Leki w grupie
„beta2-mimetyki długo działające”

Beta2-mimetyki długo działające (LABA – Long-Acting Beta-Agonists) to grupa leków bronchodilatacyjnych stosowanych głównie w leczeniu astmy oskrzelowej i przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Działają poprzez selektywne pobudzanie receptorów β2-adrenergicznych w mięśniach gładkich oskrzeli, co powoduje ich rozkurcz i zmniejszenie oporu dróg oddechowych. W przeciwieństwie do krótko działających beta2-mimetyków (SABA), efekt terapeutyczny LABA utrzymuje się przez 12-24 godziny, co pozwala na stosowanie ich raz lub dwa razy na dobę.

Do najważniejszych substancji czynnych z grupy LABA należą: salmeterol (Serevent, Pulmoterol), formoterol (Foradil, Oxodil, Zafiron), indakaterol (Onbrez Breezhaler), olodaterol (Striverdi Respimat), wilanterol (dostępny tylko w preparatach złożonych) oraz arformoterol (niedostępny w Polsce). Leki te występują najczęściej w postaci proszku do inhalacji lub aerozolu.

Podstawową zaletą stosowania LABA jest ich długotrwałe działanie, co znacząco poprawia komfort pacjenta i zwiększa compliance. Zapewniają one stabilną kontrolę objawów przez całą dobę, zmniejszają częstość zaostrzeń choroby oraz poprawiają jakość życia pacjentów. Szczególnie korzystne jest ich stosowanie w terapii skojarzonej z glikokortykosteroidami wziewnymi (ICS), gdzie wykazują działanie synergistyczne – LABA zwiększają efektywność ICS, a ICS zmniejszają potencjalne działania niepożądane LABA.

Istotnym ograniczeniem LABA jest fakt, że nie powinny być stosowane w monoterapii astmy ze względu na zwiększone ryzyko poważnych zaostrzeń astmy i zgonów związanych z astmą. Inne potencjalne działania niepożądane obejmują: drżenie mięśniowe, tachykardię, wydłużenie odstępu QT, hipokaliemię oraz tolerancję na efekt bronchodilatacyjny przy długotrwałym stosowaniu. Mogą również maskować objawy zaostrzenia stanu zapalnego w drogach oddechowych.

LABA można podzielić na dwie podgrupy ze względu na czas działania: standardowe LABA (salmeterol, formoterol) o czasie działania 12 godzin, wymagające podawania dwa razy na dobę, oraz ultra-długo działające beta2-mimetyki (ultra-LABA) takie jak indakaterol, olodaterol i wilanterol, których efekt utrzymuje się przez 24 godziny, co umożliwia dawkowanie raz na dobę. Warto też wspomnieć, że formoterol charakteryzuje się szybszym początkiem działania niż salmeterol, co może mieć znaczenie kliniczne przy doborze terapii.

Lista leków w tej grupie

  1. 17.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl