Dawkowanie i sposób podawania
Grofibrat M 267 mg
Fenofibrat mikronizowany (Grofibrat M) stosowany jest w dawce początkowej 200 mg raz na dobę u dorosłych, z możliwością zwiększenia do 267 mg w przypadku niedostatecznej odpowiedzi terapeutycznej. Lek należy przyjmować podczas posiłku, co zapewnia optymalną biodostępność. U pacjentów w podeszłym wieku (≥65 lat) nie wymaga się modyfikacji dawki, o ile eGFR jest ≥60 ml/min/1,73 m². Fenofibrat jest przeciwwskazany u pacjentów z eGFR <60 ml/min/1,73 m², a w szczególności u osób z ciężką niewydolnością nerek (eGFR <30 ml/min/1,73 m²). W przypadku umiarkowanej niewydolności nerek (eGFR 30-59 ml/min/1,73 m²) dawka nie powinna przekraczać 67 mg fenofibratu mikronizowanego na dobę, a dalszy spadek eGFR poniżej 30 ml/min/1,73 m² wymaga przerwania terapii. Stosowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby oraz u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat nie jest zalecane ze względu na brak danych klinicznych.
Dawkowanie i sposób podawania leku Grofibrat M
W przypadku terapii fenofibratem mikronizowanym (Grofibrat M) niezbędne jest regularne monitorowanie stężenia lipidów w surowicy krwi pacjenta w celu oceny skuteczności leczenia. Jeżeli po kilku miesiącach terapii (zazwyczaj po trzech) nie osiągnięto oczekiwanych rezultatów, należy rozważyć modyfikację leczenia poprzez zastosowanie terapii dodatkowej lub alternatywnej1.
Dawkowanie u pacjentów dorosłych
Standardowa dawka dla pacjentów dorosłych wynosi 1 kapsułka 200 mg fenofibratu mikronizowanego przyjmowana raz na dobę. W przypadkach wymagających intensyfikacji leczenia, dawkę można zwiększyć do 1 kapsułki 267 mg fenofibratu mikronizowanego raz na dobę2.
Dawkowanie w populacjach szczególnych
Pacjenci w podeszłym wieku (≥65 lat): Modyfikacja dawkowania nie jest konieczna u osób starszych. Zaleca się stosowanie standardowej dawki, z wyjątkiem pacjentów z obniżoną funkcją nerek, u których szacunkowy współczynnik przesączania kłębuszkowego (eGFR) jest niższy niż 60 ml/min/1,73 m²3.
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: Stosowanie leku Grofibrat M jest przeciwwskazane u pacjentów z eGFR poniżej 60 ml/min/1,73 m² ze względu na brak możliwości odpowiedniego dostosowania dawki4.
U pacjentów z ciężką niewydolnością nerek (eGFR <30 ml/min/1,73 m²) fenofibrat jest przeciwwskazany5.
Pacjenci z umiarkowaną niewydolnością nerek (eGFR 30-59 ml/min/1,73 m²) nie powinni otrzymywać dawki przekraczającej 100 mg standardowego fenofibratu lub 67 mg fenofibratu mikronizowanego podawanego raz na dobę. W przypadku progresji niewydolności nerek i spadku eGFR poniżej 30 ml/min/1,73 m², leczenie fenofibratem należy przerwać6.
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby: Stosowanie leku Grofibrat M nie jest zalecane u pacjentów z zaburzeniami funkcji wątroby ze względu na brak danych klinicznych dla tej grupy chorych7.
Dzieci i młodzież: Bezpieczeństwo i skuteczność fenofibratu u pacjentów poniżej 18. roku życia nie zostały ustalone. Ze względu na brak dostępnych danych, nie zaleca się stosowania fenofibratu w tej grupie wiekowej8.
Sposób podawania
Kapsułkę leku Grofibrat M należy przyjmować w całości podczas posiłku9. Przyjmowanie leku w trakcie posiłku zapewnia odpowiednią biodostępność substancji czynnej.
Szczegółowa tabela dawkowania fenofibratu mikronizowanego
| Grupa pacjentów | Zalecana dawka | Szczególne zalecenia |
|---|---|---|
| Dorośli – dawka początkowa | 200 mg (1 kapsułka) raz na dobę | Przyjmować podczas posiłku |
| Dorośli – dawka zwiększona | 267 mg (1 kapsułka) raz na dobę | Stosować w przypadku niedostatecznej odpowiedzi na dawkę początkową |
| Pacjenci w podeszłym wieku (≥65 lat) | 200 mg (1 kapsułka) raz na dobę | Standardowa dawka, z wyjątkiem przypadków z eGFR <60 ml/min/1,73 m² |
| Pacjenci z eGFR <60 ml/min/1,73 m² | Przeciwwskazany | Nie stosować leku Grofibrat M |
| Pacjenci z eGFR 30-59 ml/min/1,73 m² | Maks. 67 mg fenofibratu mikronizowanego raz na dobę | Wymaga zastosowania innej postaci leku z odpowiednią dawką |
| Pacjenci z eGFR <30 ml/min/1,73 m² | Przeciwwskazany | Nie stosować fenofibratu |
| Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby | Niezalecany | Brak danych klinicznych |
| Dzieci i młodzież <18 lat | Niezalecany | Brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności |
Monitorowanie leczenia fenofibratem
W trakcie terapii fenofibratem konieczne jest regularne monitorowanie parametrów lipidowych w celu oceny efektywności leczenia. Zaleca się kontrolę stężenia lipidów w surowicy po rozpoczęciu terapii oraz okresowo w trakcie jej trwania10.
U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek wskazane jest regularne monitorowanie funkcji nerek, szczególnie wartości eGFR. W przypadku pacjentów z eGFR 30-59 ml/min/1,73 m² należy szczególnie uważnie obserwować funkcję nerek. Jeśli w trakcie leczenia nastąpi pogorszenie funkcji nerek i eGFR spadnie poniżej 30 ml/min/1,73 m², leczenie fenofibratem należy przerwać11.
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania