Przedawkowanie
Perindopril 4 mg

Przedawkowanie peryndoprylu, inhibitora konwertazy angiotensyny (ACE), może prowadzić do poważnych zaburzeń hemodynamicznych i metabolicznych, w tym znacznego niedociśnienia tętniczego, wstrząsu, zaburzeń rytmu serca (tachykardia, bradykardia), a także niewydolności wielonarządowej. Objawy kliniczne obejmują hipoperfuzję narządową, zaburzenia świadomości, zawroty głowy, hiperwentylację z zasadowicą oddechową, niewydolność nerek oraz zaburzenia elektrolitowe, które mogą prowadzić do groźnych arytmii. Wartości stężenia elektrolitów, kreatyniny oraz parametry życiowe (ciśnienie tętnicze, tętno, saturacja) wymagają stałego monitorowania, a zapis EKG jest niezbędny do wykrycia zaburzeń rytmu serca.

Przedawkowanie leku Perindopril

Przedawkowanie inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACE), w tym peryndoprylu, może prowadzić do szeregu poważnych objawów klinicznych wymagających natychmiastowej interwencji medycznej. Należy podkreślić, że dostępne dane dotyczące przedawkowania peryndoprylu u ludzi są ograniczone, co utrudnia precyzyjne określenie pełnego spektrum objawów i konsekwencji zwiększonego przyjęcia leku. 1

Objawy kliniczne przedawkowania

Przedawkowanie peryndoprylu może prowadzić do rozwoju objawów związanych przede wszystkim z nadmiernym obniżeniem ciśnienia tętniczego oraz zaburzeniami czynności układu sercowo-naczyniowego, nerwowego i nerkowego. 2

Układ/narząd Objawy przedawkowania Opis kliniczny Potencjalne konsekwencje
Układ sercowo-naczyniowy Niedociśnienie tętnicze Znaczne obniżenie ciśnienia tętniczego krwi Hipoperfuzja narządowa, utrata przytomności
Wstrząs Stan zagrożenia życia związany z hipoperfuzją tkankową Niewydolność wielonarządowa
Zaburzenia rytmu serca (tachykardia, bradykardia, kołatanie serca) Nieprawidłowy rytm serca, zbyt szybki lub zbyt wolny Zaburzenia przepływu krwi, ryzyko zatrzymania krążenia
Układ nerwowy Zawroty głowy, niepokój Objawy neurologiczne związane z niedokrwieniem OUN Zaburzenia świadomości, ryzyko upadku
Układ oddechowy Hiperwentylacja, kaszel Przyspieszone i pogłębione oddychanie, odruchowy kaszel Zasadowica oddechowa, podrażnienie dróg oddechowych
Układ moczowy Niewydolność nerek Upośledzenie funkcji wydalniczej nerek Zatrzymanie metabolitów, zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej
Zaburzenia metaboliczne Zaburzenia elektrolitowe Nieprawidłowe stężenia elektrolitów we krwi Zaburzenia rytmu serca, skurcze mięśni

Postępowanie w przedawkowaniu

W przypadku przedawkowania peryndoprylu konieczne jest wdrożenie kompleksowego postępowania mającego na celu stabilizację stanu pacjenta oraz przeciwdziałanie potencjalnym powikłaniom. Postępowanie terapeutyczne powinno obejmować następujące działania: 3

  • Dożylne podanie roztworu chlorku sodu 9 mg/ml (0,9%) – podstawowa interwencja mająca na celu zwiększenie objętości krwi krążącej i przeciwdziałanie niedociśnieniu tętniczemu. 4
  • Ułożenie pacjenta w pozycji na plecach – w przypadku wystąpienia niedociśnienia tętniczego, co pomaga w poprawie powrotu żylnego i zwiększeniu rzutu serca. 5
  • Podanie angiotensyny II i/lub katecholamin we wlewie dożylnym – jeśli dostępne, należy rozważyć ich zastosowanie w celu przeciwdziałania nadmiernemu obniżeniu ciśnienia tętniczego. 6
  • Hemodializa – peryndopryl może być usuwany z krążenia ogólnego poprzez hemodializę, co jest szczególnie istotne w przypadkach ciężkiego przedawkowania. 7
  • Elektrostymulacja serca – w przypadku wystąpienia opornej na leczenie bradykardii zalecane jest zastosowanie elektrostymulacji serca. 8

Monitorowanie pacjenta

W przypadku przedawkowania peryndoprylu kluczowe jest ciągłe monitorowanie stanu pacjenta, ze szczególnym uwzględnieniem następujących parametrów: 9

  1. Podstawowe czynności życiowe – ciśnienie tętnicze, tętno, częstość oddechów, temperatura ciała, saturacja krwi tlenem
  2. Stężenie elektrolitów – zwłaszcza sodu i potasu, których zaburzenia mogą prowadzić do groźnych arytmii
  3. Stężenie kreatyniny – jako marker funkcji nerek, której upośledzenie jest częstym powikłaniem przedawkowania inhibitorów ACE
  4. Równowaga kwasowo-zasadowa – z uwagi na możliwość rozwoju hiperwentylacji i zasadowicy oddechowej
  5. Zapis EKG – w celu wykrycia ewentualnych zaburzeń rytmu serca

Należy podkreślić, że przedawkowanie peryndoprylu stanowi stan zagrożenia życia wymagający natychmiastowej interwencji medycznej i hospitalizacji w warunkach oddziału intensywnej terapii. Wczesne rozpoznanie objawów przedawkowania oraz wdrożenie odpowiedniego postępowania terapeutycznego są kluczowe dla pomyślnego rokowania. 10

  1. 14.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl