zaburzenia czynności wątroby
Zaburzenia czynności wątroby to nieprawidłowości w pracy tego kluczowego organu, który pełni ponad 500 funkcji w organizmie. Do najważniejszych należą metabolizm białek, węglowodanów i tłuszczów, detoksykacja, synteza białek osocza oraz magazynowanie witamin i mikroelementów.
W diagnostyce zaburzeń wątrobowych kluczową rolę odgrywają badania laboratoryjne, w tym oznaczenie aktywności enzymów wątrobowych (ALT, AST, ALP, GGTP), stężenia bilirubiny oraz wskaźników syntezy białek (albuminy, czas protrombinowy). Podwyższenie aktywności transaminaz sugeruje uszkodzenie hepatocytów, podczas gdy wzrost ALP i GGTP wskazuje na cholestazę.
Etiologia zaburzeń czynności wątroby jest zróżnicowana i obejmuje czynniki zakaźne (wirusy hepatotropowe), toksyczne (alkohol, leki, substancje chemiczne), metaboliczne (niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby, hemochromatoza), autoimmunologiczne oraz choroby dróg żółciowych. Objawy kliniczne mogą być niespecyficzne i obejmować zmęczenie, osłabienie, nudności, żółtaczkę, świąd skóry oraz hepatomegalię.
W postępowaniu terapeutycznym najważniejsza jest identyfikacja i eliminacja czynnika etiologicznego oraz leczenie choroby podstawowej. W przypadku przewlekłych zaburzeń czynności wątroby istotne jest monitorowanie progresji choroby oraz wczesne wykrywanie powikłań, takich jak nadciśnienie wrotne, wodobrzusze czy encefalopatia wątrobowa.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Fyremadel 0,25 mg/0,5 ml
Ganireliks (0,25 mg/0,5 ml) w postaci roztworu do wstrzykiwań podawany podskórnie, głównie w udo, jest stosowany w celu zapobiegania przedwczesnemu wzrostowi stężenia LH u kobiet poddawanych kontrolowanej hiperstymulacji jajników (COH). Terapia rozpoczyna się 5. lub 6. dnia podawania FSH lub koryfolitropiny alfa, w dawce 0,25 mg raz na dobę, z zachowaniem odstępu między wstrzyknięciami nieprzekraczającego 30 godzin. Dawkowanie powinno być dostosowane na podstawie liczby i wymiarów rosnących pęcherzyków oraz stężenia estradiolu, przy czym podawanie ganireliksu kontynuuje się do momentu osiągnięcia odpowiednich rozmiarów pęcherzyków, a ostateczne ich dojrzewanie indukuje się hCG. Wstrzyknięcia ganireliksu i FSH należy wykonywać w różnych miejscach ciała, nie mieszając preparatów, a w przypadku podawania porannego terapię kontynuuje się do dnia wyzwalania owulacji, natomiast przy podawaniu popołudniowym ostatnia dawka podawana jest dzień wcześniej.
dojrzewanie pęcherzyków, estradiol, faza lutealna, FSH, Fyremadel, ganireliks, hormon luteinizujący, kontrolowana hiperstymulacja jajników, koryfolitropina alfa, ludzka gonadotropina kosmówkowa, octan ganireliksu, okres półtrwania leku, pęcherzyki jajnikowe, wstrzyknięcie podskórne, wyzwalanie owulacji, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia płodności - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Asbima 5 mg + 160 mg
Lek Asbima dostępny jest w trzech dawkach: 5 mg amlodypiny + 80 mg walsartanu, 5 mg + 160 mg oraz 10 mg + 160 mg, stosowanych w terapii nadciśnienia tętniczego. Zalecane dawkowanie to jedna tabletka na dobę, a dobór dawki powinien być oparty na indywidualnej odpowiedzi pacjenta oraz wcześniejszej terapii monoterapeutycznej. Preparat jest wskazany u pacjentów z niedostateczną kontrolą ciśnienia podczas stosowania amlodypiny lub walsartanu w monoterapii. Przed rozpoczęciem terapii złożonej zaleca się dostosowanie dawek poszczególnych składników, a w razie potrzeby możliwe jest bezpośrednie przejście z monoterapii na preparat złożony. Asbima może być podawana doustnie, niezależnie od posiłku, co ułatwia przestrzeganie zaleceń terapeutycznych.
amlodypina i walsartan, cholestaza, ciężkie zaburzenia czynności nerek, ciśnienie tętnicze krwi, dawka walsartanu, monoterapia, nadciśnienie, nadciśnienie tętnicze, niedostateczna kontrola ciśnienia, podanie doustne, preparat złożony, tabletka powlekana, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia drożności dróg żółciowych - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Lorista 100 mg
Lorista (losartan potasowy) jest dostępna w dawkach 25 mg, 50 mg i 100 mg w formie tabletek powlekanych, a dawkowanie powinno być dostosowane do wskazań klinicznych oraz indywidualnych cech pacjenta. W leczeniu nadciśnienia tętniczego u dorosłych standardowa dawka początkowa i podtrzymująca wynosi 50 mg raz na dobę, z możliwością zwiększenia do 100 mg w przypadku niewystarczającej kontroli ciśnienia. U pacjentów z nadciśnieniem i cukrzycą typu 2 z białkomoczem ≥0,5 g/dobę dawka początkowa to również 50 mg, z możliwością zwiększenia do 100 mg po miesiącu terapii. W niewydolności serca terapia rozpoczyna się od 12,5 mg raz na dobę, z tygodniowym stopniowym zwiększaniem dawki do maksymalnie 150 mg. U pacjentów z przerostem lewej komory serca dawka początkowa wynosi 50 mg, z możliwością zwiększenia do 100 mg i dodania hydrochlorotiazydu. U pacjentów z hipowolemią zaleca się rozpoczęcie od 25 mg, a u osób powyżej 75 roku życia rozważenie dawki początkowej 25 mg, choć zwykle nie wymaga to modyfikacji dawki.
adrenolityk, antagonista wapnia, białkomocz, ciężkie zaburzenia czynności wątroby, cukrzyca typu 2, dysfagia, dysfunkcja nerek, efekt przeciwnadciśnieniowy, glitazon, hemodializa, hipowolemia, hydrochlorotiazyd, inhibitor glukozydazy, lek moczopędny, lek przeciwnadciśnieniowy, losartan potasowy, nadciśnienie tętnicze, niewydolność serca, objętość wewnątrznaczyniowa, pochodna sulfonylomocznika, populacja pediatryczna, przerost lewej komory serca, przesączanie kłębuszkowe, tabletka powlekana, terapia skojarzona, udar mózgu, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Inegy 20 mg + 10 mg
Produkt leczniczy INEGY, zawierający ezetymib i symwastatynę, wykazuje brak istotnych klinicznie interakcji farmakokinetycznych między tymi substancjami przy jednoczesnym podaniu. Ezetymib charakteryzuje się szybkim wchłanianiem po podaniu doustnym, z maksymalnym stężeniem (Cₘₐₓ) glukuronidu ezetymibu osiąganym w 1-2 godziny, a samego ezetymibu w 4-12 godzin. Biodostępność ezetymibu nie jest wpływana przez spożycie posiłków. Symwastatyna ma niską biodostępność (<5%) z powodu intensywnego wychwytu wątrobowego, a jej aktywne metabolity osiągają maksymalne stężenia w osoczu między 1,3 a 2,4 godziną po podaniu. Obie substancje wykazują wysokie wiązanie z białkami osocza (ezetymib 99,7%, glukuronid 88-92%, symwastatyna 95%). Okres półtrwania ezetymibu i jego glukuronidu wynosi około 22 godziny, natomiast beta-hydroksykwasu symwastatyny około 1,9 godziny. Metabolizm ezetymibu odbywa się głównie przez sprzęganie z kwasem glukuronowym i wydalanie z żółcią, a symwastatyna jest metabolizowana do aktywnego beta-hydroksykwasu w wątrobie, z minimalną dostępnością aktywnej formy w krążeniu ogólnym.
BCRP, beta-hydroksykwas, bezwzględna biodostępność, białka osocza, cholesterol LDL, ciężka choroba nerek, cyklosporyna, ezetymib i symwastatyna, gen SLCO1B1, glukuronid ezetymibu, glukuronid fenolowy, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, klirens kreatyniny, krążenie jelitowo-wątrobowe, OATP1B1, polimorfizm genetyczny, przeszczepienie nerki, rabdomioliza, reduktaza HMG-CoA, sitosterolemia, skala Child-Pugh, wątroba, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Vabinxo 160 mg + 1,5 mg
Produkt leczniczy Vabinxo, zawierający 160 mg walsartanu i 1,5 mg indapamidu w formie tabletek o zmodyfikowanym uwalnianiu, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki leku, w tym walsartan, indapamid, sulfonamidy lub substancje pomocnicze. Nie należy go stosować u osób z zaburzeniami czynności wątroby (łagodnymi, umiarkowanymi i ciężkimi), marskością żółciową, cholestazą oraz encefalopatią wątrobową ze względu na ryzyko zaburzonego metabolizmu i eliminacji substancji czynnych. Lek jest także bezwzględnie przeciwwskazany w II i III trymestrze ciąży z powodu teratogennego działania walsartanu oraz u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek, hipokaliemią oraz przy jednoczesnym stosowaniu aliskirenu u chorych z cukrzycą lub GFR < 60 ml/min/1,73 m², co może prowadzić do poważnych powikłań nerkowych, hiperkaliemii i nadmiernego obniżenia ciśnienia tętniczego.
aliskiren, antagonista receptora angiotensyny II, cholestaza, ciężka niewydolność nerek, ciężkie zaburzenia czynności wątroby, cukrzyca, diuretyk, diuretyk tiazydopodobny, encefalopatia wątrobowa, hiperkaliemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hiponatremia, indapamid, marskość żółciowa, nadwrażliwość, obrzęk naczynioruchowy, stężenie elektrolitów, sulfonamid, terapia diuretyczna, trymestr ciąży, walsartan, współczynnik filtracji kłębuszkowej, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia wodno-elektrolitowe - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Sumamigren
Sumatryptan jest wskazany wyłącznie u pacjentów z potwierdzoną diagnozą migreny, z wyłączeniem podtypów takich jak migrena hemiplegiczna, podstawną i okoporaźną, które stanowią przeciwwskazanie do stosowania leku. Należy zachować ostrożność u pacjentów z ryzykiem chorób naczyniowych, w tym u osób palących, kobiet po menopauzie oraz mężczyzn powyżej 40. roku życia, ze względu na możliwość wystąpienia przemijających bólów i ucisku w klatce piersiowej, które mogą sugerować chorobę niedokrwienną serca. U pacjentów z łagodnym, kontrolowanym nadciśnieniem obserwowano przejściowe wzrosty ciśnienia tętniczego i oporu naczyniowego. Sumatryptan może wywołać zespół serotoninowy przy jednoczesnym stosowaniu z SSRI, SNRI lub buprenorfiną, co wymaga uważnej obserwacji i ewentualnej modyfikacji terapii.
ból głowy polekowy, ból w klatce piersiowej, buprenorfina, choroba niedokrwienna serca, czerwień koszenilowa, drgawki, laktoza jednowodna, migrena hemiplegiczna, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na sulfonamidy, SNRI, SSRI, sumatryptan, TIA, udar mózgu, zaburzenia autonomiczne, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zespół serotoninowy, ziele dziurawca - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Motti 2,5 % + 2,5 %
Lek Motti zawiera lidokainę i prylokainę w stężeniu 2,5% każda, stosowany jest miejscowo na skórę i błonę śluzową w celu znieczulenia. Dawkowanie zależy od rodzaju zabiegu, powierzchni i lokalizacji aplikacji oraz wieku pacjenta. U dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat dawki wahają się od 1 g/10 cm² do maksymalnie 60 g na 600 cm², a czas aplikacji od 5 minut (błona śluzowa narządów płciowych) do 5 godzin (skóra). Dla dzieci dawkowanie jest dostosowane do wieku i powierzchni, np. noworodki do 1 g na 10 cm² przez 1 godzinę, a dzieci 6-11 lat do 20 g na 200 cm² przez 1-5 godzin. Produkt nie jest zalecany u dzieci poniżej 12 lat do stosowania na błonę śluzową narządów płciowych ani do znieczulenia przy obrzezaniu. Nie wymaga modyfikacji dawki u osób starszych ani pacjentów z niewydolnością wątroby czy nerek.
atopowe zapalenie skóry, bandaż elastyczny, błona śluzowa narządów płciowych, depilacja laserowa, kłykciny kończyste, leki miejscowo znieczulające, lidokaina i prylokaina, łyżeczkowanie kanału szyjki macicy, męskie narządy płciowe, nakłucie żyły, obrzezanie, opatrunek okluzyjny, opracowanie chirurgiczne rany, owrzodzenie kończyn dolnych, przeszczep skóry, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, żeńskie narządy płciowe, zmiany mięczakowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Losartic 50 mg
Profil bezpieczeństwa losartanu potasowego został oceniony na podstawie szerokich badań klinicznych obejmujących ponad 3000 dorosłych pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, 177 dzieci w wieku 6-16 lat, ponad 9000 pacjentów z przerostem lewej komory serca, ponad 7700 z przewlekłą niewydolnością serca oraz ponad 1500 z cukrzycą typu 2 i białkomoczem. Najczęściej zgłaszanym działaniem niepożądanym są zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego (częstość ≥ 1/100 do < 1/10) we wszystkich wskazaniach. Inne często występujące działania to niedokrwistość (często u pacjentów z niewydolnością serca), hiperkaliemia (często u pacjentów z nadciśnieniem i cukrzycą typu 2 z chorobą nerek), oraz zaburzenia czynności nerek i niewydolność nerek (często u pacjentów z niewydolnością serca). Rzadkie, ale poważne działania obejmują reakcje nadwrażliwości, w tym obrzęk naczynioruchowy i zapalenie naczyń krwionośnych. Niedociśnienie ortostatyczne występuje niezbyt często u pacjentów z nadciśnieniem i przewlekłą niewydolnością serca, a częściej u pacjentów z cukrzycą i chorobą nerek.
aminotransferaza alaninowa, cukrzyca typu 2 z białkomoczem, dławica piersiowa, hiperkaliemia, hipoglikemia, hiponatremia, losartan potasowy, małopłytkowość, migotanie przedsionków, niedociśnienie ortostatyczne, niedokrwistość, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, parestezje, pierwotne nadciśnienie tętnicze, plamica Schoenleina-Henocha, pokrzywka, przerost lewej komory serca, przewlekła niewydolność serca, rabdomioliza, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, udar naczyniowy mózgu, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zapalenie naczyń krwionośnych, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zawroty głowy, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Nurofen 200 mg
Ibuprofen stosowany w dawkach dostępnych bez recepty (do 1200 mg/dobę) i przez krótki czas wykazuje stosunkowo niskie ryzyko działań niepożądanych, jednak najczęściej dotyczą one przewodu pokarmowego, manifestując się bólami brzucha, nudnościami, niestrawnością, biegunką, wzdęciami, zaparciami, wymiotami oraz zapaleniem błony śluzowej żołądka. Rzadziej obserwuje się poważniejsze powikłania, takie jak wrzody trawienne, perforacje czy krwawienia z przewodu pokarmowego, które mogą być śmiertelne, zwłaszcza u osób starszych. Ryzyko incydentów zatorowo-zakrzepowych tętniczych (np. zawał mięśnia sercowego, udar mózgu) wzrasta przy dawkach wyższych (2400 mg/dobę). Działania niepożądane klasyfikowane są według częstości występowania od bardzo często (≥1/10) do bardzo rzadko (<1/10 000), a także częstość nieznana, co ułatwia ocenę ryzyka klinicznego.
agranulocytoza, anafilaksja, aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, astma, choroba Leśniowskiego-Crohna, hipernatremia, incydent zatorowo-zakrzepowy, krwawienie z przewodu pokarmowego, leukopenia, martwica brodawek nerkowych, martwicze zapalenie powięzi, mieszana choroba tkanki łącznej, nadciśnienie tętnicze, niedokrwistość, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, ostra uogólniona osutka krostkowa, ostry zespół wieńcowy, pancytopenia, plamica, reakcja nadwrażliwości, retencja sodu, rumień wielopostaciowy, SCAR, skurcz oskrzeli, toczeń rumieniowaty układowy, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka, trombocytopenia, udar mózgu, wrzód trawienny, wrzodziejące zapalenie jamy ustnej, wybroczyny, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia hematopoezy, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie jelita grubego, zawał mięśnia sercowego, zespół DRESS, zespół Kounisa, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Przedawkowanie – Aglan 15 mg
Przedawkowanie meloksykamu, substancji czynnej leku Aglan (15 mg/1,5 ml, roztwór do wstrzykiwań), manifestuje się głównie objawami ze strony ośrodkowego układu nerwowego i przewodu pokarmowego, takimi jak letarg, senność, nudności, wymioty oraz ból w nadbrzuszu. Istotnym powikłaniem jest krwawienie z przewodu pokarmowego, które może prowadzić do wstrząsu hipowolemicznego i wymaga natychmiastowej interwencji. Ciężkie zatrucie może skutkować nadciśnieniem tętniczym, ciężką niewydolnością nerek (oligo- lub anurią), zaburzeniami czynności wątroby (podwyższenie enzymów wątrobowych), depresją oddechową, śpiączką, drgawkami, zapaścią krążeniową oraz zatrzymaniem akcji serca. Dodatkowo, istnieje ryzyko reakcji rzekomoanafilaktycznej po nadmiernym przyjęciu leku z grupy NLPZ.
