karta informacyjna

Karta informacyjna to dokument medyczny, który jest wydawany pacjentowi po zakończeniu hospitalizacji lub pobytu w placówce ochrony zdrowia. Stanowi ona oficjalne podsumowanie przebiegu leczenia, zawierające kluczowe informacje kliniczne istotne dla kontynuacji opieki nad pacjentem.

Zawartość karty informacyjnej obejmuje dane osobowe pacjenta, rozpoznanie (diagnozy główne i współistniejące), opis zastosowanego leczenia, wykonane procedury medyczne, wyniki istotnych badań diagnostycznych, zalecenia dotyczące dalszego postępowania oraz informacje o przepisanych lekach. Dokument ten ma kluczowe znaczenie w zapewnieniu ciągłości opieki medycznej, szczególnie w przypadku przekazania pacjenta pod opiekę innego lekarza lub placówki.

Z punktu widzenia prawnego, karta informacyjna stanowi część dokumentacji medycznej pacjenta i podlega przepisom dotyczącym jej przechowywania i udostępniania. Lekarz prowadzący jest zobowiązany do jej wydania pacjentowi lub jego przedstawicielowi ustawowemu niezwłocznie po zakończeniu hospitalizacji. W przypadku planowej kontynuacji leczenia, zawarte w niej zalecenia stanowią podstawę dalszego postępowania terapeutycznego.

Powiązane wpisy

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl