antagonista receptora angiotenzyny II

Antagoniści receptora angiotenzyny II (ARB, sartany) to grupa leków stosowana w leczeniu nadciśnienia tętniczego oraz niewydolności serca. Działają one poprzez selektywne blokowanie receptorów AT1 dla angiotenzyny II, kluczowego hormonu w układzie renina-angiotenzyna-aldosteron (RAA).

Mechanizm działania ARB polega na zapobieganiu wiązaniu angiotenzyny II z receptorami AT1, co prowadzi do rozszerzenia naczyń krwionośnych, zmniejszenia oporu obwodowego oraz obniżenia ciśnienia tętniczego. Dodatkowo, leki te hamują wydzielanie aldosteronu, co zmniejsza retencję sodu i wody, wspierając efekt hipotensyjny.

Do grupy sartanów należą m.in.: losartan, walsartan, kandesartan, telmisartan i irbesartan. W porównaniu do inhibitorów konwertazy angiotenzyny (ACE-I), antagoniści receptora angiotenzyny II rzadziej powodują kaszel jako działanie niepożądane, co zwiększa tolerancję leczenia u pacjentów.

Sartany znajdują zastosowanie w terapii nadciśnienia tętniczego, niewydolności serca, nefropatii cukrzycowej oraz w prewencji wtórnej chorób sercowo-naczyniowych. Są również zalecane u pacjentów z przerostem lewej komory serca oraz po przebytym zawale mięśnia sercowego.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Uldiulan

Lek Uldiulan zawierający chlortalidon, diuretyk tiazydopodobny, wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, zwłaszcza z marskością, ze względu na ryzyko śpiączki wątrobowej. Chlortalidon może wywołać reakcje idiosynkratyczne, takie jak wysięk naczyniówkowy, ostra krótkowzroczność i jaskra wtórna zamkniętego kąta, objawiające się nagłym pogorszeniem widzenia i bólem oczu, co wymaga natychmiastowego odstawienia leku. Konieczne jest regularne monitorowanie elektrolitów (potasu, sodu, wapnia), szczególnie u osób starszych, z wodobrzuszem lub obrzękiem nerek, ze względu na ryzyko hipokaliemii, hiponatremii i alkalozy hipochloremicznej. Hipokaliemia, obniżająca stężenie potasu średnio o 0,5 mmol/l przy dawce 25 mg/dobę, zwiększa ryzyko arytmii i nasila toksyczność glikozydów nasercowych, zwłaszcza u pacjentów z marskością wątroby, stosujących kortykosteroidy, ACTH lub środki przeczyszczające.
alergia na sulfonamidy, alkaloza hipochloremiczna, antagonista receptora angiotenzyny II, azotemia, ciężkie zaburzenia czynności wątroby, ciśnienie wewnątrzgałkowe, diuretyk tiazydopodobny, dna moczanowa, glikozyd nasercowy, hiperaldosteronizm, hiperkalcemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hiponatremia, hormon adrenokortykotropowy, inhibitor ACE, jaskra zamkniętego kąta, klirens kreatyniny, leukopenia, lipoproteiny małej gęstości, małopłytkowość, marskość wątroby, nadczynność przytarczyc, niedociśnienie, niewydolność nerek, niewydolność serca, ostra krótkowzroczność, reakcja idiosynkratyczna, rzekomy zespół Barttera, skąpomocz, tachykardia, tolerancja glukozy, wodobrzusze, wysięk naczyniówkowy, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia rytmu serca, zapalenie naczyń, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki
Leksykon leków
Interakcje leku – Alepton 100 mg

Kwas acetylosalicylowy (ASA), główny składnik preparatu Alepton, wykazuje liczne interakcje farmakologiczne o różnym stopniu istotności klinicznej. Szczególnie istotne jest przeciwwskazanie do jednoczesnego stosowania ASA z metotreksatem w dawkach >15 mg/tydzień ze względu na nasilenie hematotoksyczności wynikające ze zmniejszenia klirensu nerkowego metotreksatu. ASA odwraca także działanie leków zwiększających wydalanie kwasu moczowego (probencyd, sulfinpirazon), co prowadzi do utraty ich efektu terapeutycznego. Wysokie ryzyko krwawień obserwuje się przy kojarzeniu ASA z lekami przeciwzakrzepowymi, trombolitycznymi, przeciwpłytkowymi (np. klopidogrel) oraz SSRI, co wymaga ścisłego monitorowania pacjentów. Ponadto, ASA może nasilać działanie hipoglikemizujące leków przeciwcukrzycowych, zaburzać wydalanie digoksyny i litu, a także osłabiać działanie leków przeciwnadciśnieniowych i diuretyków, zwiększając ryzyko ostrej niewydolności nerek, zwłaszcza przy dawkach >100 mg/dobę i jednoczesnym stosowaniu inhibitorów ACE, antagonistów receptora angiotensyny II czy antagonistów kanału wapniowego.
acetazolamid, agregacja płytek krwi, alteplaza, antagonista kanału wapniowego, antagonista receptora angiotenzyny II, błona śluzowa dwunastnicy, błona śluzowa żołądka, choroba wrzodowa, ciężka kwasica, cyklosporyna, cylostazol, digoksyna, dipirydamol, diuretyk pętlowy, działanie antyagregacyjne, działanie drażniące, działanie hipoglikemizujące, działanie nefrotoksyczne, fenytoina, filtracja kłębuszkowa, ibuprofen, inhibitor ACE, inhibitor anhydrazy węglanowej, insulina, klirens nerkowy metotreksatu, klopidogrel, kortykosteroid, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, kwas walproinowy, lek moczopędny, lek przeciwcukrzycowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, lek trombolityczny, lek zwiększający wydalanie kwasu moczowego, metamizol, metotreksat, niesteroidowy lek przeciwzapalny, ośrodkowy układ nerwowy, ostra niewydolność nerek, ostry udar, paroksetyna, probencyd, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, sertralina, sole litu, sulfinpirazon, sulfonylomocznik, synteza prostaglandyn, takrolimus, toksyczność hematologiczna metotreksatu, tyklopidyna, werapamil, zahamowanie czynności płytek krwi

antagonista receptora angiotenzyny II

Powiązane wpisy

Specjalne ostrzeżenia – Uldiulan

Interakcje leku – Alepton 100 mg