chirurgiczne usunięcie jajników
Chirurgiczne usunięcie jajników, zwane owarektomią lub ooforektomią, to procedura chirurgiczna polegająca na całkowitym wycięciu jednego lub obu jajników. Zabieg może być wykonywany metodą laparoskopową (małoinwazyjną) lub metodą otwartą (laparotomia), w zależności od wskazań klinicznych.
Wskazania do chirurgicznego usunięcia jajników obejmują nowotwory jajnika, torbiele oporne na leczenie zachowawcze, endometriozę zaawansowaną, zespół policystycznych jajników oporny na terapię, przewlekły ból miednicy mniejszej związany z patologią jajników oraz profilaktykę nowotworową u pacjentek z wysokim ryzykiem genetycznym (nosicielki mutacji BRCA1/BRCA2).
Owarektomia może być przeprowadzona jako samodzielny zabieg lub w połączeniu z usunięciem macicy (histerektomia) i/lub jajowodów (salpingektomia). U kobiet przed menopauzą usunięcie obu jajników (owarektomia bilateralna) prowadzi do chirurgicznej menopauzy, co wiąże się z nagłym niedoborem estrogenów i może wymagać hormonalnej terapii zastępczej.
Powikłania chirurgicznego usunięcia jajników mogą obejmować krwawienie, infekcje, uszkodzenie sąsiednich narządów, powikłania znieczulenia, zakrzepicę żył głębokich oraz zespół objawów menopauzalnych przy obustronnym usunięciu jajników. Decyzja o usunięciu jajników wymaga starannego rozważenia wskazań, wieku pacjentki oraz potencjalnych konsekwencji hormonalnych i metabolicznych.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Estrofem
Hormonalna terapia zastępcza (HTZ) z użyciem Estrofem 2 mg powinna być inicjowana wyłącznie u pacjentek z objawami menopauzy znacząco obniżającymi jakość życia, z coroczną oceną stosunku korzyści do ryzyka. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentki z przedwczesną menopauzą, u których stosunek korzyści do ryzyka może być korzystniejszy. Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest przeprowadzenie szczegółowego wywiadu, badania ginekologicznego i piersi, aby wykluczyć przeciwwskazania. Monitorowanie podczas leczenia powinno obejmować regularne kontrole lekarskie oraz badania obrazowe, takie jak mammografia, zgodnie z wytycznymi. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentek z mięśniakami macicy, endometriozą, czynnikami ryzyka zakrzepowo-zatorowymi, nadciśnieniem tętniczym, chorobami wątroby, cukrzycą, kamicą żółciową, migreną, SLE, hiperplazją endometrium, padaczką, astmą oskrzelową oraz otosklerozą.
astma oskrzelowa, badanie ginekologiczne, badanie piersi, ból migrenowy, chirurgiczne usunięcie jajników, choroba wątroby, ciśnienie tętnicze krwi, cukrzyca, endometrioza, gruczolak wątroby, hiperplazja endometrium, hormonalna terapia zastępcza, incydent naczyniowo-mózgowy, kamica żółciowa, kamień żółciowy, mammografia, mięśniak macicy, migrena, nadciśnienie tętnicze, niewydolność jajników, nowotwór estrogenozależny, otoskleroza, padaczka, próg drgawkowy, przedwczesna menopauza, rak piersi, toczeń rumieniowaty układowy, włókniak, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie zakrzepowo-zatorowe, żółtaczka - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Vagifem 10 mcg
Produkt leczniczy Vagifem w postaci tabletek dopochwowych zawiera 10 μg estradiolu (estradiol półwodny) i jest wskazany do leczenia zanikowego zapalenia pochwy u kobiet w okresie pomenopauzalnym, spowodowanego niedoborem estrogenów. Schorzenie to charakteryzuje się ścieńczeniem nabłonka pochwy, suchością, świądem, pieczeniem, dyspareunią oraz zwiększoną podatnością na infekcje. Vagifem jest szczególnie zalecany u pacjentek, u których objawy znacząco obniżają jakość życia, pod warunkiem braku przeciwwskazań do miejscowej terapii estrogenowej. Produkt występuje w formie białych, powlekanych tabletek o średnicy 6 mm, które należy aplikować dopochwowo na całą głębokość, najlepiej wieczorem w pozycji leżącej, zgodnie z zalecanym schematem dawkowania. Doświadczenie kliniczne dotyczące stosowania Vagifem u kobiet powyżej 65 roku życia jest ograniczone, co wymaga ostrożnej oceny korzyści i ryzyka w tej grupie.
błona śluzowa pochwy, chirurgiczne usunięcie jajników, dyspareunia, estradiol półwodny, miejscowa terapia estrogenowa, mikroflora pochwy, naturalna menopauza, niedobór estrogenów, objawy urogenitalne, okres pomenopauzalny, ścieńczenie nabłonka pochwy, status menopauzalny, suchość pochwy, świąd, tabletka dopochwowa, zanikowe zapalenie pochwy