lek azolowy

Leki azolowe to grupa związków przeciwgrzybiczych, które działają poprzez hamowanie enzymu 14-α-demetylazy lanosterolu, kluczowego dla syntezy ergosterolu – składnika błony komórkowej grzybów. Zaburzenie produkcji ergosterolu prowadzi do uszkodzenia błony komórkowej patogenu i jego śmierci.

Do leków azolowych zaliczamy imidazole (np. klotrimazol, mikonazol, ketokonazol) oraz triazole (flukonazol, itrakonazol, worykonazol, posakonazol). Imidazole stosowane są głównie miejscowo, natomiast triazole – systemowo. Triazole charakteryzują się lepszym profilem bezpieczeństwa i mniejszą liczbą interakcji lekowych.

Wskazania do stosowania leków azolowych obejmują kandydozy skóry i błon śluzowych, grzybice skóry, włosów i paznokci, a także inwazyjne zakażenia grzybicze, w tym aspergilozy, kryptokokozy i inne infekcje drożdżakowe. Najczęstsze działania niepożądane to zaburzenia żołądkowo-jelitowe, hepatotoksyczność (zwłaszcza w przypadku ketokonazolu) oraz interakcje z innymi lekami poprzez układ cytochromu P450.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Fluconazin 5 mg/ml

Flukonazol, dostępny m.in. w postaci syropu o stężeniu 5 mg/ml, jest lekiem przeciwgrzybiczym, którego stosowanie u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych i karmiących piersią wymaga szczegółowej oceny korzyści i ryzyka. Przed terapią należy poinformować pacjentkę o konieczności stosowania skutecznej antykoncepcji podczas leczenia i przez tydzień po zakończeniu, ze względu na okres eliminacji leku odpowiadający 5-6 okresom półtrwania. W przypadku ciąży, flukonazol wiąże się ze zwiększonym ryzykiem samoistnego poronienia oraz niewielkim wzrostem ryzyka wad rozwojowych układu mięśniowo-szkieletowego, szczególnie przy dawkach skumulowanych >150 mg, gdzie ryzyko względne wynosi 1,29 (95% CI: 1,05-1,58) dla 150 mg i 1,98 (95% CI: 1,23-3,17) dla dawek >450 mg. Meta-analiza wskazuje także na 1,8-2-krotne zwiększenie ryzyka malformacji serca po ekspozycji w pierwszym trymestrze. Długotrwałe stosowanie wysokich dawek (400–800 mg/dobę) przez co najmniej 3 miesiące wiązało się z opisanymi wadami wrodzonymi, choć związek przyczynowy pozostaje niepewny.
badanie epidemiologiczne, badanie kohortowe, ciemiączko przednie, dawka standardowa, dawkowanie flukonazolu, dysplazja uszu, eliminacja leku, kokcydioidomykoza, krótkogłowie, lek azolowy, lek przeciwgrzybiczy, malformacja serca, metaanaliza, metoda antykoncepcji, okres półtrwania flukonazolu, ryzyko względne, samoistne poronienie, stężenie leku w mleku, stężenie w osoczu, syrop leczniczy, terapia flukonazolem, trymestr ciąży, wada rozwojowa płodu, wada układu mięśniowo-szkieletowego, wada wrodzona, wiek rozrodczy, wygięcie kości udowej, zakażenie grzybicze, zrost ramienno-promieniowy, związek przyczynowo-skutkowy
Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Flukonazol Actavis 50 mg

Flukonazol Actavis, zawierający flukonazol, wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Przed planowaną ciążą zaleca się zachowanie co najmniej tygodniowego okresu eliminacji leku (5–6 okresów półtrwania). W trakcie terapii u kobiet w wieku rozrodczym wskazane jest stosowanie skutecznej antykoncepcji przez cały czas leczenia oraz tydzień po jego zakończeniu. Stosowanie flukonazolu w ciąży, zwłaszcza w dawkach skumulowanych >150 mg, wiąże się ze zwiększonym ryzykiem samoistnego poronienia oraz wad rozwojowych, w tym wad układu mięśniowo-szkieletowego (ryzyko względne 1,29 dla dawek ≤150 mg i 1,98 dla dawek >450 mg). Metaanaliza wskazuje na 1,8–2-krotne zwiększenie ryzyka malformacji serca po ekspozycji w pierwszym trymestrze. Długotrwałe stosowanie wysokich dawek (400–800 mg/dobę) przez co najmniej 3 miesiące wiązało się z opisanymi wadami wrodzonymi, choć związek przyczynowy pozostaje niepewny.
antykoncepcja, ciąża, duże ciemiączko przednie, dysplazja uszu, działanie niepożądane, ekspozycja na lek, flukonazol, kokcydioidomykoza, krótkogłowie, laktacja, lek azolowy, malformacja serca, okres półtrwania, osocze, płodność, samoistne poronienie, terapia flukonazolem, wada rozwojowa płodu, wada rozwojowa układu mięśniowo-szkieletowego, wygięcie kości udowej, zakażenie grzybicze, zrost ramienno-promieniowy
Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Flukonazol Actavis 100 mg

Flukonazol, stosowany u kobiet w wieku rozrodczym, wiąże się z koniecznością zachowania ostrożności ze względu na potencjalne ryzyko dla płodu i przebiegu ciąży. Zaleca się zachowanie co najmniej 7-dniowego odstępu (odpowiadającego 5-6 okresom półtrwania leku) po pojedynczej dawce przed planowaną ciążą oraz stosowanie skutecznej antykoncepcji podczas i tydzień po terapii długotrwałej. Badania obserwacyjne wskazują na zwiększone ryzyko samoistnego poronienia w I i II trymestrze u kobiet leczonych flukonazolem w porównaniu z terapią miejscową. Skumulowane dawki ≤150 mg w I trymestrze nie zwiększają ogólnego ryzyka wad rozwojowych, jednak dawki ≤450 mg i >450 mg wiążą się z dodatkowymi 1 i 4 przypadkami wad mięśniowo-szkieletowych na 1000 kobiet, ze skorygowanym ryzykiem względnym odpowiednio 1,29 (95% CI: 1,05–1,58) i 1,98 (95% CI: 1,23–3,17). Metaanaliza wykazała 1,8-2-krotne zwiększenie ryzyka malformacji serca po ekspozycji w I trymestrze. Wysokie dawki (400–800 mg/dobę) przez ≥3 miesiące mogą być związane z wadami wrodzonymi, choć związek przyczynowy nie jest jednoznaczny.
antykoncepcja, ciemiączko przednie, dysplazja uszu, flukonazol, karmienie piersią, kokcydioidomykoza, krótkogłowie, leczenie przeciwgrzybicze, lek azolowy, malformacja serca, płodność, samoistne poronienie, trymestr ciąży, wady rozwojowe płodu, wady rozwojowe układu mięśniowo-szkieletowego, wygięcie kości udowej, zakażenie grzybicze, zrost ramienno-promieniowy
Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Fluconazole Hasco 5 mg/ml

Flukonazol w postaci syropu (5 mg/ml) wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Przed terapią należy poinformować pacjentkę o potencjalnym ryzyku dla płodu, zwłaszcza przy dawkach skumulowanych powyżej 450 mg, które zwiększają ryzyko wad rozwojowych układu mięśniowo-szkieletowego (do 4 dodatkowych przypadków na 1000 kobiet) oraz malformacji serca (1,8-2-krotny wzrost ryzyka). Zaleca się zachowanie co najmniej tygodniowego okresu wypłukiwania leku (odpowiadającego 5-6 okresom półtrwania) przed planowaną ciążą oraz stosowanie skutecznej antykoncepcji podczas długotrwałej terapii i przez tydzień po jej zakończeniu. Stosowanie flukonazolu w ciąży jest przeciwwskazane, zwłaszcza w dużych dawkach i długotrwale, z wyjątkiem sytuacji zagrożenia życia pacjentki.
antykoncepcja, badanie przedkliniczne, ciąża, ciemiączko przednie, dawka standardowa, dysplazja uszu, ekspozycja na lek, flukonazol, karmienie piersią, kokcydioidomykoza, krótkogłowie, lek azolowy, malformacja serca, okres półtrwania, płodność, poronienie samoistne, terapia flukonazolem, trymestr ciąży, wady układu mięśniowo-szkieletowego, wygięcie kości udowej, zakażenie zagrażające życiu, zrost ramienno-promieniowy, związek przyczynowo-skutkowy
Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Fluconazole Polfarmex 150 mg

Flukonazol u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią wymaga szczególnej ostrożności i dokładnego rozważenia korzyści terapeutycznych względem potencjalnego ryzyka. Przed rozpoczęciem terapii należy poinformować pacjentkę o możliwym zagrożeniu dla płodu oraz zalecić stosowanie skutecznej antykoncepcji podczas leczenia i przez tydzień po jego zakończeniu. W przypadku planowania ciąży po pojedynczej dawce flukonazolu, rekomendowany jest co najmniej tygodniowy okres wypłukiwania leku, odpowiadający 5-6 okresom półtrwania. Flukonazol przenika do mleka matki, a przy dawkach ≤ 200 mg karmienie piersią może być kontynuowane, natomiast przy wielokrotnych lub dużych dawkach zaleca się przerwanie karmienia.
ciemiączko przednie, dysplazja uszu, flukonazol, karmienie piersią, kokcydioidomykoza, krótkogłowie, lek azolowy, malformacja serca, metaanaliza, poronienie, poronienie samoistne, przedział ufności, ryzyko względne, stężenie w surowicy, terapia flukonazolem, trymestr ciąży, wady rozwojowe układu mięśniowo-szkieletowego, wady wrodzone, wygięcie kości udowej, wypłukiwanie leku, zrost ramienno-promieniowy
Leksykon leków
Interakcje leku – Rombidux 15 mg

Rywaroksaban, główny składnik aktywny leku Rombidux, jest metabolizowany przez CYP3A4 i transportowany przez P-gp, co determinuje jego liczne interakcje farmakologiczne. Silne inhibitory CYP3A4 i P-gp, takie jak ketokonazol (400 mg/dobę) i rytonawir (600 mg 2x/dobę), zwiększają AUC rywaroksabanu 2,5-2,6-krotnie oraz Cmax 1,6-1,7-krotnie, co znacząco podnosi ryzyko krwawień i jest przeciwwskazaniem do jednoczesnego stosowania. Umiarkowane inhibitory (klarytromycyna 500 mg 2x/dobę, erytromycyna 500 mg 3x/dobę, flukonazol 400 mg/dobę) powodują wzrost AUC o 1,3-1,5 raza i Cmax o 1,3-1,4 raza, co jest istotne klinicznie zwłaszcza u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, gdzie erytromycyna może podwoić AUC rywaroksabanu. Dronedaron należy unikać ze względu na brak danych. Induktory CYP3A4 (ryfampicyna, fenytoina, karbamazepina, fenobarbital, dziurawiec) obniżają stężenie rywaroksabanu o około 50%, co może osłabić jego skuteczność i wymaga ścisłego monitorowania lub unikania kojarzenia.
antagonista witaminy K, atorwastatyna, cytochrom P450 3A4, czas protrombinowy, czynnik krzepnięcia, digoksyna, działanie farmakodynamiczne, działanie przeciwkrzepliwe, enoksaparyna, erytromycyna, flukonazol, glikoproteina p, induktor CYP3A4, inhibitor agregacji płytek, inhibitor CYP3A4, inhibitor pompy protonowej, inhibitor proteazy HIV, interakcja farmakokinetyczna, ketokonazol, klarytromycyna, klopidogrel, kwas acetylosalicylowy, lek azolowy, lek przeciwzakrzepowy, metabolizm wątrobowy, midazolam, naproksen, NLPZ, omeprazol, płytka krwi, ryfampicyna, rytonawir, SNRI, SSRI, układ krzepnięcia, warfaryna, zaburzenie czynności nerek
Leksykon leków
Interakcje leku – Bioprazol 20 mg

