skłonność do siniaków
Skłonność do siniaków, medycznie określana jako łatwość powstawania wybroczyn lub krwiaków, to stan, w którym u pacjenta nawet po niewielkim urazie lub bez widocznej przyczyny powstają siniaki. Jest to objaw mogący wskazywać na szereg różnych stanów medycznych, od łagodnych zaburzeń do poważnych chorób hematologicznych.
Najczęstszymi przyczynami zwiększonej skłonności do siniaków są zaburzenia hemostazy, w tym trombocytopenia (niedobór płytek krwi), zaburzenia czynności płytek krwi, hemofilia i inne niedobory czynników krzepnięcia. Skłonność do siniaków może być również skutkiem terapii antykoagulacyjnej, stosowania niektórych leków (np. aspiryny, niesteroidowych leków przeciwzapalnych), choroby wątroby, a także niedoborów witaminowych (głównie witaminy C i K).
Diagnostyka skłonności do siniaków obejmuje wywiad medyczny, badanie fizykalne oraz badania laboratoryjne, takie jak morfologia krwi z rozmazem, czas protrombinowy (PT), czas częściowej tromboplastyny po aktywacji (APTT), czas krwawienia, poziom fibrynogenu oraz testy funkcji wątroby. W zależności od wyników tych badań, mogą być konieczne dalsze specjalistyczne testy hematologiczne.
Leczenie skłonności do siniaków zależy od przyczyny podstawowej. Może obejmować suplementację witaminową, modyfikację terapii przeciwzakrzepowej, leczenie chorób podstawowych lub w cięższych przypadkach, takich jak hemofilia, podawanie brakujących czynników krzepnięcia. W przypadku stanów zagrażających życiu, takich jak masywne krwawienie, może być konieczna pilna interwencja medyczna, włącznie z transfuzją krwi.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedawkowanie – Dexilant 60 mg
Przedawkowanie dekslanzoprazolu, substancji czynnej Dexilantu, charakteryzuje się niską toksycznością ostrą, nawet przy dawkach znacznie przekraczających zalecane dawkowanie terapeutyczne. W badaniach klinicznych nie odnotowano zgonów ani ciężkich zdarzeń niepożądanych przy wielokrotnym podawaniu dawek 120 mg lub jednorazowej dawce 300 mg. Najpoważniejszym objawem przedawkowania jest nadciśnienie tętnicze, obserwowane przy dawce 60 mg dwa razy na dobę (120 mg/dobę). Inne, mniej poważne działania niepożądane obejmują uderzenia gorąca, zwiększoną skłonność do siniaków, ból jamy ustnej i gardła oraz spadek masy ciała, również przy dawce 60 mg dwa razy na dobę.
ból jamy ustnej, dekslanzoprazol, Dexilant, działania niepożądane, hemodializa, kapsułki o zmodyfikowanym uwalnianiu, leczenie objawowe, nadciśnienie tętnicze, płukanie żołądka, podwyższone ciśnienie tętnicze, przedawkowanie dekslanzoprazolu, skłonność do siniaków, spadek masy ciała, toksyczność ostra, uderzenia gorąca, węgiel aktywowany, wybroczyny - Leksykon chorób i schorzeń
Zespół ehlersa-danlosa – Zapobieganie i profilaktyka
Zespół Ehlersa-Danlosa (ZED) to grupa genetycznych zaburzeń tkanki łącznej charakteryzujących się hipermobilnością stawów, nadmierną elastycznością skóry oraz zwiększoną kruchością tkanek. Brak leczenia przyczynowego wymusza profilaktykę opartą na edukacji pacjentów i lekarzy, wczesnym rozpoznaniu oraz zapobieganiu urazom i powikłaniom. Kluczowe jest poradnictwo genetyczne dla osób z historią rodzinną ZED planujących potomstwo. Kompleksowa opieka wymaga współpracy multidyscyplinarnego zespołu specjalistów, w tym genetyków klinicznych, reumatologów, kardiologów i fizjoterapeutów. Zalecane są ćwiczenia o niskim obciążeniu, takie jak pływanie, tai chi czy pilates, unikanie sportów kontaktowych i aktywności zwiększających ryzyko urazów. Profilaktyka obejmuje także ochronę skóry, stosowanie kremów z filtrem SPF ≥15, unikanie leków zwiększających ryzyko krwawień oraz regularne badania kardiologiczne w celu monitorowania poszerzenia aorty i innych powikłań naczyniowych. W przypadku naczyniowego ZED celiprolol wykazał redukcję ryzyka pęknięcia naczyń w okresie 47 miesięcy.
badanie lampą szczelinową, celiprolol, choroba zastawkowa serca, częstomocz, dieta bezglutenowa, dysfagia, dysfunkcja stawu skroniowo-żuchwowego, elastyczność skóry, endoskopia, fizjoterapia, hipermobilność stawów, historia rodzinna, jaskra, kolonoskopia, kortykosteroid, krótkowzroczność, kruchość tkanek, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, nakłucie lędźwiowe, neuroleptyk, obrzęk limfatyczny, odwarstwienie siatkówki, orteza, pęknięcie naczynia krwionośnego, pęknięcie tętnicy, poradnictwo genetyczne, presoterapia, propriocepcja, przetoka szyjno-jamista, recesja dziąseł, rehabilitacja, rozwarstwienie tętnicy, samocewnikowanie, skłonność do siniaków, solifenacyna, tachykardia ortostatyczna, terapia poznawczo-behawioralna, terapia tlenowa, terapia zajęciowa, tętniak, zaburzenie tkanki łącznej, zapalenie dziąseł, zapalenie stawów pourazowe, zatrzymanie moczu, zespół Ehlersa-Danlosa, zespół Ehlersa-Danlosa naczyniowy, znieczulenie miejscowe, znieczulenie ogólne - Leksykon leków
Interakcje leku – Hirudoid 0,3 g/100 g
Produkt leczniczy HIRUDOID 0,3 g/100 g maść, zawierający mukopolisacharydowy polisiarczan, charakteryzuje się minimalną absorpcją ogólnoustrojową po miejscowej aplikacji, co eliminuje ryzyko klinicznie istotnych interakcji z lekami systemowymi, w tym doustnymi i parenteralnymi. Nie zaobserwowano negatywnych interakcji z innymi preparatami miejscowymi, jednak zaleca się ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu różnych produktów na ten sam obszar skóry, aby uniknąć sumowania działań niepożądanych substancji pomocniczych. W odniesieniu do alkoholu etylowego, brak jest bezpośrednich interakcji, choć spożycie alkoholu może wpływać na przebieg leczenia chorób naczyniowych, w których stosowany jest HIRUDOID, zwłaszcza u pacjentów z zaburzeniami krzepnięcia, gdzie zaleca się ostrożność przy dużych dawkach alkoholu.
absorpcja ogólnoustrojowa, fototerapia, heparyna, infekcja skórna, krwiak, lek przeciwzakrzepowy, maść Hirudoid, miejscowy antybiotyk, miejscowy kortykosteroid, minimalna absorpcja, mukopolisacharydowy polisiarczan, niesteroidowy lek przeciwzapalny, opatrunek okluzyjny, płytki krwi, promieniowanie ultrafioletowe, rozszerzenie naczyń krwionośnych, skłonność do siniaków, substancja pomocnicza, warfaryna, zaburzenia krzepnięcia krwi, zapalenie żył - Leksykon leków
Przedawkowanie – Dexilant 30 mg
Przedawkowanie dekslanzoprazolu, substancji czynnej Dexilantu, nie zostało dobrze udokumentowane u ludzi, jednak dostępne dane kliniczne wskazują na stosunkowo niską toksyczność ostrego przedawkowania. W badaniach klinicznych wielokrotne podawanie dawek do 120 mg oraz jednorazowa dawka 300 mg nie wywołały zgonów ani ciężkich zdarzeń niepożądanych, co sugeruje szeroki margines bezpieczeństwa względem standardowych dawek terapeutycznych 30 mg i 60 mg. Niemniej jednak, przy dawce 60 mg dwa razy na dobę (120 mg/dobę) obserwowano poważne działania niepożądane, takie jak nadciśnienie tętnicze, a także mniej poważne objawy, w tym uderzenia gorąca, skłonność do siniaków, ból jamy ustnej i gardła oraz spadek masy ciała.
