wirylizacja płodu
Wirylizacja płodu to zaburzenie rozwojowe, w którym płód żeński rozwija cechy męskie w wyniku nadmiernej ekspozycji na androgeny. Jest to jedna z form zaburzeń rozwoju płciowego (DSD – Disorders of Sex Development).
Najczęstszą przyczyną wirylizacji płodu jest wrodzony przerost nadnerczy (CAH), szczególnie niedobór enzymu 21-hydroksylazy, który prowadzi do zwiększonej produkcji androgenów nadnerczowych. Inne przyczyny obejmują eksogenne źródła androgenów, takie jak leki przyjmowane przez matkę (np. danazol, androgeny, niektóre progestageny), guzy wydzielające androgeny u matki oraz zaburzenia genetyczne.
Klinicznie wirylizacja płodu żeńskiego może manifestować się różnym stopniem maskulinizacji zewnętrznych narządów płciowych – od niewielkiego powiększenia łechtaczki, przez różne stopnie fuzji warg sromowych, aż po całkowitą maskulinizację z wytworzeniem męskich narządów zewnętrznych przy zachowaniu żeńskich narządów wewnętrznych (macica, jajowody, jajniki).
Diagnostyka obejmuje badania genetyczne, obrazowe oraz endokrynologiczne. Leczenie zależy od przyczyny i stopnia wirylizacji, może obejmować terapię hormonalną, interwencje chirurgiczne oraz długoterminową opiekę interdyscyplinarną z udziałem endokrynologa, ginekologa, urologa, psychologa i genetyka.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Lewonorgestrel – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Lewonorgestrel, szeroko stosowany progestagen, wykazuje korzystny profil bezpieczeństwa potwierdzony licznymi badaniami przedklinicznymi. Dane toksykologiczne, obejmujące toksyczność po podaniu dawek wielokrotnych, genotoksyczność oraz potencjalne działanie rakotwórcze, nie wskazują na istotne ryzyko dla ludzi. Badania na zwierzętach wykazały efekt embriotoksyczny i fetotoksyczny, a także wirylizację płodów żeńskich przy wysokich dawkach, co jest zgodne z farmakologicznym działaniem lewonorgestrelu. W przypadku domacicznego systemu terapeutycznego Jaydess, badania na małpach (9-12 miesięcy) potwierdziły miejscową aktywność farmakologiczną oraz dobrą tolerancję miejscową bez oznak toksyczności ogólnoustrojowej. Ocena materiałów użytych w systemach domacicznych nie wykazała niezgodności biologicznych, co dodatkowo potwierdza bezpieczeństwo stosowania.
badanie farmakologiczne, badanie toksykologiczne, działanie embriotoksyczne, działanie fetotoksyczne, działanie rakotwórcze, etynyloestradiol, farmakokinetyka, genotoksyczność, hormon steroidowy, lewonorgestrel, progestagen, system terapeutyczny domaciczny, system transdermalny, test in vitro, test in vivo, tkanka hormonozależna, toksyczność, toksyczność ogólna, toksyczność ogólnoustrojowa, toksyczność ostra, toksyczny wpływ na reprodukcję, tolerancja miejscowa, wirylizacja płodu, zgodność biologiczna - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Livopill 1500 μg
Przeprowadzone badania przedkliniczne lewonorgestrelu, substancji czynnej produktu Livopill w dawce 1500 mikrogramów, wykazały akceptowalny profil bezpieczeństwa. Konwencjonalne testy farmakologiczne nie ujawniły istotnego ryzyka dla kluczowych układów organizmu, a ocena toksyczności po podaniu dawek wielokrotnych nie wykazała nieoczekiwanych efektów ubocznych przy dawkach terapeutycznych. Testy genotoksyczności in vitro i in vivo potwierdziły brak mutagennego i genotoksycznego potencjału lewonorgestrelu, co jest istotne z punktu widzenia bezpieczeństwa stosowania u ludzi. Długoterminowe badania kancerogenności na modelach zwierzęcych nie wykazały zwiększonego ryzyka rozwoju nowotworów.
badanie farmakologiczne, charakterystyka produktu leczniczego, dane przedkliniczne, dawka terapeutyczna, działanie rakotwórcze, efekt uboczny, genotoksyczność, kancerogenność, lewonorgestrel, potencjał mutagenny, profil toksykologiczny, rozwój płodowy, substancja czynna, toksyczność dawek wielokrotnych, wirylizacja płodu, właściwości hormonalne - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Danazol Polfarmex 200 mg
Danazol jest przeciwwskazany w okresie ciąży ze względu na wysokie ryzyko teratogennego działania, w szczególności wirylizacji płodów żeńskich, co może prowadzić do rozwoju męskich cech płciowych u dziewczynek. Kobiety w wieku rozrodczym leczone danazolem (dawka 200 mg/tabletka) muszą stosować skuteczną antykoncepcję niehormonalną przez cały czas terapii. W przypadku zajścia w ciążę podczas leczenia, konieczne jest natychmiastowe odstawienie leku oraz wdrożenie specjalistycznej opieki położniczej z monitorowaniem rozwoju płodu. Danazol jest również przeciwwskazany w okresie laktacji ze względu na potencjalne działanie androgenne na niemowlęta karmione piersią.
antykoncepcja niehormonalna, danazol, Danazol Polfarmex, działanie androgenne, działanie teratogenne, karmienie piersią, laktacja, laktoza jednowodna, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, rozwój płodu, wiek rozrodczy, wirylizacja płodu, zaburzenia rozwojowe, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon substancji czynnych
Testosteron undekanonian – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Testosteron undekanonian, substancja czynna preparatu Undestor Testocaps (40 mg), jest bezwzględnie przeciwwskazany u kobiet w ciąży i karmiących piersią ze względu na ryzyko wirylizacji płodu żeńskiego oraz przenikania hormonu do mleka matki, co może prowadzić do nieodwracalnych zmian rozwojowych u dziecka. Lekarz powinien jasno poinformować pacjentki o zakazie stosowania tego leku w tych okresach oraz konieczności natychmiastowego przerwania terapii w przypadku stwierdzenia ciąży. U kobiet karmiących istnieje również konieczność rozważenia alternatyw dla karmienia piersią, jeśli terapia miałaby być kontynuowana, co jednak jest mało prawdopodobne ze względu na brak wskazań do stosowania testosteronu undekanonianu u kobiet.
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Undestor Testocaps 40 mg
Przedkliniczne badania testosteronu undekanonianu, substancji czynnej preparatu Undestor Testocaps, wykazały korzystny profil bezpieczeństwa w kontekście terapeutycznego stosowania. Analizy toksykologiczne na modelach zwierzęcych nie ujawniły istotnych zagrożeń zdrowotnych ani specyficznych sygnałów toksyczności, co potwierdza brak istotnych ryzyk przy prawidłowym dawkowaniu. Jednakże, szczególną uwagę zwrócono na wpływ androgenów na rozwój płodowy, gdzie ekspozycja na testosteron w okresie prenatalnym indukowała wirylizację zewnętrznych narządów płciowych u płodów żeńskich, co stanowi istotny efekt teratogenny potwierdzony w różnych gatunkach zwierząt laboratoryjnych.
analiza toksykologiczna, androgen, badanie przedkliniczne, działanie teratogenne, efekt teratogenny, ekspozycja na androgeny, okres prenatalny, profil bezpieczeństwa, rozwój płciowy, rozwój płodowy, środek antykoncepcyjny, testosteron undekanian, Undestor Testocaps, wirylizacja narządów płciowych, wirylizacja płodu - Leksykon substancji czynnych
Noretysteron – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Noretysteron, syntetyczny progestagen, jest szeroko stosowany w terapii estrogenowo-progestagenowej oraz samodzielnie w ginekologii. Badania przedkliniczne obejmujące toksyczność wielokrotną, genotoksyczność oraz potencjał rakotwórczy nie wykazały istotnego ryzyka dla ludzi poza opisanym w Charakterystyce Produktu Leczniczego. Octan noretysteronu szybko przekształca się do aktywnego metabolitu, a badania toksyczności ostrej nie ujawniły objawów toksycznych. Długotrwałe badania na myszach (1,5 roku), psach (7 lat) i małpach (10 lat) wykazały efekty typowe dla działania hormonalnego. W badaniach reprodukcyjnych zaobserwowano wirylizację żeńskich płodów, szczególnie przy podawaniu wysokich dawek w okresie krytycznego różnicowania płci (od 45 dnia ciąży), co potwierdzają również dane epidemiologiczne u ludzi. Ponadto, większe dawki noretysteronu wykazywały letalne działanie na zarodki oraz zahamowanie wzrostu potomstwa w modelach szczurzych.
