skurcz oskrzeli
Skurcz oskrzeli (bronchospazm) to nagłe zwężenie dróg oddechowych spowodowane skurczem mięśni gładkich w ścianie oskrzeli. Jest to kluczowy mechanizm patofizjologiczny występujący w wielu chorobach układu oddechowego, przede wszystkim w astmie oskrzelowej, przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc (POChP) oraz w reakcjach anafilaktycznych.
W warunkach klinicznych skurcz oskrzeli objawia się dusznością, świszczącym oddechem (wheezing), kaszlem oraz uczuciem ściskania w klatce piersiowej. Nasilenie objawów może być różne – od łagodnych dolegliwości po stany zagrażające życiu, szczególnie w przypadku ciężkiego, opornego na leczenie skurczu oskrzeli.
Diagnostyka skurczu oskrzeli opiera się na badaniu podmiotowym, przedmiotowym oraz badaniach czynnościowych układu oddechowego, przede wszystkim spirometrii z próbą rozkurczową. Leczenie obejmuje podawanie leków rozszerzających oskrzela (beta-2-mimetyki, cholinolityki), glikokortykosteroidów oraz w przypadkach ciężkich – tlenoterapii i mechanicznego wspomagania wentylacji.
Profilaktyka skurczu oskrzeli u pacjentów z przewlekłymi chorobami układu oddechowego polega na systematycznym stosowaniu leków kontrolujących chorobę, unikaniu czynników wyzwalających oraz edukacji pacjenta w zakresie samodzielnego rozpoznawania objawów zaostrzenia i wdrażania planu postępowania.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Cazaprol 2,5 mg
Cylazapryl, jako inhibitor konwertazy angiotensyny (ACE), wykazuje profil działań niepożądanych oparty na danych z badań klinicznych obejmujących 7171 pacjentów oraz raportach po wprowadzeniu do obrotu. Najczęstsze działania niepożądane to kaszel (częściej u kobiet i niepalących), wysypka skórna oraz zaburzenia czynności nerek. Ciężkie działania niepożądane występują u mniej niż 5% pacjentów i obejmują niedociśnienie, niedociśnienie ortostatyczne, zaburzenia czynności nerek (w tym ostrą niewydolność nerek), hiperkaliemię oraz incydenty niedokrwienne (udar niedokrwienny, niedokrwienie mięśnia sercowego). Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko niedociśnienia u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego oraz na potencjalne powikłania nerkowe u osób z ciężką niewydolnością serca, zwężeniem tętnicy nerkowej lub zmniejszoną objętością płynów krążących.
aftowe zapalenie jamy ustnej, agranulocytoza, anafilaksja, białkomocz, cholestatyczne zapalenie wątroby, choroba mózgowo-naczyniowa, eozynofilia, ginekomastia, hiperkaliemia, hiponatremia, inhibitor konwertazy angiotensyny, kaszel, lek moczopędny oszczędzający potas, leukocytoza, liszaj płaski, łuszczyca, łuszczycowe zapalenie skóry, małopłytkowość, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, mięsak Kaposiego, neutropenia, niedociśnienie, niedociśnienie ortostatyczne, niedokrwienie mięśnia sercowego, niedokrwienna choroba serca, niedokrwistość, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, pęcherzyca, pemfigoid pęcherzowy, pokrzywka, przeciwciało przeciwjądrowe, przemijający napad niedokrwienny, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, śródmiąższowa choroba płuc, udar niedokrwienny, układ renina-angiotensyna-aldosteron, wysypka skórna, zaburzenie czynności nerek, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie naczyń, zapalenie nerek, zapalenie stawów, zapalenie trzustki, zawał serca, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona, zespół toczniopodobny, złuszczające zapalenie skóry, zwężenie tętnicy nerkowej - Leksykon leków
Działania niepożądane – Pulmicort 0,5 mg/ml
Budezonid w postaci zawiesiny do nebulizacji (Pulmicort) wykazuje profil działań niepożądanych, które należy monitorować podczas terapii. Najczęściej obserwuje się zakażenia grzybicze jamy ustnej i gardła (kandydoza) oraz zapalenie płuc u pacjentów z POChP. Rzadziej występują reakcje nadwrażliwości, objawy ogólnoustrojowego działania glikokortykosteroidów, takie jak zahamowanie czynności kory nadnerczy i spowolnienie wzrostu u dzieci, a także zmiany okulistyczne (zaćma, nieostre widzenie, jaskra). Częstość występowania niepokoju wynosi 0,52%, a depresji 0,67% w grupie leczonej budezonidem, co jest porównywalne lub niższe niż w grupie placebo. Działania niepożądane ze strony układu oddechowego obejmują kaszel, chrypkę i podrażnienie gardła, a rzadko skurcz oskrzeli. Niezbyt często zgłaszane są skurcze i drżenia mięśni oraz zaburzenia psychiczne, takie jak nerwowość i zmiany zachowania u dzieci.
afonia, budezonid, chrypka, ciśnienie wewnątrzgałkowe, działanie niepożądane, glikokortykosteroid wziewny, jaskra, kandydoza jamy ustnej, kontaktowe zapalenie skóry, kruchość naczyniowa, nadwrażliwość, nebulizacja, niewydolność kory nadnerczy, obrzęk naczynioruchowy, POChP, podrażnienie dróg oddechowych, pokrzywka, przewlekła obturacyjna choroba płuc, reakcja anafilaktyczna, skłonność do siniaków, skurcz mięśni, skurcz oskrzeli, zaćma, zapalenie płuc - Leksykon leków
Działania niepożądane – Nurofen dla dzieci forte pomarańczowy 40 mg/ml
Ibuprofen w postaci zawiesiny doustnej Nurofen dla dzieci Forte (40 mg/ml) wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, których częstość i nasilenie są zależne od dawki, czasu stosowania oraz indywidualnej wrażliwości pacjenta. Najczęściej obserwowane są zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego, w tym ból brzucha, nudności, niestrawność, biegunka, a także ryzyko krwawień, owrzodzeń i perforacji, szczególnie przy długotrwałym stosowaniu i u osób starszych. Dawkowanie powyżej 2400 mg/dobę wiąże się z podwyższonym ryzykiem incydentów zatorowo-zakrzepowych, takich jak zawał mięśnia sercowego czy udar mózgu. Ponadto, mogą wystąpić reakcje nadwrażliwości, w tym pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, a także ciężkie reakcje skórne, aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych oraz zaburzenia hematologiczne, takie jak agranulocytoza czy pancytopenia.
agranulocytoza, anafilaksja, antybiotykoterapia, aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, astma, choroba Crohna, choroba wrzodowa żołądka, dyskrazja krwi, ibuprofen, incydent zatorowo-zakrzepowy, kołatanie serca, krwawienie z przewodu pokarmowego, leczenie przeciwbakteryjne, leukopenia, małopłytkowość, martwica brodawek nerkowych, martwicze zapalenie powięzi, mieszana choroba tkanki łącznej, morfologia krwi, nadciśnienie tętnicze, niedokrwistość, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, ostre zapalenie wątroby, osutka krostkowa, owrzodzenie żołądka, pancytopenia, perforacja, pokrzywka, przewód pokarmowy, reakcja nadwrażliwości, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie nerek, toczeń rumieniowaty układowy, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, udar mózgu, układ krwiotwórczy, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie naczyń, zapalenie przełyku, zapalenie trzustki, zawał mięśnia sercowego, zespół DRESS, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona, zmienność międzyosobnicza - Leksykon leków
Przedawkowanie – Aglan 15 mg
Przedawkowanie meloksykamu, substancji czynnej leku Aglan (15 mg/1,5 ml, roztwór do wstrzykiwań), manifestuje się głównie objawami ze strony ośrodkowego układu nerwowego i przewodu pokarmowego, takimi jak letarg, senność, nudności, wymioty oraz ból w nadbrzuszu. Istotnym powikłaniem jest krwawienie z przewodu pokarmowego, które może prowadzić do wstrząsu hipowolemicznego i wymaga natychmiastowej interwencji. Ciężkie zatrucie może skutkować nadciśnieniem tętniczym, ciężką niewydolnością nerek (oligo- lub anurią), zaburzeniami czynności wątroby (podwyższenie enzymów wątrobowych), depresją oddechową, śpiączką, drgawkami, zapaścią krążeniową oraz zatrzymaniem akcji serca. Dodatkowo, istnieje ryzyko reakcji rzekomoanafilaktycznej po nadmiernym przyjęciu leku z grupy NLPZ.
Aglan, anuria, cholestyramina, depresja oddechowa, drgawki, glikokortykosteroid, hematemeza, hemodializa, hiperkapnia, hipoksemia, hipotonia, intubacja, krążenie jelitowo-wątrobowe, krwawienie utajone, krwawienie z przewodu pokarmowego, lek inotropowy, letarg, meloksykam, nadciśnienie tętnicze, napad toniczno-kloniczny, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, oliguria, ośrodkowy układ nerwowy, pokrzywka, reakcja rzekomoanafilaktyczna, resuscytacja krążeniowo-oddechowa, skurcz oskrzeli, smolisty stolec, śpiączka, tlenoterapia, wentylacja mechaniczna, wstrząs hipowolemiczny, zaburzenia czynności wątroby, zapaść krążeniowa, zatrzymanie akcji serca - Leksykon leków
Działania niepożądane – Axoprofen 200 mg
Axoprofen zawiera ibuprofen, NLPZ stosowany w dawkach do 1200 mg/dobę doustnie (1800 mg w czopkach) w krótkotrwałym leczeniu, z działaniami niepożądanymi zależnymi od dawki i indywidualnej wrażliwości. Długotrwałe stosowanie dużych dawek (do 2400 mg/dobę) wiąże się z niewielkim wzrostem ryzyka tętniczych incydentów zatorowo-zakrzepowych, takich jak zawał mięśnia sercowego i udar mózgu. Najczęstsze działania niepożądane dotyczą układu pokarmowego i obejmują nudności, wymioty, biegunkę, dyspepsję, ból brzucha, a także poważne powikłania, takie jak owrzodzenia, perforacje i krwawienia, szczególnie u osób starszych. Ryzyko krwawień jest zależne od dawki i czasu stosowania. Rzadziej obserwuje się zaburzenia hematologiczne (np. agranulocytoza, pancytopenia), reakcje nadwrażliwości, zaburzenia neurologiczne, skórne (w tym ciężkie reakcje pęcherzowe) oraz nefrotoksyczność.
AGEP, agranulocytoza, aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, astma oskrzelowa, choroba autoimmunologiczna, choroba Leśniowskiego-Crohna, eozynofilia, hepatotoksyczność, hipoglikemia, hiponatremia, ibuprofen, incydent zatorowo-zakrzepowy, koagulopatia, leukopenia, małopłytkowość, martwica brodawek nerkowych, martwicze zapalenie powięzi, nadciśnienie tętnicze, neutropenia, niedokrwistość, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność serca, obrzęk, obrzęk twarzy, owrzodzenie trawienne, pancytopenia, parestezja, perforacja przewodu pokarmowego, reakcja nadwrażliwości, reakcja psychotyczna, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie nerek, udar mózgu, wrzodziejące zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie jelita grubego, zapalenie nerwu wzrokowego, zapalenie przełyku, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zawał mięśnia sercowego, zespół DRESS, zespół Lyella, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka - Leksykon leków
Przedawkowanie – Rywastygmina Aurovitas 9,5 mg/24 h
Przedawkowanie rywastygminy w systemie transdermalnym, szczególnie przy jednoczesnym zastosowaniu kilku plastrów, prowadzi do nasilenia działania cholinergicznego leku. Plaster Rywastygmina Aurovitas 9,5 mg/24 h zawiera 18 mg substancji czynnej na 10 cm², z której uwalniane jest 9,5 mg rywastygminy na dobę. Objawy przedawkowania dzielą się na muskarynowe (mioza, bradykardia, skurcz oskrzeli, nadmierne pocenie, nudności, biegunka) oraz nikotynowe (osłabienie mięśni, drgania, drgawki, zatrzymanie oddychania). Dodatkowo mogą wystąpić objawy ze strony OUN, takie jak zawroty głowy, stany splątania, omamy oraz nadciśnienie tętnicze. Nasilenie objawów waha się od umiarkowanego do bardzo ciężkiego, z potencjalnym zagrożeniem życia w przypadku porażenia mięśni oddechowych.
ból głowy, bradykardia, drgawki, drżenie, działanie cholinergiczne, działanie muskarynowe, działanie nikotynowe, fascykulacje, inhibitor acetylocholinoesterazy, lek przeciwwymiotny, mioza, nadciśnienie tętnicze, nadmierna potliwość, nadmierne wydzielanie śliny, nietrzymanie moczu, okres półtrwania, omamy, osłabienie mięśniowe, parametr farmakokinetyczny, przedawkowanie rywastygminy, siarczan atropiny, skurcz oskrzeli, stan splątania, system transdermalny, zaczerwienienie twarzy, zatrzymanie oddychania, zawroty głowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Apoauronarami 2,5 mg
Ramipryl, substancja czynna Apoauronarami, wykazuje charakterystyczny profil działań niepożądanych, wśród których najczęściej występują uporczywy suchy kaszel oraz reakcje hipotoniczne. W zakresie hematologicznym obserwuje się eozynofilię, leukopenię, neutropenię/agranulocytozę, a także rzadko aplazję szpiku i pancytopenię. Istotne są również reakcje anafilaktyczne, podwyższone miano przeciwciał przeciwjądrowych oraz zespół nieadekwatnego wydzielania wazopresyny (SIADH). Metabolicznie często występuje hiperkaliemia, a rzadziej hiponatremia. Ze strony układu nerwowego dominują bóle i zawroty głowy, a także parestezje i zaburzenia smaku. Częstość występowania działań niepożądanych jest różna, np. tachykardia i zapalenie błony śluzowej nosa u dzieci występują często (≥1/100 do <1/10), podczas gdy u dorosłych są niezbyt częste (≥1/1000 do <1/100).
aplazja szpiku, białkomocz, cholestatyczne zapalenie wątroby, cytolityczne zapalenie wątroby, eozynofilia, ginekomastia, hiperkaliemia, hiponatremia, hipoperfuzja, hipotonia ortostatyczna, leukopenia, łuszczycopodobne zapalenie skóry, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, neutropenia, niedokrwienie mięśnia sercowego, niedokrwienie OUN, niedokrwistość hemolityczna, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk naczynioruchowy jelita, ostra niewydolność nerek, ostra niewydolność wątroby, pancytopenia, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, suchy kaszel, tachykardia, udar niedokrwienny, zapalenie błony śluzowej przewodu pokarmowego, zapalenie naczyń, zapalenie trzustki, zespół nieadekwatnego wydzielania wazopresyny, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka cholestatyczna, zwężenie naczyń - Leksykon leków
Działania niepożądane – Pharmavate 100 j.m./ml
Pharmavate, będący ludzkim VIII czynnikiem krzepnięcia dostępnym w stężeniach 50 j.m./ml oraz 100 j.m./ml, jest stosowany w terapii hemofilii A. Profil bezpieczeństwa leku obejmuje rzadkie, ale potencjalnie poważne reakcje nadwrażliwości i alergiczne, w tym obrzęk naczynioruchowy, świszczący oddech, tachykardię, spadek ciśnienia tętniczego oraz wstrząs anafilaktyczny, który wymaga natychmiastowej interwencji. Istotnym klinicznie problemem jest również ryzyko wytworzenia inhibitorów czynnika VIII, co manifestuje się niewystarczającą odpowiedzią na leczenie i koniecznością konsultacji w specjalistycznym ośrodku hemofilii. Działania niepożądane występują z różną częstością, od rzadkich (np. reakcje alergiczne, gorączka, nudności, wymioty) po bardzo rzadkie (wstrząs anafilaktyczny), a ich monitorowanie jest kluczowe dla bezpieczeństwa terapii.
czynnik VIII krzepnięcia, hemofilia, hemofilia A, hipotonia, inhibicja czynnika VIII, inhibitor czynnika VIII, letarg, obrzęk naczynioruchowy, pacjent uprzednio leczony, pacjent uprzednio nieleczony, parestezja, pokrzywka uogólniona, przeciwciało neutralizujące, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, skurcz oskrzeli, świszczący oddech, tachykardia, układ chłonny, układ immunologiczny, układ nerwowy, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie naczyniowe - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Tazocin 4 g + 0,5 g
Stosowanie Tazocinu (piperacylina z tazobaktamem) jest bezwzględnie przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na składniki leku, w tym piperacylinę, tazobaktam oraz substancje pomocnicze, a także u osób z alergią na inne penicyliny ze względu na ryzyko reakcji krzyżowych. Ponadto, przeciwwskazaniem jest ostra, ciężka reakcja nadwrażliwości na antybiotyki beta-laktamowe, w tym cefalosporyny, monobaktamy i karbapenemy, które mogą manifestować się jako anafilaksja, obrzęk naczynioruchowy czy skurcz oskrzeli. W takich przypadkach ponowne podanie Tazocinu może prowadzić do poważnych, zagrażających życiu powikłań alergicznych.
antybiotyk beta-laktamowy, antybiotyk penicylinowy, bilans elektrolitowy, cefalosporyna, karbapenem, monobaktam, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na składniki leku, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, ostra reakcja nadwrażliwości, piperacylina, piperacylina z tazobaktamem, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktoidalna, reakcja anafilaktyczna, reakcja krzyżowa, reakcja niepożądana, skurcz oskrzeli, substancja czynna, tazobaktam - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Dexketoprofen Adamed 50 mg
Dexketoprofen Adamed w postaci roztworu do wstrzykiwań/infuzji (50 mg/2 ml) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na deksketoprofen, inne NLPZ oraz składniki pomocnicze. Szczególną ostrożność należy zachować u osób z historią reakcji alergicznych takich jak napad astmy oskrzelowej, skurcz oskrzeli, ostry nieżyt błony śluzowej nosa, polipy nosa, pokrzywka czy obrzęk naczynioruchowy. Przeciwwskazania obejmują także pacjentów z reakcjami fotoalergicznymi lub fototoksycznymi po ketoprofenie lub fibratach. Lek nie powinien być stosowany u osób z chorobami przewodu pokarmowego, takimi jak czynna choroba wrzodowa, krwawienia, perforacje, choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego oraz przewlekła niestrawność.
astma oskrzelowa, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba wrzodowa żołądka, czynne krwawienie, deksketoprofen, fibrat, ketoprofen, klirens kreatyniny, krwawienie z przewodu pokarmowego, laktacja, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, nieżyt błony śluzowej nosa, obrzęk naczynioruchowy, odwodnienie, perforacja, perforacja przewodu pokarmowego, pirosiarczyn sodu, podanie dokanałowe, podanie nadtwardówkowe, pokrzywka, polip nosa, przewlekła niestrawność, reakcja fotoalergiczna, reakcja fototoksyczna, skala Child-Pugh, skaza krwotoczna, skurcz oskrzeli, trymestr ciąży, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie krzepnięcia - Leksykon leków
Działania niepożądane – Prenome 10 mg
Lek Prenome, zawierający omeprazol w dawkach 10 mg, 20 mg oraz 40 mg w postaci kapsułek dojelitowych, wykazuje profil bezpieczeństwa potwierdzony zarówno w badaniach klinicznych, jak i w praktyce po wprowadzeniu do obrotu. Najczęściej obserwowane działania niepożądane (1-10% pacjentów) to bóle głowy, ból brzucha, zaparcia, biegunka, wzdęcia oraz nudności i wymioty, które mają zazwyczaj łagodny i przemijający charakter. Nie stwierdzono zależności częstości występowania działań niepożądanych od dawki leku. Rzadkie, ale istotne działania obejmują leukopenię, trombocytopenię, agranulocytozę, pancytopenię, reakcje nadwrażliwości (w tym anafilaksję), hiponatremię, hipomagnezemię z możliwą hipokalcémią i hipokaliemią, a także poważne zaburzenia psychiczne i neurologiczne. W przypadku wystąpienia ciężkich objawów, takich jak agranulocytoza, reakcje anafilaktyczne czy niewydolność wątroby, konieczne jest natychmiastowe przerwanie terapii i wdrożenie odpowiedniego leczenia.
agranulocytoza, bezsenność, ból brzucha, ból głowy, encefalopatia, ginekomastia, hipokalcemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hiponatremia, kandydoza przewodu pokarmowego, kapsułka dojelitowa twarda, leukopenia, nadżerkowe zapalenie przełyku, niewydolność wątroby, niewyraźne widzenie, nudności i wymioty, obrzęk naczynioruchowy, omeprazol, pancytopenia, parestezja, podostry skórny toczeń rumieniowaty, podwyższone enzymy wątrobowe, polip dna żołądka, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie nerek, toksyczna rozpływna martwica naskórka, trombocytopenia, zaburzenie smaku, zapalenie wątroby, zawrót głowy, zespół Stevensa-Johnsona, złamanie biodra, złamanie kręgosłupa - Leksykon leków
Działania niepożądane – Ibuprom Sport spray 50 mg/g
Ibuprom Sport spray zawiera 50 mg/g ibuprofenu w formie aerozolu do stosowania miejscowego, cechując się znacznie niższą biodostępnością systemową w porównaniu z doustnymi NLPZ. Dzięki temu częstość działań niepożądanych, zwłaszcza ze strony przewodu pokarmowego, jest istotnie zmniejszona. W dawkach dostępnych bez recepty (maksymalnie 500 mg na dobę) i przy krótkotrwałym stosowaniu obserwuje się rzadkie reakcje alergiczne, bóle brzucha, niestrawność, reakcje skórne w miejscu aplikacji (zaczerwienienie, mrowienie) oraz potencjalne zaburzenia czynności nerek, szczególnie u pacjentów z wcześniejszymi dysfunkcjami nerek. Rzadko mogą wystąpić ciężkie reakcje skórne, takie jak rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona czy toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka.
AGEP, astma oskrzelowa, ból brzucha, duszność, fotowrażliwość, miejscowe stosowanie ibuprofenu, nadwrażliwość, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niestrawność, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, parametry nerkowe, plamica, przewód pokarmowy, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, SCAR, skurcz oskrzeli, toksyczna nekroliza naskórka, zaburzenia oddechowe, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Działania niepożądane – Ubistesin Forte (40 mg + 0,012 mg)/ml
Lek Ubistesin Forte zawiera artykainę (40 mg/ml) oraz epinefrynę (0,012 mg/ml) i wykazuje profil bezpieczeństwa typowy dla amidowych środków znieczulających miejscowo oraz substancji obkurczających naczynia. Działania niepożądane są najczęściej zależne od dawki, ale mogą wynikać także z nadwrażliwości lub indywidualnej nietolerancji pacjenta. Najczęściej obserwowane reakcje obejmują zaburzenia układu nerwowego (np. neuropatia, parestezje), miejscowe reakcje w miejscu iniekcji, reakcje alergiczne, zaburzenia serca (bradykardia, tachykardia) oraz naczyniowe (niedociśnienie tętnicze, nadciśnienie). Poważne działania niepożądane, takie jak reakcje anafilaktyczne czy zaburzenia przewodzenia serca, wymagają natychmiastowej interwencji. U dzieci w wieku 4-18 lat profil bezpieczeństwa jest podobny do dorosłych, jednak u najmłodszych (3-7 lat) częściej obserwuje się urazy tkanek miękkich związane z przedłużonym znieczuleniem.
amidowe środki znieczulające, artykaina z epinefryną, blok przedsionkowo-komorowy, blokada nerwu, bradykardia, depresja ośrodkowego układu nerwowego, drgawki grand mal, dysfagia, dysfonia, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość typu I, neuralgia, neuropatia, niedociśnienie tętnicze, obrzęk naczynioruchowy, oczopląs, opadanie powieki, parestezja, podwójne widzenie, pokrzywka, siarczyn sodu, skurcz oskrzeli, szczękościsk, tachykardia, upośledzenie widzenia, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie nerwu twarzowego, zapalenie dziąseł, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, zespół Hornera, zespół Kearns-Sayre, zwężenie źrenicy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Strepsils Intensive Direct 8,75 mg/dawkę
Strepsils Intensive Direct w formie aerozolu do stosowania w jamie ustnej zawiera flurbiprofen, niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), który może wywoływać różnorodne działania niepożądane. Do najważniejszych należą reakcje nadwrażliwości, w tym anafilaksja, astma, skurcz oskrzeli oraz ciężkie reakcje skórne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona i toksyczna nekroliza naskórka. Częstość występowania działań niepożądanych jest zróżnicowana, od bardzo często (≥1/10) do bardzo rzadko (<1/10 000), a objawy obejmują m.in. zawroty głowy, ból głowy, podrażnienie gardła, biegunki, owrzodzenia jamy ustnej, wysypki skórne, a także reakcje anafilaktyczne i zapalenie wątroby. Wśród działań niepożądanych o nieznanej częstości zgłaszano niedokrwistość, małopłytkowość, obrzęki, nadciśnienie tętnicze oraz niewydolność serca, co wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z chorobami układu krążenia.
astma, flurbiprofen, małopłytkowość, nadciśnienie tętnicze, nekroliza naskórka, niedoczulica gardła, niedokrwistość, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność serca, obrzęk krtani, obrzęk naczynioruchowy, owrzodzenie jamy ustnej, parestezja, przewlekła obturacyjna choroba płuc, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, reaktywność dróg oddechowych, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, toksyczna nekroliza naskórka, zapalenie wątroby, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Ibum Zatoki
Produkt leczniczy Ibum Zatoki, zawierający 200 mg ibuprofenu oraz 30 mg pseudoefedryny chlorowodorku, wymaga ostrożności u pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi (toczeń rumieniowaty układowy, mieszana choroba tkanki łącznej), chorobami zapalnymi jelit (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego-Crohna), niewydolnością nerek i wątroby, a także u osób z zaburzeniami rytmu serca, nadciśnieniem tętniczym, zawałem mięśnia sercowego i niewydolnością serca. Ibuprofen może nasilać objawy chorób zapalnych jelit i pogarszać funkcję nerek, natomiast pseudoefedryna może wywoływać tachykardię, arytmie oraz podnosić ciśnienie tętnicze. U pacjentów z astmą oskrzelową i alergiami istnieje ryzyko skurczu oskrzeli, szczególnie u osób z nadwrażliwością na NLPZ. W populacji osób starszych zwiększa się ryzyko działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego, układu sercowo-naczyniowego i nerek, co wymaga regularnego monitorowania stanu zdrowia.
arytmia, astma oskrzelowa, choroba alergiczna, choroba Leśniowskiego-Crohna, cukrzyca, ibuprofen, jałowe zapalenie opon mózgowych, jaskra, łagodny rozrost gruczołu krokowego, mieszana choroba tkanki łącznej, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na kwas acetylosalicylowy, niedobór laktazy, niedrożność szyi pęcherza moczowego, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja galaktozy, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, pseudoefedryna, retencja moczu, retencja płynów, skurcz oskrzeli, tachykardia, toczeń rumieniowaty układowy, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie rytmu serca, zawał mięśnia sercowego, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, zwężenie odźwiernika - Leksykon substancji czynnych
Ziele mięty pieprzowej – Przeciwwskazania stosowania
Ziele mięty pieprzowej (Mentha x piperita L.) wykazuje liczne właściwości lecznicze, jednak jego stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na składniki aktywne, takie jak olejek miętowy (1,1 g/100 g produktu) i mentol (2,0 g/100 g produktu), zwłaszcza w preparatach złożonych typu Salviasept, który zawiera również 58% (V/V ± 10%) etanolu. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest astma oskrzelowa oraz przewlekła obturacyjna choroba płuc z komponentą skurczową, ze względu na ryzyko wywołania skurczu oskrzeli i nasilenia objawów. Należy także zachować ostrożność u pacjentów z nadreaktywnością oskrzeli, gdyż lotne składniki olejku mogą wywołać paradoksalny skurcz dróg oddechowych. Reakcje krzyżowe mogą wystąpić u osób uczulonych na rośliny z rodzin Lamiaceae, Asteraceae i Apiaceae, co wymaga szczegółowego wywiadu alergologicznego przed rozpoczęciem terapii.
alergia kontaktowa, alergia na pyłki roślin, anetol, astma oskrzelowa, astrowate, balsam peruwiański, duszność, jasnotowate, Mentha piperita, mentol, nadreaktywność oskrzeli, nadwrażliwość, olejek goździkowy, olejek majerankowy, olejek mięty pieprzowej, olejek szałwiowy, olejek tymiankowy, padaczka, POChP, reakcja alergiczna, selerowate, skurcz krtani, skurcz oskrzeli, wywiad alergologiczny, zaburzenia czynności wątroby, ziele mięty pieprzowej - Leksykon leków
Działania niepożądane – Esogasec 20 mg
Ezomeprazol, substancja czynna leku Esogasec, wykazuje dobrze udokumentowany profil bezpieczeństwa, jednak może powodować działania niepożądane o różnym nasileniu i częstości. Najczęściej obserwuje się bóle głowy, bóle brzucha, biegunkę oraz nudności, bez zależności od dawki. Rzadkie działania niepożądane obejmują leukopenię, trombocytopenię, reakcje nadwrażliwości (w tym anafilaksję), obrzęki obwodowe, hiponatremię, hipomagnezemię z możliwą hipokalcemią, zaburzenia snu, pobudzenie, splątanie, depresję, a także agresję i omamy. Ze strony układu nerwowego mogą wystąpić zawroty głowy, parestezje, senność i zaburzenia smaku. Rzadko zgłaszane są zaburzenia widzenia, skurcz oskrzeli, a także liczne objawy ze strony przewodu pokarmowego, wątroby, skóry, mięśniowo-szkieletowe oraz nerek, w tym bardzo rzadkie, ale poważne stany jak agranulocytoza, pancytopenia, ciężkie reakcje skórne (zespół Stevensa-Johnsona, TEN), niewydolność wątroby czy śródmiąższowe zapalenie nerek.
agranulocytoza, agresja, bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból mięśni, ból stawu, depresja, encefalopatia, ezomeprazol, ginekomastia, hipokalcemia, hipomagnezemia, hiponatremia, kandydoza przewodu pokarmowego, leukopenia, łysienie, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, mikroskopowe zapalenie jelita grubego, nadmierna potliwość, nadwrażliwość na światło, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, nudności, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, omamy, osłabienie siły mięśniowej, pancytopenia, parestezja, pobudzenie, podostra postać skórna tocznia rumieniowatego, pokrzywka, polip dna żołądka, profil bezpieczeństwa, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, splątanie, śródmiąższowe zapalenie nerek, suchość jamy ustnej, świąd, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wysypka, wzdęcie, zaburzenie smaku, zaburzenie widzenia, zapalenie jamy ustnej, zapalenie skóry, zapalenie wątroby, zaparcie, zawrót głowy, zawrót głowy pochodzenia błędnikowego, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona, złamanie kości udowej, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych - Leksykon substancji czynnych
Czynnik krzepnięcia krwi IX – Działania niepożądane
Czynnik krzepnięcia IX, stosowany w preparatach Beriplex P/N oraz Octaplex, wiąże się z ryzykiem poważnych działań niepożądanych, w tym reakcji alergicznych i anafilaktycznych, które mogą prowadzić do wstrząsu anafilaktycznego. Częstym powikłaniem są zaburzenia zakrzepowo-zatorowe, takie jak zakrzepica żył głębokich (często w przypadku Octaplexu) oraz zator tętnicy płucnej (niezbyt często). Występuje także ryzyko zespołu rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego (DIC) oraz trombocytopenii typu II związanej z heparyną (rzadko, szczególnie przy Octaplexie). Terapia może indukować rozwój inhibitorów czynników krzepnięcia, co skutkuje obniżoną skutecznością leczenia i wymaga konsultacji w ośrodku hemofilii. Dodatkowo, po zastosowaniu Octaplexu zgłaszano zaburzenia układu krążenia (zatrzymanie akcji serca, częstoskurcz, zapaść krążeniowa, niedociśnienie) oraz układu oddechowego (duszność, niewydolność oddechowa, skurcz oskrzeli, krwioplucie). Występują także objawy ogólne, takie jak wzrost temperatury ciała (często przy Beriplexie), ból głowy, drżenia, nudności, pokrzywka, wysypka i pieczenie w miejscu iniekcji.
beriplex, częstoskurcz, czynnik krzepnięcia krwi IX, D-dimery, hemofilia, inhibitor czynnika krzepnięcia, kompleks protrombiny, krwawienie z nosa, krwioplucie, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, niewydolność oddechowa, octaplex, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, próby wątrobowe, przeciwciało hamujące, reakcja anafilaktyczna, skurcz oskrzeli, spadek liczby płytek krwi, stężenie trombiny, terapia substytucyjna, trombocytopenia typu II, wstrząs anafilaktyczny, zakrzepica żył głębokich, zapaść krążeniowa, zator tętnicy płucnej, zatrzymanie akcji serca, zespół rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Provingo
Produkt leczniczy Provingo, zawierający indygotynę w stężeniu 40 mg/5 ml, jest roztworem do wstrzykiwań wymagającym ścisłego monitorowania podczas podawania, ze względu na ryzyko przemijającego wzrostu ciśnienia tętniczego oraz odruchowej bradykardii, szczególnie u pacjentów w znieczuleniu ogólnym lub rdzeniowym. Wystąpienie zaburzeń rytmu serca (bradykardia, tachykardia), zmian ciśnienia tętniczego (niedociśnienie, nadciśnienie), reakcji skórnych (wysypka, rumień) lub objawów ze strony układu oddechowego (duszność, skurcz oskrzeli) stanowi bezwzględne wskazanie do natychmiastowego przerwania infuzji. U pacjentów z klirensem kreatyniny <10 ml/min stosowanie Provingo jest przeciwwskazane ze względu na opóźnione wydalanie indygotyny i ryzyko kumulacji, a zmiana zabarwienia moczu po podaniu leku służy jako wskaźnik funkcji nerek. Indygotyna może również zaburzać odczyt pulsoksymetrii, co wymaga stosowania alternatywnych metod monitorowania saturacji krwi tlenem.
bradykardia odruchowa, ciśnienie tętnicze krwi, duszność, działanie niepożądane, indygotyna, klirens kreatyniny, nadciśnienie, niedociśnienie, niedokrwienie mięśnia sercowego, niestabilność hemodynamiczna, niewydolność serca, obciążenie następcze, pulsoksymetria, reakcja idiosynkratyczna, reakcja nadwrażliwości, reakcja skórna, saturacja krwi tlenem, skurcz oskrzeli, tachykardia, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie przewodzenia serca, zaburzenie rytmu serca - Leksykon leków
Działania niepożądane – Paracetamol MEDICINAE 500 mg
Paracetamol w dawce 500 mg charakteryzuje się relatywnie dobrym profilem bezpieczeństwa, jednak może wywoływać działania niepożądane, które wymagają uwagi klinicznej. Najczęściej obserwowane efekty uboczne to hepatotoksyczność (w tym podwyższenie aktywności aminotransferaz wątrobowych oraz żółtaczka), nefrotoksyczność (ropomocz jałowy, bezmocz, krwiomocz, śródmiąższowe zapalenie nerek), zaburzenia hematologiczne (trombocytopenia, agranulocytoza, leukopenia, neutropenia, niedokrwistość hemolityczna) oraz reakcje alergiczne, w tym obrzęk naczynioruchowy i ciężkie reakcje skórne (zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka). Częstość występowania tych działań jest bardzo rzadka (<1/10 000) lub rzadka (≥1/10 000 do <1/1 000), a hipoglikemia i niedociśnienie tętnicze również mogą się pojawić, co wymaga monitorowania szczególnie u pacjentów z chorobami współistniejącymi.
agranulocytoza, alergiczne zapalenie skóry, aminotransferazy wątrobowe, astma aspirynowa, bezmocz, działanie hepatotoksyczne, hepatotoksyczność, hipoglikemia, krwiomocz, leukopenia, nefrotoksyczność, neutropenia, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość hemolityczna, niesteroidowy lek przeciwzapalny, obrzęk naczynioruchowy, reakcja nadwrażliwości, reakcja skurczowa oskrzeli, ropomocz jałowy, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie nerek, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, trombocytopenia, układ krwiotwórczy, uszkodzenie hepatocytów, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia hematologiczne, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Cefotaxime Dali Pharma
Cefotaxime Dali Pharma wymaga szczególnej ostrożności ze względu na ryzyko poważnych działań niepożądanych, takich jak ostre reakcje nadwrażliwości (obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli, wstrząs anafilaktyczny), zwłaszcza u pacjentów z alergią na penicyliny i beta-laktamy. Należy monitorować wystąpienie ciężkich reakcji skórnych (zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna martwica naskórka) oraz biegunki sugerującej zakażenie Clostridioides difficile, które wymaga natychmiastowego przerwania terapii i wdrożenia leczenia celowanego. Długotrwałe stosowanie cefotaksymu może prowadzić do zaburzeń hematologicznych, takich jak leukopenia, neutropenia, pancytopenia czy agranulocytoza, co uzasadnia kontrolę morfologii krwi po 7-10 dniach terapii.
agranulocytoza, alergia krzyżowa, aminoglikozyd, antybiotyk beta-laktamowy, astma oskrzelowa, badanie endoskopowe, badanie histologiczne, biegunka, cefotaksym, choroba związana z Clostridioides difficile, drgawki, encefalopatia, eozynofilia, katar sienny, klirens kreatyniny, leukopenia, małopłytkowość, morfologia krwi, neutropenia, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność szpiku kostnego, obrzęk naczynioruchowy, pancytopenia, probenecyd, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, skurcz oskrzeli, splątanie, test Coombsa, toksyczna martwica naskórka, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie ruchowe, zaburzenie świadomości, zakażenie wtórne, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Gripex FORTE 500 mg + 30 mg + 10 mg
Produkt leczniczy Gripex FORTE, zawierający 500 mg paracetamolu, 30 mg pseudoefedryny chlorowodorku oraz 10 mg dekstrometorfanu bromowodorku, może wywoływać szereg działań niepożądanych o różnej częstości występowania. Bardzo rzadko obserwuje się poważne zaburzenia hematologiczne, takie jak granulocytopenia, agranulocytoza i małopłytkowość, które wymagają natychmiastowej interwencji. Rzadko występują reakcje nadwrażliwości typu I, w tym obrzęk alergiczny i reakcja anafilaktyczna. Z częstością nieznaną zgłaszano omamy, szczególnie u dzieci, oraz poważne zaburzenia neurologiczne, takie jak zespół tylnej odwracalnej encefalopatii (PRES) i zespół odwracalnego zwężenia naczyń mózgowych (RCVS). Dodatkowo mogą wystąpić senność, zawroty głowy, tachykardia (>100 uderzeń/min), nieznaczne podwyższenie ciśnienia tętniczego oraz napad astmy oskrzelowej. Rzadko obserwuje się nudności i wymioty, a z częstością nieznaną niedokrwienne zapalenie jelita grubego.
agranulocytoza, astma oskrzelowa, ciężka reakcja skórna, dekstrometorfan, granulocytopenia, kamica moczowa, kolka nerkowa, małopłytkowość, martwica brodawek nerkowych, nadciśnienie tętnicze, niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, niedokrwienne zapalenie jelita grubego, niewydolność wątroby, obrzęk alergiczny, omam, ostra niewydolność nerek, ostra uogólniona osutka krostkowa, paracetamol, produkt leczniczy, pseudoefedryna, reakcja alergiczna skóry, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rozrost gruczołu krokowego, skurcz oskrzeli, tachykardia, uszkodzenie wątroby, zatrzymanie moczu, zespół odwracalnego zwężenia naczyń mózgowych, zespół tylnej odwracalnej encefalopatii - Leksykon leków
Przedawkowanie – Rivaldo 1,5 mg
Przedawkowanie rywastygminy, inhibitora acetylocholinoesterazy stosowanego w dawkach 1,5 mg, 3 mg, 4,5 mg i 6,0 mg (produkt Rivaldo), prowadzi do nadmiernego nagromadzenia acetylocholiny i wywołuje objawy toksyczności cholinergicznej. Objawy te dzielą się na muskarynowe (zwężenie źrenic, bradykardia, skurcz oskrzeli, nadmierne pocenie, nudności, wymioty, biegunka, mimowolne oddawanie moczu i stolca) typowe dla umiarkowanego zatrucia oraz nikotynowe (osłabienie mięśni, drżenie pęczkowe, drgawki, zatrzymanie oddychania) wskazujące na ciężkie zatrucie z potencjalnym zagrożeniem życia. Okres półtrwania rywastygminy w osoczu wynosi około 1 godziny, jednak hamowanie acetylocholinoesterazy utrzymuje się około 9 godzin. Dodatkowo, po wprowadzeniu leku do obrotu zgłaszano objawy neurologiczne i psychiczne, takie jak zawroty głowy, senność, stany splątania, omamy i nadciśnienie.
antagonista receptorów muskarynowych, antidotum, atropina, bradykardia, drgawki, drżenie pęczkowe mięśni, działanie cholinergiczne, hamowanie acetylocholinoesterazy, inhibitor acetylocholinoesterazy, lek przeciwwymiotny, nadciśnienie, nadmierne ślinienie, niedociśnienie, objawy muskarynowe, objawy nikotynowe, okres półtrwania rywastygminy, omamy, osłabienie mięśni, rywastygmina, siarczan atropiny, skopolamina, skurcz oskrzeli, stan splątania, substancja czynna, toksyczność cholinergiczna, zatrzymanie oddychania, zwężenie źrenic - Leksykon leków
Przedawkowanie – Ubretid 5 mg
Przedawkowanie bromku distygminy (Ubretid, 5 mg) prowadzi do przełomu cholinergicznego, charakteryzującego się nadmierną stymulacją receptorów muskarynowych i nikotynowych. Objawy obejmują nadmierną diaphorezę, łzawienie, miozę, skurcz akomodacji, zwiększoną perystaltykę jelit, mimowolne wypróżnienia i mikcję, bradykardię (<60 uderzeń/min), arytmie, niedociśnienie, skurcze mięśni, fascykulacje, osłabienie mięśniowe, świszczący oddech, skurcz oskrzeli oraz objawy neurologiczne takie jak ataksja, drgawki, śpiączka i dyzartria. U pacjentów z miastenią gravis przedawkowanie może manifestować się głównie nasilonym osłabieniem mięśniowym, co wymaga różnicowania z przełomem miastenicznym.
ataksja, bradykardia, bromek distygminy, diaphoreza, drgawki, dyzartria, fascykulacje, miastenia gravis, mioza, nadmierne pocenie, oczopląs, perystaltyka, pralidoksym, przełom cholinergiczny, przełom miasteniczny, reaktywator cholinesterazy, receptor cholinergiczny, siarczan atropiny, skurcz akomodacji, skurcz oskrzeli, śpiączka, Ubretid, układ cholinergiczny, układ przywspółczulny, wydzielanie oskrzelowe, zaburzenie rytmu serca, zwężenie źrenic - Leksykon substancji czynnych
Stokłosa – Działania niepożądane
Produkt leczniczy POLLINEX+Rye zawiera alergoidy, w tym stokłosę (Bromus spp.), które powstają poprzez modyfikację aldehydem glutarowym i adsorpcję na L-tyrozynie, co redukuje ich reaktywność alergiczną przy zachowaniu immunogenności. Immunoterapia swoista z użyciem tej mieszanki jest stosowana u pacjentów z alergią na pyłki traw. Działania niepożądane obejmują reakcje miejscowe, takie jak zaczerwienienie, obrzęk przekraczający 5 cm oraz świąd w miejscu iniekcji, a także rzadkie przejściowe stwardnienie podskórne. Reakcje ogólnoustrojowe mogą mieć charakter łagodny (świąd oczu, kichanie, kaszel, uogólniona pokrzywka, łagodny skurcz oskrzeli, nasilenie egzemy atopowej, sporadyczne uczucie zmęczenia) lub cięższy (nasilony świszczący oddech, duszność, obrzęk Quinckego). Najpoważniejszym powikłaniem jest wstrząs anafilaktyczny, wymagający natychmiastowej interwencji medycznej.
adrenalina, aldehyd glutarowy, alergia na pyłki traw, alergoid, anafilaksja, choroba posurowicza, duszność, egzema atopowa, glikokortykosteroid, guzek w miejscu wstrzyknięcia, immunoterapia alergenowa, immunoterapia swoista, L-tyrozyna, lek przeciwhistaminowy, obrzęk, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk Quinckego, obrzęk węzłów chłonnych, płynoterapia, pokrzywka, reakcja miejscowa, reakcja ogólnoustrojowa, skurcz oskrzeli, stwardnienie podskórne, świąd, świszczący oddech, tlenoterapia, wstrząs anafilaktyczny - Leksykon leków
Działania niepożądane – Cisatracurium Accord 2 mg/ml
Cisatracurium Accord, dostępny w stężeniach 2 mg/ml i 5 mg/ml jako roztwór do wstrzykiwań lub infuzji, jest lekiem blokującym przewodnictwo nerwowo-mięśniowe, którego stosowanie wiąże się z ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych o różnej częstości i nasileniu. W badaniach klinicznych najczęściej obserwowano bradykardię, hipotensję oraz zaczerwienienie skóry (często, ≥1/100 do <1/10). Niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100) występowały skurcz oskrzeli oraz wysypka. Po wprowadzeniu leku do obrotu zgłoszono także bardzo rzadkie (<1/10 000) reakcje anafilaktyczne, w tym wstrząs anafilaktyczny, a także miopatię i osłabienie siły mięśniowej, szczególnie u pacjentów na oddziałach intensywnej terapii, często jednocześnie leczonych kortykosteroidami.
blokada nerwowo-mięśniowa, bradykardia, cisatracurium, działanie niepożądane, hipotensja, kortykosteroid, lek zwiotczający, miopatia, monitorowanie działań niepożądanych, niewydolność narządowa, oddział intensywnej terapii, osłabienie mięśniowe, reakcja anafilaktyczna, skurcz oskrzeli, tkanka łączna, układ immunologiczny, układ oddechowy, układ sercowo-naczyniowy, wstrząs anafilaktyczny, wysypka, zaburzenia mięśniowo-szkieletowe, zaburzenia skóry, zaburzenie naczyniowe, zaburzenie serca, zaburzenie układu oddechowego, zaczerwienienie skóry, zwężenie dróg oddechowych - Leksykon leków
Działania niepożądane – Conaret 7,5 mg
Bisoprolol fumaran, substancja czynna leku Conaret, wykazuje szeroki profil działań niepożądanych, które należy uwzględnić podczas monitorowania pacjentów. Najczęściej obserwuje się bradykardię u chorych z przewlekłą niewydolnością serca (>1/10), a także zawroty głowy, ból głowy, nasilenie niewydolności serca, uczucie ziębnięcia kończyn oraz niedociśnienie tętnicze. Objawy te, zwłaszcza zawroty głowy, ból głowy i zmęczenie, pojawiają się głównie na początku terapii u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym lub dławicą piersiową i zwykle ustępują w ciągu 1-2 tygodni. Rzadziej występują zaburzenia psychiczne (zaburzenia snu, depresja), zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego, skurcz oskrzeli u pacjentów z chorobami obturacyjnymi płuc oraz reakcje alergiczne, w tym obrzęk naczynioruchowy. Warto również monitorować parametry laboratoryjne, takie jak stężenie triglicerydów oraz aktywność enzymów wątrobowych (AlAT, AspAT), które mogą ulec zwiększeniu.
alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, astma oskrzelowa, beta-adrenolityk, bisoprolol fumaran, bradykardia, dławica piersiowa, enzymy wątrobowe, kurcze mięśni, łuszczyca, łysienie, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, obrzęk naczynioruchowy, obturacyjna choroba płuc, przewlekła niewydolność serca, skurcz oskrzeli, zaburzenia potencji, zaburzenia snu, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zaburzenie przewodzenia przedsionkowo-komorowego, zapalenie spojówek, zapalenie wątroby, zawroty głowy - Leksykon substancji czynnych
Salicylamid – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Salicylamid, obecny w preparatach takich jak Scorbolamid, Scorbolamid EXTRA oraz Scorbolamid EXTRA Hot, wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z astmą oskrzelową, chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy, niewydolnością wątroby i nerek oraz nadciśnieniem tętniczym. Mechanizm działania polegający na hamowaniu syntezy prostaglandyn może prowadzić do zaostrzenia napadów astmy, skurczu oskrzeli, ryzyka nawrotu krwawień z przewodu pokarmowego oraz wzrostu ciśnienia tętniczego. U pacjentów z niewydolnością narządów metabolizujących lek istnieje ryzyko kumulacji salicylamidu i nasilenia działań niepożądanych. Dawkowanie powinno być odpowiednio modyfikowane lub lek całkowicie unikać w grupach wysokiego ryzyka.
astma oskrzelowa, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, cyklooksygenaza, krwawienie z przewodu pokarmowego, lecytyna sojowa, nadciśnienie tętnicze, niedobór sacharazy-izomaltazy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, podrażnienie błony śluzowej, sacharoza, salicylamid, skurcz oskrzeli, spożycie alkoholu, tartrazyna, zaburzenie płodności, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, żółcień pomarańczowa FCF - Leksykon leków
Działania niepożądane – Atrovent N 20 mcg/dawkę inh.
Produkt leczniczy Atrovent N, zawierający ipratropium bromek, wykazuje działania niepożądane głównie wynikające z jego właściwości przeciwcholinergicznych oraz podawania wziewnego. Najczęściej obserwowane objawy to ból głowy, podrażnienie gardła, kaszel, suchość błony śluzowej jamy ustnej, nudności, zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego (w tym zaparcia, biegunka, wymioty) oraz zawroty głowy. Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikowana jest według systemu MedDRA, gdzie najczęstsze objawy występują u ≥1/100 pacjentów. Istotne są również reakcje alergiczne, w tym reakcje anafilaktyczne (częstość niezbyt często, tj. 1/1 000 do <1/100), które wymagają natychmiastowego odstawienia leku. Wśród działań niepożądanych odnotowano także zaburzenia okulistyczne, takie jak niewyraźne widzenie, rozszerzenie źrenic, wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego oraz jaskrę, co wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z predyspozycjami do tych schorzeń.
aureola wzrokowa, bromek ipratropium, ciśnienie wewnątrzgałkowe, częstoskurcz nadkomorowy, jaskra, migotanie przedsionków, obrzęk jamy ustnej, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk rogówki, paradoksalny skurcz oskrzeli, podrażnienie dróg oddechowych, pokrzywka, przekrwienie spojówki, przerost gruczołu krokowego, reakcja anafilaktyczna, rozszerzenie źrenic, skurcz krtani, skurcz oskrzeli, suchość błony śluzowej jamy ustnej, tachykardia, właściwość przeciwcholinergiczna, zaburzenie akomodacji, zaburzenie motoryki przewodu pokarmowego, zapalenie jamy ustnej, zatrzymanie moczu, zwężenie dróg oddechowych, zwężenie szyi pęcherza moczowego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Axoprofen Forte 40 mg/ml
Axoprofen Forte (40 mg/ml, zawiesina doustna) zawiera ibuprofen, niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) o działaniu przeciwbólowym, przeciwgorączkowym i przeciwzapalnym. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na ibuprofen lub inne NLPZ, zwłaszcza u osób z astmą oskrzelową indukowaną NLPZ, eozynofilowym zapaleniem błony śluzowej nosa, pokrzywką, obrzękiem naczynioruchowym lub skurczem oskrzeli po ekspozycji na NLPZ. Ponadto, ze względu na wpływ na hemostazę, nie powinien być stosowany u pacjentów z zaburzeniami krzepnięcia, skazą krwotoczną, aktywnym krwawieniem lub nieustalonymi zaburzeniami hematologicznymi, takimi jak małopłytkowość. Przeciwwskazania obejmują także choroby wrzodowe żołądka i dwunastnicy (czynne lub nawracające), nawracające krwawienia z przewodu pokarmowego oraz przebyty krwotok i perforację związaną z NLPZ.
astma oskrzelowa, benzoesan sodu, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka, czynne krwawienie, dysfagia, dziedziczna nietolerancja fruktozy, glikol propylenowy, hemostaza, klirens kreatyniny, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, małopłytkowość, nadwrażliwość na ibuprofen, nefrotoksyczność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, odwodnienie, perforacja, pokrzywka, przewód tętniczy Botalla, skaza krwotoczna, skurcz oskrzeli, trzeci trymestr ciąży, zaburzenie krzepnięcia, zapalenie błony śluzowej nosa, żółtaczka - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Opokan
Leczenie meloksykamem wymaga stosowania najmniejszej skutecznej dawki przez najkrótszy możliwy czas, aby zminimalizować ryzyko działań niepożądanych, zwłaszcza ze strony przewodu pokarmowego i układu sercowo-naczyniowego. Nie zaleca się zwiększania dawki powyżej 7,5 mg/dobę ani łączenia meloksykamu z innymi NLPZ, w tym selektywnymi inhibitorami COX-2, ze względu na zwiększone ryzyko toksyczności. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z astmą oskrzelową, chorobami przewodu pokarmowego (np. wrzody, zapalenie przełyku), chorobami układu krążenia, nadciśnieniem tętniczym, niewydolnością serca oraz u osób w podeszłym wieku. Zaleca się monitorowanie ciśnienia tętniczego, czynności nerek i wątroby oraz obserwację pod kątem objawów krwawień z przewodu pokarmowego i reakcji skórnych, takich jak zespół Stevensa-Johnsona (SJS) i toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka (TEN).