ból jamy ustnej, ciężkie zdarzenia niepożądane, dawka terapeutyczna, dawkowanie leku, dekslanzoprazol, działania niepożądane, eliminacja leku, hemodializa, leczenie objawowe, monitorowanie pacjenta, nadciśnienie tętnicze, parametry życiowe, płukanie żołądka, przedawkowanie dekslanzoprazolu, skłonność do siniaków, spadek masy ciała, toksyczność leku, uderzenia gorąca, węgiel aktywowany - Leksykon leków
Działania niepożądane – Atirabo 90 mg
Profil bezpieczeństwa tikagreloru został oceniony w dwóch dużych badaniach fazy 3 (PLATO i PEGASUS) obejmujących ponad 39 000 pacjentów. W badaniu PLATO odsetek przerwania terapii z powodu działań niepożądanych był wyższy w grupie tikagreloru (7,4%) niż klopidogrelu (5,4%), a w PEGASUS 16,1% pacjentów stosujących tikagrelor 60 mg z ASA przerwało leczenie w porównaniu do 8,5% w grupie ASA monoterapia. Najczęstszymi działaniami niepożądanymi były krwawienia i duszność, z dusznością występującą bardzo często (≥1/10). Krwawienia obejmowały różne lokalizacje i nasilenie, od siniaków do ciężkich krwotoków śródczaszkowych (niezbyt często), krwawień z przewodu pokarmowego (często), układu oddechowego, moczowego i rozrodczego. Ponadto obserwowano hiperurykemię (często), dnę moczanową (niezbyt często), bradyarytmię i blok przedsionkowo-komorowy (częstość nieznana), a także zwiększenie stężenia kreatyniny we krwi (często, >50% wzrost).
Zalecenia kliniczne obejmują systematyczne monitorowanie pacjentów pod kątem krwawień, szczególnie przy współistniejących czynnikach ryzyka, oraz regularną kontrolę parametrów laboratoryjnych, w tym kreatyniny i kwasu moczowego. Edukacja pacjentów w zakresie rozpoznawania duszności i objawów krwawień jest kluczowa, podobnie jak ostrożność przy stosowaniu leków zwiększających ryzyko krwawień. W przypadku ciężkich działań niepożądanych należy rozważyć modyfikację lub przerwanie terapii, bilansując korzyści przeciwpłytkowe z ryzykiem powikłań. Profil bezpieczeństwa tikagreloru wymaga szczególnej uwagi personelu medycznego ze względu na potencjalnie zagrażające życiu krwawienia i wpływ duszności na jakość życia pacjentów.
blok przedsionkowo-komorowy, bradyarytmia, dna moczanowa, dnawe zapalenie stawów, duszność, hematospermia, hiperurykemia, krwawienie, krwiomocz, krwioplucie, krwotoczne zapalenie pęcherza, krwotok do oka, krwotok pomenopauzalny, krwotok śródczaszkowy, krwotok z nosa, krwotok z pochwy, krwotok zaotrzewnowy, obrzęk naczynioruchowy, skaza krwotoczna, skłonność do siniaków, tikagrelor, zakrzepowa plamica małopłytkowa - Leksykon leków
Działania niepożądane – Seretide Dysk 500 (500 mcg + 50 mcg)/dawkę inh.
Seretide Dysk to preparat wziewny zawierający salmeterol (w dawkach 100/50 μg, 250/50 μg, 500/50 μg) oraz flutykazon propionian, stosowany w terapii astmy i POChP. Profil działań niepożądanych obejmuje typowe reakcje związane z beta2-mimetykami i kortykosteroidami wziewnymi. Najczęściej obserwowane działania to bóle głowy (≥1/10), zapalenie części nosowej gardła (≥1/10), kandydoza jamy ustnej i gardła oraz hipokaliemia (≥1/100 do <1/10). Rzadziej występują poważne reakcje alergiczne, takie jak obrzęk naczynioruchowy, anafilaksja, paradoksalny skurcz oskrzeli, który wymaga natychmiastowego przerwania terapii i zastosowania leków rozszerzających oskrzela. Zaleca się płukanie jamy ustnej po inhalacji w celu zmniejszenia ryzyka kandydozy i chrypki.
arytmia serca, beta-2-mimetyk, bezsenność, ból głowy, ból mięśniowy, ból stawu, chrypka, cushingoidalne rysy twarzy, częstoskurcz nadkomorowy, drżenie mięśniowe, flutykazon, hiperglikemia, hipokaliemia, jaskra, kandydoza jamy ustnej, kandydoza przełyku, kołatanie serca, kurcz mięśni, migotanie przedsionków, nadpobudliwość psychoruchowa, nieostre widzenie, niewydolność kory nadnerczy, obrzęk naczynioruchowy, osteoporoza, paradoksalny skurcz oskrzeli, POChP, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, salmeterol, skłonność do siniaków, skurcz oskrzeli, tachykardia, wstrząs anafilaktyczny, zaćma, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie zatok, zespół Cushinga, złamanie pourazowe - Leksykon chorób i schorzeń
Szkorbut – Objawy
Szkorbut jest chorobą wynikającą z długotrwałego, ciężkiego niedoboru witaminy C (kwasu askorbinowego), której objawy pojawiają się zwykle po 4-12 tygodniach niedoboru. Początkowo manifestuje się niespecyficznym osłabieniem, zmęczeniem, apatią, bólami mięśniowo-stawowymi oraz objawami ze strony układu oddechowego i niską gorączką. Po 1-3 miesiącach niedoboru dochodzi do charakterystycznych zmian wynikających z zaburzonej syntezy kolagenu, takich jak wybroczyny, krwawienia okołomieszkowe, włosy w kształcie korkociągu, obrzęk i krwawienie dziąseł, a także bóle i obrzęki stawów z możliwymi hemartrozami i krwawieniami podokostnowymi. W zaawansowanym stadium obserwuje się uogólnione obrzęki, hemolizę, żółtaczkę, neuropatię oraz niewydolność wielonarządową, co może prowadzić do zgonu. U dzieci objawy obejmują m.in. pseudoporażenie, zahamowanie wzrostu i wysoką gorączkę.
anasarca, bóle stawowo-mięśniowe, gnilec, hemartroza, hemoliza, kruchość naczyń, krwawienie do mózgu, krwawienie do stawów, krwawienie okołomieszkowe, krwawienie z błon śluzowych, kwas askorbinowy, neuropatia, niedobór witaminy C, niedokrwistość, niewydolność wielonarządowa, obrzęk uogólniony, rozchwianie zębów, skłonność do siniaków, stadium zaawansowane, szkorbut, włosy korkociągowe, wybroczyny, zahamowanie wzrostu, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – BDS N 0,125 mg/ml
Budezonid podawany wziewnie w formie nebulizacji może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości, zależne od wieku pacjenta, funkcji nerek oraz ogólnego stanu zdrowia. Najczęściej obserwuje się kandydozę jamy ustnej i gardła, którą można ograniczyć poprzez płukanie jamy ustnej po inhalacji. Rzadziej występują reakcje nadwrażliwości, takie jak wysypka czy obrzęk naczynioruchowy, a także paradoksalny skurcz oskrzeli. U pacjentów z POChP istnieje ryzyko zapalenia płuc, choć metaanaliza 8 badań nie wykazała istotnego wzrostu tego ryzyka. Inne działania niepożądane to m.in. zaćma (niezbyt często), zaburzenia psychiczne takie jak lęk (0,52%) i depresja (0,67%), a także spowolnienie wzrostu u dzieci, co wymaga regularnego monitorowania. Częstość działań niepożądanych klasyfikowana jest zgodnie z MedDRA, od bardzo często (≥1/10) do bardzo rzadko (<1/10 000).
ciśnienie wewnątrzgałkowe, drżenie, dysfonia, glikokortykosteroid ogólny, glikokortykosteroid wziewny, jaskra, kandydoza jamy ustnej, klasyfikacja MedDRA, monitorowanie działań niepożądanych, objawy ogólnoustrojowe, obrzęk naczynioruchowy, podrażnienie skóry, pokrzywka, przewlekła obturacyjna choroba płuc, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, skłonność do siniaków, skurcz mięśni, skurcz oskrzeli, zaburzenie psychiczne, zaćma, zahamowanie kory nadnerczy, zahamowanie wzrostu, zapalenie płuc, zapalenie skóry kontaktowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Symbicort Turbuhaler (80 mcg + 4,5 mcg)/dawkę inh.
Symbicort Turbuhaler to lek zawierający budezonid (kortykosteroid) oraz formoterol fumaranu dwuwodnego (długo działający agonista receptorów β2-adrenergicznych). Profil bezpieczeństwa leku wynika z właściwości obu składników, a ich jednoczesne podanie nie zwiększa częstości działań niepożądanych. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to drżenie mięśni i kołatanie serca, które mają łagodny przebieg i ustępują samoistnie. Częstość występowania działań niepożądanych została sklasyfikowana od bardzo często (≥1/10) do bardzo rzadko (<1/10 000). Do najczęstszych należą zakażenia grzybicze jamy ustnej i gardła (kandydoza), które wynikają z osadzania się leku i można im zapobiegać poprzez płukanie jamy ustnej po inhalacji. Rzadkie, ale poważne działania obejmują paradoksalny skurcz oskrzeli, wymagający natychmiastowego leczenia i przerwania terapii Symbicortem.
agonista receptorów beta, bronchodylatator, budezonid, ciśnienie tętnicze, dławica piersiowa, drżenie mięśni, dysfonia, formoterol, gęstość mineralna kości, hiperglikemia, hipokaliemia, immunosupresja, kandydoza jamy ustnej, kołatanie serca, kortykosteroid, kurcze mięśni, migotanie przedsionków, nieostre widzenie, niewydolność nadnerczy, obrzęk naczynioruchowy, osteoporoza, paradoksalny skurcz oskrzeli, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, skłonność do siniaków, skurcz dodatkowy, skurcz oskrzeli, tachykardia, tachykardia nadkomorowa, wydłużenie odstępu QTc, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia smaku, zaburzenia snu, zaćma, zespół Cushinga - Leksykon leków
Działania niepożądane – Ondemet 0,5 mg/ml
Ondemet (budezonid) w postaci zawiesiny do nebulizacji, dostępny w stężeniach 0,25 mg/ml oraz 0,5 mg/ml, może wywoływać działania niepożądane zarówno miejscowe, jak i ogólnoustrojowe. Do najczęstszych należą infekcje grzybicze jamy ustnej i gardła oraz zapalenie płuc u pacjentów z POChP. Miejscowe działania niepożądane obejmują podrażnienie gardła, kaszel oraz podrażnienie skóry twarzy przy stosowaniu maski do nebulizacji. Rzadziej obserwuje się reakcje nadwrażliwości, takie jak wysypka, pokrzywka czy obrzęk naczynioruchowy. U dzieci i młodzieży istnieje ryzyko spowolnienia wzrostu, co wymaga systematycznego monitorowania parametrów antropometrycznych. Ponadto, w badaniach klinicznych częstość występowania lęku i depresji była nieco niższa u pacjentów stosujących budezonid w porównaniu z placebo (lęk: 0,52% vs 0,63%; depresja: 0,67% vs 1,15%).
budezonid, chrypka, dysfonia, glikokortykosteroid wziewny, infekcja drożdżakowa, infekcja grzybicza, jaskra, kontaktowe zapalenie skóry, lek rozszerzający oskrzela, nadaktywność psychoruchowa, nebulizacja, nieostre widzenie, obrzęk naczynioruchowy, parametry antropometryczne, podrażnienie skóry, pokrzywka, przewlekła obturacyjna choroba płuc, reakcja anafilaktyczna, rozwój somatyczny, skłonność do siniaków, skurcz mięśni, skurcz oskrzeli, zaćma, zahamowanie czynności kory nadnerczy, zapalenie płuc - Leksykon leków
Działania niepożądane – Budipulmi 0,5 mg/ml
Budezonid w postaci zawiesiny do nebulizacji może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości występowania, które należy monitorować podczas terapii. Do najczęstszych należą zakażenia grzybicze jamy ustnej i gardła (kandydoza) oraz zapalenie płuc u pacjentów z POChP. Rzadziej obserwuje się reakcje nadwrażliwości, takie jak wysypka, pokrzywka czy obrzęk naczynioruchowy, a także objawy ogólnoustrojowego działania glikokortykosteroidów, w tym zahamowanie czynności kory nadnerczy i spowolnienie wzrostu u dzieci i młodzieży. W obrębie układu wzrokowego mogą wystąpić zaćma (niezbyt często), nieostre widzenie oraz jaskra o nieznanej częstości, wymagające kontroli okulistycznej. Ponadto, częstość występowania niepokoju i depresji u pacjentów stosujących budezonid jest porównywalna lub niższa niż w grupie placebo (odpowiednio 0,52% vs 0,63% oraz 0,67% vs 1,15%).
budezonid, ciśnienie wewnątrzgałkowe, depresja, działanie niepożądane, glikokortykosteroid, glikokortykosteroid wziewny, jaskra, kandydoza jamy ustnej, nebulizacja, nebulizator z maską, niewydolność kory nadnerczy, obrzęk naczynioruchowy, paradoksalny skurcz oskrzeli, POChP, podrażnienie gardła, podrażnienie skóry, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, skłonność do siniaków, skurcz oskrzeli, tkanka łączna, wybroczyna, zaćma, zapalenie płuc, zapalenie skóry kontaktowe - Leksykon substancji czynnych
Dekslanzoprazol – Przedawkowanie
Przedawkowanie dekslanzoprazolu, mimo ograniczonej toksyczności ostrej, wymaga szczególnej uwagi klinicznej ze względu na brak jednoznacznych wytycznych terapeutycznych oraz ograniczoną dokumentację przypadków. Badania kliniczne wykazały, że podawanie dawek wielokrotnie przekraczających zalecane (np. 120 mg wielokrotnie lub jednorazowo 300 mg) nie skutkowało zgonami ani ciężkimi zdarzeniami zagrażającymi życiu. Jednak dawka 60 mg dwa razy na dobę, dwukrotnie przekraczająca maksymalną zalecaną dawkę, wiązała się z wystąpieniem ciężkiego działania niepożądanego w postaci nadciśnienia tętniczego oraz nieciężkich objawów takich jak uderzenia gorąca, skłonność do siniaków, ból jamy ustnej i gardła oraz spadek masy ciała.
ból jamy ustnej i gardła, ciężkie zdarzenia niepożądane, dekslanzoprazol, Dexilant, działania niepożądane, hemodializa, leczenie objawowe, monitorowanie pacjenta, nadciśnienie tętnicze, parametry życiowe, płukanie żołądka, przedawkowanie leku, skłonność do siniaków, spadek masy ciała, uderzenia gorąca, węgiel aktywowany, wybroczyny podskórne, zaburzenia gospodarki węglowodanowej, zmodyfikowane uwalnianie - Leksykon leków
Działania niepożądane – Flixodil Combo (25 mcg + 250 mcg)/dawkę inh.
Preparat Flixodil Combo, zawierający salmeterol (25 μg) i flutykazon propionian (dawki 50 μg, 125 μg lub 250 μg na dawkę odmierzoną), wykazuje profil bezpieczeństwa typowy dla obu składników bez synergistycznego nasilenia działań niepożądanych. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to bóle głowy (bardzo często), kandydoza jamy ustnej i gardła, zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, hipokaliemia (często) oraz objawy ze strony układu oddechowego i mięśniowo-szkieletowego, takie jak duszność, skurcze mięśni i bóle stawów. Rzadziej występują poważne reakcje alergiczne, w tym obrzęk naczynioruchowy i wstrząs anafilaktyczny, a także paradoksalny skurcz oskrzeli, który wymaga natychmiastowego odstawienia leku i interwencji medycznej. Działania niepożądane związane z glikokortykosteroidami obejmują zespół Cushinga, zahamowanie czynności kory nadnerczy oraz zmniejszenie gęstości mineralnej kości, szczególnie istotne u dzieci i młodzieży. Zaleca się płukanie jamy ustnej po inhalacji w celu zmniejszenia ryzyka kandydozy i chrypki.
arytmia, bezsenność, ból głowy, ból mięśni, ból stawów, choroba niedokrwienna serca, chrypka, częstoskurcz nadkomorowy, demineralizacja kości, drżenie, duszność, flutykazon, hiperglikemia, hipokaliemia, jaskra, kandydoza jamy ustnej, kandydoza przełyku, kołatanie serca, migotanie przedsionków, nadpobudliwość, niewydolność kory nadnerczy, obrzęk naczynioruchowy, paradoksalny skurcz oskrzeli, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, salmeterol, skłonność do siniaków, skurcz mięśni, skurcz oskrzeli, tachykardia, twarz księżycowata, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia widzenia, zaćma, zapalenie gardła, zapalenie nosogardzieli, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie zatok, zespół Cushinga, złamanie - Leksykon leków
Działania niepożądane – Pulmicort 0,5 mg/ml
Budezonid w postaci zawiesiny do nebulizacji (Pulmicort) wykazuje profil działań niepożądanych, które należy monitorować podczas terapii. Najczęściej obserwuje się zakażenia grzybicze jamy ustnej i gardła (kandydoza) oraz zapalenie płuc u pacjentów z POChP. Rzadziej występują reakcje nadwrażliwości, objawy ogólnoustrojowego działania glikokortykosteroidów, takie jak zahamowanie czynności kory nadnerczy i spowolnienie wzrostu u dzieci, a także zmiany okulistyczne (zaćma, nieostre widzenie, jaskra). Częstość występowania niepokoju wynosi 0,52%, a depresji 0,67% w grupie leczonej budezonidem, co jest porównywalne lub niższe niż w grupie placebo. Działania niepożądane ze strony układu oddechowego obejmują kaszel, chrypkę i podrażnienie gardła, a rzadko skurcz oskrzeli. Niezbyt często zgłaszane są skurcze i drżenia mięśni oraz zaburzenia psychiczne, takie jak nerwowość i zmiany zachowania u dzieci.
afonia, budezonid, chrypka, ciśnienie wewnątrzgałkowe, działanie niepożądane, glikokortykosteroid wziewny, jaskra, kandydoza jamy ustnej, kontaktowe zapalenie skóry, kruchość naczyniowa, nadwrażliwość, nebulizacja, niewydolność kory nadnerczy, obrzęk naczynioruchowy, POChP, podrażnienie dróg oddechowych, pokrzywka, przewlekła obturacyjna choroba płuc, reakcja anafilaktyczna, skłonność do siniaków, skurcz mięśni, skurcz oskrzeli, zaćma, zapalenie płuc - Leksykon leków
Działania niepożądane – Fluticomb (25 mcg + 50 mcg)/dawkę odmierzoną
Fluticomb to lek złożony zawierający salmeterol (25 µg) i flutykazon propionian w dawkach 50, 125 lub 250 µg na dawkę odmierzoną. Profil bezpieczeństwa odzwierciedla działania niepożądane obu składników, bez synergistycznego nasilenia efektów niepożądanych. Najczęściej obserwowanymi działaniami są kandydoza jamy ustnej i gardła (często), zapalenie płuc i oskrzeli (często), bóle głowy (bardzo często) oraz objawy ogólnoustrojowe związane z kortykosteroidami, takie jak zespół Cushinga, zahamowanie czynności kory nadnerczy, spowolnienie wzrostu u dzieci i zmniejszenie gęstości mineralnej kości (często). Występują także zaburzenia elektrolitowe (hipokaliemia, hiperglikemia, niezbyt często) oraz objawy ze strony układu nerwowego i psychicznego, w tym lęk i zaburzenia snu (niezbyt często). Paradoksalny skurcz oskrzeli, choć rzadki, wymaga natychmiastowego przerwania leczenia i interwencji.
arytmia, bezsenność, ból mięśni, ból stawów, choroba niedokrwienna serca, chrypka, częstoskurcz nadkomorowy, flutykazon, hiperglikemia, hipokaliemia, jaskra, kandydoza jamy ustnej, kandydoza przełyku, kołatanie serca, kortykosteroid, lek beta-mimetyczny, lek przeciwgrzybiczny, migotanie przedsionków, nadpobudliwość, niewydolność kory nadnerczy, obrzęk naczynioruchowy, osteoporoza, paradoksalny skurcz oskrzeli, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, salmeterol, skłonność do siniaków, skurcz mięśni, skurcz oskrzeli, tachykardia, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia widzenia, zaćma, zapalenie gardła, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie zatok, zespół Cushinga, zespół cushingoidalny, złamanie - Leksykon leków
Działania niepożądane – Salmex (100 mcg + 50 mcg)/dawkę inh.
Produkt leczniczy Salmex, zawierający salmeterol (β2-mimetyk) oraz flutykazon propionian (kortykosteroid wziewny), wykazuje profil działań niepożądanych typowy dla obu składników, bez synergistycznego nasilenia efektów ubocznych. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to bóle głowy (≥1/10), zapalenie części nosowej gardła (≥1/10), kandydoza jamy ustnej i gardła (≥1/100), zapalenie płuc i oskrzeli (≥1/100), chrypka (≥1/100), hipokaliemia (≥1/100), złamania pourazowe i bóle mięśni oraz stawów (≥1/100). Objawy związane z salmeterolem, takie jak drżenia mięśni, kołatanie serca i tachykardia, mają zazwyczaj charakter przejściowy. W celu minimalizacji ryzyka kandydozy zaleca się płukanie jamy ustnej po inhalacji. Rzadkie, ale poważne reakcje nadwrażliwości (np. obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli) oraz paradoksalny skurcz oskrzeli wymagają natychmiastowego przerwania terapii.
beta-2-mimetyk, ból głowy, chrypka, częstoskurcz nadkomorowy, demineralizacja kości, drżenie mięśniowe, flutykazonu propionian, hiperglikemia, hipokaliemia, jaskra, kandydoza jamy ustnej, kołatanie serca, kortykosteroid wziewny, lek przeciwgrzybiczny, migotanie przedsionków, nadpobudliwość psychoruchowa, niewydolność kory nadnerczy, obrzęk naczynioruchowy, opóźnienie wzrostu, paradoksalny skurcz oskrzeli, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, skłonność do siniaków, skurcz dodatkowy, skurcz oskrzeli, tachykardia, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia psychiczne, zaburzenie snu, zaćma, zapalenie nosogardzieli, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie zatok, zespół Cushinga