duszność
Duszność to subiektywne uczucie trudności w oddychaniu, braku powietrza lub zwiększonego wysiłku oddechowego. Jest jednym z najczęstszych objawów zgłaszanych przez pacjentów i może wskazywać na choroby układu oddechowego, sercowo-naczyniowego oraz wiele innych schorzeń.
Klinicznie duszność klasyfikuje się jako ostrą (nagłą) lub przewlekłą (trwającą powyżej 4-8 tygodni). Ze względu na mechanizm można ją podzielić na obturacyjną, restrykcyjną, naczyniową i nerwowo-mięśniową. W diagnostyce różnicowej należy uwzględnić schorzenia płucne (POChP, astma, zapalenie płuc), kardiologiczne (niewydolność serca, choroba niedokrwienna), choroby opłucnej i śródpiersia oraz przyczyny pozapłucne i pozasercowe.
Ocena duszności powinna obejmować dokładny wywiad (początek, nasilenie, czynniki wyzwalające i łagodzące), badanie przedmiotowe oraz badania dodatkowe (gazometria, RTG klatki piersiowej, spirometria, ECHO serca). Zastosowanie wystandaryzowanych narzędzi jak skala Borga czy mMRC (modified Medical Research Council) pozwala na obiektywizację nasilenia duszności.
Leczenie duszności zależy od przyczyny i obejmuje terapię choroby podstawowej, tlenoterapię, leki rozszerzające oskrzela, kortykosteroidy, diuretyki, leki przeciwlękowe oraz rehabilitację oddechową. W przypadkach opornych na leczenie stosuje się też opioidy w małych dawkach, które zmniejszają subiektywne uczucie duszności.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Aminomel 12,5 E –
Preparaty Aminomel 10E i 12,5E to roztwory do infuzji zawierające odpowiednio 100 g/l i 125 g/l L-aminokwasów z elektrolitami, stosowane w żywieniu pozajelitowym. Stosowanie tych preparatów może wiązać się z wystąpieniem licznych działań niepożądanych o nieznanej częstości, w tym reakcji immunologicznych takich jak reakcje anafilaktyczne (np. sinica, wstrząs, świst krtaniowy) oraz rzekomoanafilaktyczne (pokrzywka, tachykardia, duszność). Zgłaszano również zaburzenia metaboliczne, w tym hiperkaliemię (Aminomel 10E zawiera 45 mmol/l K+, a Aminomel 12,5E 56,25 mmol/l K+), oraz zaburzenia oddychania wymagające interwencji. Istotne są także potencjalne powikłania wątroby i dróg żółciowych, takie jak hiperamonemia, niewydolność, marskość, zwłóknienie, cholestaza, stłuszczenie, zapalenie i kamica pęcherzyka żółciowego.
azotemia, cholestaza, duszność, encefalopatia, hemoliza, hepatocyt, hiperamonemia, hiperbilirubinemia, hiperkaliemia, hiperwentylacja, kamica pęcherzyka żółciowego, kołatanie serca, marskość wątroby, niedotlenienie, niewydolność wątroby, obrzęk uogólniony, parestezja, podwyższone enzymy wątrobowe, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, reakcja rzekomoanafilaktyczna, rumień, sinica, stłuszczenie wątroby, świst krtaniowy, świszczący oddech, tachykardia, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie ciśnienia tętniczego, zaburzenie oddychania, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie żyły, zwłóknienie wątroby, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Flumazenil B.Braun 0,1 mg/ml roztwór do wstrzykiwań 0,1 mg/ml
Flumazenil B. Braun (0,1 mg/ml) wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które zazwyczaj ustępują samoistnie. Kluczowe jest monitorowanie ryzyka reakcji alergicznych, w tym anafilaksji, oraz drgawek, szczególnie u pacjentów z padaczką, ciężką niewydolnością wątroby, długotrwałym leczeniem benzodiazepinami lub przy przedawkowaniu wielolekowym. Często obserwowane działania obejmują zawroty głowy, bóle głowy, pobudzenie, drżenie, suchość w ustach, hiperwentylację, zaburzenia mowy, parestezje, bezsenność, senność, nudności, wymioty (szczególnie pooperacyjne i przy stosowaniu opioidów), czkawkę oraz nasilone pocenie. Szybkie wstrzyknięcie dawki ≥1 mg może wywołać objawy zespołu odstawienia, takie jak pobudzenie, lęk, dezorientacja, a także napady lęku panicznego i agresję, zwłaszcza u pacjentów z historią reakcji lękowych.
benzodiazepiny, bezsenność, ból głowy, bradykardia, czkawka, drgawki, drżenie, duszność, farmakoterapia, flumazenil, hiperwentylacja, kołatanie serca, lęk paniczny, nadmierne pocenie, nasilone łzawienie, niedociśnienie ortostatyczne, niedociśnienie tętnicze, niedrożność nosa, niewydolność wątroby, nudności i wymioty, opioid, padaczka, parestezja, podwójne widzenie, populacja pediatryczna, przedawkowanie wielolekowe, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, sedacja, senność, skurcze dodatkowe, suchość w ustach, tachykardia, uderzenia gorąca, zaburzenia mowy, zaburzenia oddechowe, zaburzenia psychiczne, zaburzenia sercowo-naczyniowe, zaburzenia słuchu, zaburzenia układu nerwowego, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zawroty głowy, zespół odstawienia, zez, zniesienie sedacji - Leksykon substancji czynnych
Drzewo rosiczkowe – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Preparat Drosetux zawierający Drosera 3CH jest stosowany w formie syropu i wymaga szczególnej uwagi ze względu na obecność substancji pomocniczych, takich jak sacharoza i benzoesan sodu. Jednorazowa dawka dla dorosłych (15 ml) zawiera 12,64 g sacharozy, co jest istotne dla pacjentów z cukrzycą, oraz 0,039 g benzoesanu sodu, który może zwiększać ryzyko żółtaczki u noworodków do 4. tygodnia życia. Preparat jest przeciwwskazany u pacjentów z rzadkimi dziedzicznymi zaburzeniami metabolizmu cukrów, takimi jak nietolerancja fruktozy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy oraz niedobór sacharazy-izomaltazy. Zawartość sodu jest niska (<23 mg na 2,5 ml), co pozwala na stosowanie u pacjentów na diecie niskosodowej. Dawkowanie u dzieci poniżej 6 lat powinno być ustalane indywidualnie przez lekarza, ze względu na ryzyko działań niepożądanych i konieczność dostosowania dawki do masy ciała i stanu klinicznego.
arnica montana, Belladonna, benzoesan sodu, Cina, cukrzyca, dieta niskosodowa, Drosera, Drosetux, drzewo rosiczkowe, duszność, infekcja bakteryjna, niedobór sacharazy-izomaltazy, nietolerancja fruktozy, proces zapalny, przewlekły kaszel, ropna plwocina, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, żółtaczka - Leksykon leków
Przedawkowanie – Concoram 5 mg + 5 mg
Concoram, zawierający bisoprolol (antagonista receptorów beta-adrenergicznych) oraz amlodypinę (bloker kanałów wapniowych), dostępny jest w dawkach 5 mg + 5 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg oraz 10 mg + 10 mg. Przedawkowanie amlodypiny prowadzi do rozszerzenia naczyń obwodowych, skutkującego znacznym niedociśnieniem tętniczym, odruchową tachykardią oraz ryzykiem niekardiogennego obrzęku płuc pojawiającego się 24-48 godzin po ekspozycji, wymagającego wsparcia oddechowego. Przedawkowanie bisoprololu manifestuje się bradykardią, niedociśnieniem, skurczem oskrzeli, ostrą niewydolnością serca oraz hipoglikemią, z dużą zmiennością indywidualnej wrażliwości, szczególnie u pacjentów z chorobami serca.
aminofilina, amlodypina, atropina, beta2-sympatykomimetyk, bisoprolol, blok przedsionkowo-komorowy, blokada kanałów wapniowych, bradykardia, czynność serca, diureza, duszność, glukagon, glukonian wapnia, hemodializa, hipoglikemia, izoprenalina, lek inotropowy dodatni, lek moczopędny, lek obkurczający naczynia, lek rozszerzający naczynia, niedociśnienie ogólnoustrojowe, niedociśnienie tętnicze, niekardiogenny obrzęk płuc, odruchowa tachykardia, ostra niewydolność serca, płukanie żołądka, płynoterapia, przedawkowanie amlodypiny, receptor beta-adrenergiczny, skurcz oskrzeli, stymulacja serca, stymulator serca, węgiel aktywny, wspomaganie oddychania, wstrząs - Leksykon substancji czynnych
Losartan – Działania niepożądane
Losartan, antagonista receptora angiotensyny II, jest szeroko stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego, niewydolności serca oraz nefroprotekcji u pacjentów z cukrzycą typu 2. Profil bezpieczeństwa opiera się na dużych badaniach klinicznych obejmujących ponad 23 000 pacjentów, w tym populacje pediatryczne. Najczęstszym działaniem niepożądanym są zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego (≥1/100 do <1/10), jedyne działanie występujące istotnie częściej niż placebo. Inne często obserwowane działania to niedokrwistość, hiperkaliemia (>5,5 mmol/l u 9,9% pacjentów z cukrzycą i nefropatią), zaburzenia czynności nerek, niewydolność nerek, hipoglikemia oraz objawy ze strony układu nerwowego i pokarmowego. Działania niepożądane klasyfikowane są według układów narządowych, co ułatwia ocenę ryzyka i monitorowanie terapii.
aminotransferaza alaninowa, antagonista receptora angiotensyny II, białkomocz, cukrzyca typu 2, dławica piersiowa, duszność, hiperkaliemia, hipoglikemia, hiponatremia, małopłytkowość, migotanie przedsionków, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie ortostatyczne, niedokrwistość, niewydolność nerek, niewydolność serca, obrzęk krtani, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, plamica Schönleina-Henocha, pokrzywka, przerost lewej komory serca, rabdomioliza, reakcja anafilaktyczna, szum uszny, udar naczyniowy mózgu, układ renina-angiotensyna-aldosteron, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia erekcji, zapalenie naczyń krwionośnych, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zawroty głowy - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Sademlip 50 mg + 850 mg
Przedkliniczna ocena bezpieczeństwa produktu leczniczego Sademlip, zawierającego sytagliptynę i metforminę, opiera się na badaniach toksykologicznych poszczególnych substancji oraz ich terapii skojarzonej. W badaniach 16-tygodniowych na psach nie wykazano dodatkowej toksyczności terapii łączonej w porównaniu z monoterapią, przy poziomach ekspozycji do 6-krotności dla sytagliptyny i 2,5-krotności dla metforminy w stosunku do ekspozycji klinicznej u ludzi. Sytagliptyna wykazywała toksyczność wątrobową i nerkową u gryzoni przy ekspozycji przekraczającej 58-krotnie poziom kliniczny, natomiast przy 19-krotnej ekspozycji nie obserwowano efektów niepożądanych. Objawy neurotoksyczne u psów pojawiały się przy ekspozycji około 23-krotnej, a przy 6-krotnej nie stwierdzono wpływu. Badania genotoksyczności i kancerogenności wskazały na brak działania mutagennego i kancerogennego u myszy, choć u szczurów przy bardzo wysokich dawkach (58x) zaobserwowano wzrost częstości guzów wątroby, co wiązano z przewlekłą hepatotoksycznością. Wpływ na reprodukcję był minimalny, z niewielkim wzrostem zniekształceń żeber u płodów szczurów przy ekspozycji 29-krotnej, bez istotnego zagrożenia dla ludzi.
ataksja, badanie przedkliniczne, chlorowodorek metforminy, duszność, działanie hepatotoksyczne, działanie niepożądane, ekspozycja kliniczna, genotoksyczność, kancerogenność, margines bezpieczeństwa, neurotoksyczność, nieprawidłowość siekaczy, rak wątroby, terapia skojarzona, toksyczność matczyna, toksyczność reprodukcyjna, toksyczność wątrobowa i nerkowa, zniekształcenie żeber, zwyrodnienie mięśni szkieletowych - Leksykon leków
Działania niepożądane – Hotlec (100 mg + 10 mg + 5 mg + 5 mg)/g
Lek Hotlec w postaci maści zawiera na 1 g: salicylan metylu (100 mg), kamforę (10 mg), olejek sosnowy (5 mg) oraz olejek terpentynowy (5 mg). Terapia tym preparatem może wywoływać działania niepożądane, głównie miejscowe reakcje skórne takie jak podrażnienie, ból i przekrwienie, szczególnie u pacjentów ze skłonnością do uczuleń. Wśród poważniejszych powikłań należy uwzględnić reakcje alergiczne, w tym pokrzywkę, wyprysk kontaktowy, a także rzadkie, ale groźne napady astmy i wstrząs anafilaktyczny u osób z nadwrażliwością. W przypadku wystąpienia jakichkolwiek objawów niepożądanych konieczne jest natychmiastowe zaprzestanie stosowania leku i wdrożenie odpowiedniego postępowania medycznego.
astma oskrzelowa, duszność, kamfora, miejscowy ból, nadwrażliwość na salicylany, napad astmy, obrzęk naczynioruchowy, olejek sosnowy, olejek terpentynowy, podrażnienie skóry, pokrzywka, przekrwienie, reakcja alergiczna, rumień, salicylan metylu, skurcz oskrzeli, spadek ciśnienia tętniczego, świąd, świszczący oddech, uczulenie, wstrząs anafilaktyczny, wyprysk kontaktowy, wysypka skórna, zaburzenie świadomości - Leksykon leków
Działania niepożądane – Elvanse 70 mg
Lisdeksamfetamina dimezylan, substancja czynna leku Elvanse, wykazuje charakterystyczny dla psychostymulantów profil działań niepożądanych, z bardzo częstymi objawami takimi jak zmniejszenie łaknienia, bezsenność, suchość w jamie ustnej, bóle głowy, ból w nadbrzuszu oraz redukcja masy ciała. Szczególnie istotne jest monitorowanie masy ciała u dzieci i młodzieży, gdzie w badaniach klinicznych wykazano zależność dawka-efekt: u dzieci 6-12 lat po 4 tygodniach terapii dawkami 30 mg, 50 mg i 70 mg odnotowano spadek masy ciała odpowiednio o 0,4 kg, 0,9 kg i 1,1 kg, podczas gdy w grupie placebo masa ciała wzrosła o 0,5 kg. Długotrwałe stosowanie (12 miesięcy) wiązało się z obniżeniem średniej wartości centylowej masy ciała o -13,4 u dzieci oraz -6,5 u młodzieży 13-17 lat, a po 24 miesiącach obserwowano spadek centyla o -16,9. U dzieci 4-5 lat po 12 miesiącach terapii dawkami 5-30 mg również stwierdzono istotne obniżenie centyla masy ciała o -17,92.
aktywność psychoruchowa, anoreksja, bezsenność, bezsenność śródsenna, biegunka, chwiejność emocjonalna, częstoskurcz, drgawki, drżenie, duszność, dysforia, dyskineza, eozynofilowe zapalenie wątroby, euforia, kardiomiopatia, kołatanie serca, krwawienie z nosa, lisdeksamfetamina dimezylan, nadmierna senność, nadwrażliwość, niepokój ruchowy, niewyraźne widzenie, objaw Raynauda, obrzęk naczynioruchowy, omdlenie, pobudzenie psychoruchowe, poszerzenie źrenic, psychostymulant, reakcja anafilaktyczna, słowotok, suchość jamy ustnej, tiki nerwowe, utrata masy ciała, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia smaku, zaparcie, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Staveran 120 120 mg
Werapamil, substancja czynna leku Staveran dostępna w dawkach 40 mg, 80 mg oraz 120 mg, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które należy monitorować podczas terapii. Najczęściej obserwowane objawy to ból głowy, zawroty głowy, zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności, zaparcia, bóle brzucha), zaburzenia rytmu serca (rzadkoskurcz, częstoskurcz, kołatanie serca), niedociśnienie tętnicze, zaczerwienienie skóry, obrzęki obwodowe oraz uczucie zmęczenia. Działania niepożądane klasyfikowane są według częstości występowania: często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000), bardzo rzadko (<1/10 000) oraz częstość nieznana. Szczególną uwagę należy zwrócić na kardiologiczne powikłania, takie jak blok przedsionkowo-komorowy I-III stopnia, niewydolność serca, asystolię oraz zatrzymanie akcji węzła zatokowego, które wymagają ścisłego monitorowania układu krążenia.
asystolia, blok przedsionkowo-komorowy, ból brzucha, ból głowy, ból mięśni, ból stawów, chlorowodorek werapamilu, częstoskurcz, drżenie mięśni, duszność, ginekomastia, hiperkaliemia, hiperprolaktynemia, kołatanie serca, łysienie, mlekotok, napad drgawkowy, niedociśnienie tętnicze, niedrożność jelit, niewydolność nerek, niewydolność serca, nudności, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, obrzęk płuc, osłabienie mięśni, parestezja, plamica, podwyższone enzymy wątrobowe, pokrzywka, przerost dziąseł, reakcja nadwrażliwości, rumień wielopostaciowy, rzadkoskurcz, rzadkoskurcz zatokowy, senność, skurcz oskrzeli, suchość błony śluzowej jamy ustnej, szum uszny, uszkodzenie wątroby, wysypka plamkowo-grudkowa, zaburzenia erekcji, zaburzenia pozapiramidowe, zaburzenia widzenia, zaparcia, zatrzymanie akcji węzła zatokowego, zawroty głowy, zawroty głowy obwodowe, zawroty głowy ośrodkowe, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon substancji czynnych
Kwiatostan lipy – Przeciwwskazania stosowania
Kwiatostan lipy (Tilia cordata, Tilia platyphyllos, Tilia x vulgaris) jest składnikiem leczniczym o szerokim zastosowaniu, jednak jego stosowanie wymaga uwzględnienia licznych przeciwwskazań. Podstawowym jest nadwrażliwość na kwiatostan lipy lub inne składniki preparatu, np. maltodekstrynę (do 30% w DexaCaps). Preparaty takie jak DexaCaps zawierają wyciąg suchy z kwiatostanu lipy (DER 2,5-3:1) w dawce 167 mg, dekstrometorfan 20 mg oraz wyciąg z liścia melisy 50 mg. Niewskazane jest ich stosowanie u pacjentów z kaszlem produktywnym, astmą oskrzelową oraz niewydolnością oddechową ze względu na hamowanie odruchu kaszlowego i potencjalne ryzyko zalegania wydzieliny. Ponadto, preparaty te są przeciwwskazane u chorych z ciężką niewydolnością wątroby, co wynika z roli wątroby w metabolizmie składników aktywnych i ryzyka kumulacji substancji czynnych.
astma oskrzelowa, dekstrometorfan, duszność, hamowanie odruchu kaszlowego, inhibitor monoaminooksydazy, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, kaszel mokry, kwiatostan lipy, lek mukolityczny, nadwrażliwość, niewydolność oddechowa, niewydolność wątroby, reakcja alergiczna, Tilia cordata, Tilia platyphyllos, wyciąg z melisy, wysypka skórna, zaleganie wydzieliny, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Flegamina Fast 8 mg
Flegamina Fast, zawierająca 8 mg bromoheksyny chlorowodorku w tabletkach do rozpadu w jamie ustnej, może wywoływać działania niepożądane obejmujące różne układy organizmu. Reakcje nadwrażliwości immunologicznej występują rzadko, natomiast poważne reakcje anafilaktyczne, w tym wstrząs anafilaktyczny i obrzęk naczynioruchowy, mają nieznaną częstość i wymagają natychmiastowej interwencji. W układzie nerwowym obserwuje się bóle i zawroty głowy oraz senność (częstość nieznana), które mogą ograniczać zdolność prowadzenia pojazdów. Zaburzenia naczyniowe manifestują się obniżeniem ciśnienia tętniczego (częstość nieznana), co może prowadzić do omdleń. W układzie oddechowym możliwy jest paradoksalny skurcz oskrzeli, szczególnie niebezpieczny u pacjentów z astmą oskrzelową. Najczęstsze działania niepożądane dotyczą przewodu pokarmowego: ból w nadbrzuszu, nudności, wymioty i biegunka występują niezbyt często, a niestrawność ma nieznaną częstość. Skórne reakcje niepożądane, takie jak wysypka i pokrzywka, pojawiają się rzadko, natomiast ciężkie reakcje skórne (rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna martwica naskórka, ostra uogólniona osutka krostkowa) mają nieznaną częstość i stanowią zagrożenie życia. Zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, wskazujące na potencjalne uszkodzenie hepatocytów, również występuje z nieznaną częstością i wymaga monitorowania funkcji wątroby.
astma oskrzelowa, ból górnej części brzucha, bromoheksyna chlorowodorek, duszność, dyspepsja, enzymy wątrobowe, hepatocyt, nadmierna potliwość, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk twarzy, ostra uogólniona osutka krostkowa, parametry laboratoryjne, pokrzywka, przewlekła obturacyjna choroba płuc, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, toksyczna martwica naskórka, układ nerwowy, wstrząs anafilaktyczny, wysypka skórna, zaburzenia naczyniowe, zaburzenia skóry i tkanki podskórnej, zaburzenia układu oddechowego, zaburzenia żołądka i jelit, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Metajodobenzyloguanidyna 131 I (MIBG- 131 I) do terapii 370-740 MBq/ml
Badania przedkliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania metajodobenzyloguanidyny znakowanej jodem-131 (MIBG-131I) wykazały, że LD50 dla nieaktywnego jobenguanu wynosi 30 mg/kg masy ciała u myszy oraz 47,7 mg/kg u szczurów przy podaniu dożylnym, co wskazuje na istotne różnice międzygatunkowe w toksyczności. Powtarzane dożylne podania powodowały objawy toksyczności, takie jak zaczerwienienie twarzy, wymioty, pokrzywka oraz zimne dreszcze. Szybkie podanie leku wiązało się z tachykardią, dusznością, nadciśnieniem i skurczami żołądka, co podkreśla konieczność powolnego wlewu w celu minimalizacji działań niepożądanych. Margines bezpieczeństwa między dawką terapeutyczną a toksyczną jest stosunkowo wąski, co wymaga ścisłego monitorowania pacjentów podczas i po podaniu MIBG-131I.
ciśnienie tętnicze, dawka śmiertelna 50, dreszcze, duszność, działanie karcinogenne, działanie niepożądane, jobenguanu, margines bezpieczeństwa, MIBG-131I, nadciśnienie, pokrzywka, potencjał mutagenny, radiofarmaceutyk, reakcja alergiczna, reakcja naczyniowa, skurcz żołądka, tachykardia, toksyczność ostra, toksyczność substancji, wymioty, zaczerwienienie twarzy - Leksykon substancji czynnych
Alprostadyl – Działania niepożądane
Alprostadyl, stosowany w preparatach takich jak Prostavasin 60 i Prostin VR, wykazuje zróżnicowany profil działań niepożądanych zależny od grupy wiekowej i wskazań klinicznych. U dorosłych pacjentów obserwuje się rzadkie zaburzenia hematologiczne (małopłytkowość, leukopenia, leukocytoza), bardzo rzadkie reakcje anafilaktyczne, często ból głowy, a także rzadkie stany splątania i drgawki. Poważne powikłania obejmują udar mózgu, zawał mięśnia sercowego, dwukomorową niewydolność serca, obrzęk płuc oraz krwawienia z przewodu pokarmowego. Często występują reakcje skórne (zaczerwienienie, obrzęk, uderzenia gorąca) oraz miejscowe dolegliwości bólowe i obrzęk w miejscu podania. U noworodków leczonych Prostin VR najczęściej obserwuje się bezdech (≥1/10), drgawki, bradykardię, tachykardię, hipokaliemię oraz przejściową gorączkę, a także częste biegunki i rozszerzenie naczyń podskórnych. Rzadziej występują hipoglikemia, niedrożność żołądka, wyrośla kostne i kruchość naczyń.
alprostadyl, arytmia, bezdech, biegunka, ból głowy, bradykardia, drgawki mózgowe, dusznica bolesna, duszność, gorączka przejściowa, hipoglikemia, hipokaliemia, kruchość naczyniowa, krwawienie z przewodu pokarmowego, leukocytoza, leukopenia, małopłytkowość, niedociśnienie, niedrożność żołądka, nudności, obniżenie ciśnienia skurczowego, obrzęk płuc, parestezja, Prostavasin, przerost błony śluzowej żołądka, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja rzekomoanafilaktyczna, stan splątania, tachykardia, udar naczyniowy mózgu, wymioty, wyrośl kostna, wysypka, zaburzenie aktywności enzymów wątrobowych, zakrzepica, zapalenie żyły, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Montelukast Sandoz 5 mg
Montelukast Sandoz 5 mg, w formie tabletek do rozgryzania i żucia, zawiera montelukast sodowy i jest wskazany jako terapia dodatkowa u pacjentów z przewlekłą astmą oskrzelową o nasileniu łagodnym do umiarkowanego, u których pomimo stosowania wziewnych kortykosteroidów oraz doraźnych krótko działających beta-agonistów nie uzyskano optymalnej kontroli objawów. Lek może być również stosowany jako alternatywa dla małych dawek wziewnych kortykosteroidów u pacjentów z łagodną astmą, którzy nie doświadczyli ciężkich napadów wymagających doustnych kortykosteroidów oraz mają trudności z prawidłowym stosowaniem inhalatorów. Ponadto, Montelukast Sandoz 5 mg jest efektywny w profilaktyce astmy wysiłkowej, zapobiegając wysiłkowemu skurczowi oskrzeli u pacjentów z potwierdzonym związkiem między wysiłkiem a objawami astmatycznymi.
aspartam, astma wysiłkowa, beta-agonista, ciężki napad astmy, doustny kortykosteroid, duszność, epizod bronchospastyczny, krótko działający beta-agonista, lek rozkurczowy, monoterapia, montelukast sodowy, przewlekła astma łagodna, przewlekła astma oskrzelowa, świszczący oddech, terapia złożona, wysiłkowy skurcz oskrzeli, wziewny kortykosteroid - Leksykon leków
Działania niepożądane – Concoram 10 mg + 10 mg
Concoram, zawierający bisoprolol fumaran oraz amlodypinę (w postaci bezylanu), wykazuje profil działań niepożądanych charakterystyczny dla obu substancji czynnych. Amlodypina, jako bloker kanałów wapniowych, najczęściej powoduje działania niepożądane takie jak senność, zawroty głowy, ból głowy, kołatanie serca, uderzenia gorąca, bóle brzucha, nudności, obrzęki (w tym obrzęk okolicy kostek) oraz uczucie zmęczenia. Rzadziej obserwuje się leukopenię, małopłytkowość, reakcje alergiczne, hiperglikemię, zaburzenia psychiczne (depresja, zmiany nastroju, bezsenność), zaburzenia rytmu serca, niedociśnienie tętnicze, duszność, zapalenie wątroby, zmiany skórne (wysypka, świąd, łysienie) oraz ciężkie reakcje skórne (np. zespół Stevensa-Johnsona). Bisoprolol, beta-adrenolityk, często wywołuje zawroty głowy, ból głowy, uczucie zmęczenia oraz uczucie ziębnięcia i drętwienia kończyn, a rzadziej zaburzenia rytmu serca, bradykardię, nasilenie niewydolności serca, skurcz oskrzeli, zapalenie wątroby, reakcje skórne i zaburzenia erekcji. Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikowana jest od bardzo często (≥1/10) do bardzo rzadko (<1/10 000).
alergiczny nieżyt nosa, amlodypina, astenia, beta-adrenolityk, bezsenność, bisoprolol, bloker kanałów wapniowych, ból brzucha, ból głowy, ból mięśni, ból pleców, ból stawów, bradykardia, depresja, drżenie, duszność, ginekomastia, hiperglikemia, hipertonia, kołatanie serca, kurcz mięśni, leukopenia, łysienie, małopłytkowość, nadwrażliwość na światło, neuropatia obwodowa, niedociśnienie tętnicze, niewydolność serca, nudności, obrzęk kostek, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk Quinckego, omdlenie, parestezja, plamica, pokrzywka, reakcja alergiczna, rozrost dziąseł, rumień wielopostaciowy, senność, skurcz oskrzeli, szum uszny, toksyczne martwicze oddzielenie naskórka, uderzenia gorąca, zaburzenia erekcji, zaburzenia oddawania moczu, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia smaku, zaburzenia widzenia, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie naczyń, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zawroty głowy, zespół pozapiramidowy, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka - Leksykon substancji czynnych
łopian – Przeciwwskazania stosowania
Korzeń łopianu (Arctium lappa L., Arctium minus Hill, Arctium tomentosum Mill.) jest stosowany w preparatach leczniczych, jednak jego użycie jest bezwzględnie przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na tę substancję czynną oraz u osób uczulonych na rośliny z rodziny Asteraceae (Compositae), do której należy łopian. Reakcje alergiczne mogą obejmować objawy skórne (wysypka, pokrzywka, świąd, obrzęk), ze strony układu oddechowego (duszność, świszczący oddech, obrzęk krtani), przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, bóle brzucha, biegunka) oraz reakcje ogólnoustrojowe, w tym anafilaksję z obniżeniem ciśnienia tętniczego i zaburzeniami świadomości. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z atopowym zapaleniem skóry, astmą oskrzelową o podłożu alergicznym oraz u osób z wywiadem alergicznym na pyłki roślin i rośliny z rodziny Asteraceae.
alergia na pyłki roślin, anafilaksja, Arctium lappa, astma oskrzelowa, atopowe zapalenie skóry, ból brzucha, duszność, działanie niepożądane, korzeń łopianu, manifestacja kliniczna, mniszek lekarski, nadwrażliwość na Asteraceae, nadwrażliwość na substancję czynną, nudności, obniżenie ciśnienia tętniczego, obrzęk krtani, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, reakcja krzyżowa, reakcja nadwrażliwości, wywiad alergiczny, wywiad alergologiczny, zaburzenie świadomości - Leksykon leków
Działania niepożądane – Dasatinib Sandoz 80 mg
Dazatynib, stosowany w leczeniu przewlekłej białaczki szpikowej (CML) oraz ostrej białaczki limfoblastycznej z chromosomem Philadelphia (ALL Ph+), charakteryzuje się szerokim spektrum działań niepożądanych, które występują bardzo często u większości pacjentów. Mediana czasu leczenia dorosłych wynosiła 19,2 miesiąca (do 60 miesięcy w nowo rozpoznanej CML), a u dzieci 26,3 miesiąca. Działania niepożądane prowadziły do przerwania terapii u 19% dorosłych i 1,5% pacjentów pediatrycznych. Najczęstsze powikłania obejmują mielosupresję (niedokrwistość, neutropenię, małopłytkowość), zakażenia (bakteryjne, wirusowe, grzybicze), powikłania kardiologiczne (zastoinowa niewydolność serca, zaburzenia rytmu, zawał mięśnia sercowego), pulmonologiczne (wysięk opłucnowy, duszność, obrzęk płuc) oraz objawy ze strony przewodu pokarmowego (biegunka, nudności, krwawienia). Rzadziej obserwuje się poważne powikłania, takie jak mikroangiopatia zakrzepowa, rabdomioliza czy zespół Stevensa-Johnsona.
aplazja czerwonokrwinkowa, arytmia komorowa, biegunka, ból mięśniowo-kostny, chłonkotok, cukrzyca, dazatynib, dermatoza neutrofilowa, duszność, gorączka neutropeniczna, krwawienie w obrębie OUN, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwotok, limfadenopatia, limfopenia, małopłytkowość, martwica kości, mielosupresja, mikroangiopatia zakrzepowa, nacieki w płucach, nadciśnienie płucne, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, neutropenia, neutropeniczne zapalenie jelit, niedoczynność tarczycy, niedokrwistość, obrzęk płuc, ostra białaczka limfoblastyczna, owrzodzenie przewodu pokarmowego, posocznica, przewlekła białaczka szpikowa, rabdomioliza, serce płucne, skurcz oskrzeli, śródmiąższowa choroba płuc, wstrząs anafilaktyczny, wydłużenie odstępu QT, wysięk opłucnowy, wysięk osierdziowy, zaburzenia rytmu serca, zakażenie górnych dróg oddechowych, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie mięśni, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie okrężnicy, zapalenie osierdzia, zapalenie płuc, zapalenie przełyku, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby typu B, zastoinowa niewydolność serca, zator tętnicy płucnej, zawał mięśnia sercowego, zespół niewydolności oddechowej, zespół rozpadu guza, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Rosuvastatin/Ezetimibe Teva 10 mg + 10 mg
Produkt leczniczy Rosuvastatin/Ezetimibe Teva łączy rozuwastatynę i ezetymib, których profil bezpieczeństwa opiera się na danych klinicznych i doświadczeniach po wprowadzeniu do obrotu. Działania niepożądane rozuwastatyny są zwykle łagodne i przejściowe, z mniej niż 4% pacjentów przerywających leczenie z powodu niepożądanych efektów. Ezetymib, stosowany zarówno w monoterapii, jak i w skojarzeniu ze statynami lub fenofibratem, wykazuje podobną częstość działań niepożądanych jak placebo. Najczęstsze działania niepożądane terapii skojarzonej to podwyższenie aktywności aminotransferaz, zaburzenia żołądkowo-jelitowe oraz bóle mięśniowe, co może wynikać z farmakodynamicznej interakcji obu substancji. Szczególną uwagę należy zwrócić na zaburzenia mięśniowe, w tym miopatię i rzadką rabdomiolizę, zwłaszcza przy dawkach rozuwastatyny powyżej 20 mg, z koniecznością przerwania leczenia przy aktywności kinazy kreatynowej (CK) >5 × górna granica normy (GGN).
aminotransferaza, białkomocz, biegunka, ból brzucha, ból mięśniowy, choroba refluksowa przełyku, cukrzyca, duszność, ginekomastia, hipercholesterolemia, hipercholesterolemia rodzinna heterozygotyczna, inhibitor reduktazy HMG-CoA, kamica żółciowa, kinaza kreatynowa, krwiomocz, małopłytkowość, martwicza miopatia, miastenia, miopatia, neuropatia obwodowa, nudności, obrzęk naczynioruchowy, polineuropatia, rabdomioliza, rumień wielopostaciowy, śródmiąższowa choroba płuc, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie mięśni, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona, zespół toczniopodobny, żółtaczka - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Jansitin Duo 50 mg + 850 mg
Produkt leczniczy Jansitin Duo, zawierający 50 mg sytagliptyny i 850 mg metforminy, nie przeszedł kompleksowych badań przedklinicznych jako produkt skojarzony, jednak dostępne dane dotyczące poszczególnych składników oraz ich ograniconych badań łączonych wskazują na korzystny profil bezpieczeństwa. W 16-tygodniowych badaniach na psach nie zaobserwowano dodatkowej toksyczności przy terapii skojarzonej, a poziomy NOEL dla sytagliptyny i metforminy wynosiły odpowiednio około 6- i 2,5-krotność narażenia klinicznego. Toksyczność sytagliptyny na wątrobę i nerki u gryzoni pojawiała się dopiero przy ekspozycji przekraczającej 58-krotnie poziom narażenia u ludzi, a objawy neurologiczne u psów występowały przy około 23-krotnym narażeniu. Nie stwierdzono genotoksyczności, a wzrost częstości nowotworów wątroby u szczurów wiązał się z przewlekłym działaniem hepatotoksycznym przy bardzo wysokich dawkach, co nie jest uznawane za istotne ryzyko dla ludzi ze względu na szeroki margines bezpieczeństwa (19-krotność narażenia klinicznego).
ataksja, bezpieczeństwo przedkliniczne, duszność, działanie hepatotoksyczne, działanie rakotwórcze, działanie synergistyczne, genotoksyczność, guz wątroby, nadmierne ślinienie, narażenie człowieka, neurotoksyczność, nowotwór wątroby, przenikanie do mleka, rozwój przed- i pourodzeniowy, terapia skojarzona, test rakotwórczości, toksyczność matczyna, toksyczność reprodukcyjna, toksyczność wątrobowa i nerkowa, wady wrodzone żeber, wpływ na płodność, zwyrodnienie mięśni - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Rostil max 500 mg
Lek Rostil max zawiera 500 mg wapnia dobezylanu jednowodnego (Calcii dobesilas monohydricus) w formie tabletek i posiada jedno bezwzględne przeciwwskazanie – nadwrażliwość na substancję czynną lub składniki pomocnicze. Szczególną uwagę należy zwrócić na obecność 47,5 mg laktozy w każdej tabletce, co może stanowić problem u pacjentów z ciężką nietolerancją laktozy, choć nie jest to przeciwwskazanie bezwzględne. Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest dokładne zebranie wywiadu alergologicznego, aby wykluczyć ryzyko reakcji nadwrażliwości na wapnia dobezylan jednowodny lub pokrewne związki chemiczne.
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Berodual N (50 mcg + 21 mcg)/dawkę inh.
Berodual N to lek złożony w postaci aerozolu inhalacyjnego, zawierający 50 µg fenoterolu bromowodorku oraz 21 µg ipratropiowego bromku jednowodnego (odpowiadającego 20 µg ipratropiowego bromku bezwodnego) w pojedynczej dawce inhalacyjnej. Preparat wykazuje działanie rozszerzające oskrzela dzięki synergistycznemu efektowi agonisty receptorów β2-adrenergicznych (fenoterol) oraz antagonisty receptorów cholinergicznych (ipratropium). Wskazany jest do zapobiegania i leczenia objawów przewlekłych obturacyjnych schorzeń dróg oddechowych z odwracalnym skurczem oskrzeli, takich jak astma oskrzelowa, przewlekłe zapalenie oskrzeli (z lub bez rozedmy płuc). Opakowanie zawiera 200 dawek, a każda dawka dostarcza około 13,313 mg etanolu, co należy uwzględnić u wybranych pacjentów.
aerozol inhalacyjny, agonista receptorów beta-2, antagonista receptorów cholinergicznych, astma oskrzelowa, Berodual N, bromek ipratropiowy, duszność, fenoterol, leczenie przeciwzapalne, POChP, przewlekłe zapalenie oskrzeli, rozedma płuc, schorzenie obturacyjne dróg oddechowych, skurcz oskrzeli, środek rozszerzający oskrzela, świszczący oddech - Leksykon leków
Działania niepożądane – Quator 20 mg
Profil bezpieczeństwa tadalafilu (Quator) został oceniony na podstawie szerokich badań klinicznych obejmujących 8022 pacjentów leczonych lekiem oraz 4422 pacjentów z grupy placebo, stosujących różne schematy dawkowania (doraźnie oraz 5 mg raz na dobę) w terapii zaburzeń erekcji i łagodnego rozrostu gruczołu krokowego. Najczęściej zgłaszanymi działaniami niepożądanymi były ból głowy, niestrawność, ból pleców i mięśni, z tendencją wzrostową częstości występowania wraz ze wzrostem dawki. Bóle głowy pojawiały się głównie w okresie 10-30 dni od rozpoczęcia terapii, co może mieć znaczenie prognostyczne. U pacjentów geriatrycznych (>65 lat) obserwowano częstsze występowanie biegunek, a u osób powyżej 75 roku życia także zawrotów głowy, zwłaszcza przy dawce 5 mg/dobę. W badaniach EKG odnotowano nieznaczny wzrost częstości bradykardii zatokowej, jednak bez istotnych objawów klinicznych.
badanie elektrokardiograficzne, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból kończyn, ból mięśni, ból pleców, ból w klatce piersiowej, bradykardia zatokowa, duszność, kołatanie serca, krwiomocz, łagodny rozrost gruczołu krokowego, nadciśnienie, nadmierna potliwość, nadwrażliwość, nagłe zaczerwienienie twarzy, niedociśnienie, niestrawność, niewyraźne widzenie, nudności, obrzęk obwodowy, odwodnienie, placebo, pokrzywka, priapizm, przedłużona erekcja, przekrwienie błony śluzowej nosa, refluks żołądkowo-przełykowy, szumy uszne, tadalafil, wymioty, wysypka, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie erekcji, zaburzenie przewodzenia, zaburzenie żołądkowo-jelitowe, zapis EKG, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Baclofen Polpharma 25 mg
Baklofen Polpharma, zawierający baklofen, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które najczęściej pojawiają się przy szybkim zwiększaniu dawki, stosowaniu dużych dawek (≥100 mg) oraz u pacjentów w podeszłym wieku. Do najczęstszych objawów należą zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego, takie jak uspokojenie i senność (≥1/10), bóle głowy, zawroty głowy, ataksja oraz depresja oddechowa (≥1/100). W sferze psychicznej dominują splątanie (≥1/10), bezsenność i dezorientacja (≥1/100). W układzie pokarmowym bardzo często występują nudności (≥1/10), a często suchość w ustach, zaburzenia smaku, wymioty, zaparcia i biegunka. Często obserwuje się także obniżenie ciśnienia krwi, osłabienie siły mięśniowej, bóle mięśni i drżenie. U niektórych pacjentów może wystąpić paradoksalne nasilenie spastyczności oraz obniżenie progu drgawkowego, co jest szczególnie istotne u chorych z padaczką.
ataksja, baklofen, bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból mięśni, ból w klatce piersiowej, bolesne oddawanie moczu, depresja, depresja oddechowa, dezorientacja, drżenie, duszność, euforia, hipotermia, impotencja, jadłowstręt, kołatanie serca, koszmar nocny, krwiomocz, mimowolne oddawanie moczu, moczenie nocne, nadmierna potliwość, napad drgawkowy, nudność, obniżenie ciśnienia krwi, obniżenie progu drgawkowego, oczopląs, omamy, omdlenie, osłabienie siły mięśniowej, ośrodkowy bezdech senny, parestezja, pobudzenie, senność, splątanie, substancja czynna, suchość w ustach, świąd, uspokojenie, wielomocz, wymioty, wysypka, zaburzenie akomodacji, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie funkcji seksualnej, zaburzenie smaku, zaburzenie widzenia, zaburzenie wytrysku, zaparcie, zatrzymanie moczu, zawrót głowy, zespół bezdechu sennego, zmniejszenie pojemności minutowej serca - Leksykon substancji czynnych
Allicyna – Działania niepożądane
Allicyna, główny składnik aktywny czosnku (Allium sativum L.), wykazuje określony profil bezpieczeństwa z rzadko występującymi działaniami niepożądanymi, które należy uwzględnić w praktyce klinicznej. Preparat Alliomint zawiera standaryzowaną dawkę allicyny (≥0,6 mg/tabletka), a częstość działań niepożądanych wynosi od ≥1/10 000 do <1/1000. Najczęściej obserwowane reakcje dotyczą przewodu pokarmowego (dyskomfort, nudności, wzdęcia, odbijanie, biegunka) oraz układu immunologicznego (wysypka, świąd, pokrzywka, rumień), z rzadkimi przypadkami reakcji anafilaktycznych. Pacjenci z alergią na rośliny z rodziny Alliaceae oraz osoby z chorobami zapalnymi przewodu pokarmowego wymagają szczególnej ostrożności i monitorowania podczas terapii allicyną.
allicyna, Allium sativum, błona śluzowa przewodu pokarmowego, ból brzucha, ból nadbrzusza, cebula czosnku, choroba wrzodowa, choroba zapalna przewodu pokarmowego, dolegliwość przewodu pokarmowego, duszność, dyskomfort jamy brzusznej, dyskomfort poposiłkowy, dyskomfort żołądkowy, działanie niepożądane, lek przeciwzakrzepowy, obrzęk krtani, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk twarzy, podrażnienie błony śluzowej żołądka, podrażnienie przewodu pokarmowego, pokrzywka, profil bezpieczeństwa, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, reakcja skórna, rodzina czosnkowatych, rumień, spadek ciśnienia tętniczego, wysypka skórna, zaburzenie motoryki jelit, zaburzenie układu immunologicznego, zaburzenie żołądkowo-jelitowe, zgaga - Leksykon leków
Działania niepożądane – Dexak 25 mg
Dekskeoprofen, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, z dominującymi zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi, takimi jak nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha i niestrawność. Szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku istnieje ryzyko poważnych powikłań, w tym choroby wrzodowej żołądka, perforacji oraz krwawień z przewodu pokarmowego, które mogą prowadzić do zgonu. Rzadziej obserwuje się zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzodziejące zapalenie jamy ustnej, zaostrzenie chorób zapalnych jelit oraz reakcje skórne o ciężkim przebiegu, takie jak zespół Stevensa-Johnsona i toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka. Ponadto, deksketoprofen może indukować reakcje anafilaktyczne, uszkodzenie miąższu wątroby, ostre uszkodzenie nerek oraz reakcje hematologiczne, w tym plamicę, niedokrwistość aplastyczną i hemolityczną, a także agranulocytozę i hipoplazję szpiku.
agranulocytoza, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba wrzodowa żołądka, dolegliwości żołądkowo-jelitowe, duszność, hipoplazja szpiku, hipotonia, jadłowstręt, jałowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, krwawienie z żołądka, małopłytkowość, mieszana choroba tkanki łącznej, neutropenia, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna, nieostre widzenie, niesteroidowy lek przeciwzapalny, obrzęk krtani, ostra niewydolność nerek, parestezja, perforacja, perforacja przewodu pokarmowego, plamica, reakcja anafilaktyczna, reakcja pęcherzowa, szumy uszne, tachykardia, toczeń rumieniowaty układowy, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka, udar, wielomocz, wrzodziejące zapalenie jamy ustnej, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia sercowo-naczyniowe, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie nerek, zawał serca, zdarzenie zakrzepowe tętnic, zespół Lyella, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Klacid Uno 500 mg
Klacid Uno (klarytromycyna) w dawce 500 mg w postaci tabletek o zmodyfikowanym uwalnianiu wykazuje profil bezpieczeństwa typowy dla antybiotyków makrolidowych, z najczęstszymi działaniami niepożądanymi dotyczącymi układu pokarmowego, takimi jak bóle brzucha, biegunka, nudności, wymioty oraz zaburzenia smaku. W badaniach klinicznych nie stwierdzono istotnych różnic w częstości działań niepożądanych między pacjentami z wcześniejszymi zakażeniami prątkami a innymi populacjami. U pacjentów z obniżoną odpornością, zwłaszcza przy dawkach 1000 mg/dobę stosowanych długoterminowo, obserwowano częstsze występowanie nudności, wymiotów, zmian smaku, bólów brzucha, biegunek, wysypek, wzdęć, bólu głowy, zaparć, zaburzeń słuchu oraz podwyższonej aktywności enzymów wątrobowych (AspAT, AlAT). W 2-3% przypadków odnotowano istotne zwiększenie AspAT i AlAT, leukopenię, trombocytopenię oraz podwyższone stężenie azotu mocznikowego, co wymaga monitorowania parametrów laboratoryjnych.
AIDS, antybiotyk makrolidowy, biegunka, ból brzucha, dezorientacja, drżenie, duszność, hipoglikemia, kandydoza jamy ustnej, Klacid Uno, klarytromycyna, lek hipoglikemizujący, leukopenia, nadwrażliwość, neutropenia, niepokój, niestrawność, niewydolność nerek, nudność, omam, parestezja, preparat o natychmiastowym uwalnianiu, profil bezpieczeństwa leku, psychoza, rabdomioliza, reakcja anafilaktyczna, refluks żołądkowo-przełykowy, rozszerzenie naczyń, statyna, szum uszny, tabletka o zmodyfikowanym uwalnianiu, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, torsade de pointes, trombocytopenia, układ pokarmowy, wydłużenie czasu protrombinowego, wydłużenie odstępu QT, wymioty, wzdęcie, zaburzenie słuchu, zaburzenie smaku, zakażenie Mycobacterium, zakażenie prątkami, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie przełyku, zapalenie wątroby, zaparcie, zawroty głowy, zespół nabytego niedoboru odporności, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka cholestatyczna - Leksykon substancji czynnych
Zespół protrombiny ludzki – Działania niepożądane
Stosowanie ludzkiego zespołu protrombiny, zawierającego czynniki krzepnięcia II, VII, IX i X (np. Prothromplex Total NF), wiąże się z ryzykiem poważnych działań niepożądanych, w tym powikłań zakrzepowo-zatorowych (zakrzepica tętnicza i żylna, zator tętnicy płucnej, incydenty mózgowo-naczyniowe), reakcji nadwrażliwości (wstrząs anafilaktyczny), rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego (DIC) oraz wytworzenia inhibitorów czynników krzepnięcia, co obniża skuteczność terapii. W badaniu klinicznym na 61 pacjentach z nabytym niedoborem czynników zespołu protrombiny, stosujących Prothromplex Total NF w celu odwrócenia działania doustnych leków przeciwzakrzepowych, odnotowano m.in. ostry zawał serca, zakrzepicę żylną i gorączkę. Częstość występowania działań niepożądanych jest wysoka i obejmuje m.in. DIC, inhibitory czynników krzepnięcia, wstrząs anafilaktyczny, incydenty mózgowo-naczyniowe, niewydolność serca, częstoskurcz, nudności, wymioty, pokrzywkę, zespół nerczycowy oraz gorączkę.
częstoskurcz, czynnik zespołu protrombiny, doustny lek przeciwzakrzepowy, duszność, epizod zakrzepowo-zatorowy, incydent mózgowo-naczyniowy, inhibitor czynnika krzepnięcia, nabyty niedobór czynników krzepnięcia, nagłe zaczerwienienie twarzy, niedociśnienie, niewydolność serca, niewydolność wielonarządowa, nudności, obrzęk naczynioruchowy, ostry zawał serca, parestezja, pokrzywka, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe, świąd, świszczący oddech, wrodzony niedobór czynników, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wysypka rumieniowata, zakrzepica tętnicza, zakrzepica żylna, zator tętnicy płucnej, zespół nerczycowy, zespół protrombiny - Leksykon leków
Działania niepożądane – Klabax 250 mg
Klarytromycyna, jako antybiotyk makrolidowy, wykazuje profil bezpieczeństwa typowy dla tej grupy leków, z najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi dotyczącymi przewodu pokarmowego, takimi jak ból brzucha, biegunka, nudności, wymioty oraz zaburzenia smaku. U dorosłych pacjentów stosujących wysokie dawki (1000 mg/dobę) dodatkowo notowano wysypkę, wzdęcia, ból głowy, zaparcia, zaburzenia słuchu oraz wzrost aktywności enzymów wątrobowych (SGOT, SGPT). W populacji immunosupresyjnej, zwłaszcza u chorych z AIDS, długotrwałe stosowanie wysokich dawek klarytromycyny wiąże się z ryzykiem leukopenii, małopłytkowości, podwyższenia AspAT, AlAT oraz azotu mocznikowego we krwi, co wymaga szczególnej uwagi i monitorowania parametrów laboratoryjnych. Badania kliniczne nie wykazały różnic w częstości działań niepożądanych u pacjentów z wcześniejszym zakażeniem mykobakteryjnym w porównaniu do pozostałych chorych.
ageuzja, agranulocytoza, anosmia, antybiotyk makrolidowy, ból brzucha, duszność, dysgeuzja, enzymy wątrobowe, hipoglikemia, immunosupresja, klarytromycyna, leukopenia, małopłytkowość, migotanie komór, miopatia, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, ostre zapalenie trzustki, rabdomioliza, reakcja anafilaktoidalna, rzekomobłoniaste zapalenie jelita, śródmiąższowa choroba płuc, śródmiąższowe zapalenie nerek, suchość jamy ustnej, tachykardia komorowa, toksyczna nekroliza naskórka, torsade de pointes, transaminazy wątrobowe, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie smaku, zakażenie mykobakteryjne, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka cholestatyczna, żółtaczka wątrobowokomórkowa - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Braltus 10 mcg
Bromek tiotropiowy, substancja czynna preparatu Braltus, jest długo działającym, wybiórczym antagonistą receptorów muskarynowych (kod ATC: R03B B04), stosowanym wziewnie w dawce 10 mikrogramów za pomocą inhalatora Zonda w leczeniu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Mechanizm działania polega na kompetycyjnym i odwracalnym blokowaniu receptorów M₃ w mięśniówce gładkiej oskrzeli, co prowadzi do długotrwałego rozszerzenia oskrzeli utrzymującego się ponad 24 godziny. Bromek tiotropiowy wykazuje szybkie wiązanie i powolną dysocjację z receptorami M₃, co przekłada się na silny i stabilny efekt bronchodylatacyjny bez istotnych ogólnoustrojowych działań przeciwcholinergicznych. Badania farmakodynamiczne potwierdziły brak klinicznie istotnego wpływu na odstęp QT w EKG nawet przy dawce trzykrotnie wyższej (54 mikrogramy) niż terapeutyczna (18 mikrogramów), co świadczy o korzystnym profilu bezpieczeństwa kardiologicznego leku.
badanie in vitro, badanie z podwójnie ślepą próbą, bromek tiotropiowy, choroby obturacyjne dróg oddechowych, duszność, działanie bronchodylatacyjne, działanie przeciwcholinergiczne, efekt farmakodynamiczny, ipratropium, lek przeciwcholinergiczny, mięśniówka gładka oskrzeli, natężona objętość wydechowa pierwszosekundowa, natężona pojemność życiowa, odstęp QT, przewlekła obturacyjna choroba płuc, receptor muskarynowy, rozszerzenie oskrzeli, szczytowy przepływ wydechowy, tolerancja lekowa, zaostrzenie choroby, zwężenie oskrzeli - Leksykon leków
Działania niepożądane – Permetryna Scabinol Forte 50 mg/g
Permetryna Scabinol Forte (50 mg/g, żel) wykazuje profil działań niepożądanych głównie o charakterze skórnym, które są zazwyczaj łagodne i przemijające. Najczęściej obserwowane reakcje to wysypka, świąd, wysypka rumieniowata oraz suchość skóry, występujące u ≥1/100 do <1/10 pacjentów. Bardzo rzadko (<1/10 000) mogą pojawić się złuszczanie się skóry, zapalenie mieszków włosowych oraz hipopigmentacja. Objawy ze strony układu nerwowego, takie jak parestezje i pieczenie skóry, również występują często (≥1/100 do <1/10), natomiast ból głowy jest rzadki (≥1/10 000 do <1/1000). Rzadkie przypadki duszności dotyczą pacjentów z nadwrażliwością, a nudności mają częstość nieznaną. U pacjentów leczonych na świerzb objawy skórne mogą utrzymywać się do 2-4 tygodni, co jest wynikiem reakcji alergicznej na martwe świerzbowce, a nie nieskuteczności terapii.
ból głowy, duszność, działanie niepożądane, hipopigmentacja skóry, kontaktowe zapalenie skóry, nadwrażliwość, nudności, parestezja skórna, permetryna, pieczenie skóry, pokrzywka, reakcja alergiczna, rumień, suchość skóry, świąd, świerzb, świerzbowiec, wysypka, zapalenie mieszków włosowych, złuszczanie skóry - Leksykon leków
Działania niepożądane – Polcortolon 4 mg
Triamcynolon, stosowany w dawce 4 mg w preparacie Polcortolon, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych o częstości występowania najczęściej nieznanej, co utrudnia precyzyjne określenie ryzyka klinicznego. Działania niepożądane obejmują reakcje nadwrażliwości immunologicznej (wysypka, pokrzywka, obrzęki, duszność), zaburzenia endokrynologiczne (zespół Cushinga, nieregularne miesiączkowanie, zahamowanie wzrostu u dzieci, wtórna niedoczynność kory nadnerczy, ujawnienie cukrzycy), zaburzenia metaboliczne (ujemny bilans azotowy, hiperglikemia, zwiększenie masy ciała), a także poważne efekty psychiczne (euforia, depresja, psychoza). Ponadto obserwuje się działania niepożądane w układzie nerwowym (drgawki, wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego), okulistycznym (zaćma, jaskra, wytrzeszcz), sercowo-naczyniowym (tachykardia, nadciśnienie, zastoinowa niewydolność krążenia), naczyniowym (zakrzepowo-zatorowe), przewodu pokarmowego (wrzody, perforacje, zapalenie trzustki), skórnym (rozstępy, trądzik, ścieńczenie skóry), mięśniowo-szkieletowym (miopatia, osteoporoza, aseptyczna martwica kości) oraz ogólnym (złe samopoczucie, zakażenia wtórne, zaburzenia płodności u mężczyzn, zaburzenia wodno-elektrolitowe). Wszystkie działania niepożądane mają częstość określoną jako nieznaną, co podkreśla konieczność uważnego monitorowania pacjentów podczas terapii.
arytmia, duszność, glikokortykosteroid, hiperglikemia, hirsutyzm, jaskra, miopatia posteroidowa, nadciśnienie tętnicze, nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, niedoczynność kory nadnerczy, niedoczynność przysadki, niepłodność męska, obrzęk naczynioruchowy, osteoporoza, pokrzywka, reakcja nadwrażliwości, tachykardia, trądzik posteroidowy, triamcynolon, ujemny bilans azotowy, wrzód trawienny, wrzodziejące zapalenie przełyku, wybroczyna, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia miesiączkowania, zaćma, zapalenie trzustki, zasadowica hipokaliemiczna, zastoinowa niewydolność krążenia, zespół Cushinga, zespół zakrzepowo-zatorowy, złamanie kompresyjne kręgu - Leksykon leków
Interakcje leku – Navelbine 20 mg
Winorelbina, cytotoksyczny alkaloid Vinca, wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne, które mają istotne znaczenie kliniczne w terapii onkologicznej. Szczególną uwagę należy zwrócić na interakcje z lekami metabolizowanymi przez CYP3A4, gdzie inhibitory (np. ketokonazol, itrakonazol) mogą zwiększać stężenie winorelbiny i neurotoksyczność, natomiast induktory (np. ryfampicyna, fenytoina) obniżają jej stężenie, zmniejszając skuteczność terapii. Współistniejące stosowanie leków mielosupresyjnych oraz immunosupresyjnych (cyklosporyna, takrolimus) wymaga ostrożności ze względu na ryzyko nasilonej mielosupresji i rozrostu tkanki limfatycznej. Szczególnie przeciwwskazane jest jednoczesne podawanie szczepionki przeciwko żółtej febrze oraz szczepionek zawierających żywe atenuowane drobnoustroje z powodu ryzyka śmiertelnej choroby poszczepiennej u pacjentów z immunosupresją. W przypadku leczenia przeciwzakrzepowego konieczne jest częstsze monitorowanie INR ze względu na zmienność efektu przeciwzakrzepowego podczas terapii skojarzonej.
alkaloidy Vinca, antagonista receptora 5HT3, choroba poszczepienna, cisplatyna, cyklofosfamid, cyklosporyna, docetaksel, duszność, fenytoina, granisetron, granulocytopenia, immunosupresja, induktor CYP3A4, inhibitor CYP3A4, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, itrakonazol, kapecytabina, ketokonazol, lapatynib, leczenie przeciwzakrzepowe, lek cytotoksyczny, mielosupresja, mitomycyna C, modulator glikoproteiny P, neurotoksyczność, neutropenia, ondansetron, paklitaksel, produkt leczniczy, rozrost tkanki limfatycznej, ryfampicyna, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie płuc, szczepionka przeciwko żółtej febrze, szczepionka z żywymi drobnoustrojami, takrolimus, terapia skojarzona, toksyczność szpiku kostnego, winorelbina, wskaźnik INR - Leksykon leków
Działania niepożądane – Uldiulan 12,5 mg
Lek Uldiulan zawierający chlortalidon w dawkach 12,5 mg, 25 mg oraz 50 mg może wywoływać liczne działania niepożądane, z których najistotniejsze klinicznie są zaburzenia gospodarki elektrolitowej, takie jak hipokaliemia (często), hiponatremia i hipomagnezemia (rzadko), a także hiperkalcemia (bardzo rzadko). Hipokaliemia może prowadzić do zaburzeń rytmu serca i nasilenia działania glikozydów nasercowych. Ponadto, lek może indukować hiperurykemię, co u predysponowanych pacjentów może wywołać napady dny moczanowej. Wśród innych działań niepożądanych obserwuje się hiperglikemię i glikozurię (rzadko), które mogą pogarszać kontrolę metaboliczną u chorych na cukrzycę lub ujawniać utajoną cukrzycę. Rzadkie, ale poważne powikłania obejmują agranulocytozę, alergiczne śródmiąższowe zapalenie nerek, zapalenie trzustki oraz cholestazę wewnątrzwątrobową. Często zgłaszane są objawy neurologiczne (ból głowy, zawroty głowy, osłabienie) oraz zaburzenia sercowo-naczyniowe, takie jak niedociśnienie i ortostatyczne zaburzenia regulacji ciśnienia tętniczego.
agranulocytoza, alergiczne zapalenie naczyń, anoreksja, arytmia, białkomocz, biegunka, ból głowy, chlortalidon, cholestaza wewnątrzwątrobowa, cukrzyca typu 2, dna moczanowa, duszność, eozynofilia, glikozydy nasercowe, hiperglikemia, hiperkalcemia, hiperurykemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hiponatremia, hipotonia mięśniowa, kołatanie serca, leukopenia, małopłytkowość, nadwrażliwość na światło, niedociśnienie, nudności, obrzęk płuc idiosynkratyczny, parestezje, reakcja alergiczna skórna, skurcz mięśni, śródmiąższowe zapalenie nerek, suchość w jamie ustnej, utajona cukrzyca, wymioty, wysięk naczyniówkowo-twardówkowy, zaburzenia erekcji, zaburzenia ortostatyczne, zaburzenia widzenia, zakażenie, zapalenie trzustki, zaparcia, zasadowica hipochloremiczna, zawroty głowy, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – APAP migrena 250 mg + 250 mg + 65 mg
APAP migrena, zawierający 250 mg paracetamolu, 250 mg kwasu acetylosalicylowego oraz 65 mg kofeiny, jest stosowany w leczeniu migreny, jednak wiąże się z ryzykiem licznych działań niepożądanych, których częstość występowania jest zróżnicowana i zależna od dawki oraz indywidualnej reakcji pacjenta. Najczęściej obserwowane działania niepożądane dotyczą przewodu pokarmowego, w tym nudności i dolegliwości brzusznych, a także zaburzeń układu nerwowego, takich jak zawroty głowy i nerwowość. Kwas acetylosalicylowy może powodować zaburzenia krzepnięcia, zwiększając ryzyko krwawień, które utrzymują się do 4-8 dni po podaniu, a w rzadkich przypadkach mogą prowadzić do ciężkich krwotoków, zwłaszcza u pacjentów z nadciśnieniem lub stosujących leki przeciwzakrzepowe. Istnieje także ryzyko reakcji nadwrażliwości, w tym anafilaksji, co wymaga szczególnej ostrożności u osób z historią alergii na składniki preparatu.
APAP migrena, duszność, dysfagia, dysfunkcja nerek, enzym wątrobowy, hiperurykemia, krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwawienie z żołądka, krwotok śródmózgowy, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwzakrzepowy, małopłytkowość, miażdżyca naczyń obwodowych, niedociśnienie, niewydolność wątroby, nieżyt żołądka, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, perforacja wrzodu żołądka, profil bezpieczeństwa leku, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, wrzód dwunastnicy, wrzód żołądka, zaburzenie krzepnięcia, zatrzymanie sodu, zespół Reye’a - Leksykon leków
Działania niepożądane – Fampridine Sandoz 10 mg
Profil bezpieczeństwa famprydyny, stosowanej u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym, został oceniony w badaniach klinicznych oraz w monitoringu po wprowadzeniu leku do obrotu. Najczęstszym działaniem niepożądanym jest zakażenie układu moczowego, występujące u około 12% pacjentów przyjmujących zalecaną dawkę. Inne często obserwowane objawy to zaburzenia neurologiczne, takie jak zawroty głowy, bóle głowy, zaburzenia równowagi, parestezje, drżenie oraz objawy psychiczne, w tym bezsenność i lęk. Szczególną uwagę należy zwrócić na napady drgawkowe, które choć występują niezbyt często, stanowią poważne powikłanie wymagające natychmiastowego przerwania leczenia, zwłaszcza u pacjentów z wywiadem padaczkowym lub czynnikami ryzyka. Ponadto, zgłaszano przypadki ciężkich reakcji nadwrażliwości, w tym anafilaksji, które wymagają pilnej interwencji medycznej.
astenia, bezsenność, ból głowy, duszność, dyskomfort w klatce piersiowej, dyspepsja, działanie niepożądane, famprydyna, hipotensja, kołatanie serca, napad drgawkowy, neuralgia nerwu trójdzielnego, niedociśnienie, obrzęk naczynioruchowy, odwodnienie, padaczka, parestezja, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, stwardnienie rozsiane, tachykardia, zaburzenie czuciowe, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie psychiczne, zaburzenie równowagi, zakażenie układu moczowego, zapalenie jamy nosowo-gardłowej, zawrót głowy - Leksykon substancji czynnych
Mietlica biaława – Przedawkowanie
Mietlica biaława (Agrostis alba) jest składnikiem mieszanki alergenowej pyłków traw stosowanej w immunoterapii swoistej, np. w preparacie Perosall T13, dostępnym w stężeniach od 1 JS/ml (stężenie „0”) do 5000 JS/ml (stężenie „4”). Przedawkowanie tego preparatu prowadzi do nadmiernej ekspozycji na alergeny, wywołując reakcje immunologiczne o różnym nasileniu: od miejscowego świądu, obrzęku i zapalenia błony śluzowej jamy ustnej, przez łagodne objawy ogólnoustrojowe (nieżyt nosa, pokrzywka, łagodne świsty oskrzelowe), po ciężkie reakcje, takie jak uogólniona pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli, a nawet wstrząs anafilaktyczny z ryzykiem zatrzymania krążenia. Ryzyko poważnych działań niepożądanych wzrasta szczególnie przy stosowaniu wyższych stężeń 3 (1000 JS/ml) i 4 (5000 JS/ml) oraz przy nieprawidłowym zwiększaniu dawki preparatu.
adrenalina, beta-2-mimetyki, bradykardia, dolegliwości żołądkowo-jelitowe, duszność, EKG, glikokortykosteroidy, hipotensja, immunoterapia swoista, intubacja dotchawicza, kortykosteroidy, leki przeciwhistaminowe, mediatory zapalne, mietlica biaława, nieżyt nosa, obrzęk błony śluzowej, obrzęk krtani, obrzęk naczynioruchowy, Perosall T13, płynoterapia, pokrzywka, pyłki traw, reakcja anafilaktyczna, resuscytacja, skurcz oskrzeli, świsty oskrzelowe, tachykardia, tlenoterapia, wazopresory, wstrząs anafilaktyczny, zapalenie błony śluzowej, zawroty głowy, zestaw przeciwwstrząsowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Physioneal 40 z glukozą 2,27 w/v 22,7 mg/ml 22,7 g/l + 5,38 g/l + 0,184 g/l + 0,051 g/l + 2,1 g/l + 1,68 g/l
Produkt leczniczy Physioneal 40 z glukozą 2,27% w/v (22,7 mg/ml) stosowany w dializie otrzewnowej wiąże się z szeregiem działań niepożądanych, z których najczęstszą jest alkaloza metaboliczna występująca u około 10% pacjentów, manifestująca się podwyższonym stężeniem wodorowęglanów w surowicy. Inne często obserwowane zaburzenia metaboliczne to hipokaliemia, zatrzymanie płynów, hiperkalcemia oraz rzadziej hiperglikemia i kwasica mleczanowa. Działania niepożądane obejmują również dolegliwości ze strony układu pokarmowego (dyspepsja, wzdęcia), bóle głowy, bóle mięśniowo-szkieletowe oraz gorączkę. Częstość występowania działań niepożądanych została sklasyfikowana zgodnie z konwencją: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10000 do <1/1000), bardzo rzadko (<1/10000) oraz częstość nieznana.
alkaloza, anoreksja, astenia, bakteryjne zapalenie otrzewnej, bezsenność, ból brzucha, ból głowy, ból mięśniowo-szkieletowy, dializa otrzewnowa, dreszcze, duszność, dysfagia, dyspepsja, eozynofilia, hiperglikemia, hiperkalcemia, hiperwolemia, hipokaliemia, kwasica mleczanowa, nadciśnienie, niedociśnienie, niewydolność błony otrzewnej, nudności, obrzęk, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk twarzy, odwodnienie, otorbiające stwardnienie otrzewnej, physioneal, przepuklina, wodorowęglany w surowicy, wysypka, wzdęcia, zapalenie otrzewnej, zatrzymanie płynów, zawroty głowy, zmętnienie dializatu - Leksykon leków
Działania niepożądane – Moxifloxacinum Stulln 5 mg/ml
Moxifloxacinum Stulln to preparat okulistyczny zawierający 5 mg/ml moksyfloksacyny (5,45 mg moksyfloksacyny chlorowodorku), z dawką 160 µg substancji czynnej na kroplę. Profil bezpieczeństwa oparty na badaniach klinicznych u 2252 pacjentów, w tym 1389 z USA i Kanady, 586 z Japonii oraz 277 z Indii, wykazał brak poważnych działań niepożądanych okulistycznych i ogólnoustrojowych. Najczęstsze działania niepożądane to ból i podrażnienie oka (1-2%), głównie łagodne (96%), z jednym przypadkiem przerwania terapii. Inne rzadziej występujące objawy obejmują zmniejszenie hemoglobiny, bóle głowy, parestezje, suchość i zapalenia rogówki, a także reakcje alergiczne, w tym potencjalnie zagrażające życiu reakcje anafilaktyczne, które mogą pojawić się nawet po pierwszej dawce. Klasyfikacja działań niepożądanych obejmuje częstości od bardzo często (≥1/10) do bardzo rzadko (<1/10 000).
alergia oka, aminotransferaza alaninowa, ból głowy, ból oka, choroba rogówki, ciśnienie wewnątrzgałkowe, duszność, fluorochinolon, gammaglutamylotransferaza, hemoglobina, kołatanie serca, kortykosteroid, krwawienie spojówkowe, łzawienie, moksyfloksacyny chlorowodorek, naciek rogówki, nadwrażliwość, nadżerka rogówki, niedrożność dróg oddechowych, nieprawidłowość nabłonka rogówki, niewyraźne widzenie, nudności, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk oka, obrzęk powiek, obrzęk rogówki, obrzęk spojówek, otarcie rogówki, parestezja, podrażnienie oka, pokrzywka, przekrwienie oka, punkcikowate zapalenie rogówki, reakcja anafilaktyczna, rumień, suchość oka, świąd, świąd oka, światłowstręt, układ immunologiczny, wewnętrzne zapalenie oka, wrzodziejące zapalenie rogówki, wymioty, wysypka, zaburzenie smaku, zapalenie powiek, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, zapaść sercowo-naczyniowa, zawrót głowy, zerwanie ścięgna, złóg rogówki, zmętnienie rogówki - Leksykon substancji czynnych
Wyciąg płynny z kory dębu – Przeciwwskazania stosowania
Wyciąg płynny z kory dębu (Quercus spp.) stosowany w preparatach do leczenia schorzeń jamy ustnej, takich jak Dentosept A, ma istotne przeciwwskazania, przede wszystkim nadwrażliwość na korę dębu lub inne składniki preparatu. Ze względu na obecność innych roślinnych komponentów, takich jak arnika, rumianek, mięta pieprzowa, szałwia, kłącze tataraku czy tymianek, istnieje ryzyko reakcji alergicznych, zwłaszcza u pacjentów uczulonych na rośliny z rodziny astrowatych (Asteraceae). Ponadto preparat zawiera 35-45% (V/V) etanolu, co stanowi przeciwwskazanie u osób z nadwrażliwością na alkohol, chorobami wątroby, alkoholizmem, padaczką oraz u dzieci, zależnie od zaleceń producenta. Nadwrażliwość na benzokainę, często obecna w preparatach złożonych, również wyklucza ich stosowanie.
alergia, alkoholizm, astrowate, benzokaina, choroba wątroby, duszność, etanol, garbniki, kora dębu, nadwrażliwość, obrzęk, olejek eteryczny, owrzodzenie jamy ustnej, padaczka, pieczenie, pokrzywka, preparat leczniczy, reakcja alergiczna, reakcja krzyżowa, schorzenie jamy ustnej, substancja pomocnicza, świąd, świszczący oddech, szałwia lekarska, tatarak zwyczajny, terapia przeciwzakrzepowa, właściwości hemostatyczne, wyciąg z kory dębu, wysypka skórna, wywiad alergiczny, zaczerwienienie - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Melatonina Pharma Nord 3 mg
Melatonina Pharma Nord w postaci tabletek powlekanych zawiera 3 mg melatoniny i jest przeciwwskazana wyłącznie u pacjentów z nadwrażliwością na melatoninę lub substancje pomocnicze preparatu. Nadwrażliwość ta może manifestować się różnorodnymi reakcjami immunologicznymi, od łagodnych objawów skórnych po ciężkie reakcje ogólnoustrojowe. Przed przepisaniem leku konieczne jest przeprowadzenie szczegółowego wywiadu alergologicznego, zwłaszcza u pacjentów z historią reakcji alergicznych na melatoninę lub substancje pomocnicze, a także u osób zgłaszających objawy takie jak wysypka, świąd, obrzęk czy trudności w oddychaniu po wcześniejszym stosowaniu podobnych preparatów.
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Poltram 50 mg
Poltram zawierający tramadolu chlorowodorek charakteryzuje się szerokim spektrum działań niepożądanych, które mogą dotyczyć układu nerwowego, sercowo-naczyniowego, oddechowego, pokarmowego, immunologicznego oraz innych układów. Najczęściej (>10%) występują nudności oraz zawroty głowy, a także senność i bóle głowy. Rzadkie, ale poważne reakcje nadwrażliwości obejmują duszność, skurcz oskrzeli, obrzęk naczynioruchowy i wstrząs anafilaktyczny, wymagające natychmiastowego przerwania terapii. W zakresie układu nerwowego obserwuje się m.in. drgawki pochodzenia mózgowego, depresję oddechową (zwłaszcza przy dużych dawkach lub współstosowaniu leków obniżających próg drgawkowy), parestezje, zaburzenia koordynacji oraz zespół serotoninowy. Tramadol może również powodować zaburzenia psychiczne, takie jak niepokój, omamy, dezorientacja, zaburzenia snu i ryzyko uzależnienia. W układzie sercowo-naczyniowym odnotowano kołatanie serca, tachykardię, hipotonię ortostatyczną oraz rzadko bradykardię i wzrost ciśnienia tętniczego. Dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego to głównie nudności, wymioty, zaparcia i suchość w jamie ustnej.
astma oskrzelowa, bradykardia, depersonalizacja, depresja oddechowa, derealizacja, drgawki mózgowe, duszność, enzymy wątrobowe, hipotonia ortostatyczna, koszmary senne, nadmierna potliwość, napady paniki, niewyraźne widzenie, nudności, obrzęk naczynioruchowy, omamy, osłabienie mięśni, paranoja, parestezje, reakcje skórne, rozszerzenie źrenic, skurcz oskrzeli, suchość jamy ustnej, tachykardia, tramadol chlorowodorek, uzależnienie, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia łaknienia, zaburzenia nastroju, zaburzenia psychiczne, zaburzenia snu, zahamowanie oddychania, zaparcia, zapaść naczyniowo-sercowa, zatrzymanie moczu, zawroty głowy, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Losartan Hydrochlorothiazyd Krka
Produkt leczniczy Losartan Hydrochlorotiazyd Krka wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania, zwłaszcza u pacjentów z obrzękiem naczynioruchowym w wywiadzie, zaburzeniami równowagi elektrolitowej, niewydolnością serca, zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny 30-50 ml/min) oraz chorobami wątroby. Konieczne jest monitorowanie stężenia potasu, klirensu kreatyniny oraz objawów niedociśnienia, zwłaszcza po pierwszej dawce. Produkt jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby oraz w okresie ciąży. Nie zaleca się jednoczesnego stosowania z lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas, suplementami potasu oraz inhibitorami ACE lub aliskirenu ze względu na ryzyko hiperkaliemii, niedociśnienia i zaburzeń czynności nerek. U pacjentów z obustronnym zwężeniem tętnic nerkowych lub zwężeniem tętnicy do jedynej nerki może dojść do wzrostu stężenia mocznika i kreatyniny, co ustępuje po odstawieniu leku.
astma oskrzelowa, cholesterol i trójglicerydy, choroba naczyniowa mózgu, choroba niedokrwienna serca, ciężkie zaburzenia czynności wątroby, ciśnienie wewnątrzgałkowe, cukrzyca utajona, dna moczanowa, duszność, hiperkalcemia, hiperkaliemia, hiperurykemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hiponatremia, inhibitor konwertazy angiotensyny, inhibitor receptora angiotensyny II, jaskra z zamkniętym kątem przesączania, jaskra zamkniętego kąta, kardiomiopatia przerostowa, klirens kreatyniny, kwas moczowy, lipidy krwi, mocznik we krwi, nadczynność przytarczyc, nefropatia cukrzycowa, nieczerniakowy nowotwór złośliwy skóry, niedobór laktazy, niedociśnienie, nietolerancja galaktozy, niewydolność nerek, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk płuc, pierwotny hiperaldosteronizm, przeszczep nerki, rak kolczystokomórkowy, rak podstawnokomórkowy, toczeń rumieniowaty układowy, tolerancja glukozy, udar mózgu, układ renina-angiotensyna-aldosteron, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia równowagi elektrolitowej, zasadowica hipochloremiczna, zawał mięśnia sercowego, zespół ostrej niewydolności oddechowej, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, zwężenie tętnic nerkowych, zwężenie zastawki aortalnej - Leksykon leków
Działania niepożądane – Adrimax 30 mg/5 ml
Lewodropropizyna, stosowana w leku Adrimax, jest używana w ponad 30 krajach i charakteryzuje się bardzo niskim ryzykiem działań niepożądanych, szacowanym na mniej niż 1 na 500 000 pacjentów. Najczęściej zgłaszane działania niepożądane występują bardzo rzadko (<1/10 000) i obejmują zaburzenia skórne (pokrzywka, rumień, osutka, świąd, obrzęk naczynioruchowy), żołądkowo-jelitowe (bóle żołądka, nudności, wymioty, biegunka, zapalenie języka, aftowe zapalenie jamy ustnej), reakcje alergiczne (anafilaksja, obrzęk, omdlenia), zaburzenia neurologiczne (zawroty głowy, drżenia, parestezje), kardiologiczne (kołatanie serca, tachykardia, obniżenie ciśnienia tętniczego) oraz inne, takie jak duszność, kaszel, astenia i obrzęk powiek. W pojedynczych przypadkach odnotowano poważniejsze zdarzenia, w tym śpiączkę hipoglikemiczną, bigeminię przedsionkową, ciężkie reakcje skórne oraz śmiertelny przypadek epidermolizy u pacjentki wielolekowej w podeszłym wieku.
aftowe zapalenie jamy ustnej, anafilaksja, astenia, biegunka, bigeminia przedsionkowa, ból brzucha, ból żołądka, cholestatyczne zapalenie wątroby, ciężka reakcja skórna, depersonalizacja, drażliwość, drgawki kloniczno-toniczne, drżenie, duszność, działanie niepożądane, epidermoliza, kaszel, kołatanie serca, leczenie farmakologiczne, lek hipoglikemizujący, lewodropropizyna, nadzór nad bezpieczeństwem farmakoterapii, napad petit mal, nudność, obniżenie ciśnienia tętniczego, obniżenie napięcia mięśniowego, obrzęk błony śluzowej, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk powiek, osłabienie kończyn dolnych, osutka, parestezja, pokrzywka, reakcja alergiczna, rozszerzenie źrenic, rumień, senność, śpiączka hipoglikemiczna, świąd, tachykardia, terapia, wymioty, zaburzenie rytmu serca, zapalenie języka, zawroty głowy, złe samopoczucie