postępowanie w hipoglikemii

Postępowanie w hipoglikemii obejmuje szereg działań mających na celu szybkie przywrócenie prawidłowego poziomu glukozy we krwi. Hipoglikemia, definiowana jako stężenie glukozy we krwi poniżej 70 mg/dl (3,9 mmol/l), wymaga natychmiastowej interwencji, szczególnie u pacjentów z cukrzycą leczonych insuliną lub pochodnymi sulfonylomocznika.

W przypadku łagodnej do umiarkowanej hipoglikemii (pacjent przytomny, zdolny do połykania) zaleca się zastosowanie reguły 15/15: podanie 15 g węglowodanów prostych (np. glukoza w tabletkach, 3-4 kostki cukru, 150 ml soku owocowego), odczekanie 15 minut i ponowny pomiar glikemii. Jeśli poziom glukozy nadal pozostaje niski, należy powtórzyć procedurę. Po ustąpieniu objawów wskazane jest spożycie posiłku zawierającego węglowodany złożone dla zapobieżenia nawrotowi hipoglikemii.

W ciężkiej hipoglikemii, gdy pacjent jest nieprzytomny lub niezdolny do przyjmowania pokarmów doustnie, konieczne jest podanie glukagonu (1 mg domięśniowo lub podskórnie, 3 mg donosowo) przez osobę przeszkoloną lub wezwanie zespołu ratunkowego, który poda 20-50 ml 20% roztworu glukozy dożylnie. Po odzyskaniu przytomności pacjent powinien przyjąć węglowodany doustnie. Ważna jest późniejsza analiza przyczyn epizodu i ewentualna modyfikacja leczenia podstawowego.

W ramach profilaktyki hipoglikemii istotna jest edukacja pacjenta w zakresie samokontroli glikemii, rozpoznawania objawów prodromalnych oraz dostosowywania dawek insuliny do aktywności fizycznej i spożywanych posiłków. Pacjenci z ryzykiem ciężkiej hipoglikemii powinni posiadać przy sobie glukagon oraz identyfikator informujący o chorobie.

Powiązane wpisy

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl