Flixodil Combo
Aerozol inhalacyjny, zawiesina, (25 mcg+ 50 mcg)/dawkę inh.
Jest to aerozol inhalacyjny zawierający salmeterol i flutykazon propionian, które działają jako długo działający β2-mimetyk oraz wziewny kortykosteroid. Preparat stosuje się w systematycznym leczeniu astmy oskrzelowej, gdy konieczne jest jednoczesne podawanie obu substancji. Wskazany jest u pacjentów, u których nie można opanować objawów astmy stosując tylko kortykosteroid i krótko działający β2-mimetyk. Może być także stosowany u osób, które dobrze kontrolują objawy dzięki kombinacji kortykosteroidu i długo działającego β2-mimetyku.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania
-
Dawkowanie i sposób podawania
Flixodil Combo jest lekiem wziewnym stosowanym w terapii astmy, zawierającym salmeterol i flutykazon propionian. Dawkowanie ustala się indywidualnie, zależnie od nasilenia objawów i wieku pacjenta. U dorosłych i młodzieży ≥12 lat zalecane są dwie inhalacje (25 μg salmeterolu + 50, 125 lub 250 μg flutykazonu) dwa razy na dobę, natomiast u dzieci 4-12 lat dwie inhalacje (25 μg salmeterolu + 50 μg flutykazonu) dwa razy na dobę, z maksymalną dawką flutykazonu 100 μg dwa razy na dobę. Lek nie jest zalecany u dzieci poniżej 4 lat oraz u pacjentów z ciężką astmą. W przypadku dolegliwości nocnych dawkę podaje się wieczorem, a przy objawach dziennych – rano. Po uzyskaniu kontroli astmy można rozważyć monoterapię kortykosteroidem wziewnym. U pacjentów wymagających β2-mimetyków długo działających możliwe jest stosowanie leku raz na dobę, jeśli zapewnia to odpowiednią kontrolę objawów.
Podczas stosowania Flixodil Combo ważna jest regularna kontrola lekarska i dostosowanie dawki do stanu klinicznego pacjenta. U dzieci i pacjentów mających trudności z synchronizacją inhalacji zaleca się stosowanie wyłącznie komory inhalacyjnej AeroChamber Plus, co zapewnia ekspozycję na lek porównywalną do dorosłych. Pacjent powinien być dokładnie poinstruowany w zakresie prawidłowego użycia inhalatora, w tym konieczności wstrząsania przed każdą dawką oraz procedury przygotowania inhalatora do pierwszego użycia i po przerwie dłuższej niż tydzień. Nie ma konieczności modyfikacji dawki u osób w podeszłym wieku ani u pacjentów z niewydolnością nerek, natomiast brak jest danych dotyczących stosowania u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Dawkowanie i sposób podawania – Flixodil Combo (25 mcg+ 50 mcg)/dawkę inh.
AeroChamber Plus, astma, astma ciężka, beta2-mimetyk długodziałający, Flixodil Combo, flutykazon propionian, inhalator, inhalator Dysk, komora inhalacyjna, kontrola astmy, kortykosteroid wziewny, leczenie podtrzymujące, monoterapia kortykosteroidem, podanie wziewne, preparat leczniczy, salmeterol, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby -
Działania niepożądane
Produkt leczniczy Flixodil Combo, zawierający salmeterol (w postaci salmeterolu ksynafonianu) oraz flutykazonu propionian, wykazuje profil bezpieczeństwa zgodny z działaniami niepożądanymi obu składników stosowanych jednocześnie. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są zapalenie części nosowej gardła (bardzo często, ≥1/10), kandydoza jamy ustnej i gardła oraz zapalenie płuc i oskrzeli (często, ≥1/100 do <1/10). Rzadkim, ale poważnym powikłaniem jest paradoksalny skurcz oskrzeli, wymagający natychmiastowego przerwania terapii i zastosowania szybko działających leków rozszerzających oskrzela. Wśród innych działań niepożądanych często występują hipokaliemia, bóle głowy (bardzo często), kurcze mięśni, złamania pourazowe, bóle stawów i mięśni, a także objawy ze strony układu sercowo-naczyniowego, takie jak kołatanie serca, tachykardia i migotanie przedsionków (niezbyt często, ≥1/1 000 do <1/100).
U pacjentów pediatrycznych szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko ogólnoustrojowych działań niepożądanych glikokortykosteroidów, takich jak zespół Cushinga, cushingoidalne rysy twarzy, zahamowanie czynności kory nadnerczy oraz spowolnienie wzrostu (rzadko, ≥1/10 000 do <1/1 000). Ponadto u dzieci mogą wystąpić specyficzne zaburzenia psychiczne, w tym lęk, zaburzenia snu, nadpobudliwość psychoruchowa i drażliwość. W celu zmniejszenia ryzyka kandydozy jamy ustnej i gardła zaleca się płukanie jamy ustnej po inhalacji. Objawową kandydozę należy leczyć miejscowymi lekami przeciwgrzybiczymi, nie przerywając terapii Flixodil Combo. Personel medyczny powinien zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane do odpowiednich organów monitorujących bezpieczeństwo leków.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Działania niepożądane – Flixodil Combo (25 mcg+ 50 mcg)/dawkę inh.
beta2-mimetyk, ból głowy, choroba niedokrwienna serca, chrypka, drżenie mięśniowe, flutykazon, hiperglikemia, hipokaliemia, jaskra, kandydoza jamy ustnej, kandydoza przełyku, kołatanie serca, kortykosteroid, kurcz mięśniowy, lek przeciwgrzybiczy, migotanie przedsionków, niewydolność kory nadnerczy, obrzęk naczynioruchowy, paradoksalny skurcz oskrzeli, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, salmeterol, tachykardia, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie rytmu serca, zaćma, zapalenie części nosowej gardła, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie zatok, zespół Cushinga -
Profil bezpieczeństwa leku
Produkt leczniczy Flixodil Combo, zawierający salmeterol i flutykazon propionian, wymaga zachowania ostrożności u kobiet karmiących piersią ze względu na brak danych dotyczących przenikania substancji czynnych do mleka kobiecego oraz potencjalnego ryzyka dla noworodków i niemowląt. Decyzja o kontynuacji leczenia lub karmienia powinna być indywidualnie rozważona, uwzględniając korzyści dla matki i dziecka. U pacjentów w podeszłym wieku oraz z zaburzeniami czynności nerek nie jest konieczna modyfikacja dawki, a stosowanie leku jest bezpieczne. Brak jest danych dotyczących stosowania u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby oraz interakcji z alkoholem.
Flixodil Combo nie wpływa istotnie na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn, co pozwala na bezpieczne stosowanie leku w tym zakresie. Wskazane jest monitorowanie pacjentów w grupach o ograniczonych danych bezpieczeństwa, zwłaszcza kobiet karmiących oraz osób z niewyjaśnionymi zaburzeniami czynności wątroby. Brak konieczności dostosowania dawki u seniorów i pacjentów z niewydolnością nerek upraszcza stosowanie leku w tych populacjach, jednak zaleca się indywidualną ocenę kliniczną przed rozpoczęciem terapii.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Profil bezpieczeństwa leku – Flixodil Combo (25 mcg+ 50 mcg)/dawkę inh.
-
Przeciwwskazania
Flixodil Combo to aerozol inhalacyjny zawierający stałą dawkę salmeterolu (25 μg) oraz zmienną dawkę flutykazonu propionianu (50, 125 lub 250 μg na dawkę odmierzona), odpowiadającą dawkom dostarczonym odpowiednio 21 μg salmeterolu i 44, 110 lub 220 μg flutykazonu. Bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania leku jest nadwrażliwość na którąkolwiek substancję czynną lub pomocniczą. Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest szczegółowe zebranie wywiadu alergologicznego, zwłaszcza w kierunku reakcji na LABA lub ICS. Lekarz powinien poinformować pacjenta o możliwych objawach nadwrażliwości, takich jak wysypka, świąd, obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli, duszność czy reakcje anafilaktyczne, które wymagają natychmiastowego przerwania leczenia i konsultacji medycznej.
Flixodil Combo jest dostępny w postaci białej lub prawie białej zawiesiny w inhalatorze, co może stanowić wyzwanie dla pacjentów z zaburzeniami koordynacji wdechu i aktywacji inhalatora, potencjalnie obniżając skuteczność terapii. W przypadku podejrzenia reakcji nadwrażliwości należy natychmiast przerwać stosowanie leku i wdrożyć odpowiednie leczenie. W sytuacjach przeciwwskazań lub wątpliwości co do bezpieczeństwa stosowania, wskazane jest rozważenie alternatywnych metod leczenia astmy lub POChP, takich jak monoterapia ICS, monoterapia LABA (jeśli brak nadwrażliwości na salmeterol) lub inne kombinacje leków przeciwastmatycznych, dostosowane do indywidualnego profilu pacjenta i stopnia zaawansowania choroby.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Przeciwwskazania – Flixodil Combo (25 mcg+ 50 mcg)/dawkę inh.
aerozol inhalacyjny, astma, długo działający beta-2 agonista, flutykazon propionian, glikokortykosteroid wziewny, ICS, LABA, lek przeciwastmatyczny, nadwrażliwość, obrzęk naczynioruchowy, POChP, przewlekła obturacyjna choroba płuc, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja uczuleniowa, salmeterol ksynafonian, skurcz oskrzeli, test alergiczny, wywiad alergologiczny -
Przedawkowanie
Przedawkowanie Flixodil Combo, zawierającego salmeterol i flutykazonu propionian, może prowadzić do poważnych objawów klinicznych wynikających z nadmiernej stymulacji receptorów β2-adrenergicznych oraz zahamowania czynności kory nadnerczy. Salmeterol, jako długo działający β2-agonista, może wywołać objawy takie jak zawroty głowy, wzrost ciśnienia skurczowego, drżenia, ból głowy, tachykardię (>100 uderzeń/min) oraz hipokaliemię, która wymaga ścisłego monitorowania stężenia potasu w surowicy i ewentualnej suplementacji. Flutykazon propionian w dawkach przekraczających zalecane może powodować przemijające lub przewlekłe zahamowanie osi podwzgórze-przysadka-nadnercza, co manifestuje się zmniejszoną produkcją endogennych glikokortykosteroidów i obniżoną rezerwą nadnerczową, wymagającą oceny stężenia kortyzolu w osoczu oraz potencjalnej terapii ogólnoustrojowymi kortykosteroidami.
W przypadku przedawkowania Flixodil Combo zaleca się przerwanie terapii produktem, zwłaszcza gdy dominują objawy związane z β2-agonistą, kontynuując jednocześnie leczenie odpowiednią dawką samego flutykazonu propionianu. Po ustabilizowaniu stanu pacjenta możliwe jest wznowienie terapii kombinowanej w dawkach terapeutycznych. Monitorowanie elektrolitów, zwłaszcza potasu, oraz funkcji nadnerczy jest kluczowe w postępowaniu terapeutycznym. Długotrwałe przedawkowanie wymaga systematycznej oceny rezerwy nadnerczowej i może wymagać tymczasowego wprowadzenia ogólnoustrojowej kortykosteroidoterapii, aby zapobiec powikłaniom związanym z niewydolnością osi HPA.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Przedawkowanie – Flixodil Combo (25 mcg+ 50 mcg)/dawkę inh.
ból głowy, ciśnienie skurczowe, drżenie, flutykazonu propionian, glikokortykosteroid endogenny, hipokaliemia, kortykosteroid, kortykosteroid ogólnoustrojowy, kortykosteroid wziewny, kortykosteroidoterapia, oś podwzgórze-przysadka-nadnercza, osłabienie mięśniowe, receptor adrenergiczny, receptor β2-adrenergiczny, rezerwa nadnerczowa, salmeterol, stężenie jonów potasowych, stężenie kortyzolu, stymulacja układu współczulnego, suplementacja potasu, tachykardia, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie rytmu serca, zahamowanie czynności kory nadnerczy, β2-agonista długo działający -
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa Flixodil Combo opierają się na analizie farmakologicznej i toksykologicznej salmeterolu oraz flutykazonu propionianu podawanych oddzielnie na modelach zwierzęcych. Glikokortykosteroidy wykazały potencjał teratogenny, powodując wady rozwojowe takie jak rozszczep podniebienia i deformacje szkieletu, jednak wyniki te prawdopodobnie nie przekładają się bezpośrednio na ludzi stosujących zalecane dawki terapeutyczne. Ekspozycja na wysokie dawki salmeterolu wykazała toksyczność zarodkową i płodową, a jednoczesne podawanie salmeterolu ksynafonianu z flutykazonem propionianem u szczurów wywołało nieprawidłowości rozwojowe, w tym przemieszczenie tętnicy pępkowej i niecałkowite kostnienie kości potylicznej, przy dawkach glikokortykosteroidów już wywołujących wady rozwojowe. Zarówno salmeterol, jak i flutykazon nie wykazały potencjału mutagennego, co jest istotne dla oceny długoterminowego bezpieczeństwa stosowania.
Flixodil Combo jako aerozol inhalacyjny zawiera norfluran jako gaz nośny, który nie zawiera freonów. Badania toksyczności przewlekłej przeprowadzone przez 2 lata na różnych gatunkach zwierząt wykazały brak działań toksycznych nawet przy ekspozycji na stężenia znacznie przekraczające te stosowane u pacjentów. Wyniki te potwierdzają bezpieczeństwo stosowania norfluranu w długoterminowej terapii inhalacyjnej. Podsumowując, dane przedkliniczne wskazują na potencjalne ryzyko rozwojowe przy wysokich dawkach, jednak przy zalecanych dawkach terapeutycznych Flixodil Combo jest bezpieczny, a brak mutagenności oraz toksyczności przewlekłej gazu nośnego stanowi dodatkowe potwierdzenie bezpieczeństwa stosowania u ludzi.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Flixodil Combo (25 mcg+ 50 mcg)/dawkę inh.
-
Skład i postać leku
Flixodil Combo to aerozol inhalacyjny w postaci białej lub prawie białej zawiesiny, zawierający dwie substancje czynne: salmeterol (25 μg w dawce odmierzanej) oraz flutykazon propionian w trzech stężeniach: 50 μg, 125 μg oraz 250 μg na dawkę odmierzona. Dawka dostarczona, czyli rzeczywista ilość substancji opuszczająca inhalator, jest nieco niższa i wynosi odpowiednio 21 μg salmeterolu oraz 44 μg, 110 μg lub 220 μg flutykazonu propionianu. Produkt jest dostarczany w aluminiowym pojemniku z zaworem dozującym, zapewniającym 120 dawek, a jedynym składnikiem pomocniczym jest norfluran (HFA-134a) pełniący funkcję gazu nośnego.
Flixodil Combo wymaga przechowywania w temperaturze poniżej 25°C, z ochroną przed temperaturą powyżej 50°C oraz bezpośrednim działaniem promieni słonecznych. Należy unikać dziurawienia i palenia pojemnika, nawet jeśli jest pusty. Skuteczność leku może być obniżona, gdy inhalator jest zimny, co jest typowe dla leków wziewnych w pojemnikach pod ciśnieniem. Okres ważności produktu wynosi 2 lata od daty produkcji. Nie stwierdzono niezgodności farmaceutycznych z innymi lekami, a niewykorzystane resztki należy utylizować zgodnie z lokalnymi przepisami.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Skład i postać leku – Flixodil Combo (25 mcg+ 50 mcg)/dawkę inh.
-
Specjalne ostrzeżenia
Flixodil Combo nie jest wskazany do leczenia ostrych napadów astmy; w takich przypadkach pacjent powinien stosować szybko działające leki rozszerzające oskrzela. Leczenie Flixodil Combo nie powinno być rozpoczynane podczas zaostrzenia astmy ani przy znacznym pogorszeniu przebiegu choroby. W przypadku pogorszenia kontroli astmy, zwiększonego zapotrzebowania na leki doraźne lub braku odpowiedzi na terapię, konieczna jest pilna konsultacja lekarska i ewentualne dostosowanie dawki kortykosteroidów. Po uzyskaniu kontroli objawów zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki, unikając nagłego odstawienia, które może prowadzić do zaostrzenia choroby. Monitorowanie pacjentów jest kluczowe, a celem terapii jest stosowanie najmniejszej skutecznej dawki leku.
Flixodil Combo wymaga ostrożności u pacjentów z przebytą lub czynną gruźlicą płuc, infekcjami dróg oddechowych, ciężkimi zaburzeniami układu krążenia, cukrzycą, nadczynnością tarczycy oraz u osób z hipokaliemią lub skłonnością do niskiego stężenia potasu w surowicy. Możliwe działania niepożądane β2-mimetyków to drżenia mięśni, kołatanie serca i bóle głowy, które zwykle ustępują podczas kontynuacji terapii. Należy zwrócić uwagę na ryzyko paradoksalnego skurczu oskrzeli, objawiającego się nagłym nasileniem świstów i duszności po inhalacji, co wymaga natychmiastowego przerwania leczenia i zastosowania alternatywnej terapii rozszerzającej oskrzela.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Specjalne ostrzeżenia – Flixodil Combo
beta2-mimetyk, ból głowy, cukrzyca, częstoskurcz nadkomorowy, drżenie mięśniowe, duszność, gruźlica płuc, hipokaliemia, kołatanie serca, kontrola astmy, kortykosteroid, lek rozszerzający oskrzela, migotanie przedsionków, nadczynność tarczycy, ostry objaw astmy, paradoksalny skurcz oskrzeli, skurcz dodatkowy, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie układu krążenia, zakażenie dróg oddechowych, zaostrzenie astmy -
Właściwości farmakodynamiczne
Flixodil Combo to preparat łączący salmeterol (długo działający β₂-agonista) i flutykazonu propionian (wziewny kortykosteroid), stosowany w leczeniu astmy oskrzelowej. Salmeterol zapewnia rozszerzenie oskrzeli trwające co najmniej 12 godzin, a flutykazonu propionian działa przeciwzapalnie, zmniejszając nasilenie objawów i częstość zaostrzeń. Badanie GOAL wykazało, że terapia skojarzona (50 μg salmeterolu + 100 μg flutykazonu propionianu, 2x/dobę) pozwala szybciej i skuteczniej osiągnąć kontrolę astmy w porównaniu do monoterapii kortykosteroidem wziewnym, przy mniejszej dawce kortykosteroidu. Czas do pierwszego tygodnia dobrej kontroli astmy u 50% pacjentów wynosił 16 dni w terapii skojarzonej vs 37 dni w monoterapii. Badania AUSTRI i VESTRI potwierdziły bezpieczeństwo terapii skojarzonej u dorosłych, młodzieży i dzieci, wykazując brak istotnego wzrostu ryzyka ciężkich zdarzeń związanych z astmą (hospitalizacja, intubacja, zgon) w porównaniu do monoterapii flutykazonem.
Podwójna dawka Flixodil Combo stosowana przez 14 dni wiązała się z nieznacznym wzrostem działań niepożądanych związanych z β-agonistą, takich jak drżenia mięśniowe (1%), kołatanie serca (3%) i skurcze mięśni (3%), przy podobnej częstości działań niepożądanych typowych dla wziewnych kortykosteroidów (np. grzybica jamy ustnej 6%). Dane dotyczące stosowania u dzieci poniżej 4 lat są niewystarczające do oceny stosunku korzyści do ryzyka. Retrospektywne badanie kohortowe nie wykazało zwiększonego ryzyka dużych wad wrodzonych po ekspozycji na flutykazonu propionian lub terapię skojarzoną w pierwszym trymestrze ciąży (iloraz szans 1,1–1,2, 95% CI obejmujące 1). Wskazuje to na bezpieczeństwo stosowania Flixodil Combo u kobiet w ciąży z astmą, przy zachowaniu standardów monitorowania klinicznego.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Właściwości farmakodynamiczne – Flixodil Combo (25 mcg+ 50 mcg)/dawkę inh.
astma oskrzelowa, chrypka, drżenie mięśniowe, duża wrodzona wada rozwojowa, działanie niepożądane, działanie przeciwzapalne, dziecięca astma oskrzelowa, flutykazonu propionian, grzybica jamy ustnej, intubacja dotchawicza, kołatanie serca, kontrola astmy, krótko działający β2-agonista, miejsce pozareceptorowe, monoterapia wziewnym kortykosteroidem, nocne przebudzenie, przewlekła astma oskrzelowa, rozszerzenie oskrzeli, salmeterol, skurcz mięśni, stan zagrożenia życia, szczytowy przepływ wydechowy, terapia skojarzona, wziewny kortykosteroid, zaostrzenie, zgon związany z układem oddechowym -
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Flixodil Combo, aerozol inhalacyjny zawierający salmeterol (25 µg/dawkę) oraz flutykazon propionian (50, 125 lub 250 µg/dawkę), po podaniu dostarcza odpowiednio 21 µg salmeterolu i 44, 110 lub 220 µg flutykazonu. Produkt ten, stosowany w terapii chorób układu oddechowego, nie wykazuje istotnego wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn, co jest potwierdzone w charakterystyce produktu leczniczego. Droga podania inhalacyjna ogranicza ekspozycję ogólnoustrojową, minimalizując ryzyko działań niepożądanych wpływających na funkcje poznawcze, motoryczne i percepcyjne. Lekarz powinien jednak uwzględnić indywidualne reakcje pacjenta, zwłaszcza na początku terapii, i poinformować o konieczności obserwacji ewentualnych objawów mogących zaburzyć zdolności psychomotoryczne.
W praktyce klinicznej istotne jest, aby lekarz przekazał pacjentowi pełne informacje dotyczące bezpieczeństwa stosowania Flixodil Combo, podkreślając brak ograniczeń w prowadzeniu pojazdów i obsłudze maszyn przy prawidłowym stosowaniu leku. Należy również zwrócić uwagę na prawidłową technikę inhalacji, co zapewnia optymalną skuteczność terapii i minimalizuje ryzyko działań niepożądanych. Dokumentowanie w historii choroby faktu poinformowania pacjenta o braku wpływu leku na zdolności psychomotoryczne jest kluczowe z punktu widzenia odpowiedzialności prawnej, zwłaszcza u pacjentów wykonujących zawody wymagające pełnej sprawności psychofizycznej. Flixodil Combo stanowi bezpieczną opcję terapeutyczną dla pacjentów prowadzących aktywny tryb życia.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Flixodil Combo (25 mcg+ 50 mcg)/dawkę inh.
aerozol inhalacyjny, beta-2-agonista długodziałający, choroby układu oddechowego, działanie niepożądane, ekspozycja ogólnoustrojowa, flutykazon propionian, funkcja motoryczna, funkcja percepcyjna, funkcja poznawcza, kortykosteroid, salmeterol, technika inhalacji, terapia inhalacyjna, zdolność psychomotoryczna -
Wskazania do stosowania
Flixodil Combo to złożony preparat wziewny zawierający salmeterol (25 μg na dawkę odmierzona) oraz flutykazon propionian w trzech wariantach stężeń: 50 μg, 125 μg oraz 250 μg na dawkę odmierzona. Dawki dostarczone odpowiednio wynoszą 21 μg salmeterolu oraz 44 μg, 110 μg lub 220 μg flutykazonu propionianu. Lek jest wskazany do długotrwałego, systematycznego leczenia astmy oskrzelowej u pacjentów, u których monoterapia wziewnym kortykosteroidem jest niewystarczająca lub gdy konieczne jest kontynuowanie terapii skojarzonej długo działającym β2-mimetykiem i kortykosteroidem. Flixodil Combo umożliwia lepszą kontrolę objawów astmy oraz upraszcza schemat leczenia poprzez zastosowanie jednego inhalatora.
Preparat nie jest przeznaczony do doraźnego leczenia napadów astmy, dlatego pacjent powinien mieć dostęp do szybko działającego leku rozszerzającego oskrzela, np. salbutamolu. Wybór odpowiedniego wariantu stężenia flutykazonu propionianu powinien być dostosowany do nasilenia choroby i indywidualnej odpowiedzi pacjenta na terapię. Inhalator ciśnieniowy z zawiesiną białą lub prawie białą wyposażony jest w dyszę rozpylającą i nasadkę ustnika, co zapewnia prawidłowe podawanie leku. Flixodil Combo jest rekomendowany u pacjentów wymagających jednoczesnego stosowania obu substancji czynnych oraz u tych, którzy potrzebują uproszczenia schematu leczenia skojarzonego.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Wskazania do stosowania – Flixodil Combo (25 mcg+ 50 mcg)/dawkę inh.