skurcz oskrzeli
Skurcz oskrzeli (bronchospazm) to nagłe zwężenie dróg oddechowych spowodowane skurczem mięśni gładkich w ścianie oskrzeli. Jest to kluczowy mechanizm patofizjologiczny występujący w wielu chorobach układu oddechowego, przede wszystkim w astmie oskrzelowej, przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc (POChP) oraz w reakcjach anafilaktycznych.
W warunkach klinicznych skurcz oskrzeli objawia się dusznością, świszczącym oddechem (wheezing), kaszlem oraz uczuciem ściskania w klatce piersiowej. Nasilenie objawów może być różne – od łagodnych dolegliwości po stany zagrażające życiu, szczególnie w przypadku ciężkiego, opornego na leczenie skurczu oskrzeli.
Diagnostyka skurczu oskrzeli opiera się na badaniu podmiotowym, przedmiotowym oraz badaniach czynnościowych układu oddechowego, przede wszystkim spirometrii z próbą rozkurczową. Leczenie obejmuje podawanie leków rozszerzających oskrzela (beta-2-mimetyki, cholinolityki), glikokortykosteroidów oraz w przypadkach ciężkich – tlenoterapii i mechanicznego wspomagania wentylacji.
Profilaktyka skurczu oskrzeli u pacjentów z przewlekłymi chorobami układu oddechowego polega na systematycznym stosowaniu leków kontrolujących chorobę, unikaniu czynników wyzwalających oraz edukacji pacjenta w zakresie samodzielnego rozpoznawania objawów zaostrzenia i wdrażania planu postępowania.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedawkowanie – Donectil 5 mg
Przedawkowanie chlorowodorku donepezylu, substancji czynnej Donectilu, prowadzi do przełomu cholinergicznego, będącego wynikiem nadmiernej stymulacji układu przywspółczulnego przez akumulację acetylocholiny. Mediana dawki śmiertelnej u myszy wynosi 45 mg/kg, a u szczurów 32 mg/kg, co jest odpowiednio 225 i 160 razy wyższe niż maksymalna zalecana dawka u ludzi (10 mg/dobę). Objawy przedawkowania obejmują nudności, wymioty, ślinotok, nadmierną potliwość, bradykardię, niedociśnienie tętnicze, depresję oddechową, drgawki, miozę oraz narastające osłabienie mięśni, które może prowadzić do niewydolności oddechowej i zgonu. Mechanizmy patofizjologiczne obejmują nadmierną stymulację receptorów muskarynowych i utrzymującą się depolaryzację płytki nerwowo-mięśniowej, co skutkuje zaburzeniami hemodynamicznymi i ryzykiem zapaści.
acetylocholina, aspiracja, bradykardia, chlorowodorek donepezylu, dawka śmiertelna, depresja oddechowa, dializa otrzewnowa, drgawki kloniczne, działanie cholinergiczne, hemodializa, hemofiltracja, hipoksja, inhibitor cholinesterazy, lek antycholinergiczny, lek przeciwcholinergiczny, mioza, nerw błędny, niedociśnienie tętnicze, niewydolność oddechowa, niewydolność wielonarządowa, pęczkowe drżenie mięśni, przełom cholinergiczny, receptor muskarynowy, siarczan atropiny, skurcz oskrzeli, ślinotok, środek cholinomimetyczny, stymulacja cholinergiczna, układ przywspółczulny, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie hemodynamiczne, zwężenie źrenicy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Nervomix Forte –
Preparat Nervomix Forte w postaci kapsułek twardych zawiera ekstrakty roślinne: korzeń kozłka lekarskiego (210 mg), szyszki chmielu (52,5 mg), liść melisy (52,5 mg) oraz ziele dziurawca (35 mg). Jedynym bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania leku jest nadwrażliwość na którykolwiek ze składników aktywnych lub substancji pomocniczych. Reakcje nadwrażliwości mogą obejmować objawy skórne (wysypka, pokrzywka, świąd), objawy ze strony układu oddechowego (duszność, skurcz oskrzeli), obrzęk naczynioruchowy, a w skrajnych przypadkach wstrząs anafilaktyczny. W przypadku wystąpienia takich objawów należy natychmiast przerwać terapię i wdrożyć odpowiednie leczenie.
Cannabaceae, diagnostyka alergii, duszność, hypericaceae, hyperici herba, konsultacja alergologiczna, korzeń kozłka lekarskiego, Lamiaceae, liść melisy, Lupuli strobilus, Melissae folium, nadwrażliwość, Nervomix Forte, objawy układu oddechowego, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, reakcja nadwrażliwości, reakcja skórna, skurcz oskrzeli, świąd, szyszki chmielu, Valerianaceae, Valerianae radix, wstrząs anafilaktyczny, wysypka, wywiad alergologiczny, ziele dziurawca - Leksykon leków
Działania niepożądane – Artiss –
Klej do tkanek ARTISS, stosowany w procedurach chirurgicznych, może wywoływać liczne działania niepożądane, w tym reakcje nadwrażliwości i alergiczne o szerokim spektrum objawów, takich jak obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli, bradykardia, tachykardia, niedociśnienie, duszność, pokrzywka, świąd, nudności, wymioty oraz reakcje anafilaktyczne. Szczególnie narażeni są pacjenci z wcześniejszą ekspozycją na aprotyninę lub składniki preparatu. Rzadko obserwuje się powstawanie przeciwciał przeciwko składnikom kleju fibrynowego, co może prowadzić do reakcji immunologicznych. Istotnym zagrożeniem jest ryzyko zatoru powietrznego lub gazowego przy stosowaniu urządzeń rozpylających z niewłaściwym ciśnieniem lub zbyt bliską odległością od tkanek. Donaczyniowe podanie ARTISS może skutkować poważnymi powikłaniami, takimi jak stany zakrzepowo-zatorowe i rozsiane wykrzepianie śródnaczyniowe (DIC). W badaniu klinicznym na 138 pacjentach stosujących ARTISS do przytwierdzania przeszczepów skóry, najczęściej obserwowano świąd (≥1/100 – <1/10) oraz niepowodzenie przeszczepu skóry (≥1/100 – <1/10), a także torbiel skórną (≥1/1000 – <1/100). Zator powietrzny występuje z nieznaną częstością.
aprotynina, bradykardia, dyskomfort w klatce piersiowej, fibrynogen ludzki, klej do tkanek, leczenie przeciwwstrząsowe, leczenie przeciwzakrzepowe, nagromadzenie płynu surowiczego, niedociśnienie, obrzęk naczynioruchowy, podrażnienie miejsca podania, pokrzywka uogólniona, procedura resuscytacyjna, przeszczep skóry, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rozsiane wykrzepianie śródnaczyniowe, skurcz oskrzeli, stan zakrzepowo-zatorowy, świąd, torbiel skórna, trombina ludzka, układ krzepnięcia, zaburzenie gojenia, zator powietrzny - Leksykon substancji czynnych
Kłosówka wełnista – Przedawkowanie
Kłosówka wełnista (Holcus lanatus) jest składnikiem preparatów stosowanych w immunoterapii swoistej, takich jak Pollinex+Rye, Catalet T oraz Perosall T13. Prawidłowe dawkowanie tych preparatów, których stężenia wahają się od 1 JS/ml (Perosall T13 stężenie 0) do 10000 JS/ml (Catalet T stężenie 4) oraz od 600 SU/ml do 4000 SU/ml (Pollinex+Rye), jest kluczowe dla uniknięcia przedawkowania. Przedawkowanie może wynikać z nieprawidłowego odstępu między dawkami, błędnej drogi podania (np. donaczyniowej lub domięśniowej zamiast podskórnej) lub pomyłki w dawkowaniu. W konsekwencji może dojść do szerokiego spektrum działań niepożądanych, od reakcji miejscowych (zaczerwienienie, obrzęk, świąd) przez objawy ogólnoustrojowe (pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, duszność) aż po zagrażający życiu wstrząs anafilaktyczny, wymagający natychmiastowej interwencji medycznej, w tym podania adrenaliny i intensywnego leczenia ratunkowego.
adrenalina, alergen kłosówki wełnistej, astma, Catalet T, glikokortykosteroid, hipotensja, immunoterapia swoista, kłosówka wełnista, L-tyrozyna, lek przeciwhistaminowy, mieszanka alergoidów, nieżyt nosa, obrzęk krtani, obrzęk naczynioruchowy, Perosall T13, płyn infuzyjny, podanie donaczyniowe, pokrzywka, Pollinex+Rye, przedawkowanie preparatu, reakcja alergiczna, skurcz oskrzeli, tachykardia, tlenoterapia, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie świadomości, zatrzymanie krążenia, zestaw ratunkowy - Leksykon leków
Przedawkowanie – Ramipril + Bisoprolol fumarate Aristo 10 mg + 10 mg
Przedawkowanie preparatu Ramipril + Bisoprolol fumarate Aristo stanowi poważne zagrożenie kliniczne, wymagające natychmiastowej interwencji. Bisoprolol, selektywny β1-adrenolityk, w dawkach nawet do 2000 mg może wywoływać bradykardię (<60 uderzeń/min), niedociśnienie tętnicze, skurcz oskrzeli, ostrą niewydolność serca oraz hipoglikemię, z dużą zmiennością indywidualną, szczególnie u pacjentów z niewydolnością serca. Ramipryl, inhibitor ACE, powoduje przede wszystkim znaczne niedociśnienie tętnicze, bradykardię, zaburzenia elektrolitowe (hiperkaliemia) oraz niewydolność nerek (wzrost kreatyniny i mocznika). Oba składniki wykazują ograniczoną eliminację dializacyjną, co utrudnia usuwanie leku w zatruciu.
adsorbent, agonista receptorów alfa-adrenergicznych, aldosteron, aminofilina, angiotensyna II, antagonista receptorów beta-adrenergicznych, anuria, atropina, beta-sympatykomimetyk, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, choroba wieńcowa, diuretyk, dysfagia, filtracja kłębuszkowa, glukagon, glukoza, hemodializa, hiperkaliemia, hipoglikemia, hiponatremia, inhibitor konwertazy angiotensyny, izoprenalina, lek inotropowy, lek rozszerzający oskrzela, lek wazokonstrykcyjny, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, oliguria, ostra niewydolność serca, płukanie żołądka, Ramipril Bisoprolol, ramiprylat, skurcz oskrzeli, stymulator serca, wstrząs hipowolemiczny, zaburzenie elektrolitowe, zastój w krążeniu płucnym - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Aspirin C Forte
Produkt leczniczy Aspirin C Forte zawiera 800 mg kwasu acetylosalicylowego oraz 480 mg kwasu askorbowego w jednej tabletce musującej. Ze względu na obecność kwasu acetylosalicylowego, preparat wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z nadwrażliwością na NLPZ, chorobami układu oddechowego (np. astma oskrzelowa, polipy nosa), zaburzeniami czynności nerek, wątroby, układu krążenia, a także u osób z historią choroby wrzodowej lub krwawień z przewodu pokarmowego. Kwas acetylosalicylowy może wydłużać czas krwawienia, co jest istotne przed zabiegami chirurgicznymi. Ponadto, preparat jest przeciwwskazany w pierwszych dwóch trymestrach ciąży, może wpływać na płodność kobiet oraz przenikać do mleka matki, co wymaga ostrożności w okresie laktacji. U pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej istnieje ryzyko hemolizy. Kwas askorbowy może nasilać objawy szczawianowo-wapniowej kamicy nerkowej, a zawartość sodu (438 mg na tabletkę, co stanowi 22% zalecanej maksymalnej dobowej dawki WHO) wymaga uwagi u pacjentów na diecie ubogosodowej.
astma oskrzelowa, choroba wrzodowa, dna moczanowa, działanie antyagregacyjne, hemoliza, katar sienny, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, kwas askorbowy, lek przeciwzakrzepowy, nadciśnienie tętnicze, napad astmy, nawracająca kamica nerkowa, nefropatia analgetyczna, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niesteroidowe leki przeciwzapalne, niewydolność nerek, ospa wietrzna, płodność kobiet, polip błony śluzowej nosa, przewlekła choroba układu oddechowego, retencja płynów, skurcz oskrzeli, szczawianowo-wapniowa kamica nerkowa, szczawiany, wirus grypy typu A, wirus grypy typu B, zaburzenie krążenia, zastoinowa niewydolność serca, zespół Reye’a - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Pazopanib Zentiva 200 mg
Przy stosowaniu preparatu Pazopanib Zentiva w dawkach 200 mg i 400 mg, kluczowe jest wykluczenie przeciwwskazań, z których jedynym bezwzględnym jest nadwrażliwość na chlorowodorek pazopanibu lub substancje pomocnicze zawarte w leku. Przed rozpoczęciem terapii należy przeprowadzić szczegółowy wywiad alergologiczny, zwracając uwagę na wcześniejsze reakcje na inhibitory kinaz tyrozynowych. Objawy nadwrażliwości mogą obejmować reakcje skórne (wysypka, świąd, pokrzywka), oddechowe (duszność, skurcz oskrzeli) oraz ogólnoustrojowe (obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny). W przypadku ich wystąpienia podczas terapii, konieczne jest natychmiastowe przerwanie podawania leku i wdrożenie odpowiedniego leczenia.
chlorowodorek pazopanibu, duszność, inhibitor kinazy tyrozynowej, leczenie przeciwnowotworowe, nadwrażliwość, objaw oddechowy, objaw ogólnoustrojowy, obrzęk naczynioruchowy, pazopanib, pokrzywka, reakcja nadwrażliwości, reakcja skórna, skurcz oskrzeli, substancja czynna, świąd, tabletka powlekana, wstrząs anafilaktyczny, wysypka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Aulin 100 mg
Nimesulid, jako niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), wykazuje skuteczność terapeutyczną, jednak jego stosowanie wiąże się z ryzykiem licznych działań niepożądanych, szczególnie przy długotrwałej terapii i wysokich dawkach. Istotne jest monitorowanie powikłań sercowo-naczyniowych, takich jak zawał mięśnia sercowego, udar mózgu, nadciśnienie tętnicze oraz niewydolność serca. Najczęściej obserwowane działania niepożądane dotyczą układu pokarmowego i obejmują owrzodzenia, perforacje oraz krwawienia z przewodu pokarmowego, które mogą prowadzić do zgonu, zwłaszcza u osób starszych. Ponadto, nimesulid może powodować objawy takie jak nudności, wymioty, biegunka, wzdęcia, zaparcia, niestrawność, ból w podbrzuszu, smoliste stolce i krwawe wymioty. W badaniach klinicznych (około 7800 pacjentów) odnotowano także rzadkie przypadki poważnych reakcji skórnych, w tym zespół Stevensa-Johnsona i toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, które stanowią zagrożenie życia.
anafilaksja, astma, cholestaza, choroba Crohna, duszność, eozynofilia, hepatotoksyczność, hiperkaliemia, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwiomocz, małopłytkowość, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość, niedokrwistość, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, nimesulid, obrzęk, obrzęk naczynioruchowy, owrzodzenie żołądka, pancytopenia, perforacja, piorunujące zapalenie wątroby, plamica, rumień trwały, rumień wielopostaciowy, skąpomocz, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie nerek, tachykardia, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, udar mózgu, wrzodziejące zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie okrężnicy, zapalenie wątroby, zatrzymanie moczu, zawał mięśnia sercowego, zespół Reye’a, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Bunondol 0,3 mg/ml
Produkt leczniczy Bunondol (buprenorfina 0,3 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań) wiąże się z ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych, w tym rzadkich reakcji alergicznych o ciężkim przebiegu (≥1/10 000 do <1/1 000), takich jak skurcz oskrzeli, obrzęk naczynioruchowy oraz wstrząs anafilaktyczny, które mogą pojawić się nawet po jednorazowej dawce. Najczęstsze działania niepożądane dotyczą układu nerwowego i obejmują zawroty głowy, ból głowy oraz senność, szczególnie u pacjentów leczonych ambulatoryjnie. Sporadycznie obserwuje się zaburzenia widzenia oraz zaburzenia oddawania moczu, co jest istotne u osób z przerostem gruczołu krokowego. W porównaniu z innymi agonistami/antagonistami opioidowymi, buprenorfina cechuje się mniejszą częstością omamów i działań psychomimetycznych, choć ryzyko tych zaburzeń wzrasta u pacjentów w podeszłym wieku.
agonista-antagonista opioidowy, ból głowy, Bunondol, buprenorfina, ciężka reakcja alergiczna, depresja oddechowa, depresja ośrodka oddechowego, działanie psychomimetyczne, leczenie ambulatoryjne, niedociśnienie tętnicze, nudności, obrzęk naczynioruchowy, omamy, przerost gruczołu krokowego, senność, skurcz oskrzeli, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wysypka skórna, zaburzenia oddawania moczu, zaburzenia widzenia, zatrzymanie moczu, zawroty głowy - Leksykon leków
Przedawkowanie – Xaloptic Free 0,05 mg/ml
Przedawkowanie latanoprostu, substancji czynnej leku Xaloptic Free (50 µg/ml), może nastąpić zarówno miejscowo (do oka), jak i doustnie. Miejscowe przedawkowanie objawia się łagodnym podrażnieniem i przekrwieniem spojówki, bez poważniejszych objawów ogólnoustrojowych. W przypadku doustnego spożycia, pomimo że ponad 90% leku ulega metabolizmowi podczas pierwszego przejścia przez wątrobę, wyższe dawki (5,5-10 µg/kg mc. dożylnie) mogą wywołać objawy takie jak nudności, bóle brzucha, zawroty głowy, zmęczenie, uderzenia gorąca i pocenie się. Dawka 3 µg/kg mc. dożylnie powoduje znaczny wzrost stężenia w osoczu, ale nie wywołuje objawów klinicznych.
astma oskrzelowa, błona śluzowa oka, ból brzucha, ekspozycja ogólnoustrojowa, latanoprost, leczenie objawowe, nudności, podrażnienie spojówki, przekrwienie spojówki, przekrwienie spojówkowe, reakcja miejscowa oka, rozszerzenie naczyń spojówki, skurcz oskrzeli, stężenie osoczowe, substancja czynna, uderzenia gorąca, zapalenie błony śluzowej, zatrucie ogólnoustrojowe, zawroty głowy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Atrovent 0,25 mg/ml
Lek Atrovent w postaci roztworu do nebulizacji (0,25 mg/ml) zawiera ipratropiowy bromek jako substancję czynną, której stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na atropinę, jej pochodne lub sam ipratropiowy bromek. W 1 ml roztworu (20 kropli) znajduje się 261 µg ipratropiowego bromku jednowodnego, co odpowiada 250 µg ipratropiowego bromku bezwodnego. Ponadto, preparat zawiera benzalkoniowy chlorek (0,1 mg/ml), który może wywoływać reakcje alergiczne u predysponowanych pacjentów. Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest dokładne zebranie wywiadu alergologicznego, aby wykluczyć ryzyko reakcji krzyżowych i nadwrażliwości na składniki leku.
benzalkoniowy chlorek, ipratropiowy bromek, ipratropiowy bromek bezwodny, ipratropiowy bromek jednowodny, leczenie objawowe, nadwrażliwość na atropinę, nadwrażliwość na substancję pomocniczą, pochodna atropiny, reakcja anafilaktyczna, reakcja krzyżowa, roztwór do nebulizacji, skurcz oskrzeli, wysypka skórna, wywiad alergologiczny - Leksykon chorób i schorzeń
Alergie – Patofizjologia i mechanizm
Alergie są schorzeniami systemowymi wynikającymi z nieprawidłowej, nadmiernej odpowiedzi układu immunologicznego na nieszkodliwe dla większości alergenów. Patogeneza obejmuje fazę sensytyzacji, w której komórki dendrytyczne prezentują antygen limfocytom TH2, prowadząc do produkcji specyficznych przeciwciał IgE, które wiążą się z receptorami FcεRI na komórkach tucznych. Ponowna ekspozycja na alergen powoduje degranulację mastocytów i uwolnienie mediatorów zapalnych, głównie histaminy, leukotrienów i cytokin (IL-4, IL-5, IL-13), co wywołuje natychmiastową reakcję alergiczną oraz późną fazę z udziałem eozynofilów i innych komórek zapalnych. W patogenezie kluczową rolę odgrywają także predyspozycje genetyczne, środowisko, mikrobiota jelitowa oraz zaburzenia równowagi immunologicznej między komórkami TH1 i TH2. Fenotypy kliniczne obejmują alergiczny nieżyt nosa, astmę alergiczną, atopowe zapalenie skóry i alergię pokarmową, z różnorodnością mechanizmów molekularnych i immunopatologicznych.
alergen, alergia pokarmowa, alergiczny nieżyt nosa, anafilaksja, astma alergiczna, atopowe zapalenie skóry, benralizumab, cetyryzyna, cytokina zapalna, czynnik epigenetyczny, dysbioza, eozynofil, eozynofil we krwi, faza sensytyzacji, fosfolipaza C, granulocyt, histamina, immunoterapia alergenowa, interleukina-4, komórka dendrytyczna, komórka plazmatyczna, komórka tuczna, komórka ziarnista, kortykosteroid, kortykosteroid donosowy, lek immunosupresyjny, lek przeciwhistaminowy, limfocyt T pomocniczy, limfocyt Th2, mastocyt, mediator zapalny, modyfikator leukotrienów, montelukast, nadreaktywność oskrzeli, omalizumab, predyspozycja genetyczna, przeciwciało IgE, reakcja alergiczna, reakcja układu odpornościowego, receptor o wysokim powinowactwie, skurcz mięśni gładkich, skurcz oskrzeli, szpik kostny, układ immunologiczny - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Ibuprom Sport spray
Ibuprom Sport Spray to miejscowy aerozol zawierający 50 mg/g ibuprofenu, który wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania, zwłaszcza u pacjentów z astmą oskrzelową, chorobami alergicznymi, niewydolnością nerek, chorobą wrzodową, stanami zapalnymi jelit oraz skazą krwotoczną. Zaleca się konsultację lekarską, jeśli objawy nie ustępują lub nasilają się po 2 tygodniach stosowania. Miejscowe stosowanie może wywołać rzadkie, ale poważne reakcje, takie jak skurcz oskrzeli u osób nadwrażliwych na NLPZ, a także potencjalne działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego, mimo ograniczonego wchłaniania ustrojowego. Preparat nie powinien być stosowany na uszkodzoną lub zapalnie zmienioną skórę, a kontakt z oczami i błoną śluzową jamy ustnej należy unikać.
alkohol benzylowy, astma oskrzelowa, choroba wrzodowa, ciężkie skórne działanie niepożądane, działanie niepożądane przewodu pokarmowego, fotosensytyzacja, glikol propylenowy, nadwrażliwość na światło, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, NLPZ, opatrunek okluzyjny, ostra uogólniona osutka krostkowa, polekowa reakcja z eozynofilią, rumień wielopostaciowy, skaza krwotoczna, skurcz oskrzeli, stan zapalny jelit, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, zmieniona zapalnie skóra - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Ibuprofen APTEO MED 200 mg
Ibuprofen APTEO MED w dawce 200 mg, w postaci tabletek powlekanych, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na ibuprofen lub składniki pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (14 mg). Bezwzględne przeciwwskazania obejmują reakcje nadwrażliwości po NLPZ (np. skurcz oskrzeli, astma oskrzelowa, obrzęk naczynioruchowy), czynną lub nawracającą chorobę wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, krwawienia z przewodu pokarmowego, perforację przewodu pokarmowego związaną z NLPZ, ciężką niewydolność wątroby, nerek oraz serca (klasa IV wg NYHA), aktywne krwawienia, zaburzenia czynności układu krwiotwórczego o niewyjaśnionej etiologii oraz odwodnienie. Ibuprofen jest bezwzględnie przeciwwskazany w ostatnim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego u płodu i powikłań okołoporodowych.
agregacja płytek krwi, astma oskrzelowa, choroba autoimmunologiczna, choroba niedokrwienna serca, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka, ciężka niewydolność nerek, ciężka niewydolność serca, ciężka niewydolność wątroby, działanie przeciwgorączkowe, działanie przeciwzapalne, krwawienie z naczyń mózgowych, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, laktoza jednowodna, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na substancję czynną, nefrotoksyczność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja laktozy, obrzęk naczynioruchowy, odwodnienie, perforacja przewodu pokarmowego, pierwszy trymestr ciąży, pokrzywka, reakcja nadwrażliwości, selektywny inhibitor COX-2, skurcz oskrzeli, trzeci trymestr ciąży, udar mózgu, zaburzenie czynności układu krwiotwórczego, zamknięcie przewodu tętniczego, zapalenie błony śluzowej nosa, zawał mięśnia sercowego - Leksykon chorób i schorzeń
Alergia na roztocza kurzu – Etiologia i przyczyny
Alergia na roztocza kurzu domowego jest reakcją nadwrażliwości typu I, mediowaną przez immunoglobulinę E (IgE), skierowaną przeciwko białkom obecnym w odchodach i rozkładających się ciałach roztoczy, głównie Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae oraz Euroglyphus maynei. Kluczowe alergeny to Der p 1 i Der f 1 (cysteynowe proteazy, odpowiedzialne za 80-90% reakcji IgE), Der p 2 i Der f 2 (lipidowo-wiążące auto-adjuwanty), Der p 11 (homolog paramyozyny) oraz Der p 23 (białko macierzy perytroficznej). Roztocza preferują środowisko o temperaturze 20-25°C i wilgotności 70-80%, a ich alergeny pochodzą z odchodów (do 250 000 cząsteczek kału roztoczy na gram kurzu), rozkładających się ciał, egzoszkieletu oraz enzymów trawiennych, które uszkadzają barierę nabłonkową. Predyspozycje genetyczne, atopowa skłonność, historia rodzinna oraz czynniki środowiskowe, takie jak wczesna ekspozycja, wilgotny klimat, zanieczyszczenie powietrza i dym tytoniowy, zwiększają ryzyko rozwoju alergii. Alergia manifestuje się najczęściej w dzieciństwie lub okresie dojrzewania i ma charakter przewlekły, często prowadząc do marszu alergicznego i rozwoju astmy.
alergia na roztocza kurzu, alergiczne zapalenie spojówek, alergiczny nieżyt nosa, astma alergiczna, atopia, atopowe zapalenie skóry, bazofil, Dermatophagoides farinae, Dermatophagoides pteronyssinus, enzym trawienny, histamina, immunoglobulina E, immunoterapia, katar sienny, klinicysta, komórka tuczna, mediator zapalny, nadreaktywność oskrzeli, nadwrażliwość typu I, obrzęk błony śluzowej, pokrzywka, przeciwciało IgE, przekrwienie błony śluzowej, przewlekły stan zapalny, reakcja alergiczna, reakcja krzyżowa, sensytyzacja, skurcz oskrzeli, zapalenie dróg oddechowych, zapalenie zatok przynosowych - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Reltebon 40 mg
Lek Reltebon zawiera oksykodon chlorowodorek w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu dostępnych w dawkach 5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg i 80 mg, z zawartością laktozy jednowodnej odpowiednio 31,6 mg (dla dawek 5 mg, 20 mg, 40 mg) oraz 63,2 mg (dla dawek 10 mg i 80 mg). Preparat jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na oksykodon lub składniki leku, a także u osób z ciężką niewydolnością oddechową, zaawansowaną POChP, zespołem serca płucnego, ciężką astmą oskrzelową, porażenną niedrożnością jelit, zespołem ostrego brzucha, opóźnionym opróżnianiem żołądka, podwyższonym ciśnieniem śródczaszkowym, niewyrównaną niedoczynnością kory nadnerczy, ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby lub nerek oraz u pacjentów stosujących inhibitory monoaminooksydazy (IMAO) w ciągu ostatnich 2 tygodni. Oksykodon, jako silny opioid, może nasilać depresję ośrodka oddechowego oraz wpływać na perystaltykę jelit i funkcje neurologiczne, co wymaga szczególnej ostrożności w doborze pacjentów do terapii.
astma oskrzelowa, choroba Addisona, depresja oddechowa, hiperkapnia, IMAO, inhibitor monoaminooksydazy, laktoza jednowodna, nadciśnienie płucne, nadwrażliwość, niedoczynność kory nadnerczy, niedoczynność tarczycy, niedotlenienie narządów, niedrożność porażenna jelit, niewydolność oddechowa, oksykodonu chlorowodorek, opóźnione opróżnianie żołądka, padaczka, POChP, podwyższone ciśnienie śródczaszkowe, porażenna niedrożność jelit, próg drgawkowy, przerost gruczołu krokowego, przewlekła obturacyjna choroba płuc, skurcz oskrzeli, skurcz zwieracza Oddiego, stan splątania, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, uzależnienie od substancji psychoaktywnych, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia świadomości, zatrzymanie moczu, zespół odstawienny, zespół ostrego brzucha, zespół serca płucnego, zwężenie cewki moczowej - Leksykon substancji czynnych
Karbachol – Przedawkowanie
Karbachol, substancja czynna preparatu Miostat (0,1 mg/ml), stosowany wewnątrzgałkowo, może w przypadku przedawkowania wywoływać objawy toksyczności cholinergicznej obejmujące układ nerwowy (ból głowy, omdlenia), sercowo-naczyniowy (bradykardia, niedociśnienie), pokarmowy (kurcze brzucha, wymioty, biegunka), oddechowy (astma) oraz wydzielniczy (ślinienie). Objawy te wynikają z nadmiernej stymulacji receptorów muskarynowych i wymagają szybkiej oceny klinicznej oraz monitorowania parametrów życiowych, zwłaszcza ciśnienia tętniczego i tętna. Warto podkreślić, że dawka karbacholu w Miostacie jest niska, a podanie odbywa się w sposób kontrolowany, co minimalizuje ryzyko przedawkowania w praktyce klinicznej.
astma, atropina, bradykardia, bronchodilatator, działanie cholinergiczne, karbachol, leki przeciwcholinergiczne, leki wazopresyjne, niedociśnienie, podanie wewnątrzgałkowe, receptory cholinergiczne, receptory muskarynowe, skurcz oskrzeli, ślinotok, środki przeciwcholinergiczne, tlenoterapia, układ przywspółczulny - Leksykon leków
Przedawkowanie – Nebispes 5 mg
Przedawkowanie nebiwololu, substancji czynnej leku Nebispes, prowadzi do poważnych zaburzeń kardiologicznych i oddechowych, takich jak bradykardia (<50 uderzeń/min), niedociśnienie tętnicze, skurcz oskrzeli oraz ostra niewydolność serca. Mechanizmy tych objawów wynikają z nadmiernej blokady receptorów beta-adrenergicznych, co skutkuje zmniejszeniem kurczliwości mięśnia sercowego, obniżeniem oporu obwodowego oraz zwężeniem dróg oddechowych. W przypadku przedawkowania konieczna jest natychmiastowa hospitalizacja na oddziale intensywnej terapii z monitorowaniem EKG, ciśnienia tętniczego, saturacji, glikemii oraz stanu świadomości przez co najmniej 24-48 godzin od stabilizacji stanu pacjenta.
beta-adrenolityk, bradykardia, diureza, dobutamina, działanie inotropowe dodatnie, elektrokardiogram, elektrostymulacja serca, glukagon, hipoglikemia, izoprenalina, nebiwolol, niedociśnienie tętnicze, oddychanie wspomagane, oddział intensywnej opieki medycznej, ostra niewydolność serca, receptor beta-adrenergiczny, saturacja krwi tętniczej, skurcz oskrzeli, stymulator serca, wagotonia, wlew dożylny, zastój w krążeniu płucnym - Leksykon leków
Działania niepożądane – AirFluSal 25 mcg + 125 mcg
AirFluSal, zawierający salmeterol (ksynafonian) oraz flutykazonu propionian, wykazuje profil bezpieczeństwa zgodny z oczekiwaniami dla obu składników, bez synergistycznego nasilenia działań niepożądanych. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to zapalenie części nosowej gardła i bóle głowy (bardzo często), podrażnienie gardła, chrypka, kontuzje oraz kurcze mięśni (często). Typowe dla beta-2-mimetyków objawy, takie jak drżenie i kołatanie serca, mają charakter przejściowy. Kortykosteroidowa komponenta może powodować kandydozę jamy ustnej i gardła (często), zapalenie płuc i oskrzeli (często), a rzadziej kandydozę przełyku. Zaleca się płukanie jamy ustnej po inhalacji, a w przypadku kandydozy stosowanie miejscowych leków przeciwgrzybiczych bez przerywania terapii. Reakcje nadwrażliwości, w tym obrzęk naczynioruchowy i skurcz oskrzeli, występują niezbyt często lub rzadko, a ciężkie reakcje anafilaktyczne są rzadkie, wymagając natychmiastowej interwencji.
beta-2-mimetyk, cechy cushingoidalne, częstoskurcz nadkomorowy, dławica piersiowa, flutykazon, gęstość mineralna kości, hiperglikemia, hipokaliemia, jaskra, kandydoza jamy ustnej, kandydoza przełyku, kołatanie serca, kortykosteroid, lek przeciwgrzybiczny, migotanie przedsionków, niewyraźne widzenie, obrzęk naczynioruchowy, opóźnienie wzrastania, paradoksalny skurcz oskrzeli, reakcja nadwrażliwości, salmeterol, skurcz oskrzeli, tachykardia, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie psychiczne, zaburzenie rytmu serca, zaćma, zahamowanie czynności nadnerczy, zapalenie nosogardła, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie zatok, zespół Cushinga, złamanie pourazowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Oxydolor 40 mg
Oxydolor (chlorowodorek oksykodonu) w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu wiąże się z ryzykiem licznych działań niepożądanych, które wymagają ścisłego monitorowania podczas terapii. Najpoważniejszym powikłaniem jest depresja oddechowa, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku lub osłabionych. Inne istotne objawy obejmują duszność, skurcz oskrzeli, zwężenie źrenic oraz zmniejszenie odruchu kaszlowego. Do bardzo często występujących działań należą zaparcia, nudności i wymioty, a także senność, uspokojenie polekowe, zawroty głowy i ból głowy. Często obserwuje się zaburzenia psychiczne takie jak lęk, splątanie, depresja, bezsenność oraz nadpobudliwość psychoruchową. Wśród działań niepożądanych występują również objawy ze strony układu pokarmowego, nerwowego, skórnego oraz sercowo-naczyniowego, w tym ryzyko uzależnienia nawet przy stosowaniu dawek terapeutycznych.
chlorowodorek oksykodonu, cholestaza, częstoskurcz nadkomorowy, depersonalizacja, depresja oddechowa, drgawek, dysfunkcja zwieracza Oddiego, hipogonadyzm, kolka żółciowa, krwiomocz, nadpobudliwość psychoruchowa, nadwrażliwość bólowa, niedociśnienie ortostatyczne, niedrożność jelit, ośrodkowy bezdech senny, przedawkowanie opioidu, reakcja anafilaktyczna, reaktywność krzyżowa, skurcz mięśni gładkich, skurcz oskrzeli, splątanie, uspokojenie polekowe, uzależnienie lekowe, zaburzenie oddychania, zatrzymanie moczu, zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego, zespół odstawienny, zespół odstawienny noworodka, zwężenie źrenicy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Nasienie Płesznika –
Nasienie płesznika (Psyllii semen) pozyskiwane z Plantago psyllium L. i/lub Plantago indica L. może wywoływać działania niepożądane głównie ze strony przewodu pokarmowego, takie jak wzdęcia (często przejściowe), rozdęcie brzucha oraz poważniejsze powikłania, w tym niedrożność jelit lub przełyku i zaklinowanie stolca. Ryzyko tych ostatnich powikłań wzrasta znacząco przy niewystarczającej podaży płynów podczas stosowania preparatu. Wystąpienie niedrożności wymaga natychmiastowej interwencji medycznej. Monitorowanie odpowiedniej hydratacji pacjenta jest zatem kluczowe dla minimalizacji ryzyka powikłań ze strony układu pokarmowego.
alergeny, anafilaksja, charakterystyka produktu leczniczego, hydratacja pacjenta, nadwrażliwość, nasienie płesznika, niedrożność jelit, nieżyt nosa, obrzęk błony śluzowej, pasaż treści pokarmowej, Plantago indica, Plantago psyllium, reakcja ogólnoustrojowa, rozdęcie brzucha, skurcz oskrzeli, wstrząs anafilaktyczny, wywiad alergiczny, wzdęcia, zaburzenia przewodu pokarmowego, zaklinowanie stolca, zapalenie spojówek - Leksykon leków
Działania niepożądane – Sotalol Aurovitas 80 mg
Sotalol Aurovitas, dostępny w dawkach 40 mg, 80 mg i 160 mg, wykazuje działania niepożądane głównie wynikające z jego właściwości beta-adrenolitycznych. Najczęściej obserwowane efekty obejmują bradykardię zatokową, zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego oraz niedociśnienie tętnicze, występujące z częstością ≥1/100 do <1/10. Istotnym ryzykiem jest proarytmia, w tym torsades de pointes, klasyfikowana jako działanie niezbyt często występujące (≥1/1000 do <1/100). Ponadto, mogą pojawić się objawy ze strony układu oddechowego (duszność, ból w klatce piersiowej, skurcz oskrzeli), nerwowego (zawroty głowy, ból głowy, omdlenia), skórnego (wysypki, świąd, zaostrzenie łuszczycy), przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, biegunka) oraz innych układów. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z obturacyjnymi chorobami dróg oddechowych oraz z łuszczycą, u których ryzyko powikłań jest zwiększone.
beta-adrenolityk, bradykardia zatokowa, chromanie przestankowe, eozynofilia, hipoglikemia, leukopenia, łuszczyca, małopłytkowość, nadwrażliwość na światło, niedociśnienie, niewydolność serca, obturacyjna choroba dróg oddechowych, obturacyjne zaburzenie oddychania, parestezja, proarytmia, przeciwciało przeciwjądrowe, skurcz oskrzeli, toczeń rumieniowaty układowy, torsade de pointes, zaburzenie przewodzenia przedsionkowo-komorowego, zespół Raynauda - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Flucontrol Hot (1000 mg + 10 mg + 4 mg)/sasz.
Lek FluControl Hot, zawierający paracetamol, fenylefryny chlorowodorek oraz chlorfenaminy maleinian, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki, chorobami wątroby (w tym wirusowym zapaleniem wątroby), ciężkimi schorzeniami układu sercowo-naczyniowego (nadciśnienie tętnicze, choroba wieńcowa, tachykardia, zaburzenia rytmu serca), nadczynnością tarczycy, jaskrą z wąskim kątem przesączania oraz ciężką niewydolnością nerek. Fenylefryna, jako agonista α-adrenergiczny, może powodować wzrost ciśnienia tętniczego i nasilać objawy niedokrwienia mięśnia sercowego, natomiast chlorfenamina ze względu na działanie antycholinergiczne zwiększa ryzyko ostrego napadu jaskry. Preparat zawiera także substancje pomocnicze, takie jak sacharoza (3,994 g/saszetka), sód (20,1 mg/saszetka) oraz śladowe ilości siarczynów (<10 ppm jako dwutlenek siarki), które mogą mieć znaczenie kliniczne u wybranych grup pacjentów. Stosowanie leku jest bezwzględnie przeciwwskazane u osób leczonych inhibitorami monoaminooksydazy (IMAO) oraz w okresie do 14 dni po zakończeniu terapii ze względu na ryzyko przełomu nadciśnieniowego.
astma, benzodiazepina, beta-bloker, chlorfenamina, choroba sercowo-naczyniowa, choroba wątroby, choroba wieńcowa, cukrzyca, dieta niskosodowa, dławica piersiowa, fenylefryna, glikozyd nasercowy, hepatotoksyczność, inhibitor monoaminooksydazy, jaskra, lek przeciwnadciśnieniowy, lek sedatywny, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość, niewydolność nerek, opioid, paracetamol, POChP, przełom nadciśnieniowy, rozrost gruczołu krokowego, skurcz oskrzeli, tachykardia, wirusowe zapalenie wątroby, zaburzenie rytmu serca - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Icatibant Zentiva 30 mg
Ikatybant, substancja czynna leku Icatibant Zentiva 30 mg w roztworze do wstrzykiwań (3 ml, stężenie 10 mg/ml), jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na ikatybant lub substancje pomocnicze. Reakcje nadwrażliwości mogą obejmować objawy skórne (wysypka, pokrzywka, świąd), oddechowe (duszność, skurcz oskrzeli, świszczący oddech), układu krążenia (spadek ciśnienia tętniczego, tachykardia) oraz reakcje anafilaktyczne. Przed podaniem leku konieczne jest szczegółowe zebranie wywiadu alergologicznego, zwłaszcza dotyczącego wcześniejszych reakcji na ikatybant lub podobne peptydy. W przypadku wystąpienia objawów nadwrażliwości podawanie leku należy natychmiast przerwać i wdrożyć odpowiednie postępowanie.
- Leksykon substancji czynnych
Feksofenadyna – Działania niepożądane
Feksofenadyna, stosowana w preparatach takich jak Allegra czy Telfast, charakteryzuje się dobrym profilem bezpieczeństwa, z działaniami niepożądanymi występującymi z częstością zbliżoną do placebo w badaniach klinicznych. Najczęściej obserwowane działania niepożądane (≥1/100 do <1/10) obejmują zaburzenia układu nerwowego, takie jak bóle głowy, senność i zawroty głowy, oraz zaburzenia żołądkowo-jelitowe, głównie nudności. Niezbyt często (≥1/1000 do <1/100) zgłaszano zmęczenie. Po wprowadzeniu leku do obrotu odnotowano również działania o nieznanej częstości, w tym reakcje nadwrażliwości (obrzęk naczynioruchowy, anafilaksja), zaburzenia psychiczne (bezsenność, nerwowość, koszmary senne), zaburzenia serca (tachykardia, kołatanie serca), nieostre widzenie oraz reakcje skórne (wysypka, pokrzywka, świąd).
anafilaksja, bezsenność, biegunka, ból głowy, duszność, feksofenadyna, kołatanie serca, nieostre widzenie, niewydolność serca, nudności, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, reakcja nadwrażliwości, skurcz oskrzeli, świąd, tachykardia, trudności w oddychaniu, ucisk w klatce piersiowej, wstrząs anafilaktyczny, wysypka, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia rytmu serca, zawroty głowy - Leksykon substancji czynnych
Koszyczek rumianku – Przeciwwskazania stosowania
Koszyczek rumianku (Matricaria recutita L., flos), składnik preparatu Salviasept do płukania gardła, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na rośliny z rodziny astrowatych (Asteraceae), ze względu na ryzyko reakcji alergicznych i reaktywności krzyżowej z innymi roślinami tej rodziny, w tym z zielem krwawnika (Achillea millefolium L.) obecnym w preparacie. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z astmą oskrzelową, gdyż stosowanie preparatu może wywołać skurcz tchawicy i oskrzeli, co wiąże się z działaniem koszyczka rumianku oraz olejków eterycznych zawartych w produkcie. Preparat zawiera również etanol w stężeniu 58% (V/V) ± 10%, co może mieć znaczenie kliniczne u wybranych pacjentów.
achillea millefolium, Apiaceae, asteraceae, astma oskrzelowa, balsam peruwiański, cineol, etanol, koszyczek rumianku, Lamiaceae, Matricaria recutita, mentol, nadwrażliwość, olejek eteryczny, olejek mięty pieprzowej, reakcja alergiczna, reakcja niepożądana, reaktywność krzyżowa, rodzina astrowatych, rodzina jasnotowatych, rodzina selerowatych, skurcz oskrzeli, wywiad alergologiczny, ziele krwawnika - Leksykon leków
Działania niepożądane – Polfilin 20 mg/ml
Produkt leczniczy Polfilin zawiera pentoksyfilinę w stężeniu 20 mg/ml do infuzji i może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości występowania, od bardzo często do bardzo rzadko. Do najważniejszych działań należą bardzo rzadkie krwawienia (skóra, błony śluzowe, przewód pokarmowy) oraz pojedyncze przypadki małopłytkowości. Reakcje nadwrażliwości, w tym świąd, rumień i pokrzywka, występują rzadko, natomiast ciężkie reakcje anafilaktyczne, takie jak obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli i wstrząs anafilaktyczny, mogą pojawić się już w pierwszych minutach podania leku. Rzadko obserwuje się objawy neurologiczne (zawroty głowy, bóle głowy, aseptyczne zapalenie opon mózgowych), szczególnie u pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi (np. toczeń rumieniowaty układowy, kolagenozy mieszane). W zakresie układu sercowo-naczyniowego rzadko występują tachykardia, bardzo rzadko niedociśnienie tętnicze i nagłe objawy dławicy piersiowej, zwłaszcza przy dużych dawkach. Dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, takie jak nudności, wymioty, wzdęcia i biegunka, pojawiają się niekiedy. Bardzo rzadko odnotowuje się cholestazę wewnątrzwątrobową oraz wzrost aktywności enzymów wątrobowych (aminotransferazy, fosfataza alkaliczna).
aminotransferaza, aseptyczne zapalenie opon mózgowych, cholestaza wewnątrzwątrobowa, Departament Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych, dławica piersiowa, fosfataza alkaliczna, kolagenoza mieszana, koncentrat do infuzji, małopłytkowość, mieszana choroba tkanki łącznej, niedociśnienie tętnicze, obrzęk naczynioruchowy, pentoksyfilina, pokrzywka, Polfilin, reakcja nadwrażliwości, rumień, skurcz oskrzeli, tachykardia, toczeń rumieniowaty układowy, uderzenie gorąca, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie rytmu serca, zastój żółci - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Nurofen dla dzieci 100 mg/5 ml
Przeciwwskazania do stosowania zawiesiny doustnej Nurofen dla dzieci (100 mg ibuprofenu w 5 ml) obejmują nadwrażliwość na ibuprofen lub substancje pomocnicze, w tym maltitol ciekły, oraz reakcje alergiczne na inne NLPZ, takie jak pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, astma oskrzelowa czy nieżyt błony śluzowej nosa. Lek jest bezwzględnie przeciwwskazany u pacjentów z aktywną lub przebyłą chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy, perforacją lub krwawieniem z przewodu pokarmowego, a także u osób z ciężką niewydolnością wątroby, nerek lub serca ze względu na ryzyko nasilenia niewydolności narządowej. Ponadto, stosowanie w III trymestrze ciąży jest zakazane z powodu ryzyka przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego u płodu oraz wydłużenia czasu krwawienia u matki i noworodka. Skaza krwotoczna stanowi kolejne bezwzględne przeciwwskazanie ze względu na działanie antyagregacyjne ibuprofenu.
agregacja płytek krwi, astma oskrzelowa, choroba wrzodowa żołądka, gospodarka wodno-elektrolitowa, ibuprofen, lek przeciwgorączkowy, lek przeciwzakrzepowy, nadwrażliwość na ibuprofen, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, nieżyt błony śluzowej nosa, obrzęk naczynioruchowy, paracetamol, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, populacja pediatryczna, skaza krwotoczna, skurcz oskrzeli, trzeci trymestr ciąży, zaburzenie hemostazy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Osporil 4 mg/100 ml
Osporil (kwas zoledronowy) w dawce 4 mg/100 ml, stosowany jako bisfosfonian, wiąże się z występowaniem charakterystycznych działań niepożądanych, które wymagają ścisłego monitorowania. W ciągu 3 dni po infuzji często pojawia się reakcja ostrej fazy, objawiająca się bólem kości, gorączką, zmęczeniem, bólami stawów i mięśni, dreszczami oraz zapaleniem stawów z obrzękiem, które ustępują samoistnie w ciągu kilku dni. Istotne działania niepożądane obejmują zaburzenia czynności nerek (częstość 3,1-4,3% w różnych populacjach onkologicznych), martwicę kości szczęki (szczególnie u pacjentów onkologicznych z czynnikami ryzyka jak chemioterapia, kortykosteroidy, zabiegi stomatologiczne), hipokalemię prowadzącą do zaburzeń neurologicznych i kardiologicznych, migotanie przedsionków (2,5% vs 1,9% w grupie placebo w badaniu osteoporozy), a także rzadkie przypadki śródmiąższowej choroby płuc i anafilaksji.
anafilaksja, białkomocz, bisfosfoniany, cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek, hipernatremia, hipofosfatemia, hipokalcemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, krwiomocz, kwas zoledronowy, leukopenia, martwica kości przewodu słuchowego, martwica kości szczęki, migotanie przedsionków, napady padaczkowe, objawy grypopodobne, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, pancytopenia, parestezje, reakcja ostrej fazy, skurcz oskrzeli, śródmiąższowa choroba płuc, szpiczak mnogi, tężyczka, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia neurologiczne, zaburzenia rytmu serca, zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie kości, zapalenie oczodołu, zapalenie spojówek, zapalenie twardówki, zespół Fanconiego, złamania podkrętarzowe - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Anapran EC
Podczas terapii produktem Anapran EC (naproksen) zaleca się stosowanie najniższej skutecznej dawki przez możliwie najkrótszy czas, aby ograniczyć ryzyko działań niepożądanych. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów w podeszłym wieku, z zaburzeniami czynności wątroby, nerek oraz układu krążenia, a także u osób z historią chorób przewodu pokarmowego, astmy oskrzelowej czy alergii. Naproksen może maskować objawy gorączki i stanu zapalnego, wpływa na funkcję płytek krwi (wydłużając czas krwawienia) oraz może powodować wzrost aktywności enzymów wątrobowych. U pacjentów z klirensem kreatyniny poniżej 30 ml/min stosowanie jest przeciwwskazane. W przypadku wystąpienia krwawienia z przewodu pokarmowego lub owrzodzenia leczenie należy natychmiast przerwać. Zaleca się monitorowanie czynności nerek, wątroby oraz układu krążenia, zwłaszcza u osób z czynnikami ryzyka, stosujących leki moczopędne, inhibitory ACE, ARB lub leki przeciwzakrzepowe.
aseptyczne zapalenie opon mózgowych, astma oskrzelowa, białkomocz, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba naczyń mózgowych, choroba niedokrwienna serca, choroba tętnic obwodowych, choroba wrzodowa żołądka, dysfagia, enzym wątrobowy, inhibitor COX-2, inhibitor pompy protonowej, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwiomocz, lek przeciwzakrzepowy, marskość wątroby, martwica brodawek nerkowych, mieszana choroba tkanki łącznej, nadciśnienie tętnicze, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nadnerczy, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, owrzodzenie, perforacja, płytka krwi, polip nosa, pozagałkowe zapalenie nerwu wzrokowego, reakcja anafilaktyczna, reakcja bronchospastyczna, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie nerek, toczeń rumieniowaty układowy, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaburzenie krzepnięcia krwi, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie tarczy nerwu wzrokowego, zapalenie wątroby, zastoinowa niewydolność serca, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Duracef 250 mg/5 ml
Lek Duracef w postaci proszku do sporządzania zawiesiny doustnej (250 mg/5 ml oraz 500 mg/5 ml) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na cefadroksyl, inne antybiotyki cefalosporynowe oraz substancje pomocnicze, w tym sacharozę i benzoesan sodu (E 211). Zawiesina zawiera odpowiednio 2433,7 mg sacharozy i 0,72 mg sodu w 5 ml dla dawki 250 mg oraz 2185,75 mg sacharozy i 0,64 mg sodu w 5 ml dla dawki 500 mg, co wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z cukrzycą lub na diecie niskocukrowej oraz u osób z alergią na benzoesan sodu. Przed zastosowaniem leku konieczne jest zebranie szczegółowego wywiadu alergologicznego, zwracając uwagę na reakcje alergiczne na cefalosporyny, takie jak wysypka, pokrzywka, skurcz oskrzeli, duszność, gorączka czy wstrząs anafilaktyczny.
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Ultrapiryna Fast 500 mg
Ultrapiryna Fast zawiera kwas acetylosalicylowy (500 mg w formie tabletek musujących) i wiąże się z ryzykiem licznych działań niepożądanych, które należy monitorować podczas terapii. Najczęściej obserwuje się zwiększoną skłonność do krwawień, co może prowadzić do powikłań okołozabiegowych, a także do niedokrwistości z niedoboru żelaza lub hemolitycznej, zwłaszcza u pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (G6PD). Reakcje nadwrażliwości, w tym obrzęk naczynioruchowy i anafilaksja, występują z częstością nieznaną i stanowią zagrożenie życia. Dodatkowo, rzadko mogą pojawić się krwawienia wewnątrzczaszkowe, a także ciężkie reakcje skórne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona i toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wymagające natychmiastowej interwencji medycznej.
astma oskrzelowa, atak astmy, ból żołądka, czas protrombinowy, dehydrogenaza glukozo-6-fosforanowa, dysfagia, hemoliza, hiperurykemia, krwawienie wewnątrzczaszkowe, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość pokrwotoczna, niedokrwistość z niedoboru żelaza, niestrawność, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, obrzęk alergiczny, obrzęk naczynioruchowy, owrzodzenie dwunastnicy, owrzodzenie żołądka, reakcja nadwrażliwości, skłonność do krwawień, skurcz oskrzeli, system MedDRA, szum uszny, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie czynności nerek, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie przewodu pokarmowego, zawrót głowy, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Bonacard 150 mg
Kwas acetylosalicylowy w postaci tabletek dojelitowych (Bonacard 150 mg) posiada liczne przeciwwskazania wynikające z jego farmakodynamicznych właściwości oraz indywidualnych cech pacjenta. Bezwzględnie nie powinien być stosowany u osób z nadwrażliwością na ASA lub salicylany, skazą krwotoczną, czynną chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, ciężką niewydolnością nerek, wątroby lub serca, a także u pacjentów z astmą aspirynową. Ponadto, lek jest przeciwwskazany w ostatnim trymestrze ciąży oraz u dzieci poniżej 12 roku życia z infekcjami wirusowymi ze względu na ryzyko zespołu Reye’a. Interakcje z metotreksatem w dawkach ≥15 mg/tydzień zwiększają toksyczność tego leku, co wymaga unikania jednoczesnego stosowania. Tabletki zawierają 0,84 mg laktozy jednowodnej, co może stanowić problem u pacjentów z nietolerancją laktozy.
astma aspirynowa, astma oskrzelowa, choroba refluksowa przełyku, choroba wrzodowa, doustny antykoagulant, dyspepsja, encefalopatia, glikokortykosteroid, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwkrzepliwy, małopłytkowość, metotreksat, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na kwas acetylosalicylowy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja laktozy, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, pokrzywka, polip nosa, polipragmazja, przewód tętniczy płodu, reakcja alergiczna, salicylan, skaza krwotoczna, skurcz oskrzeli, stłuszczenie wątroby, tabletka dojelitowa, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie hematologiczne, zaburzenie krzepnięcia, zapalenie błony śluzowej żołądka, zespół Reye’a - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Ibuprex 200 mg
Preparat Ibuprex w dawce 200 mg ibuprofenu w formie tabletek powlekanych posiada liczne bezwzględne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Należą do nich nadwrażliwość na ibuprofen lub inne NLPZ, w tym reakcje takie jak astma indukowana NLPZ, skurcz oskrzeli, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka oraz nieżyt nosa. Przeciwwskazane jest także stosowanie u pacjentów z czynną lub nawracającą chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, krwawieniami z przewodu pokarmowego oraz perforacją przewodu pokarmowego w wywiadzie. Ponadto, lek jest niewskazany u osób z ciężką niewydolnością wątroby, nerek, chorobą wieńcową, ciężką niewydolnością serca (klasa IV wg NYHA), a także u dzieci poniżej 6 lat lub o masie ciała <20 kg. Przeciwwskazaniem jest również krwawienie z naczyń mózgowych i inne aktywne krwawienia, ze względu na działanie przeciwpłytkowe ibuprofenu.
anemia aplastyczna, astma indukowana przez NLPZ, choroba wieńcowa, ciężka niewydolność nerek, ciężka niewydolność serca, ciężka niewydolność wątroby, ciężkie odwodnienie, czynna choroba wrzodowa, czynność skurczowa macicy, dekompensacja układu krążenia, działanie przeciwpłytkowe, hemostaza, incydent sercowo-naczyniowy, krwawienie okołoporodowe, krwawienie z naczyń mózgowych, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, małopłytkowość, nadciśnienie płucne, nadwrażliwość na ibuprofen, nawracająca choroba wrzodowa, neutropenia, niesteroidowy lek przeciwzapalny, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, przewód tętniczy płodu, reakcja krzyżowa, skurcz oskrzeli, trzeci trymestr ciąży, uszkodzenie hepatocytów, zaburzenie układu krwiotwórczego, zapalenie błony śluzowej nosa - Leksykon substancji czynnych
Benzydamina – Działania niepożądane
Benzydamina, niesteroidowy lek przeciwzapalny stosowany miejscowo w leczeniu stanów zapalnych jamy ustnej i gardła, wykazuje dobre bezpieczeństwo kliniczne, choć może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości. Najczęściej obserwuje się drętwienie i uczucie pieczenia w jamie ustnej, które są związane z miejscowym działaniem znieczulającym leku. W zakresie układu immunologicznego mogą wystąpić reakcje anafilaktyczne (częstość nieznana) oraz reakcje nadwrażliwości (częstość nieznana do niezbyt często). Rzadkie, ale istotne działania niepożądane obejmują skurcz krtani i oskrzeli (bardzo rzadko), co wymaga ostrożności u pacjentów z astmą oskrzelową. Działania ze strony przewodu pokarmowego to m.in. pieczenie i suchość w jamie ustnej (rzadko), nudności i wymioty (rzadko), a także niedoczulica jamy ustnej (częstość nieznana). Wśród działań skórnych wymienia się nadwrażliwość na światło (niezbyt często), obrzęk naczynioruchowy (bardzo rzadko) oraz wysypkę o różnym nasileniu. Rzadkie objawy neurologiczne to zaburzenia czucia, drętwienie, zawroty głowy i bóle głowy.
aerozol, astma oskrzelowa, benzydamina, bezpieczna farmakoterapia, ból głowy, drętwienie, działanie niepożądane, klasyfikacja MedDRA, kwas acetylosalicylowy, miejscowe działanie znieczulające, nadwrażliwość na salicylany, nadwrażliwość na światło, niedoczulica jamy ustnej, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nudności i wymioty, obrzęk naczynioruchowy, pastylka twarda, pieczenie w jamie ustnej, podrażnienie gardła, profil bezpieczeństwa, przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, reakcja anafilaktyczna, reakcja fototoksyczna, reakcja nadwrażliwości, roztwór do płukania jamy ustnej, skurcz krtani, skurcz oskrzeli, stan zapalny jamy ustnej i gardła, suchość w jamie ustnej, tabletka do ssania, zaburzenie czucia, zawroty głowy, znieczulenie jamy ustnej - Leksykon substancji czynnych
Alteplaza – Działania niepożądane
Alteplaza (Alteplasum), substancja czynna produktów leczniczych Actilyse dostępnych w dawkach 20 mg i 50 mg do infuzji, jest stosowana w leczeniu trombolitycznym świeżego zawału mięśnia sercowego, ostrej masywnej zatorowości płucnej oraz ostrego udaru niedokrwiennego. Najczęstszym działaniem niepożądanym są krwawienia, w tym krwawienia śródczaszkowe występujące u do 15% pacjentów leczonych z powodu udaru niedokrwiennego, które nie zwiększają całkowitej śmiertelności ani ciężkiej niepełnosprawności (mRS 5 lub 6). W leczeniu zawału serca i zatorowości płucnej często obserwuje się krwawienia śródmózgowe, a także krwawienia z uszkodzonych naczyń krwionośnych, przewodu pokarmowego, dróg moczowo-płciowych oraz w miejscu podania. Rzadziej występują krwawienia do oka, płuc, osierdzia czy przestrzeni pozaotrzewnowej, a z nieznaną częstością krwawienia z narządów miąższowych, np. wątroby.
afazja, alteplaza, blok przedsionkowo-komorowy, ból dławicowy, częstoskurcz komorowy, hematokryt, hemoglobina, krwawienie do mózgu, krwawienie do oka, krwawienie do przewodu pokarmowego, krwawienie podpajęczynkowe, krwawienie śródmózgowe, krwawienie z dziąseł, krwawienie z naczyń, krwiak mózgu, krwiak pozaotrzewnowy, krwiomocz, krwioplucie, krwotok śródczaszkowy, leczenie trombolityczne, majaczenie, migotanie komór, migotanie przedsionków, nadwrażliwość, napad padaczkowy, niedociśnienie tętnicze, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk płuc, ostry zespół mózgowy, reakcja anafilaktyczna, reperfuzja, rozkojarzenie elektromechaniczne, skala Rankina, skurcz oskrzeli, transfuzja krwi, trzepotanie przedsionków, ubytek przegrody międzykomorowej, udar krwotoczny, udar niedokrwienny, wrzód trawienny, wstrząs kardiogenny, wybroczyna, wymioty krwawe, zaburzenia rytmu serca, zator cholesterolowy, zator tłuszczowy, zatorowość płucna, zatrzymanie krążenia, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Anidulafungina Accord
Anidulafungina Accord (100 mg) jest lekiem przeciwgrzybiczym stosowanym do infuzji, jednakże brak jest danych klinicznych dotyczących jej skuteczności w leczeniu zapalenia wsierdzia, zapalenia kości i szpiku oraz zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych wywołanych przez Candida. Lek nie jest zalecany u noworodków poniżej 1 miesiąca życia ze względu na ryzyko toksyczności polisorbatu 80, który jest substancją pomocniczą w preparacie. U pacjentów leczonych anidulafunginą obserwowano podwyższenie aktywności enzymów wątrobowych, co wymaga monitorowania funkcji wątroby, zwłaszcza u osób z ciężką chorobą podstawową i przy jednoczesnym stosowaniu innych leków hepatotoksycznych. W trakcie terapii mogą wystąpić reakcje anafilaktyczne, w tym wstrząs, które wymagają natychmiastowego przerwania podawania leku i wdrożenia leczenia ratunkowego.
anidulafungina, duszność, dziedziczna nietolerancja fruktozy, enzymy wątrobowe, fruktoza, kandydoza rozsiana, lek przeciwgrzybiczny, neutropenia, niedociśnienie, niewydolność wątroby, noworodek, ośrodkowy układ nerwowy, pokrzywka, polisorbat 80, reakcja anafilaktyczna, skurcz oskrzeli, świąd, wstrząs anafilaktyczny, wysypka, zaczerwienienie, zapalenie kości i szpiku, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie wątroby, zapalenie wsierdzia