krótkowzroczność ostra
Krótkowzroczność ostra (myopia acuta) to stan okulistyczny charakteryzujący się nagłym pogorszeniem widzenia do dali przy zachowanym dobrym widzeniu do bliży. W przeciwieństwie do krótkowzroczności osiowej, która rozwija się stopniowo, ten typ pojawia się nagle i może być związany z różnymi czynnikami, takimi jak skurcz akomodacji, działanie niektórych leków czy zmiany metaboliczne.
Etiologia krótkowzroczności ostrej obejmuje m.in. reakcje na leki (sulfonamidy, diuretyki tiazydowe, antagoniści receptorów H1 i H2), stany chorobowe (cukrzyca, stwardnienie rozsiane), a także nadmierny stres akomodacyjny. Obserwuje się przesunięcie refrakcji w kierunku minusowym (krótkowzroczności), które może osiągać wartości od -1,0 do nawet -8,0 dioptrii.
Diagnostyka różnicowa powinna uwzględniać przejściowy skurcz akomodacji, przednią postać centralnej surowiczej chorioretinopatii, przemieszczenie soczewki do przodu, a także ostry atak jaskry. W procesie diagnostycznym kluczowe znaczenie ma badanie w rozszerzonych źrenicach, OCT przedniego odcinka oka oraz pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego.
Leczenie krótkowzroczności ostrej zależy od jej przyczyny. Obejmuje odstawienie wywołującego leku, leczenie choroby podstawowej, cykloplegię w przypadku skurczu akomodacji, a czasem również kortykosteroidy miejscowe. W większości przypadków, przy właściwym rozpoznaniu i leczeniu, rokowanie jest pomyślne z możliwością całkowitego ustąpienia objawów w ciągu kilku dni do kilku tygodni.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Indapen SR
Indapamid w dawce 1,5 mg (Indapen SR) wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, ze względu na ryzyko rozwoju encefalopatii wątrobowej, zwłaszcza przy współistniejących zaburzeniach elektrolitowych. Lek może wywoływać reakcje nadwrażliwości na światło oraz idiosynkratyczne reakcje oczne, takie jak ostra jaskra zamkniętego kąta, przemijająca krótkowzroczność i ból oka, które pojawiają się w ciągu kilku godzin do kilku tygodni od rozpoczęcia terapii. W przypadku wystąpienia tych objawów konieczne jest natychmiastowe odstawienie leku i konsultacja okulistyczna. Indapamid zawiera 122,15 mg laktozy jednowodnej na tabletkę, co wyklucza jego stosowanie u pacjentów z nietolerancją galaktozy, brakiem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.
brak laktazy, ciśnienie wewnątrzgałkowe, czynność nerek, dna moczanowa, encefalopatia wątrobowa, hiperkalcemia, hiperurykemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, indapamid, jaskra zamkniętego kąta, krótkowzroczność ostra, kwas moczowy, lek moczopędny, nadwrażliwość na światło, nagromadzenie płynu między naczyniówką a twardówką, nietolerancja galaktozy, stężenie glukozy we krwi, stężenie kreatyniny, stężenie magnezu, stężenie potasu w osoczu, stężenie sodu w osoczu, stężenie wapnia w osoczu, tiazydowy lek moczopędny, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie gospodarki węglowodanowej, zaburzenie równowagi wodno-elektrolitowej, zaburzenie rytmu serca, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy