anasarca
Anasarca to termin medyczny określający uogólniony obrzęk tkanki podskórnej i jam ciała, który obejmuje całe ciało. Stan ten charakteryzuje się znacznym nagromadzeniem płynu w przestrzeni pozakomórkowej, co prowadzi do widocznego obrzęku zarówno kończyn, jak i tułowia oraz twarzy.
Anasarca jest zawsze objawem poważnej choroby układowej, najczęściej związanej z niewydolnością serca, ciężką chorobą nerek, marskością wątroby lub zespołem nerczycowym. W przypadkach tych chorób dochodzi do zaburzenia równowagi hydrostatycznej i onkotycznej, co skutkuje przemieszczaniem się płynu z łożyska naczyniowego do przestrzeni międzykomórkowej.
Diagnostyka anasarki obejmuje ocenę funkcji nerek, wątroby i serca oraz określenie stężenia albumin w surowicy. Leczenie polega głównie na terapii choroby podstawowej oraz stosowaniu diuretyków w celu eliminacji nadmiaru płynów. W ciężkich przypadkach może być konieczne zastosowanie mechanicznych metod usuwania płynu, takich jak paracenteza czy drenaż.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Obrzęk – Objawy
Obrzęk definiowany jest jako patologiczne nagromadzenie płynu w tkankach, prowadzące do powiększenia ich objętości i widocznego opuchnięcia, najczęściej w kończynach dolnych. Mechanizm powstawania obejmuje przesiękanie płynu z kapilar do przestrzeni śródmiąższowej, co może mieć różne etiologie, w tym niewydolność serca, nerek, wątroby, zaburzenia układu limfatycznego czy stany zapalne. Obrzęki dzielimy na obwodowe, płucne, mózgowe, limfatyczne oraz uogólnione (anasarca). Objawy kliniczne obejmują napiętą, błyszczącą skórę z charakterystycznym objawem dołka (pitting edema), uczucie ciężkości, ból, ograniczenie ruchomości oraz w przypadku obrzęku płucnego duszność, kaszel z różowawą, pienistą plwociną. W początkowym stadium widoczny obrzęk pojawia się po nagromadzeniu około 2,5-3 litrów płynu w przestrzeni śródmiąższowej. Progresja obrzęku zależy od przyczyny, skuteczności leczenia oraz czynników takich jak pozycja ciała i styl życia.
anasarca, ból neuropatyczny, ciśnienie wewnątrzczaszkowe, hemosyderyna, kapilary, lipodermatoskleroza, nadciśnienie, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, objaw dołka, obrzęk, obrzęk limfatyczny, obrzęk mózgu, obrzęk obwodowy, obrzęk płucny, owrzodzenie żylne, stan przedrzucawkowy, terapia diuretyczna, zakrzepica żył głębokich, zapalenie skóry zastoinowe - Leksykon chorób i schorzeń
Niewydolność zastawki trójdzielnej – Objawy
Niewydolność zastawki trójdzielnej (TR) charakteryzuje się niedomykalnością zastawki między prawym przedsionkiem a prawą komorą, prowadzącą do wstecznego przepływu krwi podczas skurczu komory. Stopień nasilenia TR klasyfikuje się w czterech stadiach: A (ryzyko), B (łagodna, objętość wsteczna <45 ml), C (ciężka bezobjawowa) oraz D (ciężka objawowa). Objawy kliniczne nasilają się wraz z progresją choroby i obejmują zmęczenie, duszność wysiłkową, pulsowanie żył szyjnych, obrzęki obwodowe, wodobrzusze, kołatanie serca oraz zmniejszoną diurezę. W zaawansowanych stadiach mogą wystąpić hepatomegalia, zaburzenia trawienia, migotanie przedsionków i żółtaczka. Czynniki ryzyka progresji to wiek, klasa NYHA III/IV, powiększenie prawego przedsionka, dysfunkcja prawej komory, nadciśnienie płucne, niewydolność zastawki mitralnej oraz obecność elektrod urządzeń wszczepialnych. Progresja TR obserwowana jest u około 3,7 pacjentów na 100 pacjento-lat, z wyższym ryzykiem u kobiet i pacjentów z przebudową prawej komory. Nawet łagodna TR zwiększa ryzyko śmiertelności o 29% w porównaniu do populacji ogólnej.
