Przedawkowanie
Seretide Dysk 500 (500 mcg + 50 mcg)/dawkę inh.
Przedawkowanie preparatu Seretide Dysk, zawierającego salmeterol (50 μg/dawkę) oraz flutykazon propionian (100, 250 lub 500 μg/dawkę), może prowadzić do poważnych objawów ze strony układu sercowo-naczyniowego i ośrodkowego układu nerwowego, takich jak zawroty głowy, wzrost ciśnienia skurczowego, drżenia, ból głowy oraz tachykardia. Szczególnie istotne jest ryzyko hipokaliemii (stężenie K+ <3,5 mmol/l), wymagające monitorowania i ewentualnej suplementacji potasu. W przypadku nasilonych objawów β2-agonisty zaleca się przerwanie stosowania salmeterolu, przy jednoczesnym kontynuowaniu terapii kortykosteroidem wziewnym.
Przedawkowanie leku Seretide Dysk
Przedawkowanie preparatu Seretide Dysk, zawierającego salmeterol (w postaci salmeterolu ksynafonianu) oraz flutykazonu propionian, może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych wynikających z nadmiernego działania obu substancji czynnych. Pomimo braku bezpośrednich danych z badań klinicznych dotyczących przedawkowania tego produktu leczniczego, znane są objawy i zagrożenia związane z przedawkowaniem poszczególnych składników aktywnych.1
Objawy przedawkowania salmeterolu
Przedawkowanie składnika beta-2-adrenergicznego (salmeterolu) może manifestować się poprzez szereg objawów ze strony układu sercowo-naczyniowego oraz ośrodkowego układu nerwowego. Do najczęstszych objawów należą: zawroty głowy, wzrost ciśnienia skurczowego krwi, drżenia, ból głowy oraz tachykardia. Należy pamiętać, że przedawkowanie salmeterolu może również prowadzić do hipokaliemii, dlatego konieczne jest monitorowanie stężenia jonów potasowych w surowicy krwi.2
Przedawkowanie flutykazonu propionianu
Przedawkowanie kortykosteroidu wziewnego, jakim jest flutykazonu propionian, może skutkować zahamowaniem czynności kory nadnerczy. Konsekwencje przedawkowania różnią się w zależności od czasu ekspozycji:3
Ostre przedawkowanie flutykazonu
Przy ostrym przedawkowaniu, czyli jednorazowym zastosowaniu wziewnym większych niż zalecane dawek flutykazonu propionianu, może dojść do przemijającego zahamowania czynności kory nadnerczy. Stan ten zwykle nie wymaga intensywnego leczenia, ponieważ czynność kory nadnerczy samoistnie wraca do normy w ciągu kilku dni. Proces normalizacji funkcji nadnerczy można zweryfikować poprzez oznaczenie stężenia kortyzolu w osoczu.4
Długotrwałe przedawkowanie flutykazonu
W przypadku długotrwałego stosowania wziewnego dawek flutykazonu propionianu przekraczających zalecane, konieczne jest monitorowanie rezerwy nadnerczowej. U takich pacjentów może wystąpić konieczność wdrożenia leczenia kortykosteroidami do stosowania ogólnego. Po ustabilizowaniu stanu pacjenta należy powrócić do stosowania kortykosteroidu wziewnego w zalecanej dawce terapeutycznej.5
Postępowanie w przypadku przedawkowania
Jeśli leczenie produktem Seretide Dysk musi zostać przerwane ze względu na objawy przedawkowania β2-agonisty (salmeterolu), należy kontynuować leczenie odpowiednią dawką kortykosteroidu. W przypadku hipokaliemii należy rozważyć suplementację potasu.6
Zarówno przy ostrym, jak i długotrwałym przedawkowaniu flutykazonu propionianu, po ustabilizowaniu stanu pacjenta zaleca się kontynuowanie leczenia produktem Seretide Dysk w dawce zapewniającej właściwą kontrolę objawów choroby podstawowej.7
Tabela objawów przedawkowania
| Substancja czynna | Objawy przedawkowania | Opis | Postępowanie |
|---|---|---|---|
| Salmeterol | Zawroty głowy | Zaburzenia równowagi i percepcji przestrzennej |
– Monitorowanie funkcji układu sercowo-naczyniowego – Kontrola stężenia jonów potasowych w surowicy – Rozważenie suplementacji potasu w przypadku hipokaliemii – Przerwanie stosowania leku przy nasilonych objawach, z kontynuacją leczenia kortykosteroidem |
| Wzrost ciśnienia skurczowego krwi | Podwyższone wartości ciśnienia skurczowego wynikające z działania β2-mimetycznego | ||
| Drżenia | Mimowolne drżenia, głównie kończyn górnych | ||
| Ból głowy | Dolegliwości bólowe głowy o różnym nasileniu i lokalizacji | ||
| Tachykardia | Przyspieszenie czynności serca powyżej normy | ||
| Salmeterol – dodatkowe | Hipokaliemia | Obniżone stężenie jonów potasowych w surowicy krwi (<3,5 mmol/l) | Monitorowanie i ewentualna suplementacja potasu |
| Flutykazonu propionian – ostre przedawkowanie | Przemijające zahamowanie czynności kory nadnerczy | Czasowe zmniejszenie wydzielania endogennych kortykosteroidów, możliwe do weryfikacji poprzez oznaczenie stężenia kortyzolu w osoczu |
– Stan zwykle nie wymaga intensywnego leczenia – Samoistny powrót do normy w ciągu kilku dni – Kontrola stężenia kortyzolu w osoczu |
| Flutykazonu propionian – długotrwałe przedawkowanie | Zahamowanie czynności kory nadnerczy z możliwym rozwojem niewydolności nadnerczy | Trwałe upośledzenie funkcji kory nadnerczy z niedostatecznym wytwarzaniem kortyzolu i innych hormonów steroidowych |
– Monitorowanie rezerwy nadnerczowej – Możliwa konieczność leczenia kortykosteroidami do stosowania ogólnego – Po stabilizacji – powrót do leczenia kortykosteroidem wziewnym w zalecanej dawce |
W każdym przypadku podejrzenia przedawkowania produktu Seretide Dysk, zawierającego salmeterol (50 μg/dawkę) i flutykazonu propionian (100, 250 lub 500 μg/dawkę), konieczne jest dokładne monitorowanie stanu klinicznego pacjenta ze szczególnym uwzględnieniem funkcji układu sercowo-naczyniowego oraz czynności kory nadnerczy.8
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania