zahamowanie czynności porodowej
Zahamowanie czynności porodowej (dystocja dynamiczna zatrzymująca) to patologiczny stan występujący podczas porodu, w którym dochodzi do spowolnienia lub całkowitego zatrzymania postępu porodu mimo wcześniej prawidłowo rozwijającej się czynności skurczowej macicy. Stanowi istotny problem kliniczny, który może prowadzić do przedłużonego porodu i związanych z nim powikłań zarówno dla matki, jak i płodu.
Najczęstsze przyczyny zahamowania czynności porodowej obejmują: nieskuteczne skurcze macicy (hypotonia lub atonia macicy), nieprawidłowe położenie lub ułożenie płodu, dysproporcję matczyno-płodową, psychologiczne zahamowanie rodzącej (strach, stres), przedwczesne podanie analgetyków lub znieczulenia zewnątrzoponowego, a także wyczerpanie energetyczne mięśnia macicy po długotrwałym porodzie.
Diagnostyka zahamowania czynności porodowej opiera się na dokładnej ocenie klinicznej postępu porodu, monitorowaniu czynności skurczowej macicy oraz wykonaniu badania wewnętrznego w celu oceny rozwarcia szyjki macicy i zstępowania części przodującej płodu. W przypadku braku postępu porodu przez 2 godziny w I okresie lub brak postępu części przodującej przez 1 godzinę w II okresie porodu, należy rozważyć rozpoznanie zahamowania czynności porodowej.
Leczenie zahamowania czynności porodowej zależy od przyczyny i może obejmować: stymulację czynności skurczowej oksytocyną, amniotomię (przebicie pęcherza płodowego), zmianę pozycji rodzącej, zastosowanie wsparcia psychologicznego, a w przypadku braku skuteczności tych metod – ukończenie porodu drogą cięcia cesarskiego. Kluczowe znaczenie ma stały monitoring stanu płodu oraz parametrów życiowych matki podczas interwencji.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Acard 75 mg
Stosowanie kwasu acetylosalicylowego (Acard 75 mg, tabletki dojelitowe) u kobiet w ciąży wymaga szczególnej ostrożności i indywidualnej oceny ryzyka do korzyści. W I i II trymestrze terapia jest dopuszczalna jedynie po dokładnej analizie, natomiast w III trymestrze jest bezwzględnie przeciwwskazana ze względu na ryzyko zahamowania czynności porodowej oraz nadmiernego krwawienia okołoporodowego. Lekarz powinien szczegółowo omówić z pacjentką potencjalne zagrożenia i korzyści, podkreślając konieczność unikania stosowania leku w ostatnim trymestrze ciąży.
Acard, duże dawki leku, działanie niepożądane, karmienie piersią, krótkotrwała terapia, krótkotrwałe stosowanie leku, kwas acetylosalicylowy, laktacja, nadmierne krwawienie, okres poporodowy, przenikanie do mleka, salicylany, stosunek korzyści do ryzyka, tabletki dojelitowe, trymestr ciąży, trzeci trymestr ciąży, zahamowanie czynności porodowej