badanie toksykologiczne, działanie letalne na zarodek, działanie maskulinizujące, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, genotoksyczność, guz jajnika, guz piersi, guz przysadki, guz wątroby, noretysteron, nowotwór zależny od hormonów, octan noretysteronu, potencjał karcinogenny, progestagen syntetyczny, regulacja hormonalna, steroid płciowy, toksyczność po podaniu wielokrotnym, toksyczność przed- i poporodowa, toksyczność przewlekła, wirylizacja, wirylizacja płodu - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Undestor Testocaps 40 mg
Undestor Testocaps zawiera testosteronu undekanian w dawce 40 mg (odpowiadającej 25,3 mg testosteronu) i jest przeciwwskazany do stosowania u kobiet, zwłaszcza w ciąży i podczas laktacji, ze względu na ryzyko wirylizacji płodu żeńskiego. Ekspozycja na androgeny w okresie ciąży może prowadzić do poważnych zaburzeń rozwojowych narządów płciowych płodu. Lekarz powinien szczegółowo informować pacjentów o tych zagrożeniach, zwłaszcza w przypadku par planujących potomstwo, aby zapobiec przypadkowemu narażeniu płodu na działanie testosteronu.
androgeny, ekspozycja na testosteron, endogenna produkcja testosteronu, FSH i LH, gonadotropiny, narządy płciowe, oś podwzgórze-przysadka-jądra, parametry nasienia, spermatogeneza, testosteron, testosteronu undekanian, ujemne sprzężenie zwrotne, wirylizacja płodu, zaburzenia płodności, zaburzenia rozwojowe płodu - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Levosert 52 mg (20 mcg/24 h)
System terapeutyczny domaciczny Levosert zawiera 52 mg lewonorgestrelu, początkowo uwalniając około 20 µg substancji czynnej na dobę, ze średnią szybkością uwalniania in vivo około 13,5 µg/dobę przez okres do 8 lat. Produkt jest bezwzględnie przeciwwskazany w ciąży oraz przy podejrzeniu ciąży. W przypadku zajścia w ciążę z założonym systemem konieczne jest wykluczenie ciąży pozamacicznej oraz jak najszybsze usunięcie wkładki, aby zmniejszyć ryzyko powikłań takich jak poronienie samoistne, przedwczesny poród, infekcje dróg rodnych czy sepsa. Jeśli usunięcie systemu nie jest możliwe lub pacjentka zdecyduje się kontynuować ciążę, wymagana jest szczególna kontrola lekarska oraz edukacja pacjentki o potencjalnych objawach powikłań. Istnieje także ryzyko wirylizacji płodów żeńskich w wyniku ekspozycji na lewonorgestrel.
ciąża ektopowa, ciąża pozamaciczna, działanie antykoncepcyjne, ekspozycja na lewonorgestrel, infekcja dróg rodnych, krwawienie z macicy, lewonorgestrel, maskulinizacja narządów płciowych, narażenie wewnątrzmaciczne, płodność, płodność kobiety, poronienie samoistne, przedwczesny poród, sepsa, system terapeutyczny domaciczny, wirylizacja płodu, zaburzenie rozwojowe - Leksykon substancji czynnych
Norgestrel – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Przedkliniczne badania norgestrelu, w tym jego aktywnego enancjomeru lewonorgestrelu, wykazały brak istotnego potencjału rakotwórczego, mutagennego oraz teratogennego przy stosowaniu w dawkach terapeutycznych. Badania toksyczności wielokrotnego podawania nie ujawniły szczególnego ryzyka dla ludzi, a także nie stwierdzono wirylizacji płodów żeńskich, co jest istotne w kontekście częściowo androgennego działania lewonorgestrelu. Kompleksowe testy mutagenności in vitro i in vivo potwierdziły bezpieczeństwo genetyczne substancji. Mimo korzystnego profilu bezpieczeństwa, preparaty zawierające norgestrel, takie jak Cyclo-Progynova (0,5 mg norgestrelu w jasnobrązowych tabletkach), są przeciwwskazane w okresie ciąży.
badanie farmakologiczne bezpieczeństwa, badanie in vitro, badanie in vivo, Cyclo-Progynova, dawka terapeutyczna, działanie androgenne, działanie embriotoksyczne, działanie rakotwórcze, enancjomer aktywny, estradiol, hormon płciowy, lewonorgestrel, mutagenność, norgestrel, potencjał teratogenny, preparat hormonalny, toksyczność, wirylizacja płodu - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Deca-Durabolin 50 mg/ml
Dekanian nandrolonu (Deca-Durabolin, 50 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań) jest bezwzględnie przeciwwskazany u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią ze względu na brak danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania oraz ryzyko wirylizacji płodu, szczególnie u płci żeńskiej. W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii, leczenie należy natychmiast przerwać, a pacjentkę poinformować o konieczności zgłoszenia podejrzenia ciąży. U kobiet karmiących preparat nie powinien być stosowany z powodu potencjalnego przenikania substancji czynnej do mleka i ryzyka dla dziecka, co może wymagać przerwania karmienia naturalnego. Przed rozpoczęciem terapii u kobiet w wieku rozrodczym należy wykluczyć ciążę i zapewnić skuteczną antykoncepcję.
amenorrhea, antykoncepcja, cykl owulacyjny, Deca-Durabolin, dekanian nandrolonu, działanie androgenne, endogenna produkcja testosteronu, farmakoterapia, funkcja jajników, oligomenorrhea, oś podwzgórze-przysadka-gonady, parametry nasienia, roztwór do wstrzykiwań, spermatogeneza, steroid anaboliczny, wiek rozrodczy, wirylizacja płodu, wydzielanie gonadotropin, zaburzenie cyklu miesiączkowego, zaburzenie rozwoju płciowego - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Escapelle 1,5 mg
Dane przedkliniczne dotyczące lewonorgestrelu, substancji czynnej Escapelle, obejmują szeroki zakres badań toksykologicznych na zwierzętach, w tym ocenę toksyczności po podaniu pojedynczych i wielokrotnych dawek, genotoksyczności oraz potencjału rakotwórczego. Wyniki tych badań nie wykazały istotnego ryzyka dla ludzi przy stosowaniu dawki terapeutycznej 1,5 mg. Szczególną uwagę zwraca efekt wirylizacji płodów żeńskich po ekspozycji na wysokie dawki lewonorgestrelu, co jest związane z jego działaniem androgenopodobnym. Badania genotoksyczności nie potwierdziły mutagennego ani genotoksycznego działania lewonorgestrelu, a badania onkogenności nie wskazały na zwiększone ryzyko nowotworowe w dawkach terapeutycznych.
aberracja chromosomowa, badanie genotoksyczności, badanie rakotwórczości, badanie toksykologiczne, Escapelle, genotoksyczność, lewonorgestrel, maskulinizacja płodu, mutacja genowa, potencjał rakotwórczy, progestagen syntetyczny, toksyczność dawki pojedynczej, toksyczność dawki wielokrotnej, uszkodzenie DNA, wirylizacja płodu, właściwości androgenne - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Omnadren 250 (30 mg + 60 mg + 60 mg + 100 mg)/ml
Omnadren 250 to preparat zawierający cztery estry testosteronu (propionian, fenylopropionian, izokapronian i dekanonian testosteronu) w łącznej dawce 250 mg/ml (30 mg + 60 mg + 60 mg + 100 mg) w formie roztworu do wstrzykiwań. Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do stosowania są nadwrażliwość na którykolwiek z estrów testosteronu lub substancji pomocniczych (w tym olej arachidowy i alkohol benzylowy 50 mg/ml), zespół nerczycowy, nowotwory hormonozależne u mężczyzn (rak sutka i gruczołu krokowego), ciąża i okres karmienia piersią u kobiet. Preparat może wywoływać poważne reakcje alergiczne u osób uczulonych na olej arachidowy, orzeszki ziemne lub soję, a także stanowi ryzyko wirylizacji płodu żeńskiego oraz przenikania androgenów do mleka matki.
alkohol benzylowy, bezdech senny, białkomocz, choroba niedokrwienna serca, choroba sercowo-naczyniowa, czerwone krwinki, dekanonian testosteronu, estry testosteronu, fenylopropionian testosteronu, hematokryt, hiperkalcemia, hiperlipemia, izokapronian testosteronu, łagodny rozrost gruczołu krokowego, lek hormonalny, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na testosteron, niewydolność serca, nowotwór hormonozależny, Omnadren, policytemia, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, propionian testosteronu, rak gruczołu krokowego, rak sutka, uczulenie na olej arachidowy, wirylizacja płodu, zaburzenia funkcji wątroby, zespół nerczycowy - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Cyclo-Progynova 2 mg (białe), 2 mg + 0,5 mg (jasnobrązowe)
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa produktu leczniczego Cyclo-Progynova, zawierającego estradiol walerianian oraz lewonorgestrel, nie wykazały istotnego ryzyka toksyczności ani potencjału rakotwórczego przy stosowaniu dawek terapeutycznych u ludzi. Badania wielokrotnego podania oraz ocena mutagenności in vitro i in vivo potwierdziły brak mutagennego działania obu składników aktywnych. Szczególnie istotne jest, że lewonorgestrel nie wykazał działania teratogennego ani wirylizującego na płody żeńskie, a estradiol walerianian nie wpływał na fizjologiczne stężenia estradiolu w osoczu, co wskazuje na niski profil ryzyka dla płodu przy jednoczesnym zachowaniu zasady ostrożności w stosowaniu produktu w ciąży.
17β-estradiol, badanie in vitro, badanie in vivo, Cyclo-Progynova, działanie embriotoksyczne, działanie mutagenne, działanie teratogenne, enancjomer aktywny farmakologicznie, estradiol walerianian, hormon płciowy, lewonorgestrel, norgestrel, potencjał mutagenny, potencjał rakotwórczy, stężenie estradiolu, toksyczność podania wielokrotnego, wirylizacja płodu, wpływ androgenny - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Mirena 52 mg
System domaciczny Mirena zawiera 52 mg lewonorgestrelu, uwalniając średnio 20 µg substancji czynnej na dobę, co wymaga szczególnej uwagi w kontekście płodności, ciąży i karmienia piersią. Stosowanie Mireny jest bezwzględnie przeciwwskazane w czasie ciąży; w przypadku zajścia w ciążę z założonym systemem konieczne jest jak najszybsze usunięcie urządzenia ze względu na ryzyko poronienia i porodu przedwczesnego. Usunięcie systemu lub badanie jamy macicy może wywołać samoistne poronienie, a także należy wykluczyć ciążę pozamaciczną. W sytuacji, gdy usunięcie systemu nie jest możliwe, ciąża powinna być prowadzona pod ścisłą kontrolą lekarską z uwagi na podwyższone ryzyko powikłań, a pacjentka musi być poinformowana o konieczności natychmiastowego zgłaszania objawów takich jak ból brzucha i gorączka. Istnieje również ryzyko wirylizacji płodów żeńskich w wyniku ekspozycji na lewonorgestrel, co należy uwzględnić w konsultacji.
antykoncepcja hormonalna, ciąża pozamaciczna, działanie antykoncepcyjne, ekspozycja na lewonorgestrel, karmienie piersią, kontrola lekarska, lewonorgestrel, maskulinizacja narządów płciowych, metoda antykoncepcyjna, płodność kobiety, poród przedwczesny, poronienie, poronienie samoistne, progestagen, system terapeutyczny domaciczny, wirylizacja płodu - Leksykon substancji czynnych
Testosteron izokapronian – Przeciwwskazania stosowania
Testosteron izokapronian, będący jednym z czterech estrów testosteronu w preparacie Omnadren 250, wymaga ścisłego przestrzegania przeciwwskazań ze względu na ryzyko poważnych działań niepożądanych. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na którykolwiek z estrów testosteronu (propionian, fenylopropionian, izokapronian, dekanonian) lub substancje pomocnicze, w tym olej arachidowy, orzeszki ziemne i soję, które mogą wywołać reakcje anafilaktyczne. Ponadto, preparat jest przeciwwskazany u pacjentów z zespołem nerczycowym, rozpoznanym lub podejrzewanym rakiem gruczołu krokowego oraz rakiem sutka u mężczyzn. U kobiet stosowanie jest zabronione w ciąży i okresie karmienia piersią ze względu na ryzyko wirylizacji płodu i przenikania do mleka.
