leukopenia
Leukopenia to stan kliniczny charakteryzujący się zmniejszeniem całkowitej liczby leukocytów we krwi obwodowej poniżej 4000/μl (4,0 × 10^9/l). Jest to objaw wielu stanów chorobowych, nie zaś samodzielna jednostka chorobowa.
Najczęstsze przyczyny leukopenii obejmują zakażenia wirusowe, choroby autoimmunologiczne, zaburzenia szpiku kostnego, przyjmowanie niektórych leków oraz radioterapię. Szczególnie niebezpieczna jest neutropenia (obniżona liczba neutrofilów), która przy wartościach poniżej 500/μl znacząco zwiększa ryzyko ciężkich zakażeń oportunistycznych.
Diagnostyka leukopenii powinna obejmować pełną morfologię z rozmazem, badania biochemiczne, ocenę szpiku kostnego w wybranych przypadkach oraz poszukiwanie przyczyny podstawowej. Leczenie zależy od etiologii i stopnia nasilenia, od postępowania przyczynowego po zastosowanie czynników wzrostu granulocytów (G-CSF) w ciężkich przypadkach neutropenii.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Ospamox 500 mg
Lek Ospamox zawiera amoksycylinę, antybiotyk beta-laktamowy, którego działania niepożądane obejmują głównie zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego (biegunka i nudności występujące często, wymioty niezbyt często) oraz reakcje skórne (wysypka skórna często, pokrzywka i świąd niezbyt często). Bardzo rzadko obserwuje się poważne powikłania hematologiczne, takie jak przemijająca leukopenia, neutropenia, agranulocytoza, małopłytkowość, niedokrwistość hemolityczna oraz zaburzenia krzepnięcia (wydłużony czas krwawienia i protrombinowy). Rzadkie, ale ciężkie reakcje alergiczne obejmują obrzęk naczynioruchowy, anafilaksję, zespół choroby posurowiczej i alergiczne zapalenie naczyń. Ponadto, mogą wystąpić rzadkie neurologiczne objawy, takie jak hiperkinezja, zawroty głowy i drgawki, szczególnie u pacjentów z niewydolnością nerek lub przyjmujących wysokie dawki leku.
acenokumarol, agranulocytoza, allopurynol, amoksycylina, anafilaksja, antybiotyk beta-laktamowy, choroba posurowicza, eozynofilia, hiperkinezja, IgA dermatoza, kandydoza błon śluzowych, krwotoczne zapalenie jelita, krystaluria, lek przeciwzakrzepowy, leukopenia, małopłytkowość, metotreksat, neutropenia, niedokrwistość hemolityczna, obrzęk naczynioruchowy, osutka krostkowa, probenecyd, reakcja Jarischa-Herxheimera, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelita, śródmiąższowe zapalenie nerek, tetracyklina, toksyczna nekroliza naskórka, warfaryna, włochaty język, współczynnik INR, zapalenie jelit, zapalenie naczyń, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie wątroby, zespół Kounisa, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka zastoinowa - Leksykon leków
Przedawkowanie – Lenalidomide Grindeks 25 mg
Przedawkowanie lenalidomidu, choć rzadko opisywane w literaturze, stanowi poważne zagrożenie ze względu na dominujący hematologiczny profil toksyczności. W badaniach klinicznych odnotowano podawanie dawek wielokrotnie przekraczających standardowe dawkowanie terapeutyczne (2,5–25 mg), sięgających nawet 150 mg w schematach wielodawkowych oraz 400 mg w pojedynczych dawkach. Główne objawy przedawkowania obejmują neutropenię, trombocytopenię, leukopenię oraz pancytopenię, co wskazuje na silną supresję szpiku kostnego. Dodatkowo obserwuje się zwiększone ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych, szczególnie przy długotrwałym stosowaniu wysokich dawek. Brak specyficznego antidotum oraz ograniczone doświadczenie kliniczne w leczeniu przedawkowania lenalidomidu wymuszają stosowanie leczenia wspomagającego i ścisłą kontrolę parametrów hematologicznych i funkcji narządów.
anemia, dawka lenalidomidu, działanie toksyczne, funkcja nerek i wątroby, lenalidomid, leukopenia, morfologia krwi, neutropenia, pancytopenia, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, profilaktyka przeciwinfekcyjna, przedawkowanie lenalidomidu, supresja szpiku kostnego, toksyczność hematologiczna, transfuzja komponentów krwi, trombocytopenia, zaburzenie hematologiczne, zahamowanie szpiku kostnego, zakrzepica żył głębokich - Leksykon leków
Działania niepożądane – Egiramlon 5 mg + 10 mg
Egiramlon, lek złożony zawierający ramipryl i amlodypinę, wykazuje szeroki zakres działań niepożądanych, które wynikają z farmakologicznych właściwości obu składników. Ramipryl często powoduje suchy kaszel, niedociśnienie, hiperkaliemię oraz zaburzenia czynności nerek i wątroby, a także rzadkie, ale poważne reakcje takie jak obrzęk naczynioruchowy, neutropenia czy zapalenie trzustki. Amlodypina najczęściej wywołuje objawy ze strony układu nerwowego (senność, zawroty głowy, bóle głowy), sercowo-naczyniowego (kołatanie serca, nagłe zaczerwienienie twarzy) oraz obrzęki obwodowe. Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikowana jest od bardzo często (>1/10) do bardzo rzadko (<1/10 000), z wieloma zdarzeniami o nieznanej częstości. Wśród działań hematologicznych ramipryl może powodować eozynofilię (niezbyt często), a rzadziej agranulocytozę czy pancytopenię, natomiast amlodypina może wywoływać leukopenię i małopłytkowość.
agranulocytoza, amlodypina, białkomocz, ból brzucha, ból głowy, ciężka reakcja skórna, dławica piersiowa, ginekomastia, hiperglikemia, hiperkaliemia, impotencja, kołatanie serca, leukopenia, małopłytkowość, migotanie przedsionków, nadciśnienie tętnicze, neuropatia obwodowa, neutropenia, niedociśnienie ortostatyczne, niedoczulica, niedokrwistość hemolityczna, niestrawność, niewydolność szpiku kostnego, nudności, obrzęk kostek, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność wątroby, pancytopenia, parestezja, ramipryl, rumień wielopostaciowy, senność, skurcz oskrzeli, suchy kaszel, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, udar niedokrwienny, uderzenie gorąca, zaburzenia pozapiramidowe, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zapalenie naczyń, zapalenie oskrzeli, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby cholestatyczne, zapalenie wątroby cytolityczne, zapalenie zatok przynosowych, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy, zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego, zespół Stevensa-Johnsona, zjawisko Raynauda, żółtaczka cholestatyczna - Leksykon leków
Działania niepożądane – Amoxil 500 mg/5 ml
Amoksycylina, dostępna w preparacie Amoxil w dawkach 250 mg/5 ml oraz 500 mg/5 ml, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych o różnej częstości i ciężkości. Najczęściej obserwuje się biegunki i nudności (często ≥1/100 do <1/10) oraz wysypkę skórną (często). Rzadziej występują wymioty, pokrzywka i świąd (niezbyt często ≥1/1 000 do <1/100). Bardzo rzadkie działania obejmują poważne reakcje hematologiczne (leukopenia, trombocytopenia, niedokrwistość hemolityczna), ciężkie reakcje alergiczne (obrzęk naczynioruchowy, anafilaksja), a także poważne reakcje skórne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona i martwica toksyczno-rozpływna naskórka. Dodatkowo, mogą wystąpić zaburzenia wątroby (zapalenie, żółtaczka zastoinowa, wzrost AspAT/AlAT) oraz śródmiąższowe zapalenie nerek i krystaluria, które mogą prowadzić do niewydolności nerek. Wśród działań niepożądanych o częstości nieznanej zgłaszano m.in. reakcję Jarischa-Herxheimera oraz zespół Kounisa.
AGEP, agranulocytoza, amoksycylina, anafilaksja, aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, choroba posurowicza, Clostridioides difficile, czarny włochaty język, DRESS, enzymy wątrobowe, hiperkinezja, IgA dermatoza, kandydoza błon śluzowych, krwotoczne zapalenie jelita, krystaluria, leukopenia, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, niedokrwistość hemolityczna, nudności, obrzęk naczynioruchowy, osutka krostkowa, pokrzywka, reakcja Jarischa-Herxheimera, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelita, śródmiąższowe zapalenie nerek, terminologia MedDRA, trombocytopenia, wysypka skórna, zapalenie jelit polekowe, zapalenie naczyń, zapalenie wątroby, zespół Kounisa, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka zastoinowa - Leksykon leków
Działania niepożądane – Metoprolol Biofarm ZK 47,5 mg
Metoprolol bursztynian, stosowany w dawce 47,5 mg w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu (Metoprolol Biofarm ZK), wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, obserwowanych zarówno w badaniach klinicznych, jak i praktyce klinicznej. Do najczęstszych należą zaburzenia sercowo-naczyniowe, takie jak bradykardia (częstość ≥1/100), blok przedsionkowo-komorowy I stopnia oraz przejściowe zaostrzenie niewydolności serca. Często obserwuje się również niedociśnienie tętnicze, w tym niedociśnienie ortostatyczne, które może prowadzić do omdleń. Metoprolol może nasilać utajoną cukrzycę (częstość niezbyt często, tj. ≥1/1000 do <1/100), a u pacjentów z chorobami naczyń obwodowych może powodować nasilenie chromania przestankowego i zespół Raynauda. W zakresie układu oddechowego istnieje ryzyko skurczu oskrzeli, co jest istotne u chorych z obturacyjnymi chorobami dróg oddechowych. Ponadto, działania niepożądane obejmują zaburzenia psychiczne (depresja, zaburzenia snu, omamy), zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności, biegunka, zaparcia) oraz zmiany skórne i mięśniowo-szkieletowe.
bezsenność, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, choroba obturacyjna dróg oddechowych, choroba Peyroniego, chromanie przestankowe, cukrzyca utajona, kołatanie serca, leukopenia, łysienie, MedDRA, metoprolol bursztynian, niedociśnienie ortostatyczne, niewydolność serca, nieżyt nosa, obrzęk, parestezja, skurcz oskrzeli, szumy uszne, trombocytopenia, zaburzenia erekcji, zapalenie spojówek, zapalenie wątroby, zespół Raynauda, zmiany łuszczycopodobne - Leksykon leków
Działania niepożądane – Atram 25 25 mg
Lek Atram (karwedylol) charakteryzuje się profilem bezpieczeństwa typowym dla beta-adrenolityków z działaniami niepożądanymi występującymi niezależnie od dawki, z wyjątkiem zawrotów głowy, zaburzeń widzenia oraz bradykardii, których częstość wzrasta wraz ze zwiększaniem dawki. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to zawroty głowy, bóle głowy, astenia oraz niewydolność serca (występująca bardzo często, ≥1/10), niedociśnienie tętnicze (bardzo często), bradykardia (często, ≥1/100 do <1/10) oraz zaburzenia metaboliczne, takie jak pogorszenie kontroli glikemii u pacjentów z cukrzycą. U pacjentów z zastoinową niewydolnością serca może dojść do przejściowego nasilenia objawów oraz zatrzymania płynów podczas zwiększania dawki. Ponadto, u osób z niskim ciśnieniem tętniczym, chorobą niedokrwienną serca lub istniejącą niewydolnością nerek obserwowano przemijające pogorszenie czynności nerek. Bardzo rzadko mogą wystąpić ciężkie reakcje skórne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona i toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, które wymagają natychmiastowego odstawienia leku.
blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, choroba naczyń obwodowych, choroba wieńcowa, chromanie przestankowe, dusznica bolesna, hipercholesterolemia, hiperglikemia, hipoglikemia, karwedylol, leukopenia, małopłytkowość, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie, niedociśnienie ortostatyczne, niedokrwistość, niewydolność serca, obrzęk płuc, parestezja, pokrzywka, receptory beta-adrenergiczne, rumień wielopostaciowy, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka, zaburzenia erekcji, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zastoinowa niewydolność serca, zespół Reynauda, zespół Stevensa-Johnsona, zespół suchego oka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Symcloza 200 mg
Klozapina, substancja czynna leku Symcloza, wykazuje szereg działań niepożądanych wynikających głównie z jej właściwości farmakologicznych, z agranulocytozą jako najpoważniejszym ryzykiem ograniczającym stosowanie. Agranulocytoza występuje najczęściej w pierwszych 18 tygodniach terapii (32,0 przypadków na 100 000 osobo-tygodni), a jej skumulowana częstość w okresie do 11,6 lat wynosi 0,78%. Konieczne jest systematyczne monitorowanie morfologii krwi, aby zapobiec powikłaniom takim jak posocznica i zgon. Inne istotne działania niepożądane to napady padaczkowe, powikłania sercowo-naczyniowe (w tym zapaść krążeniowa, zapalenie mięśnia sercowego), gorączka, senność, zawroty głowy, częstoskurcz, zaparcia oraz nadmierne wydzielanie śliny. Od 7,1% do 15,6% pacjentów przerywa terapię z powodu działań niepożądanych, głównie leukopenii, senności i zawrotów głowy.
agranulocytoza, aspiracja pokarmu, cukrzyca, częstoskurcz, depresja oddechowa, dysfagia, enzymy wątrobowe, eozynofilia, gorączka, granulocytopenia, hipercholesterolemia, hipertriglicerydemia, hipotensja ortostatyczna, jadłowstręt, kamienie kałowe, kardiomiopatia, kwasica ketonowa, leukocytoza, leukopenia, majaczenie, małopłytkowość, morfologia krwi, nadpłytkowość, napad padaczkowy, niedokrwistość, niedrożność jelit, nietrzymanie moczu, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, ostre śródmiąższowe zapalenie nerek, ostre zapalenie trzustki, piorunująca martwica wątroby, późna dyskineza, priapizm, wysięk osierdziowy, zaburzenie tolerancji glukozy, zakrzepica, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie osierdzia, zapalenie płuc, zapalenie wątroby, zapaść krążeniowa, zatrzymanie moczu, złośliwy zespół neuroleptyczny, żółtaczka cholestatyczna, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon substancji czynnych
Treosulfan – Przeciwwskazania stosowania
Treosulfan jest cytotoksycznym lekiem stosowanym w chemioterapii, którego stosowanie jest bezwzględnie przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub substancje pomocnicze preparatu, co może prowadzić do reakcji alergicznych, w tym wstrząsu anafilaktycznego. Kolejnym istotnym przeciwwskazaniem jest ciężka i trwała depresja szpiku kostnego, objawiająca się pancytopenią (leukopenią, trombocytopenią, niedokrwistością), gdyż podanie treosulfanu może pogłębić mielosupresję i zwiększyć ryzyko powikłań takich jak infekcje oportunistyczne czy krwawienia. Przed rozpoczęciem terapii konieczna jest szczegółowa ocena hematologiczna i funkcji szpiku kostnego.
chemioterapia, depresja szpiku kostnego, element morfotyczny krwi, farmakokinetyka leku, funkcja szpiku kostnego, infekcja oportunistyczna, karmienie piersią, lek cytotoksyczny, leukopenia, mielosupresja, nadwrażliwość, niedokrwistość, pancytopenia, parametr hematologiczny, przeciwwskazanie, reakcja skórna, rekonstytucja, roztwór do infuzji, stan kliniczny pacjenta, substancja cytotoksyczna, substancja czynna, substancja pomocnicza, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Methotrexat-Ebewe
Methotrexat-Ebewe (koncentrat 100 mg/ml do infuzji) wymaga ścisłego monitorowania ze względu na ryzyko ciężkich działań niepożądanych, w tym toksyczności hematologicznej (niedokrwistość, pancytopenia, neutropenia), hepatotoksyczności (ostre i przewlekłe uszkodzenie wątroby, aktywacja wirusowego zapalenia wątroby B i C) oraz nefrotoksyczności (ostra niewydolność nerek, zwłaszcza przy zaburzeniach czynności nerek i stosowaniu NLPZ). Konieczne jest regularne oznaczanie stężenia metotreksatu w surowicy, szczególnie u pacjentów z obecnością płynu w „trzeciej przestrzeni” (wysięk opłucnowy, wodobrzusze), gdzie okres półtrwania leku jest wydłużony. Wskazane jest usunięcie nadmiaru płynu przed terapią. Należy unikać jednoczesnego stosowania leków hepatotoksycznych i alkoholu oraz monitorować objawy toksyczności, takie jak gorączka, owrzodzenia błon śluzowych, krwawienia i objawy ze strony układu oddechowego (np. zapalenie płuc Pneumocystis jirovecii). W przypadku wystąpienia poważnych działań niepożądanych (np. wrzodziejące zapalenie błony śluzowej, krwotoczne zapalenie jelit, reakcje skórne typu zespół Stevensa-Johnsona) leczenie należy natychmiast przerwać.
