napad gorączkowy

Napad gorączkowy (drgawki gorączkowe) to stan występujący u dzieci w wieku od 6 miesięcy do 5 lat, charakteryzujący się wystąpieniem drgawek w przebiegu infekcji z gorączką. Napady gorączkowe dotyczą około 2-5% dzieci, najczęściej występując między 12 a 18 miesiącem życia.

Napady gorączkowe dzielą się na proste i złożone. Proste napady gorączkowe trwają krócej niż 15 minut, są uogólnione i nie powtarzają się w ciągu 24 godzin. Złożone napady gorączkowe trwają dłużej niż 15 minut, mają charakter ogniskowy lub powtarzają się w ciągu doby, stanowiąc około 20-30% wszystkich napadów gorączkowych.

Ryzyko wystąpienia drgawek gorączkowych jest zwiększone przy dodatnim wywiadzie rodzinnym oraz wrodzonej predyspozycji genetycznej. Najczęstszym czynnikiem wyzwalającym są infekcje wirusowe górnych dróg oddechowych, choć mogą je wywołać również inne stany przebiegające z gorączką, takie jak zakażenia układu moczowego czy reakcje poszczepienne.

Diagnostyka napadów gorączkowych obejmuje dokładny wywiad, badanie fizykalne oraz w niektórych przypadkach badania dodatkowe (morfologia, elektrolity, badanie płynu mózgowo-rdzeniowego, EEG czy badania obrazowe) mające na celu wykluczenie innych przyczyn drgawek. Leczenie polega głównie na obniżaniu temperatury ciała oraz podawaniu leków przeciwdrgawkowych w przypadku przedłużających się napadów.

Rokowanie w przypadku prostych napadów gorączkowych jest dobre. Większość dzieci wyrasta z tej dolegliwości bez długotrwałych następstw neurologicznych, a ryzyko rozwoju padaczki jest nieznacznie podwyższone (1-2%) w porównaniu z populacją ogólną.

Powiązane wpisy

Leksykon substancji czynnych
Olejek eukaliptusowy – Przeciwwskazania stosowania

Olejek eukaliptusowy (Eucalypti aetheroleum) jest szeroko stosowany w preparatach miejscowych i doustnych o działaniu rozgrzewającym, przeciwbólowym i mukolitycznym. Podstawowym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na olejek lub jego główny składnik – 1,8-cyneol. Wiek pacjenta stanowi istotne ograniczenie: np. Aromatol Hot żel nie jest zalecany u dzieci poniżej 10 lat, Rub-Arom poniżej 7 lat, Neo-Capsiderm u dzieci i młodzieży, Dip Hot poniżej 12 lat, a Depulol poniżej 6 miesięcy, z dodatkowym przeciwwskazaniem u dzieci z napadami padaczkowymi. U pacjentów z chorobami układu oddechowego, zwłaszcza z astmą oskrzelową i nadreaktywnością oskrzeli, stosowanie olejku, szczególnie w formie inhalacji (np. Vicks VapoRub), jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko zaostrzenia objawów. Preparaty miejscowe nie powinny być aplikowane na uszkodzoną skórę, aby uniknąć nadmiernej absorpcji i działań niepożądanych.
8-cyneol, alkohol cetostearylowy, astma oskrzelowa, balsam peruwiański, choroba dróg oddechowych, ciężka choroba wątroby, cytochrom P450, działanie miejscowe, działanie mukolityczne, działanie przeciwbólowe, Eucalypti aetheroleum, glikol propylenowy, kamfora, lanolina, nadreaktywność oskrzeli, nadwrażliwość dróg oddechowych, napad drgawkowy, napad gorączkowy, napad padaczkowy, noniwamid, olejek eukaliptusowy, olejek rozmarynowy, preparat rozgrzewający, propolis, Respero Myrtol, salicylany, sorbitol, stan zapalny dróg żółciowych, stan zapalny przewodu pokarmowego, uszkodzona skóra
Leksykon chorób i schorzeń
Drgawki toniczno-kloniczne (drgawki duże) – Epidemiologia

Drgawki toniczno-kloniczne (napady grand mal) stanowią około 23% wszystkich napadów padaczkowych i 88% napadów uogólnionych, występując zarówno jako pierwotnie, jak i wtórnie uogólnione. Epidemiologicznie, padaczka dotyka 4-8 na 1000 osób globalnie, z częstością nieprowokowanych napadów wynoszącą 61 na 100 000 oraz rozpowszechnieniem 8,5 na 1000 w Polsce. Napady te mają bimodalny rozkład wiekowy, najczęściej pojawiają się u niemowląt oraz osób powyżej 75 roku życia, a GTCA rozpoczyna się zwykle między 10 a 25 rokiem życia. Czynniki ryzyka obejmują m.in. rodzinną historię padaczki, zaburzenia metaboliczne, urazy mózgu oraz odstawienie alkoholu. Ryzyko nawrotu napadu po pierwszym nieprowokowanym wynosi 35% u dorosłych i 50% u dzieci, wzrastając do 75-80% po drugim napadzie. SUDEP, choć rzadki, jest poważnym zagrożeniem, z ryzykiem 1:150 u osób nieleczonych i 1:1000 u leczonych, a głównym czynnikiem ryzyka są niekontrolowane napady toniczno-kloniczne, zwłaszcza nocne.
badanie fizykalne, diazepam, drgawki toniczno-kloniczne, EEG, genetyczna padaczka uogólniona, idiopatyczna padaczka uogólniona, lek przeciwpadaczkowy, nagła nieoczekiwana śmierć w padaczce, napad gorączkowy, napad grand mal, napad nieprowokowany, napad padaczkowy, napad pierwotnie uogólniony, napad uogólniony, napad wtórnie uogólniony, nieprawidłowa aktywność elektryczna, operacja padaczki, padaczka, padaczka lekooporna, padaczka uogólniona, stan padaczkowy, status epilepticus, stymulator nerwu błędnego, SUDEP, uraz mózgu, zaburzenie metaboliczne
Leksykon chorób i schorzeń
Padaczka – Objawy

Padaczka to przewlekłe zaburzenie neurologiczne charakteryzujące się nawracającymi, nieprowokowanymi napadami padaczkowymi, wynikającymi z nieprawidłowej aktywności elektrycznej mózgu. Napady dzielą się na ogniskowe (częściowe), rozpoczynające się w określonym obszarze mózgu, oraz uogólnione, obejmujące obie półkule mózgowe od początku. Typowy napad przebiega przez fazy: prodromalną (występującą u około 20% pacjentów), aurę (około 65% pacjentów), fazę iktalną oraz poiktalną. Objawy napadów są zróżnicowane i zależą od typu napadu oraz lokalizacji ogniska padaczkowego, obejmując m.in. drżenia mięśniowe, zaburzenia świadomości, automatyzmy, a także objawy autonomiczne. Czas trwania napadów zwykle wynosi od kilkudziesięciu sekund do 2 minut, a stan padaczkowy definiowany jest jako napad trwający ponad 5 minut lub seria napadów bez odzyskania przytomności, stanowiąc zagrożenie życia.
aktywność elektryczna mózgu, aura padaczkowa, déjà vu, faza iktalna, faza poiktalna, faza prodromalna, glioza, infantile spasms, jamais vu, napad atoniczny, napad gorączkowy, napad kloniczny, napad miokloniczny, napad nieświadomości, napad ogniskowy, napad ogniskowy z zaburzoną świadomością, napad padaczkowy, napad toniczno-kloniczny, napad toniczny, napad uogólniony, padaczka, padaczka katamenialna, padaczka lekooporna, porażenie Todda, stan padaczkowy, status epilepticus, SUDEP
Leksykon chorób i schorzeń
Malaria – Objawy

Malaria jest chorobą pasożytniczą wywołaną przez Plasmodium, przenoszoną przez ukłucie samicy komara Anopheles. Okres inkubacji różni się w zależności od gatunku: P. falciparum 8-11 dni, P. vivax 8-17 dni, P. ovale 10-17 dni, P. malariae 18-40 dni, z możliwością opóźnionego wystąpienia objawów nawet po roku, szczególnie w przypadku P. vivax i P. ovale. Wczesne symptomy są niespecyficzne i obejmują gorączkę (39-41°C), dreszcze, bóle głowy, mięśni i stawów, nudności, wymioty oraz objawy ze strony przewodu pokarmowego i układu oddechowego. Charakterystyczne są cykliczne napady gorączkowe z fazami zimna, gorąca i potu, powtarzające się co 24, 48 lub 72 godziny, zależnie od gatunku pasożyta. Malaria występuje w postaci niepowikłanej oraz ciężkiej, z tą ostatnią związaną z wysokim odsetkiem zarażonych erytrocytów (>5%), zaburzeniami świadomości, drgawkami, niewydolnością narządową, kwasicą, hipoglikemią (<2,2 mmol/l), niedokrwistością (Hb <7 g/dl) i innymi powikłaniami zagrażającymi życiu.
ciężka niedokrwistość, hemoglobinuria, hipoglikemia, kwasica metaboliczna, kwasica mleczanowa, malaria ciężka, malaria mózgowa, malaria niepowikłana, napad gorączkowy, nawrót choroby, obrzęk płuc, ostry zespół niewydolności oddechowej, plasmodium, Plasmodium falciparum, plasmodium malariae, plasmodium ovale, Plasmodium vivax, rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe, wewnątrzmaciczne zahamowanie wzrostu płodu, zaburzenie neuropoznawcze, zespół nerczycowy
Leksykon chorób i schorzeń
Padaczka – Zapobieganie i profilaktyka

Padaczka jest przewlekłą chorobą neurologiczną charakteryzującą się nawracającymi napadami, której profilaktyka obejmuje zarówno prewencję pierwotną, jak i wtórną. Do głównych, możliwych do zapobiegania przyczyn padaczki należą urazy mózgu (w tym okołoporodowe i pourazowe), infekcje OUN (np. neurocysticerkoza, zapalenie opon mózgowych), udar mózgu oraz czynniki środowiskowe. Prewencja pierwotna obejmuje m.in. stosowanie pasów bezpieczeństwa, noszenie kasków, kontrolę czynników ryzyka udaru (nadciśnienie, cukrzyca, otyłość), szczepienia oraz poprawę warunków sanitarnych. W profilaktyce napadów u osób z rozpoznaną padaczką kluczowe jest regularne stosowanie leków przeciwpadaczkowych (m.in. lamotrygina, kwas walproinowy, lewetiracetam), unikanie czynników wyzwalających (brak snu, stres, alkohol, hipoglikemia) oraz rozważenie metod alternatywnych jak neurochirurgia, stymulacja nerwu błędnego czy dieta ketogeniczna.
dieta ketogeniczna, fenobarbital, fenytoina, guz mózgu, hipoglikemia, infekcja ośrodkowego układu nerwowego, kannabidiol, karbamazepina, krwawienie podpajęczynówkowe, kwas walproinowy, lamotrygina, lek przeciwpadaczkowy, lewetiracetam, nagła niespodziewana śmierć w padaczce, napad gorączkowy, napad padaczkowy, napad pourazowy, neurocysticerkoza, neurostymulacja responsywna, operacja neurochirurgiczna, padaczka fotoczuła, padaczka lekooporna, padaczka pourazowa, stymulacja nerwu błędnego, topiramat, udar mózgu, udar niedokrwienny, urazowe uszkodzenie mózgu, zakrzepica żylna mózgu

napad gorączkowy

Powiązane wpisy

Olejek eukaliptusowy – Przeciwwskazania stosowania

Drgawki toniczno-kloniczne (drgawki duże) – Epidemiologia

Padaczka – Objawy

Malaria – Objawy

Padaczka – Zapobieganie i profilaktyka