aminotransferazy, astma oskrzelowa, azot mocznikowy, bilirubina, choroba Crohna, choroba naczyń mózgowych, choroba niedokrwienna serca, choroba tętnic obwodowych, choroba wrzodowa, choroba wrzodowa żołądka, cukrzyca, fenyloketonuria, hiperkaliemia, hiperlipidemia, inhibitor konwertazy angiotensyny, inhibitory cyklooksygenazy-2, inhibitory pompy protonowej, kreatynina, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwzakrzepowy, marskość wątroby, meloksykam, mizoprostol, nadciśnienie tętnicze, niesteroidowy lek przeciwzapalny, owrzodzenie, pemetreksed, perforacja, prostaglandyny nerkowe, skurcz oskrzeli, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, udar mózgu, warfaryna, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, zakrzepica tętnic, zapalenie przełyku, zapalenie żołądka, zastoinowa niewydolność serca, zatrzymanie elektrolitów, zawał serca, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Cordarone 50 mg/ml
Amiodaron w postaci roztworu do wstrzykiwań (50 mg/ml) wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, obejmujących głównie układ sercowo-naczyniowy, wątrobę, płuca oraz układ nerwowy. Często obserwuje się umiarkowaną bradykardię oraz obniżenie ciśnienia tętniczego, natomiast bardzo rzadko występują ciężkie zaburzenia rytmu serca, takie jak torsade de pointes, znaczna bradykardia czy zatrzymanie czynności węzła zatokowego, które mogą wymagać przerwania terapii. W zakresie hepatotoksyczności odnotowano bardzo rzadkie przypadki wzrostu aminotransferaz (1,5-3× powyżej normy) oraz ostre uszkodzenia wątroby z żółtaczką i niewydolnością, potencjalnie śmiertelne. Poważne powikłania pulmonologiczne, takie jak śródmiąższowe zapalenie płuc, zwłóknienie oraz zespół ostrej niewydolności oddechowej, również należą do rzadkich, ale groźnych zdarzeń.
agranulocytoza, aminotransferaza, amiodaron, bradykardia, majaczenie, nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, nadczynność tarczycy, neuropatia, neutropenia, niedociśnienie tętnicze, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk Quinckego, pęcherzowe zapalenie skóry, pokrzywka, reakcja polekowa z eozynofilią, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie płuc, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, torsade de pointes, wstrząs anafilaktyczny, zapalenie nerwu wzrokowego, zapalenie trzustki, zatrzymanie czynności węzła zatokowego, zespół nieadekwatnego wydzielania hormonu antydiuretycznego, zespół ostrej niewydolności oddechowej dorosłych, zespół Stevensa-Johnsona, zwłóknienie płuc - Leksykon leków
Działania niepożądane – Olfen Patch 140 mg
Olfen Patch 140 mg zawiera diklofenak sodowy w dawce 140 mg na plaster, stosowany miejscowo, co skutkuje znacznie niższym stężeniem leku w osoczu w porównaniu z podaniem doustnym, redukując ryzyko ogólnoustrojowych działań niepożądanych. Najczęściej obserwowane działania niepożądane dotyczą skóry i tkanki podskórnej, w tym zaczerwienienie, wyprysk, zapalenie skóry (alergiczne i kontaktowe), obrzęk, świąd oraz pieczenie, występujące u 1-10% pacjentów. Rzadziej (0,1-1%) mogą pojawić się zapalenie pęcherzowe skóry i suchość skóry, a bardzo rzadko (<0,01%) ciężka egzema, wysypka z owrzodzeniami oraz fotosensytyzacja. W bardzo rzadkich przypadkach (<0,01%) zgłaszano wysypkę krostkową oraz napad astmy, a także reakcje immunologiczne takie jak uogólniona wysypka, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy i reakcje anafilaktoidalne, które mogą zagrażać życiu.
diklofenak sodowy, działanie niepożądane, egzema, fotosensytyzacja, krwiak, napad astmy, obrzęk, obrzęk naczynioruchowy, pieczenie skóry, plaster leczniczy, pokrzywka, reakcja anafilaktoidalna, reakcja immunologiczna, reakcja nadwrażliwości, rumień, skurcz oskrzeli, suchość skóry, świąd, wyprysk, wysypka krostkowa, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie żołądkowo-jelitowe, zapalenie pęcherzowe skóry, zapalenie skóry, zapalenie skóry kontaktowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Berodual N (50 mcg + 21 mcg)/dawkę inh.
Berodual N to aerozol inhalacyjny zawierający 50 µg fenoterolu bromowodorku oraz 21 µg ipratropiowego bromku jednowodnego w dawce, wykazujący działania niepożądane typowe dla leków o właściwościach beta-adrenergicznych i przeciwcholinergicznych. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to kaszel, suchość w jamie ustnej, ból głowy, drżenie, zapalenie gardła, nudności, zawroty głowy, dysfonia, tachykardia, kołatanie serca, wymioty, wzrost ciśnienia skurczowego krwi oraz nerwowość. Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikowana jest zgodnie z MedDRA, gdzie np. kaszel występuje często (≥1/100 do <1/10), a reakcje anafilaktyczne i hipokaliemia rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000). Profil bezpieczeństwa opiera się na danych z badań klinicznych oraz monitoringu po wprowadzeniu leku do obrotu.
aerozol inhalacyjny, arytmia, Berodual N, bromek ipratropiowy jednowodny, bromowodorek fenoterolu, ciśnienie rozkurczowe krwi, ciśnienie skurczowe krwi, ciśnienie śródgałkowe, częstoskurcz, częstoskurcz nadkomorowy, dysfonia, hipokaliemia, jaskra, kołatanie serca, konwencja MedDRA, migotanie przedsionków, nadwrażliwość, niedokrwienie mięśnia sercowego, obrzęk gardła, obrzęk jamy ustnej, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk rogówki, paradoksalny skurcz oskrzeli, podrażnienie dróg oddechowych, pokrzywka, przekrwienie spojówek, reakcja anafilaktyczna, receptory beta-adrenergiczne, rozszerzenie źrenic, skurcz krtani, skurcz oskrzeli, suchość jamy ustnej, tachykardia, właściwości przeciwcholinergiczne, zaburzenia akomodacji, zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie gardła, zapalenie języka, zatrzymanie moczu, zawroty głowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Iloprost Zentiva 20 mcg/ml
Iloprost Zentiva (20 µg/ml, roztwór do nebulizacji) wykazuje profil bezpieczeństwa oparty na badaniach klinicznych fazy II i III oraz danych po wprowadzeniu do obrotu, obejmujący 131 pacjentów. Najczęstsze działania niepożądane (≥20%) to rozszerzenie naczyń (w tym niedociśnienie), ból głowy oraz kaszel, związane zarówno z farmakologicznym działaniem prostacyklin, jak i miejscowym podrażnieniem dróg oddechowych. Do najpoważniejszych działań należą niedociśnienie (może prowadzić do zasłabnięć i zaburzeń perfuzji narządów), krwawienia (związane z przeciwpłytkowym efektem prostacyklin) oraz skurcz oskrzeli, szczególnie niebezpieczny u pacjentów z chorobami układu oddechowego. Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikowana jest jako bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10) oraz o nieznanej częstości, co ma znaczenie w monitorowaniu terapii.
ból głowy, ból szczęki, choroba wątroby, choroby układu oddechowego, ciśnienie tętnicze, działanie przeciwpłytkowe, iloprost, kaszel, krwawienie, nebulizacja, niedociśnienie, nudności, podrażnienie dróg oddechowych, prostacykliny, rozszerzenie naczyń, rozszerzenie naczyń mózgowych, skurcz oskrzeli, substancja pomocnicza, uzależnienie od alkoholu, zaburzenia krzepnięcia, zaburzenia perfuzji narządów, zaczerwienienie twarzy, zawroty głowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Nicorama Fruitmint 4 mg
Stosowanie gumy do żucia Nicorama Fruitmint, będącej formą nikotynowej terapii zastępczej, wiąże się z występowaniem działań niepożądanych, które najczęściej pojawiają się w pierwszych 3-4 tygodniach terapii. Objawy te są związane z farmakologicznym działaniem nikotyny lub niewłaściwą techniką żucia. Do najczęstszych działań niepożądanych należą ból głowy (bardzo często), nudności (bardzo często), kaszel i podrażnienie gardła (bardzo często), a także zmiany smaku i parestezje w jamie ustnej (często). Rzadziej obserwuje się palpitacje, tachykardię (niezbyt często), migotanie przedsionków (rzadko), reakcje alergiczne, w tym anafilaksję (nieznana częstość), oraz objawy ze strony układu pokarmowego, takie jak wymioty, ból brzucha, suchość w ustach i zapalenie jamy ustnej (często). W trakcie terapii mogą również wystąpić zaburzenia psychiczne, takie jak dysforia, bezsenność czy drażliwość, które mogą być związane z zespołem abstynencyjnym po rzuceniu palenia.
anafilaksja, dysfagia, dysfonia, dysforia, farmakoterapia, głód nikotynowy, migotanie przedsionków, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość, niedoczulica, nikotynowa terapia zastępcza, obrzęk naczynioruchowy, odruch wymiotny, parestezja, podrażnienie jamy ustnej, pokrzywka, powikłania zakrzepowo-zatorowe, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, skurcz oskrzeli, układ immunologiczny, zaburzenia poznawcze, zapalenie jamy ustnej, zespół abstynencyjny - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Ketesse 25 mg
Deksleketoprofen w postaci roztworu doustnego (Ketesse 25 mg) jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym, którego stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na NLPZ, w tym na deksketoprofen, oraz u osób z historią reakcji alergicznych na substancje pomocnicze, takie jak sacharoza (2 g) i metylu parahydroksybenzoesan (E 218, 20 mg). Leku nie należy podawać pacjentom z napadami astmy, skurczem oskrzeli, ostrym nieżytem błony śluzowej nosa, polipami nosa, pokrzywką czy obrzękiem naczynioruchowym wywołanymi przez NLPZ. Ponadto, przeciwwskazania obejmują aktywną chorobę wrzodową, krwawienia z przewodu pokarmowego, choroby zapalne jelit (choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego), ciężką niewydolność serca, umiarkowane i ciężkie zaburzenia czynności nerek (klirens kreatyniny ≤59 ml/min), ciężkie zaburzenia czynności wątroby (10-15 punktów w skali Child-Pugh), skazy krwotoczne oraz inne aktywne krwawienia. Lek jest także przeciwwskazany w trzecim trymestrze ciąży oraz w okresie karmienia piersią ze względu na ryzyko dla płodu i noworodka.
bronchospazm, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba wrzodowa, deksketoprofen, dolegliwości dyspeptyczne, działanie antyagregacyjne, fibrat, ketoprofen, klirens kreatyniny, krwotok z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, metylu parahydroksybenzoesan, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość, napad astmy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk Quinckego, odwodnienie, ostra niewydolność nerek, ostry nieżyt błony śluzowej nosa, owrzodzenie, perforacja, pokrzywka, polip nosa, przewlekła niestrawność, reakcja fotoalergiczna, reakcja fototoksyczna, skaza krwotoczna, skurcz oskrzeli, trzeci trymestr ciąży, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie krzepnięcia krwi, zamknięcie przewodu tętniczego - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Ibuprom Zatoki Tabs
Ibuprom Zatoki Tabs, zawierający ibuprofen 200 mg oraz fenylefryny chlorowodorek 6,1 mg, powinien być stosowany w najmniejszej skutecznej dawce i przez najkrótszy możliwy czas, aby minimalizować ryzyko działań niepożądanych. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów w podeszłym wieku, z chorobami przewodu pokarmowego, układu sercowo-naczyniowego (zwłaszcza przy dawkach ibuprofenu ≥2400 mg/dobę), astmą oskrzelową, chorobami nerek, wątroby oraz u osób stosujących leki zwiększające ryzyko krwawień (np. warfaryna, kortykosteroidy, leki przeciwpłytkowe). Ryzyko powikłań, takich jak krwawienia, owrzodzenia, perforacje przewodu pokarmowego, niewydolność nerek czy incydenty zatorowo-zakrzepowe, jest szczególnie podwyższone u pacjentów z wywiadem chorób wrzodowych, niewydolnością serca (NYHA II-III), nadciśnieniem tętniczym, a także u osób starszych. W przypadku wystąpienia objawów uszkodzenia przewodu pokarmowego lub reakcji nadwrażliwości, konieczne jest natychmiastowe przerwanie leczenia.
agregacja płytek krwi, astma oskrzelowa, bakteryjne zapalenie płuc, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba naczyń mózgowych, choroba naczyń obwodowych, choroba niedokrwienna serca, choroba wrzodowa, cukrzyca, hiperlipidemia, inhibitor cyklooksygenazy-2, inhibitor pompy protonowej, kortykosteroid, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwkrzepliwy, lek przeciwpłytkowy, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, mieszana choroba tkanki łącznej, mizoprostol, morfologia krwi, nadciśnienie tętnicze, nefropatia analgetyczna, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja fruktozy, niewydolność nerek, niewydolność serca, ospa wietrzna, ostra uogólniona osutka krostkowa, owrzodzenie przewodu pokarmowego, perforacja przewodu pokarmowego, porfiria przerywana, selektywny inhibitor wychwytu serotoniny, skurcz oskrzeli, toczeń rumieniowaty układowy, udar mózgu, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie krzepnięcia krwi, zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Działania niepożądane – Vinorelbine Zentiva 20 mg
Profil bezpieczeństwa winorelbiny w postaci kapsułek miękkich (dawki początkowe 60 mg/m² tygodniowo, następnie 80 mg/m² pc. tygodniowo) został oceniony na podstawie badań klinicznych u 316 pacjentów z niedrobnokomórkowym rakiem płuc i rakiem piersi. Najczęstsze działania niepożądane obejmują mielosupresję, głównie neutropenię (71,5%, w tym 21,8% stopnia 3 i 25,9% stopnia 4), leukopenię (70,6%), niedokrwistość (67,4%) oraz małopłytkowość (10,8%). Neutropenia stopnia 4 (<500/mm³) może prowadzić do gorączki neutropenicznej (2,8%) i powikłań infekcyjnych, w tym posocznicy neutropenicznej, która stanowi zagrożenie życia. Działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego są bardzo częste: nudności (74,7%, w tym 7,3% stopnia 3-4), wymioty (54,7%, w tym 6,3% stopnia 3-4), biegunka (49,7%, w tym 5,7% stopnia 3-4), zapalenie jamy ustnej (10,4%) oraz zaparcia (19%). Rzadko obserwowano niedrożność porażenną jelit (0,9%, stopień 3-4), która może być śmiertelna. Neurotoksyczność manifestuje się zaburzeniami czucia (11,1%) i ruchowymi (9,2%), zwykle łagodnymi, ale możliwymi do kumulacji przy długotrwałej terapii. Zgłaszano także zespół tylnej odwracalnej encefalopatii.
anoreksja, ataksja, dysfagia, gorączka neutropeniczna, hiponatremia, leukopenia, małopłytkowość, mielosupresja, neurotoksyczność, neutropenia, niedokrwistość, niedrożność porażenna jelit, pancytopenia, posocznica neutropeniczna, reakcja alergiczna uogólniona, skurcz oskrzeli, śródmiąższowa choroba płuc, zaburzenie czucia, zaburzenie ruchowe, zapalenie jamy ustnej, zapalenie trzustki, zatorowość płucna, zawał mięśnia sercowego, zespół erytrodyzestezji dłoniowo-podeszwowej, zespół nieadekwatnego wydzielania hormonu antydiuretycznego, zespół ostrej niewydolności oddechowej, zespół tylnej odwracalnej encefalopatii - Leksykon leków
Działania niepożądane – Biodacyna 125 mg/ml
Biodacyna, zawierająca amikacynę w stężeniach 125 mg/ml oraz 250 mg/ml, jest aminoglikozydowym antybiotykiem o potencjalnym działaniu ototoksycznym i nefrotoksycznym. Najczęstszymi i najbardziej charakterystycznymi działaniami niepożądanymi są uszkodzenia narządu słuchu, manifestujące się szumami usznymi, niedosłuchem (zwłaszcza w zakresie wysokich tonów wykrywanym audiometrycznie) oraz głuchotą nerwowo-czuciową, a także zaburzeniami równowagi. Uszkodzenia nerek mogą objawiać się skąpomoczem, wzrostem stężenia kreatyniny, albuminurią, azotemią oraz ostrą niewydolnością nerek, jednak zmiany te są zwykle odwracalne po zaprzestaniu terapii. Ryzyko tych powikłań wzrasta u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, stosujących inne leki oto- lub nefrotoksyczne, przy długotrwałym leczeniu lub przekraczaniu zalecanych dawek.
albuminuria, amikacyna, aminoglikozyd, anemia, azotemia, badanie audiometryczne, bezdech, drżenie, eozynofilia, głuchota nerwowo-czuciowa, hipomagnezemia, hipotensja, kolonizacja bakteryjna, nadkażenie, nefropatia toksyczna, nefrotoksyczność, nerw przedsionkowo-ślimakowy, niedosłuch, niewydolność nerek, ostra niewydolność nerek, ototoksyczność, parestezja, porażenie, przewodnictwo nerwowo-mięśniowe, reakcja anafilaktyczna, skąpomocz, skurcz oskrzeli, szumy uszne, uszkodzenie ślimaka, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia równowagi, zawał siatkówki