bezmocz, chłoniak złośliwy, cukrzyca insulinozależna, embriotoksyczność, gruźlica, hepatotoksyczność, krwotoczne zapalenie jelit, kwas foliowy, leukoencefalopatia, leukopenia, małopłytkowość, marskość wątroby, metotreksat, neutropenia, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość megaloblastyczna, oligospermia, ostra białaczka limfatyczna, ostra encefalopatia, ostra niewydolność nerek, ostre zapalenie mózgu, ostre zapalenie wątroby, pancytopenia, perforacja jelit, Pneumocystis jirovecii, półpasiec, postępująca wieloogniskowa leukoencefalopatia, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wirusowe zapalenie wątroby typu B, wirusowe zapalenie wątroby typu C, wrzodziejące zapalenie błony śluzowej, wysięk płucny, zahamowanie szpiku kostnego, zapalenie pęcherzyków płucnych, zapalenie tkanki płucnej, zapalenie torebki śledziony, zespół Lyella, zespół niedoboru odporności, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Doxonex 2 mg
Doxonex, zawierający doksazosynę w postaci doksazosyny mezylanu, wykazuje szeroki profil działań niepożądanych, istotnych zarówno w leczeniu nadciśnienia tętniczego, jak i łagodnego rozrostu gruczołu krokowego. Najczęściej obserwowane działania niepożądane dotyczą układu sercowo-naczyniowego (hipotonia, hipotonia ortostatyczna, kołatanie serca, tachykardia), układu nerwowego (senność, zawroty głowy, bóle głowy) oraz układu pokarmowego (bóle brzucha, niestrawność, nudności). Rzadziej występują poważniejsze zdarzenia, takie jak dusznica bolesna, zawał mięśnia sercowego, leukopenia, trombocytopenia, reakcje alergiczne, zaburzenia wątroby (np. zapalenie wątroby, żółtaczka) oraz zaburzenia układu rozrodczego (impotencja, ginekomastia, priapizm). Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko hipotensji ortostatycznej, zwłaszcza u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego i osób starszych, oraz na możliwość wystąpienia śródoperacyjnego zespołu wiotkiej tęczówki u pacjentów poddawanych zabiegom okulistycznym.
arytmia, bradykardia, częstomocz, dna moczanowa, doksazosyny mezylan, dusznica bolesna, dyzuria, ginekomastia, hipotonia ortostatyczna, krwiomocz, łagodny rozrost gruczołu krokowego, leukopenia, nadciśnienie tętnicze, nietrzymanie moczu, priapizm, skurcz oskrzeli, śródoperacyjny zespół wiotkiej tęczówki, trombocytopenia, wielomocz, wsteczna ejakulacja, zaburzenie mózgowo-naczyniowe, zapalenie wątroby, zastój żółci, zawał mięśnia sercowego, żółtaczka - Leksykon substancji czynnych
Topotekan – Działania niepożądane
Topotekan jest stosowany w leczeniu nawrotowego drobnokomórkowego raka płuca, raka jajnika oraz raka szyjki macicy, zarówno w monoterapii, jak i w skojarzeniu z cisplatyną. Najistotniejszym ograniczeniem terapeutycznym jest toksyczność hematologiczna, głównie ciężka neutropenia (liczba granulocytów obojętnochłonnych < 0,5 x 10^9/l), występująca u 77% pacjentów (39% kursów), z medianą czasu do wystąpienia 9 dni i medianą trwania 7 dni. Gorączka neutropeniczna i infekcje towarzyszące pojawiały się odpowiednio u 16% i 23% pacjentów, a posocznica u 5%. Małopłytkowość ciężka (< 25 x 10^9/l) dotyczyła 25% pacjentów, a umiarkowana (25-50 x 10^9/l) kolejnych 25%, z medianą czasu do wystąpienia 15 dni. Niedokrwistość umiarkowana do ciężkiej (Hb ≤ 8,0 g/dl) występowała u 37% pacjentów, często wymagając transfuzji. Profil bezpieczeństwa w terapii skojarzonej z cisplatyną jest zbliżony do monoterapii, z nieco mniejszą toksycznością hematologiczną niż w monoterapii topotekanem, ale większą niż przy stosowaniu samej cisplatyny.
alopecja, anoreksja, chemioterapia nowotworowa, ciężka małopłytkowość, ciężka neutropenia, drobnokomórkowy rak płuca, gorączka neutropeniczna, hiperbilirubinemia, jadłowstręt, krwawienie, leukopenia, łysienie, małopłytkowość, neutropenia, niedokrwistość, obrzęk naczynioruchowy, pancytopenia, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, posocznica, rak jajnika, rak szyjki macicy, reakcja anafilaktyczna, śródmiąższowa choroba płuc, toksyczność hematologiczna, toksyczność niehematologiczna, wynaczynienie, zapalenie błony śluzowej, zapalenie okrężnicy neutropeniczne - Leksykon leków
Działania niepożądane – Idarubicin Accord 10 mg/10 ml
Idarubicyna chlorowodorek, dostępna w roztworze do wstrzykiwań (5 mg/5 ml, 10 mg/10 ml, 20 mg/20 ml), wykazuje typowe dla antracyklin działania niepożądane, z których najistotniejszym jest mielosupresja manifestująca się ciężką leukopenią, neutropenią, trombocytopenią i niedokrwistością (częstość ≥1/10). Kardiotoksyczność, w tym zagrażająca życiu zastoinowa niewydolność serca, jest poważnym ograniczeniem terapii i jest ściśle związana z dawką skumulowaną leku. Inne często obserwowane zaburzenia sercowe to bradykardia, tachykardia zatokowa, tachyarytmia oraz bezobjawowe zmniejszenie frakcji wyrzutowej lewej komory. Toksyczność przewodu pokarmowego obejmuje nudności, wymioty, zapalenie błon śluzowych, biegunkę i krwawienia, które mogą prowadzić do odwodnienia. Ponadto, idarubicyna może wywoływać hiperurykemię i zespół rozpadu guza, co wymaga profilaktyki nawodnieniem, alkalizacją moczu i allopurynolem. Często występują także łysienie, wysypka, świąd oraz reakcje miejscowe w miejscu podania, w tym zapalenie żył i ryzyko martwicy tkanek przy wynaczynieniu.
anafilaksja, antracyklina, białaczka wtórna, blok odnogi pęczka Hisa, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, enzymy wątrobowe, frakcja wyrzutowa lewej komory, hiperurykemia, idarubicyna chlorowodorek, jadłowstręt, kardiomiopatia antracyklinowa, kardiotoksyczność, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwotok mózgowy, leukopenia, łysienie, martwica tkanek, mielosupresja, nadżerka, neutropenia, neutropeniczne zapalenie jelit, niedokrwistość, odwodnienie, ostra białaczka szpikowa, owrzodzenie żołądka, pancytopenia, pokrzywka, posocznica, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, stężenie bilirubiny, tachyarytmia, tachykardia zatokowa, trombocytopenia, wstrząs, wynaczynienie leku, zakrzepowe zapalenie żył, zapalenie błon śluzowych, zapalenie jamy ustnej, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie okrężnicy, zapalenie osierdzia, zapalenie przełyku, zapalenie tkanki łącznej, zapalenie żył, zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego, zespół dłoniowo-podeszwowy, zespół mielodysplastyczny, zespół rozpadu guza, zmiany w EKG - Leksykon leków
Działania niepożądane – Salofalk 500 500 mg
Mesalazyna, substancja czynna preparatu Salofalk 500 mg w formie czopków doodbytniczych, może wywoływać zarówno miejscowe, jak i ogólnoustrojowe działania niepożądane. Do najpoważniejszych należą zaburzenia hematologiczne (np. niedokrwistość aplastyczna, agranulocytoza, pancytopenia), reakcje narządowe obejmujące serce (zapalenie osierdzia, mięśnia sercowego), płuca (alergiczne i zwłókniające zapalenia), nerki (ostre i przewlekłe śródmiąższowe zapalenie nerek, niewydolność nerek) oraz wątrobę (zapalenie, cholestaza). Często obserwuje się dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, takie jak ból brzucha, biegunka, nudności i wymioty, a także rzadkie, ale ciężkie powikłania jak ostre zapalenie trzustki. Występują także liczne reakcje skórne, w tym ciężkie SCAR (DRESS, SJS, TEN), które wymagają natychmiastowego odstawienia leku i interwencji medycznej. Pacjenci z atopowymi schorzeniami skóry są szczególnie narażeni na nasilenie reakcji nadwrażliwości na światło.
agranulocytoza, atopowe zapalenie skóry, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból mięśni, ból stawów, cholestatyczne zapalenie wątroby, duszność, eozynofilia płucna, kamica układu moczowego, kwas 5-aminosalicylowy, leukopenia, łysienie, mesalazyna, nadwrażliwość na światło, neuropatia obwodowa, neutropenia, niedokrwistość aplastyczna, niewydolność nerek, nudności, oligospermia, ostre zapalenie trzustki, pancytopenia, reakcja polekowa z eozynofilią, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie nerek, śródmiąższowe zapalenie płuc, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, trombocytopenia, wymioty, wyprysk atopowy, wzdęcia, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie hematologiczne, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie osierdzia, zapalenie pęcherzyków płucnych, zapalenie wątroby, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona, zwłóknienie płuc - Leksykon leków
Działania niepożądane – LisiHEXAL 10 10 mg
Lizynopryl, jako inhibitor ACE stosowany w preparacie LisiHEXAL 10, wiąże się z szerokim spektrum działań niepożądanych, które wymagają uważnego monitorowania klinicznego. Do istotnych hematologicznych powikłań należą rzadkie przypadki zmniejszenia hemoglobiny i hematokrytu oraz bardzo rzadkie, ale poważne zaburzenia szpiku kostnego, takie jak niedokrwistość, trombocytopenia, leukopenia, neutropenia i agranulocytoza. Reakcje anafilaktyczne o nieustalonej częstości stanowią potencjalne zagrożenie życia. Rzadko obserwuje się zespół SIADH prowadzący do hiponatremii, a bardzo rzadko hipoglikemię, co jest szczególnie istotne u pacjentów z cukrzycą. Neurologiczne objawy, takie jak zawroty głowy i bóle głowy, występują często, natomiast zmiany nastroju, parestezje i zaburzenia snu pojawiają się niezbyt często. Częstość występowania działań sercowo-naczyniowych obejmuje niedociśnienie ortostatyczne, a rzadziej zawał mięśnia sercowego i udar mózgu, zwłaszcza u pacjentów z grup ryzyka.
agranulocytoza, biegunka, ból głowy, ginekomastia, hematokryt, hemoglobina, hiperkaliemia, hipoglikemia, hiponatremia, impotencja, inhibitor konwertazy angiotensyny, kaszel, leukopenia, lizynopryl, neutropenia, niedociśnienie ortostatyczne, niedokrwistość, niewydolność wątroby, objaw Raynauda, obrzęk naczynioruchowy, osłabienie, ostra niewydolność nerek, parestezja, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, szpik kostny, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, trombocytopenia, wyczerpanie, wymioty, wysypka, zaburzenie czynności nerek, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zapalenie zatok, zawroty głowy, zespół chorobowy, zespół nieadekwatnego wydzielania hormonu antydiuretycznego, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Amotaks 1 g
Amoksycylina trójwodna, substancja czynna leku Amotaks, może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości i nasileniu. Najczęściej obserwuje się biegunkę i nudności (często ≥1/100 do <1/10) oraz wysypkę skórną (często). Rzadziej występują wymioty (niezbyt często ≥1/1 000 do <1/100). Bardzo rzadkie działania obejmują poważne zaburzenia hematologiczne, takie jak przemijająca leukopenia, małopłytkowość, niedokrwistość hemolityczna, a także wydłużenie czasu krwawienia i protrombinowego. Zdarzają się ciężkie reakcje alergiczne, w tym obrzęk naczynioruchowy, anafilaksja, zespół choroby posurowiczej i alergiczne zapalenie naczyń. Wśród rzadkich neurologicznych działań niepożądanych wymienia się hiperkinezję, zawroty głowy i drgawki, a także aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych o nieznanej częstości. Zgłaszano również zespół Kounisa – ostry zespół wieńcowy wywołany reakcją alergiczną.
agranulocytoza, AlAT, amoksycylina, amoksycylina trójwodna, anafilaksja, AspAT, biegunka, borelioza, choroba posurowicza, Clostridioides difficile, czarny włochaty język, czas krwawienia, czas protrombinowy, drgawki, enzymy wątrobowe, hiperkinezja, kandydoza skóry i błon śluzowych, krwotoczne zapalenie jelita, krystaluria, leukopenia, liniowa IgA dermatoza, małopłytkowość, meningitis, neutropenia, niedokrwistość hemolityczna, nudności, obrzęk naczynioruchowy, ostra uogólniona osutka krostkowa, ostre uszkodzenie nerek, ostry zespół wieńcowy, padaczka, pokrzywka, polekowa reakcja z eozynofilią, reakcja alergiczna, reakcja Jarischa-Herxheimera, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelita, śródmiąższowe zapalenie nerek, świąd, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka, wymioty, wysypka skórna, zaburzenia hemostazy, zakażenie grzybicze, zapalenie jelit, zapalenie jelita grubego, zapalenie naczyń, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie skóry, zapalenie wątroby, zawroty głowy, zespół Kounisa, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka zastoinowa - Leksykon substancji czynnych
Kloksacylina – Działania niepożądane
Kloksacylina, będąca antybiotykiem penicylinowym odpornym na penicylinazę, może wywoływać bardzo rzadkie (<1/10 000) lecz potencjalnie ciężkie działania niepożądane obejmujące układ krwiotwórczy (np. agranulocytoza, małopłytkowość, niedokrwistość hemolityczna), reakcje nadwrażliwości (zarówno natychmiastowe, jak pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, skurcz krtani, jak i opóźnione, np. zespół choroby posurowiczej, alergiczne zapalenie naczyń), a także neurotoksyczność (pobudzenie, senność, dezorientacja u pacjentów z niewydolnością nerek przy wysokich dawkach). Dodatkowo obserwuje się bardzo rzadkie zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego, takie jak rzekomobłoniaste zapalenie jelit, oraz hepatotoksyczność manifestującą się podwyższeniem aminotransferaz, żółtaczką cholestatyczną lub zapaleniem wątroby, które ustępują po odstawieniu leku. Ciężkie reakcje skórne, w tym zespół Stevensa-Johnsona, martwica toksyczno-rozpływna naskórka i pęcherzowe złuszczające zapalenie skóry, wymagają natychmiastowej hospitalizacji ze względu na wysoką śmiertelność.
agranulocytoza, alergiczne zapalenie naczyń, aminotransferaza, antybiotyk beta-laktamowy, antybiotyk penicylinowy oporny na penicylinazę, bezmocz, białkomocz, Clostridioides difficile, czarny włochaty język, dermatoza polekowa, dezorientacja, dysbioza, hepatotoksyczność, kloksacylina, krwiomocz, leukopenia, małopłytkowość, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, morfologia krwi, nefrotoksyczność, neurotoksyczność, neutropenia, niedokrwistość hemolityczna, obrzęk naczynioruchowy, pęcherzowe złuszczające zapalenie skóry, pokrzywka, reakcja alergiczna, reakcja nadwrażliwości, reakcja natychmiastowa, reakcja opóźniona, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, skurcz krtani, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie nerek, Syntarpen, układ krwiotwórczy, zaburzenie czynności kanalików nerkowych, zaburzenie czynności płytek krwi, zaburzenie funkcji nerek, zaburzenie żołądkowo-jelitowe, zahamowanie czynności szpiku kostnego, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie wątroby, zespół choroby posurowiczej, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka cholestatyczna - Leksykon substancji czynnych
Irynotekan – Dawkowanie i sposób podawania
Irynotekan jest cytotoksycznym lekiem przeciwnowotworowym podawanym wyłącznie dożylnie przez wykwalifikowany personel medyczny, z czasem infuzji 30-90 minut. W monoterapii u pacjentów wcześniej leczonych zalecana dawka wynosi 350 mg/m² powierzchni ciała co 3 tygodnie. W terapii skojarzonej z 5-fluorouracylem i kwasem folinowym u pacjentów wcześniej nieleczonych stosuje się 180 mg/m² co 2 tygodnie, po czym podaje się 5-FU i FA. W przypadku współpodawania z cetuksymabem, irynotekan podaje się co najmniej 1 godzinę po zakończeniu wlewu cetuksymabu, stosując dawkę z ostatniego cyklu. Dawkowanie wymaga dostosowania u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, gdzie przy bilirubinie 1,5-3 × GGN dawka wynosi 200 mg/m², a przy >3 × GGN lek jest przeciwwskazany. U pacjentów z hiperbilirubinemią i czasem protrombinowym >50% zaleca się cotygodniowe monitorowanie morfologii krwi. Nie zaleca się stosowania u pacjentów z niewydolnością nerek i dializowanych. U osób starszych dawka powinna być ostrożnie dobierana ze względu na ryzyko działań niepożądanych.
5-fluorouracyl, bewacyzumab, bilirubina, cetuksymab, chemioterapia przeciwnowotworowa, czas protrombinowy, gorączka neutropeniczna, hiperbilirubinemia, irynotekan, kapecytabina, kwas folinowy, leczenie onkologiczne, lek cytostatyczny, lek cytotoksyczny, leukopenia, monoterapia, morfologia krwi, neutropenia, progresja nowotworu, skala toksyczności NCI-CTC, terapia skojarzona, trombocytopenia, wlew dożylny, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon leków
Działania niepożądane – Fervex ból i gorączka Forte 1 g
Podczas stosowania leku Efferalgan Forte zawierającego paracetamol w dawce 1 g mogą wystąpić działania niepożądane o zróżnicowanej częstości i nasileniu, które wymagają szczególnej uwagi klinicznej. Należy monitorować możliwość wystąpienia reakcji nadwrażliwości, w tym anafilaksji, wstrząsu anafilaktycznego oraz obrzęku naczynioruchowego, których częstość jest nieznana, a które mogą zagrażać życiu. W zakresie układu oddechowego odnotowano skurcz oskrzeli, a w układzie sercowo-naczyniowym bardzo rzadko częstoskurcz oraz rzadko obniżenie ciśnienia tętniczego, co jest istotne u pacjentów z chorobami serca. Ze strony przewodu pokarmowego mogą wystąpić biegunka, bóle brzucha (częstość nieznana) oraz nudności i wymioty (bardzo rzadko). Paracetamol może wykazywać hepatotoksyczność manifestującą się zwiększoną aktywnością aminotransferaz wątrobowych (częstość nieznana), co wymaga monitorowania funkcji wątroby, zwłaszcza przy długotrwałym stosowaniu lub wysokich dawkach.
biegunka, ból brzucha, ciężka reakcja nadwrażliwości, częstoskurcz, hepatotoksyczność, hipotensja, kolka nerkowa, leukopenia, martwica brodawek nerkowych, neutropenia, nudności, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, ostra uogólniona osutka krostkowa, paracetamol, plamica, podwyższone aminotransferazy, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rumień, skurcz oskrzeli, toksyczna nekroliza naskórka, trombocytopenia, utrwalona wysypka polekowa, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wysypka skórna, zaburzenia hematologiczne, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – MEL MAX 15 mg
Meloksykam (Mel Forte, 15 mg, tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej) jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ) wiążącym się z ryzykiem działań niepożądanych o różnym nasileniu i częstości. Najczęściej obserwuje się objawy ze strony przewodu pokarmowego, takie jak nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha, zaparcia, a także poważne powikłania, w tym chorobę wrzodową, perforację i krwawienia, które mogą prowadzić do zgonu, zwłaszcza u osób starszych. Dodatkowo, meloksykam może powodować zaburzenia hematologiczne (np. niedokrwistość, leukopenia, trombocytopenia, agranulocytoza – bardzo rzadko), reakcje alergiczne, zaburzenia neurologiczne (ból głowy, zawroty głowy, splątanie), a także rzadkie, ale poważne reakcje skórne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona i toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka. Wśród działań niepożądanych odnotowano również zaburzenia czynności wątroby i nerek, w tym ostrą niewydolność nerek u pacjentów z grup ryzyka.
agranulocytoza, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba wrzodowa, działanie niepożądane, hiperkaliemia, kołatanie serca, krwawienie z przewodu pokarmowego, leukopenia, martwica brodawek nerkowych, meloksykam, morfologia krwi, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na światło, napad astmy, niedokrwistość, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność serca, obrzęk, obrzęk naczynioruchowy, ostra martwica kanalików nerkowych, ostra niewydolność nerek, owrzodzenie żołądka, perforacja, perforacja przewodu pokarmowego, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktoidalna, reakcja anafilaktyczna, rumień polekowy, rumień wielopostaciowy, splątanie, śródmiąższowe zapalenie nerek, szumy uszne, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, trombocytopenia, udar mózgu, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, zaburzenie nastroju, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie okrężnicy, zapalenie przełyku, zapalenie spojówek, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zapalenie żołądka, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Trund
Lek Trund (lewetyracetam) wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i wątroby, gdzie konieczne jest dostosowanie dawki po ocenie funkcji nerek. Rzadko obserwowano ostre uszkodzenie nerek, które może wystąpić od kilku dni do kilku miesięcy po rozpoczęciu terapii. W trakcie leczenia mogą pojawić się powikłania hematologiczne, takie jak neutropenia, agranulocytoza, leukopenia, małopłytkowość oraz pancytopenia, zwłaszcza na początku terapii, co wymaga monitorowania morfologii krwi u pacjentów z objawami infekcji lub zaburzeń krzepnięcia. Ponadto, lewetyracetam może zwiększać ryzyko myśli i zachowań samobójczych, dlatego zaleca się uważne monitorowanie stanu psychicznego pacjentów oraz edukację ich i opiekunów o konieczności natychmiastowego zgłoszenia objawów depresji lub myśli samobójczych.
agranulocytoza, badanie elektrokardiograficzne, lek przeciwpadaczkowy, leukopenia, lewetyracetam, małopłytkowość, morfologia krwi, napad padaczkowy, neutropenia, objawy psychotyczne, ostre uszkodzenie nerek, padaczka związana z mutacjami, pancytopenia, podjednostka alfa 8 kanału sodowego, reakcja alergiczna, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia krzepnięcia krwi, zaburzenia zachowania, żółcień pomarańczowa - Leksykon leków
Działania niepożądane – Perazin 100 mg 100 mg
Perazyna, stosowana w dawkach 25 mg i 100 mg, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych obejmujących układy nerwowy, krwiotwórczy, endokrynny, pokarmowy oraz skórę. Najczęściej obserwuje się mlekotok (≥1/10), zaburzenia czynności seksualnych (≥1/100 do <1/10), suchość błon śluzowych jamy ustnej, przyrost masy ciała oraz zmiany ciśnienia wewnątrzgałkowego (≥1/100 do <1/10). Do istotnych neurologicznych działań należą dyskinezy, zespół parkinsonizmu, akatyzja z depresją oraz bardzo rzadko złośliwy zespół poneuroleptyczny (NMS), wymagający natychmiastowej interwencji. W zakresie hematologicznym odnotowano bardzo rzadką agranulocytozę (<1/10 000) oraz zmniejszenie liczby leukocytów i płytek krwi o nieznanej częstości. Zaburzenia kardiologiczne obejmują arytmie i obniżenie ciśnienia tętniczego, a w rzadkich przypadkach zapaść naczyniową. Perazyna może również powodować zaburzenia snu, niepokój, koszmary nocne, dezorientację oraz zaparcia (≥1/100 do <1/10), a także poważne powikłania, takie jak zgorzelinowe zapalenie jelit i cholestaza (bardzo rzadko).
agranulocytoza, akatyzja, arytmia serca, bezsenność, cholestaza, ciśnienie wewnątrzgałkowe, dolegliwości żołądkowo-jelitowe, dysfunkcja seksualna, dyskineza, enzymy wątrobowe, fałszywie dodatni test ciążowy, fotofobia, ginekomastia, hipotensja, kserostomia, leukopenia, martwicze zapalenie jelit, mlekotok, napad drgawkowy, neuroleptyk, objawy pozapiramidowe, obrzęk błony śluzowej nosa, otępienie, parkinsonizm polekowy, perazyna, przyrost masy ciała, reakcja fototoksyczna, toczeń polekowy, trombocytopenia, zaparcie, zapaść naczyniowa, złośliwy zespół neuroleptyczny, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Clarithromycin Genoptim 500 mg
Klarytromycyna, substancja czynna leku Clarithromycin Genoptim 500 mg, wykazuje profil bezpieczeństwa typowy dla antybiotyków makrolidowych, z dominującymi działaniami niepożądanymi ze strony układu pokarmowego, takimi jak bóle brzucha, biegunka, nudności, wymioty oraz zaburzenia smaku. Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikowana jest według standardowych kategorii: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100) oraz częstość nieznana. U pacjentów pediatrycznych profil bezpieczeństwa jest zbliżony do dorosłych. W grupie pacjentów z obniżoną odpornością, w tym chorych na AIDS, przy dawkach 1000 mg/dobę obserwuje się częstsze występowanie zaburzeń żołądkowo-jelitowych, neurologicznych, skórnych oraz metabolicznych, w tym istotne podwyższenie aktywności AspAT i AlAT u 2-3% pacjentów oraz leukopenię, neutropenię i trombocytopenię. Działania te mogą być trudne do odróżnienia od objawów chorób współistniejących.
aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, antybiotyk makrolidowy, azot mocznikowy, białe krwinki, ból brzucha, cholestaza, działanie niepożądane klarytromycyny, gamma-glutamylotransferaza, kandydoza, leukopenia, migotanie komór, miopatia, neutropenia, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, ostra uogólniona osutka krostkowa, płytki krwi, przewód pokarmowy, rabdomioliza, reakcja anafilaktyczna, refluks żołądkowo-przełykowy, rumień wielopostaciowy, śródmiąższowe zapalenie nerek, tachykardia komorowa, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka, trombocytopenia, wydłużenie odcinka QT, zaburzenie smaku, zakażenie mykobakteryjne, zakażenie oportunistyczne, zakażenie prątkami, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, zapalenie przełyku, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zespół nabytego niedoboru odporności, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Przedawkowanie – Lenalidomide Grindeks 5 mg
Przedawkowanie lenalidomidu, substancji czynnej w preparacie Lenalidomide Grindeks, stanowi poważne zagrożenie medyczne, głównie z powodu toksyczności hematologicznej. W badaniach klinicznych dawki wielokrotne do 150 mg oraz pojedyncze do 400 mg, znacznie przekraczające zalecane dawki terapeutyczne (2,5–25 mg), były związane z występowaniem neutropenii, trombocytopenii, leukopenii oraz anemii. Mielosupresja, objawiająca się hamowaniem czynności szpiku kostnego, wymaga intensywnego monitorowania hematologicznego. Ponadto mogą pojawić się zaburzenia pokarmowe i neurologiczne, choć brak jest precyzyjnych danych dotyczących ich dawkotwórczego progu. W przypadku przedawkowania konieczne jest ścisłe monitorowanie morfologii krwi, funkcji nerek i wątroby, ze szczególnym uwzględnieniem liczby neutrofilów, płytek krwi oraz poziomu hemoglobiny.
anemia, antidotum, badania kliniczne, działanie toksyczne, funkcja nerek, funkcja wątroby, hemoglobina, leczenie objawowe, leczenie wspomagające, leukopenia, mielosupresja, monitoring hematologiczny, morfologia krwi, neutrofil, neutropenia, płytka krwi, preparat krwiopochodny, przedawkowanie lenalidomidu, substancja czynna, szpik kostny, toksyczność, toksyczność hematologiczna, trombocytopenia, zaburzenie hematologiczne, zaburzenie neurologiczne, zaburzenie pokarmowe - Leksykon leków
Przedawkowanie – Linorion 2,5 mg
Przedawkowanie lenalidomidu (Linorion) stanowi poważne zagrożenie medyczne, głównie ze względu na toksyczność hematologiczną, która manifestuje się neutropenią, trombocytopenią, leukopenią oraz anemią. W badaniach klinicznych odnotowano tolerancję na dawki znacznie przekraczające standardowe terapeutyczne (2,5-25 mg), sięgające nawet do 150 mg w badaniach wielokrotnych dawek oraz do 400 mg w badaniach pojedynczej dawki. Toksyczność hematologiczna może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak zwiększone ryzyko infekcji (w tym posocznicy) oraz krwawień zagrażających życiu, co wymaga ścisłego monitorowania morfologii krwi i funkcji życiowych pacjenta.
anemia, ciężkie zakażenie, funkcje życiowe, hospitalizacja, krwawienie z błon śluzowych, leczenie wspomagające, leukopenia, morfologia krwi, neutropenia, niedotlenienie, niewydolność narządowa, parametry hematologiczne, płytki krwi, posocznica, powikłanie infekcyjne, powikłanie krwotoczne, przedawkowanie lenalidomidu, ryzyko infekcji, toksyczność hematologiczna, trombocytopenia, układ krwiotwórczy, wybroczynę, zaburzenia układu krwiotwórczego - Leksykon substancji czynnych
Klopidogrel – Działania niepożądane
Klopidogrel, stosowany w dawce 75 mg/dobę, wykazuje działanie przeciwpłytkowe i jest szeroko stosowany w profilaktyce zdarzeń zakrzepowo-zatorowych. Bezpieczeństwo terapii zostało potwierdzone w dużych badaniach klinicznych (CAPRIE, CURE, CLARITY, COMMIT, ACTIVE-A) obejmujących ponad 44 000 pacjentów, w tym ponad 12 000 leczonych powyżej roku. Najczęstszym działaniem niepożądanym są krwawienia, występujące u 9,3% pacjentów, z podobną częstością ciężkich krwawień jak w grupie leczonej ASA 325 mg/dobę. Szczególnie istotne są krwawienia wewnątrzczaszkowe (1,4% vs 0,8% w grupie placebo z ASA) oraz z przewodu pokarmowego (3,5% vs 1,8%). Kontynuacja klopidogrelu w okresie okołooperacyjnym zwiększa ryzyko krwawień (9,6% vs 6,3%). Intensywna terapia przeciwpłytkowa z udziałem klopidogrelu (np. w badaniu TARDIS) wiąże się z istotnym wzrostem częstości i nasilenia krwawień (OR 2,54, 95% CI 2,05-3,16, p<0,001).
agranulocytoza, badanie kliniczne, choroba posurowicza, działanie przeciwpłytkowe, eozynofilia, eozynofilowe zapalenie płuc, ginekomastia, granulocytopenia, hemofilia nabyta A, krwawienie, krwawienie wewnątrzczaszkowe, krwiomocz, krwioplucie, krwotok płucny, krwotok pozaotrzewnowy, krwotok z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, leczenie przeciwpłytkowe, leukopenia, małopłytkowość, neutropenia, niedokrwistość, niedokrwistość aplastyczna, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność wątroby, pancytopenia, pęcherzowe zapalenie skóry, plazmafereza, pomostowanie tętnic wieńcowych, reakcja rzekomoanafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, skurcz naczyń wieńcowych, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie płuc, tienopirydyna, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, udar niedokrwienny mózgu, wrzód dwunastnicy, wrzód żołądka, zakrzepowa plamica małopłytkowa, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie jelita grubego, zapalenie kłębuszkowe nerek, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zawał mięśnia sercowego, zdarzenie zakrzepowo-zatorowe, zespół Kounisa, zespół nadwrażliwości indukowany lekami, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Carboplatin Eugia 10 mg/ml
Karboplatyna jest lekiem przeciwnowotworowym podawanym wyłącznie dożylnie, z dawkowaniem zależnym od powierzchni ciała lub klirensu kreatyniny (GFR). U pacjentów z prawidłową czynnością nerek (GFR >60 mL/min) zalecana dawka wynosi 400 mg/m², podawana w 15-60 minutowym wlewie. Alternatywnie stosuje się wzór Calverta: Dawka (mg) = docelowa AUC (mg/mL×min) × (GFR + 25), gdzie docelowa AUC wynosi 5-7 mg/mL×min dla wcześniej nieleczonych w monoterapii, 4-6 mg/mL×min dla wcześniej leczonych lub w skojarzeniu z cyklofosfamidem. U pacjentów z klirensem kreatyniny 41-59 mL/min dawka wynosi 250 mg/m², a przy 16-40 mL/min – 200 mg/m²; brak danych dla klirensu ≤15 mL/min. Leczenie należy przerwać w przypadku braku odpowiedzi, progresji choroby lub nietolerowanych działań niepożądanych, a kolejne cykle rozpoczynać po minimum 4 tygodniach i osiągnięciu neutrofili ≥2000/mm³ oraz płytek ≥100 000/mm³.
AUC, cisplatyna, cyklofosfamid, doksorubicyna, droga dożylna, działanie mielosupresyjne, filtracja kłębuszkowa, klirens kreatyniny, lek alkilujący, lek przeciwnowotworowy, leukopenia, mielosupresja, mitomycyna C, monoterapia, morfologia krwi, nadir hematologiczny, neutrofile, neutropenia, nitrozomocznik, płytki krwi, radioterapia, skala ECOG, skala Karnofsky’ego, supresja szpiku kostnego, terapia skojarzona, trombocytopenia, wlew dożylny, wytrącanie osadu, wzór Calverta - Leksykon substancji czynnych
Tioguanina – Dawkowanie i sposób podawania
Tioguanina jest stosowana doustnie w krótkotrwałych cyklach, głównie na etapie poprzedzającym leczenie podtrzymujące, ze względu na wysokie ryzyko hepatotoksyczności. Standardowa dawka u dorosłych wynosi 100-200 mg/m² powierzchni ciała na dobę, podawana w tabletkach po 40 mg. Dawkowanie u dzieci jest zbliżone do dawek dorosłych, przeliczone na powierzchnię ciała, natomiast u osób w podeszłym wieku nie ma specjalnych zaleceń dotyczących modyfikacji dawki. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i/lub wątroby konieczne jest rozważenie redukcji dawki, dostosowanej do stopnia niewydolności. Wchłanianie tioguaniny może być zmienne, a stężenie w osoczu obniża się w przypadku wymiotów lub podania leku z posiłkiem, co należy uwzględnić w planowaniu terapii.
działanie toksyczne, genotyp i fenotyp TPMT, hepatotoksyczność, leczenie podtrzymujące, lek cytotoksyczny, leukopenia, łysienie, mutacja genu NUDT15, ostra białaczka, powierzchnia ciała, rasa azjatycka, S-metylotransferaza tiopuryny, tioguanina, wymioty, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon leków
Działania niepożądane – Kabiven –
Kabiven, jako trójkomorowa emulsja do infuzji zawierająca aminokwasy, glukozę i tłuszcze, charakteryzuje się specyficznym profilem działań niepożądanych, które należy monitorować podczas terapii. Najważniejsze z nich to zakrzepowe zapalenie żył przy podawaniu do żył obwodowych, związane z wysoką osmolarnością roztworu (~1060 mOsm/l), oraz zespół przedawkowania tłuszczu, który może wystąpić zarówno przy nadmiernych dawkach, jak i przy zmianach stanu klinicznego pacjenta (np. niewydolność nerek, zakażenie). Objawy zespołu obejmują hiperlipidemię, gorączkę, nacieki tłuszczowe, hepatomegalię, splenomegalię, anemię, leukopenię, trombocytopenię, zaburzenia krzepnięcia oraz w ciężkich przypadkach śpiączkę. Wszystkie te objawy ustępują zwykle po przerwaniu infuzji tłuszczów, co stanowi podstawę postępowania terapeutycznego.
aminokwas, anemia, ból brzucha, dreszcze, emulsja tłuszczowa, enzym wątrobowy, hemoliza, hepatomegalia, hiperlipidemia, leukopenia, naciek tłuszczu, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, osmolarność, parametr hematologiczny, priapizm, reakcja anafilaktyczna, reakcja immunologiczna, reakcja nadwrażliwości, retikulocytoza, roztwór hipertoniczny, splenomegalia, tachypnoe, trombocytopenia, zaburzenie krzepnięcia, zakrzepowe zapalenie żył, zespół przedawkowania tłuszczu - Leksykon leków
Działania niepożądane – Allupol 300 mg
Produkt leczniczy ALLUPOL zawierający allopurynol wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które występują stosunkowo rzadko, ale mogą mieć poważne konsekwencje kliniczne, zwłaszcza u pacjentów z niewydolnością nerek i/lub wątroby. Do najważniejszych działań niepożądanych należą ciężkie reakcje nadwrażliwości, w tym zespół DRESS oraz zagrażające życiu reakcje skórne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona (SJS) i toksyczna nekroliza naskórka (TEN). Ryzyko tych powikłań jest szczególnie wysokie w pierwszych tygodniach terapii oraz u pacjentów z allelem HLA-B*5801. W przypadku wystąpienia objawów nadwrażliwości lub zmian skórnych konieczne jest natychmiastowe odstawienie leku i bezwzględne unikanie ponownego podania. Ponadto, allopurynol może powodować bardzo rzadkie, ale poważne zaburzenia hematologiczne, takie jak agranulocytoza, niedokrwistość aplastyczna i trombocytopenia, co wymaga regularnego monitorowania morfologii krwi, zwłaszcza u pacjentów z chorobami nerek i wątroby.
agranulocytoza, allel HLA-B*5801, allopurynol, azotemia, bradykardia, chłoniak angioimmunoblastyczny, dławica piersiowa, eozynofilia, ginekomastia, jałowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, krwiomocz, leukopenia, morfologia krwi, neuropatia obwodowa, niedokrwistość aplastyczna, obrzęk naczynioruchowy, parestezje, reakcja anafilaktyczna, toksyczna nekroliza naskórka, trombocytopenia, zapalenie naczyń, zapalenie wątroby, zespół DRESS, zespół nadwrażliwości, zespół Stevensa-Johnsona, zespół znikających przewodów żółciowych - Leksykon substancji czynnych
Cefiksym – Działania niepożądane
Cefiksym, stosowany w dawkach 100 mg/5 ml (zawiesina doustna) oraz 400 mg (tabletki powlekane), wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, z dominującymi zaburzeniami ze strony przewodu pokarmowego, takimi jak biegunka (częstość ≥1/100 do <1/10), ból brzucha, nudności i wymioty (niezbyt często, ≥1/1 000 do <1/100). Szczególnie istotnym powikłaniem jest rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy, które może zagrażać życiu, zwłaszcza u osób starszych i z chorobami współistniejącymi. Cefiksym może również indukować zaburzenia hematologiczne, w tym eozynofilię (niezbyt często) oraz leukopenię, agranulocytozę, pancytopenię, trombocytopenię i niedokrwistość hemolityczną (rzadko). Dodatkowo, możliwe jest uzyskanie dodatniego wyniku testu Coombsa, co może komplikować interpretację badań laboratoryjnych. Reakcje nadwrażliwości, choć niezbyt częste, mogą przybierać formę wstrząsu anafilaktycznego lub choroby posurowiczej, wymagających natychmiastowej interwencji.
agranulocytoza, antybiotyk cefalosporynowy, białkomocz, biegunka, ból brzucha, ból głowy, cefiksym, choroba posurowicza, Clostridioides difficile, enzymy wątrobowe, eozynofilia, jadłowstręt, krwiomocz, leukopenia, nadaktywność psychoruchowa, nadkażenie, neutropenia, niedokrwistość hemolityczna, nudności, obrzęk naczynioruchowy, ostre uszkodzenie nerek, pancytopenia, perforacja jelita, reakcja nadwrażliwości, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy, śródmiąższowe zapalenie nerek, stężenie kreatyniny, stężenie mocznika, świąd, test Coombsa, toksyczna nekroliza naskórka, toksyczne rozdęcie okrężnicy, trombocytopenia, trombocytoza, wstrząs anafilaktyczny, wstrząs septyczny, wymioty, wysypka, wzdęcia, zapalenie błony śluzowej, zapalenie jelita grubego, zapalenie wątroby, zawroty głowy, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka cholestatyczna - Leksykon leków
Przedawkowanie – Zincteral 45 mg Zn2+
Przedawkowanie leku Zincteral, zawierającego 124 mg cynku siarczanu jednowodnego (odpowiadającego 45 mg jonów cynku), może wywołać wieloukładowe objawy toksyczne, obejmujące przewód pokarmowy, układ krążenia, oddechowy, moczowy, nerwowy oraz hematologiczny. Klinicznie obserwuje się piekący ból jamy ustnej i gardła, wymioty, biegunki (wodniste lub krwawe), niedociśnienie tętnicze, obrzęk płuc, żółtaczkę, krwiomocz, bezmocz, drgawki, hemolizę oraz zmęczenie. W ciężkich przypadkach, zwłaszcza przy dawce śmiertelnej około 10 g siarczanu cynku, może wystąpić hiperglikemia, co wskazuje na poważne zaburzenia metaboliczne. Długotrwałe stosowanie leku ponad zalecane dawki może prowadzić do niedoboru miedzi, skutkującego niedokrwistością, leukopenią i zaburzeniami neurologicznymi, ze względu na konkurencyjne wchłanianie pierwiastków śladowych w przewodzie pokarmowym.
bezmocz, biegunka krwawa, ból jamy ustnej, drgawki, EDTA wapniowy, hemoliza, hiperglikemia, krwiomocz, leczenie chelatujące, leukopenia, niedobór miedzi, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość, obrzęk płuc, ośrodkowy układ nerwowy, przedawkowanie cynku, przewód pokarmowy, siarczan cynku jednowodny, układ krążenia, układ moczowy, układ oddechowy, wersenian wapniowo-dwusodowy, zaburzenie neurologiczne, zatrucie cynkiem, żółtaczka - Leksykon substancji czynnych
Promazyna – Działania niepożądane
Promazyna, neuroleptyk z grupy pochodnych fenotiazyny, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych obejmujących układ nerwowy, krwiotwórczy, immunologiczny, endokrynny, sercowo-naczyniowy, oddechowy, wątrobowy oraz skórny. Szczególnie istotne są potencjalnie zagrażające życiu powikłania hematologiczne, takie jak agranulocytoza, niedokrwistość aplastyczna czy małopłytkowość, które wymagają regularnej kontroli morfologii krwi, zwłaszcza w początkowym okresie terapii. Wśród zaburzeń neurologicznych należy zwrócić uwagę na parkinsonizm polekowy, akatyzję, złośliwy zespół neuroleptyczny (ZZN) oraz późne dyskinezy, które mogą wymagać modyfikacji leczenia. ZZN charakteryzuje się m.in. hipertermią, tachykardią, zaburzeniami świadomości i leukocytozą, a jego leczenie obejmuje natychmiastowe odstawienie leku, wyrównanie zaburzeń elektrolitowych oraz podanie bromokryptyny, amantadyny lub dantrolenu.
agranulocytoza, akatyzja, blok przedsionkowo-komorowy, cukromocz, depresja oddechowa, eozynofilia, fenotiazyna, fotosensytywność, ginekomastia, granulocytopenia, hiperglikemia, hipertermia, hipoglikemia, hipotermia, impotencja, leukopenia, małopłytkowość, migotanie komór, mlekotok, morfologia krwi, napad drgawkowy, niedociśnienie, niedociśnienie ortostatyczne, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna, obrzęk naczynioruchowy, ostry zespół dyskinetyczny, parkinsonizm polekowy, pokrzywka, późna dyskineza, priapizm, reakcja anafilaktyczna, skurcz oskrzeli, tachykardia komorowa, toczeń rumieniowaty układowy, zaburzenie hematologiczne, zaburzenie libido, zaburzenie rytmu przedsionkowego, zaburzenie wegetatywne, zahamowanie ruchowe, złośliwy zespół neuroleptyczny, żółtaczka zastoinowa - Leksykon leków
Działania niepożądane – Lenalidomide Medical Valley 2,5 mg
Lenalidomid jest stosowany w leczeniu nowotworów hematologicznych, takich jak szpiczak mnogi, zespoły mielodysplastyczne, chłoniak z komórek płaszcza oraz chłoniak grudkowy. Profil bezpieczeństwa leku obejmuje liczne działania niepożądane, z których najczęstsze to neutropenia (częstość do 79,0%), trombocytopenia (do 72,3%), biegunka (do 54,5%), zaparcia, zmęczenie, skurcze mięśni, gorączka i wysypka. Do najcięższych powikłań należą żylna choroba zakrzepowo-zatorowa, neutropenia 3. i 4. stopnia, gorączka neutropeniczna, zapalenie płuc oraz niewydolność nerek, które mogą zagrażać życiu pacjenta. Szczególnie niepokojące są dane z badania MCL-002, gdzie u pacjentów z chłoniakiem z komórek płaszcza i dużą masą guza odnotowano 20% wczesnych zgonów w ciągu pierwszych 20 tygodni terapii, co jest znacząco wyższe niż 7% w grupie kontrolnej.
alergiczne zapalenie skóry, autologiczne przeszczepienie komórek macierzystych, chłoniak grudkowy, chłoniak z komórek płaszcza, gorączka neutropeniczna, hipokalcemia, leukopenia, nadciśnienie tętnicze, neuropatia obwodowa, neutropenia, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość, niewydolność nerek, obrzęk obwodowy, odwodnienie, szpiczak mnogi, trombocytopenia, zakażenie płuc, zakrzepica żył głębokich, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie żołądka i jelit, zatorowość płucna, zespół mielodysplastyczny, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Działania niepożądane – Lynagex XR 330 mg
Profil bezpieczeństwa pregabaliny został oceniony w badaniach klinicznych obejmujących ponad 8900 pacjentów, w tym ponad 5600 w badaniach kontrolowanych placebo. Najczęstsze działania niepożądane to zawroty głowy i senność, występujące z częstością ≥1/10, głównie o nasileniu łagodnym do umiarkowanego. Odsetek przerwania terapii z powodu działań niepożądanych wyniósł 12% w grupie leczonej pregabaliną versus 5% w grupie placebo. Wśród innych istotnych działań niepożądanych obserwowano m.in. neutropenię (≥1/1000 do <1/100), reakcje alergiczne, zaburzenia psychiczne (często: nastrój euforyczny, splątanie; rzadko: myśli samobójcze), zaburzenia neurologiczne (często: ataksja, parestezje; rzadko: drgawki, parkinsonizm), zaburzenia widzenia (często: nieostre widzenie, podwójne widzenie), a także zaburzenia sercowo-naczyniowe i oddechowe. W trakcie leczenia mogą wystąpić objawy odstawienia, takie jak bezsenność, bóle głowy, nudności, lęk, drgawki i myśli samobójcze, których nasilenie jest zależne od dawki.
aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, ataksja, ból neuropatyczny ośrodkowy, bóle głowy, bradykardia zatokowa, depresja oddechowa, drgawki kloniczne, duszność, dysfagia, dyskineza, fosfokinaza kreatynowa, hipoglikemia, jaskra, leukopenia, nadciśnienie tętnicze, napady padaczkowe częściowe, neutropenia, niedociśnienie tętnicze, niedoczulica, niewydolność nerek, niewydolność serca zastoinowa, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk płuc, oczopląs, parestezja, parkinsonizm, podwójne widzenie, pregabalina, przeczulica, rabdomioliza, reakcja alergiczna, refluks żołądkowo-przełykowy, retencja moczu, senność, tachykardia, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, uraz rdzenia kręgowego, utrata pola widzenia, zaburzenia erekcji, zapalenie jamy nosowo-gardłowej, zapalenie rogówki, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zawroty głowy, zawroty głowy obwodowe, zespół grypopodobny, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka - Leksykon leków
Przedawkowanie – Cefazolin Dali Pharma 2 g
Przedawkowanie cefazoliny, cefalosporynowego antybiotyku, manifestuje się objawami miejscowymi (ból, stan zapalny, zapalenie żyły w miejscu wstrzyknięcia) oraz ogólnoustrojowymi, głównie neurologicznymi, takimi jak układowe zawroty głowy, parestezje, ból głowy i drgawki. Szczególnie narażeni są pacjenci z upośledzoną funkcją nerek, u których eliminacja leku jest zaburzona, co zwiększa ryzyko toksycznych efektów i drgawek. W badaniach laboratoryjnych obserwuje się podwyższone stężenia kreatyniny i BUN, bilirubiny oraz enzymów wątrobowych, a także zmiany hematologiczne, takie jak dodatni test Coombsa, trombocytoza lub trombocytopenia, eozynofilia, leukopenia oraz wydłużony czas protrombinowy.
antybiotyk cefalosporynowy, azot mocznikowy we krwi, cefazolina, choroba nerek, czas protrombinowy, drgawka, enzym wątrobowy, eozynofilia, hemodializa z hemoperfuzją, lek przeciwdrgawkowy, leukopenia, ośrodkowy układ nerwowy, parestezja, podanie pozajelitowe, przedawkowanie produktu leczniczego, reakcja zapalna, stężenie bilirubiny, stężenie kreatyniny, test Coombsa, trombocytopenia, trombocytoza, układowy zawrót głowy, zaburzenie krzepnięcia, zaburzenie płytkowe, zapalenie ściany naczynia żylnego, zapalenie żyły - Leksykon leków
Działania niepożądane – Co-Prestarium 5 mg + 5 mg
Co-Prestarium, zawierający peryndopryl z argininą oraz amlodypinę, jest stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego, jednak jego profil bezpieczeństwa obejmuje liczne działania niepożądane wynikające z działania obu substancji czynnych. Najczęściej obserwowane objawy to obrzęki, zwłaszcza okołostawowe, zawroty głowy (zarówno ośrodkowe, jak i błędnikowe), bóle głowy, niedociśnienie tętnicze, kaszel suchy charakterystyczny dla inhibitorów ACE, zaburzenia widzenia (w tym podwójne widzenie), a także objawy ze strony przewodu pokarmowego, takie jak ból brzucha, nudności, wymioty i zmiany rytmu wypróżnień. Działania niepożądane mogą również obejmować zmęczenie, astenie, parestezje, zaburzenia smaku, kołatanie serca, flush, świąd, wysypki, obrzęk naczynioruchowy, kurcze mięśni oraz poważniejsze powikłania, takie jak ostra niewydolność nerek, zawał mięśnia sercowego, udar mózgu czy zespół Stevensa-Johnsona. Monitorowanie parametrów nerkowych, wątrobowych oraz elektrolitów (hiperkaliemia, hiponatremia) jest kluczowe, zwłaszcza u pacjentów z grup ryzyka, w tym osób starszych i z chorobami współistniejącymi.
agranulocytoza, amlodypina, astenia, bezsenność, ból brzucha, ból głowy, bradykardia, depresja, duszność, eozynofilia, eozynofilowe zapalenie płuc, hiperglikemia, hiperkaliemia, hipoglikemia, hiponatremia, inhibitor konwertazy angiotensyny, kaszel, kołatanie serca, kurcz mięśni, leukopenia, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, migotanie przedsionków, nadciśnienie tętnicze, nagłe zaczerwienienie, neuropatia obwodowa, niedociśnienie tętnicze, niedoczulica, niedokrwistość hemolityczna, niestrawność, niewydolność nerek, nudności, objaw Raynauda, obrzęk, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk Quinckego, obrzęk stawów, omdlenie, ośrodkowy układ nerwowy, ostra niewydolność nerek, parestezja, peryndopryl z argininą, podwójne widzenie, rumień wielopostaciowy, senność, skurcz oskrzeli, splątanie, świąd, szum uszny, tachykardia, tachykardia komorowa, trombocytopenia, udar mózgu, wykwit skórny, wymioty, wysypka, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia snu, zaburzenia widzenia, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie naczyń, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zawał mięśnia sercowego, zawrót głowy pochodzenia błędnikowego, zawroty głowy, zespół niewłaściwego wydzielania hormonu antydiuretycznego, zespół Stevensa-Johnsona, zmęczenie, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Ibutact 40 mg/ml
Ibutact w postaci zawiesiny doustnej zawiera ibuprofen w stężeniu 40 mg/ml (5 ml zawiesiny zawiera 200 mg ibuprofenu). Profil działań niepożądanych obejmuje szeroki zakres objawów, które różnią się częstością występowania i nasileniem, głównie przy krótkotrwałym stosowaniu w dawkach OTC. Bardzo rzadko obserwuje się nasilenie zakażeń, w tym martwicze zapalenie powięzi, oraz ciężkie reakcje nadwrażliwości, takie jak anafilaksja czy obrzęk naczynioruchowy. Zaburzenia hematologiczne (anemia, leukopenia, trombocytopenia, pancytopenia, agranulocytoza) również występują bardzo rzadko, z objawami prodromalnymi jak gorączka, ból gardła i krwawienia. Neurologiczne działania niepożądane obejmują bóle głowy (niezbyt często), zawroty głowy (rzadko) oraz aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (bardzo rzadko), szczególnie u pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi. W układzie sercowo-naczyniowym odnotowano bardzo rzadko obrzęk i niewydolność serca, a stosowanie dużych dawek (do 2400 mg/dobę) może zwiększać ryzyko incydentów zatorowo-zakrzepowych, takich jak zawał mięśnia sercowego i udar mózgu.
agranulocytoza, anafilaksja, anemia, aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, choroba Crohna, ciężkie skórne działanie niepożądane, hipernatremia, krwawienie z przewodu pokarmowego, leukopenia, martwica brodawek nerkowych, martwicze zapalenie powięzi, mieszana choroba tkanki łącznej, morfologia krwi, nadciśnienie tętnicze, nadreaktywność dróg oddechowych, nadwrażliwość na światło, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, ostra uogólniona osutka krostkowa, ostre zapalenie wątroby, pancytopenia, perforacja przewodu pokarmowego, polekowa reakcja z eozynofilią, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, tętniczy incydent zatorowo-zakrzepowy, toczeń rumieniowaty układowy, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, trombocytopenia, udar mózgu, wrzód trawienny, wrzodziejące zapalenie błony śluzowej, zaburzenie czynności wątroby, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie jelita grubego, zapalenie naczyń, zawał mięśnia sercowego, zespół DRESS, zespół Kounisa, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry