profilaktyka WZW typu B
Profilaktyka wirusowego zapalenia wątroby typu B (WZW B) obejmuje szereg działań mających na celu zapobieganie zakażeniom wirusem HBV. Najskuteczniejszą metodą jest szczepienie ochronne, które w Polsce jest obowiązkowe dla noworodków, personelu medycznego oraz osób z grup ryzyka. Schemat podstawowy szczepienia składa się z trzech dawek podawanych według schematu 0-1-6 miesięcy.
Istotnym elementem profilaktyki jest również stosowanie środków ochrony osobistej przez personel medyczny (rękawiczki, maski, okulary ochronne) oraz przestrzeganie procedur zapobiegających ekspozycji na materiał zakaźny. W przypadku ekspozycji zawodowej należy wdrożyć profilaktykę poekspozycyjną, która obejmuje podanie immunoglobuliny anty-HBs oraz rozpoczęcie lub kontynuację szczepień przeciw WZW B.
Profilaktyka WZW B powinna uwzględniać również edukację społeczeństwa w zakresie dróg szerzenia się zakażenia (krew, kontakty seksualne, droga wertykalna) oraz metod zapobiegania. Dla osób pozostających w bliskim kontakcie z osobami zakażonymi HBV zaleca się wykonanie badań przesiewowych oraz szczepienie ochronne. Skuteczność szczepionki przeciw WZW B ocenia się na ponad 95%, co czyni ją jednym z najważniejszych narzędzi w globalnym zwalczaniu tej choroby.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Euvax B 10 mcg antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B (HBsAg)/0,5 ml szczepionka 1-dawkowa dla dzieci; 1 dawka (0,5 ml)
W praktyce klinicznej podanie szczepionki EUVAX B przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na antygen powierzchniowy wirusa (HBsAg) lub inne składniki preparatu, w tym wodorotlenek glinu jako adiuwant oraz pozostałe substancje pomocnicze. Szczepionka zawiera 10 mikrogramów HBsAg w dawce 0,5 ml i jest przeznaczona jako szczepionka jednorazowa dla dzieci. Przed podaniem konieczne jest przeprowadzenie szczegółowego wywiadu klinicznego, zwłaszcza w kierunku wcześniejszych reakcji alergicznych na szczepienia przeciw WZW typu B lub inne preparaty o podobnym składzie, gdyż wystąpienie nadwrażliwości stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do szczepienia.
adiuwant, antygen powierzchniowy wirusa zapalenia wątroby typu B, bezwzględne przeciwwskazanie, dokumentacja medyczna, Euvax B, nadwrażliwość, profilaktyka WZW typu B, reakcja alergiczna, rekombinacja DNA, Saccharomyces cerevisiae, substancja pomocnicza, wirusowe zapalenie wątroby typu B, wodorotlenek glinu, wywiad kliniczny - Leksykon substancji czynnych
Lamiwudyna – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Lamiwudyna, stosowana w terapii zakażeń HIV oraz przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B, nie wykazuje negatywnego wpływu na płodność u zwierząt ani u ludzi. Badania na modelach zwierzęcych oraz dane kliniczne wskazują na brak zwiększonego ryzyka wad rozwojowych u płodu przy ekspozycji na lamiwudynę w czasie ciąży, w tym ponad 1000 przypadków ekspozycji w pierwszym trymestrze oraz ponad 1000 w drugim i trzecim trymestrze. Lamiwudyna przenika przez łożysko, a jej stosowanie w skojarzeniu z abakawirem lub zydowudyną nie wykazuje dodatkowego ryzyka teratogennego. Należy jednak uwzględnić potencjalne ryzyko mitochondrialnej toksyczności, obserwowanej in vitro i in vivo, co może prowadzić do zaburzeń czynności mitochondriów u niemowląt narażonych na lek w okresie prenatalnym lub po urodzeniu. U pacjentek z WZW typu B, które zaszły w ciążę, istotne jest monitorowanie ryzyka nawrotu zapalenia wątroby po odstawieniu lamiwudyny.
abakawir, analogi nukleozydów, działania niepożądane, działanie przeciwwirusowe, działanie rakotwórcze, HBV, laktacja, lamiwudyna, lek przeciwretrowirusowy, leki przeciwretrowirusowe, nawrót zapalenia wątroby, oporność na lamiwudynę, profilaktyka WZW typu B, przenikanie przezłożyskowe, rejestr ciąż, replikacja DNA, terapia przeciwretrowirusowa, uszkodzenie mitochondriów, wady rozwojowe płodu, wirusowe zapalenie wątroby typu B, zaburzenia mitochondrialne, zakażenie HIV, zydowudyna - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Uman Big 180 j.m./ml
Immunoglobulina ludzka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (UMAN BIG) powinna być stosowana u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią z zachowaniem szczególnej ostrożności, ze względu na brak danych z kontrolowanych badań klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo w tych grupach. Dotychczasowe doświadczenia kliniczne nie wykazały jednak działania teratogennego, toksycznego ani negatywnego wpływu na przebieg ciąży, rozwój płodu czy stan noworodka. W przypadku kobiet karmiących immunoglobuliny przenikają do mleka matki, co jest zjawiskiem fizjologicznym i może dodatkowo chronić noworodka przed patogenami. Stosowanie UMAN BIG nie stanowi przeciwwskazania do karmienia piersią. Lekarz powinien rozważyć korzyści profilaktyki WZW typu B w kontekście potencjalnego ryzyka, zwłaszcza przy ekspozycji na HBV.
dieta niskosodowa, ekspozycja na HBV, immunoglobulina, immunoglobulina ludzka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, laktacja, płodność, preparat immunoglobulinowy, profilaktyka poekspozycyjna, profilaktyka WZW typu B, przeciwciała w mleku matki, wirusowe zapalenie wątroby typu B, WZW typu B, zakażenie HBV