelit wywołane przez oporne gronkowce lub Clostridium difficile. Zaleca się odpowiednie nawodnienie podczas podawania leku, zwłaszcza przed snem, aby zmniejszyć ryzyko podrażnienia przełyku. Ponadto, tetracyklina może wywoływać nadwrażliwość na światło, co wymaga unikania ekspozycji na promieniowanie UV i natychmiastowego przerwania terapii przy pierwszych objawach rumienia.
aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginowa, bizmut potasu cytrynian zasadowy, Candida albicans, chlorowodorek tetracykliny, Clostridium difficile, dehydrogenaza mleczanowa, encefalopatia, kandydoza jamy ustnej, lek przeciwgrzybiczny, lek przeciwzakrzepowy, leukopenia, nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, nadwrażliwość na światło, neuropatia obwodowa, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, niewydolność nerek, ośrodkowy układ nerwowy, owrzodzenie przełyku, pałeczki jelitowe, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, świąd odbytu, wydłużenie odstępu QT, zapalenie jelit, zapalenie sromu i pochwy, zespół guza rzekomego mózgu, zespół miasteniczny, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Dalacin C 150 mg/ml
Klindamycyna w postaci roztworu do wstrzykiwań i infuzji wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, sklasyfikowanych według terminologii MedDRA i częstości występowania. Najczęściej obserwuje się zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego, takie jak biegunka, ból brzucha, nudności i wymioty, z istotnym klinicznie ryzykiem rzekomobłoniastego zapalenia jelit oraz choroby związanej z Clostridioides difficile, które mogą prowadzić do ciężkich powikłań, w tym perforacji jelit. W zakresie hematologicznym odnotowano eozynofilię (≥1/1 000 do <1/100), a także poważniejsze zaburzenia, takie jak agranulocytoza, neutropenia, trombocytopenia i leukopenia. Reakcje nadwrażliwości, w tym wstrząs anafilaktyczny i reakcje anafilaktoidalne, stanowią zagrożenie życia i wymagają natychmiastowego przerwania terapii. Wśród działań skórnych często występują wysypka grudkowo-plamkowa i pokrzywka, natomiast rzadkie, ale ciężkie reakcje obejmują toksyczną nekrolizę naskórka (TEN), zespół Stevensa-Johnsona (SJS), DRESS oraz AGEP, które wymagają pilnej konsultacji dermatologicznej.
agranulocytoza, biegunka, ból brzucha, Clostridioides difficile, Dalacin C, eozynofilia, klindamycyna, leukopenia, neutropenia, niedociśnienie tętnicze, nieprawidłowe wyniki wątrobowe, nudności, obrzęk naczynioruchowy, ostra uogólniona osutka krostkowa, ostre uszkodzenie nerek, owrzodzenie przełyku, pęcherzowe zapalenie skóry, pęcherzowy rumień wielopostaciowy, pokrzywka, reakcja anafilaktoidalna, reakcja anafilaktyczna, roztwór do wstrzykiwań, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, toksyczna nekroliza naskórka, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wysypka grudkowo-plamkowa, wysypka polekowa z eozynofilią, zakażenie pochwy, zakrzepowe zapalenie żył, zapalenie przełyku, zatrzymanie akcji serca, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Clopixol-Depot 200 mg
Clopixol Depot zawiera dekanonian zuklopentyksolu (200 mg/ml) i jest stosowany jako lek przeciwpsychotyczny. W trakcie terapii obserwuje się liczne działania niepożądane, szczególnie nasilone w początkowej fazie leczenia, które zwykle ulegają zmniejszeniu przy kontynuacji terapii. Zaburzenia ruchowe, takie jak akatyzja, hiperkinezja, hipokinezja oraz dystonia, występują bardzo często i można je kontrolować przez dostosowanie dawki lub zastosowanie leków przeciwparkinsonowskich, jednak profilaktyczne stosowanie tych leków nie jest zalecane. Dyskinezy późne wymagają redukcji dawki lub odstawienia leku, gdyż leki przeciwparkinsonowskie mogą nasilać te objawy. Nagłe przerwanie terapii może wywołać objawy odstawienia, takie jak nudności, wymioty, biegunka, nadmierne pocenie się, bóle mięśniowe, bezsenność i lęk, pojawiające się zwykle w ciągu 1-4 dni i ustępujące w 7-14 dni.
agranulocytoza, akatyzja, ataksja, dekanonian zuklopentyksolu, dyskineza, dyskineza późna, dystonia, ginekomastia, hiperglikemia, hiperkinezja, hiperprolaktynemia, hiperrefleksja, hipertonia, hipokinezja, hipotonia, kołatanie serca, kręcz szyi, lek przeciwparkinsonowski, lek przeciwpsychotyczny, leukopenia, mlekotok, neutropenia, niedociśnienie, objawy odstawienia, parestezja, parkinsonizm, pochodna benzodiazepiny, priapizm, propranolol, reakcja anafilaktyczna, szczękościsk, tachykardia, torsade de pointes, trombocytopenia, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia akomodacji, złośliwy zespół neuroleptyczny, zuklopentyksol, żylna choroba zatorowo-zakrzepowa - Leksykon leków
Działania niepożądane – Cyrdanax 20 mg/ml
Lek Cyrdanax (deksrazoksan) stosowany jest w skojarzeniu z chemioterapią opartą na antracyklinach, co komplikuje jednoznaczną ocenę udziału poszczególnych składników w wywoływaniu działań niepożądanych. Najczęściej obserwowane działania niepożądane dotyczą układu krwiotwórczego i przewodu pokarmowego, w tym niedokrwistość, leukopenia, nudności, wymioty, zapalenie jamy ustnej, osłabienie oraz łysienie. Działania te występują bardzo często (≥ 1/10) lub często (≥ 1/100 do < 1/10). W badaniach klinicznych u pacjentów z rakiem piersi (76%) i innymi zaawansowanymi nowotworami (24%) stosowano średnie dawki deksrazoksanu wynoszące około 1000 mg/m² powierzchni ciała, w skojarzeniu z doksorubicyną (50 mg/m²) lub epirubicyną (60-90 mg/m²). W grupie kontrolnej stosowano wyłącznie chemioterapię, co pozwoliło na ocenę profilu bezpieczeństwa leku.
5-fluorouracyl, antracykliny, aplazja szpiku kostnego, chłoniak Hodgkina, chłoniak nieziarniczy, cyklofosfamid, deksrazoksan, doksorubicyna, duszność, eozynofilia, epirubicyna, granulocytopenia, kostniakomięsak, leukopenia, limfopenia, małopłytkowość, mielosupresja, nadwrażliwość, neuropatia obwodowa, neutropenia, neutropenia z gorączką, niedokrwistość, obrzęk limfatyczny, ostra białaczka szpikowa, parestezje, podwyższone aminotransferazy, posocznica, reakcja anafilaktyczna, tachykardia, zakrzepica żył, zapalenie jamy ustnej, zapalenie spojówek, zapalenie żył, zator, zatorowość płucna, zespół mielodysplastyczny, zmniejszenie frakcji wyrzutowej - Leksykon leków
Działania niepożądane – Ciphin 500 500 mg
Produkt leczniczy Ciphin 500 zawiera 500 mg czystej cyprofloksacyny (w postaci 583 mg jednowodnego chlorowodorku cyprofloksacyny). Podczas terapii tym fluorochinolonowym antybiotykiem najczęściej obserwuje się działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego, takie jak nudności i biegunka (często, ≥1/100 do <10). Należy zwrócić szczególną uwagę na ryzyko zapalenia okrężnicy związanego ze stosowaniem antybiotyków, które może przebiegać ciężko i zagrażać życiu. Bardzo rzadkie, ale potencjalnie nieodwracalne powikłania obejmują zapalenie i zerwanie ścięgien (zwłaszcza ścięgna Achillesa), neuropatie, zaburzenia psychiczne (depresja, zaburzenia pamięci, zaburzenia snu) oraz sensoryczne (zaburzenia słuchu, wzroku, smaku i węchu). U pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego istnieje ryzyko tętniaka i rozwarstwienia aorty, a także arytmii komorowej i torsade de pointes, szczególnie przy wydłużeniu odstępu QT, co wymaga monitorowania EKG.
agranulocytoza, antybiotyk fluorochinolonowy, arytmia komorowa, chlorowodorek cyprofloksacyny, eozynofilia, hiperglikemia, hipoglikemia, hipomania, kanalikowo-śródmiąższowe zapalenie nerek, leukocytoza, leukopenia, mania, martwica wątroby, miastenia, nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, nadkażenie grzybicze, neuropatia, neuropatia obwodowa, neutropenia, niedokrwistość, niedokrwistość hemolityczna, niedomykalność zastawek serca, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, pancytopenia, parestezja, reakcja psychotyczna, rumień guzowaty, rumień wielopostaciowy, ścięgno Achillesa, śpiączka hipoglikemiczna, tętniak aorty, toksyczna nekroliza naskórka, torsade de pointes, trombocytemia, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny, wydłużenie odstępu QT, zahamowanie czynności szpiku kostnego, zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie naczyń, zapalenie okrężnicy poantybiotykowe, zapalenie ścięgna, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zerwanie ścięgna, zespół DRESS, zespół Lyella, zespół nieadekwatnego wydzielania hormonu antidiuretycznego, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka cholestatyczna - Leksykon leków
Działania niepożądane – Cefepime AptaPharma 2 g
Cefepime AptaPharma, dostępny w dawkach 1 g i 2 g jako proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji, wykazuje działania niepożądane typowe dla cefalosporyn. Najczęściej obserwuje się niedokrwistość i eozynofilię (często), biegunkę (często), wysypkę (często) oraz reakcje w miejscu infuzji (często). Rzadziej występują poważniejsze zaburzenia hematologiczne, takie jak małopłytkowość, leukopenia, neutropenia (≥1/1000 do <1/100), a także reakcje alergiczne, w tym wstrząs anafilaktyczny (bardzo rzadko, <1/10000). Neurotoksyczność, manifestująca się encefalopatią, drgawkami i zaburzeniami świadomości, jest szczególnie istotna u pacjentów z niewydolnością nerek i osób w podeszłym wieku, a jej częstość nie jest dokładnie określona. Ponadto, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, związane z zakażeniem Clostridioides difficile, stanowi poważne powikłanie wymagające natychmiastowego odstawienia leku.
agranulocytoza, antybiotyk beta-laktamowy, antybiotyk cefalosporynowy, Clostridioides difficile, czas częściowej tromboplastyny, czas protrombinowy, drgawki, drgawki miokloniczne, encefalopatia, eozynofilia, farmakovigilance, fosfataza alkaliczna, kandydoza, kandydoza jamy ustnej, leukopenia, małopłytkowość, mikrobiota jamy ustnej, neurotoksyczność, neutropenia, niedokrwistość, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, test Coombsa, toksyczna nefropatia, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wstrząs anafilaktyczny, zakażenie grzybicze, zakrzepowe zapalenie żył, zapalenie żył, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Co-Amlessa 4 mg + 5 mg + 1,25 mg
Produkt leczniczy Co-Amlessa jest preparatem złożonym zawierającym peryndopryl (inhibitor ACE), amlodypinę (w postaci bezylanu) oraz indapamid. Profil bezpieczeństwa leku obejmuje liczne działania niepożądane, z których najistotniejsze to hipokaliemia indukowana przez indapamid, obserwowana u 10% pacjentów przy dawce 1,5 mg (stężenie potasu w osoczu <3,4 mmol/l) oraz u 25% pacjentów przy dawce 2,5 mg po 4-6 tygodniach terapii, ze średnim spadkiem stężenia potasu odpowiednio o 0,23 mmol/l i 0,41 mmol/l po 12 tygodniach. Peryndopryl łagodzi utratę potasu, jednak hipokaliemia pozostaje klinicznie istotnym ryzykiem, wymagającym monitorowania elektrolitów. Inne często występujące działania niepożądane to zawroty głowy, ból głowy, kaszel, duszność, zaburzenia żołądkowo-jelitowe oraz reakcje skórne, zwłaszcza przy indapamidzie. Rzadkie, ale poważne powikłania obejmują agranulocytozę, niedokrwistość aplastyczną, zaburzenia rytmu serca (w tym torsade de pointes), ostre uszkodzenie nerek oraz encefalopatię wątrobową.
agranulocytoza, amlodypina, bradykardia, częstoskurcz typu torsade de pointes, encefalopatia wątrobowa, eozynofilowe zapalenie płuc, hiperkalcemia, hipochloremia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hiponatremia, indapamid, inhibitor konwertazy angiotensyny, kołatanie serca, leukopenia, małopłytkowość, migotanie przedsionków, neutropenia, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, pancytopenia, peryndopryl, reakcja nadwrażliwości, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, tachykardia komorowa, udar, układ renina-angiotensyna-aldosteron, wysypka plamkowo-grudkowa, zaburzenie pozapiramidowe, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie widzenia, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego, zespół pozapiramidowy, żółtaczka - Leksykon substancji czynnych
Etenzamid – Działania niepożądane
Etenzamid, stosowany w preparacie Etopiryna w dawce 100 mg wraz z kwasem acetylosalicylowym (300 mg) i kofeiną (50 mg), wiąże się z ryzykiem licznych działań niepożądanych obejmujących różne układy organizmu. Szczególnie istotne są zaburzenia hematologiczne, takie jak małopłytkowość, niedokrwistość (w tym hemolityczna u pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej), leukopenia, agranulocytoza oraz eozynopenia. Etenzamid wydłuża czas krwawienia i czas protrombinowy, co zwiększa ryzyko krwawień, zwłaszcza u pacjentów z zaburzeniami krzepnięcia lub poddawanych zabiegom chirurgicznym. Ponadto, mogą wystąpić reakcje nadwrażliwości o różnym nasileniu, od wysypki i pokrzywki po obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli i wstrząs anafilaktyczny, wymagające natychmiastowej interwencji medycznej.
agranulocytoza, aminotransferazy, białkomocz, choroba wrzodowa, czas krwawienia, czas protrombinowy, dyspepsja, enzymy wątrobowe, eozynopenia, etenzamid, fosfataza alkaliczna, gorączka reumatyczna, kwas acetylosalicylowy, leukopenia, małopłytkowość, martwica brodawek nerkowych, martwica komórek wątrobowych, nadciśnienie tętnicze, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niedokrwistość, niedokrwistość hemolityczna, niestrawność, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, owrzodzenie żołądka, reakcja nadwrażliwości, reumatoidalne zapalenie stawów, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie nerek, stężenie bilirubiny, szumy uszne, toczeń rumieniowaty układowy, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia krzepnięcia, zgaga