zaburzenia wzroku
Zaburzenia wzroku obejmują szerokie spektrum problemów, które mogą dotyczyć ostrości widzenia, pola widzenia, percepcji kolorów lub innych aspektów funkcji wzrokowych. Najczęstsze zaburzenia refrakcji to krótkowzroczność (myopia), nadwzroczność (hyperopia) i astygmatyzm, które można korygować okularami lub soczewkami kontaktowymi.
Poważniejsze schorzenia oczu to zaćma (zmętnienie soczewki), jaskra (podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe), zwyrodnienie plamki żółtej (AMD), retinopatia cukrzycowa oraz zapalenia różnych struktur oka. Mogą one prowadzić do trwałego upośledzenia widzenia lub ślepoty, jeśli nie są odpowiednio leczone.
Diagnostyka zaburzeń wzroku obejmuje badanie ostrości wzroku, pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego, badanie przedniego i tylnego odcinka oka, ocenę pola widzenia oraz badania obrazowe, takie jak OCT czy angiografia fluoresceinowa. Leczenie zależy od przyczyny i może obejmować korekcję optyczną, farmakoterapię, laseroterapię lub interwencje chirurgiczne.
W praktyce klinicznej ważna jest wczesna diagnostyka zaburzeń wzroku, szczególnie u pacjentów z czynnikami ryzyka takimi jak cukrzyca, nadciśnienie tętnicze czy obciążenie rodzinne. Regularne badania okulistyczne umożliwiają wczesne wykrycie zmian patologicznych i wdrożenie odpowiedniego leczenia, co może zapobiec nieodwracalnej utracie wzroku.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Ivabradine Genoptim 5 mg
Iwabradyna (Ivabradine Genoptim) nie wykazuje istotnego wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów w badaniach przeprowadzonych na zdrowych ochotnikach, gdzie nie stwierdzono zaburzeń psychomotorycznych. Jednakże, dane z praktyki klinicznej wskazują na możliwość występowania przemijających zaburzeń widzenia, głównie w postaci wrażenia silnego światła, które mogą negatywnie wpływać na bezpieczeństwo prowadzenia pojazdów, zwłaszcza w warunkach nocnych lub przy nagłych zmianach natężenia światła. W odniesieniu do obsługi maszyn, iwabradyna nie wykazuje wpływu na zdolność wykonywania tych czynności, co jest istotne dla pacjentów pracujących z urządzeniami mechanicznymi.
badanie kliniczne, bezpieczeństwo farmakoterapii, działania niepożądane leku, działanie niepożądane, farmakoterapia, fotopsja, iwabradyna, modyfikacja terapii, narząd wzroku, opcja terapeutyczna, praktyka kliniczna, substancja lecznicza, zaburzenia psychomotoryczne, zaburzenia widzenia, zaburzenia wzroku, zdrowy ochotnik - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Solu-Medrol 250 mg
Stosowanie metyloprednizolonu (Solu-Medrol) wiąże się z ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych wpływających na zdolności psychomotoryczne, takich jak zawroty głowy (ośrodkowe i błędnikowe), zaburzenia widzenia oraz uczucie zmęczenia, które mogą upośledzać bezpieczne prowadzenie pojazdów mechanicznych i obsługę maszyn. Pomimo braku szczegółowych badań klinicznych dotyczących wpływu kortykosteroidów na te funkcje, lekarze powinni zachować szczególną ostrożność i informować pacjentów o potencjalnych zagrożeniach niezależnie od stosowanej dawki (40 mg, 125 mg, 500 mg, 1000 mg). W przypadku wystąpienia wymienionych objawów pacjent powinien bezwzględnie powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i obsługi urządzeń wymagających koncentracji.
choroba neurologiczna, dysfunkcja neurologiczna, działania niepożądane OUN, funkcje poznawcze, kortykosteroid, metyloprednizolon, schorzenie neurologiczne, SOLU-MEDROL, terapia kortykosteroidami, terapia metyloprednizolonem, zaburzenia równowagi, zaburzenia widzenia, zaburzenia wzroku, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego, zdolności psychomotoryczne, zmęczenie - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Lenalidomide Gedeon Richter 2,5 mg
Lenalidomide (Lenalidomide Gedeon Richter) w dawkach od 2,5 mg do 25 mg może wywoływać działania niepożądane istotnie wpływające na zdolności psychomotoryczne, takie jak zmęczenie, zawroty głowy (w tym pochodzenia błędnikowego), senność oraz niewyraźne widzenie. Objawy te mogą obniżać koncentrację, czas reakcji oraz zdolność oceny przestrzeni, co zwiększa ryzyko wypadków podczas prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Zaleca się szczególną ostrożność, zwłaszcza w początkowym okresie terapii (pierwsze 1-2 tygodnie), oraz indywidualizację zaleceń w oparciu o dawkę, tolerancję pacjenta, współistniejące schorzenia i stosowane leki wpływające na ośrodkowy układ nerwowy.
dawka lenalidomidu, dokumentacja medyczna, działanie niepożądane, kapsułki twarde, lenalidomid, mechanizm działania, niewyraźne widzenie, ośrodkowy układ nerwowy, prowadzenie pojazdów, substancja czynna, świadoma zgoda pacjenta, zaburzenia neurologiczne, zaburzenia psychomotoryczne, zaburzenia równowagi, zaburzenia wzroku, zawroty głowy, zawroty głowy błędnikowe, zdolności psychomotoryczne - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Solu-Medrol 500 mg
W praktyce klinicznej stosowanie metyloprednizolonu (Solu-Medrol) wymaga szczególnej uwagi względem potencjalnego wpływu na zdolności psychomotoryczne pacjenta, zwłaszcza w kontekście prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Charakterystyka produktu leczniczego nie dostarcza jednoznacznych danych klinicznych dotyczących wpływu kortykosteroidów na te funkcje, jednak wskazuje na możliwość wystąpienia działań niepożądanych takich jak zawroty głowy (ośrodkowe i błędnikowe), zaburzenia wzroku oraz uczucie zmęczenia, które mogą znacząco upośledzać zdolność do bezpiecznego prowadzenia pojazdów. Wystąpienie tych objawów stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn, a lekarz ma obowiązek poinformować pacjenta o konieczności powstrzymania się od tych czynności przez cały czas trwania objawów, niezależnie od dawki preparatu (40 mg, 125 mg, 500 mg, 1000 mg).
bursztynian metyloprednizolonu, charakterystyka produktu leczniczego, choroba neurologiczna, działanie niepożądane, farmakokinetyka leku, funkcje poznawcze, interakcja lekowa, kierowca zawodowy, kortykosteroid, metyloprednizolon, orientacja przestrzenna, ośrodkowy układ nerwowy, SOLU-MEDROL, sprawność psychomotoryczna, zaburzenia wzroku, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego - Leksykon leków
Działania niepożądane – OtriAllergy Control 50 mcg/dawkę
OtriAllergy Control to donosowy kortykosteroid zawierający flutykazon propionian w dawce 50 mikrogramów na dawkę w formie aerozolu do nosa. Profil bezpieczeństwa leku charakteryzuje się bardzo częstym występowaniem krwawienia z nosa (≥1/10), które jest zwykle łagodne i samoograniczające się. Często obserwowane działania niepożądane (≥1/100 do <1/10) obejmują ból głowy, dysgeuzję, zaburzenia percepcji węchowej, suchość oraz podrażnienie błony śluzowej nosa i gardła. Rzadkie, ale poważne reakcje obejmują anafilaksję, skurcz oskrzeli oraz perforację przegrody nosowej. Długotrwałe stosowanie w dużych dawkach może prowadzić do ogólnoustrojowych efektów ubocznych, w tym zaburzeń okulistycznych takich jak jaskra, wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego, zaćma oraz niespecyficzne zaburzenia wzroku.
ból głowy, chlorek benzalkoniowy, ciśnienie wewnątrzgałkowe, dysgeuzja, działanie ogólnoustrojowe, flutykazonu propionian, jaskra, kortykosteroid donosowy, krwawienie z nosa, neuropatia nerwu wzrokowego, obrzęk naczynioruchowy, owrzodzenie błony śluzowej, perforacja przegrody nosowej, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, skurcz oskrzeli, suchość błony śluzowej, wysypka skórna, zaburzenia węchu, zaburzenia wzroku, zaćma, zapalenie błony śluzowej - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Metypred 16 mg
Metyloprednizolon (Metypred) w dawkach 4 mg i 16 mg może wywoływać działania niepożądane istotnie wpływające na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn, takie jak zawroty głowy ośrodkowego i błędnikowego pochodzenia, zaburzenia wzroku oraz uczucie zmęczenia. Objawy te mogą powodować zaburzenia równowagi, percepcji przestrzennej, nieostre widzenie oraz obniżoną koncentrację i wydłużony czas reakcji, co bezwzględnie wymaga powstrzymania się od prowadzenia pojazdów mechanicznych. Ze względu na brak systematycznych badań oceniających wpływ kortykosteroidów na zdolność prowadzenia pojazdów, lekarz powinien szczegółowo informować pacjenta o potencjalnych ograniczeniach i konieczności samoobserwacji, zwłaszcza że reakcje na lek są indywidualne i mogą wystąpić nawet przy niskich dawkach.
czas reakcji, działania niepożądane, kortykosteroid, metyloprednizolon, Metypred, nieostre widzenie, orientacja przestrzenna, osłabienie psychofizyczne, ośrodkowy układ nerwowy, percepcja wzrokowa, układ przedsionkowy, zaburzenia koncentracji, zaburzenia równowagi, zaburzenia wzroku, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego, zmęczenie - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Aethoxysklerol 0,5%
Produkt leczniczy Aethoxysklerol 0,5% (5 mg/ml lauromakrogol 400) stosowany w obliteracji żylaków wymaga ścisłego przestrzegania środków ostrożności, zwłaszcza w kontekście ryzyka przypadkowego podania dotętniczego. Takie zdarzenie może prowadzić do ciężkiej martwicy tkanek, a w skrajnych przypadkach do amputacji kończyny. Szczególną uwagę należy zwrócić na obszary o podwyższonym ryzyku, takie jak twarz, stopy i okolice kostek, gdzie podanie leku może skutkować poważnymi powikłaniami, w tym nieodwracalnymi zaburzeniami wzroku, włącznie ze ślepotą. W tych lokalizacjach zaleca się stosowanie minimalnych objętości leku w niskim stężeniu oraz dokładną aspirację przed wstrzyknięciem, aby wykluczyć dotętnicze położenie igły.
Aethoxysklerol, amputacja kończyny, chirurg naczyniowy, lauromakrogol, leczenie przeciwzakrzepowe, leczenie sklerotyzacyjne, martwica tkanek, obliteracja żylaków, okolica stopy i kostki, powikłanie naczyniowe, przepływ tętniczy, ślepota, środek obliterujący, tromboliza, wstrzyknięcie dotętnicze, zaburzenia wzroku - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Progesterone Besins
Progesterone Besins nie jest środkiem antykoncepcyjnym i należy to jasno zakomunikować pacjentce przed rozpoczęciem terapii. Terapia powinna być inicjowana po 15. dniu cyklu menstruacyjnego, aby uniknąć skrócenia cyklu lub krwawień. Pacjentki z historią zakrzepicy żylnej wymagają ścisłego monitorowania ze względu na ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych. W przypadku wystąpienia zaburzeń widzenia, epizodów zakrzepowo-zatorowych lub ciężkich bólów głowy, leczenie należy natychmiast przerwać. Krwawienia z macicy wymagają wstrzymania terapii do czasu ustalenia przyczyny i oceny endometrium, a brak miesiączki podczas leczenia powinien skłonić do wykluczenia ciąży. Przed rozpoczęciem lub wznowieniem hormonalnej terapii zastępczej (HTZ) konieczne jest zebranie pełnego wywiadu, badanie fizykalne oraz ocena przeciwwskazań.
badanie kontrolne, biopsja endometrium, błona śluzowa macicy, choroba zakrzepowo-zatorowa, cykl menstruacyjny, diplopia, epizod zakrzepowo-zatorowy, estrogen, hormonalna terapia zastępcza, krwawienie maciczne, krwawienie międzymiesiączkowe, lecytyna sojowa, mammografia, pokrzywka, progestagen, progesteron, rozrost endometrium, terapia pomenopauzalna, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia wzroku, zakrzepica żylna, zmiany naczyniowe siatkówki - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Zaranta 15 mg
Rozuwastatyna, substancja czynna leku Zaranta, jest statyną stosowaną w terapii dyslipidemii, jednak nie przeprowadzono dedykowanych badań klinicznych oceniających jej bezpośredni wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Mechanizm działania polegający na hamowaniu reduktazy HMG-CoA nie powinien negatywnie wpływać na funkcje ośrodkowego układu nerwowego odpowiedzialne za koordynację i koncentrację. Niemniej jednak, podczas terapii mogą wystąpić działania niepożądane, w szczególności zawroty głowy, które mogą istotnie upośledzać zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi urządzeń mechanicznych, co wymaga szczególnej uwagi lekarza i pacjenta.
choroba neurologiczna, dyslipidemia, działanie niepożądane, farmakoterapia, funkcje psychomotoryczne, medycyna pracy, ośrodkowy układ nerwowy, profil farmakodynamiczny, reduktaza HMG-CoA, rozuwastatyna, statyna, substancja czynna, właściwości farmakodynamiczne, zaburzenia równowagi, zaburzenia wzroku, Zaranta, zawroty głowy - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Nolpaza 40 mg tabletki dojelitowe 40 mg
Ocena wpływu pantoprazolu (substancji czynnej Nolpazy 40 mg, w postaci pantoprazolu sodowego półtorawodnego) na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn wskazuje na generalnie nieistotny wpływ tego leku na sprawność psychomotoryczną pacjentów. Standardowo stosowany pantoprazol nie powinien ograniczać możliwości wykonywania czynności wymagających koordynacji i szybkiego reagowania. Niemniej jednak, w trakcie terapii mogą wystąpić działania niepożądane, takie jak zawroty głowy oraz zaburzenia widzenia, które mogą znacząco upośledzać zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. W przypadku pojawienia się tych objawów pacjent powinien powstrzymać się od wykonywania czynności wymagających pełnej sprawności psychomotorycznej, a lekarz powinien uwzględnić indywidualne czynniki ryzyka, takie jak wiek, współistniejące schorzenia czy interakcje lekowe.
bezpieczeństwo farmakoterapii, charakterystyka produktu leczniczego, choroby współistniejące, działania niepożądane, funkcje poznawcze, interakcje lekowe, koordynacja ruchowa, Nolpaza, pantoprazol, pantoprazol sodowy półtorawodny, percepcja wzrokowa, sprawność psychomotoryczna, zaburzenia widzenia, zaburzenia wzroku, zawroty głowy, zdolność prowadzenia pojazdów, zdolności psychomotoryczne - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Solu-Medrol 125 mg
W praktyce klinicznej stosowanie kortykosteroidów, w tym metyloprednizolonu (preparat Solu-Medrol dostępny w dawkach 40 mg, 125 mg, 500 mg oraz 1000 mg), wymaga szczególnej uwagi względem potencjalnego wpływu na zdolność pacjenta do prowadzenia pojazdów mechanicznych i obsługi maszyn. Choć brak jest dedykowanych badań klinicznych oceniających ten aspekt, znane działania niepożądane takie jak zawroty głowy (ośrodkowe i błędnikowe), zaburzenia widzenia oraz uczucie zmęczenia mogą znacząco upośledzać funkcje psychomotoryczne niezbędne do bezpiecznego prowadzenia pojazdów. W przypadku wystąpienia tych objawów pacjent powinien bezwzględnie powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn wymagających precyzji i koncentracji.
czynniki ryzyka, działania niepożądane, kortykosteroid, metyloprednizolon, nieostre widzenie, ośrodkowy układ nerwowy, percepcja wzrokowa, podwójne widzenie, roztwór do wstrzykiwań, senność, SOLU-MEDROL, zaburzenia akomodacji, zaburzenia równowagi, zaburzenia widzenia, zaburzenia wzroku, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego, zmęczenie - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – AuroMemo 10 mg
Memantyna, substancja czynna preparatu AuroMemo (dawki 10 mg i 20 mg, odpowiednio 8,31 mg i 16,62 mg memantyny), wykazuje nieznaczny do umiarkowanego wpływ na zdolność pacjentów do prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługiwania maszyn. W terapii choroby Alzheimera, zwłaszcza w stadium umiarkowanym do ciężkiego, upośledzenie funkcji poznawczych i psychomotorycznych (m.in. pamięć, orientacja przestrzenna, czas reakcji) stanowi samoistne przeciwwskazanie do wykonywania tych czynności. Memantyna może dodatkowo nasilać ryzyko, dlatego konieczne jest szczegółowe informowanie pacjentów i ich opiekunów o potencjalnych zagrożeniach oraz regularna ocena funkcji poznawczych i psychomotorycznych podczas terapii.
charakterystyka produktu leczniczego, chlorowodorek memantyny, choroba Alzheimera, dysfunkcja poznawcza, działania niepożądane, funkcje poznawcze, funkcje psychomotoryczne, leczenie ambulatoryjne, memantyna, nasilenie choroby, orientacja przestrzenna, ośrodkowy układ nerwowy, schorzenie neurologiczne, środki ostrożności, tabletka powlekana, terapia memantyny, zaburzenia pamięci, zaburzenia równowagi, zaburzenia wzroku, zdolność podejmowania decyzji - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Medrol 4 mg
W terapii metyloprednizolonem (Medrol) istotnym aspektem bezpieczeństwa jest świadomość potencjalnego wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługi maszyn. Kortykosteroidy mogą wywoływać działania niepożądane takie jak zawroty głowy ośrodkowe i błędnikowe, zaburzenia wzroku (niewyraźne, podwójne widzenie, zaburzenia akomodacji) oraz uczucie zmęczenia, które znacząco upośledzają sprawność psychofizyczną pacjentów. Wystąpienie tych objawów stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn do czasu ich ustąpienia. Pomimo braku systematycznych badań klinicznych oceniających wpływ metyloprednizolonu na zdolność prowadzenia pojazdów, obserwacje kliniczne jednoznacznie wskazują na konieczność zachowania ostrożności i edukacji pacjentów w tym zakresie.
charakterystyka produktu leczniczego, działanie niepożądane, kortykosteroid, MEDROL, metyloprednizolon, niewyraźne widzenie, ośrodkowy układ nerwowy, podwójne widzenie, reakcje psychomotoryczne, układ przedsionkowy, wpływ kortykosteroidów, zaburzenia akomodacji, zaburzenia wzroku, zaburzenie neurologiczne, zaburzenie psychiatryczne, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego - Leksykon leków
Przedawkowanie – Bosentan Ranbaxy 125 mg
Przedawkowanie bozentanu, szczególnie w dawkach ekstremalnych sięgających 10 000 mg, może prowadzić do poważnych objawów klinicznych, takich jak znaczne niedociśnienie tętnicze, nudności, wymioty, zawroty głowy, pocenie się oraz niewyraźne widzenie. W badaniach klinicznych pojedyncze dawki do 2400 mg oraz dawki przewlekłe do 2000 mg/dobę były związane głównie z bólem głowy o nasileniu od łagodnego do umiarkowanego. W przypadku przedawkowania kluczowe jest monitorowanie parametrów hemodynamicznych, ze szczególnym uwzględnieniem ciśnienia tętniczego, oraz wdrożenie aktywnego wspomagania układu sercowo-naczyniowego, gdyż niedociśnienie może stanowić zagrożenie życia. Należy podkreślić, że bozentan nie jest usuwany z organizmu za pomocą dializy, co wyklucza tę metodę jako skuteczne leczenie przedawkowania.
autonomiczny układ nerwowy, ból głowy, bozentan, ciśnienie tętnicze, dializa, interwencja medyczna, nadciśnienie płucne, nadmierna potliwość, niedociśnienie, niedociśnienie tętnicze, niewyraźne widzenie, nudności, objawy neurologiczne, oczyszczanie krwi, parametry hemodynamiczne, substancja czynna, wymioty, zaburzenia wzroku, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zawroty głowy - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Memantin NeuroPharma 10 mg
Memantyna w postaci produktu leczniczego Memantin NeuroPharma, dostępna w dawkach 10 mg (ekwiwalent 8,31 mg memantyny) oraz 20 mg (ekwiwalent 16,62 mg memantyny), wykazuje nieznaczny lub umiarkowany wpływ na zdolności psychomotoryczne, w tym prowadzenie pojazdów i obsługę maszyn. W kontekście pacjentów z chorobą Alzheimera o umiarkowanym lub ciężkim nasileniu, którzy już mają upośledzone funkcje poznawcze i motoryczne, stosowanie memantyny może dodatkowo modyfikować te zdolności. Lekarz powinien szczegółowo informować pacjentów ambulatoryjnych o konieczności zachowania ostrożności, zwłaszcza w początkowym okresie terapii, oraz monitorować objawy takie jak zawroty głowy, senność czy zaburzenia koncentracji, które mogą wskazywać na konieczność powstrzymania się od prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn.
chlorowodorek memantyny, choroba Alzheimera, choroba neurodegeneracyjna, choroba neurologiczna, choroba psychiatryczna, dokumentacja medyczna, koordynacja wzrokowo-ruchowa, leczenie ambulatoryjne, lek o działaniu ośrodkowym, memantyna, senność, tabletka powlekana, zaburzenia koncentracji, zaburzenia słuchu, zaburzenia wzroku, zawroty głowy, zdolności psychomotoryczne - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Pratyria 100 mg + 150 mg
Paliperydon, substancja czynna produktu leczniczego Pratyria, może wywierać niewielki do umiarkowanego wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługi maszyn, co wynika z jego działania na ośrodkowy układ nerwowy i narząd wzroku. Kluczowe objawy niepożądane to sedacja, senność, omdlenia oraz niewyraźne widzenie, które mogą znacząco obniżyć sprawność psychomotoryczną pacjenta. Produkt dostępny jest w formie zawiesiny do wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu w dawkach 75 mg, 100 mg oraz 150 mg, przy czym wyższe dawki mogą potencjalnie nasilać opisane objawy. Zalecany jest okres ostrożności do czasu ustalenia indywidualnej podatności na lek, szczególnie w początkowej fazie terapii.
działania niepożądane układu nerwowego, działanie sedatywne, lek przeciwpsychotyczny, leki działające depresyjnie, niedotlenienie mózgu, niewyraźne widzenie, omdlenie, ośrodkowy układ nerwowy, paliperydon, Pratyria, sedacja, senność, układ nerwowy, utrata przytomności, zaburzenia funkcji psychomotorycznych, zaburzenia wzroku, zawiesina do wstrzykiwań, zawiesina do wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu, zawroty głowy - Leksykon chorób i schorzeń
Dyspraksja (zaburzenie rozwojowe koordynacji ruchowej) – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Dyspraksja, czyli zaburzenie rozwojowe koordynacji ruchowej (DCD), dotyka około 3-5% dorosłej populacji, z przewagą mężczyzn. Jest to przewlekłe zaburzenie neurorozwojowe, które nie wpływa na inteligencję, lecz powoduje deficyty w koordynacji ruchowej, planowaniu motorycznym oraz funkcjach poznawczych i organizacyjnych. Objawy obejmują niezgrabność, problemy z równowagą, trudności w motoryce małej (np. pisanie, używanie drobnych przedmiotów), a także zaburzenia w zarządzaniu czasem, koncentracji i pamięci krótkotrwałej. Dyspraksja wpływa również na funkcjonowanie społeczne i zawodowe, zwiększając ryzyko zaburzeń lękowych i depresji. Diagnostyka u dorosłych opiera się na kryteriach DSM-5 z modyfikacjami EACD oraz narzędziach takich jak Kwestionariusz dla Dorosłych z Dyspraksją (ADC), a proces obejmuje wywiad, obserwację i badanie neurologiczne.
DCD, dysfagia, dyspraksja, dyspraksja nabyta, fizjoterapia, hipoterapia, motoryka duża, motoryka mała, napięcie mięśniowe, ocena neuropsychologiczna, planowanie motoryczne, porażenie mózgowe, techniki relaksacyjne, terapia mowy, terapia poznawczo-behawioralna, terapia psychologiczna, terapia widzenia, terapia zajęciowa, uraz mózgu, zaburzenia koncentracji, zaburzenia lękowe, zaburzenia mowy, zaburzenia równowagi, zaburzenia wzroku, zaburzenie neurorozwojowe, zespół wielodyscyplinarny - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Pantoprazol Krka 40 mg
Pantoprazol, dostępny w dawce 40 mg w postaci tabletek dojelitowych (np. Pantoprazol Krka), zasadniczo nie wpływa istotnie na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych ani obsługi maszyn. Niemniej jednak, lekarz powinien poinformować pacjenta o możliwych działaniach niepożądanych, które mogą zaburzać zdolności psychomotoryczne, takich jak zawroty głowy oraz zaburzenia widzenia. W przypadku wystąpienia tych objawów pacjent powinien powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn do czasu ich ustąpienia. Zaleca się również indywidualne monitorowanie reakcji pacjenta, zwłaszcza w początkowym okresie terapii, oraz kontakt z lekarzem w razie pojawienia się niepokojących symptomów.
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Thiocodin (15 mg + 300 mg)/10 ml
Thiocodin w formie syropu zawiera kodeinę fosforanu półwodnego (15 mg/10 ml) oraz sulfogwajakol (300 mg/10 ml). W trakcie terapii obserwuje się działania niepożądane o różnej częstości, sklasyfikowane zgodnie z MedDRA. Bardzo często (≥1/10) występują zawroty głowy, sedacja, nudności, wymioty oraz zaparcia, co jest związane z ośrodkowym działaniem kodeiny i jej wpływem na perystaltykę jelit. Niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100) pojawiają się m.in. zmniejszenie łaknienia, euforia, zaburzenia nastroju, senność, bóle głowy, omamy, zwężenie źrenic, zaburzenia słuchu, kołatanie serca, spadek ciśnienia tętniczego, skurcz oskrzeli, podrażnienie błony śluzowej przewodu pokarmowego, ostry ból brzucha związany ze skurczem zwieracza Oddiego (szczególnie u pacjentów po cholecystektomii), reakcje nadwrażliwości skórnej oraz zatrzymanie moczu.
ból głowy, chemoreceptorowa strefa wyzwalająca, depresja oddechowa, euforia, kodeina fosforan półwodny, kołatanie serca, nadmierna potliwość, niedociśnienie tętnicze, nudności i wymioty, omamy, omdlenie, pokrzywka, przerost prostaty, reakcja nadwrażliwości, sedacja, senność, skurcz oskrzeli, skurcz zwieracza Oddiego, sulfogwajakol, świąd, terminologia MedDRA, uzależnienie, wyprysk skórny, wysypka, zaburzenia nastroju, zaburzenia słuchu, zaburzenia wzroku, zapalenie błony śluzowej przewodu pokarmowego, zaparcia, zatrzymanie moczu, zawroty głowy, zespół odstawienny, zmniejszenie łaknienia, zwężenie cewki moczowej, zwężenie źrenic - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Gripex FORTE 500 mg + 30 mg + 10 mg
Preparat Gripex FORTE zawiera paracetamol (500 mg), pseudoefedrynę chlorowodorku (30 mg) oraz dekstrometorfan bromowodorku (10 mg), co wymaga szczególnej uwagi w kontekście wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Stosowanie leku może powodować działania niepożądane takie jak senność, zawroty głowy, zmęczenie oraz zaburzenia układu nerwowego (m.in. zespół tylnej odwracalnej encefalopatii PRES, zespół odwracalnego zwężenia naczyń mózgowych RCVS), które istotnie upośledzają funkcje psychomotoryczne. Dodatkowo, mogą wystąpić zaburzenia psychiczne (omamy), tachykardia i podwyższenie ciśnienia tętniczego, co również wpływa na bezpieczeństwo prowadzenia pojazdów. Niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, choć rzadka, stanowi poważne zagrożenie ze względu na możliwe zaburzenia widzenia. Lekarz powinien szczegółowo informować pacjenta o ryzyku oraz zalecać unikanie prowadzenia pojazdów w przypadku wystąpienia objawów neurologicznych i psychomotorycznych.
ataksja, dekstrometorfan, depresja oddechowa, drgawki, drżenia, dystonia, kardiotoksyczność, nadciśnienie tętnicze, niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, oczopląs, omamy, omamy wzrokowe, osłupienie, paracetamol, pobudzenie ośrodkowego układu nerwowego, pseudoefedryna, psychoza toksyczna, senność, śpiączka, splątanie, tachykardia, wzmożona pobudliwość, zaburzenia krążenia, zaburzenia psychiczne, zaburzenia snu, zaburzenia świadomości, zaburzenia układu nerwowego, zaburzenia wzroku, zawroty głowy, zespół odwracalnego zwężenia naczyń mózgowych, zespół tylnej odwracalnej encefalopatii - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Nolpaza 40 mg
W praktyce klinicznej lek Nolpaza (pantoprazol sodowy półtorawodny) w dawce 40 mg, podawany w formie roztworu do wstrzykiwań, wykazuje zasadniczo nieistotny wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługi maszyn. Lekarz powinien poinformować pacjenta o niskim ryzyku zaburzeń psychomotorycznych związanych z terapią pantoprazolem, jednocześnie zwracając uwagę na potencjalne działania niepożądane, takie jak zawroty głowy ośrodkowego pochodzenia oraz zaburzenia wzroku, które mogą negatywnie wpływać na koordynację ruchową i ocenę odległości. W przypadku wystąpienia tych objawów pacjent powinien powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn do czasu ich ustąpienia.
- Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Medrol 16 mg
Podczas terapii metyloprednizolonem (MEDROL) w dawkach 4 mg lub 16 mg, lekarze powinni szczególnie zwracać uwagę na potencjalne działania niepożądane wpływające na zdolności psychomotoryczne pacjentów, które mogą ograniczać ich zdolność do prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Kluczowe objawy to zawroty głowy ośrodkowego i błędnikowego pochodzenia, zaburzenia wzroku oraz uczucie zmęczenia, które mogą znacząco obniżyć koncentrację, czas reakcji i orientację przestrzenną. Pomimo braku systematycznych badań oceniających wpływ metyloprednizolonu na te funkcje, doświadczenie kliniczne wskazuje na istotne ryzyko związane z prowadzeniem pojazdów pod wpływem tych objawów, co wymaga jasnego i proaktywnego komunikowania pacjentom konieczności powstrzymania się od takich czynności w przypadku ich wystąpienia.
- Leksykon substancji czynnych
Metyloprednizolon – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Metyloprednizolon, glikokortykosteroid o działaniu przeciwzapalnym i immunosupresyjnym, nie był systematycznie badany pod kątem wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Jednak znane działania niepożądane, takie jak zawroty głowy (ośrodkowe i błędnikowe), zaburzenia równowagi, zaburzenia wzroku (w tym zmniejszenie ostrości widzenia związane z zaćmą lub wzrostem ciśnienia wewnątrzgałkowego) oraz uczucie zmęczenia, mogą potencjalnie upośledzać bezpieczeństwo pacjenta i innych uczestników ruchu drogowego. Szczególną ostrożność należy zachować przy stosowaniu preparatów metyloprednizolonu z dodatkiem lidokainy, ze względu na ryzyko tymczasowych zaburzeń koordynacji ruchowej i poruszania się. Preparaty miejscowe (kremy, maści, emulsje) zazwyczaj nie wpływają istotnie na zdolność prowadzenia pojazdów.
choroba współistniejąca, ciśnienie wewnątrzgałkowe, działania niepożądane, działanie immunosupresyjne, działanie znieczulające, glikokortykosteroid, interakcje lekowe, kortykosteroid, lidokaina, metyloprednizolon, ośrodkowy układ nerwowy, ostrość widzenia, pochodzenie błędnikowe, pochodzenie ośrodkowe, preparat do stosowania miejscowego, uczucie zmęczenia, upośledzenie koordynacji ruchowej, zaburzenia równowagi, zaburzenia wzroku, zaćma, zawroty głowy, znieczulenie ambulatoryjne - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Acitren 25 mg
Podczas terapii acytretyną (Acitren) w dawkach 10 mg lub 25 mg istnieje ryzyko wystąpienia zaburzeń widzenia, zwłaszcza pogorszenia widzenia nocnego, co może znacząco wpływać na zdolność pacjentów do prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Zaleca się, aby lekarz przed rozpoczęciem leczenia wykonał badanie ostrości wzroku jako wartość referencyjną oraz regularnie monitorował funkcje wzrokowe pacjenta podczas terapii, szczególnie u osób zgłaszających problemy z widzeniem. W przypadku zauważenia pogorszenia widzenia nocnego, pacjent powinien być poinformowany o konieczności zachowania szczególnej ostrożności lub czasowego powstrzymania się od prowadzenia pojazdów nocą oraz o obowiązku niezwłocznego zgłoszenia objawów lekarzowi.
- Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Klertis 25 mg
Produkt leczniczy Klertis (sunitynib) wykazuje niewielki, acz istotny wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn, głównie poprzez ryzyko wystąpienia zawrotów głowy, które należy szczegółowo omówić z pacjentem przed rozpoczęciem terapii. W trakcie leczenia mogą pojawić się także inne działania niepożądane o potencjalnym wpływie na bezpieczeństwo prowadzenia, takie jak bóle głowy, parestezje, neuropatia obwodowa, drgawki (stanowiące bezwzględne przeciwwskazanie do prowadzenia pojazdów), a także uczucie zmęczenia i osłabienia, które mogą obniżać czas reakcji i koncentrację. Dodatkowo, zaburzenia wzroku (obrzęk tkanek oczodołu, zwiększone łzawienie) oraz często występujące nadciśnienie tętnicze i inne zaburzenia kardiologiczne (np. duszność, zawroty głowy) mogą pośrednio upośledzać zdolność do bezpiecznego prowadzenia pojazdów.
- Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Epitoram 100 mg
Topiramat, dostępny w dawkach 25 mg, 50 mg, 100 mg i 200 mg (Epitoram), wykazuje niewielki lub umiarkowany wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługi maszyn, co wynika z jego działania na ośrodkowy układ nerwowy. Lek może indukować senność, zawroty głowy oraz zaburzenia neurologiczne i wzrokowe, takie jak niewyraźne widzenie, które istotnie obniżają zdolność oceny odległości i prędkości, a tym samym zwiększają ryzyko wypadków. Szczególnie w początkowej fazie terapii oraz podczas dostosowywania dawki, ryzyko wystąpienia tych działań niepożądanych jest największe, co wymaga indywidualnej oceny pacjenta i dostosowania zaleceń dotyczących prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn.
charakterystyka produktu leczniczego, dostosowywanie dawki, działania niepożądane, działania niepożądane topiramatu, koordynacja wzrokowo-ruchowa, lek przeciwpadaczkowy, niewyraźne widzenie, ośrodkowy układ nerwowy, proces terapeutyczny, senność, sprawność psychomotoryczna, tabletki powlekane, topiramat, zaburzenia funkcji kognitywnych, zaburzenia neurologiczne, zaburzenia widzenia, zaburzenia wzroku, zawroty głowy - Leksykon substancji czynnych
Pralidoksym – Działania niepożądane
Pralidoksym, stosowany w autostrzykawce PRALIDOKSYM + ATROPINA (600 mg pralidoksymu chlorku i 2 mg atropiny siarczanu w 2 mL), jest kluczową odtrutką w zatruciach bojowymi środkami fosforoorganicznymi i pestycydami. Połączenie pralidoksymu z atropiną przyspiesza wystąpienie objawów atropinizacji, co ma istotne znaczenie kliniczne, zwłaszcza przy dużych dawkach atropiny i opóźnionym podaniu pralidoksymu. Monitorowanie pacjenta powinno uwzględniać wzrost tętna, który może nasilać ryzyko zaburzeń rytmu serca i zwiększać zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen, szczególnie u osób z chorobami układu sercowo-naczyniowego. Ponadto, obserwacja powinna obejmować ocenę funkcji wzrokowych (nieostre widzenie, mroczki w polu widzenia) oraz objawów psychicznych, takich jak niepokój, podniecenie i zachowania maniakalne, które mogą utrudniać opiekę i zwiększać ryzyko samouszkodzeń.
atropinizacja, autostrzykawka, cewnikowanie pęcherza, choroba wieńcowa, dysuria, kserostomia, porażenie akomodacji, przerost prostaty, środek fosforoorganiczny, tachykardia, układ moczowy, układ nerwowy, układ sercowo-naczyniowy, zaburzenia ostrości wzroku, zaburzenia psychiczne, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia wzroku, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zachowania maniakalne, zatrucie bojowymi środkami trującymi, zatrzymanie moczu - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Aribit 10 mg
Arypiprazol, substancja czynna leku Aribit w dawkach 5 mg, 10 mg, 15 mg oraz 30 mg, może wywierać niewielki lub umiarkowany wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługi maszyn, głównie poprzez działania na ośrodkowy układ nerwowy i narząd wzroku. Do najistotniejszych działań niepożądanych wpływających na bezpieczeństwo prowadzenia pojazdów należą: uspokojenie polekowe (wydłużony czas reakcji, obniżona czujność), senność (obniżona koncentracja, ryzyko zaśnięcia), omdlenia (nagła utrata przytomności), a także zaburzenia widzenia, takie jak niewyraźne widzenie i diplopia, które znacząco upośledzają ocenę odległości i szybkości poruszających się obiektów. Szczególne ryzyko występuje na początku terapii lub przy zmianach dawkowania, kiedy objawy te mogą być bardziej nasilone.
arypiprazol, diplopia, działania niepożądane leku, działanie niepożądane, funkcje psychomotoryczne, hipersomnolencja, narkolepsja, narząd wzroku, nieostre widzenie, objawy neuropsychiatryczne, objawy prodromalne, odstawienie leku, ośrodkowy układ nerwowy, sedacja polekowa, zaburzenia świadomości, zaburzenia wzroku - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Fluxazol 200 mg
Ocena wpływu flukonazolu (produkt leczniczy Fluxazol) na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn jest istotna, mimo braku dedykowanych badań klinicznych w tym zakresie. Lekarz powinien bazować na znanych działaniach niepożądanych, takich jak zawroty głowy i drgawki, które mogą znacząco upośledzać sprawność psychomotoryczną pacjenta. Produkt dostępny jest w dawkach 50 mg, 100 mg, 150 mg i 200 mg, a wyższe dawki mogą potencjalnie zwiększać ryzyko wystąpienia tych objawów. W przypadku pojawienia się zawrotów głowy lub drgawek pacjent powinien bezwzględnie powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn oraz niezwłocznie zgłosić się do lekarza.
- Leksykon chorób i schorzeń
Żółtaczka noworodkowa – Objawy
Żółtaczka noworodkowa, występująca u około 60% noworodków donoszonych i 80% wcześniaków, jest spowodowana podwyższonym poziomem bilirubiny we krwi, wynikającym z niedojrzałości wątroby noworodka. Fizjologiczna żółtaczka pojawia się zwykle między 2. a 4. dniem życia, osiąga szczyt między 4. a 6. dniem i ustępuje samoistnie w ciągu 1-2 tygodni (do 3-4 tygodni u niemowląt karmionych piersią). Objawy obejmują żółte zabarwienie skóry i białkówek oczu, które rozprzestrzenia się od twarzy do kończyn, a także objawy towarzyszące, takie jak senność, trudności z karmieniem, ciemny mocz i jasne stolce. W przypadku ciężkiej hiperbilirubinemii, objawy alarmowe to intensywna żółtaczka obejmująca dłonie i stopy, zmiany w zachowaniu (senność, drażliwość, płacz o wysokim tonie), gorączka >38°C oraz objawy neurologiczne, które wymagają natychmiastowej interwencji lekarskiej.
bezdech, bilirubina we krwi, ciemny mocz, ciężka hiperbilirubinemia, czerwone krwinki, czynnik Rh, drgawki, encefalopatia bilirubinowa, hemoliza, hiperbilirubinemia, hiperbilirubinemia noworodkowa, kernicterus, krwiak podokostnowy, niezgodność grup krwi, obniżone napięcie mięśniowe, porażenie mózgowe, poziom bilirubiny, upośledzenie funkcji poznawczych, wcześniactwo, zaburzenia wzroku, żółtaczka fizjologiczna, żółtaczka patologiczna, żółtaczka z karmienia piersią - Leksykon substancji czynnych
Amsakryna – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Amsakryna, stosowana w preparacie Amsidyl (75 mg/1,5 ml), wykazuje szeroki profil działań niepożądanych, które mogą znacząco wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Do najistotniejszych należą zaburzenia neurologiczne (napady padaczkowe typu grand mal, ból głowy, niedoczulica, zawroty głowy, neuropatia obwodowa), psychiatryczne (wahania nastroju, letarg, splątanie) oraz kardiologiczne (kardiotoksyczność, zaburzenia rytmu serca, zastoinowa niewydolność serca, migotanie przedsionków, tachykardia zatokowa, bradykardia, niedociśnienie tętnicze). Dodatkowo, często występujące objawy takie jak duszność, nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha oraz gorączka mogą obniżać koncentrację i komfort prowadzenia pojazdów. Znaczące są także hematologiczne działania niepożądane, w tym zahamowanie czynności szpiku kostnego, trombocytopenia, pancytopenia, niedokrwistość, granulocytopenia i leukopenia, które mogą prowadzić do osłabienia, zmęczenia i zawrotów głowy, zwiększając ryzyko podczas prowadzenia pojazdów.
amsakryna, biegunka, charakterystyka produktu leczniczego, działania niepożądane, granulocytopenia, kardiotoksyczność, leczenie onkologiczne, leukopenia, migotanie przedsionków, nadir leukocytów, napad padaczkowy grand mal, neuropatia obwodowa, niedociśnienie tętnicze, niedoczulica, niedokrwistość, nudności i wymioty, opieka onkologiczna, pancytopenia, prowadzenie pojazdów, roztwór do infuzji, tachykardia zatokowa, trombocytopenia, zaburzenia neurologiczne, zaburzenia psychiatryczne, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia układu krążenia, zaburzenia wzroku, zahamowanie czynności szpiku kostnego, zastoinowa niewydolność serca, zdolności psychomotoryczne - Leksykon chorób i schorzeń
Albinizm – Rokowania, prognozy i postęp choroby
Albinizm to genetyczne zaburzenie charakteryzujące się całkowitym lub częściowym brakiem melaniny w skórze, włosach i oczach, z częstością występowania około 1:17000. Rokowanie zależy od typu albinizmu oraz dostępu do opieki medycznej; osoby z albinizmem oczno-skórnym (OCA) mają zazwyczaj normalną długość życia, z wyjątkiem zespołu Hermansky’ego-Pudlaka (HPS), który może skracać przeżycie z powodu chorób płuc i zaburzeń krzepnięcia. Pacjenci z albinizmem mają znacznie podwyższone ryzyko nowotworów skóry, zwłaszcza raka kolczystokomórkowego (SCC) i podstawnokomórkowego (BCC), z ryzykiem SCC zwiększonym nawet 1000-krotnie, szczególnie w populacji afrykańskiej. Typowe zaburzenia wzrokowe obejmują zmniejszoną ostrość widzenia, oczopląs, światłowstręt i zeza, z nasileniem różniącym się w zależności od typu OCA (np. OCA I cechuje się cięższymi zaburzeniami niż OCA II). Diagnostyka genetyczna wykazuje skuteczność na poziomie 66% ogólnie, z wyższą wykrywalnością mutacji w OCA (76%) niż w albinizmie ocznym (33%). Najczęściej identyfikowane mutacje dotyczą genów TYR (44%), OCA2 (17%), TYRP1 (1%), SLC45A2 (7%) i SLC24A5 (0,5%).
albinizm, albinizm oczno-skórny, albinizm oczny, badanie dermatologiczne, badanie okulistyczne, diagnostyka genetyczna, dysfagia, melanina, niedorozwój dołka środkowego, nowotwór skóry, oczopląs, ostrość widzenia, poradnictwo genetyczne, promieniowanie UV, rak kolczystokomórkowy, rak podstawnokomórkowy, rak skóry, sekwencjonowanie Sangera, światłowstręt, zaburzenia krzepnięcia, zaburzenia wzroku, zespół deficytu uwagi, zespół Hermansky’ego-Pudlaka, zez