interakcja farmakokinetyczna

Interakcja farmakokinetyczna to rodzaj interakcji lekowej, w której jeden lek wpływa na procesy farmakokinetyczne drugiego leku. Procesy te obejmują wchłanianie, dystrybucję, metabolizm oraz wydalanie substancji czynnej z organizmu, co może prowadzić do zmiany stężenia leku we krwi i jego działania terapeutycznego.

Najczęstszym mechanizmem interakcji farmakokinetycznych jest wpływ na aktywność enzymów cytochromu P450, odpowiedzialnych za metabolizm wielu leków. Inhibitory tych enzymów (np. ketokonazol, erytromycyna) mogą zwiększać stężenie i nasilać działanie innych leków, podczas gdy induktory (np. rifampicyna, dziurawiec) mogą obniżać ich stężenie i osłabiać efekt terapeutyczny.

Interakcje farmakokinetyczne mogą również dotyczyć białek transportowych (np. glikoproteiny P), wiązania z białkami osocza, zmian pH żołądka wpływających na wchłanianie leków, a także konkurencji o mechanizmy wydalania nerkowego. Monitorowanie tego typu interakcji jest kluczowym elementem bezpiecznej farmakoterapii, szczególnie u pacjentów stosujących politerapię.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Interakcje leku – Atussan 1,5 mg/ml

Butamiratu cytrynian, substancja czynna syropu Atussan (1,5 mg/ml), wykazuje istotne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne. Najważniejszą klinicznie jest przeciwwskazane jednoczesne stosowanie z lekami wykrztuśnymi (mukolitykami, mukokinetykami), ze względu na antagonizm działania – butamiratu hamuje odruch kaszlu, co może prowadzić do zalegania wydzieliny w drogach oddechowych. Syrop zawiera także etanol (1,392 mg/ml), który może nasilać działanie uspokajające butamiratu oraz wpływać na metabolizm wątrobowy, dlatego zaleca się unikanie spożywania alkoholu podczas terapii. Dodatkowo, należy zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu leków depresyjnych na OUN (benzodiazepiny, opioidy, leki przeciwhistaminowe I generacji) ze względu na ryzyko nasilenia działania uspokajającego.
antagonizm działania, benzodwuazepina, benzoesan sodu, butamiratu cytrynian, cytochrom P450, depresja OUN, drogi oddechowe, działanie uspokajające, etanol, interakcja farmakokinetyczna, interakcja lekowa, lek przeciwhistaminowy, lek wykrztuśny, metabolizm wątrobowy, mukolityk, odruch kaszlu, opioid, ośrodkowy układ nerwowy, sorbitol, substancja pomocnicza, upośledzenie zdolności psychomotorycznych
Leksykon leków
Interakcje leku – Ambrisentan AOP 10 mg

Ambrisentan charakteryzuje się korzystnym profilem interakcji farmakokinetycznych, nie wykazując istotnej indukcji ani hamowania enzymów metabolizujących leki fazy I i II, w tym CYP3A4, co minimalizuje ryzyko interakcji z innymi lekami. Wyjątkiem jest cyklosporyna A, która podwaja ekspozycję na ambrisentan, co wymaga redukcji dawki ambrisentanu do 5 mg raz na dobę. Ryfampicyna powoduje przemijające, około dwukrotne zwiększenie ekspozycji na ambrisentan po początkowych dawkach, jednak efekt ten zanika po 8 dniach stosowania. Inhibitory fosfodiesterazy (syldenafil, tadalafil), doustne środki antykoncepcyjne (etynyloestradiol, noretyndron), warfaryna, ketokonazol oraz digoksyna nie wykazują klinicznie istotnych interakcji z ambrisentanem, co nie wymaga modyfikacji dawkowania. W przypadku terapii skojarzonej z prostanoidami lub stymulatorami rozpuszczalnej cyklazy guanylowej brak jest danych klinicznych, jednak zaleca się ostrożność ze względu na potencjalne nasilenie działania hipotensyjnego.
alkohol etylowy, ambrisentan, cyklosporyna A, czas protrombinowy, digoksyna, doustny środek antykoncepcyjny, działanie hipotensyjne, efekt wazodilatacyjny, enzymy metabolizujące leki, etynyloestradiol, glikoproteina p, induktor CYP3A, induktor P-gp, inhibitor CYP3A4, inhibitor fosfodiesterazy, inhibitor OATP, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, izoenzym CYP3A4, ketokonazol, lek przeciwgrzybiczy, lek przeciwzakrzepowy, leki immunosupresyjne, leki przeciwgruźlicze, polipeptyd kotransportujący taurocholan, polipeptyd transportujący aniony organiczne, pompa eksportu soli kwasów żółciowych, prostanoid, proteina oporności na nowotwór piersi, ryfampicyna, stymulator cyklazy guanylowej, syldenafil, tętnicze nadciśnienie płucne, warfaryna, współczynnik INR
Leksykon leków
Interakcje leku – Predasol 10 mg

Prednizolon, glikokortykosteroid stosowany w dawkach 5 mg, 10 mg i 20 mg, wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne z innymi lekami. Nasilenie działania glikozydów nasercowych (np. digoksyny) przez hipokaliemię indukowaną prednizolonem zwiększa ryzyko arytmii. Jednoczesne stosowanie z inhibitorami ACE może prowadzić do leukopenii, trombocytopenii i anemii. Leki moczopędne i przeczyszczające nasilają wydalanie potasu, pogłębiając hipokaliemię i ryzyko zaburzeń rytmu serca. Prednizolon osłabia działanie doustnych leków przeciwcukrzycowych i insuliny, destabilizując kontrolę glikemii. Wpływa także na działanie doustnych antykoagulantów (np. warfaryny), co wymaga monitorowania INR i dostosowania dawki. Współstosowanie z NLPZ (ibuprofen, diklofenak, aspiryna) znacząco zwiększa ryzyko owrzodzeń i krwawień z przewodu pokarmowego. Ponadto prednizolon wydłuża czas działania niedepolaryzujących leków zwiotczających mięśnie oraz może zwiększać ciśnienie wewnątrzgałkowe przy stosowaniu leków antycholinergicznych (np. atropiny).
badanie tarczycy, barbiturany, chlorochina, ciśnienie wewnątrzgałkowe, cyklosporyna, digoksyna, drgawki mózgowe, działanie niepożądane, efekt przeciwzakrzepowy, enzym CYP3A4, fałszywie ujemny wynik, fluorochinolon, glikemia, glikokortykosteroid, hipoglikemia, hipokaliemia, hormon wzrostu, immunosupresja, indukcja enzymów wątrobowych, inhibitor ACE, inhibitor CYP3A4, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, jaskra, ketokonazol, klarytromycyna, kobicystat, krwawienie z przewodu pokarmowego, leczenie przeciwpasożytnicze, lek antycholinergiczny, lek immunosupresyjny, lek moczopędny, lek przeciwcukrzycowy, lek przeciwzakrzepowy, lek zobojętniający, lek zwiotczający, leukopenia, metabolizm glukozy, metabolizm wątrobowy, metformina, miopatia, morfologia krwi, niesteroidowy lek przeciwzapalny, NLPZ, okres półtrwania, ośrodkowy układ nerwowy, owrzodzenie żołądka, pankuronium, perforacja, pochodna kumaryny, prazykwantel, protyrelina, przekaźnictwo nerwowo-mięśniowe, ryfampicyna, somatotropina, takrolimus, tendinopatia, terapia kortykosteroidami, test alergiczny, toksyczność glikozydów, TSH, uszkodzenie błony śluzowej, uszkodzenie ścięgna, warfaryna, wskaźnik krzepnięcia, zaburzenie rytmu serca, zapalenie ścięgna, zwiotczenie mięśni
Leksykon leków
Interakcje leku – Asamax 500 500 mg

Mesalazyna, substancja czynna leku Asamax 500, wykazuje istotne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, szczególnie z lekami immunosupresyjnymi z grupy tiopuryn (azatiopryna, 6-merkaptopuryna, tioguanina), co może prowadzić do nasilenia mielosupresji i zwiększonego ryzyka leukopenii, neutropenii, trombocytopenii oraz pancytopenii. Zaleca się regularne monitorowanie morfologii krwi oraz ewentualną modyfikację dawkowania tych leków. Ponadto, mesalazyna może obniżać skuteczność przeciwzakrzepowego działania warfaryny, co wymaga częstszego monitorowania wskaźnika INR i dostosowania dawki warfaryny w celu zapobiegania ryzyku zakrzepicy. W przypadku jednoczesnego stosowania z lekami nefrotoksycznymi i hepatotoksycznymi istnieje ryzyko addytywnego uszkodzenia nerek i wątroby, co wymaga monitorowania funkcji tych narządów oraz zachowania ostrożności w terapii.
6-merkaptopuryna, antykoagulacja, Asamax, azatiopryna, choroba wątroby, choroba zapalna jelit, cytopenia, działanie mielosupresyjne, hepatotoksyczność, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, lek nefrotoksyczny, leki immunosupresyjne, leki przeciwzakrzepowe, leukopenia, mesalazyna, mielosupresja, morfologia krwi, nefrotoksyczność, neutropenia, pancytopenia, parametry hematologiczne, supresja szpiku kostnego, tioguanina, tiopuryna, trombocytopenia, upośledzenie funkcji nerek, warfaryna, wskaźnik INR, zakrzepica
Leksykon substancji czynnych
Mupirocyna – Interakcje

Mupirocyna, stosowana miejscowo w leczeniu zakażeń skóry oraz eradykacji nosicielstwa bakteryjnego w jamie nosowej, charakteryzuje się minimalną absorpcją ogólnoustrojową, co przekłada się na bardzo ograniczony potencjał interakcji farmakokinetycznych i farmakodynamicznych z innymi lekami. Wśród dostępnych preparatów, takich jak Bactroban (krem, maść, maść do nosa), Soltopin, Mupirox oraz Taconal, nie odnotowano klinicznie istotnych interakcji z lekami ogólnoustrojowymi ani z alkoholem etylowym spożywanym przez pacjentów. Warto podkreślić, że niektóre postaci, np. Bactroban krem, zawierają alkohole pomocnicze (alkohol stearylowy 35 mg/g, alkohol cetylowy 35 mg/g, alkohol benzylowy 10 mg/g), które mogą wywoływać miejscowe reakcje skórne, jednak nie wpływają na interakcje z alkoholem etylowym przyjmowanym ogólnoustrojowo.
absorpcja ogólnoustrojowa, alkohol benzylowy, alkohol cetylowy, alkohol stearylowy, charakterystyka produktu leczniczego, glikol polietylenowy, interakcja farmaceutyczna, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, makrogol, maść do nosa, mupirocyna, nosicielstwo bakterii, penetracja błony śluzowej, produkt leczniczy, profil bezpieczeństwa, reakcja skórna, stabilność produktu leczniczego, substancja przeciwbakteryjna, terapia skojarzona, wazelina biała, zakażenie skóry
Leksykon leków
Interakcje leku – Trittico CR 150 mg

Trazodon, substancja czynna preparatu Trittico CR, wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, które mają istotne znaczenie kliniczne. Farmakodynamicznie, trazodon nasila działanie uspokajające leków przeciwpsychotycznych, nasennych, przeciwlękowych oraz przeciwhistaminowych, co wymaga monitorowania pacjenta pod kątem nadmiernej sedacji i upośledzenia funkcji poznawczych. Farmakokinetycznie, induktory enzymatyczne takie jak karbamazepina (zmniejszająca stężenie trazodonu i jego metabolitu odpowiednio o 76% i 60% przy dawce 400 mg/dobę), fenytoina, barbiturany oraz doustne środki antykoncepcyjne przyspieszają metabolizm trazodonu, co może obniżać jego skuteczność. Z kolei silne inhibitory CYP3A4 (erytromycyna, ketokonazol, itrakonazol, rytonawir, indynawir, nefazodon) mogą ponad dwukrotnie zwiększać stężenie trazodonu w osoczu, co wiąże się z ryzykiem nudności, omdleń i hipotensji. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko zespołu serotoninowego przy jednoczesnym stosowaniu trazodonu z inhibitorami monoaminooksydazy (IMAO), trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi oraz SSRI, co wymaga unikania takich skojarzeń i zachowania odpowiednich odstępów czasowych (minimum 2 tygodnie po IMAO przed rozpoczęciem trazodonu i 1 tydzień po odstawieniu trazodonu przed IMAO).
barbiturany, chlorpromazyna, choroba Parkinsona, cymetydyna, czas protrombinowy, digoksyna, doustny środek antykoncepcyjny, dziurawiec zwyczajny, erytromycyna, fenytoina, flufenazyna, fluoksetyna, hepatotoksyczność, hipotonia ortostatyczna, IMAO, induktor enzymatyczny, indynawir, inhibitor CYP3A4, inhibitor enzymatyczny, inhibitor monoaminooksydazy, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, itrakonazol, karbamazepina, ketokonazol, klonidyna, lek nasenny i uspokajający, lek przeciwhistaminowy, lek przeciwlękowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwpsychotyczny, lek przeciwzakrzepowy, lek wydłużający odstęp QT, lewodopa, lewomepromazyna, nefazodon, niemiarowość komorowa, perfenazyna, pochodna fenotiazyny, rytonawir, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, środek zwiotczający mięśnie szkieletowe, SSRI, torsade de pointes, trazodon, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, warfaryna, zespół serotoninowy
Leksykon leków
Interakcje leku – Nifuroksazyd Gedeon Richter 200 mg

Nifuroksazyd, substancja czynna preparatu NIFUROKSAZYD GEDEON RICHTER 200 mg kapsułki twarde, wykazuje silne właściwości adsorpcyjne, co znacząco wpływa na biodostępność jednocześnie podawanych leków doustnych. Wskazane jest unikanie równoczesnego stosowania innych leków doustnych podczas terapii nifuroksazydem, zwłaszcza doustnych leków przeciwkrzepliwych, środków antykoncepcyjnych oraz leków przeciwdrgawkowych, ze względu na ryzyko zmniejszenia ich skuteczności terapeutycznej. W przypadku konieczności podania innych leków doustnych, zaleca się zachowanie minimum 2-godzinnego odstępu czasowego między podaniem nifuroksazydu a innymi preparatami. Ze względu na miejscowe działanie w przewodzie pokarmowym i minimalne wchłanianie ogólnoustrojowe, interakcje farmakokinetyczne na poziomie metabolizmu wątrobowego są mało prawdopodobne, a głównym mechanizmem interakcji jest adsorpcja w przewodzie pokarmowym.
aldehyd octowy, biodostępność, ciśnienie tętnicze, disulfiram, interakcja farmakokinetyczna, lek przeciwdrgawkowy, lek przeciwkrzepliwy, lek przeciwpadaczkowy, metabolizm etanolu, metabolizm wątrobowy, nifuroksazyd, reakcja disulfiramopodobna, skuteczność antykoncepcyjna, środek antykoncepcyjny, tachykardia, terapia przeciwkrzepliwa, właściwości adsorpcyjne
Leksykon leków
Interakcje leku – Peditrace Novum produkt złożony

Produkt leczniczy Peditrace Novum, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji zawierający pierwiastki śladowe: cynk (500 μg/ml), miedź (40,0 μg/ml), mangan (1,00 μg/ml), selen (7,00 μg/ml) oraz jod (1,96 μg/ml), nie posiada formalnych badań interakcji z innymi lekami. Niemniej jednak, ze względu na farmakodynamiczne i farmakokinetyczne właściwości mikroelementów, należy uwzględnić potencjalne interakcje, zwłaszcza z antybiotykami (tetracykliny, chinolony), lekami chelatującymi (penicylamina, trientyna), lekami przeciwnowotworowymi zawierającymi platynę oraz lekami przeciwtarczycowymi (lewotyroksyna, tiamazol). Alkohol etylowy, szczególnie przy przewlekłym spożyciu, może zaburzać metabolizm i homeostazę pierwiastków śladowych, wpływając na ich wchłanianie, dystrybucję i wydalanie, co jest istotne w kontekście terapii Peditrace Novum.
amiodaron, antybiotyk, biodostępność cynku, biodostępność pierwiastka, chinolon, choroba tarczycy, choroba Wilsona, cisplatyna, funkcja tarczycy, homeostaza, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, interakcja z alkoholem, lek chelatujący, lek przeciwnowotworowy, lek przeciwtarczycowy, lek tarczycowy, lewotyroksyna, mikroelement, monitorowanie stężenia, nierozpuszczalny kompleks, penicylamina, pierwiastek śladowy, roztwór do infuzji, stężenie miedzi, stężenie pierwiastków śladowych, tetracyklina, tiamazol, trientyna, wchłanianie antybiotyku, zaburzenie funkcji tarczycy, związek chelatujący, żywienie pozajelitowe
Leksykon substancji czynnych
Lobelia inflata – Właściwości farmakokinetyczne

Lobelia inflata, stosowana w preparacie Santaherba w rozcieńczeniu homeopatycznym D3 (1:1000), stanowi 3,33 ml na 100 ml roztworu kropli doustnych. Produkt zawiera również 39,5% (v/v) etanolu jako nośnik, co może wpływać na biodostępność substancji czynnych. W preparacie Lobelia inflata współwystępuje z innymi składnikami homeopatycznymi, takimi jak Yerba santa D3, Ipeca D4, Adrenalinum D6, Belladonna D4, Stramonium D4, Solidago virga aurea D3, Ephedra vulgaris D4, Galeopsis ochroleuca TM, Sambucus nigra TM oraz Crataegus oxyacantha TM, co potencjalnie może wpływać na farmakokinetykę, choć brak jest danych potwierdzających takie interakcje.
Adrenalinum, Belladonna, biodostępność, crataegus oxyacantha, ephedra vulgaris, farmakokinetyka, galeopsis ochroleuca, interakcja farmakokinetyczna, Ipeca, krople doustne, Lobelia inflata, metabolizm wątrobowy, parametr farmakokinetyczny, postać farmaceutyczna, preparat homeopatyczny, rozcieńczenie homeopatyczne, Sambucus nigra, schorzenia układu oddechowego, Solidago virga aurea, Stramonium, stroiczka rozdęta, substancja czynna, właściwości farmakokinetyczne, Yerba santa
Leksykon leków
Przeciwwskazania – ParoGen 20 mg

Lek ParoGen zawiera 20 mg paroksetyny (chlorowodorku bezwodnego) i posiada istotne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Podstawowym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na paroksetynę lub substancje pomocnicze. Stosowanie paroksetyny z inhibitorami monoaminooksydazy (MAOI) jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na ryzyko zespołu serotoninowego. Wyjątkiem jest linezolid, który może być stosowany jednocześnie tylko w wyjątkowych sytuacjach klinicznych, pod ścisłą kontrolą objawów zespołu serotoninowego oraz ciśnienia tętniczego. Zalecane odstępy czasowe przy zmianie terapii z i na MAOI to: minimum 2 tygodnie po nieodwracalnym IMAO, 24 godziny po odwracalnym IMAO (np. linezolid, moklobemid) oraz 1 tydzień po paroksetynie przed rozpoczęciem IMAO. Należy również uwzględnić, że błękit metylenowy jest odwracalnym nieselektywnym inhibitorem MAO, co ma znaczenie przy planowaniu zabiegów medycznych.
błękit metylenowy, chlorek metylotioniny, ciśnienie tętnicze krwi, enzym CYP450 2D6, inhibitor monoaminooksydazy, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, komorowe zaburzenia rytmu serca, lek przeciwdepresyjny, lek przeciwpsychotyczny, linezolid, moklobemid, nadwrażliwość, nagły zgon sercowy, nieodwracalny IMAO, odwracalny IMAO, paroksetyna, pimozyd, polimorficzny częstoskurcz komorowy, powikłanie kardiologiczne, przełom nadciśnieniowy, tiorydazyna, torsade de pointes, wydłużenie odstępu QTc, zapis EKG, zatrzymanie krążenia, zespół serotoninowy
Leksykon leków
Interakcje leku – Activelle 1 mg + 0,5 mg

Produkt leczniczy Activelle, zawierający 1 mg estradiolu półwodnego i 0,5 mg noretysteronu octanu, wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne, które mają istotne znaczenie kliniczne. Metabolizm estradiolu i noretysteronu jest przyspieszany przez leki indukujące enzymy wątrobowe cytochromu P450, takie jak fenobarbital, fenytoina, karbamazepina, ryfampicyna, ryfabutyna, newirapina, efawirenz oraz niektóre inhibitory enzymów wątrobowych wykazujące działanie indukujące (np. rytonawir, telaprewir, nelfinawir). Dziurawiec zwyczajny również indukuje metabolizm hormonów, co prowadzi do obniżenia ich stężenia w osoczu i zmniejszenia skuteczności terapii, a także zaburzeń krwawień menstruacyjnych. Ponadto, estrogeny zawarte w Activelle mogą obniżać stężenie lamotryginy poprzez indukcję glukuronidacji, co może pogorszyć kontrolę napadów padaczkowych. W przypadku leków przeciwwirusowych stosowanych w terapii HCV (ombitaswir/parytaprewir/rytonawir ± dazabuwir, glekaprewir/pibrentaswir) obserwuje się zwiększenie aktywności aminotransferazy alaninowej (AlAT) powyżej 5-krotnej normy, co wymaga ostrożności i monitorowania funkcji wątroby.
AlAT, aminotransferaza alaninowa, cyklosporyna, cytochrom P450, dazabuwir, dziurawiec zwyczajny, efawirenz, estradiol, estradiol półwodny, estrogen, fenobarbital, fenytoina, glekaprewir/pibrentaswir, glukuronidacja, hormon steroidowy, hormonalna terapia zastępcza, Hypericum perforatum, induktor enzymów wątrobowych, inhibitor enzymów wątrobowych, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, karbamazepina, ketokonazol, lamotrygina, lek przeciwbakteryjny, lek przeciwpadaczkowy, lek przeciwwirusowy, nelfinawir, newirapina, noretysteronu octan, ombitaswir parytaprewir rytonawir, progestagen, ryfabutyna, ryfampicyna, rytonawir, telaprewir, transaminaza wątrobowa, walerianian estradiolu, wirusowe zapalenie wątroby typu C
Leksykon leków
Interakcje leku – Desetax 0,5 mg/ml

Desloratadyna, zawarta w produkcie leczniczym Desetax (0,5 mg/ml, roztwór doustny), wykazuje niski potencjał klinicznie istotnych interakcji farmakokinetycznych, co potwierdzono w badaniach z erytromycyną oraz ketokonazolem, gdzie nie zaobserwowano znaczących efektów interakcyjnych. Produkt może być stosowany jednocześnie z tymi lekami bez konieczności modyfikacji dawkowania. W badaniach klinicznych u dorosłych nie stwierdzono nasilenia działania alkoholu na sprawność psychofizyczną podczas jednoczesnego podawania desloratadyny, jednakże po wprowadzeniu leku do obrotu zgłaszano przypadki nietolerancji i zatrucia alkoholem, co wskazuje na potencjalne ryzyko i konieczność zachowania ostrożności.
antybiotyk makrolidowy, Desetax, desloratadyna, erytromycyna, glikol propylenowy, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, ketokonazol, lek przeciwgrzybiczy, nietolerancja alkoholu, pacjent pediatryczny, populacja osób dorosłych, roztwór doustny, sorbitol, sprawność psychofizyczna, zatrucie alkoholem
Leksykon leków
Interakcje leku – DoriTri mięta 0,5 mg + 1 mg + 1,5 mg

