amlodypina
Amlodypina to lek z grupy antagonistów wapnia (blokerów kanału wapniowego) należący do pochodnych dihydropirydyny. Działa poprzez blokowanie kanałów wapniowych typu L w błonach komórkowych mięśni gładkich naczyń krwionośnych i mięśnia sercowego, co prowadzi do rozszerzenia naczyń i zmniejszenia oporu obwodowego.
Lek ten jest powszechnie stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego i choroby niedokrwiennej serca, w tym dławicy piersiowej. Charakteryzuje się długim okresem półtrwania (35-50 godzin), co umożliwia dawkowanie raz na dobę, poprawiając przestrzeganie zaleceń przez pacjentów. Amlodypina wywiera również korzystny wpływ na funkcję śródbłonka naczyniowego i strukturę ściany naczyń.
Do najczęstszych działań niepożądanych amlodypiny należą obrzęki obwodowe (szczególnie kończyn dolnych), ból głowy, nagłe zaczerwienienie twarzy oraz zawroty głowy. W porównaniu do innych antagonistów wapnia, amlodypina wykazuje minimalny negatywny wpływ na kurczliwość mięśnia sercowego i rzadko powoduje odruchową tachykardię.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Rimal 5 mg + 5 mg
Produkt leczniczy Rimal, zawierający ramipryl (inhibitor ACE) oraz amlodypinę (antagonista wapnia), wymaga szczególnej ostrożności w stosowaniu u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią. Ramipryl jest przeciwwskazany w II i III trymestrze ciąży ze względu na toksyczne działanie na płód, objawiające się m.in. pogorszeniem czynności nerek, małowodziem oraz opóźnieniem kostnienia czaszki, a także ryzykiem niewydolności nerek, niedociśnienia tętniczego i hiperkaliemii u noworodka. W I trymestrze stosowanie inhibitorów ACE nie jest zalecane z powodu potencjalnego, choć niejednoznacznego, ryzyka wad rozwojowych. W przypadku potwierdzenia ciąży u pacjentki przyjmującej ramipryl, konieczne jest natychmiastowe przerwanie leczenia i wdrożenie alternatywnej terapii. Amlodypina nie ma jednoznacznie potwierdzonego bezpieczeństwa w ciąży; jej stosowanie jest dopuszczalne jedynie, gdy korzyści przewyższają potencjalne ryzyko dla matki i płodu.
amlodypina, antagonista wapnia, badanie ultrasonograficzne, hiperkaliemia, inhibitor ACE, karmienie piersią, leczenie przeciwnadciśnieniowe, małowodzie, niedociśnienie, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia czaszki, ramipryl, ryzyko teratogenne, skąpomocz, toksyczny wpływ na płodność, zmiany biochemiczne plemników - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Concoram 10 mg + 10 mg
Produkt leczniczy Concoram, zawierający bisoprolol fumaran i amlodypinę, może wpływać na zdolność pacjentów do prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługi maszyn. Amlodypina, jako antagonista kanału wapniowego, wykazuje mały lub umiarkowany wpływ na funkcje psychomotoryczne, co może manifestować się objawami takimi jak zawroty głowy, ból głowy, zmęczenie oraz nudności. Objawy te mogą znacząco obniżać zdolność reakcji i koncentrację, stanowiąc zagrożenie dla bezpieczeństwa ruchu drogowego. Bisoprolol, selektywny beta-adrenolityk, w badaniach klinicznych u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca nie wykazał istotnego wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów, jednak indywidualne reakcje pacjentów mogą się różnić.
amlodypina, antagonista kanału wapniowego, beta-adrenolityk selektywny, bezpieczeństwo farmakoterapii, bisoprolol fumaran, ból głowy, choroba niedokrwienna serca, interakcja z alkoholem, nudności, osłabienie zdolności reakcji, ośrodkowy układ nerwowy, schorzenia współistniejące, zawroty głowy, zmęczenie - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Amlodypina + Walsartan + Hydrochlorotiazyd Macleods 10 mg + 160 mg + 12,5 mg
Produkt leczniczy Amlodypina + Walsartan + Hydrochlorotiazyd Macleods jest wskazany do terapii substytucyjnej u dorosłych pacjentów z samoistnym nadciśnieniem tętniczym, u których ciśnienie jest już skutecznie kontrolowane za pomocą trzech substancji czynnych: amlodypiny, walsartanu i hydrochlorotiazydu. Lek dostępny jest w pięciu konfiguracjach dawek, umożliwiających indywidualne dostosowanie terapii: amlodypina 5 lub 10 mg, walsartan 160 lub 320 mg oraz hydrochlorotiazyd 12,5 lub 25 mg. Preparat przeznaczony jest dla pacjentów dotychczas leczonych trzema oddzielnymi lekami jednoskładnikowymi lub kombinacją leku dwuskładnikowego i jednoskładnikowego, którzy wymagają kontynuacji terapii tymi samymi substancjami w tych samych dawkach.
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Co-Prestarium Initio 3,5 mg + 2,5 mg
Co-Prestarium Initio to preparat złożony zawierający peryndopryl z argininą (inhibitor ACE) oraz amlodypinę (antagonista wapnia), dostępny w dawkach 3,5 mg + 2,5 mg oraz 7 mg + 5 mg. Tabletki mają postać białych, okrągłych tabletek o średnicy odpowiednio 5 mm i 6 mm, zawierają laktozę jednowodną w ilościach 31,62 mg i 63,23 mg, co jest istotne dla pacjentów z nietolerancją laktozy. Zawartość substancji czynnych w dawce 3,5 mg + 2,5 mg to 2,378 mg peryndoprylu i 3,4675 mg amlodypiny bezylanu, natomiast w dawce 7 mg + 5 mg – 4,756 mg peryndoprylu i 6,935 mg amlodypiny bezylanu.
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Co-Prestarium 10 mg + 10 mg
Produkt leczniczy Co-Prestarium stanowi terapię substytucyjną dla pacjentów z nadciśnieniem tętniczym samoistnym oraz stabilną chorobą wieńcową, zawierając kombinację peryndoprylu z argininą oraz amlodypiny. Preparat jest wskazany wyłącznie do kontynuacji leczenia u pacjentów uprzednio stosujących peryndopryl i amlodypinę w identycznych dawkach, nie zaś do inicjacji terapii. Dostępny jest w czterech wariantach dawkowania: 5 mg + 5 mg (3,395 mg peryndoprylu i 6,935 mg amlodypiny bezylanu), 5 mg + 10 mg (3,395 mg peryndoprylu i 13,870 mg amlodypiny bezylanu), 10 mg + 5 mg (6,790 mg peryndoprylu i 6,935 mg amlodypiny bezylanu) oraz 10 mg + 10 mg (6,790 mg peryndoprylu i 13,870 mg amlodypiny bezylanu). Każda tabletka posiada charakterystyczny kształt i oznaczenie ułatwiające identyfikację, co jest istotne w praktyce klinicznej.
adherencja, amlodypina, amlodypina bezylan, bloker kanałów wapniowych, działanie hipotensyjne, działanie przeciwdławicowe, inhibitor ACE, laktoza jednowodna, leczenie substytucyjne, nadciśnienie tętnicze samoistne, nietolerancja laktozy, peryndopryl z argininą, preparat złożony, stabilna choroba wieńcowa, terapia substytucyjna - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ramipril + Amlodipine + Hydrochlorothiazide Adamed 5 mg + 5 mg + 12,5 mg
Produkt leczniczy Ramipril + Amlodipine + Hydrochlorothiazide Adamed zawiera trzy substancje czynne, których stosowanie u kobiet w ciąży i karmiących wymaga szczególnej ostrożności. Preparat jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na toksyczne działanie inhibitorów ACE (ramipryl) na płód i noworodka, w tym ryzyko pogorszenia czynności nerek, małowodzia, opóźnienia kostnienia czaszki, niewydolności nerek, niedociśnienia tętniczego i hiperkaliemii. Stosowanie w pierwszym trymestrze nie jest zalecane z powodu potencjalnego, choć niejednoznacznego, ryzyka wad rozwojowych. Amlodypina może być stosowana jedynie, gdy brak jest bezpieczniejszych alternatyw, a hydrochlorotiazyd jest przeciwwskazany w leczeniu nadciśnienia ciążowego, stanu przedrzucawkowego i obrzęków ciążowych ze względu na ryzyko niedokrwienia płodu, żółtaczki noworodkowej oraz zaburzeń elektrolitowych.
amlodypina, antagonista wapnia, antykoncepcja, badanie ultrasonograficzne, bezmocz, działanie teratogenne, hiperkaliemia, hipoglikemia, hipoperfuzja łożyska, hydrochlorotiazyd, inhibitor ACE, leczenie przeciwnadciśnieniowe, małopłytkowość, małowodzie, nadciśnienie ciążowe, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, niedokrwienie płodu, obrzęk ciążowy, ramipryl, reakcja niepożądana, skąpomocz, stan przedrzucawkowy, zaburzenia elektrolitowe, zmiany biochemiczne, żółtaczka noworodkowa - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Concoram 10 mg + 5 mg
Concoram jest lekiem złożonym, zawierającym bisoprolol fumaran (beta-adrenolityk) oraz amlodypinę (antagonista wapnia w postaci bezylanu), stosowanym w leczeniu substytucyjnym nadciśnienia tętniczego. Preparat dostępny jest w czterech dawkach: 5 mg + 5 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg oraz 10 mg + 10 mg bisoprololu i amlodypiny, odpowiednio. Wskazaniem do stosowania jest kontynuacja terapii u pacjentów wcześniej skutecznie leczonych obiema substancjami podawanymi jednocześnie w oddzielnych tabletkach, przy zachowaniu tych samych dawek i odpowiedniej kontroli ciśnienia tętniczego. Tabletki posiadają linię podziału ułatwiającą połykanie, jednak nie służą do dzielenia dawki.
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Triplixam 5 mg + 1,25 mg + 5 mg
Triplixam to preparat hipotensyjny łączący trzy substancje czynne: peryndopryl (inhibitor ACE), indapamid (diuretyk tiazydopodobny) oraz amlodypinę (antagonista kanałów wapniowych). Lek jest wskazany do leczenia nadciśnienia tętniczego samoistnego u pacjentów, którzy wcześniej osiągnęli kontrolę ciśnienia stosując dwie oddzielne terapie: preparat złożony peryndopryl + indapamid oraz amlodypinę. Dostępny jest w czterech kombinacjach dawek: 5 mg peryndoprylu z argininą (3,395 mg peryndoprylu), 1,25 mg lub 2,5 mg indapamidu oraz 5 mg lub 10 mg amlodypiny (6,935 mg lub 13,870 mg amlodypiny bezylanu). Tabletki różnią się wymiarami (od 9,75 mm x 5,16 mm do 12,2 mm x 6,46 mm) oraz oznaczeniami, co umożliwia jednoznaczną identyfikację dawki.
amlodypina, amlodypina bezylan, antagonista wapnia, bezpieczeństwo terapii, bloker kanałów wapniowych, compliance, diuretyk tiazydopodobny, indapamid, inhibitor ACE, kontrola ciśnienia tętniczego, lek hipotensyjny, mechanizm hipotensyjny, nadciśnienie tętnicze samoistne, parametry kliniczne, peryndopryl, peryndopryl z argininą, terapia hipotensyjna, terapia substytucyjna - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Caramlo 16 mg + 10 mg
Produkt leczniczy Caramlo, zawierający kandesartan cyleksetylu (antagonista receptora angiotensyny II) oraz amlodypinę (antagonista kanałów wapniowych), wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, planujących ciążę, będących w ciąży lub karmiących piersią. Caramlo jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na udokumentowane ryzyko teratogenne i nefrotoksyczne dla płodu, w tym pogorszenie czynności nerek, małowodzie, opóźnienie kostnienia czaszki oraz powikłania u noworodków takie jak niewydolność nerek, niedociśnienie tętnicze i hiperkaliemia. W pierwszym trymestrze stosowanie kandesartanu nie jest zalecane z powodu braku jednoznacznych danych bezpieczeństwa, a amlodypina wykazuje toksyczność reprodukcyjną w badaniach przedklinicznych. W przypadku potwierdzenia ciąży u pacjentki stosującej Caramlo, konieczne jest natychmiastowe przerwanie terapii i wdrożenie alternatywnego leczenia hipotensyjnego o ustalonym profilu bezpieczeństwa.
amlodypina, antagonista receptora angiotensyny II, antagonista wapnia, badanie ultrasonograficzne, czynność nerek, działanie teratogenne, hiperkaliemia, inhibitor ACE, kandesartan cyleksetylu, lek przeciwnadciśnieniowy, małowodzie, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia czaszki, płyn owodniowy, potas we krwi, terapia hipotensyjna - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Ramidilan HCT 5 mg + 5 mg + 25 mg
Ramidilan HCT, zawierający ramipryl, amlodypinę i hydrochlorotiazyd, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki leku, w tym inhibitory ACE, dihydropirydyny, tiazydowe diuretyki oraz pochodne sulfonamidowe. Szczególnie istotne jest wykluczenie pacjentów z historią obrzęku naczynioruchowego, wstrząsem (w tym kardiogennym), niedociśnieniem tętniczym, zwężeniem drogi odpływu z lewej komory oraz ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny <30 mL/min) lub istotnym obustronnym zwężeniem tętnic nerkowych. Lek nie powinien być stosowany u osób z oporną hipokaliemią, hiponatremią, hiperkalcemią, objawową hiperurykemią oraz zaburzeniami czynności wątroby. Przeciwwskazaniem jest także drugi i trzeci trymestr ciąży oraz karmienie piersią ze względu na ryzyko toksyczności i przenikanie składników do mleka matki.
amlodypina, antagonista receptora angiotensyny II, hiperkalcemia, hiperkaliemia, hiperurykemia objawowa, hipokaliemia oporna na leczenie, hiponatremia, hipotensja ortostatyczna, hydrochlorotiazyd, inhibitor konwertazy angiotensyny, klirens kreatyniny, nefropatia cukrzycowa, niedociśnienie tętnicze, niestabilna niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, pochodna dihydropirydyny, pochodna sulfonamidowa, ramipryl, sakubitryl z walsartanem, tiazydowy lek moczopędny, umiarkowane zaburzenie czynności nerek, wstrząs, wstrząs kardiogenny, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zawał mięśnia sercowego, zwężenie drogi odpływu z lewej komory, zwężenie tętnic nerkowych, zwężenie tętnicy nerkowej, zwężenie zastawki aorty - Leksykon leków
Skład i postać leku – Ramlolan 10 mg + 10 mg
Produkt leczniczy Ramlolan dostępny jest w postaci kapsułek twardych o jednolitym rozmiarze nr 1 (19,1-19,7 mm), zawierających kombinacje ramiprylu (inhibitor ACE) oraz amlodypiny bezylanu (bloker kanału wapniowego) w dawkach: 2,5 mg + 5 mg, 5 mg + 5 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg oraz 10 mg + 10 mg. Substancje czynne wykazują komplementarny mechanizm działania hipotensyjnego. Kapsułki różnią się kolorystyką wieczka i nadrukiem, co ułatwia identyfikację dawki. Skład pomocniczy obejmuje m.in. celulozę mikrokrystaliczną, wapnia wodorofosforan, skrobię kukurydzianą żelowaną, karboksymetyloskrobię sodową oraz sodu stearylofulmaran, zapewniając odpowiednią stabilność, rozpad i biodostępność leku. Osłonka kapsułek zawiera barwniki (żelaza tlenki i tytanu dwutlenek) oraz żelatynę, a nadruk wykonany jest tuszem na bazie szelaku i barwników żelaza.
amlodypina, amlodypina bezylan, biodostępność leku, bloker kanału wapniowego, celuloza mikrokrystaliczna, dwutlenek tytanu, działanie hipotensyjne, inhibitor ACE, kapsułka twarda, karboksymetyloskrobia sodowa, nadciśnienie tętnicze, niezgodność farmaceutyczna, ramipryl, skrobia kukurydziana żelowana, tlenek żelaza czerwony, wodorofosforan wapnia, wodorotlenek amonu - Leksykon leków
Przedawkowanie – Triveram 20 mg + 5 mg + 5 mg
Przedawkowanie leku Triveram, zawierającego atorwastatynę, peryndopryl z argininą oraz amlodypinę, wiąże się z różnorodnymi objawami klinicznymi wynikającymi z działania poszczególnych składników. Atorwastatyna może powodować zaburzenia czynności wątroby i rabdomiolizę, co wymaga monitorowania enzymów wątrobowych oraz kinazy kreatynowej (CK). Hemodializa jest nieskuteczna ze względu na silne wiązanie leku z białkami osocza. Peryndopryl, jako inhibitor ACE, może wywołać znaczne niedociśnienie tętnicze, wstrząs, zaburzenia elektrolitowe i niewydolność nerek; leczenie obejmuje dożylne podanie 0,9% roztworu chlorku sodu (9 mg/ml), ułożenie pacjenta oraz ewentualne zastosowanie rozrusznika serca i hemodializy. Amlodypina, antagonista kanału wapniowego, może prowadzić do ciężkiej hipotensji, odruchowej tachykardii oraz niekardiogennego obrzęku płuc z opóźnionym początkiem (24-48 h), wymagającego intensywnego monitorowania i wsparcia układu oddechowego. Dializa jest nieskuteczna z powodu silnego wiązania z białkami, a leczenie obejmuje dożylne podanie glukonianu wapnia oraz kontrolę objętości płynów i funkcji sercowo-naczyniowej.
aminotransferazy, amlodypina, antagonista kanału wapniowego, atorwastatyna, blokada kanałów wapniowych, dysfagia, działanie hipolipemizujące, enzym konwertujący angiotensynę, glukonian wapnia, hemodializa, inhibitor ACE, kinaza kreatynowa, niedociśnienie tętnicze, niekardiogenny obrzęk płuc, niewydolność nerek, parametry wątrobowe, peryndopryl z argininą, płukanie żołądka, rabdomioliza, rozszerzenie naczyń, tachykardia odruchowa, układ renina-angiotensyna-aldosteron, węgiel aktywowany, wstrząs, zaburzenia wodno-elektrolitowe - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Ramizek Combi 5 mg + 5 mg
Ramizek Combi to preparat łączący ramipryl, inhibitor ACE, oraz amlodypinę, antagonista kanałów wapniowych z grupy dihydropirydyn. Przeciwwskazania do stosowania wynikają z właściwości obu składników i obejmują m.in. nadwrażliwość na ramipryl, amlodypinę, inne inhibitory ACE lub dihydropirydyny oraz substancje pomocnicze. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z cukrzycą lub zaburzeniami czynności nerek (GFR <60 ml/min/1,73 m²) przy jednoczesnym stosowaniu aliskirenu, ze względu na ryzyko hiperkaliemii, hipotensji i pogorszenia funkcji nerek. Nie należy łączyć Ramizek Combi z sakubitrylem i walsartanem bez zachowania co najmniej 36-godzinnego odstępu, aby uniknąć obrzęku naczynioruchowego. Ponadto, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z historią obrzęku naczynioruchowego, znacznym obustronnym zwężeniem tętnic nerkowych, zwężeniem tętnicy nerkowej jedynej czynnej nerki oraz podczas drugiego i trzeciego trymestru ciąży ze względu na ryzyko uszkodzenia płodu.
afereza lipoprotein, aliskiren, amlodypina, antagonista receptora angiotensyny II, antagonista wapnia, cukrzyca, filtracja kłębuszkowa, hemodializa, hemofiltracja, hiperkaliemia, hipoplazja czaszki, hipotensja, inhibitor ACE, kardiomiopatia przerostowa zawężająca, nadwrażliwość, niedociśnienie, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, pochodna dihydropirydyny, powikłanie sercowo-naczyniowe, ramipryl, reakcja anafilaktoidalna, reakcja anafilaktyczna, sakubitryl walsartan, układ renina-angiotensyna-aldosteron, wstrząs hipowolemiczny, wstrząs kardiogenny, wstrząs septyczny, zabieg pozaustrojowy, zaburzenie czynności nerek, zawał mięśnia sercowego, zwężenie drogi odpływu z lewej komory, zwężenie tętnicy nerkowej, zwężenie zastawki aorty - Leksykon leków
Skład i postać leku – Agen 5 5 mg
Produkt leczniczy Agen dostępny jest w formie tabletek zawierających amlodypinę bezylan w dawkach 5 mg (Agen 5) oraz 10 mg (Agen 10). Tabletki mają postać owalną, białą lub prawie białą, z linią podziału umożliwiającą łatwe dzielenie na równe dawki, co pozwala na precyzyjne dostosowanie terapii do potrzeb pacjenta. Substancje pomocnicze obejmują celulozę mikrokrystaliczną, wapnia wodorofosforan dwuwodny, karboksymetyloskrobię sodową oraz magnezu stearynian. Warto zwrócić uwagę na obecność sodu w ilości maksymalnie 0,106 mg w tabletce Agen 5 oraz 0,212 mg w Agen 10, co może mieć znaczenie u pacjentów wymagających kontroli spożycia sodu.
amlodypina, amlodypina bezylan, blister PVC/PVDC/Aluminium, blister z folii PVC/Aluminium, celuloza mikrokrystaliczna, dostosowanie dawkowania, karboksymetyloskrobia sodowa, linia podziału, magnezu stearynian, niezgodność farmaceutyczna, okres ważności, postać farmaceutyczna, równa dawka, substancja pomocnicza, substancja poślizgowa, substancja rozsadzająca, wapnia wodorofosforan dwuwodny - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – CoAramlessa 10 mg + 2,5 mg + 10 mg
Farmakokinetyka preparatu CoAramless, zawierającego peryndopryl z argininą, indapamid i amlodypinę, wykazuje, że jednoczesne podanie tych składników nie wpływa na ich indywidualne parametry. Peryndopryl szybko się wchłania (Cmax po 1 godzinie), jest prekursorem aktywnego metabolitu peryndoprylatu, którego maksymalne stężenie osiągane jest po 3-4 godzinach, a okres półtrwania wynosi 17 godzin. Biodostępność peryndoprylu zmniejsza się przy podaniu z pokarmem, dlatego zaleca się podawanie leku na czczo. Indapamid charakteryzuje się szybkim i całkowitym wchłanianiem (Cmax po 1 godzinie), wysokim wiązaniem z białkami osocza (79%) oraz długim okresem półtrwania 14-24 godzin, co umożliwia dawkowanie raz na dobę. Amlodypina osiąga Cmax po 6-12 godzinach, ma biodostępność 64-80% niezależną od pokarmu, bardzo wysokie wiązanie z białkami (97,5%) oraz długi okres półtrwania 35-50 godzin, co zapewnia stabilne stężenie terapeutyczne przy dawkowaniu dobowym.
amlodypina, biodostępność, biodostępność substancji czynnej, dializoterapia, dystrybucja leku, enzym konwertujący angiotensynę, indapamid, klirens kreatyniny, klirens wątrobowy, końcowy okres półtrwania, maksymalne stężenie w osoczu, maksymalne stężenie we krwi, marskość wątroby, niewydolność serca, objętość dystrybucji, okres półtrwania, okres półtrwania w fazie eliminacji, pacjent w podeszłym wieku, parametry farmakokinetyczne, peryndopryl z argininą, peryndoprylat, pole pod krzywą stężenia leku, prekursor leku, właściwości farmakokinetyczne, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zastoinowa niewydolność serca - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – CoAramlessa 10 mg + 2,5 mg + 10 mg
CoAramlessa to preparat złożony zawierający peryndopryl z argininą, indapamid oraz amlodypinę, przeznaczony do leczenia substytucyjnego nadciśnienia tętniczego samoistnego u dorosłych pacjentów. Lek jest wskazany dla osób, które już osiągnęły kontrolę ciśnienia tętniczego stosując peryndopryl i indapamid w formie kombinacji oraz amlodypinę w oddzielnym preparacie, umożliwiając zastąpienie dotychczasowej terapii jednym produktem złożonym. Dostępny jest w trzech wariantach dawkowania: 5 mg peryndoprylu z argininą (3,395 mg peryndoprylu), 1,25 mg indapamidu i 5 mg amlodypiny; 10 mg peryndoprylu z argininą (6,79 mg peryndoprylu), 2,5 mg indapamidu i 5 mg amlodypiny; oraz 10 mg peryndoprylu z argininą (6,79 mg peryndoprylu), 2,5 mg indapamidu i 10 mg amlodypiny. Tabletki różnią się kształtem i oznaczeniami, co ułatwia identyfikację poszczególnych dawek.
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Amlodypina + Walsartan + Hydrochlorotiazyd Macleods 5 mg + 160 mg + 12,5 mg
Produkt leczniczy Amlodypina + Walsartan + Hydrochlorotiazyd Macleods, zawierający amlodypinę, walsartan oraz hydrochlorotiazyd, posiada liczne przeciwwskazania, które wykluczają jego stosowanie u określonych grup pacjentów. Lek jest bezwzględnie przeciwwskazany u osób z nadwrażliwością na substancje czynne lub pomocnicze, w drugim i trzecim trymestrze ciąży (ze względu na teratogenne działanie walsartanu), a także u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, marskością żółciową oraz cholestazą. Ponadto, nie powinien być stosowany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (GFR <30 ml/min/1,73 m²), bezmoczem oraz poddawanych dializoterapii. Jednoczesne stosowanie z aliskirenem jest przeciwwskazane u pacjentów z cukrzycą oraz z GFR <60 ml/min/1,73 m².
aliskiren, amlodypina, antagonista receptora angiotensyny II, antagonista wapnia, bezmocz, cholestaza, cukrzyca, dializoterapia, dihydropirydyna, diuretyk tiazydowy, hiperkalcemia, hiperurykemia, hipokaliemia, hiponatremia, hydrochlorotiazyd, kardiomiopatia przerostowa, kwas moczowy, marskość żółciowa wątroby, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie, niewydolność serca, ostry zawał mięśnia sercowego, stenoza aortalna, sulfonamid, trymestr ciąży, uszkodzenie płodu, współczynnik filtracji kłębuszkowej, wstrząs kardiogenny, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zastój żółci, zwężenie drogi odpływu lewej komory - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Bespres 80 mg
Walsartan, substancja czynna leku Bespres 80 mg, jest silnym i selektywnym antagonistą receptora AT₁ angiotensyny II, wykazującym około 20 000-krotnie większe powinowactwo do tego receptora niż do receptora AT₂, bez aktywności agonistycznej. Mechanizm działania polega na blokowaniu receptorów AT₁, co prowadzi do obniżenia ciśnienia tętniczego bez wpływu na aktywność konwertazy angiotensyny (ACE) i związane z tym działania niepożądane, takie jak kaszel. Walsartan wykazuje szybkie działanie przeciwnadciśnieniowe, pojawiające się w ciągu 2 godzin od podania, z maksymalnym efektem po 4-6 godzinach i utrzymującym się przez 24 godziny. W badaniach klinicznych wykazano skuteczność walsartanu w redukcji albuminurii u pacjentów z cukrzycą typu II i mikroalbuminurią, przy dawkach 80-320 mg/dobę, co potwierdzają badania MARVAL i DROP. Ponadto, walsartan jest równie skuteczny jak kaptopryl w zmniejszaniu umieralności po zawale mięśnia sercowego (badanie VALIANT) oraz poprawia przebieg niewydolności serca, zmniejszając ryzyko hospitalizacji (badanie Val-HeFT).
albuminuria, aliskiren, amlodypina, angiotensyna II, antagonista receptora angiotensyny II, beta-bloker, bradykinina, cukrzyca typu 2, digoksyna, dysfunkcja skurczowa lewej komory, działanie niepożądane, frakcja wyrzutowa, hiperkaliemia, hydrochlorotiazyd, inhibitor ACE, kaptopryl, konwertaza angiotensyny, lek blokujący receptor beta-adrenergiczny, lek inotropowy, lek moczopędny, mikroalbuminuria, nadciśnienie tętnicze, nefropatia cukrzycowa, niedociśnienie, niewydolność nerek, ostre uszkodzenie nerek, przewlekła choroba nerek, receptor AT1, receptor AT2, rozkurczowe ciśnienie tętnicze, skurczowe ciśnienie tętnicze, tiazydowy lek moczopędny, układ renina-angiotensyna-aldosteron, wydalanie albumin z moczem, zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Alotendin 5 mg + 5 mg
Alotendin to preparat złożony zawierający bisoprolol fumaran i amlodypinę (w dawkach 5 mg + 5 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg, 10 mg + 10 mg), stosowany u pacjentów z kontrolowanym ciśnieniem tętniczym podawanymi oddzielnie składnikami. Zalecana dawka to 1 tabletka na dobę, podawana doustnie, rano, z posiłkiem lub bez. W przypadku zaburzeń czynności wątroby eliminacja amlodypiny jest wydłużona, a dawka bisoprololu nie powinna przekraczać 10 mg/dobę przy ciężkich zaburzeniach. U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami nerek (klirens kreatyniny <20 ml/min) również ogranicza się dawkę bisoprololu do 10 mg/dobę. U osób w podeszłym wieku zaleca się ostrożność przy zwiększaniu dawki, natomiast stosowanie u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat nie jest zalecane z powodu braku danych klinicznych.
amlodypina, amlodypiny bezylan, beta-bloker, bisoprololu fumaran, choroba niedokrwienna serca, ciężkie zaburzenia czynności nerek, ciężkie zaburzenia czynności wątroby, ciśnienie tętnicze, dializa, dławica piersiowa, farmakokinetyka leku, klirens kreatyniny, podanie doustne, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zawał serca - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Dironorm 20 mg + 10 mg
Dironorm to lek skojarzony zawierający lizynopryl i amlodypinę, dostępny w dawkach 10 mg + 5 mg, 20 mg + 10 mg oraz 20 mg + 5 mg, podawany w formie tabletek. Standardowa dawka to 1 tabletka na dobę, która jest również dawką maksymalną. Lek nie jest wskazany do inicjacji terapii nadciśnienia tętniczego, a jego stosowanie zaleca się u pacjentów, u których optymalna dawka obu składników została wcześniej ustalona poprzez stopniowe zwiększanie dawek podawanych osobno. W przypadku konieczności modyfikacji dawki, zaleca się indywidualne, stopniowe dostosowywanie lizynoprylu i amlodypiny. Spożycie posiłku nie wpływa na wchłanianie leku, co umożliwia podawanie niezależnie od posiłków.
amlodypina, ciężka niewydolność wątroby, czynność nerek, dawka początkowa, dawka podtrzymująca, dializa, Dironorm, farmakokinetyka amlodypiny, lizynopryl, lizynopryl i amlodypina, monitorowanie nerek, nadciśnienie tętnicze, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, podanie doustne, profil bezpieczeństwa, sód w surowicy krwi, stężenie potasu - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Amlator 20 mg + 5 mg
Produkt leczniczy Amlator, zawierający amlodypinę i atorwastatynę, wykazuje zróżnicowany wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Amlodypina może powodować działania niepożądane takie jak zawroty głowy, bóle głowy, zmęczenie oraz nudności, które mogą upośledzać zdolności psychomotoryczne pacjenta, szczególnie w początkowym okresie terapii. Atorwastatyna natomiast nie wykazuje wpływu na te zdolności. Zaleca się, aby pacjent zachował szczególną ostrożność podczas prowadzenia pojazdów, monitorował występowanie wymienionych objawów i w razie ich nasilenia powstrzymał się od prowadzenia pojazdów oraz skonsultował się z lekarzem. Szczególną uwagę należy zwrócić na dawkę amlodypiny, gdyż wyższe dawki (np. 10 mg) mogą zwiększać ryzyko działań niepożądanych wpływających na zdolność prowadzenia pojazdów.
- Leksykon leków
Interakcje leku – Zocor 10 10 mg
Symwastatyna, metabolizowana głównie przez CYP3A4 i transportowana przez OATP1B1, wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne, które mogą znacząco zwiększać ryzyko miopatii i rabdomiolizy. Silne inhibitory CYP3A4, takie jak itrakonazol, ketokonazol czy makrolidy (erytromycyna, klarytromycyna, telitromycyna), powodują ponad 10-krotne zwiększenie stężenia kwasu symwastatyny, co jest przeciwwskazaniem do jednoczesnego stosowania. Gemfibrozyl zwiększa AUC kwasu symwastatyny 1,9-krotnie, a amiodaron, werapamil, diltiazem i amlodipina podnoszą ekspozycję na lek od 1,6- do 2,7-krotnej, co wymaga ograniczenia dawki symwastatyny do maksymalnie 20 mg/dobę. U pacjentów z homozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną stosujących lomitapid dawka symwastatyny nie powinna przekraczać 40 mg/dobę. Ponadto, sok grejpfrutowy w ilości powyżej 1 litra dziennie może zwiększyć narażenie na kwas symwastatyny 7-krotnie, a nawet 240 ml spożyte rano powoduje 1,9-krotny wzrost ekspozycji, co wskazuje na konieczność unikania tego soku podczas terapii.
amiodaron, amlodypina, antybiotyki makrolidowe, białko BCRP, boceprewir, cyklosporyna, cytochrom P450, danazol, daptomycyna, diltiazem, enzym CYP3A4, fenofibrat, fibraty, gemfibrozyl, grazoprewir, hepatotoksyczność, hipercholesterolemia rodzinna, inhibitor proteazy HIV, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, itrakonazol, klarytromycyna, kobicystat, kolchicyna, kwas fusydowy, kwas nikotynowy, lek przeciwzakrzepowy, lomitapid, nefazodon, pochodna kumaryny, rabdomioliza, reduktaza HMG-CoA, ryfampicyna, sok grejpfrutowy, symwastatyna, telitromycyna, tikagrelor, transporter OATP1B1, werapamil - Leksykon leków
Skład i postać leku – Co-Prestarium Initio 7 mg + 5 mg
Co-Prestarium Initio to lek w postaci tabletek zawierający dwie substancje czynne: peryndopryl z argininą (inhibitor ACE) oraz amlodypinę w formie bezylanu (antagonista wapnia z grupy dihydropirydyn). Dostępny jest w dwóch dawkach: 3,5 mg peryndoprylu z argininą + 2,5 mg amlodypiny (odpowiednio 2,378 mg peryndoprylu i 3,4675 mg amlodypiny bezylanu) oraz 7 mg peryndoprylu z argininą + 5 mg amlodypiny (4,756 mg peryndoprylu i 6,935 mg amlodypiny bezylanu). Tabletki różnią się wielkością (5 mm i 6 mm średnicy) oraz oznaczeniami, a także zawartością laktozy jednowodnej (31,62 mg w dawce niższej i 63,23 mg w dawce wyższej), co jest istotne u pacjentów z nietolerancją laktozy. Substancje pomocnicze obejmują celulozę mikrokrystaliczną, krzemionkę koloidalną bezwodną oraz magnezu stearynian, które wpływają na właściwości fizyczne tabletek.
amlodypina, amlodypina bezylan, antagonista wapnia, celuloza mikrokrystaliczna, inhibitor konwertazy angiotensyny, krzemionka koloidalna bezwodna, laktoza jednowodna, magnezu stearynian, nietolerancja laktozy, okres ważności, peryndopryl, peryndopryl z argininą, pochodna dihydropirydyny, środek pochłaniający wilgoć, środek przeciwzbrylający, substancja pomocnicza, substancja poślizgowa - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Cardilopin 2,5 mg
Amlodypina, stosowana w leczeniu nadciśnienia tętniczego i choroby niedokrwiennej serca, może wywierać mały lub umiarkowany wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn, co jest szczególnie istotne w początkowym okresie terapii. Do najważniejszych działań niepożądanych wpływających na funkcje psychomotoryczne należą zawroty głowy, bóle głowy, zmęczenie oraz nudności, które mogą zaburzać równowagę, koncentrację i czas reakcji pacjenta. Lekarz powinien przeprowadzić indywidualną ocenę ryzyka, uwzględniając dawkę amlodypiny (2,5 mg, 5 mg, 10 mg), współistniejące choroby oraz charakter pracy pacjenta, zwłaszcza jeśli dotyczy ona prowadzenia pojazdów lub obsługi maszyn. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów wykonujących zawody wymagające wysokiej czujności, takich jak zawodowi kierowcy, operatorzy maszyn czy pracownicy służb bezpieczeństwa.
adaptacja organizmu, amlodypina, ból głowy, charakterystyka produktu leczniczego, choroba niedokrwienna serca, czas reakcji, dawka leku, dokumentacja medyczna, działanie niepożądane, funkcja psychomotoryczna, nadciśnienie tętnicze, nasilenie działań niepożądanych, nudności, osłabiona zdolność reagowania, początkowy okres leczenia, poradnictwo medyczne, postać farmaceutyczna, stężenie leku, stężenie leku w surowicy, zawroty głowy, zmęczenie - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Caramlo 16 mg + 5 mg
Produkt leczniczy Caramlo, zawierający 16 mg kandesartanu cyleksetylu oraz 5 mg amlodypiny, wykazuje umiarkowany wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych i obsługi maszyn. Objawy niepożądane takie jak zawroty głowy, ból głowy, zmęczenie oraz nudności mogą znacząco obniżać koncentrację, wydłużać czas reakcji i zaburzać ocenę odległości, co bezpośrednio przekłada się na bezpieczeństwo pacjenta podczas wykonywania tych czynności. Szczególnie istotny jest początkowy okres terapii, kiedy to adaptacja organizmu do substancji czynnych może nasilać działania niepożądane, co wymaga od pacjenta zachowania szczególnej ostrożności, a w razie wystąpienia objawów – czasowego powstrzymania się od prowadzenia pojazdów.
amlodypina, ból głowy, choroba neurologiczna, dokumentacja medyczna, działanie niepożądane, funkcje psychomotoryczne, interakcja lekowa, kandesartan cyleksetylu, kandesartan cyleksetylu i amlodypina, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, nudności, ośrodkowy układ nerwowy, pacjent geriatryczny, substancja czynna, świadoma zgoda pacjenta, wydłużenie czasu reakcji, zaburzenia koncentracji, zawroty głowy, zmęczenie - Leksykon leków
Działania niepożądane – Prestozek Combi 4 mg + 10 mg
Prestozek Combi, łączący peryndopryl (inhibitor ACE) i amlodypinę (antagonista wapnia), wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, sklasyfikowanych według systemu MedDRA i częstości występowania. Najczęściej obserwuje się bóle głowy i zawroty głowy (często, ≥1/100 do <1/10), nudności, ból brzucha oraz zmęczenie. Rzadziej występują leukopenia, neutropenia, reakcje nadwrażliwości, obrzęk naczynioruchowy (bardzo rzadko do niezbyt często), a także zaburzenia rytmu serca, niedociśnienie, obrzęki i zmiany skórne. Szczególną uwagę należy zwrócić na obrzęk naczynioruchowy, niedociśnienie, zaburzenia hematologiczne (agranulocytoza, pancytopenia) oraz zaburzenia czynności nerek i hiperkaliemię, które mogą stanowić poważne zagrożenie dla pacjenta. Profil działań niepożądanych może różnić się w zależności od dawki leku (4 mg + 5 mg, 4 mg + 10 mg, 8 mg + 5 mg, 8 mg + 10 mg).
agranulocytoza, amlodypina, amlodypiny bezylan, antagonista wapnia, arytmia, hiperkaliemia, inhibitor konwertazy angiotensyny, kołatanie serca, lek moczopędny, leukopenia, MedDRA, neutropenia, niedociśnienie, niewydolność nerek, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, pancytopenia, parestezja, peryndopryl, peryndopryl z tert-butyloaminą, pokrzywka, reakcja nadwrażliwości, tachykardia, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie hematologiczne, zapalenie naczyń - Leksykon substancji czynnych
Walsartan – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Badania na szczurach wykazały, że walsartan podawany doustnie w dawkach do 200 mg/kg mc./dobę (około 6-krotność maksymalnej dawki u ludzi 320 mg/dobę przy masie 60 kg) nie wpływa istotnie na płodność samców i samic. Brak jednak danych klinicznych dotyczących wpływu walsartanu na płodność u ludzi. Stosowanie walsartanu w ciąży jest obarczone ryzykiem: nie zaleca się go w I trymestrze ze względu na potencjalne, choć niejednoznaczne, ryzyko teratogenne, a w II i III trymestrze jest bezwzględnie przeciwwskazane z powodu toksycznego działania na płód (pogorszenie czynności nerek, małowodzie, opóźnienie kostnienia czaszki) oraz noworodka (niewydolność nerek, niedociśnienie tętnicze, hiperkaliemia). W przypadku potwierdzenia ciąży u pacjentki leczonej walsartanem, należy natychmiast przerwać terapię i rozważyć alternatywne leczenie, a ekspozycję od II trymestru monitorować badaniem USG nerek i czaszki płodu. Noworodki powinny być obserwowane pod kątem niedociśnienia tętniczego.
amlodypina, antagonista kanału wapniowego, antagonista receptora angiotensyny II, działanie teratogenne, hiperkaliemia, hydrochlorotiazyd, inhibitor ACE, intensywna diureza, lek przeciwnadciśnieniowy, małopłytkowość, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, niewydolność nerek płodu, opóźnione kostnienie czaszki, perfuzja płodowo-łożyskowa, toksyczność płodowa, walsartan, zaburzenie elektrolitowe, żółtaczka - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Amlodypina + Walsartan + Hydrochlorotiazyd Macleods 5 mg + 160 mg + 25 mg
Lek Amlodypina + Walsartan + Hydrochlorotiazyd Macleods dostępny jest w formie tabletek powlekanych o różnych dawkach, umożliwiających indywidualizację terapii nadciśnienia tętniczego. Standardowe dawkowanie to 1 tabletka raz na dobę, najlepiej rano. Maksymalna dawka wynosi 10 mg amlodypiny, 320 mg walsartanu oraz 25 mg hydrochlorotiazydu. Przed rozpoczęciem terapii należy ustabilizować pacjenta na odpowiednich dawkach poszczególnych składników. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z bezmoczem oraz ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (GFR <30 ml/min/1,73 m²), a także u osób z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby. W przypadku łagodnych do umiarkowanych zaburzeń nerek nie jest konieczne dostosowanie dawki, natomiast u pacjentów z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami wątroby nie należy stosować produktu ze względu na ograniczenia dotyczące walsartanu.
amlodypina, amlodypina bezylan, bezmocz, cholestaza, choroba niedokrwienna serca, ciężkie zaburzenie czynności nerek, ciśnienie tętnicze, hydrochlorotiazyd, nadciśnienie tętnicze, niewydolność serca, podanie doustne, samoistne nadciśnienie tętnicze, tabletka powlekana, walsartan, wskaźnik filtracji kłębuszkowej, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Elestar HCT 20 mg + 5 mg + 12,5 mg
Badania przedkliniczne produktu leczniczego Elestar HCT, zawierającego olmesartan medoksomil, amlodypinę oraz hydrochlorotiazyd, wykazały, że kombinacja tych substancji nie powoduje nasilenia toksyczności ani synergii działań niepożądanych. W badaniach toksyczności przewlekłej olmesartan medoksomil u szczurów i psów powodował charakterystyczne dla antagonistów receptorów AT1 zmiany, takie jak wzrost stężenia mocznika (BUN) i kreatyniny, zmniejszenie masy serca, obniżenie parametrów czerwonokrwinkowych oraz histologiczne uszkodzenia nerek. W badaniach genotoksyczności in vitro zaobserwowano zwiększoną częstość pęknięć chromosomów, jednak badania in vivo nie potwierdziły istotnego działania genotoksycznego. Nie stwierdzono działania rakotwórczego u szczurów i myszy transgenicznych, a wpływ na rozród obejmował zmniejszoną przeżywalność potomstwa oraz poszerzenie miedniczek nerkowych przy ekspozycji w późnym okresie ciąży i laktacji.
amlodypina, antagonista angiotensyny II, antagonista receptora AT1, badanie przedkliniczne, błona podstawna, działanie fetotoksyczne, działanie genotoksyczne, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, genotoksyczność, gęstość nasienia, hematokryt, hemoglobina, hormon folikulotropowy, hydrochlorotiazyd, inhibitor ACE, komórka Sertoliego, mocznik, nabłonek nerki, olmesartan medoksomil, pęknięcie chromosomu, poszerzenie miedniczki nerkowej, rozszerzenie kanalików, testosteron, uszkodzenie nerek - Leksykon leków
Interakcje leku – Reverantza 20 mg + 5 mg
Reverantza, zawierająca olmesartan medoksomil (antagonista receptora angiotensyny II) oraz amlodypinę (bloker kanałów wapniowych), jest stosowana w leczeniu nadciśnienia tętniczego. Ze względu na obecność dwóch substancji czynnych, lek wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mogą wpływać na skuteczność i bezpieczeństwo terapii. Szczególnie istotne jest unikanie jednoczesnego stosowania z inhibitorami ACE, innymi antagonistami receptora angiotensyny II oraz aliskirenem ze względu na ryzyko niedociśnienia, hiperkaliemii i zaburzeń czynności nerek. Współpodawanie z lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas, suplementami potasu lub substytutami soli zawierającymi potas wymaga regularnej kontroli stężenia potasu w surowicy. Ponadto, jednoczesne stosowanie z litem może prowadzić do odwracalnego wzrostu stężenia litu i toksyczności, co wymaga ścisłego monitorowania. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), w tym selektywne inhibitory COX-2 i kwas acetylosalicylowy w dawkach >3 g/dobę, mogą osłabiać działanie przeciwnadciśnieniowe Reverantzy oraz zwiększać ryzyko pogorszenia funkcji nerek i hiperkaliemii.
alfa-adrenolityk, amlodypina, antagonista receptora angiotensyny II, atorwastatyna, azol przeciwgrzybiczny, bloker kanałów wapniowych, ciśnienie tętnicze, cyklosporyna, cytochrom P450, dantrolen, digoksyna, diltiazem, dysfagia, działanie hipotensyjne, dziurawiec, erytromycyna, hiperkaliemia, hipertermia złośliwa, induktor CYP3A4, inhibitor COX-2, inhibitor CYP3A4, inhibitor konwertazy angiotensyny, klarytromycyna, kolesewelam, kwas acetylosalicylowy, lek moczopędny, lek moczopędny oszczędzający potas, lek zobojętniający kwas żołądkowy, makrolid, migotanie komór, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, olmesartan medoksomil, prawastatyna, ryfampicyna, symwastatyna, takrolimus, układ renina-angiotensyna-aldosteron, warfaryna, werapamil, zapaść krążeniowa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Co-Amlessa 8 mg + 5 mg + 2,5 mg
Lek Co-Amlessa, będący kombinacją peryndoprylu z tert-butyloaminą, amlodypiny oraz indapamidu, posiada liczne przeciwwskazania wynikające z farmakologii poszczególnych składników oraz ich synergii. Bezwzględnie przeciwwskazane jest stosowanie u pacjentów z nadwrażliwością na inhibitory ACE, sulfonamidy, dihydropirydyny oraz u osób z historią obrzęku naczynioruchowego (w tym obrzęku Quinckego) powiązanego z inhibitorami ACE. Ponadto, lek jest przeciwwskazany w stanach takich jak ciężkie niedociśnienie, wstrząs (w tym kardiogenny), zwężenie drogi odpływu z lewej komory (np. ciężka stenozą aortalna), hemodynamicznie niestabilna niewydolność serca po zawale mięśnia sercowego, encefalopatia wątrobowa oraz ciężkie zaburzenia czynności wątroby. Szczególną uwagę należy zwrócić na przeciwwskazania związane z funkcją nerek: dla dawek 2 mg + 5 mg + 0,625 mg, 4 mg + 5 mg + 1,25 mg oraz 4 mg + 10 mg + 1,25 mg dopuszczalny klirens kreatyniny wynosi ≥30 ml/min, natomiast dla wyższych dawek 8 mg + 5 mg + 2,5 mg i 8 mg + 10 mg + 2,5 mg minimalny klirens kreatyniny to ≥60 ml/min. Hipokaliemia stanowi istotne przeciwwskazanie ze względu na ryzyko jej nasilenia przez indapamid. Lek jest również przeciwwskazany w II i III trymestrze ciąży z powodu teratogennego działania inhibitora ACE.
afereza lipoprotein, amlodypina, choroba autoimmunologiczna, cukrzyca, dializa, dihydropirydyna, diuretyk, dna moczanowa, encefalopatia wątrobowa, hipokaliemia, indapamid, inhibitor ACE, klirens kreatyniny, lek immunosupresyjny, lek wazodylatacyjny, niedociśnienie, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk Quinckego, ośrodkowy układ nerwowy, peryndopryl, sakubitryl, stenoza aortalna, sulfonamid, walsartan, wstrząs kardiogenny, zaburzenie elektrolitowe, zawał mięśnia sercowego, zwężenie tętnicy nerkowej - Leksykon leków
Przedawkowanie – Amlodipine Orion 10 mg
Przedawkowanie amlodypiny, antagonisty kanału wapniowego, prowadzi do znacznego rozszerzenia naczyń obwodowych, co skutkuje odruchową tachykardią oraz istotnym, często długotrwałym obniżeniem ciśnienia tętniczego, które może wywołać wstrząs kardiogenny i zagrażać życiu pacjenta. Wczesne objawy obejmują spadek oporu obwodowego i ciśnienia tętniczego, a także tachykardię jako mechanizm kompensacyjny. W późniejszym okresie, nawet 24-48 godzin po przedawkowaniu, może wystąpić niekardiogenny obrzęk płuc, wymagający często intensywnego wsparcia oddechowego. Czynniki predysponujące do tego powikłania to m.in. przeciążenie płynami podczas resuscytacji. Monitorowanie hemodynamiczne, EKG oraz ocena funkcji oddechowej i nerkowej są kluczowe w zarządzaniu tym stanem.
amlodypina, antagonista kanału wapniowego, białka osocza, dializa, diureza, elektrokardiogram, glukonian wapnia, hipoperfuzja narządowa, niedociśnienie tętnicze, niekardiogenny obrzęk płuc, niewydolność oddechowa, niewydolność wielonarządowa, objętość wyrzutowa serca, odruchowa tachykardia, płukanie żołądka, płynoterapia, powrót żylny, przeciążenie płynami, rozszerzenie naczyń obwodowych, węgiel aktywny, wspomaganie oddychania, wstrząs, zaburzenia rytmu serca - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Triveram 20 mg + 5 mg + 5 mg
Produkt leczniczy Triveram, zawierający atorwastatynę, peryndopryl oraz amlodypinę, jest bezwzględnie przeciwwskazany w okresie ciąży i karmienia piersią. Kobiety w wieku rozrodczym powinny stosować skuteczne metody antykoncepcji przez cały czas terapii, a w przypadku planowania ciąży lek należy odstawić i zastąpić terapią o udokumentowanym bezpieczeństwie. Atorwastatyna może negatywnie wpływać na rozwój płodu poprzez hamowanie biosyntezy cholesterolu, a inhibitory ACE, takie jak peryndopryl, wykazują udokumentowaną toksyczność szczególnie w drugim i trzecim trymestrze ciąży, powodując m.in. małowodzie, opóźnienie kostnienia czaszki oraz niewydolność nerek u płodu i noworodka. Amlodypina, mimo braku jednoznacznych danych klinicznych, nie powinna być stosowana w ciąży ze względu na toksyczny wpływ obserwowany w badaniach na zwierzętach. W przypadku ekspozycji na inhibitory ACE w ciąży wskazane jest wykonanie badania ultrasonograficznego nerek i czaszki płodu oraz ścisła kontrola noworodka pod kątem niedociśnienia tętniczego i niewydolności nerek.
amlodypina, antagonista wapnia, atorwastatyna, badanie ultrasonograficzne, biosynteza cholesterolu, działanie niepożądane, hipercholesterolemia, hiperkaliemia, inhibitor ACE, inhibitor reduktazy HMG-CoA, leczenie hipolipemizujące, małowodzie, mewalonian, miażdżyca, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, opóźnienie kostnienia czaszki, peryndopryl, przenikanie do mleka ludzkiego, stężenie atorwastatyny, terapia hipotensyjna, teratogenność - Leksykon leków
Działania niepożądane – Asbima 10 mg + 160 mg
Lek Asbima, będący połączeniem amlodypiny i walsartanu, został przebadany w pięciu kontrolowanych badaniach klinicznych obejmujących 5175 pacjentów, z czego 2613 otrzymywało to skojarzenie. Profil bezpieczeństwa opiera się na danych klinicznych oraz doświadczeniach po wprowadzeniu do obrotu. Najczęstsze działania niepożądane to zapalenie części nosowej gardła, grypa, nadwrażliwość, ból głowy, omdlenia, niedociśnienie ortostatyczne, obrzęki (w tym obrzęk twarzy i obwodowy), zmęczenie, nagłe zaczerwienienie twarzy, osłabienie i uderzenia gorąca. Obrzęki obwodowe, typowe dla amlodypiny, występowały rzadziej przy stosowaniu Asbimy (średnia częstość 5,1%). Walsartan może powodować zmniejszenie hemoglobiny, hematokrytu, neutropenię i małopłytkowość, natomiast amlodypina bardzo rzadko leukopenię i małopłytkowość. Zaburzenia metaboliczne obejmują hipokaliemię (często), hiperkalcemię, hiperlipidemię, hiperurykemię i hiponatremię (niezbyt często).
amlodypina, bradykardia, cholestaza, choroba posurowicza, fotowrażliwość, ginekomastia, hiperglikemia, hiperkalcemia, hiperlipidemia, hiperurykemia, hipokaliemia, hiponatremia, jadłowstręt, leukopenia, małopłytkowość, migotanie przedsionków, neutropenia, niedociśnienie ortostatyczne, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, obrzęk Quinckego, plamica, rozrost dziąseł, rumień wielopostaciowy, stężenie hemoglobiny, tachykardia komorowa, walsartan, zaburzenia pozapiramidowe, zaburzenie czynności nerek, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie mięśni, zapalenie naczyń, zapalenie nosogardła, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zawał mięśnia sercowego, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka - Leksykon leków
Interakcje leku – Rectanal Enema (14 g + 5 g)/100 ml
Produkt leczniczy Rectanal Enema w postaci roztworu doodbytniczego zawiera sodu diwodorofosforan jednowodny oraz disodu fosforan dwunastowodny, które mogą wpływać na gospodarkę wodno-elektrolitową organizmu. Szczególną uwagę należy zwrócić na interakcje z lekami blokującymi kanały wapniowe (werapamil, diltiazem, nifedypina) oraz lekami moczopędnymi (furosemid, hydrochlorotiazyd, spironolakton, indapamid), które mogą prowadzić do istotnych klinicznie zaburzeń elektrolitowych, takich jak hiponatremia, hipokaliemia czy zmiany stężenia wapnia i sodu. Zaleca się monitorowanie stężenia elektrolitów (sód, potas, fosforany, wapń, magnez) oraz stanu nawodnienia pacjenta przed i po zastosowaniu preparatu, zwłaszcza u osób z predyspozycjami do zaburzeń elektrolitowych oraz u pacjentów z chorobami nerek, wątroby, serca i osób w podeszłym wieku.
amlodypina, antagonista receptora angiotensyny II, bloker kanału wapniowego, digoksyna, disodu fosforan dwunastowodny, fosforan sodu, glikozyd nasercowy, gospodarka wodno-elektrolitowa, hiperkaliemia, hipokalemia, inhibitor konwertazy angiotensyny, lek moczopędny, lek wiążący fosforany, lek zobojętniający kwas żołądkowy, roztwór doodbytniczy, sodu diwodorofosforan jednowodny, toksyczność digoksyny, węglan wapnia, wodorotlenek glinu, wodorotlenek magnezu, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie równowagi elektrolitowej - Leksykon leków
Skład i postać leku – Amlodipine + Valsartan+ Hydrochlorothiazide Polpharma 5 mg + 160 mg + 12,5 mg
Produkt leczniczy Amlodipine + Valsartan + Hydrochlorothiazide Polpharma dostępny jest w trzech dawkach: 5 mg amlodypiny + 160 mg walsartanu + 12,5 mg hydrochlorotiazydu, 10 mg amlodypiny + 160 mg walsartanu + 12,5 mg hydrochlorotiazydu oraz 10 mg amlodypiny + 320 mg walsartanu + 25 mg hydrochlorotiazydu. Każda tabletka powlekana ma charakterystyczny wygląd i rozmiar, co ułatwia identyfikację dawki (od 14,1 mm x 8,1 mm do 18,2 mm x 8,2 mm). Substancje pomocnicze, takie jak celuloza mikrokrystaliczna, kroskarmeloza sodowa, krzemionka koloidalna bezwodna oraz magnezu stearynian, zapewniają odpowiednią konsystencję i rozpad tabletki. Skład otoczki różni się w zależności od dawki, co wpływa na kolor i wygląd tabletek, m.in. obecność tlenków żelaza i makrogolu o różnej masie cząsteczkowej.
amlodypina, amlodypina maleinian, blister Aluminium/PVC/PCTFE, celuloza mikrokrystaliczna, ciśnienie krwi, hydrochlorotiazyd, hypromeloza, kroskarmeloza sodowa, krzemionka koloidalna bezwodna, magnezu stearynian, makrogol, nadciśnienie tętnicze, niezgodność farmaceutyczna, substancja czynna, substancja pomocnicza, tabletka powlekana, terapia hipotensyjna, tytanu dwutlenek, walsartan, żelaza tlenek czerwony, żelaza tlenek żółty - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Amlodipine Orion 10 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa amlodypiny wykazały, że stosowanie leku w dawkach znacznie przekraczających maksymalną zalecaną dawkę dla ludzi (10 mg/dobę, przeliczane na mg/kg lub mg/m²) może powodować zaburzenia rozrodu u zwierząt doświadczalnych, takie jak opóźnienie daty porodu, wydłużenie czasu porodu oraz zmniejszoną przeżywalność potomstwa. Wpływ na płodność był zróżnicowany w zależności od protokołu badawczego: przy dawkach do 10 mg/kg/dobę nie stwierdzono negatywnego wpływu, natomiast w innym modelu, przy dawce porównywalnej do ludzkiej, zaobserwowano obniżenie stężenia hormonu folikulotropowego, testosteronu oraz zmniejszenie liczby dojrzałych spermatyd i komórek Sertoliego. Różnice te mogą wynikać z odmiennej długości i sposobu podawania amlodypiny.
aberracja chromosomowa, amlodypina, bezpieczeństwo przedkliniczne, bezylan amlodypiny, dawka terapeutyczna, działanie genotoksyczne, działanie kancerogenne, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, hormon folikulotropowy, komórka Sertoliego, mutacja punktowa, mutagenność, opóźnienie porodu, przeżywalność potomstwa, spermatyda, testosteron w osoczu, toksyczność reprodukcyjna, uszkodzenie DNA, wpływ na płodność, wydłużenie porodu, zaburzenie przebiegu ciąży - Leksykon leków
Interakcje leku – Norvasc 10 mg
Amlodypina, jako substrat enzymu CYP3A4, wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne, które mogą wpływać na jej skuteczność i bezpieczeństwo stosowania. Inhibitory CYP3A4 (np. inhibitory proteazy, azole, erytromycyna, klarytromycyna, werapamil, diltiazem) znacząco zwiększają stężenie amlodypiny, nasilając jej działanie hipotensyjne, co wymaga ścisłej kontroli klinicznej i dostosowania dawki, zwłaszcza u osób starszych. Induktory CYP3A4 (np. ryfampicyna, ziele dziurawca) obniżają stężenie amlodypiny, osłabiając efekt terapeutyczny, co wymaga monitorowania ciśnienia tętniczego i ewentualnej korekty dawki. Spożycie grejpfruta lub soku grejpfrutowego zwiększa biodostępność amlodypiny, co może prowadzić do nadmiernego spadku ciśnienia tętniczego. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko poważnych powikłań kardiologicznych przy jednoczesnym dożylnym podawaniu dantrolenu, gdzie obserwowano hiperkaliemię, migotanie komór i zapaść krążeniową, co stanowi przeciwwskazanie do kojarzenia tych leków u pacjentów z ryzykiem hipertermii złośliwej.
amlodypina, antagonista wapnia, azol przeciwgrzybiczny, biodostępność, ciśnienie tętnicze, cyklosporyna, dantrolen, digoksyna, diltiazem, działanie hipotensyjne, efekt wazodylatacyjny, enzym wątrobowy, hiperkaliemia, hipertermia złośliwa, induktor CYP3A4, inhibitor CYP3A4, inhibitor kinazy mTOR, interakcja farmakokinetyczna, makrolidy, migotanie komór, przeszczepienie nerki, rapamycyna, sok grejpfrutowy, symwastatyna, syrolimus, takrolimus, ziele dziurawca - Leksykon leków
Interakcje leku – Ramidilan HCT 5 mg + 5 mg + 25 mg
Produkt leczniczy Ramidilan HCT, zawierający ramipryl, amlodypinę i hydrochlorotiazyd, wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mogą wpływać na skuteczność i bezpieczeństwo terapii. Ramipryl może nasilać działanie hipotensyjne innych leków przeciwnadciśnieniowych oraz zmniejszać wydalanie litu, co zwiększa ryzyko toksyczności litu i wymaga monitorowania stężenia litu w surowicy. Hydrochlorotiazyd może osłabiać działanie leków przeciwcukrzycowych i przeciwzakrzepowych oraz zwiększać ryzyko hipokaliemii i hiponatremii, co wymaga regularnej kontroli elektrolitów i EKG. Amlodypina wykazuje interakcje z inhibitorami CYP3A4 (np. erytromycyna, werapamil), które mogą zwiększać jej stężenie w osoczu, co jest szczególnie istotne u pacjentów w podeszłym wieku. Jednoczesne stosowanie Ramidilan HCT z sakubitrylem i walsartanem jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko obrzęku naczynioruchowego, a podanie ramiprylu należy rozpocząć nie wcześniej niż 36 godzin po ostatniej dawce sakubitrylu/walsartanu.
amlodypina, azolowy lek przeciwgrzybiczny, biodostępność amlodypiny, cyklosporyna, diureza, doustny lek przeciwzakrzepowy, działanie hipotensyjne, glikozyd naparstnicy, hiperkalcemia, hiperkaliemia, hipertermia złośliwa, hipoglikemia, hipokaliemia, hiponatriemia, hydrochlorotiazyd, inhibitor ACE, inhibitor mTOR, inhibitor neprylizyny, insulinooporność, kaliuretyczny lek moczopędny, lek moczopędny oszczędzający potas, lek przeciwcukrzycowy, migotanie komór, niedociśnienie ortostatyczne, niesteroidowy lek przeciwzapalny, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, pogorszenie czynności nerek, ramipryl, reakcja hematologiczna, reakcja rzekomoanafilaktyczna, sakubitryl i walsartan, stężenie litu w surowicy, sympatykomimetyk, takrolimus, tiazydowy lek moczopędny, torsades de pointes, zapaść krążeniowa - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Triplixam 10 mg + 2,5 mg + 5 mg
Triplixam to trójskładnikowy preparat stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego samoistnego, zawierający peryndopryl (inhibitor ACE), indapamid (diuretyk tiazydopodobny) oraz amlodypinę (antagonista wapnia z grupy dihydropirydyn). Lek dostępny jest w czterech dawkach: 5 mg peryndoprylu + 1,25 mg indapamidu + 5 mg amlodypiny, 5 mg + 1,25 mg + 10 mg, 10 mg + 2,5 mg + 5 mg oraz 10 mg + 2,5 mg + 10 mg, z odpowiednimi ilościami substancji czynnych (np. 3,395 mg peryndoprylu, 6,935 mg amlodypiny bezylanu). Preparat jest wskazany wyłącznie do terapii substytucyjnej u pacjentów, u których wcześniej uzyskano kontrolę ciśnienia tętniczego stosując peryndopryl z indapamidem w formie leku złożonego oraz amlodypinę w oddzielnym preparacie.
amlodypina, amlodypina bezylan, angiotensyna I, angiotensyna II, antagonista wapnia, diuretyk tiazydopodobny, indapamid, inhibitor ACE, inhibitor konwertazy angiotensyny, kontrola ciśnienia tętniczego, leczenie substytucyjne, mięśnie gładkie naczyń, nadciśnienie tętnicze samoistne, objętość krwi krążącej, opór obwodowy, peryndopryl, peryndopryl z argininą, pochodna dihydropirydyny, reabsorpcja sodu, rozkurcz naczyń krwionośnych, tabletka powlekana, terapia substytucyjna - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Zocor 40 40 mg
ZOCOR (symwastatyna) jest stosowany w leczeniu hipercholesterolemii oraz prewencji zdarzeń sercowo-naczyniowych, dostępny w dawkach 10 mg, 20 mg i 40 mg, z zakresem dawkowania od 5 do 80 mg podawanych doustnie wieczorem. Modyfikacje dawki powinny odbywać się co minimum 4 tygodnie. Maksymalna dawka 80 mg jest zarezerwowana dla pacjentów z ciężką hipercholesterolemią i wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym, u których niższe dawki są nieskuteczne. Terapia rozpoczyna się zwykle od 10-20 mg, a w przypadku konieczności redukcji LDL-C powyżej 45% dawkę początkową zwiększa się do 20-40 mg. W homozygotycznej hipercholesterolemii rodzinnej dawka początkowa wynosi 40 mg, stosowana jako uzupełnienie innych metod leczenia. U pacjentów stosujących lomitapid dawka ZOCOR nie powinna przekraczać 40 mg/dobę.
afereza LDL, amiodaron, amlodypina, cholesterol LDL, choroba wieńcowa, ciężka hipercholesterolemia, dieta niskocholesterolowa, diltiazem, elbaswir, fenofibrat, fibrat, gemfibrozyl, grazoprewir, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, hipercholesterolemia, hiperlipidemia, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, klirens kreatyniny, LDL-C, leczenie hipolipemizujące, lomitapid, miopatia, preparat wiążący kwasy żółciowe, skala Tannera, symwastatyna, werapamil, zaburzenie czynności nerek, zdarzenie sercowo-naczyniowe