pamidronian disodu
Pamidronian disodu to lek z grupy bisfosfonianów, wykorzystywany w leczeniu stanów związanych z nieprawidłowym metabolizmem kostnym. Działa poprzez hamowanie resorpcji kości przez osteoklasty, co prowadzi do zmniejszenia uwalniania wapnia z tkanki kostnej do krwi.
Główne wskazania do stosowania pamidronianu disodu obejmują hiperkalcemię spowodowaną chorobą nowotworową, zmiany osteolityczne w przebiegu szpiczaka mnogiego oraz przerzuty nowotworowe do kości. Lek jest również stosowany w leczeniu choroby Pageta oraz osteoporozy. Podawany jest drogą dożylną w formie wlewu, co pozwala na skuteczne dostarczenie substancji czynnej do tkanki kostnej.
Podczas terapii pamidronianem disodu należy monitorować parametry nerkowe oraz poziom wapnia i fosforanów w surowicy. Wśród działań niepożądanych wyróżnia się reakcje w miejscu podania, objawy grypopodobne, hipokalcemię oraz, rzadziej występującą ale istotną klinicznie, martwicę kości szczęki. U pacjentów leczonych długotrwale bisfosfonianami zwiększa się również ryzyko atypowych złamań kości udowej.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Pamidronian – Przeciwwskazania stosowania
Disodu pamidronian, obecny w preparatach Pamifos-30, Pamifos-60 oraz Pamifos-90 (odpowiednio 30 mg, 60 mg i 90 mg substancji czynnej), ma jedno bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania – nadwrażliwość na disodu pamidronian pięciowodny lub na którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w produkcie, w tym rozpuszczalnik (woda do wstrzykiwań). Reakcje nadwrażliwości mogą obejmować spektrum od łagodnych objawów skórnych do ciężkich, zagrażających życiu wstrząsów anafilaktycznych. W związku z tym konieczne jest szczegółowe zebranie wywiadu alergologicznego przed rozpoczęciem terapii, zwłaszcza u pacjentów z historią reakcji na bisfosfoniany lub inne leki podawane parenteralnie, aby wykluczyć ryzyko reakcji krzyżowych i nadwrażliwości.
bisfosfonian, działanie niepożądane, nadwrażliwość, pamidronian disodu, pamidronian disodu pięciowodny, Pamifos, podanie parenteralne, reakcja krzyżowa, reakcja nadwrażliwości, roztwór do infuzji, substancja czynna, substancja pomocnicza, woda do wstrzykiwań, wstrząs anafilaktyczny, wywiad alergologiczny - Leksykon substancji czynnych
Pamidronian – Dawkowanie i sposób podawania
Pamidronian disodu, substancja aktywna preparatów Pamifos-30, -60 i -90, wymaga precyzyjnego dawkowania i podawania w formie infuzji dożylnej, z szybkością nie przekraczającą 60 mg/h (1 mg/min) oraz stężeniem nie większym niż 90 mg/250 ml. Dawkę 90 mg podaje się w 250 ml płynu infuzyjnego przez 2 godziny, a u pacjentów ze szpiczakiem mnogim lub hiperkalcemią nowotworową zaleca się rozcieńczenie w 500 ml i wydłużenie infuzji do 4 godzin. Całkowita dawka nie powinna przekraczać 90 mg na kurs, który można podzielić na kilka infuzji w ciągu 2-4 dni. Dawkowanie jest dostosowane do stężenia wapnia w surowicy, np. przy stężeniu >4,0 mmol/l (16 mg/100 ml) zalecana dawka wynosi 90 mg. Preparat należy rozpuszczać w jałowej wodzie do wstrzykiwań, a następnie rozcieńczać w roztworze glukozy 5% lub chlorku sodu 0,9%, unikając jonów wapnia. Kaniulacja powinna być wykonana w żyłę o odpowiedniej średnicy, aby zminimalizować reakcje miejscowe.
bisfosfoniany, choroba Pageta, dawka początkowa, działanie niepożądane, farmakoterapia, hiperkalcemia nowotworowa, infuzja dożylna, kurs leczenia, nawodnienie pacjenta, normalizacja stężenia wapnia, pamidronian disodu, proces lityczny, przerzuty do kości, reakcja w miejscu wstrzyknięcia, roztwór chlorku sodu, roztwór do infuzji, roztwór glukozy, schemat chemioterapii, stężenie wapnia, stężenie wapnia w surowicy, szpiczak mnogi, wapń związany z białkami, woda do wstrzykiwań, wstrzyknięcie dożylne - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Pamifos-30 30 mg
Pamidronian disodu (Pamifos) jest bisfosfonianem o silnym działaniu hamującym osteoklastyczną resorpcję kości, dostępnym w dawkach 30 mg, 60 mg i 90 mg do infuzji. Mechanizm działania obejmuje bezpośrednie hamowanie aktywności osteoklastów, wiązanie z kryształami hydroksyapatytu oraz blokowanie dojrzewania osteoklastów, co prowadzi do zmniejszenia destrukcji tkanki kostnej. W badaniach in vitro i in vivo wykazano, że pamidronian redukuje osteolizę nowotworową oraz hiperkalcemię, obniżając stężenia wapnia i fosforanów w surowicy, a także zmniejszając ich wydalanie z moczem. Poprawia to filtrację kłębuszkową (GFR) i obniża stężenie kreatyniny u pacjentów z hiperkalcemią nowotworową.
bisfosfonian, choroba Pageta, fosfataza alkaliczna, fosforany w surowicy, gospodarka wapniowo-fosforanowa, hiperkalcemia nowotworowa, hydroksyapatyt, hydroksyprolina w moczu, inhibitor resorpcji kości, osteoklast, osteoliza nowotworowa, pamidronian disodu, prekursor osteoklastów, przerzuty do kości, przesączanie kłębuszkowe, resorpcja osteoklastyczna, scyntygrafia kości, szpiczak mnogi, wapń w surowicy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Pamifos-30 30 mg
Disodu pamidronian, aktywny składnik preparatów Pamifos-30, Pamifos-60 i Pamifos-90, wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Brak jest danych dotyczących wpływu pamidronianu na płodność u ludzi, dlatego pacjentki powinny być poinformowane o konieczności stosowania wysoce skutecznych metod antykoncepcji podczas terapii. W okresie ciąży stosowanie pamidronianu jest przeciwwskazane ze względu na potencjalne ryzyko zaburzeń mineralizacji kości płodu, co potwierdzają badania na modelach zwierzęcych, mimo braku jednoznacznych dowodów teratogenności. Wyjątkiem jest leczenie zagrażającej życiu hiperkalcemii, gdy korzyści przewyższają ryzyko dla płodu.
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Pamifos-60 60 mg
Produkt leczniczy Pamifos zawiera disodu pamidronian pięciowodny i jest dostępny w dawkach 30 mg, 60 mg oraz 90 mg w formie proszku do sporządzania roztworu do infuzji (rozpuszczalnik: 10 ml woda do wstrzykiwań). Lek jest wskazany w leczeniu stanów patologicznych związanych z nadmierną aktywnością osteoklastów, takich jak przerzuty nowotworowe do kości (zwłaszcza lityczne), szpiczak mnogi, hiperkalcemia nowotworowa (stężenie wapnia skorygowanego ≥12 mg/dl lub 3,0 mmol/l) oraz choroba Pageta kości. Pamifos hamuje resorpcję kostną przez osteoklasty, co prowadzi do zmniejszenia destrukcji kości, normalizacji kalcemii oraz łagodzenia dolegliwości bólowych i ryzyka złamań patologicznych. W chorobie Pageta lek jest stosowany u pacjentów z objawami bólowymi, deformacjami kostnymi lub podwyższonymi markerami obrotu kostnego.
aktywność osteoklastów, choroba Pageta kości, hamowanie aktywności osteoklastów, hiperkalcemia nowotworowa, markery obrotu kostnego, osteitis deformans, pamidronian disodu, parametry biochemiczne, przerzuty nowotworowe do kości, resorpcja tkanki kostnej, skorygowane stężenie wapnia, stężenie wapnia, szpiczak mnogi, zaburzenia neurologiczne, złamania patologiczne, zmiany osteolityczne - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Pamifos-30 30 mg
Produkt leczniczy Pamifos, dostępny w dawkach 30 mg, 60 mg oraz 90 mg (disodu pamidronianu pięciowodnego), jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub substancje pomocnicze, w tym rozpuszczalnik (woda do wstrzykiwań, 10 ml w ampułce). Nadwrażliwość może manifestować się od łagodnych objawów skórnych do ciężkich reakcji systemowych, co wymaga szczegółowego wywiadu alergologicznego przed rozpoczęciem terapii. W przypadku potwierdzonej lub podejrzewanej alergii na disodu pamidronian, stosowanie Pamifos jest bezwzględnie przeciwwskazane.
- Leksykon substancji czynnych
Pamidronian – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Disodu pamidronian, zawarty w preparatach Pamifos-30, Pamifos-60 oraz Pamifos-90, wymaga podawania wyłącznie w formie powolnej infuzji dożylnej po odpowiednim rozcieńczeniu, z zachowaniem szczególnej ostrożności u pacjentów z ryzykiem odwodnienia, zwłaszcza tych stosujących leki moczopędne. Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest zapewnienie prawidłowego nawodnienia, co minimalizuje ryzyko nefrotoksyczności. Monitorowanie stężeń wapnia i fosforanów w surowicy jest kluczowe dla wczesnego wykrycia zaburzeń elektrolitowych, zwłaszcza u pacjentów po operacjach tarczycy, u których istnieje ryzyko hipokalcemii z powodu względnej niedoczynności przytarczyc. U osób z niewydolnością serca, szczególnie w podeszłym wieku, należy uwzględnić ryzyko zaostrzenia niewydolności serca z powodu dodatkowej podaży soli oraz gorączki wywołanej działaniem leku.
bisfosfonian, chemioterapia, hiperkalcemia, hiperkalcemia nowotworowa, infuzja dożylna, lek moczopędny, leukopenia, małopłytkowość, martwica kości przewodu słuchowego, niedoczynność przytarczyc, niedokrwistość, niewydolność lewokomorowa, niewydolność serca, objawy grypopodobne, ocena hematologiczna, pamidronian, pamidronian disodu, poziom wapnia i fosforanów, steroidy, zaburzenia elektrolitowe, zakażenie ucha, zastoinowa niewydolność serca - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Pamifos-60 60 mg
Pamidronian disodu, należący do inhibitorów resorpcji kości (kod ATC: M05BA03), jest stosowany w formie infuzji w dawkach 30 mg, 60 mg i 90 mg. Mechanizm działania opiera się na silnym hamowaniu osteoklastycznej resorpcji tkanki kostnej poprzez wysokie powinowactwo do kryształów hydroksyapatytu, co prowadzi do zahamowania ich formowania i rozpuszczania. Pamidronian ogranicza dostęp prekursorów osteoklastów do kości oraz ich różnicowanie, a także wykazuje działanie antyosteolityczne w kontekście nowotworowej osteolizy. W hiperkalcemii nowotworowej lek obniża stężenia wapnia i fosforanów w surowicy oraz zmniejsza ich wydalanie z moczem, co przekłada się na poprawę funkcji nerek, w tym wzrost współczynnika przesączania kłębuszkowego (GFR) i redukcję poziomu kreatyniny.
ból kostny, choroba Pageta, fosfataza alkaliczna, hiperkalcemia nowotworowa, hydroksyapatyt, hydroksyprolina w moczu, inhibitor resorpcji kości, pamidronian disodu, prekursor osteoklastów, przebudowa tkanki kostnej, przerzuty do kości, przerzuty nowotworowe do kości, przesączanie kłębuszkowe, radioterapia, rak piersi, resorpcja kości, resorpcja osteoklastyczna, scyntygrafia kości, stężenie kreatyniny, stężenie wapnia w surowicy, szpiczak mnogi, ucisk rdzenia kręgowego, wydalanie wapnia, złamanie patologiczne - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Pamifos-90 90 mg
Disodu pamidronian, podawany dożylnie w dawkach 30 mg, 60 mg i 90 mg, charakteryzuje się całkowitą biodostępnością po zakończeniu infuzji, z szybkim wzrostem stężenia w osoczu i okresem półtrwania około 0,8 godziny. Maksymalne stężenie (Cmax) wynoszące 10 nmol/ml obserwuje się po 1-godzinnej infuzji 60 mg. Lek wykazuje silne powinowactwo do tkanek kostnych, gdzie kumuluje się proporcjonalnie do całkowitej dawki podanej w trakcie leczenia, bez ograniczeń zdolności wiązania. Wydalanie nerkowe obejmuje 20-55% dawki w postaci niezmienionej w ciągu 72 godzin, z dwufazowym okresem połowicznej eliminacji w moczu wynoszącym około 1,6 i 27 godzin. Całkowity klirens osoczowy wynosi około 180 ml/min, a klirens nerkowy około 54 ml/min, wykazując korelację z klirensem kreatyniny. Wiązanie z białkami osocza wynosi około 54%, zwiększając się w stanach hiperkalcemii. Pamidronian nie ulega biotransformacji i nie wykazuje istotnych interakcji metabolicznych ani białkowych.
biotransformacja, ciężkie zaburzenie czynności nerek, hiperkalcemia, infuzja dożylna, interakcja lekowa, klirens kreatyniny, klirens nerkowy, klirens osoczowy, klirens wątrobowy, kumulacja leku, maksymalne stężenie leku, okres półtrwania, pamidronian disodu, pole pod krzywą stężenia, przebieg dwufazowy, przerzut do kości, stężenie leku, stężenie w osoczu, wchłanianie całkowite, wiązanie z białkami osocza, wydalanie w moczu, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Pamifos-60 60 mg
Ocena przeciwwskazań do stosowania preparatu Pamifos (dinatrii pamidronas) jest niezbędnym etapem kwalifikacji pacjenta do terapii. Preparat dostępny jest w dawkach 30 mg, 60 mg oraz 90 mg disodu pamidronianu pięciowodnego, podawany w formie roztworu do infuzji przygotowywanego z 10 ml wody do wstrzykiwań. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą. Reakcje alergiczne mogą mieć różny przebieg kliniczny, od łagodnych do zagrażających życiu anafilaksji, dlatego szczegółowy wywiad dotyczący wcześniejszych reakcji na bisfosfoniany jest kluczowy.
bisfosfonian, infuzja, nadwrażliwość na substancję czynną, pamidronian, pamidronian disodu, pamidronian disodu pięciowodny, Pamifos, Pamifos-30, Pamifos-60, Pamifos-90, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja krzyżowa, reakcja nadwrażliwości, reakcja niepożądana, roztwór do infuzji, woda do wstrzykiwań - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Pamifos-30
Lek Pamifos, zawierający disodu pamidronian, wymaga podawania w formie powolnej infuzji po odpowiednim rozcieńczeniu, aby zminimalizować ryzyko działań niepożądanych. Przed terapią konieczne jest zapewnienie właściwego nawodnienia pacjenta, zwłaszcza u osób stosujących leki moczopędne, co zapobiega zaburzeniom nerkowym. Monitorowanie stężeń wapnia i fosforanów w surowicy jest kluczowe, szczególnie u pacjentów po operacjach tarczycy, narażonych na hipokalemię. U osób z zaburzeniami sercowymi, zwłaszcza w podeszłym wieku, należy zachować ostrożność ze względu na ryzyko niewydolności serca związane z dodatkową podażą soli podczas infuzji oraz możliwe objawy grypopodobne, takie jak gorączka.
bisfosfoniany, chemioterapia, drgawki, hiperkalcemia nowotworowa, hipokalcemia, infuzja dożylna, kortykosteroidy, leczenie cytostatyczne, lek moczopędny, leukopenia, małopłytkowość, martwica kości przewodu słuchowego, niedokrwistość, niewydolność lewokomorowa, niewydolność serca, pamidronian disodu, steroidy, stężenie wapnia w surowicy, uraz mechaniczny, zakażenie przewodu słuchowego, zastoinowa niewydolność serca - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Pamifos-90 90 mg
Pamifos-90, zawierający 90 mg disodu pamidronianu w formie proszku do sporządzania roztworu do infuzji, jest bisfosfonianem stosowanym w leczeniu stanów związanych z nadmierną aktywnością osteoklastów. Wskazania obejmują przerzuty nowotworowe do kości z przewagą procesów litycznych, szpiczaka mnogiego, hiperkalcemię nowotworową oraz chorobę Pageta kości. Mechanizm działania polega na hamowaniu resorpcji kostnej poprzez bezpośredni wpływ na osteoklasty, co prowadzi do ograniczenia destrukcji kości, zmniejszenia ryzyka złamań patologicznych oraz normalizacji przebudowy kostnej. W przypadku hiperkalcemii nowotworowej pamidronian disodu pomaga szybko wyrównać zaburzenia metaboliczne związane z podwyższonym stężeniem wapnia w surowicy.
bisfosfoniany, choroba Pageta kości, cytokiny, gospodarka wodno-elektrolitowa, hiperkalcemia, hiperkalcemia nowotworowa, infuzja dożylna, komórki plazmatyczne, niewydolność nerek, osteoblasty, osteoklasty, pamidronian disodu, przebudowa kostna, przerzuty nowotworowe do kości, resorpcja kości, roztwór do infuzji, szpiczak mnogi, złamania patologiczne - Leksykon leków
Działania niepożądane – Pamifos-30 30 mg
Pamifos-30, zawierający 30 mg disodu pamidronianu, wykazuje profil bezpieczeństwa charakteryzujący się głównie łagodnymi i przemijającymi działaniami niepożądanymi. Do bardzo często obserwowanych należą bezobjawowa hipokalcemia oraz gorączka o wzroście temperatury ciała o 1-2°C, pojawiające się zwykle w ciągu pierwszych 48 godzin po infuzji. Hipokalcemia wymaga monitorowania, zwłaszcza u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub stosujących leki wpływające na gospodarkę wapniową. Gorączka zazwyczaj ustępuje samoistnie bez konieczności interwencji terapeutycznej. Inne działania niepożądane, takie jak reakcje miejscowe w miejscu podania, objawy grypopodobne czy zaburzenia elektrolitowe, mają częstość nieznaną i mogą wymagać indywidualnej oceny klinicznej.
badanie kliniczne, bóle mięśniowo-stawowe, dreszcze, gorączka, gorączka polekowa, gospodarka wapniowa, hipokalcemia, hipokalcemia bezobjawowa, objawy grypopodobne, pamidronian disodu, Pamifos, parametry nerkowe, reakcja w miejscu podania, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia elektrolitowe, związek przyczynowy - Leksykon substancji czynnych
Pamidronian – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Disodu pamidronian, zawarty w preparatach Pamifos-30, Pamifos-60 oraz Pamifos-90, może indukować działania niepożądane takie jak senność i zawroty głowy, które znacząco obniżają zdolność pacjenta do prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługi maszyn. Objawy te wpływają na czas reakcji i koncentrację, co stanowi istotne ryzyko podczas wykonywania czynności wymagających pełnej sprawności psychofizycznej. W dokumentacji leków nie określono precyzyjnego czasu wykluczenia tych aktywności po infuzji, dlatego zaleca się indywidualne podejście, z rekomendacją powstrzymania się od prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn przez co najmniej 24 godziny po podaniu pamidronianu, aż do całkowitego ustąpienia objawów.
benzodiazepina, choroba neurologiczna, czas reakcji, działanie niepożądane, infuzja dożylna, lek przeciwhistaminowy pierwszej generacji, lek sedatywny, opioidowy lek przeciwbólowy, orientacja przestrzenna, pamidronian, pamidronian disodu, senność, senność i zawroty głowy, zaburzenia równowagi, zaburzenia sprawności psychofizycznej, zawroty głowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Pamifos-90 90 mg
Pamifos-90, zawierający 90 mg disodu pamidronianu pięciowodnego, wykazuje profil bezpieczeństwa charakteryzujący się najczęściej łagodnymi i przemijającymi działaniami niepożądanymi. Do najczęstszych należą bezobjawowa hipokalcemia oraz gorączka o wzroście temperatury ciała o 1-2°C, pojawiające się zwykle w ciągu pierwszych 48 godzin po infuzji. Hipokalcemia wymaga monitorowania stężenia wapnia, zwłaszcza u pacjentów z predyspozycjami, gdyż może prowadzić do tężyczki, parestezji czy zaburzeń rytmu serca. Inne często występujące działania to zaburzenia elektrolitowe (hipofosfatemia, hipomagnezemia), reakcje w miejscu podania (ból, zaczerwienienie), objawy grypopodobne oraz rzadkie reakcje nadwrażliwości, w tym anafilaksja. Długotrwałe stosowanie wiąże się z ryzykiem poważnych powikłań, takich jak martwica kości szczęki/żuchwy (ONJ) oraz atypowe złamania kości udowej.
atypowe złamanie kości udowej, bisfosfonian, błona naczyniowa oka, ból brzucha, ból kości, ból mięśniowy, ból stawowy, dyspepsja, gorączka, hiperkalcemia, hipofosfatemia, hipokalcemia bezobjawowa, hipomagnezemia, leukopenia, limfocytopenia, martwica kości szczęki, migotanie przedsionków, objawy grypopodobne, ostra niewydolność nerek, pamidronian disodu, parestezja, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, skurcz oskrzeli, tężyczka, trombocytopenia, zapalenie tęczówki, zawroty głowy, złamanie przeciążeniowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Pamifos-60 60 mg
Pamifos, zawierający disodu pamidronian w dawkach 30, 60 i 90 mg, charakteryzuje się profilem bezpieczeństwa obejmującym przede wszystkim bardzo często występującą bezobjawową hipokalcemię oraz gorączkę (wzrost temperatury o 1-2°C) pojawiające się w ciągu pierwszych 48 godzin po infuzji. Często obserwuje się także objawy grypopodobne, reakcje w miejscu podania, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, hipofosfatemię oraz ból kostny. Rzadziej występują reakcje nadwrażliwości, zaburzenia czynności nerek, zapalenia oka oraz poważniejsze powikłania, takie jak martwica kości szczęki (ONJ) i atypowe złamania kości udowej. Ryzyko powikłań nerkowych jest szczególnie istotne u pacjentów z istniejącą chorobą nerek lub stosujących nefrotoksyczne leki, natomiast ONJ wiąże się z czynnikami ryzyka takimi jak ekstrakcje zębów, chemioterapia czy radioterapia.
atypowe złamanie kości udowej, ból kostny, funkcja nerwowo-mięśniowa, hipofosfatemia, hipokalcemia, hipomagnezemia, martwica kości szczęki, migotanie przedsionków, niedoczynność przytarczyc, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, osłabienie mięśniowe, ostra niewydolność nerek, pamidronian disodu, parametry biochemiczne krwi, parestezja, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, reakcja w miejscu podania, tężyczka, uwalnianie cytokin, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia nerwowo-mięśniowe, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia sercowo-naczyniowe, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie nadtwardówki, zapalenie spojówek, zapalenie twardówki, zespół grypopodobny, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon substancji czynnych
Pamidronian – Właściwości farmakodynamiczne
Pamidronian disodu, składnik leków Pamifos-30, Pamifos-60 i Pamifos-90, jest bisfosfonianem o silnym działaniu hamującym osteoklastyczną resorpcję kości, co potwierdzają badania in vitro i in vivo. Mechanizm działania obejmuje wiązanie z kryształami hydroksyapatytu, hamowanie ich formowania i rozpuszczania oraz blokowanie dojrzewania osteoklastów z prekursorów. W praktyce klinicznej pamidronian skutecznie przeciwdziała osteolizie nowotworowej, zwłaszcza przy podawaniu przed lub podczas wszczepiania komórek nowotworowych, co ma istotne znaczenie w terapii przerzutów do kości i hiperkalcemii nowotworowej. Biochemicznie obserwuje się obniżenie stężenia wapnia i fosforanów w surowicy oraz zmniejszenie ich wydalania z moczem, co koreluje z poprawą funkcji nerek, w tym wzrostem współczynnika przesączania kłębuszkowego (GFR) i redukcją stężenia kreatyniny.
choroba Pageta, fosfataza alkaliczna, hiperkalcemia nowotworowa, hydroksyapatyt, hydroksyprolina, inhibitor resorpcji kości, osteoklast, osteoliza nowotworowa, pamidronian disodu, przerzut do kości, przesączanie kłębuszkowe, radioterapia, resorpcja kości, resorpcja osteoklastyczna, scyntygrafia kości, szpiczak mnogi, ucisk rdzenia kręgowego, złamanie patologiczne