hemodializa
Hemodializa to jedna z metod leczenia nerkozastępczego stosowana u pacjentów z zaawansowaną niewydolnością nerek. Polega na usuwaniu z krwi pacjenta toksyn mocznicowych, nadmiaru wody oraz wyrównywaniu zaburzeń elektrolitowych i kwasowo-zasadowych przy użyciu specjalnego urządzenia – dializatora.
Podczas hemodializy krew pacjenta przepływa przez dializator, gdzie poprzez półprzepuszczalną błonę następuje wymiana substancji między krwią a płynem dializacyjnym. Zabieg wymaga dostępu naczyniowego, najczęściej w postaci przetoki tętniczo-żylnej, cewnika dializacyjnego lub graftu naczyniowego.
Standardowo hemodializy wykonuje się trzy razy w tygodniu, a każdy zabieg trwa około 4-5 godzin. Skuteczność hemodializy ocenia się m.in. na podstawie współczynnika Kt/V, który odzwierciedla klirens mocznika podczas zabiegu. Powikłania hemodializy mogą obejmować spadki ciśnienia, kurcze mięśniowe, zaburzenia rytmu serca oraz problemy związane z dostępem naczyniowym.
Obecnie w praktyce klinicznej stosuje się różne odmiany hemodializy, w tym hemodializę wysokoprzepływową (high-flux), hemodiafiltrację czy dializę przedłużoną. Leczenie to, choć nie zastępuje w pełni wszystkich funkcji nerek, znacząco wydłuża życie pacjentów z krańcową niewydolnością nerek i poprawia jego jakość.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedawkowanie – Amlozek 5 mg
Przedawkowanie amlodypiny, antagonisty kanałów wapniowych, prowadzi do znacznego rozszerzenia naczyń obwodowych i odruchowej tachykardii, co skutkuje długotrwałym niedociśnieniem tętniczym, potencjalnie prowadzącym do wstrząsu, w tym o przebiegu śmiertelnym. Charakterystycznym, choć rzadkim i opóźnionym powikłaniem jest niekardiogenny obrzęk płuc, pojawiający się 24-48 godzin po przedawkowaniu, wymagający często wspomagania oddychania. Wczesne interwencje obejmują monitorowanie funkcji sercowo-oddechowych, uniesienie kończyn, kontrolę objętości płynów i diurezy, aby zapobiec przeciążeniu płynami, które może nasilać obrzęk płuc.
antagonista kanałów wapniowych, białko osocza, blokada kanałów wapniowych, diureza, glukonian wapnia, gospodarka płynowa, hemodializa, monitorowanie serca, niedociśnienie tętnicze, niekardiogenny obrzęk płuc, niewydolność serca, objętość płynów krążących, odruchowa tachykardia, perfuzja, płukanie żołądka, pojemność minutowa serca, powrót żylny, przeciążenie płynami, przedawkowanie amlodypiny, przewodnienie, rozszerzenie naczyń krwionośnych, rozszerzenie naczyń obwodowych, układ krążenia, węgiel aktywowany, wspomaganie oddychania, wstrząs, zwężenie naczyń krwionośnych - Leksykon leków
Przedawkowanie – Duracef 500 mg
Przedawkowanie Duracef (cefadroksyl) w populacji pediatrycznej jest stosunkowo dobrze poznane i rzadko prowadzi do poważnych powikłań, pod warunkiem odpowiedniego postępowania. Dawka uznawana za przedawkowanie to >250 mg/kg masy ciała, co odpowiada 5-10-krotności standardowej dawki terapeutycznej (np. >5000 mg dla dziecka 20 kg). W dawkach do 250 mg/kg mc. większość pacjentów nie wykazuje istotnych objawów toksycznych w ciągu 72 godzin obserwacji. Możliwe objawy niepożądane to zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, bóle brzucha, biegunka) oraz reakcje skórne (wysypka o różnym charakterze). Postępowanie w tym zakresie obejmuje obserwację i leczenie objawowe, bez konieczności stosowania specyficznej terapii.
- Leksykon leków
Przedawkowanie – Candesartan cilexetil + Amlodipine + HCT +pharma 16 mg + 10 mg + 12,5 mg
Przedawkowanie produktu złożonego zawierającego kandesartan cyleksetyl (16 mg), amlodypinę (10 mg) oraz hydrochlorotiazyd (12,5 mg) prowadzi do nasilonych objawów hipotensyjnych wynikających z synergistycznego działania tych substancji. Kandesartan wywołuje objawowe niedociśnienie tętnicze i zawroty głowy, przy czym nawet dawki do 672 mg mogą przebiegać bez powikłań. Amlodypina powoduje nadmierne rozszerzenie naczyń obwodowych, odruchową tachykardię, znaczne i długotrwałe obniżenie ciśnienia tętniczego, a także ryzyko wstrząsu i niekardiogennego obrzęku płuc, który może pojawić się z opóźnieniem 24-48 godzin i wymagać wspomagania oddychania. Hydrochlorotiazyd powoduje gwałtowną utratę płynów i elektrolitów, co może skutkować zawrotami głowy, tachykardią, komorowymi zaburzeniami rytmu serca, zaburzeniami świadomości oraz skurczami mięśni, a także poważnymi arytmiami z powodu zaburzeń elektrolitowych.
amlodypina, blokada kanałów wapniowych, diureza, efekt hipotensyjny, elektrolity w surowicy, glukonian wapnia, hemodializa, hydrochlorotiazyd, kandesartan cyleksetylu, leki obkurczające naczynia, napięcie naczyń krwionośnych, niedociśnienie tętnicze, niekardiogenny obrzęk płuc, objętość wewnątrznaczyniowa, obniżenie ciśnienia tętniczego, płukanie żołądka, rozszerzenie naczyń obwodowych, skurcz mięśni, tachykardia odruchowa, układ krążenia, węgiel aktywowany, wspomaganie oddychania, wstrząs, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia świadomości, zawroty głowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Atostat 80 mg
Atorwastatyna, substancja czynna leku Atostat 80 mg, wykazuje profil działań niepożądanych potwierdzony w badaniach klinicznych obejmujących 16 066 pacjentów przez średnio 53 tygodnie. Odsetek przerwania terapii z powodu działań niepożądanych wyniósł 5,2% w grupie atorwastatyny vs. 4,0% w grupie placebo. Najczęstsze działania niepożądane obejmują podwyższenie aktywności aminotransferaz (ponad 3-krotnie powyżej GGN u 0,8% pacjentów), które jest dawkozależne i odwracalne, oraz wzrost kinazy kreatynowej (CK) powyżej 3-krotnej normy u 2,5% pacjentów, a powyżej 10-krotnej u 0,4%. Do często zgłaszanych objawów mięśniowo-szkieletowych należą bóle mięśni, stawów i kończyn, skurcze mięśni oraz obrzęk stawów, natomiast rzadziej obserwuje się miopatię, zapalenie mięśni, rabdomiolizę i powikłania ścięgien, w tym zerwania. W obrębie układu pokarmowego często występują zaparcia, wzdęcia, nudności i biegunka, a rzadziej zapalenie trzustki.
aminotransferaza, amnezja, anoreksja, atorwastatyna, cholestaza, ginekomastia, hemodializa, hiperglikemia, hipoglikemia, immunozależna miopatia martwicza, inhibitor reduktazy HMG-CoA, kinaza kreatynowa, małopłytkowość, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, miopatia, neuropatia obwodowa, niedoczulica, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, rabdomioliza, rumień wielopostaciowy, wysypka pęcherzowa, zapalenie mięśni, zapalenie trzustki, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Valhit
Walgancyklowir (Valhit) wymaga szczegółowej oceny korzyści i ryzyka przed rozpoczęciem terapii, zwłaszcza u pacjentów z nadwrażliwością na acyklowir, pencyklowir lub ich proleki. Lek wykazuje potencjalne działanie mutagenne, teratogenne, aspermatogenne oraz rakotwórcze, co wymaga stosowania skutecznej antykoncepcji u kobiet w wieku rozrodczym (podczas leczenia i przez minimum 30 dni po zakończeniu) oraz mechanicznych środków antykoncepcyjnych u mężczyzn (w trakcie leczenia i przez co najmniej 90 dni po zakończeniu). Walgancyklowir może powodować ciężkie zaburzenia hematologiczne, takie jak leukopenia, neutropenia, niedokrwistość, trombocytopenia, pancytopenia i niewydolność szpiku, dlatego terapia nie powinna być rozpoczynana przy liczbie neutrofili <500/μl, płytek <25 000/μl oraz hemoglobiny <8 g/dl. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z wcześniejszymi niedoborami krwinek, poddawanych radioterapii oraz u dzieci i osób z niewydolnością nerek, z obowiązkową regularną kontrolą morfologii krwi.
acyklowir i pencyklowir, biodostępność gancyklowiru, czynnik krwiotwórczy, drgawki, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, gancyklowir, hemodializa, hemoglobina, imipenem z cylastatyną, klirens kreatyniny, leukopenia, liczba neutrofili, małopłytkowość, mielosupresja, morfologia krwi, nadwrażliwość krzyżowa, neutropenia, niedobór krwinek, niedokrwistość, niedokrwistość aplastyczna, niewydolność szpiku, pancytopenia, parametr hematologiczny, płytki krwi, trombocytopenia, wada wrodzona, walgancyklowir, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie hematologiczne, zahamowanie spermatogenezy - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Cetix 400 mg
Lek Cetix zawiera 400 mg cefiksymu (w postaci cefiksymu trójwodnego) w formie tabletek powlekanych, które można podzielić na dwie dawki po 200 mg. Dawkowanie u dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat wynosi 400 mg na dobę, podawane jednorazowo lub w dwóch dawkach co 12 godzin. U osób w podeszłym wieku stosuje się tę samą dawkę, jednak przy ciężkim zaburzeniu czynności nerek konieczna jest ocena funkcji nerek i modyfikacja dawkowania. Pacjenci z klirensem kreatyniny ≥20 ml/min mogą stosować standardową dawkę 400 mg/dobę, natomiast przy klirensie <20 ml/min dawka powinna być ograniczona do 200 mg raz na dobę. Podobne dawkowanie dotyczy pacjentów poddawanych dializie otrzewnowej lub hemodializie.
- Leksykon leków
Przedawkowanie – Perindopril 4 mg
Przedawkowanie peryndoprylu, inhibitora konwertazy angiotensyny (ACE), może prowadzić do poważnych zaburzeń hemodynamicznych i metabolicznych, w tym znacznego niedociśnienia tętniczego, wstrząsu, zaburzeń rytmu serca (tachykardia, bradykardia), a także niewydolności wielonarządowej. Objawy kliniczne obejmują hipoperfuzję narządową, zaburzenia świadomości, zawroty głowy, hiperwentylację z zasadowicą oddechową, niewydolność nerek oraz zaburzenia elektrolitowe, które mogą prowadzić do groźnych arytmii. Wartości stężenia elektrolitów, kreatyniny oraz parametry życiowe (ciśnienie tętnicze, tętno, saturacja) wymagają stałego monitorowania, a zapis EKG jest niezbędny do wykrycia zaburzeń rytmu serca.
angiotensyna II, bradykardia, chlorek sodu, EKG, elektrolity, elektrostymulacja serca, hemodializa, hiperwentylacja, hipoperfuzja tkankowa, inhibitor konwertazy angiotensyny, katecholamina, kołatanie serca, kreatynina, niedociśnienie tętnicze, niedokrwienie OUN, niewydolność nerek, niewydolność wielonarządowa, obniżenie ciśnienia tętniczego, oddział intensywnej terapii, peryndopryl, równowaga kwasowo-zasadowa, tachykardia, wstrząs, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie rytmu serca, zasadowica oddechowa, zatrzymanie krążenia, zawroty głowy - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Telmisartan EGIS 80 mg
Telmisartan EGIS dostępny jest w dawkach 40 mg i 80 mg w formie tabletek powlekanych. Standardowa dawka w leczeniu pierwotnego nadciśnienia tętniczego wynosi 40 mg raz na dobę, z możliwością zwiększenia do 80 mg w przypadku niewystarczającego efektu hipotensyjnego. Pełne działanie przeciwnadciśnieniowe obserwuje się po 4-8 tygodniach terapii. W prewencji chorób sercowo-naczyniowych zalecana dawka to 80 mg raz na dobę, przy czym brak jest danych potwierdzających skuteczność dawek niższych. Telmisartan można stosować w skojarzeniu z tiazydowymi lekami moczopędnymi, np. hydrochlorotiazydem, co wykazuje efekt addycyjny. U pacjentów z łagodnymi i umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek nie jest wymagana modyfikacja dawki, natomiast u osób z ciężkimi zaburzeniami nerek lub poddawanych hemodializie zaleca się rozpoczęcie terapii od 20 mg, co wymaga zastosowania innego preparatu telmisartanu, gdyż Telmisartan EGIS nie jest dostępny w dawce 20 mg.
ciężkie zaburzenia czynności nerek, ciśnienie tętnicze, działanie addycyjne, działanie przeciwnadciśnieniowe, efekt hipotensyjny, hemodializa, hydrochlorotiazyd, kontrola ciśnienia tętniczego, lek hipotensyjny, niewydolność wątroby, pierwotne nadciśnienie tętnicze, prewencja chorób sercowo-naczyniowych, tabletka powlekana, terapia skojarzona, tiazydowy lek moczopędny, właściwości higroskopijne, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon leków
Przedawkowanie – Polamoklav 875 mg + 125 mg
Przedawkowanie amoksycyliny z kwasem klawulanowym (Polamoklav 875 mg + 125 mg) może prowadzić do poważnych objawów klinicznych, w tym nudności, wymiotów, biegunki, zaburzeń równowagi wodno-elektrolitowej oraz krystalurii, manifestującej się tworzeniem kryształków amoksycyliny w moczu. Szczególnie istotne jest ryzyko uszkodzenia nerek, które może skutkować spadkiem filtracji kłębuszkowej i wzrostem stężenia kreatyniny, a w ciężkich przypadkach wymagać hemodializy. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub przy wysokich dawkach leku mogą wystąpić drgawki jako objaw neurotoksyczności. Dodatkowo, u osób z cewnikiem dopęcherzowym istnieje ryzyko wytrącania się amoksycyliny w cewnikach, co prowadzi do ich niedrożności i wymaga regularnego monitorowania drożności oraz ewentualnego płukania cewnika.
alkalizacja moczu, amoksycylina z kwasem klawulanowym, badanie ogólne moczu, cewnik dopęcherzowy, drgawek, enzymy wątrobowe, filtracja kłębuszkowa, funkcja nerek, GFR, hemodializa, kreatynina, krystaluria, krystaluria amoksycyliny, leczenie objawowe, lek przeciwdrgawkowy, niedrożność cewnika, niewydolność nerek, odwodnienie, przedawkowanie leku, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia wodno-elektrolitowe - Leksykon leków
Przedawkowanie – Apo-Flutam 250 mg
Przedawkowanie flutamidu manifestuje się objawami ze strony ośrodkowego układu nerwowego (senność, niezborność ruchów, zmniejszona aktywność życiowa), układu oddechowego (spowolnione oddychanie) oraz metabolicznymi, w tym methemoglobinemią i potencjalną niewydolnością wątroby. Warto zwrócić uwagę na podwyższone wartości enzymów wątrobowych (AspAT) oraz objawy dysautonomii, takie jak łzawienie. Dawki przekraczające 1,5 g/dobę przez dłuższy czas nie wykazują jednoznacznego ryzyka ciężkich działań niepożądanych, jednak mogą indukować objawy antyandrogenne, np. ginekomastię i nadwrażliwość sutków. Nie ustalono jednoznacznej dawki, która powodowałaby bezpośrednie zagrożenie życia.
aktywność życiowa, aminotransferaza asparaginianowa, ataksja, błękit metylenowy, dekontaminacja przewodu pokarmowego, depresja ośrodka oddechowego, dysautonomia, działanie antyandrogenne, enzymy wątrobowe, flutamid, ginekomastia, hemodializa, methemoglobinemia, nadwrażliwość sutków, niewydolność wątroby, ośrodkowy układ nerwowy, ostra niewydolność wątroby, parametry krążeniowe, parametry oddechowe, równowaga wodno-elektrolitowa, wiązanie z białkami osocza, wymioty, zaburzenia świadomości - Leksykon substancji czynnych
Losartan – Przedawkowanie
Losartan, selektywny antagonista receptora angiotensyny II (AT1), stosowany w terapii nadciśnienia tętniczego i chorób układu krążenia, w przypadku przedawkowania wywołuje głównie zaburzenia hemodynamiczne. Dominującym objawem jest niedociśnienie tętnicze, które może prowadzić do zawrotów głowy, omdleń, a w ciężkich przypadkach do wstrząsu i niewydolności wielonarządowej. Towarzyszyć mu mogą tachykardia jako mechanizm kompensacyjny oraz paradoksalna bradykardia wynikająca z odruchowego pobudzenia nerwu błędnego. Przedawkowanie preparatów złożonych z losartanem i hydrochlorotiazydem dodatkowo komplikuje obraz kliniczny poprzez hipokaliemię, hipochloremię, hiponatremię oraz odwodnienie, co zwiększa ryzyko ciężkich zaburzeń rytmu serca i niewydolności nerek. Szczególnie narażone na powikłania są osoby starsze, z niewydolnością nerek lub wątroby, chorobami sercowo-naczyniowymi oraz pacjenci przyjmujący digoksynę lub diuretyki.
antagonista receptora angiotensyny II, bradykardia, digoksyna, hemodializa, hipochloremia, hipokaliemia, hiponatremia, hipotensja, hipovolemia, hydrochlorotiazyd, metoda nerkozastępcza, nadciśnienie tętnicze, naparstnica, nerw błędny, niedociśnienie objawowe, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, niewydolność wielonarządowa, odwodnienie, ostra niewydolność nerek, schorzenie układu krążenia, tachykardia, układ przywspółczulny, układ renina-angiotensyna-aldosteron, węgiel aktywny, wstrząs, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie hemodynamiczne, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie wodno-elektrolitowe - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Danengo 150 mg
Dabigatran eteksylan, substancja czynna leku Danengo 150 mg, charakteryzuje się specyficznym profilem farmakokinetycznym, z szybkim wzrostem stężenia w osoczu (Cmax osiągane w 0,5-2 h) i niską biodostępnością około 6,5% po podaniu doustnym. W okresie pooperacyjnym wchłanianie jest spowolnione, z opóźnionym Cmax do około 6 h, co jest związane z wpływem znieczulenia ogólnego i porażeniem perystaltyki. Spożycie posiłków wydłuża czas do Cmax o około 2 h, nie wpływając na biodostępność. Dabigatran wykazuje niskie wiązanie z białkami osocza (34-35%) i umiarkowaną dystrybucję tkankową (Vd 60-70 L). Eliminacja odbywa się głównie przez nerki (85% dawki), z okresem półtrwania około 11 h u osób starszych, wydłużonym do 12-14 h po wielokrotnym podaniu. U pacjentów z niewydolnością nerek (CrCL 10-50 mL/min) ekspozycja na lek (AUC) wzrasta 2,7- do 6-krotnie, a okres półtrwania ulega wydłużeniu do około 27 h przy CrCL <30 mL/min. Hemodializa usuwa 50-60% dabigatranu w trakcie 4-godzinnej sesji.
acyloglukuronid, biodostępność dabigatranu, ciężka niewydolność nerek, dabigatran eteksylanu mezylan, dabigatran eteksylat, działanie przeciwzakrzepowe, hemodializa, izoenzymy cytochromu P450, klasyfikacja Childa-Pugha, klirens kreatyniny, łagodne zaburzenia czynności nerek, migotanie przedsionków, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, niezastawkowe migotanie przedsionków, P-glikoproteina, peletki bez otoczki, porażenie perystaltyki przewodu pokarmowego, przesączanie kłębuszkowe, schyłkowa niewydolność nerek, stężenie dabigatranu, stężenie maksymalne w osoczu, substrat CYP2C9, substrat CYP3A4, umiarkowana niewydolność nerek, umiarkowane zaburzenia czynności nerek, wchłanianie dabigatranu, wiązanie z białkami osocza, wydalanie nerkowe, zaburzenia czynności wątroby, zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Przedawkowanie – Aricept 5 mg
Przedawkowanie donepezylu chlorowodorku, inhibitora cholinesterazy stosowanego w terapii choroby Alzheimera, prowadzi do przełomu cholinergicznego, charakteryzującego się nadmierną stymulacją układu cholinergicznego i szerokim spektrum objawów klinicznych. Mediana dawki śmiertelnej (LD50) wynosi 45 mg/kg u myszy oraz 32 mg/kg u szczurów, co odpowiada odpowiednio około 225- i 160-krotności maksymalnej zalecanej dawki u ludzi (10 mg/dobę). Objawy toksyczności obejmują m.in. bradykardię (<60 uderzeń/min), niedociśnienie, depresję oddechową, drgawki, ślinienie, miozę, osłabienie mięśni prowadzące do niewydolności oddechowej oraz zapaść wielonarządową. Szczególnie niebezpieczne jest postępujące osłabienie mięśni oddechowych, które może skutkować śmiercią pacjenta.
atropina, bradykardia, choroba Alzheimera, depresja oddechowa, dializa otrzewnowa, diaporeza, donepezyl chlorowodorek, drgawki kloniczne, drżenie pęczkowe mięśni, fascykulacje, glikopirolan, hemodializa, hemofiltracja, hipersaliwacja, hipoksemia, hipotermia powierzchniowa, inhibitor cholinesterazy, lek antycholinergiczny, mediana dawki śmiertelnej, mioza, napad padaczkowy, niedociśnienie, niewydolność oddechowa, niewydolność wielonarządowa, nudności, przełom cholinergiczny, układ cholinergiczny, układ nerwowo-mięśniowy, zapaść oddechowa, zwężenie źrenic - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Depratal
Produkt leczniczy Depratal (duloksetyna) wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z historią epizodów manii, chorobą afektywną dwubiegunową oraz napadami padaczkowymi, gdzie stosowanie jest przeciwwskazane lub wymaga ścisłego monitorowania. Wskazane jest uważne obserwowanie pacjentów z dużymi zaburzeniami depresyjnymi i lękowymi, zwłaszcza poniżej 25. roku życia oraz z historią myśli samobójczych, ze względu na zwiększone ryzyko zachowań samobójczych, które może nasilać się w początkowym okresie terapii. Konieczne jest informowanie pacjentów i opiekunów o konieczności zgłaszania pogorszenia stanu klinicznego, myśli samobójczych lub nietypowych zmian w zachowaniu. Duloksetyna może wywołać zespół serotoninowy, szczególnie przy jednoczesnym stosowaniu innych leków serotoninergicznych (SSRI, SNRI, IMAO, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, tryptany, buprenorfina), objawiający się m.in. pobudzeniem, tachykardią, hipertermią i zaburzeniami koordynacji, co wymaga natychmiastowej interwencji i ewentualnej modyfikacji leczenia.
buprenorfina, choroba afektywna dwubiegunowa, ciśnienie wewnątrzgałkowe, duloksetyna, duże zaburzenie depresyjne, dziurawiec zwyczajny, epizod manii, hemodializa, hiperrefleksja, hipertermia, inhibitor MAO, inhibitor monoaminooksydazy, jaskra z wąskim kątem, klirens kreatyniny, lek serotoninergiczny, mydriaza, myśli samobójcze, nadciśnienie tętnicze, napad padaczkowy, przełom nadciśnieniowy, rozszerzenie źrenic, SNRI, SSRI, tachykardia, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, zaburzenie lękowe uogólnione, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Przedawkowanie – Concoram 5 mg + 5 mg
Concoram, zawierający bisoprolol (antagonista receptorów beta-adrenergicznych) oraz amlodypinę (bloker kanałów wapniowych), dostępny jest w dawkach 5 mg + 5 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg oraz 10 mg + 10 mg. Przedawkowanie amlodypiny prowadzi do rozszerzenia naczyń obwodowych, skutkującego znacznym niedociśnieniem tętniczym, odruchową tachykardią oraz ryzykiem niekardiogennego obrzęku płuc pojawiającego się 24-48 godzin po ekspozycji, wymagającego wsparcia oddechowego. Przedawkowanie bisoprololu manifestuje się bradykardią, niedociśnieniem, skurczem oskrzeli, ostrą niewydolnością serca oraz hipoglikemią, z dużą zmiennością indywidualnej wrażliwości, szczególnie u pacjentów z chorobami serca.
aminofilina, amlodypina, atropina, beta2-sympatykomimetyk, bisoprolol, blok przedsionkowo-komorowy, blokada kanałów wapniowych, bradykardia, czynność serca, diureza, duszność, glukagon, glukonian wapnia, hemodializa, hipoglikemia, izoprenalina, lek inotropowy dodatni, lek moczopędny, lek obkurczający naczynia, lek rozszerzający naczynia, niedociśnienie ogólnoustrojowe, niedociśnienie tętnicze, niekardiogenny obrzęk płuc, odruchowa tachykardia, ostra niewydolność serca, płukanie żołądka, płynoterapia, przedawkowanie amlodypiny, receptor beta-adrenergiczny, skurcz oskrzeli, stymulacja serca, stymulator serca, węgiel aktywny, wspomaganie oddychania, wstrząs - Leksykon leków
Przedawkowanie – Micafungin Zentiva 100 mg
Przedawkowanie mykafunginy, substancji czynnej produktu Micafungin Zentiva, jest rzadko dokumentowane, a dostępne dane kliniczne wskazują na stosunkowo wysokie bezpieczeństwo nawet przy dawkach wielokrotnie przekraczających standardowe. W badaniach klinicznych u dorosłych pacjentów stosowano dawki do 8 mg/kg mc./dobę (maksymalna dawka całkowita 896 mg) bez obserwacji toksyczności ograniczającej dawkowanie. W jednym udokumentowanym przypadku pediatrycznym noworodek otrzymał omyłkowo 16 mg/kg mc./dobę, również bez działań niepożądanych. Mimo to, brak jest szerokiego doświadczenia klinicznego w zakresie przedawkowania, co utrudnia precyzyjne przewidywanie objawów i konsekwencji. Mykafungina charakteryzuje się wysokim wiązaniem z białkami osocza, co uniemożliwia skuteczne usunięcie leku przez hemodializę lub inne techniki dializacyjne.
dawka dobowa, hemodializa, leczenie objawowe, mykafungina, nefrotoksyczność, objawy przedawkowania, parametry czynności wątroby, przedawkowanie mykafunginy, przedawkowanie u dzieci, reakcja nadwrażliwości, środki wspomagające, świąd, techniki dializacyjne, toksyczność dawkozależna, toksyczność leku, toksyczność wątrobowa, wiązanie z białkami osocza, właściwości farmakologiczne, wysypka, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia funkcji nerek - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Sitagliptin Medical Valley 25 mg
Sitagliptin Medical Valley stosuje się w leczeniu cukrzycy typu 2, z podstawową dawką 100 mg sytagliptyny raz na dobę. W terapii skojarzonej z metforminą i/lub agonistą receptora PPARγ dawki tych leków pozostają bez zmian, natomiast przy łączeniu z pochodnymi sulfonylomocznika lub insuliną zaleca się rozważenie redukcji ich dawek w celu ograniczenia ryzyka hipoglikemii, szczególnie na początku terapii. W przypadku pominięcia dawki, pacjent powinien przyjąć ją jak najszybciej, unikając podwójnej dawki tego samego dnia. Tabletki dostępne są w dawkach 25 mg, 50 mg i 100 mg, które można przyjmować niezależnie od posiłku, co ułatwia przestrzeganie zaleceń terapeutycznych.
agonista receptora PPARγ, cukrzyca typu 2, dializa otrzewnowa, farmakokinetyka, hemodializa, hipoglikemia, insulina, lek przeciwcukrzycowy, ocena czynności nerek, pochodna sulfonylomocznika, schyłkowa niewydolność nerek, sytagliptyna, tabletka powlekana, terapia skojarzona z metforminą, współczynnik filtracji kłębuszkowej, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon leków
Przedawkowanie – Tabagine 300 mg
Przedawkowanie pregabaliny, substancji czynnej leku Tabagine dostępnego w kapsułkach o dawkach 75 mg, 150 mg i 300 mg, stanowi poważne zagrożenie zdrowotne wymagające natychmiastowej interwencji. Najczęstsze objawy kliniczne to senność (bardzo często, umiarkowany do ciężkiego stopień nasilenia), splątanie (często, umiarkowany do ciężkiego), pobudzenie i niepokój (często, umiarkowany stopień). Rzadziej obserwuje się drgawki (niezbyt często, ciężki stopień) oraz śpiączkę (rzadko, bardzo ciężki stopień), które stanowią bezpośrednie zagrożenie życia. Objawy te wynikają z neurotoksycznego działania pregabaliny i mogą prowadzić do znacznego upośledzenia świadomości pacjenta.
drgawki, działanie niepożądane, funkcja nerek, funkcje życiowe, hemodializa, interwencja medyczna, kapsułki twarde, konwulsje, napad padaczkowy, niepokój, niewydolność nerek, objawy kliniczne, objawy toksyczne, pobudzenie, pregabalina, senność, skurcz mięśni, śpiączka, splątanie, stan neurologiczny, stan świadomości, stężenie leku we krwi, utrata przytomności, wydolność oddechowa, zaburzenie neurologiczne, zaburzenie psychiczne - Leksykon leków
Przedawkowanie – Dobutamin Sandoz 250 mg
Przedawkowanie dobutaminy, ze względu na jej silne działanie agonistyczne na receptory beta-adrenergiczne oraz krótki okres półtrwania (2-3 minuty), może prowadzić do poważnych powikłań kardiologicznych i ogólnoustrojowych. Objawy kliniczne obejmują nudności, wymioty, drżenia, lęk, bóle głowy, kołatanie serca, dolegliwości dławicowe, nadciśnienie tętnicze, zaburzenia rytmu serca (w tym migotanie komór) oraz paradoksalne niedociśnienie tętnicze spowodowane obwodowym rozszerzeniem naczyń. Dodatni efekt inotropowy i chronotropowy dobutaminy może indukować niedokrwienie mięśnia sercowego oraz zagrażające życiu arytmie, co wymaga szybkiego rozpoznania i interwencji.
azotan, dializa otrzewnowa, dobutamina, dolegliwość dławicowa, efekt chronotropowy, efekt inotropowy, esmolol, gazometria, hemodializa, hemoperfuzja, infuzja dożylna, kołatanie serca, lek beta-adrenolityczny, lidokaina, migotanie komór, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, niedokrwienie mięśnia sercowego, okres półtrwania leku, propranolol, receptor beta-adrenergiczny, stężenie elektrolitów, układ beta-adrenergiczny, węgiel aktywny, wymuszona diureza, zaburzenie hemodynamiczne, zaburzenie rytmu serca - Leksykon leków
Przedawkowanie – Novidin 400 mg
Przedawkowanie hydroksychlorochiny siarczanu, substancji czynnej leku Novidin, stanowi poważne zagrożenie życia, zwłaszcza u dzieci i niemowląt, gdzie dawka toksyczna wynosi powyżej 10 mg/kg masy ciała, a u dorosłych powyżej 20 mg/kg. W przypadku niemowląt dawka 1-2 g może być śmiertelna. Objawy przedawkowania rozwijają się szybko i obejmują zapaść oddechową i krążeniową, bóle głowy, zaburzenia widzenia, zapaść sercowo-naczyniową, drgawki, hipokaliemię oraz groźne zaburzenia rytmu serca, takie jak wydłużenie odstępu QT, torsade de pointes, częstoskurcz komorowy i migotanie komór. Nagłe zatrzymanie oddechu i akcji serca stanowią bezpośrednie zagrożenie życia.
4-aminochinoliny, częstoskurcz komorowy, dawka toksyczna hydroksychlorochiny, diazepam pozajelitowy, drgawki, hemodializa, hipokaliemia, hydroksychlorochina siarczan, kardiotoksyczność, migotanie komór, opróżnienie żołądka, płukanie żołądka, torsade de pointes, węgiel aktywny, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia widzenia, zapaść sercowo-naczyniowa, zatrzymanie akcji serca, zatrzymanie oddechu - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Sunitinib Krka 50 mg
Produkt leczniczy Sunitinib Krka powinien być stosowany przez lekarzy z doświadczeniem w terapii przeciwnowotworowej, z indywidualnym dostosowaniem dawki w zależności od wskazania klinicznego i tolerancji pacjenta. W leczeniu nowotworu podścieliskowego przewodu pokarmowego (GIST) oraz raka nerkowokomórkowego z przerzutami (MRCC) zalecana dawka wynosi 50 mg raz na dobę przez 4 tygodnie, po czym następuje 2-tygodniowa przerwa (schemat 4/2), co stanowi 6-tygodniowy cykl. W przypadku nowotworów neuroendokrynnych trzustki (pNET) stosuje się dawkę 37,5 mg raz na dobę podawaną ciągle bez przerw. Modyfikacje dawkowania są możliwe o 12,5 mg, z dawkami minimalnymi i maksymalnymi odpowiednio 25–75 mg dla GIST i MRCC oraz 25*–50 mg dla pNET (*minimalna dawka przy jednoczesnym stosowaniu silnych inhibitorów CYP3A4). Konieczne jest monitorowanie interakcji z lekami wpływającymi na CYP3A4, które mogą wymagać odpowiedniego zwiększenia (do 87,5 mg dla GIST/MRCC i 62,5 mg dla pNET) lub zmniejszenia dawki (do 37,5 mg dla GIST/MRCC i 25 mg dla pNET).
dawkowanie sunitynibu, hemodializa, induktor CYP3A4, inhibitor CYP3A4, ketokonazol, klasyfikacja Child-Pugh, leczenie skojarzone, lek przeciwnowotworowy, nowotwór neuroendokrynny trzustki, nowotwór podścieliskowy przewodu pokarmowego, podanie doustne, rak nerkowokomórkowy z przerzutami, ryfampicyna, schyłkowa niewydolność nerek, stężenie sunitynibu, tolerancja leczenia, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Fraxiparine 5700 j.m.a.Xa/0,6 ml
Fraxiparine (nadroparyna wapniowa) jest heparyną drobnocząsteczkową stosowaną podskórnie lub dożylnie, z dawkowaniem zależnym od wskazań klinicznych i masy ciała pacjenta. W profilaktyce po zabiegach chirurgicznych ogólnych zaleca się 0,3 ml (2 850 j.m. anty-Xa) raz na dobę przez minimum 7 dni, z pierwszą dawką podaną 2-4 godziny przed zabiegiem. W ortopedii dawka jest dostosowana do masy ciała (38 j.m. anty-Xa/kg), podawana 12 godzin przed i po zabiegu, z 50% zwiększeniem od 4. dnia, przez co najmniej 10 dni. U pacjentów nieoperacyjnych z wysokim ryzykiem zakrzepowo-zatorowym dawka podawana jest raz na dobę, również dostosowana do masy ciała. W leczeniu zakrzepicy żył głębokich stosuje się podskórnie 86 j.m. anty-Xa/kg co 12 godzin przez około 10 dni, z szybkim wprowadzeniem doustnych antykoagulantów. W niestabilnej dławicy piersiowej i zawale mięśnia sercowego bez załamka Q Fraxiparine podaje się 2 razy na dobę (co 12 godzin) w dawce 86 j.m. anty-Xa/kg, maksymalnie 1 ml, z pierwszą dawką dożylną (bolus) i dalszymi podskórnymi, w skojarzeniu z kwasem acetylosalicylowym do 325 mg/dobę przez około 6 dni.
antykoagulant doustny, hemodializa, heparyna drobnocząsteczkowa, INR, jednostka anty-Xa, klirens kreatyniny, kwas acetylosalicylowy, nadroparyna wapniowa, niestabilna dławica piersiowa, ortopedyczny zabieg chirurgiczny, podanie podskórne i dożylne, ryzyko krwawienia, wstrzyknięcie dożylne, zabieg chirurgiczny ogólny, zaburzenie czynności nerek, zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna, zawał mięśnia sercowego bez załamka Q, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Abiral 500 mg
Abirateron, podawany w formie octanu, jest szybko przekształcany in vivo do aktywnej formy, działającej jako inhibitor biosyntezy androgenów. Po podaniu doustnym na czczo osiąga maksymalne stężenie w osoczu (Tmax) w około 2 godziny. Spożycie posiłku znacząco zwiększa biodostępność leku, powodując nawet 10-krotny wzrost AUC i 17-krotny wzrost Cmax, co jest zależne od zawartości tłuszczu w posiłku; z tego względu zaleca się przyjmowanie abirateronu na pusty żołądek, co najmniej 2 godziny po posiłku i powstrzymanie się od jedzenia przez kolejną godzinę. Lek wykazuje wysokie wiązanie z białkami osocza (99,8%) oraz dużą objętość dystrybucji (~5630 l), co wskazuje na szeroką dystrybucję do tkanek obwodowych. Metabolizm zachodzi głównie w wątrobie, obejmując sulfuryzację, hydroksylację i utlenianie, a eliminacja odbywa się głównie z kałem (88% dawki), z mniejszym udziałem nerek (5%). Średni okres półtrwania wynosi około 15 godzin, co uzasadnia dawkowanie raz na dobę.
abirateron octan, AUC, biodostępność leku, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, Cmax, działanie niepożądane, farmakokinetyka abirateronu, hemodializa, hepatotoksyczność, inhibitor biosyntezy androgenów, interakcja z pokarmem, klasyfikacja Child-Pugh, krańcowe stadium choroby nerek, krążenie wątrobowo-jelitowe, objętość dystrybucji, okres półtrwania, rak gruczołu krokowego z przerzutami, siarczan abirateronu, siarczan N-tlenku abirateronu, Tmax, wiązanie z białkami osocza, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Przedawkowanie – Milukante 10 mg
Montelukast, substancja czynna leku Milukante, wykazuje szeroki margines bezpieczeństwa w kontekście przedawkowania. W badaniach klinicznych stosowano dawki nawet do 900 mg/dobę przez tydzień oraz 200 mg/dobę przez 22 tygodnie bez istotnych działań niepożądanych. Po wprowadzeniu do obrotu odnotowano przypadki ostrego przedawkowania sięgającego 1000 mg (w przypadku dziecka 42-miesięcznego około 61 mg/kg masy ciała), które nie skutkowały poważnymi konsekwencjami klinicznymi. Najczęściej obserwowane objawy przedawkowania to ból brzucha, senność, wzmożone pragnienie, ból głowy, wymioty oraz nadmierna aktywność psychoruchowa, występujące przy różnych dawkach przekraczających dawkę terapeutyczną 10 mg/dobę, bez określonej dawki progowej. Profil bezpieczeństwa montelukastu pozostaje zgodny z dotychczasowymi obserwacjami, a działania niepożądane nie odbiegają od znanych efektów ubocznych leku.
astma, błona śluzowa przewodu pokarmowego, ból brzucha, ból głowy, dializa otrzewnowa, dolegliwość bólowa, działanie niepożądane, hemodializa, leczenie objawowe, margines bezpieczeństwa, metoda nerkozastępcza, nadmierna aktywność psychoruchowa, nudność, ostre przedawkowanie, przedawkowanie montelukastu, senność, spowolnienie psychoruchowe, substancja czynna, suchość jamy ustnej, wymioty, wzmożone pragnienie - Leksykon leków
Przedawkowanie – Maysiglu 100 mg
Przedawkowanie sytagliptyny, składnika leku Maysiglu, choć rzadko dokumentowane, może prowadzić do minimalnego, nieistotnego klinicznie wydłużenia odstępu QTc w EKG, obserwowanego przy dawce pojedynczej 800 mg, co znacznie przekracza standardowe dawki terapeutyczne (25 mg, 50 mg lub 100 mg na dobę). Badania fazy I wykazały brak istotnych działań niepożądanych przy dawkach do 600 mg/dobę przez 10 dni oraz do 400 mg/dobę przez 28 dni. W przypadku przedawkowania zaleca się standardowe postępowanie obejmujące usunięcie niewchłoniętego leku z przewodu pokarmowego, monitorowanie kliniczne, wykonanie EKG oraz leczenie objawowe dostosowane do stanu pacjenta.
badanie kliniczne, dializa otrzewnowa, działanie niepożądane, EKG, elektrokardiogram, hemodializa, leczenie objawowe, odstęp QTc, parametry życiowe, postępowanie diagnostyczne, postępowanie terapeutyczne, profil bezpieczeństwa, przedawkowanie leku, przewód pokarmowy, sytagliptyna, zapis elektrokardiograficzny - Leksykon leków
Przedawkowanie – Doloxib 90 mg
Przedawkowanie etorykoksybu, substancji czynnej leku Doloxib (dostępnego w dawkach 30 mg, 60 mg, 90 mg i 120 mg), stanowi poważne zagrożenie kliniczne, wymagające szybkiej diagnostyki i odpowiedniego postępowania terapeutycznego. Badania kliniczne wykazały, że jednorazowe dawki do 500 mg oraz dawki do 150 mg/dobę przez 21 dni nie wywołują istotnych objawów toksyczności, jednak przekroczenie zalecanej dawki dobowej 120 mg może prowadzić do działań niepożądanych. Objawy przedawkowania obejmują głównie zaburzenia żołądkowo-jelitowe (bóle brzucha, nudności, wymioty, biegunka, możliwe krwawienia), zaburzenia czynności serca (nadciśnienie, tachykardia, arytmie, obrzęki) oraz zaburzenia funkcji nerek (retencja płynów, wzrost kreatyniny, ostra niewydolność nerek). Dodatkowo mogą wystąpić objawy neurologiczne (bóle głowy, zawroty, senność) oraz podwyższenie enzymów wątrobowych (ALT, AST) przy długotrwałym stosowaniu wysokich dawek.
ból brzucha, ciśnienie tętnicze, dawka 500 mg, dawka toksyczna, dializa otrzewnowa, Doloxib, elektrokardiogram, enzym wątrobowy, etorykoksyb, hemodializa, incydent sercowo-naczyniowy, krwawienie z przewodu pokarmowego, nadciśnienie tętnicze, ostra niewydolność nerek, ostre przedawkowanie, parametr życiowy, płukanie żołądka, retencja płynów, równowaga wodno-elektrolitowa, stężenie kreatyniny, tabletka powlekana, tachykardia, uszkodzenie hepatocytów, zaburzenie hemodynamiczne, zaburzenie rytmu serca, zawrót głowy, zdarzenie żołądkowo-jelitowe - Leksykon leków
Przedawkowanie – Fungizone 50 mg
Przedawkowanie amfoterycyny B stanowi stan zagrożenia życia, mogący prowadzić do zatrzymania akcji serca, krążenia oraz oddychania, a także do poważnych zaburzeń elektrolitowych, nerkowych, wątrobowych i hematologicznych. W przypadku podejrzenia przedawkowania konieczne jest natychmiastowe przerwanie podawania leku oraz kompleksowa ocena stanu klinicznego pacjenta, ze szczególnym uwzględnieniem monitorowania parametrów życiowych: ciśnienia tętniczego, częstości akcji serca, saturacji tlenem, diurezy, enzymów wątrobowych, morfologii krwi oraz stężenia elektrolitów (potasu, sodu, magnezu, wapnia). Nie określono dokładnej dawki toksycznej, co podkreśla konieczność ostrożności i ścisłego nadzoru podczas terapii.
amfoterycyna B, ciśnienie tętnicze, częstość akcji serca, diureza, elektrolity w surowicy, enzymy wątrobowe, filtracja kłębuszkowa, funkcja nerek, funkcja wątroby, gospodarka elektrolitowa, hemodializa, morfologia krwi, niedotlenienie narządów, parametry nerkowe, perfuzja obwodowa, saturacja krwi tlenem, technika nerkozastępcza, układ krążenia, układ krzepnięcia, układ oddechowy, uszkodzenie hepatocytów, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenie hematologiczne, zatrzymanie akcji serca, zatrzymanie krążenia, zatrzymanie oddychania - Leksykon leków
Przedawkowanie – Teicoplanin AptaPharma 200 mg
Przedawkowanie teikoplaniny, szczególnie w populacji pediatrycznej, stanowi poważne wyzwanie kliniczne wymagające precyzyjnego rozpoznania i odpowiedniego postępowania. Teikoplanin AptaPharma dostępny jest w dawkach 200 mg i 400 mg (odpowiednio ≥200 000 j.m. i ≥400 000 j.m. po rekonstytucji w 3,0 mL rozpuszczalnika). Opisano przypadek 29-dniowego niemowlęcia, które otrzymało dożylnie 400 mg (95 mg/kg mc.), co wywołało objawy pobudzenia psychoruchowego. Objawy przedawkowania mogą być zróżnicowane i zależą od wieku, dawki oraz współistniejących schorzeń, jednak pobudzenie psychoruchowe jest jednym z kluczowych symptomów u najmłodszych pacjentów.
- Leksykon leków
Przedawkowanie – Tetracyclinum TZF 250 mg
Przedawkowanie chlorowodorku tetracykliny, zawartego w tabletkach Tetracyclinum TZF (250 mg substancji czynnej), wymaga natychmiastowej interwencji medycznej. Objawy przedawkowania obejmują dolegliwości gastryczne (nudności, wymioty, bóle brzucha), zaburzenia układu pokarmowego (biegunka, zaburzenia trawienia), zaburzenia metaboliczne (kwasica, zaburzenia gospodarki elektrolitowej) oraz potencjalne pogorszenie funkcji nerek. Dodatkowo mogą wystąpić objawy systemowe, takie jak zawroty głowy i zaburzenia świadomości, które wymagają stałego monitorowania funkcji życiowych. W przypadku podejrzenia przedawkowania należy natychmiast przerwać podawanie leku i wdrożyć odpowiednie postępowanie terapeutyczne, uwzględniające eliminację niewchłoniętej substancji czynnej oraz leczenie objawowe w warunkach szpitalnych.
biegunka, ból brzucha, chlorowodorek tetracykliny, dolegliwość gastryczna, hemodializa, kwasica, leczenie objawowe, nudności, płukanie żołądka, przedawkowanie tetracykliny, równowaga wodno-elektrolitowa, tabletka powlekana, Tetracyclinum TZF, węgiel aktywowany, zaburzenia gospodarki elektrolitowej, zaburzenie funkcji nerek, zaburzenie świadomości, zaburzenie trawienia, zawrót głowy - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Meronem 1 g
Meropenem (Meronem) powinien być dawkowany zgodnie z rodzajem i ciężkością zakażenia oraz odpowiedzią kliniczną pacjenta. U dorosłych i młodzieży dawki wahają się od 500 mg do 2 g podawanych co 8 godzin, przy czym ciężkie zakażenia, takie jak szpitalne zapalenie płuc czy ostre bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, wymagają dawek do 2 g trzy razy na dobę. U dzieci dawki są wyrażone w mg/kg masy ciała i wynoszą od 10 do 40 mg/kg mc. co 8 godzin, z wyższymi dawkami stosowanymi w ciężkich zakażeniach (np. 40 mg/kg mc. w zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych). U pacjentów z niewydolnością nerek dawkowanie należy modyfikować na podstawie klirensu kreatyniny, np. przy klirensie 10-25 ml/min stosuje się pół dawki co 12 godzin, a przy klirensie <10 ml/min pół dawki co 24 godziny. U pacjentów poddawanych hemodializie dawkę należy podać po zabiegu, natomiast brak jest zaleceń dla dializy otrzewnowej. Nie ma konieczności modyfikacji dawki u pacjentów z niewydolnością wątroby oraz u osób starszych z prawidłową funkcją nerek.
Acinetobacter, bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, bolus, dializa otrzewnowa, Enterobacteriaceae, hemodializa, hemofiltracja, klirens kreatyniny, Meronem, meropenem, mukowiscydoza, neutropenia, Pseudomonas aeruginosa, respiratorowe zapalenie płuc, szpitalne zapalenie płuc, wlew dożylny, wstrzyknięcie dożylne, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zakażenie jamy brzusznej, zakażenie śródporodowe, zakażenie tkanek miękkich, zakażenie układu moczowego, zapalenie oskrzeli - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Caspofungin Adamed 50 mg
Kaspofungina, substancja czynna leku Caspofungin Adamed, charakteryzuje się wysokim wiązaniem z białkami osocza (frakcja wolna 3,5-7,6%), złożonym profilem dystrybucji tkankowej (92% dawki dystrybuowane do tkanek po 1,5-2 dniach) oraz wielofazową eliminacją z okresem półtrwania fazy beta 9-11 godzin i fazy gamma do 45 godzin. Metabolizm przebiega przez samoistny rozpad, hydrolizę peptydu i N-acetylację, bez istotnych interakcji z enzymami cytochromu P450. Klirens osoczowy wynosi 10-12 ml/min, a eliminacja jest powolna, z około 75% dawki odzyskiwanej w moczu (41%) i kale (34%) w ciągu 27 dni. Farmakokinetyka wykazuje umiarkowaną nieliniowość i zależność od masy ciała, z niższą ekspozycją u pacjentów o masie 80 kg (około 23% niższa AUC w porównaniu do 60 kg). U pacjentów z łagodnym i umiarkowanym zaburzeniem czynności wątroby obserwuje się wzrost AUC odpowiednio o 20% i 75%, co wymaga redukcji dawki dobowej do 35 mg w umiarkowanych zaburzeniach. Zaburzenia czynności nerek nie wymagają modyfikacji dawkowania, gdyż nie wpływają istotnie na stężenia kaspofunginy, a lek nie jest dializowany.
AUC, cytochrom P450, dystrybucja tkankowa, farmakokinetyka, farmakokinetyka kaspofunginy, glikoproteina p, hemodializa, infuzja dożylna, interakcje enzymatyczne, inwazyjna aspergiloza, inwazyjna kandydoza, kandydoza przełyku, klirens osoczowy, leczenie empiryczne, penetracja tkankowa, wiązanie z białkami osocza, wielofazowa eliminacja, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon leków
Przedawkowanie – Duracef 1 g
Przedawkowanie cefadroksylu, antybiotyku z grupy cefalosporyn, charakteryzuje się stosunkowo niską toksycznością ostrą. Dane kliniczne, zwłaszcza u dzieci poniżej 6 lat, wskazują, że dawka do 250 mg/kg masy ciała (co stanowi 5-10-krotność dawek terapeutycznych) zwykle nie wywołuje istotnych objawów i nie wymaga specyficznego leczenia. W okresie obserwacji 72 godzin większość pacjentów pozostaje bezobjawowa, choć u niektórych mogą wystąpić zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, bóle brzucha, biegunka) oraz zmiany skórne w postaci wysypki o różnym nasileniu.
biegunka, ból brzucha, cefadroksyl, cefalosporyna, funkcja nerek, hemodializa, klirens leku, niewydolność nerek, nudności i wymioty, objawy alergiczne, płukanie żołądka, przedawkowanie leku, reakcja skórna, równowaga wodno-elektrolitowa, wysypka, zaburzenia świadomości, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zmiany skórne