zapalenie mięśni szkieletowych
Zapalenie mięśni szkieletowych (myositis) to grupa chorób charakteryzujących się stanem zapalnym mięśni poprzecznie prążkowanych, prowadzącym do ich postępującego osłabienia. Proces zapalny może być wywołany przez czynniki autoimmunologiczne, infekcyjne, toksyczne lub polekowe.
Najczęstsze postaci to zapalenie wielomięśniowe (polymyositis), zapalenie skórno-mięśniowe (dermatomyositis), miozytis z ciałami wtrętowymi (inclusion body myositis) oraz zapalenie mięśni związane z chorobami tkanki łącznej. Obraz kliniczny zazwyczaj obejmuje symetryczne osłabienie mięśni ksobnych, trudności w wykonywaniu codziennych czynności oraz niekiedy bóle mięśniowe.
Diagnostyka opiera się na badaniach laboratoryjnych (CPK, mioglobina, aldolaza), elektromiografii, badaniach obrazowych (MRI) oraz biopsji mięśnia. W leczeniu stosuje się głównie glikokortykosteroidy, leki immunosupresyjne oraz terapie biologiczne. Wczesne rozpoznanie i leczenie ma kluczowe znaczenie dla zapobiegania nieodwracalnym zmianom w mięśniach i poprawy rokowania.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Polimiozyt – Patofizjologia i mechanizm
Polimiozyt (PM) to autoimmunologiczne zapalenie mięśni szkieletowych, charakteryzujące się przewlekłym stanem zapalnym i osłabieniem mięśni proksymalnych. Patogeneza PM opiera się na cytotoksycznej odpowiedzi limfocytów T CD8+ i makrofagów, które niszczą włókna mięśniowe poprzez mechanizm perforynowy. Kluczową rolę odgrywa nadekspresja MHC klasy I na sarkolemmie, co umożliwia prezentację autoantygenów i aktywację szlaku NF-κB oraz stresu retikulum endoplazmatycznego. W patogenezie uczestniczą także cytokiny prozapalne, takie jak IL-21, IL-1α, IL-17, IL-15, limfotoksyna i TGF-β, które nasilają uszkodzenie mięśni i modulują odpowiedź immunologiczną. Obecność autoprzeciwciał, w tym anty-Jo-1, koreluje z aktywnością choroby i zajęciem mięśni oraz płuc. Genetyczne predyspozycje związane są głównie z allelami HLA (np. HLA-DRB1*03-DQA1*05-DQB1*02) oraz wariantami SNP, a czynniki środowiskowe, w tym infekcje wirusowe (HIV, HTLV-I, Coxsackie B), mogą inicjować proces autoimmunologiczny.
abatacept, antygen leukocytarny, biopsja mięśni, choroba śródmiąższowa płuc, dożylna immunoglobulina, dysfunkcja mitochondriów, kortykosteroid, lek immunosupresyjny, limfocyt T CD8, mechanizm immunologiczny, MHC I, naciek zapalny, osłabienie mięśni proksymalnych, polimiozyt, polimorfizm pojedynczego nukleotydu, stres retikulum endoplazmatycznego, szlak sygnałowy NF-κB, wirus Coxsackie B, zapalenie mięśni szkieletowych - Leksykon chorób i schorzeń
Polimiozyt – Etiologia i przyczyny
Polimiozyt jest rzadką, autoimmunologiczną miopatią charakteryzującą się zapaleniem i osłabieniem mięśni szkieletowych, najczęściej u dorosłych w wieku 31-60 lat, z przewagą kobiet (stosunek 2:1) i wyższą częstością u Afroamerykanów. Patomechanizm obejmuje nieprawidłową aktywację limfocytów T cytotoksycznych (CD8) oraz makrofagów, prowadzącą do uszkodzenia endomysium i zapalenia mięśni. W etiologii istotną rolę odgrywają predyspozycje genetyczne związane z haplotypami HLA A1, B8 i DR3 oraz czynniki środowiskowe, w tym infekcje wirusowe (m.in. HIV, HTLV-1, HCV, CMV, SARS-CoV-2). Ponadto, polimiozyt może być indukowany przez niektóre leki, takie jak statyny, D-penicylamina czy hydralazyna, a także współistnieć z innymi chorobami autoimmunologicznymi (np. SLE, twardzina układowa) i nowotworami (np. rak płuc, chłoniaki), co wymaga kompleksowej diagnostyki i monitorowania pacjentów.
antygen leukocytarny, biopsja mięśnia, choroba autoimmunologiczna, choroba Hashimoto, cytomegalowirus, haplotyp HLA, infekcja wirusowa, inhibitor konwertazy angiotensyny, kompleks zgodności tkankowej, limfocyt T cytotoksyczny, makroglobulinemia Waldenströma, miastenia gravis, miopatia, niewydolność serca, polimiozyt, rabdomioliza, retrowirus, toczeń rumieniowaty układowy, twardzina układowa, wirus Coxsackie B, wirus limfotropowy komórek T, wirus zapalenia wątroby typu C, zaburzenie rytmu serca, zapalenie mięśni szkieletowych, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie skórno-mięśniowe, zespół Sjögrena