bezdech senny, białkomocz, choroba niedokrwienna serca, cukrzyca, dekanonian testosteronu, dyslipidemia, erytropoeza, ester testosteronu, fenylopropionian testosteronu, guz hormonozależny, hipoalbuminemia, łagodny rozrost gruczołu krokowego, migrena, nadciśnienie tętnicze, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, olej arachidowy, Omnadren 250, otyłość, padaczka, policytemia, profil lipidowy, próg drgawkowy, propionian testosteronu, rak gruczołu krokowego, rak sutka, reakcja anafilaktyczna, retencja sodu, testosteron izokapronian, uszkodzenie wątroby, wirylizacja płodu, zaburzenia krzepnięcia krwi, zespół nerczycowy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Androtop 50 mg/5 g
Preparat Androtop w postaci żelu zawiera testosteron w dawce 50 mg/5 g i jest przeznaczony wyłącznie do stosowania u mężczyzn. Lek nie jest wskazany dla kobiet, zwłaszcza ciężarnych i karmiących piersią, ze względu na brak badań klinicznych w tych grupach oraz ryzyko wirylizacji płodu. Kobiety w ciąży muszą unikać kontaktu z miejscami aplikacji leku, a w przypadku przypadkowego kontaktu należy niezwłocznie umyć skórę wodą z mydłem. Podobne zalecenia dotyczą kobiet karmiących piersią, u których kontakt z miejscami aplikacji preparatu jest przeciwwskazany.
- Leksykon substancji czynnych
Lewonorgestrel – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Lewonorgestrel, syntetyczny progestagen, stosowany w różnych formach antykoncepcji hormonalnej, wpływa na cykl miesiączkowy poprzez przesunięcia owulacji, co modyfikuje okres płodności, jednak nie wykazuje długotrwałego negatywnego wpływu na zdolność reprodukcyjną kobiet. Po zakończeniu terapii lub usunięciu systemu domacicznego (IUS) uwalniającego lewonorgestrel, płodność powraca do stanu wyjściowego. W przypadku stosowania lewonorgestrelu jako antykoncepcji awaryjnej, ze względu na szybki powrót płodności, zaleca się natychmiastowe rozpoczęcie lub kontynuację regularnej metody antykoncepcyjnej. Preparaty zawierające lewonorgestrel są przeciwwskazane w ciąży; w przypadku zajścia w ciążę z założonym IUS, konieczne jest wykluczenie ciąży pozamacicznej oraz jak najszybsze usunięcie systemu, aby zmniejszyć ryzyko poronienia i przedwczesnego porodu, przy jednoczesnym monitorowaniu ciąży pod kątem powikłań.
antykoncepcja doraźna, ciąża pozamaciczna, działanie teratogenne, krwawienie maciczne, lewonorgestrel, maskulinizacja narządów płciowych, owulacja, poród przedwczesny, poronienie, progestagen, progestagen syntetyczny, środek antykoncepcyjny zawierający progestagen, system terapeutyczny domaciczny, tabletka antykoncepcyjna, wirylizacja płodu, zaburzenie cyklu miesiączkowego, złożony doustny środek antykoncepcyjny, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon substancji czynnych
Dekanian nandrolonu – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Dekanian nandrolonu, substancja czynna w preparacie Deca-Durabolin (50 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań), jest bezwzględnie przeciwwskazany w okresie ciąży ze względu na ryzyko wirylizacji płodu, szczególnie żeńskiego, co stanowi poważne zagrożenie teratogenne. Brak jest wystarczających danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania u kobiet ciężarnych i karmiących piersią, dlatego leczenie należy natychmiast przerwać w przypadku potwierdzenia ciąży, a pacjentkę należy poddać szczegółowej ocenie ultrasonograficznej. Stosowanie u kobiet karmiących jest niedozwolone z powodu braku danych o przenikaniu leku do mleka i potencjalnym wpływie na dziecko. U kobiet w wieku rozrodczym konieczne jest stosowanie skutecznej antykoncepcji oraz monitorowanie cyklu miesiączkowego, gdyż lek może powodować oligomenorrheę lub amenorrheę, prowadząc do obniżonej płodności, której odwracalność i czas powrotu do normy są indywidualne.
amenorrhea, azoospermia, Deca-Durabolin, dekanian nandrolonu, oligomenorrhea, oligospermia, ryzyko teratogenne, skuteczna antykoncepcja, steroid anaboliczny, test ciążowy, wirylizacja płodu, zaburzenie cyklu miesiączkowego, zaburzenie hormonalne, zaburzenie miesiączkowania, zaburzenie płodności, zmniejszenie objętości ejakulatu - Leksykon substancji czynnych
Estradiol – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Estradiol, naturalny żeński hormon płciowy, wykazuje niską toksyczność ostrą, co potwierdzają badania na różnych gatunkach zwierząt, gdzie dawki toksyczne znacznie przekraczają te stosowane klinicznie (np. LD50 etynyloestradiolu u szczurów wynosi 5,3 g/kg u samców i 3,2 g/kg u samic). Badania przewlekłe i rakotwórczości wskazują na nasilenie typowych efektów farmakologicznych estrogenów, bez wykazania dodatkowego ryzyka genotoksycznego czy mutagennego u ludzi. Estradiol i jego estry wykazują embriotoksyczność już przy niskich dawkach, powodując obumieranie zarodków, wady rozwojowe układu moczowo-płciowego oraz feminizację męskich płodów. Wyniki badań genotoksyczności są zróżnicowane, jednak brak jest jednoznacznych dowodów na poważne uszkodzenia DNA in vivo.
aberracja chromosomowa, aneuploidia, dienogest, drospirenon, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, embriotoksyczność, estradiol półwodny, etynyloestradiol, feminizacja płodu, genotoksyczność, hormon płciowy, mikrojądro, nowotwór hormonozależny, obumarcie zarodka, octan noretysteronu, progestagen, rak jąder, rak macicy, rak piersi, rak pochwy, rak szyjki macicy, rak wątroby, syntetyczny estrogen, system transdermalny, szpik kostny, toksyczność ostra, toksyczność przewlekła, wady układu moczowo-płciowego, walerianian estradiolu, wirylizacja płodu, wymiana chromatyd siostrzanych - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Testavan 20 mg/g
Testavan, żel przezskórny zawierający 20 mg testosteronu na gram, jest wskazany wyłącznie dla mężczyzn. Preparat może powodować odwracalną supresję spermatogenezy, co oznacza czasowe zahamowanie produkcji plemników, ustępujące po zakończeniu terapii. Każde uruchomienie pompki dozującej uwalnia 1,15 g żelu (23 mg testosteronu). Ze względu na ryzyko wirylizacji płodu u kobiet w ciąży, należy unikać kontaktu skóry kobiet ciężarnych z miejscami aplikacji żelu. W przypadku przypadkowego kontaktu skóry kobiety w ciąży z preparatem, zaleca się natychmiastowe umycie okolicy wodą z mydłem, aby zminimalizować wchłanianie testosteronu.
aplikacja preparatu, glikol propylenowy, kontakt skórny, męskie cechy płciowe, płodność męska, pompka dozująca, produkcja plemników, ryzyko teratogenne, środki ostrożności, substancja pomocnicza, supresja spermatogenezy, Testavan, testosteron, wchłanianie testosteronu, wirylizacja płodu, żel przezskórny - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Kyleena 19,5 mg/system
System terapeutyczny domaciczny Kyleena zawiera 19,5 mg lewonorgestrelu i nie wpływa negatywnie na przyszłą płodność – po jego usunięciu płodność powraca do normy. Stosowanie systemu jest bezwzględnie przeciwwskazane w ciąży; w przypadku zajścia w ciążę z założonym systemem konieczne jest jak najszybsze jego usunięcie, aby zmniejszyć ryzyko poronienia i porodu przedwczesnego. Należy również wykluczyć ciążę pozamaciczną. Jeśli usunięcie systemu nie jest możliwe, pacjentka powinna być poinformowana o zwiększonym ryzyku powikłań dla płodu, konieczności ścisłego monitorowania ciąży oraz potencjalnym ryzyku wirylizacji płodów żeńskich spowodowanym ekspozycją na lewonorgestrel.