Produkt leczniczy DoriTri mięta, zawierający chlorek benzalkoniowy, benzokainę (1,5 mg/tabletka) oraz tyrotrycynę, wykazuje istotne interakcje farmakodynamiczne, zwłaszcza z anionowymi środkami powierzchniowo czynnymi, takimi jak składniki past do zębów. Neutralizacja dodatniego ładunku chlorku benzalkoniowego przez detergenty anionowe prowadzi do znacznego osłabienia jego działania przeciwbakteryjnego, co jest udokumentowaną interakcją o wysokim poziomie istotności. Ponadto, stosowanie alkoholu etylowego może potencjalnie nasilać miejscowe działanie znieczulające benzokainy, zwiększając ryzyko zachłyśnięcia, co stanowi interakcję o średnim poziomie istotności. Zaleca się zachowanie co najmniej 30-minutowego odstępu między aplikacją DoriTri mięta a używaniem produktów zawierających anionowe detergenty oraz unikanie spożywania alkoholu podczas terapii.
anionowy detergent, anionowy środek powierzchniowo czynny, benzokaina, błona śluzowa jamy ustnej, chlorek benzalkoniowy, działanie przeciwbakteryjne, interakcja farmaceutyczna, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, miejscowe działanie znieczulające, miejscowy lek przeciwbakteryjny, miejscowy środek znieczulający, sorbitol, substancja pomocnicza, tyrotrycyna, zachłyśnięcie, związek kationowy
Leksykon substancji czynnych
Loratadyna – Interakcje

Loratadyna, jako antagonista receptora H1, charakteryzuje się szerokim indeksem terapeutycznym i stosunkowo niskim ryzykiem klinicznie istotnych interakcji farmakologicznych. Metabolizm loratadyny odbywa się głównie przez izoenzymy CYP3A4 i CYP2D6, co powoduje, że inhibitory tych enzymów, takie jak ketokonazol, erytromycyna i cymetydyna, mogą zwiększać stężenie loratadyny w osoczu. Pomimo tego wzrostu stężenia, nie zaobserwowano istotnych klinicznie działań niepożądanych ani zmian w zapisie EKG. Loratadyna nie wykazuje efektu sedatywnego ani nie nasila działania alkoholu na ośrodkowy układ nerwowy, co jest istotne dla pacjentów wymagających zachowania pełnej sprawności psychomotorycznej. W badaniach klinicznych nie stwierdzono nasilenia działania alkoholu na sprawność psychomotoryczną przy jednoczesnym stosowaniu loratadyny.
antagonista receptora histaminowego H1, bromokryptyna, cymetydyna, CYP2D6, CYP3A4, difenhydramina, dihydroergotamina, działanie addytywne, działanie depresyjne alkoholu, działanie sympatykomimetyczne, efedryna, efekt sedatywny, ergotamina, erytromycyna, fenylefryna, fenylopropanolamina, guanetydyna, indeks terapeutyczny, inhibitor monoaminooksydazy, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, izoenzym cytochromu P450, kabergolina, kaolin, ketokonazol, klemastyna, lek dopaminergiczny, lek przeciwhistaminowy pierwszej generacji, lek przeciwnadciśnieniowy, lek sympatykomimetyczny, lek zmniejszający przekrwienie błony śluzowej nosa, lek zobojętniający sok żołądkowy, linezolid, lizuryd, loratadyna, mekamylamina, metabolizm wątrobowy, metyloergometryna, ośrodkowy układ nerwowy, pergolid, pochodna ergotaminy, przełom nadciśnieniowy, pseudoefedryna, rezerpina, skurcz naczyń krwionośnych, zapis elektrokardiograficzny, α-metylodopa
Leksykon leków
Interakcje leku – Dexafree 1 mg/ml

Produkt leczniczy DEXAFREE (1 mg/ml krople do oczu, roztwór) zawiera deksametazon sodu fosforan i nie posiada specyficznych badań interakcji, jednak wykazano istotne interakcje kliniczne. Zaleca się zachowanie co najmniej 15-minutowego odstępu między aplikacją DEXAFREE a innymi kroplami do oczu, aby uniknąć zaburzeń wchłaniania substancji czynnych. Szczególną uwagę należy zwrócić na jednoczesne stosowanie z β-adrenolitykami miejscowymi (np. timolol, betaksolol), które mogą powodować wytrącanie fosforanu wapnia na powierzchni zrębu rogówki, co niesie ryzyko zaburzeń widzenia i uszkodzenia rogówki. Ponadto, inhibitory CYP3A4 (rytonawir, kobicystat, ketokonazol, itrakonazol) mogą zmniejszać klirens deksametazonu, nasilając jego działanie i zwiększając ryzyko zespołu Cushinga oraz zahamowania czynności nadnerczy, co wymaga unikania jednoczesnego stosowania lub ścisłego monitorowania pacjenta.
betaksolol, ciśnienie śródgałkowe, deksametazonu fosforan, deksametazonu sodu fosforan, działanie niepożądane glikokortykosteroidów, fosforan wapnia, inhibitor CYP3A4, interakcja farmaceutyczna, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, interakcja miejscowa, itrakonazol, karteolol, ketokonazol, kobicystat, lek β-adrenolityczny, metabolizm glikokortykosteroidów, oś podwzgórze-przysadka-nadnercza, receptor β-adrenergiczny, rytonawir, stężenie glukozy we krwi, timolol, uszkodzenie rogówki, zaburzenie gospodarki węglowodanowej, zahamowanie czynności nadnerczy, zespół Cushinga, zrąb rogówki
Leksykon leków
Interakcje leku – Qsiva 15 mg + 92 mg

Produkt leczniczy Qsiva, zawierający fentraminę i topiramat, wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne, które mają istotne znaczenie kliniczne. Topiramat indukuje enzym CYP3A4, co może obniżać ekspozycję i skuteczność leków będących substratami tego enzymu (np. alfentanyl, cyklosporyna, fentanyl, takrolimus), wymagając monitorowania ich działania terapeutycznego. Ponadto topiramat hamuje CYP2C19 in vitro, co może zwiększać stężenia leków metabolizowanych przez ten enzym (np. diazepam, omeprazol), choć brak potwierdzenia in vivo. Leki przeciwpadaczkowe, takie jak fenytoina i karbamazepina, zmniejszają stężenie topiramatu w osoczu, co wymaga stopniowego dostosowania dawki Qsiva. Jednoczesne stosowanie hydrochlorotiazydu zwiększa Cmax i AUC topiramatu odpowiednio o 27% i 29%, co może nasilać działania niepożądane. Ziele dziurawca zwyczajnego obniża stężenie topiramatu, potencjalnie zmniejszając skuteczność terapii. W przypadku hormonalnych środków antykoncepcyjnych obserwuje się zmniejszenie ekspozycji na etynyloestradiol o 16% i wzrost noretysteronu o 22%, co może wpływać na skuteczność antykoncepcji.
cukrzyca typu 2, CYP2C19, depresja ośrodkowego układu nerwowego, digoksyna, dziurawiec zwyczajny, ekspozycja ogólnoustrojowa, encefalopatia, enzym CYP3A4, fentramina, fenytoina, glibenklamid, hiperamonemia, hipokaliemia, hipotermia, hormonalny środek antykoncepcyjny, hydrochlorotiazyd, inhibitor anhydrazy węglanowej, inhibitor monoaminooksydazy, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, kamień nerkowy, karbamazepina, kwas walproinowy, kwasica metaboliczna, kwasica mleczanowa, lek moczopędny nieoszczędzający potasu, lek przeciwcukrzycowy, lek przeciwpadaczkowy, lit pierwiastek, metformina, pioglitazon, przełom nadciśnieniowy, sitagliptyna, stan stacjonarny, topiramat, wodorowęglany w surowicy
Leksykon leków
Interakcje leku – Escitalopram Actavis 10 mg

Escytalopram, jako selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, które mają istotne znaczenie kliniczne. Przeciwwskazane jest łączenie go z nieselektywnymi, nieodwracalnymi inhibitorami MAO ze względu na ryzyko zespołu serotoninowego; konieczne jest zachowanie odstępu 14 dni po zakończeniu terapii MAO i 7 dni po escytalopramie. Podobne ryzyko występuje przy stosowaniu moklobemidu, linezolidu oraz selegiliny (do 10 mg/dobę). Escytalopram nie powinien być łączony z lekami wydłużającymi odstęp QT (np. leki przeciwarytmiczne klasy IA i III, niektóre przeciwpsychotyczne, antybiotyki jak erytromycyna dożylna, czy leki przeciwmalaryczne), ze względu na zwiększone ryzyko groźnych arytmii. Ponadto, współstosowanie z lekami serotoninergicznymi (tramadol, buprenorfina, sumatryptan) oraz lekami obniżającymi próg drgawkowy wymaga ostrożności i monitorowania pacjenta. W terapii skojarzonej z litem lub tryptofanem należy liczyć się z nasileniem działania serotoninergicznego, a stosowanie dziurawca zwyczajnego zwiększa ryzyko działań niepożądanych.
cymetydyna, dezypramina, dziurawiec zwyczajny, escytalopram, flekainid, flukonazol, fluwoksamina, haloperydol, hipokaliemia, inhibitor MAO, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, izoenzym CYP2C19, izoenzym CYP2D6, izoenzym CYP3A4, klomipramina, lanzoprazol, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwzakrzepowy, lek serotoninergiczny, linezolid, metoprolol, moklobemid, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nortryptylina, obniżenie progu drgawkowego, omeprazol, propafenon, rysperydon, selegilina, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, tiklopidyna, tiorydazyna, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, wydłużenie odstępu QT, zespół serotoninowy, złośliwa arytmia
Leksykon substancji czynnych
Amsakryna – Interakcje

Amsakryna, substancja czynna leku Amsidyl (75 mg/1,5 ml), wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, które mają istotne znaczenie kliniczne. Farmakodynamicznie amsakryna wykazuje immunosupresję, co prowadzi do osłabienia odpowiedzi na szczepionki żywe (np. BCG, MMR, ospa wietrzna) i wymaga ich unikania podczas terapii. Ponadto, współstosowanie z innymi lekami cytotoksycznymi (doksorubicyna, cyklofosfamid) nasila mielosupresję, zwiększając ryzyko infekcji i krwotoków. Amsakryna wykazuje kardiotoksyczność, nasilającą się przy jednoczesnym stosowaniu antracyklin, trastuzumabu czy wysokich dawek cyklofosfamidu, co wymaga monitorowania funkcji serca i EKG. Często powoduje niedociśnienie tętnicze, które może się nasilać przy lekach hipotensyjnych (inhibitory ACE, beta-blokery), co wymaga dostosowania dawek. Dodatkowo, amsakryna może zwiększać ryzyko hepatotoksyczności i nefrotoksyczności, zwłaszcza w połączeniu z paracetamolem, metotreksatem, aminoglikozydami czy cisplatyną, co wymaga ścisłego monitorowania funkcji wątroby i nerek. Spożywanie alkoholu podczas terapii jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko nasilenia hepatotoksyczności, neurotoksyczności (np. napady padaczkowe) oraz niedociśnienia.
amfoterycyna B, aminoglikozyd, amsakryna, Amsidyl, antracyklina, beta-bloker, bezmocz, białkomocz, bloker kanału wapniowego, chemioterapia, cisplatyna, cyklofosfamid, cytarabina, cytostatyk, diuretyk, doksorubicyna, działanie immunosupresyjne, dziurawiec, epirubicyna, fenobarbital, fenytoina, hepatotoksyczność, inhibitor ACE, inhibitor enzymatyczny, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, itrakonazol, izoniazyd, karbamazepina, kardiotoksyczność, ketokonazol, klarytromycyna, kotrimoksazol, krwiomocz, lek cytotoksyczny, lek mielosupresyjny, metotreksat, mielosupresja, morfologia krwi, nadir leukocytów, napad padaczkowy grand mal, neutropenia, niedociśnienie tętnicze, niedoczulica, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność wątroby, ostra niewydolność nerek, paracetamol, powikłanie infekcyjne, ryfampicyna, rytonawir, sartan, statyna, szczepionka przeciw grypie, szczepionka przeciw pneumokokom, szczepionka żywa, trastuzumab, trimetoprim, trombocytopenia, winkrystyna, zaburzenie rytmu serca, zahamowanie czynności szpiku, zapalenie wątroby, zastoinowa niewydolność serca, żółtaczka
Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Pridinol Zentiva 5 mg

Prydynol (substancja czynna leku Pridinol Zentiva w dawce 5 mg) cechuje się korzystnym profilem farmakokinetycznym, co przekłada się na jego skuteczność terapeutyczną. Po podaniu doustnym wykazuje dobre wchłanianie z przewodu pokarmowego, zapewniając odpowiednią biodostępność. Dystrybucja w organizmie jest potwierdzona, jednak brak jest szczegółowych danych dotyczących wiązania z białkami osocza, przenikania przez barierę krew-mózg oraz innych parametrów dystrybucji. Metabolizm prydynolu nie został dokładnie scharakteryzowany, a główne szlaki metaboliczne i metabolity pozostają nieznane. Eliminacja leku odbywa się głównie przez nerki, co wskazuje na kluczową rolę wydalania nerkowego. Istotnym aspektem jest brak kumulacji leku w organizmie przy stosowaniu dawek terapeutycznych, co zmniejsza ryzyko działań niepożądanych związanych z nagromadzeniem substancji czynnej lub jej metabolitów.
bariera krew-mózg, biodostępność substancji czynnej, czynnik genetyczny, droga nerkowa, działanie niepożądane, eliminacja leku, interakcja farmakokinetyczna, klirens całkowity, krzywa stężenia, kumulacja leku, maksymalne stężenie, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, objętość dystrybucji, okres półtrwania, parametr farmakokinetyczny, podanie doustne, polimorfizm enzymów, proces metaboliczny, prydynol, prydynol chlorowodorek, stężenie w osoczu, szlak metaboliczny, wchłanianie z przewodu pokarmowego, wiązanie z białkami osocza, wydalanie z organizmu
Leksykon leków
Interakcje leku – Furaginum Hasco Max 100 mg

Furazydyna, aktywny składnik leku Furaginum Hasco MAX, wchodzi w liczne interakcje farmakologiczne o istotnym znaczeniu klinicznym. Pochodne chinolonu (kwas nalidyksowy, norfloksacyna, kwas oksolinowy) wykazują działanie antagonistyczne, co może osłabiać ich efekt przeciwbakteryjny, choć kliniczne znaczenie tej interakcji pozostaje nie do końca wyjaśnione. Z kolei antybiotyki aminoglikozydowe i tetracykliny wykazują synergizm z furazydyną, nasilając jej działanie. Szczególnie istotne są interakcje z chloramfenikolem i rystomycyną, które zwiększają hemotoksyczność furazydyny, podnosząc ryzyko działań niepożądanych hematologicznych. Leki urykozuryczne (probenecyd, sulfinpirazon) zmniejszają wydzielanie kanalikowe furazydyny, co prowadzi do jej kumulacji, zwiększonej toksyczności oraz obniżenia stężenia w moczu poniżej minimalnego stężenia bakteriostatycznego, osłabiając skuteczność terapii zakażeń układu moczowego.
antybiotyk aminoglikozydowy, atropina, biodostępność leku, chloramfenikol, dna moczanowa, działanie hemotoksyczne, fałszywie dodatni wynik oznaczenia glukozy w moczu, Furaginum Hasco MAX, furazydyna, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, kwas nalidyksowy, kwas oksolinowy, lek alkalizujący, lek urykozuryczny, norfloksacyna, pochodna nitrofuranu, pochodne chinolonu, probenecyd, reakcja disulfiramopodobna, roztwór Benedicta, rystomycyna, spadek ciśnienia tętniczego, sulfinpirazon, tachykardia, tetracyklina, trójkrzemian magnezu, witaminy z grupy B, zakażenie układu moczowego
Leksykon substancji czynnych
Węglan sodu – Interakcje

Węglan sodu, jako składnik pomocniczy Tiopentalu Panpharma, wpływa na alkaliczny charakter roztworu po rekonstytucji, co może modyfikować farmakodynamikę i farmakokinetykę leków podawanych jednocześnie. Zasadowość preparatu wpływa na stopień jonizacji i dystrybucję leków, potęgując działanie leków zasadowych i osłabiając leków kwaśnych. Węglan sodu może również zmieniać wiązanie leków z białkami osocza, co jest istotne w przypadku sulfonamidów, prowadząc do nasilenia ich działania i konieczności zmniejszenia dawki indukującej. Preparat wykazuje niezgodności farmaceutyczne z roztworami o odczynie kwaśnym, co grozi wytrąceniem osadu i zatkaniem kaniuli; bezpieczne jest rozcieńczanie jedynie wodą do wstrzykiwań lub 0,9% roztworem NaCl.
benzodiazepina, depresja oddechowa, depresja ośrodkowego układu nerwowego, dysfagia, farmakodynamika i farmakokinetyka, indukcja enzymów wątrobowych, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, interakcje lekowe, kortykosteroid, metotreksat, niezgodność farmaceutyczna, opioid, pochodna kumaryny, składnik pomocniczy, sulfonamid, tiopental sodu, węglan sodu, wiązanie z białkami osocza, znieczulenie ogólne
Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Lotensin 5 mg

Benazeprylu chlorowodorek (Lotensin) charakteryzuje się biodostępnością około 28% po podaniu doustnym, z szybkim przekształceniem do aktywnego metabolitu benazeprylatu, którego maksymalne stężenie w osoczu osiągane jest po 60-90 minutach. W zakresie dawek 5-20 mg farmakokinetyka jest w przybliżeniu liniowa, z niewielką saturacją wiązania benazeprylatu z ACE przy wyższych dawkach. Benazeprylat wykazuje okres półtrwania biologicznego 10-11 godzin, a stan stacjonarny osiągany jest po 2-3 dniach stosowania. Objętość dystrybucji benazeprylatu wynosi około 9 litrów, a oba związki wiążą się w 95% z białkami osocza. Eliminacja benazeprylu jest szybka (całkowite usunięcie z osocza po 4 godzinach), natomiast benazeprylat wykazuje dwufazową eliminację z fazą końcową o okresie półtrwania około 22 godzin, wynikającą z silnego wiązania z ACE. U pacjentów z niewydolnością nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min) obserwuje się spowolnioną eliminację i kumulację benazeprylatu, co wymaga dostosowania dawki.
acyloglukuronid, benazeprylat, benazeprylu chlorowodorek, beta-bloker, biodostępność benazeprylatu, bloker kanału wapniowego, bloker receptora H2, diuretyk, dystrybucja tkankowa, enzym konwertujący angiotensynę, glikozyd nasercowy, hemodializa, hydroliza enzymatyczna, interakcja farmakokinetyczna, klirens kreatyniny, konwertaza angiotensyny, marskość wątroby, nadciśnienie tętnicze, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, objętość dystrybucji, okres półtrwania biologicznego, pole pod krzywą stężenia leku, schyłkowa choroba nerek, stan stacjonarny, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zastoinowa niewydolność serca, zespół nerczycowy
Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Alpicort (2 mg + 4 mg)/ml

Preparat miejscowy Alpicort zawiera prednizolon (2 mg/ml) oraz kwas salicylowy (4 mg/ml) w formie roztworu alkoholowego, co zapewnia całkowite uwalnianie substancji czynnych w skórze. Prednizolon wykazuje farmakokinetykę typową dla kortykosteroidów stosowanych miejscowo, z okresem półtrwania w osoczu wynoszącym 2-4 godziny oraz biologicznym okresem półtrwania 12-36 godzin, wynikającym z dłuższego pozostawania steroidu w kompleksie receptorów cytozolowych. Metabolizm prednizolonu zachodzi głównie w wątrobie, a metabolity są wydalane przez nerki. Kwas salicylowy szybko przenika przez skórę, a jego wchłanianie jest zwiększone w stanach zapalnych skóry, takich jak erytrodermia łuszczycowa, dermatozy zapalne czy obecność nadżerek.
bariera naskórkowa, biologiczny okres półtrwania, dermatoza zapalna, erytrodermia łuszczycowa, glukuronid, interakcja farmakokinetyczna, kortykosteroid miejscowy, kwas dihydroksybenzoesowy, kwas gentyzynowy, kwas salicylowy, kwas salicylurowy, metabolizm ogólnoustrojowy, metabolizm wątrobowy, nadżerka, okres półtrwania osoczowy, płyn na skórę, prednizolon, przenikanie przezskórne, receptor cytozolowy, wchłanianie przezskórne
Leksykon leków
Interakcje leku – Tramal 100 mg/ml

Tramadol wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, które mają istotne znaczenie kliniczne. Bezwzględnie przeciwwskazane jest łączenie tramadolu z inhibitorami monoaminooksydazy (MAO) ze względu na ryzyko zagrażających życiu zaburzeń OUN, układu oddechowego i krążenia. Szczególną ostrożność należy zachować przy jednoczesnym stosowaniu benzodiazepin, gabapentynoidów (gabapentyna, pregabalina), leków serotoninergicznych (SSRI, SNRI, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, mirtazapina) oraz leków obniżających próg drgawkowy (buproprion, mirtazapina, tetrahydrokanabinol), gdyż zwiększają one ryzyko nadmiernej sedacji, depresji oddechowej, zespołu serotoninowego oraz napadów drgawek. Równoczesne stosowanie alkoholu z tramadolem jest szczególnie niebezpieczne, nasilając depresję OUN i ryzyko przedawkowania, co może prowadzić do śpiączki lub zgonu. Zaleca się całkowitą abstynencję od alkoholu podczas terapii tramadolem.
agonista-antagonista opioidowy, antagonista receptorów 5-HT3, benzodiazepina, cymetydyna, depresja oddechowa, efekt serotoninergiczny, gabapentynoid, głęboka sedacja, induktor enzymatyczny, inhibitor CYP3A4, inhibitor MAO, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, karbamazepina, lek przeciwdepresyjny, lek przeciwpsychotyczny, lek trójpierścieniowy, metabolizm leku, napad drgawkowy, niedociśnienie, ośrodkowy układ nerwowy, pochodna kumaryny, próg drgawkowy, sedacja, SNRI, SSRI, wskaźnik INR, zespół serotoninowy
Leksykon substancji czynnych
Deksketoprofen – Właściwości farmakokinetyczne

Deksketoprofen wykazuje szybkie wchłanianie niezależnie od drogi podania, z Tmax wynoszącym około 20 minut po podaniu domięśniowym/dożylnym (zakres 10-45 min), 30 minut po podaniu doustnym w formie tabletek (zakres 15-60 min) oraz 15-20 minut po podaniu doustnym w formie granulatu lub roztworu (zakres 10-75 min). Cmax jest wyższe o około 20-30% po podaniu roztworu lub granulatu w porównaniu do tabletek. Deksketoprofen wiąże się z białkami osocza w 99%, a jego objętość dystrybucji jest stosunkowo niska (<0,25 l/kg). Okres półtrwania w fazie dystrybucji wynosi około 0,35 godziny, natomiast w fazie eliminacji od 1 do 2,7 godziny (około 1,65 h po podaniu doustnym). Metabolizm zachowuje stereoizomeryczność, a eliminacja odbywa się głównie przez sprzęganie z glukuronidami i wydalanie nerkowe. Podawanie leku z pokarmem nie wpływa na AUC, jednak zmniejsza Cmax i wydłuża Tmax.
biodostępność, biorównoważność, czas do osiągnięcia stężenia maksymalnego, deksketoprofen z trometamolem, enancjomer, granulat do roztworu doustnego, interakcja farmakokinetyczna, klirens, kumulacja leku, objętość dystrybucji, okres półtrwania w fazie dystrybucji, okres półtrwania w fazie eliminacji, podanie domięśniowe, podanie dożylne, pole pod krzywą stężenia, postać farmaceutyczna, sprzęganie z glukuronidami, stężenie maksymalne, stężenie maksymalne w osoczu, tramadol, wiązanie z białkami osocza
Leksykon leków
Interakcje leku – Submena 800 mcg

Submena (fentanyl) wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mają istotne znaczenie kliniczne i wymagają szczególnej uwagi podczas terapii. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest jednoczesne stosowanie hydroksymaślanu sodu z fentanylem ze względu na ryzyko ciężkiej depresji oddechowej i zgonu. Fentanyl jest metabolizowany głównie przez CYP3A4, co powoduje interakcje z inhibitorami (np. erytromycyna, ketokonazol, rytonawir, sok grejpfrutowy) prowadzącymi do zwiększenia stężenia fentanylu i ryzyka toksyczności, oraz z induktorami CYP3A4 (np. ryfampina, karbamazepina, ziele dziurawca), które obniżają skuteczność leku. Induktory wymagają monitorowania i ewentualnej korekty dawki, a ich efekt utrzymuje się do 2 tygodni po odstawieniu. Ponadto, jednoczesne stosowanie fentanylu z lekami depresyjnymi na OUN (benzodiazepiny, barbiturany, inne opioidy, leki nasenne, gabapentynoidy) zwiększa ryzyko sedacji, depresji oddechowej i zgonu, co wymaga ograniczenia dawki i ścisłego monitorowania pacjenta.
antybiotyk makrolidowy, biodostępność fentanylu, cytochrom CYP3A4, częściowy agonista opioidowy, depresja oddechowa, depresja OUN, dziurawiec zwyczajny, fentanyl, gabapentynoidy, hydroksymaślan sodu, induktor CYP3A4, inhibitor CYP3A4, inhibitor monoaminooksydazy, inhibitor proteazy, inhibitor zwrotnego wychwytu serotoniny i noradrenaliny, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, klirens fentanylu, lek przeciwdrgawkowy, lek przeciwgruźliczy, lek przeciwpsychotyczny, lek serotoninergiczny, niedociśnienie, pochodna azolu przeciwgrzybicza, receptor opioidowy, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, zespół serotoninowy
Leksykon leków
Interakcje leku – Mizormic 5 mg/ml

Midazolam, metabolizowany głównie przez izoenzym CYP3A4, wykazuje istotne interakcje farmakokinetyczne zależne od drogi podania. Po podaniu doustnym obserwuje się silniejsze zmiany stężenia i biodostępności leku niż po podaniu dożylnym, gdzie modyfikacji ulega głównie klirens ogólnoustrojowy. Inhibitory CYP3A4, takie jak ketokonazol, worykonazol czy inhibitory proteazy HIV (np. lopinawir/rytonawir), mogą zwiększać stężenie midazolamu w osoczu nawet 5-krotnie i wydłużać okres półtrwania do 3 razy, co znacząco podnosi ryzyko przedłużonej sedacji i depresji oddechowej. W przypadku induktorów CYP3A4, takich jak ryfampicyna czy karbamazepina, dochodzi do znacznego obniżenia stężenia midazolamu (do 90% po podaniu doustnym) i skrócenia okresu półtrwania, co może skutkować niepowodzeniem terapii. Zaleca się ścisłe monitorowanie parametrów życiowych i efektów klinicznych, zwłaszcza przy jednoczesnym stosowaniu inhibitorów lub induktorów CYP3A4, a także unikanie doustnego podawania midazolamu z inhibitorami proteazy HIV ze względu na ryzyko toksyczności.
antagonista receptora histaminowego, antybiotyk makrolidowy, aprepitant, atorwastatyna, barbiturat, benzodiazepina, biodostępność leku, bloker kanału wapniowego, depresja oddechowa, diltiazem, dziurawiec zwyczajny, efawirenz, erytromycyna, etomidat, flukonazol, indukcja CYP3A4, inhibitor CYP3A4, inhibitor proteazy HIV, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, izoenzym CYP3A4, karbamazepina, ketamina, ketokonazol, klarytromycyna, klirens ogólnoustrojowy, lek przeciwdepresyjny, lek przeciwgrzybiczny azolowy, lek przeciwpsychotyczny, lopinawir, metabolit midazolamu, midazolam, minimalne stężenie pęcherzykowe, nefazodon, okres półtrwania, pochodna opiatów, posakonazol, propofol, roksytromycyna, ryfampicyna, sakwinawir, werapamil, worykonazol, wziewny lek znieczulający, α-hydroksymidazolam
Leksykon leków
Interakcje leku – Opokan 7,5 mg

Meloksykam, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, które mają istotne znaczenie kliniczne, zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku oraz z zaburzeniami czynności nerek. Wśród najważniejszych interakcji farmakodynamicznych należy wymienić zwiększone ryzyko hiperkaliemii przy jednoczesnym stosowaniu z lekami takimi jak inhibitory ACE, antagoniści receptora angiotensyny II, diuretyki oszczędzające potas, cyklosporyna, takrolimus czy trimetoprym. Ponadto, łączenie meloksykamu z innymi NLPZ, w tym kwasem acetylosalicylowym w dawkach ≥ 500 mg jednorazowo lub ≥ 3 g/dobę, znacząco zwiększa ryzyko owrzodzeń i krwawień z przewodu pokarmowego. Meloksykam nasila także działanie leków przeciwzakrzepowych (np. warfaryny), trombolitycznych, przeciwpłytkowych oraz SSRI, co podnosi ryzyko krwawień. W terapii nadciśnienia meloksykam może osłabiać skuteczność inhibitorów ACE, antagonistów receptora angiotensyny II oraz beta-adrenolityków, a także zwiększać ryzyko ostrej niewydolności nerek, zwłaszcza u pacjentów odwodnionych.
agranulocytoza, antagonista receptora angiotensyny II, cholestyramina, deferazyroks, diuretyk oszczędzający potas, działanie nefrotoksyczne, glikokortykosteroid, heparyna niefrakcjonowana, hepatotoksyczność, hiperkaliemia, induktor CYP, inhibitor kalcyneuryny, inhibitor konwertazy angiotensyny, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, krążenie wątrobowo-jelitowe, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek beta-adrenolityczny, lek cytotoksyczny, lek moczopędny, lek przeciwzakrzepowy, lek trombolityczny, metotreksat, mielosupresja, morfologia krwi, nadciśnienie tętnicze, niesteroidowy lek przeciwzapalny, ostra niewydolność nerek, pemetreksed, płytka krwi, przesączanie kłębuszkowe, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, układ krzepnięcia
Leksykon substancji czynnych
Benzerazyd – Interakcje

Benzerazyd, stosowany w połączeniu z lewodopą (preparat Madopar), pełni funkcję inhibitora dekarboksylazy aromatycznych aminokwasów, co zapobiega obwodowej konwersji lewodopy do dopaminy. Interakcje farmakokinetyczne obejmują zmiany szybkości i stopnia wchłaniania lewodopy, np. środki zobojętniające sok żołądkowy zmniejszają wchłanianie lewodopy o 32% (w Madopar HBS), a siarczan żelaza redukuje maksymalne stężenie i AUC lewodopy o 30-50%. Triheksyfenidyl obniża szybkość absorpcji lewodopy, natomiast metoklopramid i domperidon zwiększają jej biodostępność. Spożycie posiłków bogatych w białko osłabia działanie lewodopy w formach o natychmiastowym uwalnianiu, co wynika z konkurencji o transport aminokwasów przez barierę krew-mózg. W przypadku planowanego znieczulenia halotanem, zaleca się przerwanie terapii Madoparem na 12-48 godzin przed zabiegiem ze względu na ryzyko wahań ciśnienia i zaburzeń rytmu serca.
agonista dopaminy, amantadyna, antagonista receptora D2, badanie ogólne moczu, bariera krew-mózg, benzerazyd, biodostępność lewodopy, bromokryptyna, choroba Parkinsona, domperidon, działanie antycholinergiczne, epinefryna, farmakokinetyka lewodopy, fluktuacja ruchowa, halotan, inhibitor COMT, inhibitor MAO, inhibitor monoaminooksydazy, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, izoproterenol, katecholo-O-metylotransferaza, lek antycholinergiczny, lek neuroleptyczny, lek prokinetyczny, lek przeciwpsychotyczny, lek sympatykomimetyczny, lewodopa, metoklopramid, moklobemid, niedociśnienie ortostatyczne, norepinefryna, odczyn Coombsa, przełom nadciśnieniowy, rasagilina, selegilina, selektywny inhibitor MAO-A, selektywny inhibitor MAO-B, siarczan żelaza, środek zobojętniający sok żołądkowy, triheksyfenidyl, zaburzenie motoryki przewodu pokarmowego, zaburzenie rytmu serca, znieczulenie ogólne
Leksykon leków
Interakcje leku – Symtiver 20 mg + 40 mg

Produkt leczniczy Symtiver, zawierający 20 mg cynaryzyny i 40 mg dimenhydraminy, wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne z innymi lekami. Szczególnie istotne jest unikanie jednoczesnego stosowania z inhibitorami oksydazy monoaminowej (IMAO), barbituranami, opioidowymi lekami przeciwbólowymi oraz lekami uspokajającymi ze względu na ryzyko nasilenia działania przeciwcholinergicznego i depresyjnego na ośrodkowy układ nerwowy. Symtiver może również nasilać działanie hipotensyjne leków przeciwnadciśnieniowych oraz adrenergiczne efedryny, a także zwiększać ryzyko działań niepożądanych przy stosowaniu leków przeciwcholinergicznych, takich jak atropina i trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne. Ponadto, preparat może maskować objawy ototoksyczności wywołanej przez antybiotyki aminoglikozydowe oraz fałszować wyniki testów skórnych na alergeny. Należy unikać kojarzenia Symtiveru z lekami wydłużającymi odcinek QT (klasy Ia i III), co wiąże się z wysokim ryzykiem zaburzeń rytmu serca.
alkohol etylowy, amiodaron, antybiotyk aminoglikozydowy, atropina, barbiturat, chinidyna, ciśnienie tętnicze, cynaryzyna, difenhydramina, działanie adrenergiczne, działanie przeciwcholinergiczne, efedryna, flekainid, haloperidol, indeks terapeutyczny, inhibitor oksydazy monoaminowej, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, interakcja z alkoholem, izoenzym CYP2D6, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwcholinergiczny, lek przeciwdepresyjny, lek przeciwhistaminowy, lek przeciwnadciśnieniowy, lek przeciwnowotworowy, lek przeciwpsychotyczny, opioidowy lek przeciwbólowy, ośrodkowy układ nerwowy, ototoksyczność, paroksetyna, prokainamid, prokarbazyna, propafenon, risperidon, sotalol, substrat enzymu, test skórny, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, uszkodzenie narządu słuchu, wenlafaksyna, wydłużenie odcinka QT, zaburzenie koordynacji ruchowej
Leksykon leków
Interakcje leku – Ginkgoherb 120 mg

Produkt leczniczy Ginkgoherb, zawierający wyciąg z liści Ginkgo biloba, wykazuje istotne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne z wieloma grupami leków. Szczególną uwagę należy zwrócić na leki przeciwzakrzepowe (np. warfaryna, fenprokumon) i przeciwpłytkowe (klopidogrel, ASA, NLPZ), gdzie obserwuje się potencjalne nasilenie działania przeciwkrzepliwego i zwiększone ryzyko krwawień, co wymaga monitorowania INR i objawów krwawienia. Ginkgoherb hamuje P-glikoproteinę jelitową, co może zwiększać ekspozycję na eteksylan dabigatranu, podnosząc ryzyko krwawień. Ponadto, preparat może podwajać maksymalne stężenie (Cmax) nifedypiny, skutkując objawami takimi jak zawroty głowy i uderzenia gorąca, co wymaga monitorowania ciśnienia tętniczego i ewentualnej modyfikacji terapii. Indukcja CYP3A4 przez Ginkgoherb obniża stężenie efawirenzu, zmniejszając skuteczność terapii przeciwwirusowej, dlatego jednoczesne stosowanie jest niewskazane.
bilobalid, bloker kanałów wapniowych, choroba wątroby, działanie sedatywne, efawirenz, enzym CYP3A4, eteksylan dabigatranu, fenprokumon, ginkgolid, glikozyd flawonowy, indeks terapeutyczny, inhibitor trombiny, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, klopidogrel, kwas acetylosalicylowy, leczenie przeciwnadciśnieniowe, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwretrowirusowy, lek przeciwzakrzepowy, metabolizm wątrobowy, miłorząb dwuklapowy, miłorząb japoński, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nifedypina, ośrodkowy układ nerwowy, P-glikoproteina, parametry krzepnięcia, ryzyko krwawienia, suplement diety, talinolol, terapia HIV, terapia przeciwwirusowa, uderzenia gorąca, układ krzepnięcia, warfaryna, zaburzenia koordynacji psychoruchowej, zawroty głowy
Leksykon substancji czynnych
Glin chlorek – Interakcje

Glinu chlorek (Aluminii chloridum) w stężeniu 100 mg/g, będący substancją czynną preparatu Antidral w formie płynu do stosowania miejscowego, nie wykazuje udokumentowanych interakcji farmakodynamicznych ani farmakokinetycznych z innymi lekami. Ze względu na mechanizm działania polegający na mechanicznym blokowaniu ujść gruczołów potowych, teoretycznie możliwe są interakcje z innymi preparatami stosowanymi miejscowo, zwłaszcza z innymi środkami przeciwpotnymi, lekami wymagającymi wchłaniania przez skórę oraz miejscowymi lekami przeciwbakteryjnymi. Preparat zawiera również 500 mg/g etanolu, co może nasilać miejscowe działanie drażniące, zwłaszcza u osób spożywających alkohol etylowy, jednak nie stwierdzono istotnych interakcji systemowych z alkoholem spożywanym doustnie.
Antidral, działanie drażniące, działanie niepożądane, działanie odtłuszczające, działanie przeciwpotne, etanol, glinu chlorek, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, lek przeciwbakteryjny, mikroflora skóry, odstęp między aplikacjami, płyn na skórę, podrażnienie skóry, sól glinu, wchłanianie przez skórę
Leksykon substancji czynnych
Doksorubicyna – Interakcje

Doksorubicyna jest substratem enzymów CYP3A4, CYP2D6 oraz glikoproteiny-P, co predysponuje do licznych interakcji farmakokinetycznych wpływających na metabolizm, dystrybucję i eliminację leku. Szczególnie istotne są interakcje zwiększające kardiotoksyczność, zwłaszcza przy jednoczesnym stosowaniu innych antracyklin (daunorubicyna, epirubicyna, idarubicyna), trastuzumabu (z zalecanym odstępem co najmniej 27 tygodni po terapii), leków kardiotoksycznych (5-fluorouracyl, cisplatyna, cyklofosfamid, paklitaksel) oraz antagonistów wapnia (np. werapamil). Cyklosporyna znacząco zwiększa ekspozycję na doksorubicynę (AUC o 55%) i jej metabolit doksorubicynol (AUC o 350%), co wiąże się z przedłużoną toksycznością hematologiczną i ryzykiem poważnych działań niepożądanych, takich jak śpiączka i napady drgawkowe. Paklitaksel podany przed doksorubicyną zmniejsza jej klirens, nasilając neutropenię i zapalenie błony śluzowej jamy ustnej. Inhibitory CYP3A4, CYP2D6 i P-gp (np. werapamil, rytonawir) zwiększają stężenia doksorubicyny, natomiast induktory tych enzymów (fenobarbital, fenytoina, ziele dziurawca) mogą obniżać jej skuteczność terapeutyczną.
5-fluorouracyl, 6-merkaptopuryna, amfoterycyna B, antagonista wapnia, antracyklina, bloker kanału wapniowego, chloramfenikol, cisplatyna, cyklofosfamid, cyklosporyna, cymetydyna, cytochrom P450, daunorubicyna, digoksyna, doksorubicynol, elementy morfotyczne krwi, epirubicyna, fenytoina, glikoproteina p, hematopoeza, heparyna, idarubicyna, induktor CYP3A4, INR, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, kardiotoksyczność, klozapina, krwotoczne zapalenie pęcherza moczowego, kwas moczowy, lek przeciwnowotworowy, małopłytkowość, metotreksat, mielosupresja, nefrotoksyczność, neutropenia, paklitaksel, progesteron, przewód pokarmowy, radioterapia, reakcja pamięci promieniowania, rytonawir, sorafenib, streptozocyna, sulfonamid, szpik kostny, toksyczność hematologiczna, toksyczność wątrobowa, trastuzumab, warfaryna, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zastoinowa niewydolność serca, żywa szczepionka
Leksykon leków
Interakcje leku – Rombidux 15 mg

Rywaroksaban, główny składnik aktywny leku Rombidux, jest metabolizowany przez CYP3A4 i transportowany przez P-gp, co determinuje jego liczne interakcje farmakologiczne. Silne inhibitory CYP3A4 i P-gp, takie jak ketokonazol (400 mg/dobę) i rytonawir (600 mg 2x/dobę), zwiększają AUC rywaroksabanu 2,5-2,6-krotnie oraz Cmax 1,6-1,7-krotnie, co znacząco podnosi ryzyko krwawień i jest przeciwwskazaniem do jednoczesnego stosowania. Umiarkowane inhibitory (klarytromycyna 500 mg 2x/dobę, erytromycyna 500 mg 3x/dobę, flukonazol 400 mg/dobę) powodują wzrost AUC o 1,3-1,5 raza i Cmax o 1,3-1,4 raza, co jest istotne klinicznie zwłaszcza u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, gdzie erytromycyna może podwoić AUC rywaroksabanu. Dronedaron należy unikać ze względu na brak danych. Induktory CYP3A4 (ryfampicyna, fenytoina, karbamazepina, fenobarbital, dziurawiec) obniżają stężenie rywaroksabanu o około 50%, co może osłabić jego skuteczność i wymaga ścisłego monitorowania lub unikania kojarzenia.
antagonista witaminy K, atorwastatyna, cytochrom P450 3A4, czas protrombinowy, czynnik krzepnięcia, digoksyna, działanie farmakodynamiczne, działanie przeciwkrzepliwe, enoksaparyna, erytromycyna, flukonazol, glikoproteina p, induktor CYP3A4, inhibitor agregacji płytek, inhibitor CYP3A4, inhibitor pompy protonowej, inhibitor proteazy HIV, interakcja farmakokinetyczna, ketokonazol, klarytromycyna, klopidogrel, kwas acetylosalicylowy, lek azolowy, lek przeciwzakrzepowy, metabolizm wątrobowy, midazolam, naproksen, NLPZ, omeprazol, płytka krwi, ryfampicyna, rytonawir, SNRI, SSRI, układ krzepnięcia, warfaryna, zaburzenie czynności nerek
Leksykon substancji czynnych
Tolperyzon – Interakcje

Tolperyzon wykazuje istotne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne, głównie poprzez wpływ na izoenzym CYP2D6, co może prowadzić do zwiększenia stężenia leków metabolizowanych przez ten enzym, takich jak tiorydazyna, perfenazyna, tolterodyna, wenlafaksyna, dezypramina, atomoksetyna, dekstrometorfan, metoprolol i nebiwolol. Badania in vitro nie wykazały istotnego wpływu tolperyzonu na inne izoenzymy CYP (CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP1A2, CYP3A4). Zaleca się monitorowanie działań niepożądanych i ewentualną redukcję dawek leków metabolizowanych przez CYP2D6. Biodostępność tolperyzonu jest znacząco zwiększona przy przyjmowaniu leku podczas posiłku, co jest kluczowe dla optymalnej skuteczności terapii.
alkohol etylowy, beta-adrenolityk, cytochrom P450, dostępność biologiczna, dysfagia, działanie niepożądane, efekt miorelaksacyjny, hepatocyt, indukcja izoenzymów, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, izoenzym CYP, izoenzym CYP2D6, kwas niflumowy, lek przeciwdepresyjny, lek przeciwkaszlowy, lek przeciwpsychotyczny, lek urologiczny, lek zwiotczający mięśnie, metabolizm wątrobowy, mikrosomy wątrobowe, niesteroidowy lek przeciwzapalny, ośrodkowy układ nerwowy, sedacja, substrat CYP2D6, szlak metaboliczny, zdolność prowadzenia pojazdów
Leksykon substancji czynnych
Cefepim – Interakcje

Cefepim, jako cefalosporyna IV generacji, wykazuje istotne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, które należy uwzględnić w praktyce klinicznej. Szczególnie ważne jest unikanie jednoczesnego stosowania z antybiotykami bakteriostatycznymi (tetracykliny, makrolidy, chloramfenikol), które mogą osłabiać bakteriobójcze działanie cefepimu poprzez hamowanie syntezy białek bakteryjnych. Cefepim nasila działanie doustnych leków przeciwzakrzepowych, zwłaszcza pochodnych kumaryny, co wymaga częstszego monitorowania INR i ewentualnej modyfikacji dawki. Ponadto, współpodawanie z aminoglikozydami (gentamycyna, amikacyna, tobramycyna) oraz silnymi lekami moczopędnymi (np. furosemid) zwiększa ryzyko nefrotoksyczności, co obliguje do ścisłego monitorowania funkcji nerek i dostosowania dawkowania w zależności od klirensu kreatyniny. Probenecyd może podwyższać stężenie cefepimu poprzez hamowanie jego wydalania nerkowego, jednak zwykle nie wymaga to zmiany dawki.
amikacyna, aminoglikozyd, antybiotyk bakteriostatyczny, antybiotyk beta-laktamowy, antybiotykoterapia skojarzona, cefalosporyna IV generacji, cefepim, chloramfenikol, furosemid, gentamycyna, hepatotoksyczność, interakcja farmakokinetyczna, klirens kreatyniny, lek moczopędny, lek nefrotoksyczny, lek przeciwzakrzepowy, makrolid, międzynarodowy współczynnik znormalizowany, nefrotoksyczność, niewydolność nerek, oksydaza glukozowa, ośrodkowy układ nerwowy, pochodna kumaryny, probenecyd, reakcja disulfiramowa, synteza białek bakteryjnych, test Coombsa, tetracyklina, tobramycyna, warfaryna
Leksykon leków
Interakcje leku – Apo-Doxan 4 4 mg

Doksazosyna, będąca alfa-adrenolitykiem, wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mogą znacząco wpływać na jej działanie hipotensyjne oraz metabolizm. Współstosowanie z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi, azotanami oraz inhibitorami fosfodiesterazy typu 5 (np. sildenafil, tadalafil, wardenafil) może prowadzić do nasilonego efektu obniżającego ciśnienie tętnicze, co wymaga szczególnej ostrożności i monitorowania parametrów hemodynamicznych. Silne inhibitory CYP3A4 (np. klarytromycyna, itrakonazol, rytonawir) zwiększają stężenie doksazosyny poprzez zahamowanie jej metabolizmu, co również wymaga dostosowania dawkowania. Z kolei niesteroidowe leki przeciwzapalne, estrogeny oraz sympatykomimetyki mogą osłabiać efekt hipotensyjny doksazosyny, co jest istotne w kontekście kontroli ciśnienia tętniczego. W badaniu z cymetydyną odnotowano niewielkie zwiększenie AUC doksazosyny o 10%, bez wpływu na Cmax i t1/2, co nie wymaga zmiany dawkowania.
aktywność reninowa osocza, alfa-adrenolityk, amina katecholowa, antybiotyk makrolidowy, białko osocza, cytochrom P450 3A4, doksazosyna, doksazosyna o przedłużonym uwalnianiu, doustny lek hipoglikemizujący, działanie hipotensyjne, efekt pierwszej dawki, guz chromochłonny, inhibitor enzymu, inhibitor PDE-5, inhibitor proteazy HIV, interakcja farmakokinetyczna, interakcja z alkoholem, kwas wanilinomigdałowy, lek przeciwgrzybiczny, lek przeciwnadciśnieniowy, lek przeciwzakrzepowy, lek sympatykomimetyczny, lek wazopresyjny, niedociśnienie tętnicze, NLPZ, parametr hemodynamiczny, retencja sodu, synteza prostaglandyn, tachykardia, tiazydowy lek moczopędny, wazodylatator
Leksykon leków
Interakcje leku – Dorminox 12,5 mg

Doksylamina wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, które mają istotne znaczenie kliniczne, zwłaszcza w terapii wielolekowej. Szczególną uwagę należy zwrócić na jednoczesne stosowanie z lekami działającymi depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy (OUN), takimi jak barbiturany, benzodiazepiny, opioidy czy leki przeciwpsychotyczne, co może prowadzić do nasilenia sedacji i ryzyka depresji OUN. Przeciwwskazane jest łączenie doksylaminy z adrenaliną w leczeniu niedociśnienia tętniczego ze względu na ryzyko paradoksalnego spadku ciśnienia. Zaleca się ostrożność przy stosowaniu leków wydłużających odstęp QT, w tym niektórych leków przeciwarytmicznych, makrolidów, leków przeciwmalarycznych i przeciwpsychotycznych, ze względu na potencjalne ryzyko zaburzeń rytmu serca. Ponadto, doksylamina może nasilać działanie cholinolityczne leków przeciwdepresyjnych trójpierścieniowych, leków przeciwparkinsonowskich, inhibitorów MAO oraz atropinowych leków rozkurczowych, co wymaga monitorowania działań niepożądanych takich jak suchość w ustach, tachykardia czy zaburzenia widzenia.
adrenalina, alergiczny test skórny, amiodaron, antybiotyk makrolidowy, atropina, azol przeciwgrzybiczny, barbiturany, benzodiazepiny, bupropion, choroba Parkinsona, depresja oddechowa, difenhydramina, diuretyk pętlowy, diuretyk tiazydowy, doksylamina, dyzopiramid, działanie cholinolityczne, erytromycyna, flukonazol, fluoksetyna, fluwoksamina, gemfibrozyl, guanabenz, hipokaliemia, hipomagnezemia, indynawir, inhibitor cytochromu P450, inhibitor monoaminooksydazy, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, itrakonazol, ketokonazol, klarytromycyna, klonidyna, lek hipolipemizujący, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwdepresyjny, lek przeciwhistaminowy, lek przeciwmalaryczny, lek przeciwnadciśnieniowy, lek przeciwparkinsonowski, lek przeciwpsychotyczny, metylodopa, niedociśnienie tętnicze, noradrenalina, obniżenie ciśnienia krwi, opioid, ośrodkowy układ nerwowy, paroksetyna, przeciwgrzybicza pochodna azolu, przeciwwirusowy inhibitor proteazy, rytonawir, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, skopolamina, telaprewir, telitromycyna, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, wąski indeks terapeutyczny, wydłużenie odstępu QT
Leksykon leków
Interakcje leku – Betahistine dihydrochloride Accord 24 mg

Betahistyna dichlorowodorek, będąca analogiem histaminy i działająca jako częściowy agonista receptorów H1 oraz antagonista receptorów H3, wykazuje potencjalne interakcje farmakologiczne, głównie oparte na badaniach in-vitro. Nie stwierdzono inhibicji enzymów cytochromu P450 in-vivo, co wskazuje na niskie ryzyko interakcji farmakokinetycznych z lekami metabolizowanymi przez ten układ. Istotne jest jednak zachowanie ostrożności przy jednoczesnym stosowaniu betahistyny z inhibitorami monoaminooksydazy (MAO), w tym selektywnymi inhibitorami MAO-B (np. selegilina), ze względu na hamowanie metabolizmu betahistyny i potencjalne zwiększenie jej stężenia w surowicy, co może nasilać działania niepożądane. Zaleca się monitorowanie pacjenta oraz ewentualne dostosowanie dawki betahistyny.
analog histaminy, antagonista receptora H3, betahistyna dichlorowodorek, choroba Parkinsona, cytochrom P450, działanie na OUN, działanie niepożądane, inhibitor MAO typu B, inhibitor monoaminooksydazy, interakcja farmakokinetyczna, interakcja farmakologiczna, lek przeciwhistaminowy, ośrodkowy układ nerwowy, receptor histaminowy, selegilina, stężenie w surowicy, zaburzenie przedsionkowe
Leksykon leków
Interakcje leku – Novynette 0,02 mg + 0,15 mg

Złożone doustne środki antykoncepcyjne zawierające 0,02 mg etynyloestradiolu i 0,15 mg dezogestrelu, takie jak Novynette, wykazują liczne interakcje farmakokinetyczne, które mogą wpływać na skuteczność antykoncepcyjną oraz metabolizm innych leków. Induktory enzymów CYP450, w tym leki przeciwpadaczkowe (fenytoina, fenobarbital, karbamazepina, oksykarbamazepina, topiramat, felbamat), ryfampicyna, ryfabutyna, oraz niektóre leki przeciwwirusowe (np. efawirenz, newirapina, rytonawir) mogą obniżać stężenia hormonów, co wymaga stosowania dodatkowych mechanicznych metod antykoncepcji przez cały okres terapii i 28 dni po jej zakończeniu. Szczególną uwagę należy zwrócić na interakcje z lekami przeciwwirusowymi stosowanymi w terapii HCV (ombitaswir/parytaprewir/rytonawir z dazabuwirem, glekaprewir/pibrentaswir, sofosbuwir/welpataswir/woksylaprewir), które mogą powodować ponad pięciokrotne wzrosty aktywności aminotransferaz (AlAT), co wymusza stosowanie alternatywnych metod antykoncepcji i odroczenie ponownego stosowania Novynette o minimum 2 tygodnie po zakończeniu terapii.
aminotransferaza, antykoncepcja progestagenowa, bloker kanału wapniowego, dezogestrel, dziurawiec zwyczajny, enzym CYP450, etynyloestradiol, fibrynoliza, glekaprewir, globulina wiążąca kortykosteroidy, indukcja enzymatyczna, induktor enzymu, inhibitor CYP3A4, inhibitor enzymu, inhibitor proteazy HIV, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, lek przeciwpadaczkowy, lek przeciwwirusowy, niedoczynność tarczycy, nienukleozydowy inhibitor odwrotnej transkryptazy, Novynette, ombitaswir, sofosbuwir, wirusowe zapalenie wątroby typu C, złożony doustny środek antykoncepcyjny
Leksykon leków
Interakcje leku – Sugammadex Reig Jofre 100 mg/ml

Sugammadeks wykazuje interakcje lekowe oparte na mechanizmach powinowactwa wiązania z innymi substancjami, co może prowadzić do wyparcia rokuronium lub wekuronium z kompleksu z sugammadeksem i nawrotu blokady nerwowo-mięśniowej, wymagającego wentylacji mechanicznej. Szczególnie istotne są interakcje z toremifenem (duże powinowactwo, wysokie stężenia w osoczu) oraz dożylnym kwasem fusydowym, które mogą wydłużać czas powrotu stosunku T4/T1 do 0,9. Sugammadeks zmniejsza także skuteczność doustnych i niedoustnych hormonalnych środków antykoncepcyjnych, obniżając ekspozycję na progestagen o 34% (AUC), co może skutkować zmniejszeniem skuteczności antykoncepcji. W przypadku doustnych środków antykoncepcyjnych zaleca się postępowanie zgodne z ulotką dotyczącą ominięcia dawki, a przy innych formach hormonalnej antykoncepcji – stosowanie dodatkowej niehormonalnej metody przez 7 dni.
antagonista witaminy K, aPTT, blokada nerwowo-mięśniowa, blokada przewodnictwa nerwowo-mięśniowego, dabigatran, depresja ośrodkowego układu nerwowego, doustny hormonalny środek antykoncepcyjny, działanie farmakodynamiczne, działanie sedatywne, heparyna drobnocząsteczkowa, heparyna niefrakcjonowana, hormonalny lek antykoncepcyjny, interakcja farmakokinetyczna, kompleks z sugammadeksem, kwas fusydowy, lek anestetyczny, progestagen, PT, rokuronium, rywaroksaban, środek znieczulający, stosunek T4/T1, sugammadeks, toremifen, wekuronium, wentylacja mechaniczna
Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Concoram 10 mg + 5 mg

Produkt leczniczy Concoram zawiera bisoprolol i amlodypinę, które wykazują odrębne profile farmakokinetyczne. Amlodypina charakteryzuje się biodostępnością 64-80%, objętością dystrybucji około 21 l/kg masy ciała oraz wysokim wiązaniem z białkami osocza (~97,5%). Maksymalne stężenie (Cmax) osiąga między 6. a 12. godziną po podaniu, a okres półtrwania wynosi 35-50 godzin, co umożliwia dawkowanie raz na dobę. Metabolizm amlodypiny jest intensywny w wątrobie, a eliminacja odbywa się głównie przez nerki (10% substancji macierzystej i 60% metabolitów). U pacjentów z niewydolnością wątroby i osób starszych obserwuje się zmniejszony klirens i wydłużony okres półtrwania, co skutkuje wzrostem AUC o 40-60%, wskazując na konieczność ostrożności i ewentualnej modyfikacji dawkowania.
amlodypina, AUC, białka osocza, biodostępność całkowita, bisoprolol, Concoram, dawkowanie leku, droga eliminacji leku, efekt pierwszego przejścia, interakcja farmakokinetyczna, kinetyka liniowa, klirens całkowity, klirens leku, metabolit leku, niewydolność wątroby, objętość dystrybucji, okres półtrwania leku, produkt złożony, stężenie maksymalne leku, zastoinowa niewydolność serca
Leksykon leków
Interakcje leku – Gerodaza 25 mg/ml

Azacytydyna, substancja czynna preparatu Gerodaza, wykazuje niski potencjał interakcji farmakokinetycznych, gdyż nie jest metabolizowana przez kluczowe enzymy biotransformacji leków, takie jak izoenzymy cytochromu P450 (CYP), UDP-glukuronozylotransferazy (UGT), sulfotransferazy (SULT) ani transferazy glutationowe (GST). Nie wykazuje również istotnego działania indukującego lub hamującego na te enzymy, co minimalizuje ryzyko interakcji z innymi lekami metabolizowanymi tymi szlakami. Brak dedykowanych badań klinicznych dotyczących interakcji ogranicza dostępność danych, jednak na podstawie farmakokinetyki potencjał interakcji jest oceniany jako niski. Wskazane jest zachowanie ostrożności przy jednoczesnym stosowaniu leków mielotoksycznych i hepatotoksycznych ze względu na możliwe addytywne działania niepożądane, a także unikanie spożywania alkoholu, który może nasilać działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego i układu krwiotwórczego oraz potencjalnie zwiększać ryzyko hepatotoksyczności.
azacytydyna, biotransformacja leku, cytochrom P450, działanie niepożądane przewodu pokarmowego, enzym cytochromu P450, hepatotoksyczność, immunosupresja, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, interakcja lekowa, izoenzym CYP, lek hepatotoksyczny, lek mielotoksyczny, mielosupresja, sulfotransferaza, szlak metaboliczny, transferaza glutationowa, UDP-glukuronozylotransferaza, układ krwiotwórczy, żywa szczepionka
Leksykon leków
Interakcje leku – Lenalidomide Eugia 25 mg

Lenalidomid wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, które mają istotne znaczenie kliniczne, zwłaszcza w terapii szpiczaka mnogiego. Szczególną uwagę należy zwrócić na zwiększone ryzyko powikłań zakrzepowych przy jednoczesnym stosowaniu lenalidomidu z czynnikami wpływającymi na erytropoezę oraz hormonalną terapią zastępczą, co wymaga rozważenia profilaktyki przeciwzakrzepowej i ścisłego monitorowania pacjentów. W przypadku stosowania lenalidomidu z deksametazonem, który jest induktorem CYP3A4, istnieje potencjalne zmniejszenie skuteczności doustnych środków antykoncepcyjnych, co wymaga stosowania dodatkowych metod antykoncepcji. Farmakokinetyczne badania wykazały, że lenalidomid w dawce 10 mg/dobę nie wpływa na farmakokinetykę pojedynczych dawek warfaryny (25 mg) ani odwrotnie, jednak ze względu na indukcyjne działanie deksametazonu na metabolizm warfaryny, zaleca się ścisłe monitorowanie INR podczas długotrwałego stosowania.
CYP1A2, CYP2B6, CYP2C19, CYP2C9, CYP3A4/5, cytochrom P450, deksametazon, digoksyna, doustny środek antykoncepcyjny, enzym mięśniowy, erytropoeza, glikoproteina p, hepatotoksyczność, hormonalna terapia zastępcza, INR, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, kinaza kreatynowa, lenalidomid, małopłytkowość, miopatia, neuropatia obwodowa, parametr krzepnięcia, powikłanie zakrzepowe, profilaktyka przeciwzakrzepowa, rabdomioliza, statyna, szpiczak mnogi, warfaryna
Leksykon leków
Interakcje leku – Veregen 100 mg/g

Produkt leczniczy Veregen (100 mg/g maść), zawierający wyciąg z liści zielonej herbaty Camellia sinensis (55-72 mg (-)-galusanu epigallokatechiny na gram maści), nie był przedmiotem formalnych badań interakcji farmakologicznych. Ze względu na potencjalne ryzyko zwiększenia miejscowych działań niepożądanych oraz zmniejszenia skuteczności, zaleca się unikanie jednoczesnego stosowania innych preparatów miejscowych (w tym cynku, witaminy E, kąpieli nasiadowych) na obszar leczony. Szczególną ostrożność należy zachować przy stosowaniu doustnych suplementów zawierających wyciąg z liści zielonej herbaty, gdyż może to prowadzić do zwiększenia ogólnoustrojowej ekspozycji na (-)-galusan epigallokatechiny i potencjalnego wzrostu ryzyka działań niepożądanych. Preparat zawiera również substancje pomocnicze, takie jak monopalmitynostearynian glikolu propylenowego (50 mg/g) oraz mirystynian izopropylu (350 mg/g), które mogą wchodzić w interakcje farmaceutyczne lub farmakodynamiczne z innymi miejscowo stosowanymi substancjami.
cynk stosowany miejscowo, działanie niepożądane, ekspozycja ogólnoustrojowa, galusan epigallokatechiny, interakcja farmaceutyczna, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, interakcja z suplementem diety, interakcje lekowe, kąpiel nasiadowa, liść zielonej herbaty, metabolizm związków, mirystynian izopropylu, monopalmitynostearynian glikolu propylenowego, podrażnienie skóry, witamina E stosowana miejscowo
Leksykon leków
Interakcje leku – Ezetimibe Genoptim 10 mg

Ezetymib, składnik aktywny produktu Ezetimibe Genoptim, nie indukuje enzymów cytochromu P450 i nie wykazuje istotnych klinicznie interakcji farmakokinetycznych z lekami metabolizowanymi przez izoenzymy 1A2, 2D6, 2C8, 2C9, 3A4 oraz N-acetylotransferazę. W badaniach klinicznych ezetymib nie wpływał na farmakokinetykę leków takich jak dapson, dekstrometorfan, digoksyna, doustne środki antykoncepcyjne, glipizyd, tolbutamid czy midazolam. Jednoczesne stosowanie z inhibitorami reduktazy HMG-CoA (statynami: atorwastatyna, symwastatyna, prawastatyna, lowastatyna, fluwastatyna, rozuwastatyna) nie powodowało istotnych interakcji farmakokinetycznych. Leki zobojętniające kwas żołądkowy zmniejszają szybkość wchłaniania ezetymibu, ale nie wpływają na jego biodostępność, co nie wymaga zmiany schematu dawkowania. Kolestyramina obniża AUC ezetymibu o około 55%, co może osłabić efekt redukcji LDL, dlatego zaleca się zachowanie odstępu czasowego między podawaniem tych leków.
biodostępność ezetymibu, cholesterol LDL, cholesterol w żółci, choroba pęcherzyka żółciowego, cyklosporyna, cytochrom P450, czas protrombinowy, digoksyna, doustny środek antykoncepcyjny, enzymy metabolizujące leki, etynyloestradiol, fenofibrat, fibrat, fluindion, gemfibrozyl, glukuronian ezetymibu, hepatotoksyczność, inhibitor reduktazy HMG-CoA, interakcja farmakokinetyczna, interakcja lekowa, izoenzym 1A2, kamica pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa, klirens kreatyniny, kolestyramina, lek przeciwzakrzepowy, lek wiążący kwasy żółciowe, lek zobojętniający kwas żołądkowy, lewonorgestrel, metabolizm lipidów, N-acetylotransferaza, pochodna kumaryny, pole pod krzywą, statyna, terapia hipolipemizująca, warfaryna, wskaźnik INR
Leksykon leków
Interakcje leku – Lacydyna 4 mg

Lacydypina, antagonista wapnia z grupy dihydropirydyn, jest metabolizowana głównie przez izoenzym CYP3A4, co determinuje liczne interakcje farmakokinetyczne. Inhibitory CYP3A4 (np. ketokonazol, itrakonazol) mogą znacząco zwiększać stężenie lacydypiny w osoczu, nasilając jej działanie hipotensyjne, co wymaga rozważenia redukcji dawki. Z kolei induktory CYP3A4 (fenytoina, karbamazepina, fenobarbital, ryfampicyna) przyspieszają metabolizm, obniżając skuteczność leku. Ponadto, lacydypina wykazuje wysokie (>95%) wiązanie z białkami osocza, co może prowadzić do interakcji z innymi lekami silnie wiążącymi się z białkami. Niepożądane interakcje farmakokinetyczne obserwuje się także przy jednoczesnym stosowaniu cymetydyny oraz soku grejpfrutowego, które zwiększają biodostępność lacydypiny i potencjalnie nasilają jej działanie hipotensyjne.
albumina, alfa-1-glikoproteina, antagonista receptorów H2, antagonista wapnia, beta-adrenolityk, choroba wrzodowa, cyklosporyna, cymetydyna, cytochrom P450 CYP3A4, digoksyna, działanie hipotensyjne, działanie mineralokortykoidowe, działanie nefrotoksyczne, efekt wazodylatacyjny, fenobarbital, fenytoina, inhibitor CYP3A4, inhibitor konwertazy angiotensyny, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, itrakonazol, karbamazepina, ketokonazol, kortykosteroid, lacydypina, lek moczopędny, pochodna dihydropirydyny, przepływ osocza przez nerki, ryfampicyna, sok grejpfrutowy, spadek ortostatyczny ciśnienia, tachykardia odruchowa, tetrakozaktyd, tolbutamid, warfaryna, wiązanie z białkami osocza, współczynnik przesączania kłębuszkowego
Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Adablix 10 mg

Bilastyna, substancja czynna leku ADABLIX w formie tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej, charakteryzuje się szybkim wchłanianiem po podaniu doustnym, osiągając maksymalne stężenie w osoczu (Cmax) po około 1,3 godziny. Biodostępność wynosi średnio 61%, a lek nie kumuluje się w organizmie przy wielokrotnym podaniu. Bilastyna jest substratem transporterów błonowych, takich jak glikoproteina P (P-gp) i OATP, co może prowadzić do interakcji z inhibitorami tych transporterów (np. ketokonazol, erytromycyna, diltiazem, sok grejpfrutowy). Wiązanie z białkami osocza wynosi 84-90%, a lek nie ulega istotnej biotransformacji, nie wpływając na aktywność izoenzymów CYP450, co minimalizuje ryzyko interakcji farmakokinetycznych. W badaniu bilansu masy u zdrowych ochotników po dawce 20 mg bilastyny, 95% dawki wydalono w formie niezmienionej – 28,3% z moczem i 66,5% z kałem, a okres półtrwania wynosił średnio 14,5 godziny. Farmakokinetyka bilastyny jest liniowa w zakresie dawek 5-220 mg, z niewielką zmiennością międzyosobniczą.
alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa i spojówek, białko osocza, biodostępność, biotransformacja, cytochrom P450, dawka bilastyny, ekspozycja ogólnoustrojowa, farmakokinetyka liniowa, glikoproteina p, interakcja farmakokinetyczna, okres półtrwania, pole pod krzywą stężenia, polipeptydy transportujące aniony organiczne, proces metaboliczny, przewlekła pokrzywka, stężenie w osoczu, trudność w połykaniu, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby
Leksykon substancji czynnych
Butamirat – Interakcje

Butamiratu cytrynian wykazuje działanie przeciwkaszlowe poprzez hamowanie odruchu kaszlu, co stanowi podstawę jego przeciwwskazań do jednoczesnego stosowania z lekami wykrztuśnymi (mukolitycznymi, mukokinetycznymi). Połączenie to jest klinicznie istotne i przeciwwskazane, gdyż zahamowanie kaszlu przy jednoczesnym rozrzedzeniu wydzieliny może prowadzić do jej zalegania w drogach oddechowych oraz zwiększać ryzyko powikłań infekcji. W preparatach zawierających butamirat mogą występować niewielkie ilości etanolu (np. Supremin MAX 1,4 mg/ml, Atussan 1,392 mg/ml), które nie wywołują istotnych efektów farmakologicznych, jednak zaleca się ostrożność przy jednoczesnym spożyciu alkoholu ze względu na potencjalne addytywne działanie depresyjne na ośrodkowy układ nerwowy, co może nasilać sedację i zaburzenia psychomotoryczne.
benzodiazepin, butamiratu cytrynian, cytochrom P450, działanie depresyjne, działanie niepożądane, działanie przeciwkaszlowe, działanie sedatywne, hamowanie odruchu kaszlowego, infekcja dróg oddechowych, inhibitor enzymu, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, interakcja lekowa, lek opioidowy, lek przeciwhistaminowy, lek ułatwiający odkrztuszanie, lek wykrztuśny, leki mukolityczne, odkrztuszanie, ośrodkowy układ nerwowy, wydzielina oskrzelowa, zaburzenia psychomotoryczne, zaleganie wydzieliny
Leksykon leków
Interakcje leku – Cefuroxime TZF 750 mg

Cefuroksym, jako cefalosporynowy antybiotyk, wykazuje istotne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne, które mają znaczenie kliniczne. Zmniejsza wchłanianie estrogenów poprzez wpływ na mikroflorę jelitową, co może obniżać skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych – zaleca się stosowanie dodatkowych metod antykoncepcji podczas terapii i przez 7 dni po jej zakończeniu. Probenecyd hamuje wydzielanie cewkowe cefuroksymu, wydłużając jego eliminację i zwiększając maksymalne stężenie w surowicy, co może zwiększać ryzyko działań niepożądanych – jednoczesne stosowanie jest niewskazane. Wysokie dawki cefuroksymu stosowane z nefrotoksycznymi lekami, takimi jak diuretyki pętlowe (np. furosemid) i aminoglikozydy (gentamycyna, amikacyna, tobramycyna), wymagają monitorowania funkcji nerek i ewentualnej modyfikacji dawkowania ze względu na ryzyko nefrotoksyczności. Ponadto, cefuroksym może zwiększać INR u pacjentów przyjmujących doustne antykoagulanty poprzez wpływ na syntezę witaminy K, co wymaga częstszej kontroli parametrów krzepnięcia i dostosowania dawki leków przeciwzakrzepowych.
amikacyna, antybiotyk aminoglikozydowy, cefalosporyna, cefoperazon, cefuroksym, diuretyk pętlowy, doustny lek przeciwzakrzepowy, działanie niepożądane, funkcja nerek, furosemid, gentamycyna, hormonalny środek antykoncepcyjny, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, lek nefrotoksyczny, metoda Benedicta, metoda Fehlinga, metronidazol, międzynarodowy współczynnik znormalizowany, mikroflora jelitowa, parametr krzepnięcia, probenecyd, przesączanie kłębuszkowe, reakcja disulfiramopodobna, tobramycyna, witamina K, wydzielanie cewkowe