Aglan, anuria, cholestyramina, depresja oddechowa, drgawki, glikokortykosteroid, hematemeza, hemodializa, hiperkapnia, hipoksemia, hipotonia, intubacja, krążenie jelitowo-wątrobowe, krwawienie utajone, krwawienie z przewodu pokarmowego, lek inotropowy, letarg, meloksykam, nadciśnienie tętnicze, napad toniczno-kloniczny, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, oliguria, ośrodkowy układ nerwowy, pokrzywka, reakcja rzekomoanafilaktyczna, resuscytacja krążeniowo-oddechowa, skurcz oskrzeli, smolisty stolec, śpiączka, tlenoterapia, wentylacja mechaniczna, wstrząs hipowolemiczny, zaburzenia czynności wątroby, zapaść krążeniowa, zatrzymanie akcji serca - Leksykon leków
Przedawkowanie – Escitalopram LEK-AM 10 mg
Przedawkowanie escytalopramu, mimo ograniczonych danych klinicznych, stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta. Objawy dotyczą głównie ośrodkowego układu nerwowego (zawroty głowy, drżenie, pobudzenie psychoruchowe, zespół serotoninowy, drgawki, śpiączka), układu pokarmowego (nudności, wymioty) oraz sercowo-naczyniowego (niedociśnienie tętnicze, częstoskurcz, wydłużenie odstępu QT, niemiarowość). Dawki od 400 do 800 mg escytalopramu nie wywoływały ciężkich objawów, co wskazuje na względnie szeroki margines bezpieczeństwa, jednak przedawkowanie wymaga natychmiastowej interwencji medycznej. Dodatkowo mogą wystąpić zaburzenia elektrolitowe, takie jak hipokaliemia i hiponatremia, zwiększające ryzyko powikłań kardiologicznych i neurologicznych.
bradyarytmia, częstoskurcz, drżenie, efekt proarytmiczny, hipokaliemia, hiponatremia, monitorowanie EKG, niedociśnienie tętnicze, niemiarowość, nudności, obrzęk mózgu, ośrodkowy układ nerwowy, płukanie żołądka, pobudzenie psychoruchowe, przedawkowanie escytalopramu, śpiączka, układ pokarmowy, układ sercowo-naczyniowy, węgiel aktywny, wydłużenie odstępu QT, wymioty, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia przewodzenia, zaburzenia rytmu serca, zastoinowa niewydolność serca, zawroty głowy, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Tractiva 30 mg
Produkt leczniczy Tractiva (arypiprazol) dostępny jest w tabletkach o dawkach 5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg i 30 mg, a dawkowanie powinno być dostosowane do wskazań, wieku pacjenta oraz indywidualnych czynników klinicznych. W leczeniu schizofrenii u dorosłych zalecana dawka początkowa wynosi 10-15 mg/dobę, z dawką podtrzymującą 15 mg/dobę, a maksymalna dawka to 30 mg/dobę. W przypadku epizodów maniakalnych w zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym typu I dawka początkowa to 15 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 30 mg/dobę. U młodzieży (≥15 lat dla schizofrenii i ≥13 lat dla epizodów maniakalnych) terapia rozpoczyna się od 2 mg/dobę, stopniowo zwiększając do 10 mg/dobę, z maksymalną dawką 30 mg/dobę, przy czym dawki powyżej 10 mg u młodzieży wiążą się z większym ryzykiem działań niepożądanych i powinny być stosowane ostrożnie. Leczenie epizodów maniakalnych u młodzieży nie powinno przekraczać 12 tygodni. Tractiva nie jest zalecana u dzieci poniżej 13 lat (epizody maniakalne) i poniżej 15 lat (schizofrenia) ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności.
arypiprazol, dysfagia, induktory CYP3A4, inhibitory CYP2D6, inhibitory CYP3A4, nawroty epizodów maniakalnych, niewydolność wątroby, objawy pozapiramidowe, schizofrenia, schizofrenia u młodzieży, senność, terapia skojarzona, zaburzenia autystyczne, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenie afektywne dwubiegunowe typu I, zespół Tourette’a, zwiększenie masy ciała - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Rivastigmine Mylan 4,6 mg/24 h
Rivastigmine Mylan w formie systemu transdermalnego dostępny jest w dawkach 4,6 mg/24 h (plaster 4,6 cm² zawierający 6,9 mg rywastygminy) oraz 9,5 mg/24 h (plaster 9,2 cm² zawierający 13,8 mg rywastygminy). Leczenie rozpoczyna się od dawki 4,6 mg/24 h, którą po minimum 4 tygodniach, jeśli jest dobrze tolerowana, można zwiększyć do 9,5 mg/24 h – dawki zalecanej do kontynuacji terapii. W przypadku istotnego pogorszenia funkcji poznawczych i/lub funkcjonalnych po co najmniej 6 miesiącach stosowania dawki 9,5 mg/24 h, możliwe jest rozważenie zwiększenia dawki do 13,3 mg/24 h, jednak takiej dawki nie można uzyskać z produktu Rivastigmine Mylan i wymaga zastosowania innych preparatów rywastygminy. Terapia powinna być prowadzona pod nadzorem lekarza doświadczonego w leczeniu otępienia typu alzheimerowskiego, z udziałem opiekuna odpowiedzialnego za podawanie leku i monitorowanie pacjenta.
badanie MMSE, dawka początkowa, dawka podtrzymująca, diagnoza otępienia, dostępność biologiczna leku, działania niepożądane przewodu pokarmowego, funkcje poznawcze, korzyść terapeutyczna, monitorowanie terapii, niewydolność wątroby, otępienie alzheimerowskie, otępienie typu alzheimerowskiego, roztwór doustny, rywastygmina, system transdermalny, system transdermalny rywastygminy, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Vinorelbine Zentiva 30 mg
Winorelbina podawana doustnie charakteryzuje się szybkim wchłanianiem z Tmax wynoszącym 1,5-3 godziny oraz Cmax około 130 ng/ml przy dawce 80 mg/m². Biodostępność leku wynosi około 40% i nie jest modyfikowana przez spożycie pokarmu. Objętość dystrybucji jest znaczna, średnio 21,2 l/kg, a wiązanie z białkami osocza niskie (13,5%), natomiast silne powinowactwo wykazuje do płytek krwi (78%). Winorelbina wykazuje wysoki klirens (0,72 l/h/kg) i długi okres półtrwania eliminacyjnego około 40 godzin. Metabolizm zachodzi głównie przez CYP3A4, a wydalanie przez nerki jest minimalne (<5% dawki), dominującą drogą eliminacji jest wydalanie z żółcią. Stężenia leku w tkankach płucnych mogą być nawet 300-krotnie wyższe niż w surowicy, co ma znaczenie kliniczne w terapii nowotworów płuc.
4-O-deacetylowinorelbina, biodostępność leku, dystrybucja leku, działanie mielosupresyjne, enzym CYP3A4, granulocyty wielojądrzaste, klirens krwi, komórki krwi, niedrobnokomórkowy rak płuca, niewydolność nerek, objętość dystrybucji, okres półtrwania, ośrodkowy układ nerwowy, parametry farmakokinetyczne, płytki krwi, stężenie we krwi, wiązanie z białkami osocza, winorelbina, wydalanie z żółcią, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon substancji czynnych
Ziele mięty pieprzowej – Przeciwwskazania stosowania
Ziele mięty pieprzowej (Mentha x piperita L.) wykazuje liczne właściwości lecznicze, jednak jego stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na składniki aktywne, takie jak olejek miętowy (1,1 g/100 g produktu) i mentol (2,0 g/100 g produktu), zwłaszcza w preparatach złożonych typu Salviasept, który zawiera również 58% (V/V ± 10%) etanolu. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest astma oskrzelowa oraz przewlekła obturacyjna choroba płuc z komponentą skurczową, ze względu na ryzyko wywołania skurczu oskrzeli i nasilenia objawów. Należy także zachować ostrożność u pacjentów z nadreaktywnością oskrzeli, gdyż lotne składniki olejku mogą wywołać paradoksalny skurcz dróg oddechowych. Reakcje krzyżowe mogą wystąpić u osób uczulonych na rośliny z rodzin Lamiaceae, Asteraceae i Apiaceae, co wymaga szczegółowego wywiadu alergologicznego przed rozpoczęciem terapii.
alergia kontaktowa, alergia na pyłki roślin, anetol, astma oskrzelowa, astrowate, balsam peruwiański, duszność, jasnotowate, Mentha piperita, mentol, nadreaktywność oskrzeli, nadwrażliwość, olejek goździkowy, olejek majerankowy, olejek mięty pieprzowej, olejek szałwiowy, olejek tymiankowy, padaczka, POChP, reakcja alergiczna, selerowate, skurcz krtani, skurcz oskrzeli, wywiad alergologiczny, zaburzenia czynności wątroby, ziele mięty pieprzowej - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Imigran FDT
Imigran FDT (sumatryptan) jest wskazany wyłącznie u pacjentów z prawidłowo zdiagnozowaną migreną, z wykluczeniem innych poważnych schorzeń neurologicznych, takich jak udar mózgu czy TIA. Lek jest przeciwwskazany w migrenie hemiplegicznej, podstawnej i okoporaźnej ze względu na ryzyko poważnych działań niepożądanych. Po podaniu sumatryptanu mogą wystąpić przemijające bóle i uczucie ucisku w klatce piersiowej, co wymaga natychmiastowego przerwania terapii i diagnostyki w kierunku choroby niedokrwiennej serca. Sumatryptan należy stosować ostrożnie u pacjentów z łagodnym, kontrolowanym nadciśnieniem tętniczym, ze względu na możliwy wzrost ciśnienia krwi i oporu naczyniowego. Istotne jest monitorowanie pacjentów leczonych jednocześnie sumatryptanem i SSRI lub SNRI z uwagi na ryzyko zespołu serotoninowego, objawiającego się m.in. niepokojem, hipertermią i wzmożonym napięciem mięśniowym.
ból głowy zależny od leków, choroba niedokrwienna serca, dolegliwość bólowa, drgawki, dziurawiec, hipertermia, Hypericum perforatum, klasyfikacja Childa-Pugha, medication-overuse headache, migrena, migrena hemiplegiczna, migrena okoporaźna, migrena podstawna, MOH, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na sulfonamidy, napad drgawkowy, napad migrenowy, przemijający napad niedokrwienny, reakcja alergiczna, SNRI, SSRI, sumatryptan, TIA, tryptan, ucisk w klatce piersiowej, udar mózgu, wstrząs anafilaktyczny, wzmożone napięcie mięśniowe, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia nerwowo-mięśniowe, zaburzenia wegetatywne, zespół serotoninowy - Leksykon substancji czynnych
Cholina salicylanu – Przeciwwskazania stosowania
Cholina salicylanu, będąca substancją czynną z grupy salicylanów, występuje w postaci aerozolu do uszu (Axotonil Max, 440 mg/mL) oraz pastylek twardych (Cholinex, 150 mg/pastylkę). Podstawowym przeciwwskazaniem do stosowania obu form jest nadwrażliwość na cholinę salicylanu oraz inne salicylany. Dodatkowo, Axotonil Max jest przeciwwskazany u pacjentów z uszkodzeniem błony bębenkowej, krwawieniem lub wyciekiem z ucha, silnym bólem ucha z pogorszeniem słuchu oraz u osób poniżej 18 roku życia. Pastylki Cholinex nie powinny być stosowane u pacjentów z nadwrażliwością na niesteroidowe leki przeciwzapalne, żylakami przełyku oraz fenyloketonurią (zawierają 1,75 mg aspartamu na pastylkę). W preparacie Axotonil Max istotna jest obecność etanolu (6,59 mg/dawkę), a w Cholinex – izomaltu (2671,32 mg) i maltytolu (667,83 mg), które mogą wywoływać działania niepożądane.
aerozol do uszu, aspartam, astma oskrzelowa, cholina salicylanu, choroba wrzodowa żołądka, działanie przeciwpłytkowe, etanol, fenyloketonuria, izomalt, kwas acetylosalicylowy, leki przeciwzakrzepowe, maltytol, metotreksat, nadwrażliwość na salicylany, nadwrażliwość na substancję czynną, niesteroidowe leki przeciwzapalne, perforacja błony bębenkowej, salicylany, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia hemostazy, zapalenie ucha środkowego, zapalenie ucha zewnętrznego, żylaki przełyku - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Fraxiparine 5700 j.m.a.Xa/0,6 ml
Nadroparyna wapniowa, heparyna drobnocząsteczkowa stosowana w leku Fraxiparine, charakteryzuje się farmakokinetyką ocenianą głównie poprzez pomiar aktywności anty-Xa w osoczu, a nie bezpośrednie stężenia leku. Po podaniu podskórnym osiąga maksymalną aktywność po około 3 godzinach, z biodostępnością około 88%. Okres półtrwania wynosi 8-10 godzin, a aktywność anty-Xa utrzymuje się powyżej 0,05 j.m./ml przez co najmniej 18 godzin, co uzasadnia dawkowanie raz na dobę. Eliminacja zachodzi głównie przez nerki, co ma kluczowe znaczenie w kontekście pacjentów z niewydolnością nerek, u których obserwuje się kumulację leku i zmiany parametrów farmakokinetycznych, takich jak wzrost AUC i wydłużenie okresu półtrwania.
aktywność anty-Xa, aminotransferazy, biodostępność leku, ciężkie zaburzenie czynności nerek, dysfagia, Fraxiparine, hemodializa, heparyna drobnocząsteczkowa, klirens kreatyniny, klirens nadroparyny, klirens osoczowy, nadroparyna wapniowa, niewydolność nerek, okres półtrwania, pacjent w podeszłym wieku, podanie podskórne, umiarkowane zaburzenie czynności nerek, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Cerazette 0,075 mg
Cerazette, zawierający 75 μg dezogestrelu, powinien być stosowany codziennie o stałej porze, bez przerw między opakowaniami, aby zapewnić skuteczność antykoncepcyjną. W przypadku pominięcia tabletki o mniej niż 12 godzin, należy ją przyjąć natychmiast, a kolejną o zwykłej porze bez konieczności dodatkowej antykoncepcji. Przy opóźnieniu powyżej 12 godzin konieczne jest stosowanie dodatkowej metody mechanicznej przez 7 dni. Szczególne zalecenia dotyczą rozpoczęcia stosowania Cerazette w zależności od wcześniejszej antykoncepcji: np. po złożonych środkach antykoncepcyjnych przyjmowanie rozpoczyna się bezpośrednio po ostatniej aktywnej tabletce lub usunięciu systemu/plastra, bez potrzeby dodatkowej ochrony, natomiast przy rozpoczęciu między 2. a 5. dniem cyklu wymagana jest dodatkowa antykoncepcja mechaniczna przez 7 dni.
Cerazette, choroba wątroby, cykl menstruacyjny, dezogestrel, drugi trymestr ciąży, działanie antykoncepcyjne, hormony steroidowe, implant antykoncepcyjny, minitabletka, niewydolność wątroby, parametry biochemiczne wątroby, pierwszy trymestr ciąży, progestagen, system dopochwowy, system terapeutyczny domaciczny, tabletka powlekana, wchłanianie substancji czynnej, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, złożone środki antykoncepcyjne - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Desmoxan 1,5 mg
Desmoxan, zawierający 1,5 mg cytyzyny w tabletkach, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na cytyzynę lub substancje pomocnicze, a także u osób z niestabilną dławicą piersiową, niedawno przebytym zawałem mięśnia sercowego, klinicznie istotnymi zaburzeniami rytmu serca oraz po niedawnym udarze mózgu. Ze względu na potencjalny wpływ cytyzyny na układ krążenia i naczynia mózgowe, stosowanie leku w tych stanach może zwiększać ryzyko powikłań. Ponadto, Desmoxan jest bezwzględnie przeciwwskazany u kobiet w ciąży i karmiących piersią ze względu na możliwe działanie teratogenne i przenikanie substancji do mleka matki.
bradyarytmia, choroba wieńcowa, cytyzyna, incydent naczyniowo-mózgowy, naczynia mózgowe, nadciśnienie tętnicze, niestabilna dławica piersiowa, niewydolność serca, tachyarytmia, udar mózgu, uzależnienie od nikotyny, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia przewodzenia, zaburzenia rytmu serca, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Lozap HCT 50 mg + 12,5 mg
Przy kwalifikacji pacjenta do terapii preparatem Lozap HCT (50 mg losartanu potasowego + 12,5 mg hydrochlorotiazydu) kluczowe jest wykluczenie przeciwwskazań, takich jak nadwrażliwość na składniki leku, w tym pochodne sulfonamidu oraz czerwień koszenilową (0,0005 mg/tabletka). Bezwzględnym przeciwwskazaniem są oporne na leczenie zaburzenia elektrolitowe: hipokaliemia, hiperkalcemia i hiponatremia, ze względu na ryzyko ich nasilenia przez hydrochlorotiazyd. Lek jest także przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby, zastojem żółci, niedrożnością dróg żółciowych, objawową hiperurykemią, dną moczanową oraz w 2. i 3. trymestrze ciąży z uwagi na ryzyko uszkodzenia płodu. Ponadto, nie należy stosować Lozap HCT u chorych z klirensem kreatyniny <30 ml/min oraz bezmoczem, a także w skojarzeniu z aliskirenem u pacjentów z cukrzycą lub GFR <60 ml/min/1,73 m² ze względu na ryzyko hiperkaliemii, hipotensji i pogorszenia funkcji nerek.
aliskiren, bezmocz, cukrzyca, czerwień koszenilowa, dna moczanowa, hiperkalcemia, hiperkaliemia, hiperurykemia, hipokaliemia, hiponatremia, hipotensja, hydrochlorotiazyd, klirens kreatyniny, kwas moczowy, losartan potasowy, nadwrażliwość na substancje czynne, napad dny, niedrożność dróg żółciowych, niewydolność nerek, pierwszy trymestr ciąży, pochodne sulfonamidu, przesączanie kłębuszkowe, reakcja alergiczna, układ renina-angiotensyna-aldosteron, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia elektrolitowe, zastój żółci - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Fordiab 50 mg + 850 mg
Produkt leczniczy Fordiab, zawierający sytagliptynę (50 mg) oraz metforminę w dawkach 850 mg lub 1000 mg, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki leku, ostrą kwasicą metaboliczną (w tym kwasicą mleczanową i cukrzycową kwasicą ketonową), cukrzycowym stanem przedśpiączkowym oraz ciężką niewydolnością nerek (GFR <30 ml/min). Ponadto, lek nie powinien być stosowany w ostrych stanach mogących upośledzać czynność nerek, takich jak odwodnienie, ciężkie zakażenia, wstrząs oraz po donaczyniowym podaniu jodowych środków kontrastowych. Fordiab jest również przeciwwskazany u pacjentów z niewydolnością serca lub układu oddechowego, niedawno przebytym zawałem mięśnia sercowego, zaburzeniami czynności wątroby, ostrym zatruciem alkoholowym, alkoholizmem oraz u kobiet karmiących piersią.
alkoholizm, angiografia, ciężka niewydolność nerek, ciężkie zakażenie, cukrzyca, cukrzycowa kwasica ketonowa, cukrzycowy stan przedśpiączkowy, działanie hipoglikemizujące, hipoksja tkankowa, kwas mlekowy, kwasica mleczanowa, metformina, niedotlenienie tkanek, niewydolność serca, odwodnienie, ostra niewydolność nerek, ostre zatrucie alkoholowe, ostry zespół wieńcowy, sepsa, środki kontrastowe jodowe, sytagliptyna, tomografia komputerowa z kontrastem, urografia, współczynnik filtracji kłębuszkowej, wstrząs, zaburzenia czynności wątroby, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Coffepirine Tabletki od bólu głowy 450 mg + 50 mg
Produkt leczniczy Coffepirine, zawierający 450 mg kwasu acetylosalicylowego oraz 50 mg kofeiny, wykazuje działania niepożądane o częstości występowania określonej jako nieznana, co utrudnia precyzyjną ocenę ryzyka. Do najważniejszych działań niepożądanych należą zaburzenia hematologiczne, takie jak zwiększone ryzyko krwawień, wydłużenie czasu krwawienia i protrombinowego oraz trombocytopenia, co jest szczególnie istotne u pacjentów poddawanych zabiegom chirurgicznym lub stosujących leki przeciwkrzepliwe. Reakcje nadwrażliwości obejmują pokrzywkę, różnorodne odczyny skórne, reakcje anafilaktyczne, astmę oskrzelową indukowaną przez kwas acetylosalicylowy oraz obrzęk naczynioruchowy. Neurologicznie obserwuje się zawroty głowy i szumy uszne, które mogą sygnalizować przedawkowanie kwasu acetylosalicylowego, natomiast kofeina może wywoływać bezsenność i niepokój ruchowy. Długotrwałe stosowanie może prowadzić do polekowego bólu głowy.
astma oskrzelowa, bezsenność, ból brzucha, choroba wrzodowa, fusowate wymioty, kofeina, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, martwica brodawek nerkowych, nadciśnienie tętnicze, niedokrwistość z niedoboru żelaza, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, smoliste stolce, śródmiąższowe zapalenie nerek, szumy uszne, trombocytopenia, udar mózgu, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia rytmu serca, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy - Leksykon leków
Przedawkowanie – Mozarin Swift 15 mg
Przedawkowanie escytalopramu, substancji czynnej leku Mozarin Swift, stanowi poważne zagrożenie kliniczne, choć przypadki ciężkich objawów i zgonów po monoterapii są rzadkie. Objawy przedawkowania dotyczą głównie ośrodkowego układu nerwowego (zawroty głowy, drżenia, pobudzenie, rzadko zespół serotoninowy, drgawki i śpiączka), układu pokarmowego (nudności, wymioty) oraz układu sercowo-naczyniowego (niedociśnienie, tachykardia, wydłużenie odstępu QT, niemiarowość). Dodatkowo mogą wystąpić zaburzenia elektrolitowe, takie jak hipokaliemia i hiponatremia. Nawet dawki escytalopramu w zakresie 400-800 mg przyjęte samodzielnie nie wywoływały ciężkich objawów, jednak ryzyko powikłań nie jest wykluczone.
antidotum, bradyarytmia, drgawki, drżenie kończyn, gospodarka elektrolitowa, hiperrefleksja, hipertermia, hipokaliemia, hiponatremia, monitorowanie EKG, niedociśnienie tętnicze, niemiarowość serca, nudności, ośrodkowy układ nerwowy, płukanie żołądka, pobudzenie psychomotoryczne, przedawkowanie escytalopramu, śpiączka, substancja czynna, sztywność mięśniowa, tachykardia, torsade de pointes, układ pokarmowy, układ sercowo-naczyniowy, węgiel aktywowany, wydłużenie odstępu QT, wymioty, zaburzenia czynności wątroby, zastoinowa niewydolność serca, zawroty głowy, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Ramizek Plus 10 mg + 5 mg
Lek Ramizek Plus, będący połączeniem bisoprololu fumaranu i ramiprylu, wykazuje profil bezpieczeństwa obejmujący działania niepożądane charakterystyczne dla obu składników. Najczęściej obserwowane działania niepożądane bisoprololu to ból głowy, zawroty głowy, nasilenie niewydolności serca, niedociśnienie, zimne kończyny oraz objawy ze strony przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, ból brzucha, biegunka, zaparcia), a także osłabienie i zmęczenie. Ramipryl natomiast może powodować uporczywy suchy kaszel, niedociśnienie, a także poważne reakcje takie jak obrzęk naczynioruchowy, hiperkaliemię (częstość występowania zwiększonego stężenia potasu we krwi jest często), zaburzenia czynności nerek i wątroby, zapalenie trzustki, ciężkie reakcje skórne oraz neutropenię i agranulocytozę. Działania niepożądane sklasyfikowano według terminologii MedDRA i częstości występowania, co ułatwia ich monitorowanie i ocenę ryzyka u pacjentów.
agranulocytoza, bisoprolol fumaran, ból głowy, depresja, eozynofilia, hiperkaliemia, hipoglikemia, hiponatremia, jadłowstręt, koszmary senne, leukopenia, małopłytkowość, neutropenia, niedobór G-6PDH, niedobór laktazy, niedociśnienie, niedokrwistość hemolityczna, nietolerancja galaktozy, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, omamy, pancytopenia, ramipryl, reakcje skórne, splątanie, suchy kaszel, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia nastroju, zaburzenia snu, zapalenie trzustki, zawroty głowy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, zimne kończyny - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Grofibrat M 267 mg
Fenofibrat mikronizowany (Grofibrat M) stosowany jest w dawce początkowej 200 mg raz na dobę u dorosłych, z możliwością zwiększenia do 267 mg w przypadku niedostatecznej odpowiedzi terapeutycznej. Lek należy przyjmować podczas posiłku, co zapewnia optymalną biodostępność. U pacjentów w podeszłym wieku (≥65 lat) nie wymaga się modyfikacji dawki, o ile eGFR jest ≥60 ml/min/1,73 m². Fenofibrat jest przeciwwskazany u pacjentów z eGFR <60 ml/min/1,73 m², a w szczególności u osób z ciężką niewydolnością nerek (eGFR <30 ml/min/1,73 m²). W przypadku umiarkowanej niewydolności nerek (eGFR 30-59 ml/min/1,73 m²) dawka nie powinna przekraczać 67 mg fenofibratu mikronizowanego na dobę, a dalszy spadek eGFR poniżej 30 ml/min/1,73 m² wymaga przerwania terapii. Stosowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby oraz u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat nie jest zalecane ze względu na brak danych klinicznych.
biodostępność substancji czynnej, ciężka niewydolność nerek, efektywność leczenia, EGFR, fenofibrat mikronizowany, funkcja nerek, niewydolność nerek, parametry lipidowe, progresja niewydolności nerek, przesączanie kłębuszkowe, terapia dodatkowa, terapia fenofibratem, umiarkowana niewydolność nerek, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Sidarso 8 mg
Sylodosyna, substancja czynna leku Sidarso, wykazuje liniową farmakokinetykę w dawkach od 0,1 do 48 mg/dobę u dorosłych mężczyzn z BPH oraz u osób zdrowych. Po podaniu doustnym sylodosyna charakteryzuje się bezwzględną dostępnością biologiczną około 32%, dobrym wchłanianiem oraz wysokim wiązaniem z białkami osocza (96,6%). Maksymalne stężenie w osoczu (Cmax) po dawce 8 mg wynosi średnio 87±51 ng/ml, osiągane jest po 2,5 godzinach (tmax), a pole pod krzywą stężenia (AUC) wynosi 433±286 ng•h/ml. Lek ulega intensywnemu metabolizmowi, głównie przez glukuronidację (UGT2B7) oraz CYP3A4, a główny metabolit – glukuronid sylodosyny (KMD-3213G) – osiąga stężenia około 3-4-krotnie wyższe niż substancja macierzysta i wykazuje aktywność biologiczną. Okres półtrwania sylodosyny wynosi około 11 godzin, a metabolitu około 18-24 godzin. Eliminacja odbywa się zarówno drogą nerkową (33,5% w moczu), jak i wątrobową (54,9% w kale), przy klirensie około 0,28 l/h/kg. Obecność pokarmu obniża Cmax o około 30% i wydłuża tmax o około 1 godzinę, nie wpływając istotnie na AUC.
cytochrom P450, dehydrogenaza alkoholowa, dostępność biologiczna, encefalopatia wątrobowa, enzym UGT2B7, glikoproteina p, glukuronid sylodosyny, klirens, koniugat glukuronidowy, łagodny rozrost gruczołu krokowego, maksymalne stężenie w osoczu, niedociśnienie ortostatyczne, objętość dystrybucji, okres półtrwania, skala Child-Pugh, stan stacjonarny, wiązanie z białkami osocza, wodobrzusze, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon leków
Działania niepożądane – Maxipirin 500 mg
Maxipirin, zawierający kwas acetylosalicylowy w dawce 500 mg, może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości i nasileniu, sklasyfikowane według układów i narządów zgodnie z MedDRA. Najistotniejszym ryzykiem są krwawienia, w tym bardzo rzadkie, ale potencjalnie zagrażające życiu krwawienia z przewodu pokarmowego i śródczaszkowe, szczególnie u pacjentów z niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym lub stosujących leki przeciwkrzepliwe. Inne krwawienia o nieznanej częstości obejmują powikłania okołooperacyjne, krwiaki, epistaxis, krwawienia z układu moczowo-płciowego i dziąseł. Długotrwałe stosowanie może prowadzić do przewlekłej niedokrwistości pokrwotocznej lub anemii z niedoboru żelaza, a u pacjentów z ciężkim niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej – do hemolizy i niedokrwistości hemolitycznej. Często obserwuje się niestrawność oraz ból brzucha, rzadziej zapalenie przewodu pokarmowego i chorobę wrzodową, a bardzo rzadko poważne powikłania takie jak wrzody z krwawieniami i perforacjami.
aminotransferazy wątrobowe, anemia z niedoboru żelaza, choroba wrzodowa, dehydrogenaza glukozo-6-fosforanowa, duszność, hemoliza, krwawienie śródczaszkowe, krwawienie z dziąseł, krwawienie z nosa, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwawienie z układu moczowo-płciowego, krwiak, kwas acetylosalicylowy, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość pokrwotoczna, niestrawność, nieżyt nosa, obrzęk, ostra niewydolność nerek, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, powikłania okołooperacyjne, przekrwienie błony śluzowej nosa, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, świąd, szum w uszach, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wstrząs anafilaktyczny, wysypka, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zapalenie przewodu pokarmowego, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona