Działania niepożądane
Seretide Dysk 500 (500 mcg + 50 mcg)/dawkę inh.
Seretide Dysk to preparat wziewny zawierający salmeterol (w dawkach 100/50 μg, 250/50 μg, 500/50 μg) oraz flutykazon propionian, stosowany w terapii astmy i POChP. Profil działań niepożądanych obejmuje typowe reakcje związane z beta2-mimetykami i kortykosteroidami wziewnymi. Najczęściej obserwowane działania to bóle głowy (≥1/10), zapalenie części nosowej gardła (≥1/10), kandydoza jamy ustnej i gardła oraz hipokaliemia (≥1/100 do <1/10). Rzadziej występują poważne reakcje alergiczne, takie jak obrzęk naczynioruchowy, anafilaksja, paradoksalny skurcz oskrzeli, który wymaga natychmiastowego przerwania terapii i zastosowania leków rozszerzających oskrzela. Zaleca się płukanie jamy ustnej po inhalacji w celu zmniejszenia ryzyka kandydozy i chrypki.
- Działania niepożądane leku Seretide Dysk
- Tabela działań niepożądanych Seretide Dysk
- Szczególne zagrożenia kliniczne związane z działaniami niepożądanymi
- Objawy związane z agonistami receptorów beta-2-adrenergicznych
- Paradoksalny skurcz oskrzeli
- Działania niepożądane związane z flutykazonem propionianem
- Działania niepożądane u dzieci i młodzieży
- Monitorowanie bezpieczeństwa leku
Działania niepożądane leku Seretide Dysk
Seretide Dysk to preparat zawierający dwie substancje czynne: salmeterol (w postaci salmeterolu ksynafonianu) oraz flutykazonu propionian, dostępny w trzech różnych dawkach (100/50 μg, 250/50 μg, 500/50 μg). Działania niepożądane obserwowane podczas terapii Seretide Dysk są typowe dla obu składników i nie stwierdzono dodatkowych działań niepożądanych wynikających z ich jednoczesnego stosowania.1
Klasyfikacja częstości występowania działań niepożądanych
Działania niepożądane leku Seretide Dysk klasyfikowane są według następującej częstości występowania:2
- Bardzo często (≥1/10) – występują u więcej niż 1 na 10 pacjentów
- Często (≥1/100 do <1/10) – występują u 1 do 10 na 100 pacjentów
- Niezbyt często (≥1/1000 do <1/100) – występują u 1 do 10 na 1000 pacjentów
- Rzadko (≥1/10 000 do <1/1000) – występują u 1 do 10 na 10 000 pacjentów
- Częstość nieznana – częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych
Spektrum działań niepożądanych
Poniżej szczegółowo opisano działania niepożądane związane ze stosowaniem leku Seretide Dysk, które zostały zgrupowane według układów i narządów oraz częstości występowania.3
Tabela działań niepożądanych Seretide Dysk
| Układ/narząd | Działanie niepożądane | Częstość występowania | Uwagi kliniczne |
|---|---|---|---|
| Zakażenia i zarażenia pasożytnicze | Kandydoza jamy ustnej i gardła | Często | Zalecane płukanie jamy ustnej po inhalacji |
| Zapalenie płuc (u pacjentów z POChP) | Często | Wymagające monitorowania klinicznego | |
| Zapalenie oskrzeli | Często | Wymagające monitorowania klinicznego | |
| Kandydoza przełyku | Rzadko | Wymaga leczenia przeciwgrzybiczego | |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Skórne reakcje nadwrażliwości | Niezbyt często | Potencjalnie zagrażające życiu, wymagające natychmiastowego przerwania leczenia |
| Obrzęk naczynioruchowy (głównie obrzęk twarzy, jamy ustnej i gardła) | Niezbyt często | ||
| Objawy ze strony układu oddechowego (duszność) | Niezbyt często | ||
| Objawy ze strony układu oddechowego (skurcz oskrzeli) | Niezbyt często | ||
| Reakcje anafilaktyczne, w tym wstrząs anafilaktyczny | Niezbyt często | ||
| Zaburzenia endokrynologiczne | Zespół Cushinga, cushingoidalne rysy twarzy, zahamowanie czynności kory nadnerczy, spowolnienie wzrostu u dzieci i młodzieży, zmniejszenie gęstości mineralnej kości | Rzadko | Związane z ogólnoustrojowym działaniem kortykosteroidów |
| Hipokaliemia | Często | Wymaga kontroli poziomu elektrolitów | |
| Zaburzenia metaboliczne | Hiperglikemia | Niezbyt często | Wymaga kontroli poziomu glukozy |
| Zaburzenia psychiczne | Zaburzenia snu | Niezbyt często | Częściej występują u dzieci |
| Zmiany zachowania, w tym nadpobudliwość psychoruchowa i drażliwość (głównie u dzieci) | Niezbyt często | ||
| Depresja, agresja (głównie u dzieci) | Niezbyt często | ||
| Zaburzenia układu nerwowego | Bóle głowy | Bardzo często | Zazwyczaj przemijające |
| Drżenia | Niezbyt często | Typowe dla beta-2-mimetyków, zwykle przemijające | |
| Zaburzenia oka | Zaćma | Niezbyt często | Wymaga okresowej kontroli okulistycznej |
| Jaskra | Rzadko | Wymaga kontroli ciśnienia wewnątrzgałkowego | |
| Nieostre widzenie | Nieznana | Wymaga oceny okulistycznej | |
| Zaburzenia serca | Kołatanie serca | Niezbyt często | Typowe dla beta-2-mimetyków |
| Tachykardia | Niezbyt często | Typowe dla beta-2-mimetyków | |
| Zaburzenia rytmu serca (w tym częstoskurcz nadkomorowy oraz skurcze dodatkowe) | Rzadko | Wymaga kontroli kardiologicznej | |
| Migotanie przedsionków | Niezbyt często | Wymaga kontroli kardiologicznej | |
| Zaburzenia układu oddechowego | Zapalenie części nosowej gardła | Bardzo często | Najczęściej łagodne |
| Podrażnienie gardła | Często | Może ustąpić po płukaniu jamy ustnej | |
| Chrypka, bezgłos | Często | Związane z miejscowym działaniem kortykosteroidów | |
| Zapalenie zatok | Często | Wymaga obserwacji klinicznej | |
| Paradoksalny skurcz oskrzeli | Rzadko | Wymaga natychmiastowego przerwania leczenia i zastosowania szybko działających leków rozszerzających oskrzela | |
| Zaburzenia skóry | Łatwiejsze siniaczenie | Często | Związane z działaniem kortykosteroidów |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe | Kurcze mięśni | Często | Typowe dla beta-2-mimetyków |
| Złamania pourazowe | Często | Związane z działaniem kortykosteroidów | |
| Bóle stawów | Często | Wymagają monitorowania klinicznego | |
| Bóle mięśni | Często | Wymagają monitorowania klinicznego |
Szczególne zagrożenia kliniczne związane z działaniami niepożądanymi
Objawy związane z agonistami receptorów beta-2-adrenergicznych
Charakterystyczne działania niepożądane występujące podczas leczenia agonistami receptorów beta-2-adrenergicznych (beta-2-mimetykami), takie jak drżenia mięśni, kołatanie serca i bóle głowy, mają zwykle charakter przemijający i ulegają złagodzeniu w trakcie regularnego stosowania terapii.4
Paradoksalny skurcz oskrzeli
Podobnie jak w przypadku innych leków podawanych wziewnie, może wystąpić paradoksalny skurcz oskrzeli objawiający się nagle nasilającymi się świstami i dusznością bezpośrednio po przyjęciu leku. Jest to stan wymagający natychmiastowej interwencji. Paradoksalny skurcz oskrzeli reaguje na szybko działające wziewne leki rozszerzające oskrzela i należy go leczyć bezzwłocznie. W przypadku wystąpienia tego powikłania należy natychmiast przerwać podawanie produktu leczniczego Seretide Dysk, ocenić stan pacjenta i w razie konieczności zastosować alternatywne leczenie.5
Działania niepożądane związane z flutykazonem propionianem
Ze względu na obecność flutykazonu propionianu, u niektórych pacjentów może wystąpić chrypka i kandydoza jamy ustnej i gardła, a rzadziej kandydoza przełyku. W celu zmniejszenia możliwości wystąpienia zarówno chrypki, jak i kandydozy jamy ustnej i gardła, zaleca się płukać jamę ustną wodą i/lub szczotkować zęby po zastosowaniu produktu. Objawową kandydozę jamy ustnej i gardła należy leczyć miejscowymi lekami przeciwgrzybiczymi, kontynuując jednocześnie leczenie produktem leczniczym Seretide Dysk.6
Działania niepożądane u dzieci i młodzieży
U pediatrycznych grup pacjentów należy zwrócić szczególną uwagę na możliwe objawy ogólnoustrojowe, takie jak:7
- Zespół Cushinga – zespół objawów związanych z nadmiarem kortyzolu, objawiający się charakterystycznym wyglądem twarzy, redystrybucją tkanki tłuszczowej
- Cushingoidalne rysy twarzy – charakterystyczne zaokrąglenie twarzy („twarz księżycowata”)
- Zahamowanie czynności kory nadnerczy – prowadzące do niedoboru kortyzolu
- Spowolnienie wzrostu – szczególnie istotne u dzieci i młodzieży w okresie wzrastania
Dodatkowo u dzieci mogą wystąpić specyficzne zaburzenia psychiczne, takie jak:8
- Lęk – wymagający monitorowania psychologicznego
- Zaburzenia snu – bezsenność lub nadmierna senność
- Zmiany zachowania – w tym nadpobudliwość psychoruchowa
- Drażliwość – nieproporcjonalne reakcje na bodźce zewnętrzne
Monitorowanie bezpieczeństwa leku
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Personel medyczny powinien zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.9
Dane kontaktowe dla zgłaszania działań niepożądanych:10
- Adres: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
- Telefon: + 48 22 49 21 301
- Faks: + 48 22 49 21 309
- Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu lub przedstawicielowi podmiotu odpowiedzialnego.11
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania