Leki w grupie
„fibraty”
Fibraty to grupa leków hipolipemizujących, które działają głównie poprzez aktywację receptorów jądrowych PPAR-α (receptory aktywowane przez proliferatory peroksysomów typu alfa). Mechanizm działania fibratów opiera się na zwiększeniu utleniania kwasów tłuszczowych w wątrobie i mięśniach, co prowadzi do zmniejszenia stężenia triglicerydów w osoczu, umiarkowanego obniżenia stężenia cholesterolu LDL oraz zwiększenia stężenia cholesterolu HDL.
Do najważniejszych przedstawicieli tej grupy leków zaliczamy: fenofibrat (dostępny w Polsce jako Fenoratio, Lipanthyl, Fenardin), ciprofibrat (Lipanor), bezafibrat (Bezamidin), gemfibrozil (Gemfibrozil, Lipid Cut) oraz etofibrat. Spośród nich, w praktyce klinicznej najczęściej stosowany jest fenofibrat.
Główne zalety stosowania fibratów to ich wysoka skuteczność w obniżaniu stężenia triglicerydów (redukcja o 20-50%), co czyni je lekami z wyboru w hipertriglicerydemii. Fibraty wykazują również korzystny wpływ na profil lipidowy, zwiększając stężenie cholesterolu HDL o 10-20% oraz obniżając stężenie małych, gęstych cząstek LDL, które są szczególnie aterogenne. Dodatkowo, leki te mogą zmniejszać ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych u pacjentów z dyslipidemią aterogenną.
Niebezpieczeństwa związane ze stosowaniem fibratów obejmują przede wszystkim ryzyko miopatii i rabdomiolizy, szczególnie gdy są stosowane w skojarzeniu ze statynami. Mogą również powodować zaburzenia czynności wątroby, zwiększać stężenie homocysteiny oraz kreatyniny w surowicy. Fibraty mogą nasilać działanie doustnych antykoagulantów oraz zwiększać ryzyko powstawania kamieni żółciowych. Przeciwwskazane są u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek, ciężką niewydolnością wątroby oraz u kobiet w ciąży i karmiących piersią.
Fibraty można podzielić na dwie generacje: starsze (klofibrat, gemfibrozil) i nowsze (fenofibrat, ciprofibrat, bezafibrat). Nowsze fibraty charakteryzują się lepszym profilem bezpieczeństwa i mniejszą liczbą interakcji lekowych. Warto zauważyć, że fenofibrat jest obecnie najczęściej przepisywanym fibratem ze względu na korzystny profil bezpieczeństwa i skuteczność terapeutyczną.
Lista leków w tej grupie
-
Lipanthyl 267M – Kapsułki – 267 mg
Produkt leczniczy zawiera 267 mg mikronizowanego fenofibratu oraz 135 mg laktozy jednowodnej jako substancję pomocniczą. Stosuje się go jako uzupełnienie diety oraz terapii niefarmakologicznych, takich jak ćwiczenia fizyczne i utrata masy ciała. Wskazany jest w leczeniu ciężkiej hipertrójglicerydemii z niskim poziomem cholesterolu HDL lub bez niego. Ponadto jest stosowany w mieszanej hiperlipidemii, zwłaszcza gdy statyny są przeciwwskazane lub nietolerowane.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Grofibrat S – Tabletki powlekane – 160 mg
Produkt zawiera 160 mg mikronizowanego fenofibratu oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Stosuje się go jako dodatek do diety i innych terapii niefarmakologicznych w leczeniu ciężkiej hipertrójglicerydemii oraz mieszanej hiperlipidemii. Może być wykorzystywany zarówno samodzielnie, jak i jako wsparcie terapii statynami u pacjentów z wysokim ryzykiem schorzeń sercowo-naczyniowych. Preparat szczególnie wskazany jest, gdy statyny są przeciwwskazane lub źle tolerowane.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Lipanthyl Supra 215 mg – Tabletki powlekane – 215 mg
Produkt zawiera 215 mg fenofibratu oraz substancje pomocnicze takie jak laktoza jednowodna, żółcień pomarańczowa, czerwień Allura AC oraz lecytynę sojową. Jest dostępny w formie pomarańczowo-czerwonych, powlekanych tabletek. Stosowany jest jako uzupełnienie diety i innych metod niefarmakologicznych w leczeniu ciężkiej hipertrójglicerydemii oraz mieszanej hiperlipidemii. Preparat jest wskazany szczególnie wtedy, gdy stosowanie statyn jest przeciwwskazane lub niemożliwe do tolerowania.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Apo-Feno 200M – Kapsułki twarde – 200 mg
Produkt leczniczy zawiera 200 mg mikronizowanego fenofibratu w postaci kapsułek twardych. Stosowany jest jako uzupełnienie diety oraz innych terapii niefarmakologicznych w leczeniu ciężkiej hipertriglicerydemii oraz mieszanej hiperlipidemii. Może być używany u pacjentów z przeciwwskazaniami do statyn lub tam, gdzie statyny nie są dobrze tolerowane. Ponadto jest wskazany jako dodatek do leczenia statynami w celu lepszego kontrolowania poziomu triglicerydów i cholesterolu HDL u osób z wysokim ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Lipanthyl NT 145 – Tabletki powlekane – 145 mg
Produkt zawiera 145 mg fenofibratu w postaci nanocząsteczek oraz pomocniczo laktozę jednowodną, sacharozę i lecytynę sojową. Stosuje się go jako dodatek do diety i terapii niefarmakologicznych w leczeniu ciężkiej hipertrójglicerydemii oraz mieszanej hiperlipidemii. Może być stosowany samodzielnie lub razem ze statynami, zwłaszcza gdy statyny są przeciwwskazane lub nietolerowane. Wskazany jest także dla pacjentów z wysokim ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych do poprawy kontroli lipidów we krwi.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Grofibrat 200 – Kapsułki – 200 mg
Produkt zawiera 200 mg mikronizowanego fenofibratu oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w postaci twardych, jasnopomarańczowych kapsułek. Stosowany jest jako dodatek do diety oraz innych terapii niefarmakologicznych w leczeniu ciężkiej hipertrójglicerydemii oraz mieszanej hiperlipidemii. Może być używany samodzielnie lub jako uzupełnienie leczenia statynami u pacjentów z wysokim ryzykiem schorzeń sercowo-naczyniowych.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Biofibrat – Kapsułki twarde – 267 mg
Lek zawiera 267 mg mikronizowanego fenofibratu oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w postaci twardych niebieskich kapsułek żelatynowych. Preparat stosuje się jako dodatek do diety oraz innych terapii niefarmakologicznych, takich jak ćwiczenia fizyczne i utrata masy ciała. Wskazany jest głównie w leczeniu ciężkiej hipertrójglicerydemii oraz mieszanej hiperlipidemii, zwłaszcza gdy stosowanie statyn jest przeciwwskazane lub źle tolerowane.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Lipanthyl Supra 160 – Tabletki powlekane – 160 mg
Lek zawiera 160 mg mikronizowanego fenofibratu oraz substancje pomocnicze takie jak laktoza jednowodna i lecytyna sojowa. Stosowany jest jako dodatek do diety oraz innych terapii niefarmakologicznych w leczeniu ciężkiej hipertrójglicerydemii oraz mieszanej hiperlipidemii. Jest również wskazany u pacjentów z wysokim ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych, zwłaszcza gdy statyny są przeciwwskazane lub nieskuteczne. Pomaga w poprawie profilu lipidowego poprzez obniżenie stężenia trójglicerydów i poprawę poziomu cholesterolu HDL.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Lipanor – Kapsułki – 100 mg
Produkt leczniczy zawiera 100 mg cyprofibratu oraz 185 mg laktozy jako substancji pomocniczej. Stosowany jest jako uzupełnienie diety i innych metod niefarmakologicznych w leczeniu ciężkiej hipertriglicerydemii oraz mieszanej hiperlipidemii. Jest wskazany szczególnie wtedy, gdy stosowanie statyn jest przeciwwskazane lub nie jest tolerowane. Preparat dostępny jest w postaci kapsułek żelatynowych.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Biofibrat – Kapsułki twarde – 200 mg
Produkt zawiera 200 mg mikronizowanego fenofibratu oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w postaci twardych kapsułek żelatynowych. Stosuje się go jako dodatek do diety i terapii niefarmakologicznych w leczeniu ciężkiej hipertrójglicerydemii oraz mieszanej hiperlipidemii. Może być używany samodzielnie lub jako uzupełnienie leczenia statynami, zwłaszcza u pacjentów z wysokim ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Grofibrat M – Kapsułki twarde – 267 mg
Produkt zawiera 267 mg mikronizowanego fenofibratu oraz 136,17 mg laktozy jednowodnej w każdej kapsułce twardej. Stosuje się go jako uzupełnienie diety oraz innych niefarmakologicznych metod leczenia, takich jak ćwiczenia fizyczne czy redukcja masy ciała. Jest wskazany przede wszystkim w leczeniu ciężkiej hipertrójglicerydemii z niskim poziomem HDL oraz w mieszanej hiperlipidemii. Przeznaczony jest dla pacjentów, którzy nie mogą stosować statyn lub ich nie tolerują.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Fenardin – Kapsułki twarde – 160 mg
Produkt leczniczy zawiera 160 mg fenofibratu w każdej kapsułce twardej. Stosowany jest jako uzupełnienie diety oraz innych terapii niefarmakologicznych, takich jak ćwiczenia fizyczne i utrata masy ciała. Wskazany jest do leczenia ciężkiej hipertrójglicerydemii oraz mieszanej hiperlipidemii, szczególnie gdy stosowanie statyn jest przeciwwskazane lub źle tolerowane. Może być również stosowany u pacjentów z wysokim ryzykiem schorzeń sercowo-naczyniowych jako dodatek do leczenia statynami.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Fenardin – Kapsułki twarde – 267 mg
Produkt leczniczy zawiera 267 mg fenofibratu w każdej kapsułce twardej. Stosowany jest jako uzupełnienie diety oraz terapii niefarmakologicznych, takich jak ćwiczenia fizyczne i utrata masy ciała. Wskazany jest w leczeniu ciężkiej hipertrójglicerydemii z niskim stężeniem cholesterolu HDL lub bez tego obniżenia. Ponadto stosuje się go w mieszanej hiperlipidemii, zwłaszcza gdy statyny są przeciwwskazane lub źle tolerowane.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Fibralipid – Kapsułki twarde – 200 mg
Lek zawiera 200 mg mikronizowanego fenofibratu oraz substancje pomocnicze takie jak sacharoza i parabeny. Jest dostępny w postaci twardych kapsułek żelatynowych. Stosuje się go w leczeniu ciężkiej hipertrójglicerydemii oraz mieszanej hiperlipidemii, szczególnie gdy statyny są przeciwwskazane lub nietolerowane. Może być także używany jako uzupełnienie terapii statynami u pacjentów z wysokim ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Lipanthyl 200M – Kapsułki – 200 mg
Produkt zawiera mikronizowany fenofibrat, który pomaga obniżyć poziom trójglicerydów oraz poprawić profil lipidowy. Przeznaczony jest do stosowania jako uzupełnienie diety i terapii niefarmakologicznych, takich jak ćwiczenia fizyczne i redukcja masy ciała. Lek jest wskazany w leczeniu ciężkiej hipertrójglicerydemii oraz mieszanej hiperlipidemii, gdy stosowanie statyn jest przeciwwskazane lub nierozsądne. Może być także używany jako dodatek do statyn u pacjentów z wysokim ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych, gdy poziomy lipidów nie są odpowiednio kontrolowane.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Grofibrat – Kapsułki – 100 mg
Produkt leczniczy zawiera 100 mg fenofibratu w każdej kapsułce twardej wraz z laktozą jednowodną jako substancją pomocniczą. Stosuje się go jako dodatek do diety oraz innych terapii niefarmakologicznych w leczeniu ciężkiej hipertrójglicerydemii z niskim stężeniem HDL lub bez. Jest również wskazany w przypadku mieszanej hiperlipidemii, zwłaszcza gdy statyny są przeciwwskazane lub nietolerowane. Może być stosowany jako uzupełnienie leczenia statynami u pacjentów z grup wysokiego ryzyka sercowo-naczyniowego, gdy trójglicerydy i cholesterol HDL nie są odpowiednio kontrolowane.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku -
Grofibrat S – Tabletki powlekane – 215 mg
Produkt leczniczy zawiera 215 mg mikronizowanego fenofibratu oraz laktozę jednowodną jako substancję pomocniczą. Stosowany jest jako dodatek do diety oraz innych terapii niefarmakologicznych, takich jak ćwiczenia fizyczne czy utrata masy ciała. Lek przeznaczony jest do leczenia ciężkiej hipertrójglicerydemii z niskim stężeniem cholesterolu HDL lub bez. Może być także stosowany w mieszanej hiperlipidemii, zwłaszcza gdy stosowanie statyn jest przeciwwskazane lub nie jest tolerowane.
Wskazania do stosowaniaSubstancja czynnaKategoria leku