wysięk naczyniówkowo-twardówkowy

Wysięk naczyniówkowo-twardówkowy, znany również jako odwarstwienie naczyniówki, to patologiczne nagromadzenie płynu w przestrzeni między naczyniówką a twardówką oka. Stan ten charakteryzuje się obecnością płaskich, ciemnych, kopulastych zmian widocznych podczas badania dna oka.

Najczęstszymi przyczynami wysięku naczyniówkowo-twardówkowego są: niedociśnienie oczne (po zabiegach operacyjnych, np. trabekulektomii), stany zapalne (zapalenie błony naczyniowej, zapalenie twardówki), choroby ogólnoustrojowe (nowotwory, zespół VKH – Vogta-Koyanagiego-Harady), urazy oka oraz idiopatyczne odwarstwienie naczyniówki. Istotnym czynnikiem patogenetycznym jest zaburzenie równowagi między produkcją a odpływem płynu w przestrzeni nadnaczyniówkowej.

Diagnostyka obejmuje badanie okulistyczne z oceną dna oka, ultrasonografię gałki ocznej (charakterystyczna echo-ujemna przestrzeń), OCT (optyczną koherentną tomografię) oraz angiografię fluoresceinową. W przypadkach wątpliwych konieczne może być wykonanie badań obrazowych (MRI, CT) w celu wykluczenia przyczyn nowotworowych.

Leczenie wysięku naczyniówkowo-twardówkowego zależy od przyczyny. W przypadku stanu zapalnego stosuje się leki przeciwzapalne (w tym kortykosteroidy), w wysięku pooperacyjnym może być konieczna rewizja rany operacyjnej lub czasowe zamknięcie przetoki. W przypadkach idiopatycznych zwykle dochodzi do samoistnej rezolucji. Nieleczony wysięk może prowadzić do powikłań, takich jak refrakcyjne zmiany krótkowzroczne, jaskra wtórna czy zaćma.

Powiązane wpisy

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl