amlodypina
Amlodypina to lek z grupy antagonistów wapnia (blokerów kanału wapniowego) należący do pochodnych dihydropirydyny. Działa poprzez blokowanie kanałów wapniowych typu L w błonach komórkowych mięśni gładkich naczyń krwionośnych i mięśnia sercowego, co prowadzi do rozszerzenia naczyń i zmniejszenia oporu obwodowego.
Lek ten jest powszechnie stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego i choroby niedokrwiennej serca, w tym dławicy piersiowej. Charakteryzuje się długim okresem półtrwania (35-50 godzin), co umożliwia dawkowanie raz na dobę, poprawiając przestrzeganie zaleceń przez pacjentów. Amlodypina wywiera również korzystny wpływ na funkcję śródbłonka naczyniowego i strukturę ściany naczyń.
Do najczęstszych działań niepożądanych amlodypiny należą obrzęki obwodowe (szczególnie kończyn dolnych), ból głowy, nagłe zaczerwienienie twarzy oraz zawroty głowy. W porównaniu do innych antagonistów wapnia, amlodypina wykazuje minimalny negatywny wpływ na kurczliwość mięśnia sercowego i rzadko powoduje odruchową tachykardię.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Elestar HCT 40 mg + 5 mg + 25 mg
Elestar HCT jest lekiem hipotensyjnym stosowanym w dawce jednej tabletki raz na dobę, dostępny w pięciu różnych kombinacjach dawek: 20 mg + 5 mg + 12,5 mg, 40 mg + 5 mg + 12,5 mg, 40 mg + 5 mg + 25 mg, 40 mg + 10 mg + 12,5 mg oraz maksymalna dawka 40 mg + 10 mg + 25 mg (olmesartan medoksomil + amlodypina + hydrochlorotiazyd). Dawkowanie należy dostosować indywidualnie, stopniowo zwiększając dawkę lub wprowadzając kolejne składniki w celu osiągnięcia optymalnej kontroli ciśnienia tętniczego. Preparat może być stosowany u pacjentów stabilizowanych na lekach dwuskładnikowych, umożliwiając przejście na terapię trzyskładnikową z zachowaniem tych samych dawek poszczególnych składników. U pacjentów w podeszłym wieku (≥65 lat) zaleca się ostrożność i regularne monitorowanie ciśnienia, szczególnie przy dawce maksymalnej, a u osób ≥75 lat wskazana jest częstsza kontrola.
amlodypina, cholestaza, ciężkie zaburzenie czynności nerek, ciśnienie tętnicze, działanie niepożądane, farmakoterapia nadciśnienia, hydrochlorotiazyd, klirens kreatyniny, kontrola ciśnienia tętniczego, lek hipotensyjny, monitorowanie ciśnienia, nadciśnienie tętnicze, niedrożność dróg żółciowych, okres półtrwania, olmesartan medoksomil, produkt dwuskładnikowy, stężenie potasu, umiarkowane zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Walsartan Krka 320 mg
Walsartan, będący silnym i selektywnym antagonistą receptora AT1 angiotensyny II, wykazuje istotne działanie przeciwnadciśnieniowe bez wpływu na częstość akcji serca. Po podaniu doustnym efekt hipotensyjny pojawia się w ciągu 2 godzin, osiągając maksimum po 4-6 godzinach i utrzymując się przez 24 godziny. Pełne działanie terapeutyczne rozwija się w ciągu 2-4 tygodni stosowania. Walsartan nie hamuje aktywności ACE, co przekłada się na znacznie mniejszą częstość występowania suchego kaszlu (2,6%) w porównaniu do inhibitorów ACE (7,9%). U pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, cukrzycą typu 2 i mikroalbuminurią, walsartan w dawkach 80-160 mg/dobę istotnie redukuje wydalanie albumin z moczem (UAE) o 42% po 24 tygodniach, przewyższając amlodypinę, mimo podobnego obniżenia ciśnienia tętniczego. Dawkowanie w zakresie 160-320 mg/dobę skutkuje klinicznie istotnym zmniejszeniem albuminurii, co potwierdzają badania MARVAL i DROP.
albuminuria, aliskiren, amlodypina, angiotensyna II, antagonista receptora angiotensyny II, ciśnienie rozkurczowe, ciśnienie skurczowe, cukrzyca typu 2, enalapryl, hiperkaliemia, hydrochlorotiazyd, inhibitor ACE, konwertaza angiotensyny, mikroalbuminuria, nadciśnienie tętnicze, nefropatia cukrzycowa, niedociśnienie, ostre uszkodzenie nerek, przewlekła choroba nerek, receptor AT1, układ renina-angiotensyna-aldosteron, walsartan - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Alneta 5 mg
Alneta, zawierająca amlodypinę bezylan w dawkach 5 mg i 10 mg, jest stosowana w leczeniu nadciśnienia tętniczego oraz dławicy piersiowej. Standardowa dawka początkowa u dorosłych wynosi 5 mg raz na dobę, z możliwością zwiększenia do 10 mg w zależności od odpowiedzi klinicznej. U pacjentów w podeszłym wieku stosuje się podobne dawkowanie, jednak z zachowaniem ostrożności przy zwiększaniu dawki. U osób z łagodnymi i umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby zaleca się rozpoczęcie terapii od najmniejszej dawki, z indywidualnym dostosowaniem, natomiast u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami wątroby dawkę należy zwiększać powoli. W przypadku niewydolności nerek dawkowanie pozostaje standardowe, gdyż amlodypina nie jest usuwana podczas dializy. U dzieci i młodzieży w wieku 6-17 lat dawka początkowa wynosi 2,5 mg raz na dobę, z możliwością zwiększenia do 5 mg po 4 tygodniach, jeśli nie osiągnięto docelowego ciśnienia tętniczego. Brak danych dotyczących stosowania u dzieci poniżej 6 lat.
amlodypina, ciśnienie tętnicze, dawka przeciwnadciśnieniowa, dializa, dławica oporna na azotany, dławica piersiowa, farmakokinetyka amlodypiny, inhibitor konwertazy angiotensyny, lek blokujący receptory alfa-adrenergiczne, lek blokujący receptory beta-adrenergiczne, monoterapia, nadciśnienie tętnicze, niewydolność nerek, reakcja kliniczna, stężenie amlodypiny w osoczu, terapia skojarzona, tiazydowy lek moczopędny, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Amlodipine Bluefish 5 mg
Amlodypina, substancja czynna preparatu Amlodipine Bluefish (5 mg tabletki), może wywierać niewielki lub umiarkowany wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługi maszyn. Objawy niepożądane takie jak zawroty głowy, bóle głowy, uczucie zmęczenia oraz nudności mogą zaburzać koordynację ruchową, koncentrację i czas reakcji, co stanowi istotne ryzyko podczas prowadzenia pojazdów. Szczególnie w początkowym okresie terapii, gdy organizm adaptuje się do leku, nasilenie tych objawów jest większe, co wymaga od lekarza szczególnej uwagi i przekazania pacjentowi jasnych zaleceń dotyczących bezpieczeństwa ruchu drogowego.
- Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Amlodipine Fair-Med
Terapia amlodypiną wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z niewydolnością serca, zwłaszcza w klasie III i IV wg NYHA, ze względu na zwiększone ryzyko obrzęku płuc oraz epizodów sercowo-naczyniowych, w tym zgonu. Nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności amlodypiny w przełomie nadciśnieniowym, co ogranicza jej stosowanie w nagłych stanach kardiologicznych. U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby obserwuje się wydłużenie okresu półtrwania leku oraz wzrost AUC, co wymaga rozpoczynania terapii od najniższych dawek i powolnego ich zwiększania przy ścisłej kontroli klinicznej, zwłaszcza przy ciężkich zaburzeniach wątroby.
amlodypina, antagonista kanału wapniowego, AUC, ciężka niewydolność serca, dializa, epizod sercowo-naczyniowy, farmakokinetyka amlodypiny, klasyfikacja NYHA, niewydolność serca, obrzęk płuc, okres półtrwania, pole pod krzywą stężenia leku, przełom nadciśnieniowy, stężenie amlodypiny w osoczu, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zastoinowa niewydolność serca - Leksykon leków
Przedawkowanie – Alotendin 5 mg + 10 mg
Przedawkowanie preparatu Alotendin, zawierającego bisoprolol i amlodypinę, może prowadzić do poważnych powikłań wynikających z synergistycznego działania obu substancji na obniżenie ciśnienia tętniczego. Amlodypina w dużych dawkach powoduje nadmierne rozszerzenie obwodowego łożyska naczyniowego, odruchową tachykardię oraz znaczne i długotrwałe niedociśnienie tętnicze, które może skutkować wstrząsem i zgonem. Rzadkim, ale groźnym powikłaniem jest niekardiogenny obrzęk płuc, pojawiający się nawet 24-48 godzin po przedawkowaniu. Bisoprolol natomiast wywołuje bradykardię, niedociśnienie, skurcz oskrzeli, ostrą niewydolność serca oraz hipoglikemię, z dużą zmiennością indywidualnej wrażliwości, szczególnie u pacjentów z chorobami serca. Objawy przedawkowania obejmują m.in. niedociśnienie, bradykardię, blok przedsionkowo-komorowy oraz wstrząs, co wymaga natychmiastowej interwencji medycznej.
aminofilina, amlodypina, beta-adrenolityk, bisoprololu fumaran, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, glukagon, glukonian wapnia, hipoglikemia, izoprenalina, lek wazokonstrykcyjny, niedociśnienie, niedociśnienie tętnicze, niekardiogenny obrzęk płuc, niewydolność serca, ostra niewydolność serca, płukanie żołądka, rozrusznik serca, rozszerzenie obwodowego łożyska naczyniowego, skurcz oskrzeli, tachykardia, węgiel aktywowany, wstrząs, β2-sympatykomimetyk - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Zahron Combi 20 mg + 10 mg
Zahron Combi to preparat złożony zawierający rozuwastatynę i amlodypinę, dostępny w dawkach 10 mg + 5 mg, 10 mg + 10 mg, 20 mg + 5 mg oraz 20 mg + 10 mg. Farmakokinetyka rozuwastatyny charakteryzuje się maksymalnym stężeniem w osoczu po około 5 godzinach, biodostępnością około 20%, dużą objętością dystrybucji (~134 l) oraz wysokim wiązaniem z białkami osocza (~90%). Metabolizm rozuwastatyny jest ograniczony (~10%), głównie przez CYP2C9, a eliminacja odbywa się głównie z kałem (~90%) i w mniejszym stopniu z moczem (~5% niezmienionej). Okres półtrwania wynosi około 20 godzin, a klirens osoczowy około 50 l/h. Amlodypina osiąga Cmax po 6-12 godzinach, ma biodostępność 64-80%, objętość dystrybucji około 21 l/kg oraz silne wiązanie z białkami osocza (~97,5%). Metabolizm amlodypiny jest znaczny, wątrobowy, a eliminacja odbywa się głównie z moczem (10% niezmienionej substancji, 60% metabolitów). Okres półtrwania amlodypiny wynosi 35-50 godzin, co umożliwia dawkowanie raz na dobę.
amlodypina, biodostępność, cholesterol LDL, ciężkie zaburzenie czynności nerek, CYP2C19, CYP2C9, cytochrom P450, dysfagia, hemodializa, hepatocyt, hipercholesterolemia rodzinna heterozygotyczna, klirens kreatyniny, niewydolność wątroby, objętość dystrybucji, okres półtrwania, pochodna N-demetylowa, reduktaza HMG-CoA, rozuwastatyna, skala Childa-Pugha, stężenie maksymalne, transporter OATP-C, wchłanianie, Zahron Combi, zastoinowa niewydolność serca - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Candepres 32 mg
Kandesartan cyleksetyl, prolek antagonisty receptora angiotensyny II typu 1 (AT1), wykazuje selektywne i silne blokowanie tego receptora, co prowadzi do obniżenia ciśnienia tętniczego poprzez redukcję obwodowego oporu naczyniowego bez odruchowej tachykardii. Lek nie wpływa na aktywność konwertazy angiotensyny (ACE) ani nie zwiększa działania bradykininy, co skutkuje niższą częstością kaszlu w porównaniu z inhibitorami ACE. Działanie hipotensyjne rozpoczyna się zwykle w ciągu 2 godzin po podaniu dawki, a pełny efekt utrzymuje się po 4 tygodniach stosowania. W badaniach klinicznych dawka 32 mg/dobę kandesartanu cyleksetylu obniżała ciśnienie tętnicze średnio o 13,1/10,5 mmHg (skurczowe/rozkurczowe), przewyższając losartan potasu 100 mg/dobę (10,0/8,7 mmHg). U pacjentów rasy czarnej obserwuje się słabszą odpowiedź na leczenie, co wiąże się z niską aktywnością reninową osocza. Kandesartan poprawia funkcję nerek, zwiększając przepływ krwi i filtrację kłębuszkową, a u pacjentów z cukrzycą typu 2 i mikroalbuminurią redukuje wydalanie albumin o około 30%.
aktywność reninowa osocza, amlodypina, antagonista receptora angiotensyny II, badanie randomizowane, badanie z podwójnie ślepą próbą, bradykinina, choroba naczyniowa mózgu, choroba sercowo-naczyniowa, ciśnienie rozkurczowe, ciśnienie zaklinowania w kapilarach płucnych, cukrzyca typu 2, czynność skurczowa lewej komory, działanie przeciwnadciśnieniowe, efekt hipotensyjny, efekt z odbicia, felodypina, filtracja kłębuszkowa, frakcja wyrzutowa lewej komory, hiperkaliemia, hydrochlorotiazyd, hydroliza estru, konwertaza angiotensyny, mikroalbuminuria, nadciśnienie tętnicze, nefropatia cukrzycowa, niedociśnienie tętnicze, niewydolność serca, obwodowy opór naczyniowy, ostre uszkodzenie nerek, patofizjologia, patogeneza przerostu, prolek, przewlekła choroba nerek, receptor angiotensyny II typu 1, stężenie aldosteronu, udar mózgu, układ renina-angiotensyna-aldosteron, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Przedawkowanie – Wamlox 5 mg + 80 mg
Przedawkowanie leku Wamlox, zawierającego amlodypinę (w postaci bezylanu) i walsartan, prowadzi do poważnych zaburzeń układu sercowo-naczyniowego, głównie w postaci znacznego niedociśnienia tętniczego, które może skutkować wstrząsem i zgonem. Objawy kliniczne obejmują zawroty głowy (głównie związane z walsartanem), nadmierne rozszerzenie naczyń obwodowych oraz częstoskurcz odruchowy (związane z amlodypiną). Szczególnie niebezpiecznym powikłaniem jest niekardiogenny obrzęk płuc, który może wystąpić z opóźnieniem 24-48 godzin po przedawkowaniu i wymaga intensywnego nadzoru oraz wspomagania oddychania. Warto podkreślić, że hemodializa nie jest skuteczną metodą eliminacji amlodypiny ani walsartanu z organizmu.
amlodypina, blokada kanału wapniowego, częstoskurcz odruchowy, glukonian wapnia, hemodializa, leczenie objawowe, lek wazopresyjny, niedociśnienie tętnicze, niekardiogenny obrzęk płuc, niewydolność krążenia, płukanie żołądka, rozszerzenie naczyń obwodowych, tachykardia kompensacyjna, tlenoterapia, układ sercowo-naczyniowy, walsartan, wazodylatacja, węgiel aktywowany, wspomaganie oddychania, wspomaganie wentylacji, wstrząs, wywołanie wymiotów, zawroty głowy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Co-Prestarium 5 mg + 5 mg
Preparat Co-Prestarium, zawierający peryndopryl z argininą (inhibitor ACE) oraz amlodypinę (antagonista wapnia z grupy dihydropirydyn), jest wskazany w terapii nadciśnienia tętniczego, jednak jego stosowanie wiąże się z licznymi przeciwwskazaniami. Do najważniejszych należą: nadwrażliwość na peryndopryl, amlodypinę lub substancje pomocnicze, obrzęk naczynioruchowy w wywiadzie, wrodzony lub idiopatyczny obrzęk naczynioruchowy, ciąża (szczególnie II i III trymestr), ciężkie niedociśnienie tętnicze, wstrząs (w tym kardiogenny), istotne zwężenie tętnic nerkowych, zwężenie drogi odpływu z lewej komory (np. zwężenie zastawki aortalnej wysokiego stopnia) oraz hemodynamicznie niestabilna niewydolność serca po ostrym zawale mięśnia sercowego. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek (GFR < 60 ml/min/1,73 m²), u których jednoczesne stosowanie Co-Prestarium z aliskirenem jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko hiperkalemii, hipotensji i pogorszenia funkcji nerek.
afereza lipoprotein, amlodypina, antagonista wapnia, choroba wieńcowa, ciężkie niedociśnienie tętnicze, działanie teratogenne, hiperkalemia, hipotensja, inhibitor ACE, nadciśnienie tętnicze, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, peryndopryl, pochodna dihydropirydyny, reakcja anafilaktoidalna, sakubitryl, wrodzony obrzęk naczynioruchowy, wstrząs kardiogenny, zaburzenie czynności nerek, zawał mięśnia sercowego, zwężenie drogi odpływu, zwężenie tętnicy nerkowej, zwężenie zastawki aortalnej - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Candesartan Cilexetil + Amlodipine + Hydrochlorothiazide Adamed
Produkt leczniczy Candesartan Cilexetil + Amlodipine + Hydrochlorothiazide Adamed wymaga szczególnej ostrożności w stosowaniu, zwłaszcza u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, wątroby, niewydolnością serca oraz u osób z obustronnym zwężeniem tętnic nerkowych. Jednoczesne stosowanie z inhibitorami ACE, antagonistami receptora angiotensyny II lub aliskirenu zwiększa ryzyko niedociśnienia, hiperkaliemii i ostrej niewydolności nerek, dlatego podwójna blokada układu RAAS jest przeciwwskazana bez ścisłego nadzoru specjalistycznego. Hydrochlorotiazyd może wywołać rzadkie, ale poważne działania niepożądane, takie jak zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS) oraz reakcje nadwrażliwości, w tym ryzyko ostrej jaskry zamkniętego kąta. U pacjentów z niewydolnością serca stosowanie amlodypiny wymaga ostrożności ze względu na zwiększone ryzyko obrzęku płuc i incydentów sercowo-naczyniowych.
aliskiren, amlodypina, antagonista receptora angiotensyny II, astma oskrzelowa, choroba niedokrwienna serca, dna moczanowa, hiperkalcemia, hiperkaliemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hiponatremia, hormon adrenokortykotropowy, hydrochlorotiazyd, inhibitor ACE, jaskra z zamkniętym kątem, kandesartan cyleksetylu, kardiomiopatia przerostowa, kwas moczowy, marskość wątroby, miażdżyca naczyń mózgowych, nadczynność przytarczyc, nadwrażliwość na światło, nefropatia cukrzycowa, nieczerniakowy rak skóry, niedobór sodu, niedociśnienie, niewydolność serca, ostra krótkowzroczność, pierwotny hiperaldosteronizm, przełom nadciśnieniowy, rak płaskonabłonkowy, rak podstawnokomórkowy, toczeń rumieniowaty układowy, tolerancja glukozy, układ renina-angiotensyna-aldosteron, wysięk do naczyniówki, zaburzenia czynności nerek, zastoinowa niewydolność serca, zespół ostrej niewydolności oddechowej, zmniejszona objętość wewnątrznaczyniowa, zwężenie tętnicy nerkowej, zwężenie zastawki aortalnej - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Candezek Combi 16 mg + 10 mg
Lek Candezek Combi to preparat złożony zawierający kandesartan cyleksetylu (antagonista receptora angiotensyny II) oraz amlodypinę (bloker kanałów wapniowych) w czterech wariantach dawkowania: 8 mg + 5 mg, 8 mg + 10 mg, 16 mg + 5 mg oraz 16 mg + 10 mg. Produkt jest wskazany wyłącznie do leczenia zastępczego pierwotnego nadciśnienia tętniczego u dorosłych pacjentów, u których wcześniej uzyskano stabilizację ciśnienia tętniczego stosując oddzielnie te same dawki kandesartanu i amlodypiny. Preparat nie powinien być stosowany jako terapia inicjująca, a jego zastosowanie wymaga wcześniejszego ustabilizowania ciśnienia tętniczego na monoterapiach lub terapii skojarzonej z oddzielnych leków. Kapsułki różnią się wyglądem w zależności od dawki, co ułatwia identyfikację, a zawartość laktozy jednowodnej w kapsułkach (od 101,95 mg do 211,90 mg) wymaga uwagi u pacjentów z nietolerancją laktozy lub zaburzeniami wchłaniania.
adherence, amlodypina, amlodypina bezylan, antagonista receptora angiotensyny II, bloker kanałów wapniowych, ciśnienie tętnicze, działanie synergistyczne, kandesartan cyleksetylu, laktoza jednowodna, leczenie nadciśnienia tętniczego, mechanizm hipotensyjny, monoterapia, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, pierwotne nadciśnienie tętnicze, stabilizacja ciśnienia tętniczego, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Interakcje leku – Tenox 5 mg
Amlodypina, metabolizowana głównie przez enzym CYP3A4, wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne, które mają istotne znaczenie kliniczne. Silne i umiarkowane inhibitory CYP3A4 (np. klarytromycyna, erytromycyna, azole przeciwgrzybicze, werapamil, diltiazem) mogą znacząco zwiększać stężenie amlodypiny w osoczu, co wymaga monitorowania ciśnienia tętniczego i ewentualnej redukcji dawki, zwłaszcza u osób starszych. Induktory CYP3A4, takie jak ryfampicyna i ziele dziurawca, obniżają stężenie amlodypiny, co może wymagać zwiększenia dawki leku. Szczególną uwagę należy zwrócić na interakcję z klarytromycyną, która zwiększa ryzyko niedociśnienia, oraz na przeciwwskazanie do łączenia amlodypiny z grejpfrutem ze względu na wzrost biodostępności leku. Ponadto, jednoczesne stosowanie amlodypiny z dantrolenem dożylnie jest przeciwwskazane z powodu ryzyka hiperkaliemii i zapaści krążeniowej.
amlodypina, antagonista wapnia, atorwastatyna, azol przeciwgrzybiczny, biodostępność amlodypiny, cyklosporyna, czas protrombinowy, dantrolen, digoksyna, diltiazem, enzym CYP3A4, erytromycyna, ewerolimus, hiperkaliemia, hipertermia złośliwa, induktor CYP3A4, inhibitor CYP3A4, inhibitor mTOR, inhibitor proteazy, klarytromycyna, lek przeciwnadciśnieniowy, makrolid, migotanie komór, ortostatyczny spadek ciśnienia, ryfampicyna, symwastatyna, syrolimus, takrolimus, temsyrolimus, Tenox, warfaryna, werapamil, ziele dziurawca - Leksykon leków
Skład i postać leku – Ramladio 10 mg + 5 mg
Ramladio to lek w postaci kapsułek twardych, zawierający dwie substancje czynne: ramipryl oraz amlodypinę bezylan, stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego. Produkt dostępny jest w czterech konfiguracjach dawek: 5 mg ramiprylu + 5 mg amlodypiny, 5 mg ramiprylu + 10 mg amlodypiny, 10 mg ramiprylu + 5 mg amlodypiny oraz 10 mg ramiprylu + 10 mg amlodypiny. Kapsułki różnią się wyglądem i rozmiarem (nr 0 lub 2), co ułatwia ich identyfikację. Substancje pomocnicze obejmują m.in. hypromelozę, skrobię żelowaną kukurydzianą, celulozę mikrokrystaliczną oraz stearynian magnezu. Otoczka kapsułek zawiera różne barwniki, takie jak tlenki żelaza i tytanu dwutlenek (E 171), a także żelatynę i tusze barwiące, zależnie od dawki.
amlodypina, amlodypiny bezylan, celuloza mikrokrystaliczna, hypromeloza, kapsułka twarda, magnezu stearynian, nadciśnienie tętnicze, niezgodność farmaceutyczna, postać farmaceutyczna, ramipryl, ramipryl i amlodypina, skrobia żelowana kukurydziana, środek wiążący, substancja czynna, substancja pomocnicza, substancja poślizgowa, substancja rozsadzająca, substancja wypełniająca, tytanu dwutlenek - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Tenox 10 mg
Amlodypina, jako antagonista kanału wapniowego, jest powszechnie stosowana w leczeniu nadciśnienia tętniczego oraz choroby niedokrwiennej serca, jednak jej bezpieczeństwo w ciąży nie zostało jednoznacznie potwierdzone. Badania na modelach zwierzęcych wykazały potencjalne ryzyko dla procesów reprodukcyjnych, zwłaszcza przy wysokich dawkach. W praktyce klinicznej decyzja o zastosowaniu amlodypiny u kobiet ciężarnych powinna być oparta na dokładnej analizie stosunku korzyści do ryzyka, z uwzględnieniem braku alternatywnych, bezpieczniejszych leków oraz przewagi zagrożeń wynikających z nieleczonej choroby podstawowej. Zaleca się intensywne monitorowanie stanu płodu i parametrów życiowych matki podczas terapii amlodypiną w ciąży.
amlodypina, antagonista kanału wapniowego, antagonista wapnia, choroba niedokrwienna serca, choroba podstawowa, choroba wieńcowa, ciśnienie tętnicze, ekspozycja na lek, główka plemnika, karmienie piersią, laktacja, mleko kobiece, model zwierzęcy, nadciśnienie tętnicze, płodność, powikłanie sercowo-naczyniowe, proces reprodukcyjny, profil bezpieczeństwa, schorzenie, substancja czynna, zdolność zapładniająca - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Caramlo 8 mg + 5 mg
Produkt leczniczy Caramlo, zawierający kandesartan cyleksetyl (8 mg lub 16 mg) oraz amlodypinę (5 mg lub 10 mg), wymaga szczególnej ostrożności w stosowaniu u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. W ciąży lek jest przeciwwskazany w II i III trymestrze ze względu na ryzyko poważnych działań niepożądanych, takich jak niewydolność nerek płodu, małowodzie, opóźnienie kostnienia czaszki oraz powikłania u noworodka (niewydolność nerek, niedociśnienie, hiperkaliemia). W I trymestrze stosowanie Caramlo jest możliwe jedynie w sytuacjach, gdy brak jest bezpieczniejszych alternatyw, a korzyści przewyższają potencjalne ryzyko. W przypadku potwierdzenia ciąży leczenie należy natychmiast przerwać i wdrożyć alternatywną terapię. Zalecane jest także monitorowanie ultrasonograficzne płodu oraz obserwacja noworodka, jeśli doszło do ekspozycji na AIIRA od II trymestru.
amlodypina, antagonista receptora angiotensyny II, antagonista wapnia, antykoncepcja, badanie ultrasonograficzne, działanie teratogenne, hiperkaliemia, inhibitor ACE, kandesartan cyleksetylu, kostnienie czaszki, lek przeciwnadciśnieniowy, małowodzie, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie, niewydolność nerek, przeciwwskazanie, terapia hipotensyjna - Leksykon leków
Skład i postać leku – Amlodipine Orion 10 mg
Amlodipine Orion to lek zawierający amlodypinę w postaci bezylanu, dostępny w tabletkach o dawkach 5 mg i 10 mg. Tabletki 5 mg mają kształt baryłki o wymiarach 7,9 mm x 5,6 mm, z oznaczeniami „C” i „58”, natomiast tabletki 10 mg są okrągłe, o średnicy 9,5 mm, z oznaczeniami „C” i „59”. Substancje pomocnicze obejmują celulozę mikrokrystaliczną, wapnia wodorofosforan, karboksymetyloskrobię sodową (Typ A) oraz magnezu stearynian. Produkt jest pakowany w blistry PVC/PVDC/Aluminium i dostępny w różnych wielkościach opakowań, z okresem ważności wynoszącym 3 lata od daty produkcji. Tabletki są niepowlekane, co umożliwia ich dzielenie zgodnie z zaleceniami lekarza.
Amlodipine Orion, amlodypina, amlodypiny bezylan, blister PVC/PVDC/Aluminium, celuloza mikrokrystaliczna, farmakoterapia, karboksymetyloskrobia sodowa, magnezu stearynian, niezgodność farmaceutyczna, okres ważności, podanie doustne, postać farmaceutyczna, substancja czynna, substancja pomocnicza, substancja rozsadzająca, tabletka 10 mg, tabletka 5 mg, tabletka niepowlekana, wapnia wodorofosforan - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Cardilopin 2,5 mg
Przedkliniczne badania amlodypiny wykazały, że dawki około 50-krotnie przekraczające maksymalną zalecaną dawkę dla ludzi (w przeliczeniu na mg/kg masy ciała) powodują toksyczny wpływ na rozród u szczurów i myszy, objawiający się opóźnieniem porodu, wydłużeniem jego czasu oraz zmniejszoną przeżywalnością potomstwa. W badaniach dotyczących płodności, podawanie amlodypiny do 10 mg/kg/dobę (8-krotnie większej dawki niż u ludzi w przeliczeniu na mg/m² powierzchni ciała) nie wpłynęło na płodność szczurów. Jednakże w innym badaniu, przy dawce porównywalnej do ludzkiej (mg/kg), u samców zaobserwowano istotne zmiany hormonalne, takie jak obniżenie stężenia FSH i testosteronu, a także zmniejszenie gęstości nasienia, liczby dojrzałych spermatyd i komórek Sertoliego po 30 dniach podawania.
- Leksykon leków
Skład i postać leku – Candesartan Cilexetil + Amlodipine + Hydrochlorothiazide Adamed 16 mg + 5 mg + 12,5 mg
Produkt leczniczy Candesartan Cilexetil + Amlodipine + Hydrochlorothiazide Adamed dostępny jest w dwóch dawkach: 16 mg kandesartanu cyleksetylu + 5 mg amlodypiny + 12,5 mg hydrochlorotiazydu oraz 16 mg kandesartanu cyleksetylu + 10 mg amlodypiny + 12,5 mg hydrochlorotiazydu, w postaci kapsułek twardych do podawania doustnego. Substancje pomocnicze obejmują m.in. laktozę jednowodną (180 mg/kapsułkę) oraz barwniki takie jak żółcień pomarańczowa (E 110) i azorubina (E 122), które mogą wywoływać reakcje alergiczne lub nadwrażliwości. Kapsułki różnią się wizualnie w zależności od dawki, co ułatwia ich identyfikację, a ich skład otoczki i tuszu do nadruku zawiera m.in. tytanu dwutlenek (E 171) oraz żelatynę.
amlodypina, azorubina, benzenosulfonian amlodypiny, dwutlenek tytanu, glikol propylenowy, hydrochlorotiazyd, hydroksypropyloceluloza, kandesartan cyleksetyl, kapsułka twarda, karmeloza wapniowa, laktoza jednowodna, podanie doustne, reakcja alergiczna, reakcja nadwrażliwości, skrobia żelowana, środek poślizgowy, środek rozsadzający, stearynian magnezu, substancja pomocnicza, tlenek żelaza czarny, wodorotlenek amonowy, wodorotlenek potasu, żółcień pomarańczowa - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Vilpin Combi 10 mg + 10 mg
Produkt leczniczy Vilpin Combi, zawierający peryndopryl i amlodypinę, może wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn, głównie za sprawą amlodypiny, której wpływ oceniany jest jako niewielki do umiarkowanego. Objawy niepożądane takie jak zawroty głowy, ból głowy, zmęczenie, znużenie oraz nudności mogą upośledzać funkcje poznawcze i motoryczne, szczególnie w początkowym okresie terapii, kiedy organizm adaptuje się do leku. Dostępne dawki produktu to 5 mg + 5 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg oraz 10 mg + 10 mg (peryndopryl + amlodypina). Brak jest dedykowanych badań oceniających wpływ złożonego preparatu na zdolności psychomotoryczne, dlatego ocena ryzyka opiera się na danych dotyczących poszczególnych składników oraz obserwacjach klinicznych.
amlodypina, ból głowy, czas reakcji, dawkowanie, działanie niepożądane, funkcja motoryczna, funkcja poznawcza, koncentracja, nudności, objaw niepożądany, ośrodkowy układ nerwowy, percepcja przestrzenna, peryndopryl i amlodypina, początek terapii, równowaga, substancja aktywna, tolerancja leczenia, zawroty głowy, zdolność psychomotoryczna, zmęczenie, znużenie - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Caramlo 16 mg + 10 mg
Lek Caramlo, zawierający kandesartan cyleksetylu oraz amlodypinę, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki aktywne lub substancje pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (60,9 mg w dawce 8 mg+5 mg oraz 121,9 mg w dawce 16 mg+10 mg). Bezwzględne przeciwwskazania obejmują ciężkie niedociśnienie, wstrząs (w tym kardiogenny), zwężenie drogi odpływu z lewej komory (np. ciężka stenoza aortalna), niestabilną hemodynamicznie niewydolność serca po zawale mięśnia sercowego, ciężkie zaburzenia czynności wątroby oraz cholestazę. Ponadto, stosowanie Caramlo jest zakazane w II i III trymestrze ciąży ze względu na ryzyko toksyczności płodowej związaną z antagonistami receptora angiotensyny II. Jednoczesne podawanie z aliskirenem jest przeciwwskazane u pacjentów z cukrzycą lub z GFR <60 ml/min/1,73 m² z powodu ryzyka hiperkaliemii i pogorszenia funkcji nerek.
aliskiren, amlodypina, antagonista receptora angiotensyny II, cholestaza, cukrzyca, hiperkaliemia, incydent sercowo-naczyniowy, kandesartan cyleksetylu, laktoza jednowodna, lek przeciwnadciśnieniowy, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość, niedociśnienie ciężkie, nietolerancja, ostry zawał mięśnia sercowego, perfuzja narządowa, pierwszy trymestr ciąży, pochodna dihydropirydyny, przesączanie kłębuszkowe, stabilna niewydolność serca, stenoza aortalna, trymestr ciąży, układ renina-angiotensyna-aldosteron, wstrząs kardiogenny, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie wątroby, zwężenie drogi odpływu lewej komory - Leksykon leków
Interakcje leku – Dipperam 5 mg + 80 mg
Produkt leczniczy Dipperam, zawierający amlodypinę (antagonista kanału wapniowego) oraz walsartan (antagonista receptora angiotensyny II), wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne. Spożywanie grejpfruta lub soku grejpfrutowego jest przeciwwskazane ze względu na istotne zwiększenie biodostępności amlodypiny i nasilenie działania hipotensyjnego. Inhibitory CYP3A4 (np. erytromycyna, klarytromycyna, werapamil, diltiazem) mogą znacząco podnosić stężenie amlodypiny w osoczu, co wymaga ścisłej kontroli ciśnienia tętniczego i ewentualnej korekty dawki. Induktory CYP3A4 (karbamazepina, fenobarbital, ryfampicyna) obniżają stężenie amlodypiny, osłabiając jej efekt hipotensyjny. Jednoczesne stosowanie amlodypiny 10 mg z symwastatyną 80 mg zwiększa ekspozycję na symwastatynę o 77%, co wymaga redukcji dawki symwastatyny do 20 mg/dobę. Podawanie dantrolenu w infuzji z amlodypiną wiąże się z ryzykiem hiperkaliemii, migotania komór i zapaści krążeniowej, dlatego jest przeciwwskazane u pacjentów podatnych na hipertermię złośliwą.
alfa-adrenolityk, amlodypina, antagonista receptora angiotensyny II, antybiotyk makrolidowy, azolowy lek przeciwgrzybiczy, Dipperam, hiperkaliemia, hipertermia złośliwa, induktor CYP3A4, inhibitor ACE, inhibitor COX-2, inhibitor CYP3A4, inhibitor transportera wychwytu, kwas acetylosalicylowy, łagodny rozrost gruczołu krokowego, lek moczopędny, lek przeciwdrgawkowy, lek przeciwnadciśnieniowy, niedociśnienie ortostatyczne, niedociśnienie tętnicze, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, ostra niewydolność nerek, podwójna blokada układu RAA, sok grejpfrutowy, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, walsartan, zapaść krążeniowa - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Concoram 10 mg + 10 mg
Produkt leczniczy Concoram, zawierający bisoprolol (selektywny beta-adrenolityk) oraz amlodypinę (antagonista wapnia), wymaga szczególnej ostrożności w kontekście płodności, ciąży i karmienia piersią. Bisoprolol może powodować zmniejszenie przepływu krwi przez łożysko, co wiąże się z ryzykiem opóźnienia wzrostu wewnątrzmacicznego, śmierci wewnątrzmacicznej płodu, samoistnych poronień oraz porodu przedwczesnego. U noworodków obserwuje się ryzyko hipoglikemii i bradykardii. Amlodypina wykazuje toksyczność reprodukcyjną w badaniach przedklinicznych, a jej bezpieczeństwo w ciąży nie zostało jednoznacznie ustalone. W przypadku konieczności stosowania Concoramu w ciąży zaleca się ścisły monitoring przepływu maciczno-łożyskowego oraz rozwoju płodu, a także rozważenie alternatywnych terapii. Noworodki matek leczonych Concoramem powinny być obserwowane szczególnie w pierwszych 3 dobach życia.
amlodypina, antagonista wapnia, beta-adrenolityk, bisoprolol, bradykardia, Concoram, hipoglikemia, opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego, poród przedwczesny, poronienie samoistne, przedział międzykwartylowy, przenikanie do mleka kobiecego, przepływ łożyskowy, przepływ maciczno-łożyskowy, receptor beta1-adrenergiczny, selektywny beta-adrenolityk, śmierć wewnątrzmaciczna płodu, toksyczność reprodukcyjna, zmiany biochemiczne plemników - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Sumilar 5 mg + 5 mg
Produkt leczniczy Sumilar jest wskazany do leczenia zastępczego nadciśnienia tętniczego u dorosłych pacjentów, którzy osiągnęli stabilną kontrolę ciśnienia tętniczego podczas jednoczesnego stosowania ramiprylu i amlodypiny w identycznych dawkach. Sumilar dostępny jest w formie twardych kapsułek żelatynowych w czterech dawkach: 5 mg ramiprylu + 5 mg amlodypiny, 5 mg ramiprylu + 10 mg amlodypiny, 10 mg ramiprylu + 5 mg amlodypiny oraz 10 mg ramiprylu + 10 mg amlodypiny (amlodypina w postaci bezylanu). Każda dawka umożliwia indywidualne dopasowanie terapii, a kapsułki różnią się kolorem i rozmiarem, co ułatwia identyfikację preparatu.
amlodypina, antagonista wapnia, bezylan amlodypiny, inhibitor konwertazy angiotensyny, kontrola ciśnienia tętniczego, leczenie zastępcze, lek pierwszego rzutu, monoterapia, nadciśnienie tętnicze, polipragmazja, przestrzeganie zaleceń terapeutycznych, ramipryl, schemat terapeutyczny, współpraca pacjenta - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Ramizek Combi 10 mg + 5 mg
Badania przedkliniczne produktu leczniczego Ramizek Combi, zawierającego ramipryl i amlodypinę, wykazały brak ostrej toksyczności przy doustnym podaniu u gryzoni i psów. Ramipryl w dawkach tolerowanych do 2 mg/kg/dobę u szczurów, 2,5 mg/kg/dobę u psów oraz 8 mg/kg/dobę u małp nie wywoływał szkodliwych efektów, choć przy bardzo wysokich dawkach (250 mg/kg/dobę) obserwowano powiększenie aparatu przykłębuszkowego u psów i małp, co odzwierciedla mechanizm działania inhibitora ACE. Badania reprodukcyjne nie wykazały teratogenności ramiprylu u szczurów, królików i małp, jednak dawki ≥50 mg/kg mc./dobę podawane ciężarnym samicom szczurów powodowały nieodwracalne uszkodzenia nerek potomstwa. Ramipryl nie wykazywał właściwości mutagennych ani genotoksycznych w różnych systemach badawczych.
amlodypina, aparat przykłębuszkowy, bezylan, działanie teratogenne, elektrolity osocza, genotoksyczność, gęstość nasienia, gryzoń, hormon folikulotropowy, inhibitor ACE, komórki Sertoliego, miedniczka nerkowa, morfologia krwi, mutagenność, płodność, rakotwórczość, ramipryl, spermatyda, testosteron, toksyczność ostra, toksyczność przewlekła, toksyczność reprodukcyjna, toksyczność rozwojowa, uszkodzenie nerek, właściwości mutagenne - Leksykon leków
Działania niepożądane – Dironorm 20 mg + 5 mg
Dironorm to lek łączący lizynopryl dwuwodny i amlodypinę bezylan w różnych dawkach, stosowany w terapii nadciśnienia tętniczego. Badania kliniczne wykazały, że częstość działań niepożądanych podczas terapii skojarzonej nie przekraczała częstości obserwowanej w monoterapii. Najczęściej zgłaszane działania niepożądane to ból głowy (8%), kaszel (5%) oraz zawroty głowy (3%), zwykle o łagodnym i przemijającym charakterze. Działania niepożądane klasyfikowane są według częstości: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000), bardzo rzadko (<1/10 000) oraz nieznana. Wśród rzadkich i bardzo rzadkich działań odnotowano m.in. zahamowanie czynności szpiku, agranulocytozę, niedokrwistość hemolityczną, reakcje anafilaktyczne, zespół SIADH, hipoglikemię, hiperglikemię, a także poważne reakcje skórne jak zespół Stevensa-Johnsona.
agranulocytoza, amlodypina, bezmocz, ból głowy, chłoniak rzekomy skóry, choroba autoimmunologiczna, depresja, duszność, ginekomastia, hematokryt, hemoglobina, hiperglikemia, hiperkaliemia, hipoglikemia, hiponatremia, impotencja, incydent naczyniowo-mózgowy, kaszel, kołatanie serca, leukopenia, lizynopryl, małopłytkowość, mocznica, neuropatia obwodowa, neutropenia, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność wątroby, objaw Raynauda, obrzęk naczynioruchowy jelit, omamy, ostra niewydolność nerek, podwójne widzenie, powiększenie węzłów chłonnych, reakcja anafilaktyczna, rozrost dziąseł, rumień wielopostaciowy, SIADH, skąpomocz, splątanie, szum uszny, tachykardia, wahania nastroju, zaburzenia pozapiramidowe, zaburzenia snu, zahamowanie czynności szpiku, zapalenie naczyń, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zapalenie żołądka, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Ximve 20 mg
Lek Ximve zawierający symwastatynę dostępny jest w dawkach 10 mg, 20 mg i 40 mg, z zakresem dawkowania od 5 do 80 mg podawanych doustnie raz dziennie wieczorem. Dawkę należy dostosować indywidualnie, uwzględniając schorzenie i cel terapeutyczny, z korektami co minimum 4 tygodnie. Maksymalna dawka 80 mg jest zarezerwowana dla pacjentów z ciężką hipercholesterolemią i wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym, u których niższe dawki okazały się nieskuteczne. W profilaktyce zdarzeń sercowo-naczyniowych zaleca się dawkę 20-40 mg/dobę. U dzieci i młodzieży (10-17 lat) z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną dawka początkowa wynosi 10 mg/dobę, z zakresem do 40 mg/dobę, przy czym doświadczenie w stosowaniu u dzieci przed okresem dojrzewania jest ograniczone.
afereza LDL, amiodaron, amlodypina, cholesterol LDL, diltiazem, elbaswir, farmakoterapia, fenofibrat, fibrat, gemfibrozyl, grazoprewir, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, hipercholesterolemia, hiperlipidemia, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, klirens kreatyniny, lomitapid, miopatia, monoterapia, powikłania sercowo-naczyniowe, preparaty wiążące kwasy żółciowe, profilaktyka zdarzeń sercowo-naczyniowych, skala Tannera, symwastatyna, terapia skojarzona, werapamil, zaburzenia czynności nerek - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Simvagen 40 40 mg
Simwastatyna w leku Simvagen jest stosowana w dawkach od 5 do 80 mg na dobę, podawanych doustnie raz dziennie wieczorem, z korektą dawki co minimum 4 tygodnie. Maksymalna dawka 80 mg/dobę jest zarezerwowana dla pacjentów z ciężką hipercholesterolemią i wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym, którzy nie osiągnęli celów terapeutycznych przy niższych dawkach. Standardowa dawka początkowa u dorosłych wynosi 10-20 mg/dobę, a u pacjentów wymagających redukcji LDL powyżej 45% – 20-40 mg/dobę. W przypadku homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej zaleca się dawkę początkową 40 mg/dobę jako terapię uzupełniającą. U dzieci i młodzieży (10-17 lat) z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną dawka początkowa to 10 mg/dobę, z zakresem 10-40 mg/dobę. W zapobieganiu zdarzeniom sercowo-naczyniowym u pacjentów z wysokim ryzykiem stosuje się dawki 20-40 mg/dobę. Tabletki Simvagen 20 i 40 mg umożliwiają precyzyjne dostosowanie dawki, a lek należy podawać wieczorem, najlepiej w pojedynczej dawce.
afereza LDL, amiodaron, amlodypina, cholesterol LDL, choroba wieńcowa, diltiazem, elbaswir, fenofibrat, fibrat, gemfibrozyl, grazoprewir, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, hipercholesterolemia, hiperlipidemia, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, klirens kreatyniny, lomitapid, monoterapia, preparat wiążący kwasy żółciowe, skala Tannera, symwastatyna, werapamil, zaburzenie czynności nerek, zdarzenie sercowo-naczyniowe - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Elestar HCT 40 mg + 5 mg + 12,5 mg
Elestar HCT to preparat złożony zawierający olmesartan medoksomil (antagonista receptora angiotensyny II typu AT1), amlodypinę bezylan (antagonista kanałów wapniowych) oraz hydrochlorotiazyd (tiazydowy lek moczopędny). Kombinacja tych trzech substancji o różnych mechanizmach działania wykazuje addytywny efekt hipotensyjny, skuteczniej obniżając ciśnienie tętnicze niż monoterapia. Olmesartan medoksomil blokuje receptor AT1, hamując skurcz naczyń, uwalnianie aldosteronu oraz retencję sodu, co prowadzi do długotrwałego i stabilnego obniżenia ciśnienia tętniczego bez efektu pierwszej dawki, tachyfilaksji czy nadciśnienia z odbicia. Pełny efekt terapeutyczny osiągany jest po około 8 tygodniach, a istotny spadek ciśnienia obserwuje się już po 2 tygodniach. Preparat dostępny jest w wariantach dawkowaniem olmesartanu 20-40 mg, amlodypiny 5-10 mg oraz hydrochlorotiazydu 12,5-25 mg, co pozwala na indywidualizację terapii zgodnie z potrzebami pacjenta.
aldosteron, amlodypina, antagonista receptora angiotensyny II, antagonista receptora angiotensyny II typu AT1, antagonista wapnia, cukrzyca typu 2, efekt addytywny, efekt pierwszej dawki, gospodarka wodno-elektrolitowa, hydrochlorotiazyd, incydent sercowo-naczyniowy, inhibitor ACE, mikroalbuminuria, nadciśnienie oporne na leczenie, nadciśnienie tętnicze, nadciśnienie z odbicia, nefropatia, normoalbuminuria, obniżenie ciśnienia tętniczego, olmesartan medoksomil, opór obwodowy, retencja płynów, skurcz naczyń krwionośnych, tachyfilaksja, tiazydowy lek moczopędny, układ renina-angiotensyna-aldosteron, zawał serca - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Ramipril + Amlodipine + Hydrochlorothiazide Adamed 5 mg + 10 mg + 25 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa ramiprilu, inhibitora konwertazy angiotensyny, wykazały brak działania teratogennego oraz negatywnego wpływu na płodność u szczurów, królików i małp. Jednakże podawanie wysokich dawek ramiprilu (≥50 mg/kg mc./dobę) w okresie ciąży i laktacji skutkowało trwałym uszkodzeniem nerek potomstwa, objawiającym się poszerzeniem miedniczek nerkowych, co wskazuje na szczególną wrażliwość rozwijających się nerek na ten lek. W przypadku amlodypiny, bloker kanałów wapniowych, badania na gryzoniach wykazały, że dawki około 50-krotnie przekraczające maksymalne dawki zalecane u ludzi powodowały opóźnienie i wydłużenie porodu oraz obniżoną przeżywalność potomstwa. Nie stwierdzono natomiast negatywnego wpływu amlodypiny na płodność przy dawkach do 10 mg/kg mc./dobę (około 8-krotnie przekraczających dawkę ludzką w przeliczeniu na mg/m²).
amlodypina, bloker kanału wapniowego, działanie teratogenne, gęstość nasienia, hormon folikulotropowy, hydrochlorotiazyd, inhibitor konwertazy angiotensyny, komórki Sertoliego, płodność, poszerzenie miedniczek nerkowych, profil hormonalny, ramipril, spermatogeneza, spermatyda, testosteron, uszkodzenie nerek - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Asbima 5 mg + 160 mg
Produkt leczniczy Asbima to złożony lek hipotensyjny zawierający amlodypinę (antagonista kanałów wapniowych) oraz walsartan (antagonista receptora angiotensyny II), dostępny w trzech dawkach: 5 mg amlodypiny + 80 mg walsartanu, 5 mg amlodypiny + 160 mg walsartanu oraz 10 mg amlodypiny + 160 mg walsartanu. Preparat jest wskazany do leczenia samoistnego nadciśnienia tętniczego u dorosłych pacjentów, szczególnie w sytuacjach, gdy monoterapia amlodypiną lub walsartanem nie zapewnia odpowiedniej kontroli ciśnienia tętniczego. Tabletki powlekane umożliwiają dawkowanie raz na dobę, a obecność linii podziału w najwyższej dawce (10 mg + 160 mg) nie jest przeznaczona do dzielenia tabletki. Każda tabletka zawiera również sorbitol (E-420) w ilości 9,25 mg lub 18,5 mg, w zależności od dawki.
amlodypina, antagonista receptora angiotensyny II, antagonista wapnia, ciśnienie tętnicze, compliance, działanie hipotensyjne, efekt hipotensyjny, inhibitor kanałów wapniowych, leczenie hipotensyjne, lek hipotensyjny, monoterapia, nadciśnienie, postać farmaceutyczna, preparat złożony, samoistne nadciśnienie tętnicze, tabletka powlekana, walsartan - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Co-Prestarium 5 mg + 10 mg
Preparat Co-Prestarium zawiera peryndopryl (inhibitor ACE) oraz amlodypinę (antagonista wapnia z grupy dihydropirydyn), co determinuje specyficzne przeciwwskazania do jego stosowania. Bezwzględne przeciwwskazania dla peryndoprylu obejmują nadwrażliwość na inhibitory ACE, obrzęk naczynioruchowy w wywiadzie, wrodzony lub idiopatyczny obrzęk naczynioruchowy, ciążę (II i III trymestr), jednoczesne stosowanie z aliskirenem u pacjentów z cukrzycą lub GFR <60 ml/min/1,73 m², terapię sakubitrylem/walsartanem (konieczne 36-godzinne odstępy), pozaustrojowe metody leczenia krwi oraz znaczne zwężenie tętnic nerkowych. Amlodypina jest przeciwwskazana u pacjentów z ciężkim niedociśnieniem tętniczym, nadwrażliwością na dihydropirydyny, wstrząsem (w tym kardiogennym), zwężeniem drogi odpływu z lewej komory (np. zwężenie zastawki aortalnej wysokiego stopnia) oraz hemodynamicznie niestabilną niewydolnością serca po ostrym zawale. Dodatkowo, preparat zawiera laktozę jednowodną, co wyklucza jego stosowanie u pacjentów z nietolerancją laktozy.
amlodypina, antagonista wapnia, elektrolit, farmakokinetyka, inhibitor ACE, laktoza jednowodna, nadwrażliwość, niedociśnienie śródoperacyjne, niedociśnienie tętnicze, nietolerancja laktozy, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, peryndopryl, pochodna dihydropirydyny, reakcja anafilaktoidalna, sakubitryl, teratogenność, wstrząs kardiogenny, zabieg operacyjny, zawał serca, zwężenie tętnicy nerkowej, zwężenie zastawki aortalnej - Leksykon leków
Skład i postać leku – Amlodipine Fair-Med 10 mg
Produkt leczniczy Amlodipine Fair-Med zawiera amlodypinę w postaci bezylanu, dostępną w tabletkach o dawkach 5 mg i 10 mg. Tabletki są niepowlekane, o charakterystycznym wyglądzie: 5 mg są okrągłe, obustronnie wypukłe i gładkie, natomiast 10 mg posiadają linię podziału umożliwiającą podział na równe dawki. Substancje pomocnicze obejmują celulozę mikrokrystaliczną, karboksymetyloskrobię sodową (typ A), krzemionkę koloidalną bezwodną oraz magnezu stearynian, które pełnią funkcje wypełniacza, środka rozsadzającego, poprawiającego właściwości przepływowe oraz substancji poślizgowej, odpowiednio. Lek jest pakowany w blistry PVC/PVDC/Aluminium i przechowywany w oryginalnym opakowaniu chroniącym przed światłem.
amlodypina, bezylan amlodypiny, blister PVC/PVDC/Aluminium, celuloza mikrokrystaliczna, dawkowanie leku, karboksymetyloskrobia sodowa, krzemionka koloidalna, linia podziału, niezgodność farmaceutyczna, okres ważności leku, środek rozsadzający, stearynian magnezu, substancja poślizgowa, tabletka niepowlekana