anasarca, dysfunkcja prawej komory, hepatomegalia, infekcyjne zapalenie wsierdzia, kacheksja, klasa NYHA, kołatanie serca, łagodna niewydolność zastawki trójdzielnej, migotanie przedsionków, nadciśnienie płucne, niedomykalność zastawki, niedomykalność zastawki trójdzielnej, niewydolność prawokomorowa serca, niewydolność zastawki mitralnej, niewydolność zastawki trójdzielnej, obrzęk obwodowy, powiększenie prawego przedsionka, prawa komora serca, prawy przedsionek, pulsowanie żył szyjnych, szmer holosystoliczny, wodobrzusze, wsteczny przepływ krwi, zespół sercowo-nerkowy, żółtaczka - Leksykon chorób i schorzeń
Szkorbut – Objawy
Szkorbut jest chorobą wynikającą z długotrwałego, ciężkiego niedoboru witaminy C (kwasu askorbinowego), której objawy pojawiają się zwykle po 4-12 tygodniach niedoboru. Początkowo manifestuje się niespecyficznym osłabieniem, zmęczeniem, apatią, bólami mięśniowo-stawowymi oraz objawami ze strony układu oddechowego i niską gorączką. Po 1-3 miesiącach niedoboru dochodzi do charakterystycznych zmian wynikających z zaburzonej syntezy kolagenu, takich jak wybroczyny, krwawienia okołomieszkowe, włosy w kształcie korkociągu, obrzęk i krwawienie dziąseł, a także bóle i obrzęki stawów z możliwymi hemartrozami i krwawieniami podokostnowymi. W zaawansowanym stadium obserwuje się uogólnione obrzęki, hemolizę, żółtaczkę, neuropatię oraz niewydolność wielonarządową, co może prowadzić do zgonu. U dzieci objawy obejmują m.in. pseudoporażenie, zahamowanie wzrostu i wysoką gorączkę.
anasarca, bóle stawowo-mięśniowe, gnilec, hemartroza, hemoliza, kruchość naczyń, krwawienie do mózgu, krwawienie do stawów, krwawienie okołomieszkowe, krwawienie z błon śluzowych, kwas askorbinowy, neuropatia, niedobór witaminy C, niedokrwistość, niewydolność wielonarządowa, obrzęk uogólniony, rozchwianie zębów, skłonność do siniaków, stadium zaawansowane, szkorbut, włosy korkociągowe, wybroczyny, zahamowanie wzrostu, żółtaczka - Leksykon chorób i schorzeń
Choroba zastawki trójdzielnej – Objawy
Choroba zastawki trójdzielnej charakteryzuje się nieprawidłowym funkcjonowaniem zastawki między prawym przedsionkiem a prawą komorą serca, z objawami zależnymi od stopnia zaawansowania. W stadium łagodnym (stadium B) objawy kliniczne są zwykle nieobecne, a objętość regurgitacji jest mniejsza niż 45 ml. W miarę progresji do umiarkowanej i ciężkiej niedomykalności (stadia C i D) pojawiają się objawy takie jak zmęczenie, duszność, obrzęki obwodowe i wodobrzusze, pulsowanie w żyłach szyjnych, arytmie oraz objawy prawostronnej niewydolności serca. Roczna śmiertelność w stadium D, przy leczeniu zachowawczym, wynosi 36-42%, a ryzyko zgonu jest 2-3,2-krotnie wyższe niż w łagodnej postaci. Czynniki ryzyka progresji obejmują wiek, płeć żeńską, choroby lewej strony serca, nadciśnienie płucne oraz migotanie przedsionków.
anasarca, arytmia, arytmia przedsionkowa, choroba zastawki trójdzielnej, duszność, echokardiografia, hepatomegalia, kacheksja, kardiomiopatia wątrobowa, migotanie przedsionków, nadciśnienie płucne, niedomykalność zastawki trójdzielnej, niewydolność nerek, niewydolność prawokomorowa, obrzęk obwodowy, omdlenie, prawa komora serca, prawokomorowa niewydolność serca, prawy przedsionek, pulsowanie żył szyjnych, rozstrzeń prawej komory, sinica, szmer sercowy, wodobrzusze, zaburzenia wchłaniania, zasłabnięcie, zespół sercowo-nerkowy, zespół wątrobowo-sercowy - Leksykon chorób i schorzeń
Obrzęk – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Obrzęk to patologiczne nagromadzenie płynu w tkankach, wynikające z zaburzenia równowagi sił Starlinga i drenażu limfatycznego. Może mieć charakter obwodowy, płucny, mózgowy lub limfatyczny, a jego etiologia obejmuje m.in. niewydolność serca, przewlekłą niewydolność żylną, zakrzepicę żył głębokich, choroby nerek, marskość wątroby, niedoczynność tarczycy, ciążę oraz stosowanie leków takich jak NSAID, blokery kanału wapniowego czy steroidy. Charakterystyczne objawy to napięta, błyszcząca skóra oraz objaw dołeczkowaty (pitting edema), oceniany w skali +1 do +4 wgłębienia o głębokości od 4 do >8 mm. Diagnostyka obejmuje badania laboratoryjne (m.in. BNP, TSH, funkcje wątroby i nerek) oraz obrazowe (USG żył, echokardiografia, RTG klatki piersiowej). Kluczowe jest rozpoznanie przyczyny podstawowej dla skutecznego leczenia.
anasarca, ciśnienie onkotyczne, diuretyki pętlowe, diuretyki tiazydowe, hipoalbuminemia, manualny drenaż limfatyczny, marskość wątroby, niedoczynność tarczycy, niewydolność serca, obrzęk, obrzęk limfatyczny, obrzęk mózgu, obrzęk obwodowy, obrzęk płuc, przewlekła niewydolność żylna, retencja sodu, siły Starlinga, stan przedrzucawkowy, terapia uciskowa, zakrzepica żył głębokich, zapalenie tkanki łącznej, zespół pozakrzepowy