kwas 3-keto-walproinowy
Kwas 3-keto-walproinowy jest głównym metabolitem kwasu walproinowego (VPA), leku przeciwpadaczkowego szeroko stosowanego w leczeniu różnych form padaczki oraz zaburzeń afektywnych dwubiegunowych. Powstaje w wyniku β-oksydacji kwasu walproinowego w wątrobie.
Metabolit ten odgrywa istotną rolę w mechanizmie działania terapeutycznego kwasu walproinowego, ale również przyczynia się do jego potencjalnych działań niepożądanych. Badania sugerują, że kwas 3-keto-walproinowy może przyczyniać się do hepatotoksyczności obserwowanej podczas terapii VPA, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami metabolizmu mitochondrialnego.
W diagnostyce monitorowanie stężenia kwasu 3-keto-walproinowego może mieć znaczenie w ocenie metabolizmu leku, zwłaszcza w przypadkach wystąpienia działań niepożądanych. Metabolit ten jest również przedmiotem badań pod kątem jego potencjalnego wpływu na funkcje poznawcze pacjentów przyjmujących kwas walproinowy.
Powiązane wpisy
-
Leksykon leków
Farmakokinetyka sodu walproinianu (Absenor) charakteryzuje się szybkim i niemal całkowitym wchłanianiem po podaniu doustnym, z Tmax dla tabletek o przedłużonym uwalnianiu wynoszącym 8,6 ± 2,0 h. Terapeutyczne stężenia w surowicy mieszczą się w zakresie 50-100 mg/L, a przekroczenie 100 mg/L zwiększa ryzyko działań niepożądanych. Walproinian wykazuje wysokie wiązanie z białkami osocza (90-95%), które może ulegać zmniejszeniu przy wyższych dawkach, u osób starszych oraz przy zaburzeniach czynności nerek i wątroby. Objętość dystrybucji wynosi 0,13-0,23 L/kg, zależnie od wieku pacjenta. Metabolizm zachodzi głównie w wątrobie przez sprzęganie z kwasem glukuronowym (około 40% dawki) oraz oksydację, z wydalaniem 20% dawki w postaci estru glukuronowego i <5% w formie niezmienionej. Okres półtrwania u zdrowych dorosłych wynosi około 17,3 ± 1,7 h, skracając się do 4-9 h przy jednoczesnym stosowaniu induktorów enzymów wątrobowych. U noworodków i niemowląt do 18. miesiąca życia okres półtrwania jest wydłużony (10-67 h), a klirens zmienny w zależności od wieku.
albumina, bariera łożyskowa, biodostępność, dysfagia, działanie niepożądane, enzymy UGT, ester glukuronowy, hipoproteinemia, indukcja enzymatyczna, induktor enzymatyczny, klirens osoczowy, klirens wątrobowy, kwas 3-keto-walproinowy, kwas walproinowy, lek przeciwpadaczkowy, maksymalne stężenie w osoczu, minimalne stężenie w osoczu, objętość dystrybucji, okres półtrwania, płyn mózgowo-rdzeniowy, przedawkowanie leku, sodu walproinian, sprzęganie z kwasem glukuronowym, stężenie w surowicy, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, walproinian, zaburzenie czynności wątroby -
Leksykon leków
Absenor, zawierający sodu walproinian w dawkach 300 mg lub 500 mg w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu, charakteryzuje się szybkim i niemal całkowitym wchłanianiem z przewodu pokarmowego, z Tmax wynoszącym 8,6 ± 2,0 godzin. Terapeutyczne stężenia w surowicy mieszczą się w zakresie 50-100 mg/L, a przekroczenie 100 mg/L zwiększa ryzyko działań niepożądanych. Objętość dystrybucji wynosi 0,13-0,23 L/kg, zależnie od wieku, a stężenie w płynie mózgowo-rdzeniowym stanowi około 10% stężenia w surowicy. Kwas walproinowy wykazuje wysokie wiązanie z białkami osocza (90-95%), które zmniejsza się przy wyższych dawkach, u osób starszych oraz przy zaburzeniach czynności nerek i wątroby. Metabolizm odbywa się głównie przez sprzęganie z kwasem glukuronowym (około 40% dawki) oraz oksydację, bez indukcji enzymów wątrobowych, co jest istotne dla stabilności farmakokinetycznej podczas długotrwałej terapii.
bariera łożyskowa, biodostępność, działanie przeciwdrgawkowe, enzym UGT1A6, ester glukuronowy, frakcja wolna leku, hipoproteinemia, indukcja enzymów wątrobowych, klirens nerkowy, klirens osoczowy, klirens wątrobowy, kwas 3-keto-walproinowy, kwas glukuronowy, kwas walproinowy, lek indukujący enzymy, lek przeciwpadaczkowy, maksymalne stężenie leku, maksymalne stężenie w osoczu, metabolizm, minimalne stężenie w osoczu, objętość dystrybucji, okres półtrwania, oksydacja, padaczka, płyn mózgowo-rdzeniowy, sprzęganie, stan stacjonarny leku, stężenie w surowicy, surowica pępowinowa, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, tabletka powlekana dojelitowa, walproinian sodu, wiązanie z białkami osocza, zaburzenie czynności wątroby