immunizacja
Immunizacja, znana także jako szczepienie, to proces, dzięki któremu organizm nabywa odporność na określone choroby zakaźne. Jest to jedna z najskuteczniejszych metod profilaktyki zdrowotnej, zapobiegająca rozprzestrzenianiu się wielu groźnych chorób.
W praktyce medycznej rozróżniamy immunizację czynną i bierną. Immunizacja czynna polega na podaniu szczepionki zawierającej antygeny patogenu, co stymuluje układ odpornościowy do wytworzenia przeciwciał i komórek pamięci immunologicznej. Immunizacja bierna natomiast wiąże się z dostarczeniem gotowych przeciwciał, zapewniających natychmiastową, ale krótkotrwałą ochronę.
Szczepienia ochronne są podstawowym narzędziem zdrowia publicznego, które przyczyniło się do znacznego ograniczenia lub nawet eliminacji wielu chorób zakaźnych, takich jak ospa prawdziwa, polio czy odra. Obecnie programy immunizacji są standardem w opiece zdrowotnej na całym świecie, a kalendarz szczepień obejmuje zarówno szczepienia obowiązkowe, jak i zalecane.
Współczesne szczepionki przechodzą rygorystyczne badania kliniczne przed dopuszczeniem do użytku, co zapewnia ich bezpieczeństwo i skuteczność. Niepożądane odczyny poszczepienne występują rzadko i zwykle mają łagodny charakter, a korzyści wynikające z immunizacji znacznie przewyższają potencjalne ryzyko.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Wirus syncytialny oddechowy (rsv) – Rokowania, prognozy i postęp choroby
Wirus syncytialny oddechowy (RSV) stanowi istotne zagrożenie dla niemowląt, małych dzieci oraz osób starszych, jednak dostępność szczepionek oraz przeciwciał monoklonalnych o przedłużonym okresie półtrwania (mAbs) otwiera nowe możliwości profilaktyki. Modelowanie matematyczne wskazuje, że szczepienia kobiet w ciąży oraz podawanie mAbs mogą zapobiec ponad połowie hospitalizacji RSV u niemowląt poniżej 6 miesiąca życia, a szczepionki żywe atenuowane są najskuteczniejsze u dzieci poniżej 5 lat. Szczepionka RSVPreF3 OA z adiuwantem AS01E wykazała skuteczność na poziomie 75% (95% CI: 50-87) w zapobieganiu hospitalizacjom u dorosłych ≥60 lat, a u osób ≥75 lat skuteczność wyniosła 76% (95% CI: 40-91). Prognozy na sezon 2024-2025 przewidują redukcję hospitalizacji o 17% (29 300 przypadków) ogółem, w tym o 31% (14 300) wśród niemowląt oraz o 22% (13 000) wśród seniorów.
choroba dolnych dróg oddechowych, hospitalizacja związana z RSV, immunizacja, model predykcyjny, nirsewimab, objawowe zakażenie, poród przedwczesny, program szczepień, QALY, śmiertelność niemowląt, szczepionka przeciwko RSV, szczepionka RSVPreF3, szczepionka żywa atenuowana, wirus syncytialny oddechowy, zakażenie dolnych dróg oddechowych - Leksykon substancji czynnych
Poliowirus typ 3 – Właściwości farmakokinetyczne
Szczepionka Boostrix Polio zawiera inaktywowany poliowirus typu 3 (szczep Saukett) w dawce 32 jednostek antygenu D na 0,5 ml. Wirus jest namnażany w hodowli komórkowej VERO i inaktywowany, co eliminuje zdolność do replikacji przy zachowaniu immunogenności. Antygeny, w tym poliowirus, są adsorbowane na wodorotlenku glinu (0,3 mg Al3+) oraz fosforanie glinu (0,2 mg Al3+), co zapewnia stabilność i odpowiednie uwalnianie po podaniu domięśniowym. Produkt występuje jako biała, mętna zawiesina w ampułko-strzykawce, typowa dla szczepionek z adsorbowanymi antygenami. W procesie produkcji mogą występować śladowe ilości formaldehydu, neomycyny i polimyksyny, związane z metodami inaktywacji i oczyszczania.
adsorbcja antygenu, dystrybucja antygenu, formaldehyd, fosforan glinu, hodowla komórkowa VERO, immunizacja, inaktywowany poliowirus typu 3, jednostka antygenu D, miano przeciwciał, neomycyna, odpowiedź humoralna, odpowiedź immunologiczna, odpowiedź komórkowa, podanie domięśniowe, polimyksyna, poliowirus typu 3, szczep Saukett, szczepionka Boostrix Polio, właściwość antygenowa, wodorotlenek glinu - Leksykon leków
Interakcje leku – Encepur K 0,75 mcg inaktywowanego wirusa kleszczowego zapalenia mózgu, szczep K23/0,25 ml; 1 dawka (0,25 ml), dawka dla dzieci
Szczepionka Encepur K (0,25 ml zawierająca 0,75 µg inaktywowanego wirusa KZM, szczep K23) wykazuje istotną interakcję farmakodynamiczną z immunoglobuliną przeciw wirusowi kleszczowego zapalenia mózgu. Zaleca się zachowanie co najmniej 4-tygodniowego odstępu pomiędzy podaniem immunoglobuliny a szczepieniem, aby uniknąć obniżenia poziomu swoistych przeciwciał i zmniejszenia skuteczności immunizacji. W przypadku jednoczesnego podania z innymi szczepionkami nie stwierdzono istotnych interakcji, jednak iniekcje powinny być wykonywane w różne miejsca ciała, bez konieczności zachowania odstępu czasowego. Nie opisano bezpośrednich interakcji z alkoholem, jednak ze względu na dedykację szczepionki dla dzieci, spożycie alkoholu jest przeciwwskazane.
- Leksykon substancji czynnych
Polisacharyd – Interakcje
Polisacharydowe szczepionki otoczkowe, takie jak PNEUMOVAX 23 (zawierający 23 serotypy Streptococcus pneumoniae) oraz TYPHIM Vi (polisacharyd Vi Salmonella typhi), wykazują możliwość bezpiecznego jednoczesnego podania z wieloma innymi szczepionkami, pod warunkiem stosowania osobnych strzykawek i różnych miejsc iniekcji, co minimalizuje ryzyko lokalnych i ogólnoustrojowych reakcji poszczepiennych. Szczepionki te mogą być podawane równocześnie z preparatami przeciw grypie, żółtej gorączce, błonicy, tężcowi, poliomyelitis, wściekliźnie, zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych (Neisseria meningitidis serotypy A i C) oraz wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i B. W dokumentacji nie odnotowano specyficznych interakcji z alkoholem, jednak ze względu na potencjalne działanie immunosupresyjne alkoholu zaleca się rozważenie ograniczenia jego spożycia przed i po szczepieniu.
dur brzuszny, dysfagia, immunizacja, immunogenność, immunosupresja, miano przeciwciał, Neisseria meningitidis, odpowiedź immunologiczna, PNEUMOVAX 23, poliomyelitis, polisacharyd otoczkowy pneumokoka, reakcja poszczepienna, Salmonella typhi, szczepionka polisacharydowa, szczepionka przeciw grypie, szczepionka przeciw półpaścowi, TYPHIM Vi, wirusowe zapalenie wątroby, wścieklizna, zakażenie pneumokokowe, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, żółta gorączka, Zostavax - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Boostrix 0,5 ml (1 dawka)
Szczepionka Boostrix, zawierająca zmniejszoną ilość antygenów błonicy, tężca i krztuśca, jest podawana w dawce 0,5 ml domięśniowo, preferencyjnie w mięsień naramienny, u osób powyżej 4 roku życia. Zalecane jest powtarzanie szczepienia co 10 lat. U kobiet ciężarnych dopuszcza się podanie pojedynczej dawki w II i III trymestrze. W przypadku pacjentów o nieznanej historii szczepień lub nieukończonym cyklu, schemat obejmuje podanie jednej dawki Boostrix oraz dwóch dodatkowych dawek szczepionki przeciw błonicy i tężcowi po 1 i 6 miesiącach. W profilaktyce przeciwtężcowej po urazach, u osób z wcześniejszym szczepieniem podstawowym, stosuje się jedną dawkę Boostrix wraz z immunoglobuliną przeciwtężcową. Preparat zawiera m.in. 2 j.m. toksoidu błoniczego, 20 j.m. toksoidu tężcowego oraz antygeny Bordetella pertussis (toksoid krztuścowy 8 µg, hemaglutynina włókienkowa 8 µg, pertaktyna 2,5 µg), adsorbowane na wodorotlenku i fosforanie glinu.
5 ml, ampułko-strzykawka, błonica, Boostrix, Bordetella pertussis, dawka 0, fosforan glinu, hemaglutynina włókienkowa, immunizacja, immunogenność, immunoglobulina przeciwtężcowa, iniekcja domięśniowa, krztusiec, mięsień naramienny, odpowiedź immunologiczna, pertaktyna, profilaktyka przeciwtężcowa, reakcja poszczepienna, szczepienie podstawowe, szczepionka bezkomórkowa, szczepionka przeciw błonicy tężcowi i krztuścowi, tężec, toksoid błoniczy, toksoid krztuścowy, toksoid tężcowy, wodorotlenek glinu, zawiesina do wstrzykiwań, zmniejszona zawartość antygenów - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – DTP-Szczepionka błoniczo-tężcowo-krztuścowa adsorbowana nie mniej niż 30 j.m. toksoidu błoniczego, nie mniej niż 40 j.m. toksoidu tężcowego i nie mniej niż 4 j.m. zawiesiny inaktywowanego szczepu Bordetella pertussis/0,5 ml; 1 d; 1 dawka (0,5 ml)
Szczepionka błoniczo-tężcowo-krztuścowa adsorbowana (DTP) jest przeznaczona wyłącznie dla populacji pediatrycznej i podawana w dawce 0,5 ml zawierającej: toksoid błoniczy adsorbowany ≥30 j.m., toksoid tężcowy adsorbowany ≥40 j.m. (badanie na świnkach morskich) lub ≥60 j.m. (badanie na myszach), zawiesinę inaktywowanego szczepu Bordetella pertussis ≥4 j.m. oraz adiuwant wodorotlenek glinu (≤0,7 mg Al³⁺). Ze względu na wiek pacjentów, którzy nie prowadzą pojazdów mechanicznych ani nie obsługują maszyn, kwestia wpływu szczepionki na zdolność do tych czynności nie ma zastosowania klinicznego i nie wymaga omawiania podczas kwalifikacji do szczepienia.
adiuwant, błonica tężec krztusiec, Bordetella pertussis, choroba zakaźna, działanie niepożądane, immunizacja, kwalifikacja do szczepienia, objawy ogólnoustrojowe, populacja pediatryczna, przeciwwskazanie do szczepienia, reakcja poszczepienna, reakcja w miejscu podania, szczepionka DTP, toksoid błoniczy, toksoid tężcowy, wodorotlenek glinu, zawiesina do wstrzykiwań - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Priorix-Tetra –
Ocena wpływu szczepionki Priorix-Tetra, zawierającej żywe, atenuowane wirusy odry (szczep Schwarz), świnki (szczep RIT 4385), różyczki (szczep Wistar RA 27/3) oraz ospy wietrznej (szczep OKA), na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn nie została przeprowadzona w dedykowanych badaniach klinicznych. Na podstawie profilu farmakologicznego i dostępnych danych klinicznych producent wskazuje, że szczepionka nie wywiera istotnego wpływu na funkcje psychomotoryczne. Jest to szczególnie istotne w kontekście podawania preparatu dorosłym pacjentom, którzy mogą wymagać immunizacji, a dla których zdolność do prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn ma praktyczne znaczenie. Mimo że szczepionka może wywoływać łagodne objawy poszczepienne, takie jak niewielka gorączka czy osłabienie, ich wpływ na zdolności psychomotoryczne uznano za nieistotny.
atenuowany wirus, bezpieczeństwo farmakoterapii, charakterystyka produktu leczniczego, dane kliniczne, funkcja psychomotoryczna, gorączka, immunizacja, objaw niepożądany, odra, ospa wietrzna, Priorix-Tetra, profil farmakologiczny, reakcja poszczepienna, różyczka, świnka, szczep Jeryl Lynn, szczep Oka, szczep RIT 4385, szczep Schwarz, szczep Wistar RA, szczepionka skojarzona - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – NeisVac-C 10 mcg polisacharydu (O-deacetylowanego) Neisseria meningitidis grupy C (szczep C11) skoniugowany z 10-20 mcg toksoidu tężcowego adsorbowany na wodorotlenku glinu 0,5 mg Al+3/0,5 ml
Preparat NeisVac-C, szczepionka meningokokowa polisacharydowa grupy C skoniugowana z toksoidem tężcowym i adsorbowana na wodorotlenku glinu (0,5 mg Al), zawiera 10 µg polisacharydu Neisseria meningitidis grupy C oraz 10-20 µg toksoidu tężcowego w dawce 0,5 ml. Aktualne dane kliniczne nie potwierdzają jednoznacznego wpływu szczepionki na płodność ludzką, co jest istotne w konsultacjach z pacjentkami w wieku rozrodczym. Badania na modelach zwierzęcych (samice szczurów) nie wykazały negatywnego wpływu na płodność ani teratogenności, jednak brak jest danych klinicznych dotyczących stosowania NeisVac-C u kobiet w ciąży, co ogranicza pełną ocenę bezpieczeństwa. W przypadku realnego ryzyka ekspozycji na meningokoki grupy C, korzyści ze szczepienia mogą przewyższać potencjalne, niezidentyfikowane ryzyko dla płodu.
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – TyT – Szczepionka durowo-tężcowa szczepionka 20-dawkowa, 1 dawka = 0,5 ml
Szczepionka TyT to zawiesina do wstrzykiwań, stosowana do czynnego uodpornienia przeciwko durowi brzusznemu oraz tężcowi. Każda dawka 0,5 ml zawiera inaktywowane bakterie Salmonella typhi w ilości 5×10⁸ do 1×10⁹ oraz toksoid tężcowy w dawce nie mniejszej niż 20 j.m. Produkt dostępny jest w formie 20-dawkowej i charakteryzuje się jednorodną, białą lub białoszarą zawiesiną. Szczepionka zapewnia skuteczną immunizację przy zachowaniu bezpieczeństwa stosowania, co czyni ją istotnym narzędziem w profilaktyce zakażeń bakteryjnych o wysokim ryzyku epidemiologicznym.
choroba zakaźna, Clostridium tetani, dur brzuszny, endemiczne występowanie duru brzusznego, immunizacja, neurotoksyna, profilaktyka zdrowotna, ryzyko epidemiologiczne, Salmonella typhi, skurcz mięśni, szczepienie przeciw tężcowi, tężec, toksoid tężcowy, zagrożenie epidemiczne, zakażenie Salmonella typhi - Leksykon chorób i schorzeń
Ostra miękka mielopatia – Zapobieganie i profilaktyka
Acute flaccid myelitis (AFM) to rzadka, ale poważna choroba neurologiczna charakteryzująca się nagłym osłabieniem mięśni, utratą napięcia mięśniowego i odruchów, wynikająca z uszkodzenia rdzenia kręgowego. Etiologia AFM jest wieloczynnikowa, z dominującą rolą wirusów, zwłaszcza enterowirusów (np. coxsackiewirus A16, enterowirus A71, enterowirus D68). Od 2012 roku obserwuje się wzrost zachorowań, szczególnie w USA, przy czym badania CDC wykluczyły zakażenie wirusem polio jako przyczynę przypadków od 2014 roku. Diagnostyka i szybkie rozpoznanie AFM, zwłaszcza u pacjentów z nagłym wiotkim osłabieniem kończyn i objawami prodromalnymi infekcji dróg oddechowych, są kluczowe dla optymalnego postępowania i hospitalizacji. Zalecane jest zgłaszanie wszystkich podejrzanych przypadków do służb epidemiologicznych w celu monitorowania i lepszego zrozumienia choroby.
acute flaccid myelitis, centrum kontroli i prewencji chorób, coxsackiewirus A16, dezynfekcja powierzchni, dysfagia, dysfazja, dystans społeczny, enterowirus, enterowirus A71, enterowirus D68, higiena oddechowa, higiena rąk, hospitalizacja pacjenta, immunizacja, infekcja dróg oddechowych, lek przeciwgorączkowy, osłabienie kończyn, osłabienie mięśni, standardowe środki ostrożności, szczepienie ochronne, szczepienie przeciwko polio, szczepionka przeciwko polio, wiotkie osłabienie kończyn, wirus polio, wirus Zachodniego Nilu, zakażenie wirusowe - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Influvac 1 dawka (0,5 ml)
Influvac to inaktywowana szczepionka przeciw grypie, zawierająca po 15 mikrogramów hemaglutyniny z każdego z trzech antygenów powierzchniowych wirusa grypy: A/Victoria/4897/2022 (H1N1)pdm09, A/Thailand/8/2022 (H3N2) oraz B/Austria/1359417/2021, zgodnie z zaleceniami WHO i UE na sezon 2024/2025. Mechanizm działania opiera się na indukcji swoistej odpowiedzi immunologicznej przeciwko hemaglutyninie i neuraminidazie, co prowadzi do wytworzenia ochronnych przeciwciał w ciągu 2-3 tygodni od podania. Ochrona immunologiczna utrzymuje się zwykle od 6 do 12 miesięcy, co uzasadnia coroczne szczepienia przed sezonem epidemicznym. Produkt jest dostarczany w formie zawiesiny do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce o objętości 0,5 ml, zawierającej standardową dawkę antygenu dla dorosłych.
antygen powierzchniowy, antygen powierzchniowy wirusa grypy, działanie farmakodynamiczne, hemaglutynina i neuraminidaza, immunizacja, indukcja przeciwciał, mechanizm działania, nadwrażliwość, ochrona immunologiczna, odporność swoista, odpowiedź immunologiczna, podanie parenteralne, przeciwciało ochronne, sezon epidemiczny, skład antygenowy, struktura antygenowa, szczep homologiczny, szczepionka inaktywowana, zawiesina do wstrzykiwań - Leksykon chorób i schorzeń
Atrezja płucna – Zapobieganie i profilaktyka
Atrezja płucna jest rzadką, wrodzoną wadą serca wymagającą natychmiastowej interwencji medycznej. Profilaktyka opiera się na regularnej i kompleksowej opiece prenatalnej, umożliwiającej wczesne wykrycie nieprawidłowości oraz przygotowanie zespołu specjalistów (kardiolog dziecięcy, kardiochirurg, neonatolog) do natychmiastowej pomocy po porodzie. Kluczowe jest także właściwe zarządzanie przewlekłymi schorzeniami matki, zwłaszcza cukrzycą, której nieprawidłowa kontrola zwiększa ryzyko wad serca u płodu. Profilaktyka obejmuje również eliminację używek (palenie tytoniu, alkohol, narkotyki), utrzymanie prawidłowej masy ciała, suplementację kwasem foliowym oraz odpowiednią aktywność fizyczną w trakcie ciąży.
atrezja płucna, badanie genetyczne, choroba przewlekła, cukrzyca, dym tytoniowy, etiologia, immunizacja, kardiochirurg, kardiolog dziecięcy, kwas foliowy, lek przeciwdrgawkowy, lek przeciwpadaczkowy, lek przeciwtrądzikowy, neonatolog, niemiecka odra, opieka prenatalna, otyłość, palenie tytoniu, poradnictwo genetyczne, poziom glukozy, resuscytacja krążeniowo-oddechowa, RKO, różyczka, szczepienie przeciwko różyczce, wada rozwojowa płodu, wrodzona wada serca - Leksykon chorób i schorzeń
Szczepionka menb – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Szczepionka MenB, skierowana przeciwko Neisseria meningitidis serogrupy B, jest białkowym preparatem immunizującym, który stymuluje produkcję przeciwciał chroniących przed inwazyjną chorobą meningokokową (IMD), w tym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych i sepsą. Szczepionka jest zalecana dla osób powyżej 10. roku życia z grup podwyższonego ryzyka (np. asplenia, niedobór dopełniacza, ekspozycja zawodowa), a także dla zdrowych nastolatków i młodych dorosłych (16-23 lata) w celu krótkoterminowej ochrony. Schemat dawkowania różni się w zależności od wieku i preparatu (Bexsero lub Trumenba), obejmując od 2 do 3 dawek podawanych domięśniowo, z dawką przypominającą co 2-3 lata u osób z grup ryzyka. W badaniach klinicznych i obserwacyjnych wykazano wysoką skuteczność szczepionki, sięgającą 75-88% redukcji zachorowań w populacjach niemowląt i dzieci, jednak szczepionka nie eliminuje nosicielstwa meningokoków, co ogranicza efekt ochrony populacyjnej. Szczepionka MenB nie jest wymienna ze szczepionką MenACWY, która chroni przed innymi serogrupami meningokoków (A, C, W, Y).
anafilaksja, anemia sierpowata, asplenia, autoprzeciwciało, bakterie meningokokowe grupy B, Bexsero, choroba autoimmunologiczna, choroba meningokokowa, choroba sierpowatokrwinkowa, dawka przypominająca, ekulizumab, immunizacja, inhibitor dopełniacza, inwazyjna choroba meningokokowa, Neisseria meningitidis, niedobór składnika dopełniacza, ognisko choroby meningokokowej, posocznica, przeciwciała, rawulizumab, reakcja alergiczna, rzeżączka, sepsa, serogrupa B, serogrupy meningokoków, szczepionka białkowa, szczepionka MenACWY, Trumenba, układ odpornościowy, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zastrzyk domięśniowy - Leksykon substancji czynnych
Immunoglobulina ludzka anty-D – Wskazania do stosowania
Immunoglobulina ludzka anty-D jest preparatem krwiopochodnym stosowanym w profilaktyce immunizacji czynnikiem Rh(D) u kobiet Rh(D)-ujemnych. Preparaty dostępne są w różnych dawkach: Gamma anty-D 50 zawiera 50 mikrogramów/ml (250 j.m.) i jest wskazany głównie we wczesnej ciąży, np. przy poronieniu, zagrażającym poronieniu lub ciąży pozamacicznej. Preparaty Rhesonativ 625 j.m./ml (125 µg) oraz 750 j.m./ml (150 µg) mają wyższą zawartość substancji czynnej i są stosowane w pełnym zakresie profilaktyki przed- i poporodowej, w tym po 12. tygodniu ciąży oraz po inwazyjnych procedurach diagnostycznych (amniopunkcja, biopsja kosmówki, kordocenteza) i terapeutycznych. Dawkowanie powinno być indywidualnie dostosowane do stopnia ekspozycji na antygen Rh(D) i wieku ciążowego.
amniopunkcja, antygen D, biopsja kosmówki, choroba hemolityczna noworodka, choroba hemolityczna płodu, ciąża pozamaciczna, immunizacja, immunizacja czynnikiem Rh(D), immunoglobulina anty-D, immunoglobulina G, kobieta Rh(D)-ujemna, koncentrat krwinek czerwonych, koncentrat płytek krwi, kordocenteza, krwawienie przezłożyskowe, obrót zewnętrzny płodu, poronienie, profilaktyka poporodowa, profilaktyka przedporodowa, przetoczenie niezgodnej krwi, wewnątrzmaciczna śmierć płodu, zaśniad groniasty - Leksykon leków
Interakcje leku – Polyvaccinum forte Nieswoista szczepionka bakteryjna –
Szczepionka bakteryjna Polyvaccinum, dostępna w formach submite, mite i forte, zawiera inaktywowane szczepy bakterii, takie jak Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli i inne. W dokumentacji produktu nie wykazano istotnych interakcji z antybiotykami, co umożliwia ich jednoczesne stosowanie bez obaw o obniżenie skuteczności szczepionki czy nasilenie działań niepożądanych. Brak jest również danych o interakcjach z lekami przeciwgorączkowymi i przeciwbólowymi (np. paracetamol, NLPZ), które mogą być stosowane w celu łagodzenia objawów poszczepiennych. W przypadku leków przeciwzakrzepowych i przeciwpłytkowych zaleca się ostrożność ze względu na ryzyko krwawienia w miejscu iniekcji, sugerując dłuższy ucisk po podaniu szczepionki.
antybiotykoterapia, Corynebacterium pseudodiphtheriticum, Escherichia coli, glikokortykosteroid, Haemophilus influenzae, immunizacja, inaktywowane bakterie, Klebsiella pneumoniae, lek cytotoksyczny, lek immunosupresyjny, lek przeciwbakteryjny, lek przeciwgorączkowy i przeciwbólowy, Moraxella catarrhalis, nieswoista szczepionka bakteryjna, odpowiedź immunologiczna, reakcja poszczepienna, Staphylococcus aureus, staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus salivarius, szczepionka Polyvaccinum, układ immunologiczny, zaburzenie odporności - Leksykon substancji czynnych
Wirus odry – Interakcje
Wirus odry, stosowany w żywych, atenuowanych szczepionkach MMR i MMRV, wykazuje liczne interakcje z innymi produktami leczniczymi, które mogą wpływać na skuteczność immunizacji oraz bezpieczeństwo pacjenta. Szczepionki te mogą być podawane jednocześnie z wieloma innymi szczepionkami (m.in. DTPa, dTpa, Hib, IPV, HBV, HAV, MenB, MenC, MenACWY, VZV, OPV, szczepionki przeciw pneumokokom), pod warunkiem aplikacji w różne miejsca ciała. Szczególną ostrożność należy zachować przy jednoczesnym podaniu szczepionek MMR/MMRV z Bexsero (meningokoki grupy B) ze względu na zwiększone ryzyko gorączki i innych działań niepożądanych. W przypadku braku jednoczesnego podania szczepionek zawierających żywe wirusy, zaleca się zachowanie odstępu co najmniej 1 miesiąca, aby uniknąć interferencji wirusowych. Ponadto, szczepionki odry mogą powodować przejściową anergię skórną, co wpływa na wyniki testów tuberkulinowych – testy te należy wykonywać przed lub równocześnie ze szczepieniem, unikając ich przez 6 tygodni po podaniu szczepionki.
anergia, działanie niepożądane szczepionki, Haemophilus influenzae typu B, immunizacja, immunoglobulina, immunosupresja, kortykosteroid, lek immunosupresyjny, lek przeciwnowotworowy, meningokoki grupy B, meningokoki grupy C, neutralizacja wirusa, odpowiedź immunologiczna, ospa wietrzna, pneumokoki, przeszczep, replikacja wirusa, salicylany, szczepionka atenuowana, szczepionka MMR, szczepionka MMRV, test tuberkulinowy, transfuzja krwi, wirus odry, wirusowe zapalenie wątroby typu A, wirusowe zapalenie wątroby typu B, wynik fałszywie ujemny, zespół Reye’a - Leksykon leków
Interakcje leku – Laticort 0,1% 1 mg/g
Miejscowo stosowany hydrokortyzonu 17-maślan w preparacie Laticort 0,1% wykazuje ograniczone interakcje farmakologiczne, jednak w określonych sytuacjach klinicznych wymaga zachowania ostrożności. Preparat może nasilać działanie leków immunosupresyjnych (np. cyklosporyna, takrolimus, sirolimus), zwiększając ryzyko nadmiernej immunosupresji, co wymaga monitorowania pacjenta i ewentualnej korekty dawki. Z kolei Laticort 0,1% może osłabiać skuteczność leków immunostymulujących (np. interferony, szczepionki, lewamizol), co wskazuje na konieczność monitorowania efektywności terapii i rozważenia czasowego odstawienia kortykosteroidu przed immunostymulacją. Szczególnie istotne jest unikanie szczepień przeciwko ospie oraz innych immunizacji u pacjentów stosujących preparat na rozległe powierzchnie skóry przez dłuższy czas, ze względu na ryzyko zaburzonej odpowiedzi immunologicznej i powikłań poszczepiennych.
alkohol cetostearylowy, cyklosporyna, działanie ogólnoustrojowe, hydrokortyzon 17-maślan, immunizacja, interferon, kwas owocowy, kwas salicylowy, lek immunostymulujący, lek immunosupresyjny, lewamizol, metylu parahydroksybenzoesan, mocznik, nadmierna immunosupresja, opatrunek okluzyjny, przepuszczalność skóry, retinoid, sirolimus, szczepienie przeciwko ospie, takrolimus - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Engerix B 10 mcg antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B (HBsAg)/0,5 ml; 1 dawka (0,5 ml)
Szczepionka Engerix B zawiera 10 µg antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B (HBsAg) w dawce 0,5 ml, produkowanego metodą rekombinacji DNA w komórkach Saccharomyces cerevisiae. W okresie ciąży szczepienie jest dopuszczalne wyłącznie przy wyraźnych wskazaniach medycznych oraz gdy korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Choć brak dedykowanych badań klinicznych oceniających wpływ szczepionki na rozwój płodu, Engerix B jako inaktywowana szczepionka wirusowa jest uważana za bezpieczną i niepowodującą istotnego ryzyka teratogennego. Decyzja o szczepieniu powinna opierać się na indywidualnej ocenie ryzyka ekspozycji na HBV oraz możliwych konsekwencji zakażenia dla matki i płodu.
antygen powierzchniowy wirusa zapalenia wątroby typu B, charakterystyka produktu leczniczego, Engerix-B, HBsAg, immunizacja, inaktywowana szczepionka wirusowa, karmienie piersią, mleko kobiece, płodność, przeciwwskazanie, rekombinacja DNA, Saccharomyces cerevisiae, wirusowe zapalenie wątroby typu B, zakażenie - Leksykon substancji czynnych
Wirus poliomyelitis – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Inaktywowany wirus poliomyelitis (IPV), stosowany w szczepionkach takich jak IMOVAX POLIO, DULTAVAX i PENTAXIM, jest produkowany na bazie szczepów Mahoney (typ 1), MEF-1 (typ 2) oraz Saukett (typ 3) namnażanych w komórkach VERO i inaktywowanych w celu zapewnienia bezpieczeństwa i immunogenności. W okresie ciąży szczepionka DULTAVAX, zawierająca również toksoidy błoniczy i tężcowy, nie jest zalecana pomimo braku dowodów na działanie teratogenne; w sytuacjach ryzyka zakażenia tężcem preferuje się monowalentną szczepionkę przeciw tężcowi. IMOVAX POLIO może być stosowana u kobiet ciężarnych wyłącznie przy wysokim ryzyku zakażenia, po indywidualnej ocenie korzyści i ryzyka. PENTAXIM, przeznaczona wyłącznie dla dzieci, nie jest stosowana w ciąży. Karmienie piersią nie stanowi przeciwwskazania do stosowania DULTAVAX i IMOVAX POLIO, które mogą być bezpiecznie podawane w okresie laktacji.
antybiotyk, badanie kliniczne, działanie teratogenne, fenyloalanina, immunizacja, inaktywowany wirus poliomyelitis, karmienie piersią, laktacja, neomycyna, polimyksyna B, poliowirus, przeciwwskazanie do szczepienia, streptomycyna, substancja pomocnicza, sytuacja epidemiologiczna, szczepionka adsorbowana, szczepionka skojarzona, toksoid błoniczy, toksoid tężcowy, wirus poliomyelitis, wirus poliomyelitis typu 1, wirus poliomyelitis typu 2, wirus poliomyelitis typu 3, zakażenie tężcem - Leksykon leków
Działania niepożądane – TyT – Szczepionka durowo-tężcowa szczepionka 20-dawkowa, 1 dawka = 0,5 ml
Szczepionka durowo-tężcowa TyT zawiera inaktywowane bakterie Salmonella typhi w dawce 5×10⁸-1×10⁹ oraz toksoid tężcowy w ilości ≥20 j.m. Po podaniu preparatu mogą wystąpić działania niepożądane, których częstość jest klasyfikowana według standardowych kategorii (bardzo często ≥1/10, często ≥1/100 do <1/10, niezbyt często ≥1/1000 do <1/100, rzadko ≥1/10 000 do <1/1000, bardzo rzadko <1/10 000, częstość nieznana). W przypadku szczepionki TyT, ze względu na charakter danych pochodzących z monitorowania spontanicznego, częstość występowania działań niepożądanych określono jako nieznaną. Do najczęściej obserwowanych należą miejscowe reakcje w miejscu iniekcji (zaczerwienienie, bolesny obrzęk) oraz ogólne objawy takie jak ból głowy, gorączka i złe samopoczucie.
bezpieczeństwo farmakoterapii, ból głowy, działanie niepożądane szczepionki, gorączka, immunizacja, kwalifikacja pacjenta, lek przeciwgorączkowy, monitorowanie spontaniczne, objaw ogólnoustrojowy, obrzęk bolesny, odpowiedź immunologiczna, podwyższona temperatura ciała, reakcja układowa, Salmonella typhi, szczepionka durowo-tężcowa, toksoid tężcowy, zaczerwienienie, złe samopoczucie - Leksykon substancji czynnych
Antygen – Wskazania do stosowania
Szczepionka Pseudovac zawiera antygeny Pseudomonas aeruginosa w postaci roztworu do wstrzykiwań, dedykowana jest zarówno profilaktyce, jak i leczeniu zakażeń wywołanych przez ten patogen. Preparat zawiera 8 frakcji antygenowych odpowiadających różnym immunotypom bakterii (immunotypy 1-7 oraz 3,7), każda w ilości 0,125 ml na 1 ml szczepionki, co zapewnia szerokie spektrum ochrony immunologicznej. Szczepionka jest szczególnie wskazana u pacjentów z grup podwyższonego ryzyka, takich jak osoby z rozległymi oparzeniami, u których istnieje zwiększona podatność na zakażenia i powikłania w postaci bakteriemii oraz posocznicy. Preparat ma postać przezroczystego do lekko opalizującego roztworu o zabarwieniu od słomkowożółtego do jasnozielonego, przeznaczonego do podania w formie wstrzyknięcia.
- Leksykon substancji czynnych
Poliowirus typ 2 – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Poliowirus typ 2 (szczep MEF-1) stanowi kluczowy składnik szczepionki Boostrix Polio, w której zawartość wynosi 8 jednostek antygenu D. W procesie produkcji wirus namnażany jest w hodowli komórkowej VERO i następnie inaktywowany, co eliminuje ryzyko infekcji. Szczepionka zawiera również śladowe ilości formaldehydu, neomycyny i polimyksyny, które nie wykazują istotnego ryzyka toksykologicznego. Antygeny poliowirusa typ 2 są adsorbowane na związkach glinu: 0,3 mg Al3+ w postaci wodorotlenku glinu (Al(OH)3) oraz 0,2 mg Al3+ jako fosforan glinu (AlPO4). Przeprowadzone badania przedkliniczne nie wykazały istotnych zagrożeń dla zdrowia ludzkiego, potwierdzając korzystny profil bezpieczeństwa szczepionki.
adsorpcja antygenów, antygen D, badanie toksykologiczne, ciąża, fosforan glinu, hodowla komórkowa VERO, immunizacja, inaktywacja wirusa, inaktywowany poliowirus, laktacja, poliowirus typ 2, rozwój pourodzeniowy, rozwój zarodkowo-płodowy, szczep MEF-1, szczepionka Boostrix Polio, szczepionka przeciwko poliomyelitis, toksyczność reprodukcyjna, wodorotlenek glinu, wpływ na płodność - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Polyvaccinum submite Nieswoista szczepionka bakteryjna –
Polyvaccinum jest nieswoistą szczepionką bakteryjną dostępną w trzech postaciach: submite, mite i forte, różniących się stężeniem inaktywowanych bakterii. Schemat dawkowania obejmuje 14 wstrzyknięć podawanych domięśniowo lub podskórnie, z odstępami 3-5 dni, z sekwencyjnym zwiększaniem dawki i mocy preparatu. U dorosłych dawki zaczynają się od 1,0 ml Polyvaccinum submite, przechodząc przez mite do 1,0 ml forte, natomiast u dzieci (2-14 lat) stosuje się mniejsze dawki, np. 0,5 ml submite i 0,5 ml forte. Po zakończeniu podstawowego cyklu dawkę 14. (Polyvaccinum forte 1,0 ml u dorosłych, 0,5 ml u dzieci) można powtarzać co 2-4 tygodnie przez 2-3 miesiące. Cały cykl szczepień powinien być powtarzany dwukrotnie w roku (wiosną i jesienią) przez minimum 2 lata, co zapewnia optymalną skuteczność immunoterapii.
aseptyka, charakterystyka produktu leczniczego, działanie niepożądane, immunizacja, immunoterapia, inaktywowana bakteria, leczenie podtrzymujące, mięsień naramienny, modyfikacja dawkowania, nieswoista szczepionka bakteryjna, podanie domięśniowe i podskórne, Polyvaccinum forte, Polyvaccinum mite, Polyvaccinum submite, schemat dawkowania, wstrzyknięcie - Leksykon chorób i schorzeń
Wirus syncytialny oddechowy (rsv) – Zapobieganie i profilaktyka
Wirus syncytialny oddechowy (RSV) jest istotnym patogenem układu oddechowego, szczególnie niebezpiecznym dla niemowląt oraz osób starszych. Obecnie dostępne są trzy szczepionki dla dorosłych: AREXVY (GSK), ABRYSVO (Pfizer) oraz mRESVIA (Moderna), które wykazują wysoką skuteczność (AREXVY: 83-94%, ABRYSVO: 62-86%) w zapobieganiu ciężkim postaciom zakażeń RSV. Szczepienia zaleca się osobom ≥75 lat, a także osobom 60-74 lata z chorobami współistniejącymi oraz mieszkańcom placówek opieki długoterminowej. Szczepionka ABRYSVO jest jedyną dopuszczoną do stosowania u kobiet w ciąży (32.-36. tydzień), zapewniającą ochronę niemowląt przez około 6 miesięcy po urodzeniu, z efektywnością zmniejszającą hospitalizacje o 57% w pierwszym półroczu życia. Profilaktyka niemowląt obejmuje także podanie przeciwciał monoklonalnych: nirsewimab (Beyfortus) lub paliwizumab (Synagis), z nirsewimabem wykazującym skuteczność 79-90% w zapobieganiu ciężkim postaciom RSV i podawanym jako pojedyncza dawka na sezon (ok. 5 miesięcy). Szczepionki i przeciwciała można podawać jednocześnie z innymi szczepieniami, a optymalny czas immunizacji to okres przedsezonowy RSV (późne lato/jesień dla dorosłych, wrzesień-styczeń dla kobiet w ciąży, październik-marzec dla niemowląt).
astma, choroba dolnych dróg oddechowych, choroba nerek, choroba wątroby, cukrzyca, hospitalizacja związana z RSV, immunizacja, niewydolność serca, nirsewimab, ostra choroba układu oddechowego, paliwizumab, przeciwciało monoklonalne, przewlekła choroba płuc, szczepionka chimeryczna, szczepionka podjednostkowa, szczepionka przeciwko błonicy, szczepionka przeciwko grypie, szczepionka przeciwko krztuścowi, szczepionka przeciwko odrze, szczepionka przeciwko ospie wietrznej, szczepionka przeciwko różyczce, szczepionka przeciwko RSV, szczepionka przeciwko śwince, szczepionka przeciwko tężcowi, szczepionka wektorowa, szczepionka żywa atenuowana, wcześniactwo, wirus syncytialny oddechowy, zakażenie układu oddechowego - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – PoltechColloid 0,17 mg
Przedkliniczne badania toksykologiczne leku PoltechColloid, zawierającego cyny(II) chlorek dwuwodny w dawce 0,17 mg, wykazały bardzo niski profil toksyczności, z wartością LD₅₀ wynoszącą 235 mg/kg masy ciała, co stanowi istotny margines bezpieczeństwa względem dawek diagnostycznych. Kompleks znakowany technetem-99m charakteryzuje się minimalną toksycznością, umożliwiając bezpieczne podawanie preparatu wszystkim grupom pacjentów bez ryzyka działań niepożądanych wynikających z toksyczności substancji czynnej. Ponadto, brak właściwości immunogennych potwierdzono zarówno w badaniach przedklinicznych, jak i obserwacjach klinicznych, eliminując ryzyko immunizacji i reakcji immunologicznych po podaniu preparatu.
badanie przedkliniczne, badanie toksykologiczne, chlorek cyny, działanie niepożądane, immunizacja, LD50, liofilizat, margines bezpieczeństwa, mediana dawki śmiertelnej, PoltechColloid, potencjał immunogenny, preparat radiofarmaceutyczny, radionuklid, reakcja immunologiczna, roztwór do wstrzykiwań, technet-99m, znakowanie technetem-99m - Leksykon chorób i schorzeń
Biegunka – Rokowania, prognozy i postęp choroby
Biegunka pozostaje istotnym problemem zdrowotnym u dzieci poniżej 5 roku życia, zwłaszcza w krajach o ograniczonych zasobach, gdzie w 2019 roku zmarło ponad 480 000 dzieci z powodu chorób biegunkowych. Wczesne rozpoznanie czynników ryzyka i przewidywanie przebiegu choroby za pomocą algorytmów uczenia maszynowego (ML), takich jak Random Forest, które osiągają dokładność 86,5%, precyzję 89%, F1-score 86%, AUC 92-92,7% oraz czułość 82%, pozwala na skuteczną identyfikację pacjentów wysokiego ryzyka. Kluczowe czynniki prognostyczne obejmują wiek dziecka, status społeczno-ekonomiczny, wykształcenie matki, źródło wody pitnej, status immunizacji oraz warunki sanitarne. Modele ML umożliwiają także rozróżnienie etiologii wirusowej biegunki z AUC 0,825, czułością 0,59 i swoistością 0,85, co pomaga ograniczyć niepotrzebne stosowanie antybiotyków. Dodatkowo, modele prognostyczne pozwalają na identyfikację dzieci z dłużej trwającą biegunką (LDD) oraz przewidywanie ryzyka zgonu z AUC 0,84 w zestawie derywacyjnym i 0,74 w walidacji zewnętrznej, co umożliwia ukierunkowanie intensywnej opieki.
amyloidoza serca, antybiotykoterapia, biegunka, biegunka przewlekła, choroba biegunkowa, czynnik prognostyczny, etiologia wirusowa, immunizacja, immunosupresja, inhibitory punktów kontrolnych, krwawa biegunka, model prognostyczny, oddział intensywnej terapii, ostra biegunka, pacjent wysokiego ryzyka, Random Forest, stan odżywienia, status socjoekonomiczny, uczenie maszynowe, wymioty, żywienie dojelitowe - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – TyT – Szczepionka durowo-tężcowa szczepionka 20-dawkowa, 1 dawka = 0,5 ml
Szczepionka TyT przeciw durowi brzusznemu i tężcowi jest podawana w dawce 0,5 ml jako jednorodna zawiesina, zawierająca inaktywowane bakterie Salmonella typhi w ilości 5×10⁸ do 1×10⁹ oraz toksoid tężcowy w dawce minimum 20 j.m. Preparat należy podawać wyłącznie głęboko podskórnie w okolicę ramienia. Schemat szczepienia podstawowego obejmuje trzy dawki podawane w odstępach 0, 1 oraz 12 miesięcy, co zapewnia prawidłową immunizację pacjenta przeciwko obu patogenom.
- Leksykon substancji czynnych
Siarczan cynku – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Preparat Hemkortin-HC zawiera siarczan cynku jednowodny oraz octan hydrokortyzonu w dawkach odpowiednio 5 mg + 5 mg/g w maści doodbytniczej oraz 10 mg + 10 mg w czopkach. Stosowanie tego preparatu wymaga dokładnej diagnozy oraz monitorowania pacjenta pod kątem objawów podrażnienia i potencjalnych działań niepożądanych, zwłaszcza przy długotrwałej terapii, ze względu na ryzyko ogólnoustrojowych efektów kortykosteroidowych. W przypadku pojawienia się zaburzeń widzenia, takich jak nieostre widzenie, zaćma, jaskra czy centralna chorioretinopatia surowicza, konieczna jest konsultacja okulistyczna. Preparatu nie należy stosować podczas szczepień lub leczenia immunizacyjnego ze względu na możliwe osłabienie odpowiedzi immunologicznej.
centralna chorioretinopatia surowicza, ciśnienie wewnątrzgałkowe, czopek, diagnoza, działanie niepożądane, immunizacja, jaskra, kortykosteroid, leczenie przyczynowe, maść doodbytnicza, nieostre widzenie, octan hydrokortyzonu, podrażnienie, schorzenie siatkówki, siarczan cynku, siarczan cynku jednowodny, terapia długoterminowa, układ immunologiczny, zaburzenia widzenia, zaćma, zakażenie - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Vaqta 25 25 U wirusa zapalenia wątroby typu A, szczep CR326F/0,5 ml; 1 dawka (0,5 ml), dla dzieci i młodzieży
Szczepionka Vaqta 25, inaktywowana i adsorbowana, zawierająca 25 U wirusa HAV (szczep CR326F na dawkę 0,5 ml), wymaga szczególnej ostrożności przy stosowaniu u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Brak jest danych dotyczących wpływu szczepionki na płodność, gdyż nie przeprowadzono badań na modelach zwierzęcych ani klinicznych w tym zakresie. W przypadku kobiet ciężarnych, ze względu na ograniczone dane dotyczące bezpieczeństwa i brak jednoznacznych dowodów na teratogenność, szczepionka nie powinna być rutynowo stosowana. Wyjątkiem są sytuacje wysokiego ryzyka zakażenia HAV, gdzie korzyści przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu, co wymaga indywidualnej oceny lekarza prowadzącego. Podobnie, brak jest danych dotyczących przenikania szczepionki do mleka matki oraz jej wpływu na dziecko karmione piersią, co nakazuje zachowanie szczególnej ostrożności i indywidualne rozpatrywanie każdego przypadku.
ekspozycja na HAV, funkcja rozrodcza, hydroksyfosforanosiarczanie glinu, immunizacja, karmienie piersią, kobieta w wieku rozrodczym, laktacja, stosunek korzyści do ryzyka, szczepionka inaktywowana adsorbowana, Vaqta 25, wirus zapalenia wątroby typu A, wirusowe zapalenie wątroby typu A, zakażenie HAV - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Dultavax nie mniej niż 2 j.m. + nie mniej niż 20 j.m. + 40 jednostek antygenu D + 8 jednostek antygenu D + 32 jednostki antygenu D/0,5 ml, 1 dawka (0,5 ml)
DULTAVAX to skojarzona szczepionka adsorbowana o zmniejszonej zawartości antygenu błoniczego (1/6 dawki podstawowej), zawierająca toksoidy błoniczy (≥ 2 j.m.) i tężcowy (≥ 20 j.m.) oraz inaktywowane wirusy poliomyelitis typów 1 (29 j.a.D.), 2 (7 j.a.D.) i 3 (26 j.a.D.). Szczepionka wykorzystuje formaldehyd do detoksykacji toksoidów i inaktywacji wirusów, a wodorotlenek glinu (0,35 mg Al³⁺) pełni rolę adjuwantu. Ochronne poziomy przeciwciał definiuje się jako ≥ 0,1 j.m./ml dla błonicy i tężca (ELISA) oraz miano ≥ 5 dla poliomyelitis (test seroneutralizacji).
adjuwant, błonica, dawka przypominająca, detoksykacja, Dultavax, formaldehyd, immunizacja, komórki Vero, miano przeciwciał, odpowiedź immunologiczna, poliomyelitis, przeciwciało, szczepionka skojarzona, test seroneutralizacji, tężec, toksoid błoniczy, toksoid tężcowy, wirus poliomyelitis inaktywowany, wodorotlenek glinu - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Euvax B
Szczepionka Euvax B zawiera 20 µg antygenu powierzchniowego HBsAg w 1 ml zawiesiny i jest przeznaczona do zapobiegania zakażeniu wirusem zapalenia wątroby typu B. Podanie szczepionki należy odroczyć u pacjentów z ostrymi chorobami gorączkowymi. Szczególną ostrożność należy zachować u chorych ze stwardnieniem rozsianym ze względu na ryzyko zaostrzenia choroby po stymulacji układu immunologicznego. Szczepienie nie ma działania terapeutycznego u pacjentów z przewlekłym lub utajonym zakażeniem HBV i nie zapobiega zakażeniom innymi hepatotropowymi wirusami (HAV, HCV, HEV). W przypadku bardzo niedojrzałych wcześniaków (≤ 28. tydzień ciąży) istnieje ryzyko bezdechu, dlatego konieczne jest monitorowanie czynności oddechowych przez 48-72 godziny po szczepieniu, jednak nie należy rezygnować z immunizacji ze względu na korzyści kliniczne.
Szczepionka Euvax B nie powinna być podawana do mięśnia pośladkowego, śródskórnie ani dożylnie, gdyż te drogi podania nie zapewniają odpowiedniej odpowiedzi immunologicznej, a podanie dożylne jest bezwzględnie przeciwwskazane. Personel medyczny musi być przygotowany na możliwość wystąpienia reakcji anafilaktycznych i dysponować odpowiednimi środkami do natychmiastowej interwencji. W preparacie obecne są pozostałości tiomersalu, co może wywołać reakcje uczuleniowe u pacjentów wrażliwych, dlatego należy zebrać dokładny wywiad alergologiczny. Informacja dla pacjenta powinna podkreślać, że szczepionka chroni wyłącznie przed HBV, nie zabezpieczając przed innymi wirusami hepatotropowymi.
- Leksykon substancji czynnych
Bakterie Salmonella typhi – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Szczepionki zawierające inaktywowane bakterie Salmonella typhi, stosowane w profilaktyce duru brzusznego (np. Ty-Szczepionka durowa, TyT-Szczepionka durowo-tężcowa), wymagają szczegółowego wywiadu lekarskiego oraz badania przed podaniem. Niezbędne jest uwzględnienie historii wcześniejszych szczepień i ewentualnych działań niepożądanych. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów poddawanych terapii immunosupresyjnej lub z niedoborami odporności, u których odpowiedź immunologiczna może być osłabiona – w takich przypadkach zaleca się odroczenie szczepienia do zakończenia leczenia oraz ocenę poziomu przeciwciał po immunizacji. Kluczowe jest także zapewnienie natychmiastowego dostępu do leczenia reakcji anafilaktycznej, co jest standardem przy szczepieniach podawanych we wstrzyknięciach.
bakteria inaktywowana, dur brzuszny, działanie niepożądane, immunizacja, iniekcja, leczenie immunosupresyjne, naczynie krwionośne, niedobór odporności, odpowiedź immunologiczna, podanie donaczyniowe, podanie szczepionki, poziom przeciwciał, reakcja anafilaktyczna, reakcja poszczepienna, Salmonella typhi, szczepionka durowa, szczepionka durowo-tężcowa, technika iniekcji - Leksykon substancji czynnych
Antygen – Dawkowanie i sposób podawania
Szczepionka Pseudovac zawiera antygeny siedmiu immunotypów Pseudomonas aeruginosa, każdy w ilości 0,125 ml na 1 ml preparatu, co zapewnia szerokie spektrum ochrony przeciwko różnorodnym szczepom tego patogenu. Schemat dawkowania obejmuje pięć dawek podawanych domięśniowo w ściśle określonych odstępach: 0,2 ml w dniu 1, 0,4 ml w dniu 4, 0,6 ml w dniu 6, 0,8 ml w dniu 8 oraz 1,0 ml w dniu 10. Szczególnie u pacjentów z oparzeniami, którzy są narażeni na zakażenia Pseudomonas aeruginosa, zaleca się rozpoczęcie immunizacji w ciągu pierwszych 1-3 dni od urazu, aby szybko wywołać odpowiedź immunologiczną.
antygen, antygenowość, droga domięśniowa, immunizacja, immunotypy bakterii, klasyfikacja Fisher-Devlin-Gnabasik, niepożądany odczyn poszczepienny, odpowiedź immunologiczna, oparzenia, Pseudomonas aeruginosa, Pseudovac, reakcja nasilona, reakcja ogólnoustrojowa, schemat immunizacji, schemat terapeutyczny, skład antygenowy, spektrum działania, szczepionka - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – D-Szczepionka błonicza adsorbowana nie mniej niż 30 j.m. toksoidu błoniczego/0,5 ml; szczepionka 20-dawkowa, 1 dawka (0,5 ml)
D-Szczepionka błonicza adsorbowana, zawierająca nie mniej niż 30 j.m. toksoidu błoniczego w dawce 0,5 ml, jest przeznaczona wyłącznie do stosowania u dzieci, co wyklucza jej zastosowanie u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią. Preparat występuje w formie białej lub prawie białej, jednorodnej zawiesiny, adsorbowanej na uwodnionym wodorotlenku glinu (≤0,7 mg Al³⁺ na dawkę). Szczepionka dostępna jest w opakowaniach wielodawkowych (20 dawek), co ułatwia planowanie immunizacji w populacji pediatrycznej. W związku z tym, ocena wpływu na płodność, ciążę i laktację nie jest klinicznie istotna dla tego preparatu, ze względu na jego ograniczone wskazania wiekowe. Personel medyczny powinien zwrócić uwagę, że dla pacjentów dorosłych, w tym kobiet ciężarnych i karmiących, konieczne jest stosowanie innych szczepionek przeciwbłoniczych, które posiadają odpowiednio zdefiniowany profil bezpieczeństwa w kontekście wpływu na płodność, ciążę i laktację. Wybór preparatu immunizującego powinien być dostosowany do grupy docelowej pacjentów, aby zapewnić skuteczność i bezpieczeństwo szczepienia. W przypadku D-Szczepionki błoniczej adsorbowanej, brak jest wskazań do stosowania poza populacją pediatryczną, co eliminuje konieczność rozważania jej wpływu na ciążę i laktację.
- Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Thymoglobuline 5 mg/ml 5 mg/ml; 25 mg
Produkt leczniczy Thymoglobuline, zawierający immunoglobulinę króliczą przeciw ludzkim tymocytom, wykazuje specyficzny profil farmakokinetyczny istotny dla terapii biorców przeszczepów. Po pierwszej infuzji w dawce 1,25 mg/kg masy ciała u biorców nerki, stężenie króliczej IgG w surowicy wynosi 10-40 μg/ml, a podczas kontynuacji leczenia kumuluje się, osiągając maksymalne wartości 20-170 μg/ml po 11 dniach terapii. Okres półtrwania immunoglobuliny wynosi 2-3 dni, jednak u 80% pacjentów wykrywalna jest obecność leku nawet do 2 miesięcy po zakończeniu leczenia, co wskazuje na długotrwałą immunosupresję i konieczność monitorowania stężenia leku w surowicy.
- Leksykon chorób i schorzeń
Szczepionka przeciw ospie wietrznej – Diagnostyka i diagnoza
Szczepionka przeciw ospie wietrznej (varicella-zoster) jest kluczowym elementem profilaktyki tej wysoce zakaźnej choroby, zapewniając skuteczność powyżej 90% i znacząco redukującą liczbę przypadków, hospitalizacji oraz zgonów o około 97%. Diagnostyka laboratoryjna, zwłaszcza metoda PCR, stanowi złoty standard w potwierdzaniu aktywnego zakażenia VZV, wykazując najwyższą czułość i swoistość, a także umożliwia rozróżnienie między szczepem dzikim a szczepem szczepionkowym (Oka/Merck). Testy serologiczne IgG służą do oceny statusu immunologicznego pacjenta przed szczepieniem, jednak ich czułość i swoistość są zróżnicowane, a obecnie brak jest testów komercyjnych wystarczająco wiarygodnych do wykrywania serokonwersji po szczepionce. Diagnostyka jest szczególnie istotna w przypadku przełamania odporności poszczepiennej (breakthrough varicella), gdzie objawy są łagodniejsze i nietypowe, co utrudnia rozpoznanie kliniczne i wymaga potwierdzenia PCR z odpowiednich próbek (strupy, płyn pęcherzykowy). Ponadto, badania laboratoryjne są zalecane w potwierdzaniu ognisk epidemicznych, ciężkich przypadków oraz w ocenie podatności na zakażenie, zwłaszcza u kobiet w wieku rozrodczym, pracowników służby zdrowia i osób z obniżoną odpornością.
amniocenteza, badanie ultrasonograficzne, bezpośredni test immunofluorescencyjny, genotypowanie, hodowla wirusa, immunizacja, immunoglobulina przeciwwirusowa, niedobór odporności humoralnej, ognisko epidemiczne, płyn mózgowo-rdzeniowy, płyn pęcherzykowy, półpasiec, profilaktyka poekspozycyjna, przeciwciała IgG, przeciwciała IgM, przełamanie odporności poszczepiennej, reakcja łańcuchowa polimerazy, serokonwersja, szczep szczepionkowy, szczepionka przeciw ospie wietrznej, test serologiczny, test Tzancka, wirus varicella zoster, wysypka ospowa, zespół płodowej ospy wietrznej, zmiany skórne - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Varilrix nie mniej niż 10^3,3 PFU wirusa ospy wietrznej, szczep Oka/0,5 ml; 1 dawka (0,5 ml)
Szczepionka Varilrix to żywa, atenuowana szczepionka zawierająca wirusa ospy wietrznej szczepu Oka, stosowana do czynnego uodpornienia przeciw ospie wietrznej. Wskazania obejmują niemowlęta od 9 do 11 miesiąca życia w sytuacjach podwyższonego ryzyka, dzieci, młodzież i dorosłych od 12 miesiąca życia w ramach rutynowej immunizacji oraz profilaktykę poekspozycyjną u osób zdrowych podatnych na zakażenie, pod warunkiem podania w ciągu 72 godzin od kontaktu z chorym. Szczepionka jest szczególnie zalecana u pacjentów zagrożonych ciężkim przebiegiem choroby, takich jak osoby z niedoborami odporności, chorobami przewlekłymi, przygotowywane do przeszczepów, leczone immunosupresyjnie oraz dzieci z ostrą białaczką limfoblastyczną w remisji.
choroba przewlekła, fenyloalanina, immunizacja, jednostka tworząca łysinkę, komórka diploidalna, leczenie immunosupresyjne, neomycyna, niedobór odporności, ospa wietrzna, ostra białaczka limfoblastyczna, profilaktyka poekspozycyjna, proszek i rozpuszczalnik, przeszczep narządów, przewlekła choroba płuc, remisja, sorbitol, szczepionka atenuowana, wirus atenuowany, wirus ospy wietrznej - Leksykon substancji czynnych
Wirus ospy wietrznej – Wskazania do stosowania
Wirus ospy wietrznej w postaci żywej atenuowanej stanowi aktywny składnik szczepionek Varilrix, Priorix-Tetra (szczep Oka) oraz VARIVAX (szczep Oka/Merck), stosowanych do czynnego uodparniania przeciw ospie wietrznej. Szczepienia są zalecane u dzieci od 9-12 miesiąca życia, w zależności od preparatu i wskazań klinicznych, z możliwością wcześniejszego podania w szczególnych okolicznościach. Dawkowanie zawiera co najmniej 10³·³ PFU wirusa w Varilrix i Priorix-Tetra oraz 1350 PFU w VARIVAX. Szczepionki te są również skuteczne w profilaktyce poekspozycyjnej, gdy podane do 72 godzin po kontakcie z zakażonym, z możliwością modyfikacji przebiegu choroby przy szczepieniu do 5 dni po ekspozycji. Preparaty produkowane są na ludzkich komórkach diploidalnych MRC-5 i zawierają śladowe ilości neomycyny, co wymaga uwagi przy alergiach na ten antybiotyk.
czynne uodparnianie, immunizacja, klinicznie jawne zakażenie, komórki diploidalne, komórki MRC-5, niedobór odporności, osoba zakażona, ospa wietrzna, profilaktyka poekspozycyjna, przeciwwskazanie, reakcja alergiczna, skuteczność immunologiczna, substancja pomocnicza, sytuacja epidemiologiczna, szczep Oka, szczep Oka/Merck, szczepionka skojarzona, wirus atenuowany, wirus odry, wirus ospy wietrznej, wirus różyczki, wirus świnki - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – d-Szczepionka błonicza adsorbowana
Przed podaniem d-Szczepionki błoniczej adsorbowanej konieczne jest przeprowadzenie szczegółowego wywiadu lekarskiego, obejmującego historię wcześniejszych szczepień, reakcje poszczepienne, aktualny stan zdrowia oraz alergie, zwłaszcza na tiomersal – konserwant zawarty w preparacie. Badanie lekarskie powinno potwierdzić brak przeciwwskazań do szczepienia. Szczepionka nie może być podawana donaczyniowo, dlatego przed iniekcją należy wykonać aspirację, aby wykluczyć umieszczenie igły w naczyniu krwionośnym. Po podaniu pacjent powinien pozostawać pod obserwacją przez minimum 30 minut, co umożliwia wczesne wykrycie i leczenie potencjalnych reakcji anafilaktycznych. Placówka szczepiąca musi być wyposażona w zestaw przeciwwstrząsowy oraz środki do resuscytacji.
immunizacja, iniekcja, leczenie immunosupresyjne, niedobór odporności, odpowiedź immunologiczna, przeciwciała przeciwbłonicze, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja poszczepienna, resuscytacja, szczepionka błonicza adsorbowana, tiomersal, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie odporności, zestaw przeciwwstrząsowy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Adacel Polio 0,5 ml
Szczepionka ADACEL POLIO, zawierająca toksoidy błoniczy (≥2 j.m., 2 Lf), tężcowy (≥20 j.m., 5 Lf), antygeny krztuśca (toksoid krztuścowy 2,5 µg, hemaglutynina włókienkowa 5 µg, pertaktyna 3 µg, fimbrie typu 2 i 3 po 5 µg) oraz inaktywowane wirusy polio (typ 1: 29 jednostek antygenu D, typ 2: 7 jednostek, typ 3: 26 jednostek), adsorbowana na 1,5 mg fosforanu glinu (0,33 mg Al), nie powinna być podawana u pacjentów z nadwrażliwością na którykolwiek składnik szczepionki, w tym na substancje pomocnicze i śladowe pozostałości procesu produkcyjnego (formaldehyd, glutaraldehyd, antybiotyki: streptomycyna, neomycyna, polimyksyna B, albumina surowicy bydlęcej). Szczególnym przeciwwskazaniem jest wystąpienie encefalopatii o nieznanej etiologii w ciągu 7 dni po wcześniejszym szczepieniu przeciw krztuścowi. Ponadto, podanie szczepionki należy odroczyć u pacjentów z ostrą, ciężką chorobą przebiegającą z gorączką, natomiast łagodne infekcje górnych dróg oddechowych bez gorączki nie stanowią przeciwwskazania do immunizacji.
adsorbent, albumina surowicy bydlęcej, antygen krztuśca, działanie niepożądane, encefalopatia, fimbrie, formaldehyd, fosforan glinu, glutaraldehyd, hemaglutynina włókienkowa, immunizacja, inaktywowany wirus polio, infekcja górnych dróg oddechowych, nadwrażliwość na składniki szczepionki, odpowiedź immunologiczna, ostra ciężka choroba, pertaktyna, poliomyelitis, przeciwwskazanie do szczepienia, substancje pomocnicze, szczepionka ADACEL POLIO, szczepionka przeciw błonicy, tężec i krztusiec, toksoid błoniczy, toksoid tężcowy, zaburzenie neurologiczne - Leksykon substancji czynnych
Gronkowiec złocisty – Dawkowanie i sposób podawania
Staphylococcus aureus stanowi istotny komponent nieswoistych szczepionek bakteryjnych, takich jak Polyvaccinum, dostępnych w różnych postaciach farmaceutycznych (iniekcje i krople do nosa) o zróżnicowanym stężeniu bakterii: Polyvaccinum submite – 5 mln komórek/ml, Polyvaccinum mite – 50 mln komórek/ml, Polyvaccinum forte – 500 mln komórek/ml. Schemat dawkowania iniekcyjnego obejmuje 14 wstrzyknięć podawanych domięśniowo lub podskórnie w mięsień naramienny, z odstępami 3-5 dni, z dawkami stopniowo zwiększanymi zarówno u dorosłych, jak i u dzieci (2-14 lat). Dawka 14 może być powtarzana co 2-4 tygodnie przez 2-3 miesiące jako dawka podtrzymująca, a pełny cykl szczepień należy powtarzać dwukrotnie w roku przez minimum 2 lata, co zapewnia optymalną immunizację. W przypadku preparatu donosowego Polyvaccinum mite (50 mln komórek/ml) zaleca się stosowanie codziennie przez 6 tygodni, dwa razy w roku w odstępie 6 miesięcy, również przez co najmniej 2 lata.
antygen bakteryjny, dawka podtrzymująca, działanie niepożądane, gronkowiec złocisty, immunizacja, komórki bakteryjne, krople do nosa, leczenie przeciwzapalne, mięsień naramienny, nadwrażliwość na antygeny, nieswoista szczepionka bakteryjna, podanie domięśniowe i podskórne, podanie donosowe, Polyvaccinum, Polyvaccinum forte, Polyvaccinum mite, Polyvaccinum submite, preparat iniekcyjny, reakcja nadwrażliwości, skuteczność terapeutyczna, stężenie bakterii, zakażenie górnych dróg oddechowych - Leksykon leków
Skład i postać leku – Priorix –
Priorix to szczepionka zawierająca żywe atenuowane wirusy odry (szczep Schwarz), świnki (szczep RIT 4385) oraz różyczki (szczep Wistar RA 27/3), każda dawka 0,5 ml po rekonstytucji zawiera nie mniej niż 10 CCID50 każdego wirusa. Preparat występuje w formie proszku i rozpuszczalnika do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, który po rekonstytucji może mieć barwę od brzoskwiniowej do różowej, co nie wpływa na skuteczność immunizacyjną. Szczepionka zawiera śladowe ilości neomycyny, co jest istotne u pacjentów z nadwrażliwością na aminoglikozydy, oraz substancje pomocnicze takie jak sorbitol (9 mg/dawka), kwas para-aminobenzoesowy (6,5 ng/dawka) i fenyloalanina (334 µg/dawka). Przed podaniem konieczna jest wizualna ocena roztworu i rozpuszczalnika pod kątem obecności obcych cząstek oraz prawidłowa rekonstytucja poprzez dodanie całej objętości rozpuszczalnika do proszku i energiczne wymieszanie.
aminoglikozyd, choroba zakaźna, fenyloalanina, immunizacja, inaktywacja wirusa, kwas para-aminobenzoesowy, laktoza bezwodna, liofilizacja, mannitol, materiał biologiczny, medium 199, nadwrażliwość na antybiotyki, neomycyna, rekonstytucja, rekonstytucja szczepionki, roztwór do wstrzykiwań, sorbitol, środek dezynfekujący, substancja pomocnicza, szczep RIT 4385, szczep Schwarz, szczepionka MMR, wirus atenuowany, wirus odry, wirus różyczki, wirus świnki, woda do wstrzykiwań - Leksykon leków
Interakcje leku – FSME-IMMUN 0,25 ml Junior 1,2 mcg wirusa kleszczowego zapalenia mózgu (szczep Neudorfl)/0,25 ml
Szczepionka FSME-IMMUN 0,25 ml Junior zawiera inaktywowany wirus kleszczowego zapalenia mózgu (szczep Neudörfl) i nie została poddana szczegółowym badaniom interakcji z innymi lekami czy szczepionkami. W przypadku jednoczesnego podawania z innymi szczepionkami zaleca się stosowanie różnych miejsc anatomicznych, najlepiej różnych kończyn, zgodnie z oficjalnymi wytycznymi. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów poddawanych terapii immunosupresyjnej, gdyż może to obniżać skuteczność szczepienia; decyzja o szczepieniu powinna być indywidualna. Spożywanie alkoholu jest niewskazane co najmniej 24 godziny przed i po szczepieniu ze względu na ryzyko nasilenia działań niepożądanych oraz modyfikacji odpowiedzi immunologicznej.
działanie niepożądane szczepionki, FSME-IMMUN, immunizacja, kleszczowe zapalenie mózgu, lek immunosupresyjny, lek przeciwbólowy, lek przeciwgorączkowy, lek przeciwkrzepliwy, lek przeciwpłytkowy, odpowiedź immunologiczna, preparat farmaceutyczny, reakcja gorączkowa, ryzyko krwawienia, schemat szczepień, szczep Neudörfl, terapia immunosupresyjna - Leksykon chorób i schorzeń
Brodawki narządów płciowych – Epidemiologia
Brodawki narządów płciowych (kłykciny kończyste) są jedną z najczęstszych chorób przenoszonych drogą płciową, wywoływaną przez HPV, głównie typy 6 i 11, które odpowiadają za około 90% przypadków. Roczna zapadalność wynosi około 1% populacji, z częstością występowania 10-20% wśród osób aktywnych seksualnie, a kliniczne objawy pojawiają się u około 1%. Najwyższa zapadalność obserwowana jest u osób w wieku 17-33 lat, ze szczytem w grupie 20-24 lat (kobiety 6,3/1000 osobolat, mężczyźni 2,9/1000 osobolat). Czynniki ryzyka obejmują liczbę partnerów seksualnych, zakażenie HIV (OR 7,14; 95% CI 2,41-28,7), palenie tytoniu oraz współistniejące zakażenia HPV. Epidemiologia wskazuje na wzrost częstości występowania w ostatnich dekadach, jednak wprowadzenie szczepień przeciw HPV (Gardasil, Gardasil 9) znacząco zmniejszyło zapadalność, np. w Australii o 90% u osób w wieku 15-20 lat w ciągu 10 lat od wdrożenia programu szczepień. Szczepienia zalecane są do 26 roku życia, z możliwością rozszerzenia do 45 lat, co stanowi kluczową strategię profilaktyczną.
brodawka anogenitalna, brodawka narządów płciowych, choroba przenoszona drogą płciową, chorobowość, Gardasil, Gardasil 9, HPV, HPV typu 16, immunizacja, kłykcina kończysta, nawracająca brodawczakowatość dróg oddechowych, nowotwór głowy i szyi, obciążenie psychospołeczne, prezerwatywa, rak odbytu, rak szyjki macicy, szczepienie przeciwko HPV, szczepionka 9-walentna, szczepionka czterowalentna, typ HPV, upośledzona odporność, wirus brodawczaka ludzkiego, zakażenie chlamydiowe, zakażenie HPV, zapadalność - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – PoltechMBrIDA 20 mg MBrIDA
Preparat radiofarmaceutyczny 99mTc-MBrIDA, uzyskany z zestawu PoltechMBrIDA zawierającego 20 mg sodu N-[3-bromo-2,4,6-trimetylo-acetanilido]-iminodioctan, charakteryzuje się bardzo niskim profilem toksyczności. W badaniach toksykologicznych określono wartość LD50 na poziomie 250 mg/kg masy ciała, co znacznie przewyższa dawki stosowane w diagnostyce obrazowej, zapewniając szeroki margines bezpieczeństwa. Preparat nie jest przeznaczony do długotrwałego ani regularnego stosowania, a jego właściwości bezpieczeństwa są kluczowe przy pojedynczych podaniach diagnostycznych. Niska toksyczność kompleksu technetu-99m z MBrIDA umożliwia bezpieczne podawanie dawek diagnostycznych wszystkim grupom pacjentów, w tym osobom z uwarunkowaniami klinicznymi.
- Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Infanrix-IPV
Szczepionka Infanrix-IPV, zawierająca komponenty przeciw błonicy, tężcowi, krztuścowi oraz poliomyelitis, wymaga szczegółowej kwalifikacji pacjenta przed podaniem. Należy przeprowadzić dokładny wywiad lekarski, zwracając uwagę na wcześniejsze reakcje poszczepienne, jednak obecność w wywiadzie rodzinnym drgawek czy zespołu nagłej śmierci niemowląt (SIDS) nie stanowi przeciwwskazania. Szczepienie powinno odbywać się w warunkach umożliwiających natychmiastowe leczenie reakcji anafilaktycznej. Szczególną ostrożność należy zachować przy podawaniu kolejnych dawek u pacjentów, u których po wcześniejszym szczepieniu wystąpiły: gorączka ≥ 40,0ºC w ciągu 48 godzin, epizod hipotensyjno-hiporeaktywny, długotrwały płacz ≥ 3 godzin lub drgawki w ciągu 3 dni. W przypadku ciężkich zaburzeń neurologicznych lub trombocytopenii decyzja o szczepieniu powinna być indywidualnie rozważona, a u pacjentów z immunosupresją zaleca się odroczenie szczepienia do zakończenia terapii.
błonica, drgawka, drgawki toniczno-kloniczne, fenyloketonuria, HIV, immunizacja, iniekcja domięśniowa, krztusiec, kwas para-aminobenzoesowy, lek immunosupresyjny, niedobór odporności, parestezja, poliomyelitis, reakcja anafilaktyczna, reakcja psychogenna, skurcz oskrzeli, tężec, trombocytopenia, zaburzenia krzepnięcia, zaburzenie neurologiczne, zespół hipotensyjno-hiporeaktywny, zespół nagłej śmierci niemowląt