Omeprazol, jako inhibitor pompy protonowej metabolizowany głównie przez izoenzym CYP2C19, wpływa na pH soku żołądkowego, co może prowadzić do istotnych interakcji farmakokinetycznych. Zmniejszenie kwaśności soku żołądkowego obniża wchłanianie leków przeciwgrzybiczych (ketokonazol, itrakonazol), natomiast zwiększa biodostępność digoksyny o około 10%. Omeprazol hamuje metabolizm leków takich jak diazepam, fenytoina i warfaryna, co może wydłużać ich działanie i zwiększać ryzyko działań niepożądanych; szczególnie istotne jest monitorowanie INR u pacjentów na warfarynie oraz stężenia fenytoiny. Jednoczesne stosowanie omeprazolu w dawce 20 mg/dobę nie wpływa istotnie na czas krzepnięcia u pacjentów leczonych warfaryną. Inne leki metabolizowane przez CYP2C19, takie jak heksabarbital, cytalopram, imipramina i klomipramina, również mogą wykazywać spowolniony metabolizm.
atazanawir, choroba wrzodowa, cylostazol, cytalopram, diazepam, digoksyna, fenytoina, heksabarbital, Helicobacter pylori, imipramina, inhibitor pompy protonowej, interakcja farmakokinetyczna, itrakonazol, ketokonazol, klomipramina, lek azolowy, lek przeciwgrzybiczny, lek przeciwzakrzepowy, refluks żołądkowo-przełykowy, rytonawir, takrolimus, warfaryna, worykonazol, zakażenie HIV
Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Fluconazole Kabi 2 mg/ml

Flukonazol (2 mg/ml, roztwór do infuzji) wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Przed terapią należy poinformować pacjentki o ryzyku dla płodu, zwłaszcza że okres eliminacji leku po pojedynczej dawce wynosi około tygodnia (5-6 okresów półtrwania). W trakcie leczenia flukonazolem u kobiet w wieku rozrodczym zaleca się stosowanie skutecznej antykoncepcji podczas terapii i przez tydzień po ostatniej dawce. Dane obserwacyjne wskazują na zwiększone ryzyko poronienia samoistnego w I i II trymestrze oraz potencjalne ryzyko wad rozwojowych, w tym wad mięśniowo-szkieletowych (skorygowane RR 1,29 przy dawce ≤150 mg i 1,98 przy dawkach >450 mg) oraz malformacji serca (1,8-2-krotne zwiększenie ryzyka). Duże dawki (400-800 mg/dobę) stosowane przez ≥3 miesiące wiążą się z opisami wad wrodzonych, choć związek przyczynowy pozostaje niepewny.
antykoncepcja, badanie epidemiologiczne, badanie kohortowe, badanie obserwacyjne, ciemiączko przednie, duża dawka leku, dysplazja uszu, działanie niepożądane, Fluconazole Kabi, flukonazol, kokcydioidomykoza, krótkogłowie, lek azolowy, malformacja serca, metaanaliza, okres półtrwania, okres wypłukiwania, poronienie samoistne, przenikanie do mleka, roztwór do infuzji, ryzyko względne, stężenie w osoczu, trymestr ciąży, wada rozwojowa płodu, wada rozwojowa układu mięśniowo-szkieletowego, wygięcie kości udowej, zakażenie zagrażające życiu, zrost ramienno-promieniowy
Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Flucofast 50 mg

Flukonazol, stosowany u kobiet w wieku rozrodczym, wymaga szczególnej ostrożności w kontekście planowania ciąży oraz samej ciąży. Po pojedynczej dawce leku należy zachować co najmniej 7-dniowy okres karencji przed zajściem w ciążę, odpowiadający 5-6 okresom półtrwania substancji czynnej. W przypadku długotrwałej terapii konieczne jest stosowanie antykoncepcji przez cały czas leczenia oraz tydzień po ostatniej dawce. Epidemiologiczne dane wskazują na podwyższone ryzyko poronienia samoistnego oraz nieznaczne zwiększenie ryzyka wad rozwojowych układu mięśniowo-szkieletowego przy dawkach skumulowanych flukonazolu ≤450 mg (około 1 dodatkowy przypadek na 1000 kobiet) i >450 mg (około 4 dodatkowe przypadki na 1000 kobiet). Ryzyko względne wynosi 1,29 (95% CI: 1,05-1,58) dla dawki 150 mg oraz 1,98 (95% CI: 1,23-3,17) dla dawek powyżej 450 mg. Metaanaliza wskazuje również na 1,8-2-krotne zwiększenie ryzyka malformacji serca po ekspozycji w pierwszym trymestrze.
badanie kohortowe, badanie obserwacyjne, badanie przedkliniczne, brachycefalia, ciemiączko przednie, dawka skumulowana, dysplazja uszu, flukonazol, kokcydioidomykoza, leczenie przeciwgrzybicze, lek azolowy, malformacja serca, metaanaliza, okres półtrwania, poronienie samoistne, ryzyko względne, stężenie w osoczu, trymestr ciąży, wada rozwojowa płodu, wada rozwojowa układu mięśniowo-szkieletowego, wada wrodzona, wygięcie kości udowej, zakażenie grzybicze, zrost ramienno-promieniowy, związek przyczynowo-skutkowy
Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Fluconazole Polfarmex 200 mg

Flukonazol, lek przeciwgrzybiczy z grupy triazoli, wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. U kobiet planujących ciążę zaleca się odczekanie co najmniej tygodnia (5-6 okresów półtrwania flukonazolu) po pojedynczej dawce przed zajściem w ciążę, a w przypadku długotrwałej terapii stosowanie antykoncepcji przez cały czas leczenia i tydzień po ostatniej dawce. Stosowanie flukonazolu w ciąży wiąże się ze zwiększonym ryzykiem samoistnego poronienia oraz wad rozwojowych, zwłaszcza układu mięśniowo-szkieletowego i serca. Ryzyko to wzrasta wraz ze skumulowaną dawką: do 450 mg – około 1 dodatkowy przypadek na 1000 kobiet (RR 1,29; 95% CI 1,05–1,58), powyżej 450 mg – około 4 dodatkowe przypadki na 1000 kobiet (RR 1,98; 95% CI 1,23–3,17). Długotrwałe stosowanie wysokich dawek (400-800 mg/dobę) przez co najmniej 3 miesiące może prowadzić do poważnych wad wrodzonych, takich jak krótkogłowie, dysplazja uszu czy zrost ramienno-promieniowy.
ciąża, ciemiączko przednie, dawkowanie flukonazolu, deformacja kości udowej, dysplazja uszu, ekspozycja płodu, flukonazol, karmienie piersią, kokcydioidomykoza, krótkogłowie, leczenie przeciwgrzybicze, lek azolowy, lek przeciwgrzybiczy, malformacja serca, okres półtrwania leku, ryzyko względne, samoistne poronienie, trymestr ciąży, wada rozwojowa, wady układu mięśniowo-szkieletowego, zakażenie zagrażające życiu, zrost ramienno-promieniowy
Leksykon leków
Interakcje leku – Triquilar 30 mcg + 50 mcg (jasnobrązowe), 40 mcg + 75 mcg (białe), 30 mcg + 125 mcg (w kolorze ochry)

Triquilar, jako złożony doustny środek antykoncepcyjny, wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne z innymi lekami, które mogą wpływać na jego skuteczność i bezpieczeństwo. Szczególnie istotne są interakcje z lekami indukującymi enzymy mikrosomalne (np. fenytoina, karbamazepina, ryfampicyna, ziele dziurawca), które zwiększają klirens hormonów płciowych, co może prowadzić do krwawień śródcyklicznych i obniżenia skuteczności antykoncepcyjnej. W takich przypadkach zaleca się stosowanie dodatkowej mechanicznej metody antykoncepcji podczas terapii oraz przez 28 dni po jej zakończeniu, a w razie konieczności kontynuacji antykoncepcji hormonalnej – pominięcie standardowej 7-dniowej przerwy między opakowaniami. Z kolei inhibitory CYP3A4 (np. azolowe leki przeciwgrzybicze, makrolidy, werapamil, diltiazem) mogą zwiększać stężenia estrogenów i progestagenów, co wymaga monitorowania działań niepożądanych. Szczególną uwagę należy zwrócić na leki przeciwwirusowe (ombitaswir, parytaprewir, rytonawir, dazabuwir), które mogą powodować wzrost aminotransferazy ALT i wymagają przejścia na alternatywne metody antykoncepcji na czas terapii oraz powrotu do Triquilaru po 2 tygodniach od jej zakończenia.
aminotransferaza, antagonista wapnia, antybiotyk makrolidowy, dziurawiec zwyczajny, enzym mikrosomalny, etynyloestradiol, fibrynoliza, frakcje lipidów, globulina wiążąca kortykosteroidy, indukcja enzymatyczna, inhibicja enzymatyczna, inhibitor CYP3A4, inhibitor odwrotnej transkryptazy, inhibitor proteazy, klirens hormonów płciowych, krwawienie śródcykliczne, lek azolowy, lek przeciwgrzybiczny, lek przeciwpadaczkowy, lek przeciwprątkowy, metabolizm hormonów steroidowych, metabolizm leków, metoda antykoncepcji, parametry wątrobowe, złożony doustny środek antykoncepcyjny
Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Flukonazol Actavis 150 mg

Stosowanie flukonazolu u kobiet w wieku rozrodczym wymaga szczególnej ostrożności ze względu na potencjalne ryzyko teratogenne i wpływ na przebieg ciąży. Przed rozpoczęciem terapii należy poinformować pacjentkę o konieczności stosowania skutecznej antykoncepcji podczas leczenia oraz przez co najmniej tydzień po ostatniej dawce flukonazolu. W przypadku pojedynczej dawki 150 mg zaleca się zachowanie co najmniej tygodniowego okresu wypłukiwania (5-6 okresów półtrwania) przed planowaną ciążą. Dane epidemiologiczne wskazują na zwiększone ryzyko samoistnego poronienia oraz niewielkie, ale istotne statystycznie podwyższenie ryzyka wad rozwojowych układu mięśniowo-szkieletowego (około 1 dodatkowy przypadek na 1000 kobiet przy dawkach ≤450 mg, wzrastające do 4 na 1000 przy dawkach >450 mg; skorygowane ryzyko względne 1,29 dla 150 mg i 1,98 dla dawek >450 mg). Metaanaliza wskazuje również na 1,8-2-krotne zwiększenie ryzyka malformacji serca po ekspozycji na flukonazol w pierwszym trymestrze.
antykoncepcja, ciemiączko przednie, dysplazja uszu, flukonazol, kokcydioidomykoza, krótkogłowie, lek azolowy, malformacja serca, pierwszy trymestr ciąży, samoistne poronienie, wada wrodzona, wady rozwojowe układu mięśniowo-szkieletowego, wygięcie kości udowej, zakażenie zagrażające życiu, zrost ramienno-promieniowy
Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Mycosyst 200 mg

Flukonazol, lek przeciwgrzybiczy, wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Przed rozpoczęciem terapii należy poinformować pacjentkę o ryzyku dla płodu, zwłaszcza o konieczności zachowania co najmniej tygodniowego okresu wypłukiwania leku (5-6 okresów półtrwania) po pojedynczej dawce przed planowaną ciążą. W trakcie dłuższej terapii zaleca się stosowanie skutecznej antykoncepcji podczas leczenia oraz przez tydzień po ostatniej dawce. Stosowanie flukonazolu w ciąży wiąże się ze zwiększonym ryzykiem poronienia samoistnego w I i II trymestrze oraz niewielkim wzrostem ryzyka wad rozwojowych układu mięśniowo-szkieletowego, szczególnie przy dawkach skumulowanych powyżej 150 mg (skorygowane ryzyko względne 1,29 dla 150 mg i 1,98 dla dawek >450 mg). Metaanaliza wskazuje także na 1,8-2-krotne zwiększenie ryzyka malformacji serca po ekspozycji na flukonazol w I trymestrze. Wysokie dawki (400-800 mg/dobę) stosowane przez ≥3 miesiące mogą być związane z wadami wrodzonymi, choć związek przyczynowy nie jest jednoznaczny.
antykoncepcja, badanie epidemiologiczne, badanie obserwacyjne, badanie przedkliniczne, ciemiączko przednie, dysplazja uszu, ekspozycja na flukonazol, flukonazol, karmienie piersią, kokcydioidomykoza, krótkogłowie, lek azolowy, lek przeciwgrzybiczy, malformacja serca, metaanaliza, okres półtrwania flukonazolu, poronienie samoistne, ryzyko względne, trymestr ciąży, wada rozwojowa, wada rozwojowa układu mięśniowo-szkieletowego, wiek rozrodczy, wygięcie kości udowej, zakażenie zagrażające życiu, zrost ramienno-promieniowy, związek przyczynowo-skutkowy