ostre zapalenie jelita grubego
Ostre zapalenie jelita grubego to stan zapalny błony śluzowej okrężnicy, charakteryzujący się nagłym początkiem i często intensywnymi objawami. Najczęstsze przyczyny to infekcje bakteryjne (Salmonella, Shigella, Campylobacter, E. coli), wirusowe (m.in. rotawirusy, norowirusy), pasożytnicze (Entamoeba histolytica) oraz pseudomembranowe zapalenie jelita grubego wywołane przez Clostridioides difficile, zwykle po antybiotykoterapii.
Objawy kliniczne obejmują biegunkę (często z domieszką krwi lub śluzu), kurczowe bóle brzucha, gorączkę, nudności, wymioty oraz ogólne osłabienie. W ciężkich przypadkach może dojść do odwodnienia, zaburzeń elektrolitowych, a nawet toksycznego rozdęcia okrężnicy (megacolon toxicum), które stanowi zagrożenie życia.
Diagnostyka obejmuje badanie kału (posiewy, wykrywanie toksyn C. difficile, badania parazytologiczne), morfologię krwi, CRP, prokalcytoninę oraz w wybranych przypadkach kolonoskopię. Leczenie jest ukierunkowane na przyczynę, obejmuje nawodnienie, wyrównanie zaburzeń elektrolitowych, antybiotykoterapię w przypadku infekcji bakteryjnych oraz leki przeciwbiegunkowe (z wyjątkiem zakażeń bakteryjnych inwazyjnych). W ciężkich przypadkach może być konieczna hospitalizacja i interwencja chirurgiczna.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Wyciąg z sosny – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Preparat HERBAPINI zawiera wyciąg płynny z pędów sosny (Pinus sylvestris L., DER 1:1,6, 6,6 g/100 g syropu), fosforan kodeiny (0,05 g/100 g) oraz nalewkę z owocu kopru włoskiego (1 g/100 g). Ze względu na obecność kodeiny, preparat niesie ryzyko uzależnienia przy długotrwałym stosowaniu, dlatego zaleca się ograniczenie terapii do maksymalnie 7 dni i przestrzeganie dawkowania. Preparat jest przeciwwskazany u osób uzależnionych od opioidów oraz pacjentów stosujących agonistów/antagonistów morfiny. Wskazana jest konsultacja lekarska przed zastosowaniem u pacjentów z niewydolnością nerek, nadczynnością tarczycy, astmą, chorobami obturacyjnymi płuc, stanami po zabiegach chirurgicznych przewodu pokarmowego i moczowo-płciowego, a także u osób z zaburzeniami przewodu pokarmowego, chorobami dróg żółciowych, guzem chromochłonnym, niedoczynnością tarczycy, kory nadnerczy, miastenią, niedociśnieniem i wstrząsem. U pacjentów w podeszłym wieku konieczna jest ostrożność i ewentualna modyfikacja dawkowania ze względu na wolniejszy metabolizm opioidów.
astma oskrzelowa, choroba Addisona, choroba obturacyjna płuc, depresja oddechowa, enzym wątrobowy, fosforan kodeiny, guz chromochłonny, inhibitor monoaminooksydazy, kamica żółciowa, miastenia, nadczynność tarczycy, nalewka z kopru włoskiego, niedociśnienie, niedoczynność kory nadnerczy, niedoczynność tarczycy, niewydolność krążenia, niewydolność nerek, ostre zapalenie jelita grubego, perystaltyka jelit, Pinus sylvestris, płytki oddech, pobudzenie OUN, pochodne opioidowe, polimorfizm genetyczny CYP2D6, przerost prostaty, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, skurcz dróg żółciowych, śpiączka, splątanie, stan drgawkowy, toksyczność opioidowa, uwalnianie katecholamin, uzależnienie, wyciąg z sosny, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie nerwowo-mięśniowe, zakażenie górnych dróg oddechowych, zależność lekowa, zapalenie uchyłków, zwężenie źrenic