Przedawkowanie – Zincteral 45 mg Zn2+

Przedawkowanie
Zincteral 45 mg Zn2+

Przedawkowanie leku Zincteral, zawierającego 124 mg cynku siarczanu jednowodnego (odpowiadającego 45 mg jonów cynku), może wywołać wieloukładowe objawy toksyczne, obejmujące przewód pokarmowy, układ krążenia, oddechowy, moczowy, nerwowy oraz hematologiczny. Klinicznie obserwuje się piekący ból jamy ustnej i gardła, wymioty, biegunki (wodniste lub krwawe), niedociśnienie tętnicze, obrzęk płuc, żółtaczkę, krwiomocz, bezmocz, drgawki, hemolizę oraz zmęczenie. W ciężkich przypadkach, zwłaszcza przy dawce śmiertelnej około 10 g siarczanu cynku, może wystąpić hiperglikemia, co wskazuje na poważne zaburzenia metaboliczne. Długotrwałe stosowanie leku ponad zalecane dawki może prowadzić do niedoboru miedzi, skutkującego niedokrwistością, leukopenią i zaburzeniami neurologicznymi, ze względu na konkurencyjne wchłanianie pierwiastków śladowych w przewodzie pokarmowym.

Pobierz ChPL PDF Zincteral – Tabletki powlekane – 45 mg Zn2+

Przedawkowanie leku Zincteral

Objawy przedawkowania
Postępowanie w przypadku przedawkowania
Powikłania przewlekłego przedawkowania
Przypadki śmiertelne
Monitorowanie pacjenta po przedawkowaniu
Kolejne rozdziały

Przedawkowanie leku Zincteral

Przedawkowanie leku Zincteral (124 mg cynku siarczanu jednowodnego, co odpowiada 45 mg jonów cynku) może prowadzić do szeregu poważnych objawów toksycznych. Zatrucie cynkiem objawia się zarówno dolegliwościami ze strony przewodu pokarmowego, układu moczowego, jak i ośrodkowego układu nerwowego. W przypadku ciężkiego przedawkowania możliwe są stany zagrażające życiu pacjenta, włącznie z możliwością zgonu.¹

Objawy przedawkowania

Objawy kliniczne przedawkowania cynku mogą obejmować szeroki zakres dolegliwości, od łagodnych objawów podrażnienia przewodu pokarmowego, przez zaburzenia neurologiczne, aż po ciężkie powikłania układu krążenia i oddechowego.²

Objawy przedawkowania	Szczegółowy opis	Dawka wywołująca (jeśli znana)
Objawy ze strony przewodu pokarmowego	Piekący ból w jamie ustnej i gardle, odbijanie, wymioty, wodnista lub krwawa biegunka, bolesne parcie na stolec	Nie określono dokładnej dawki progowej
Objawy ze strony układu krążenia	Niedociśnienie tętnicze objawiające się zawrotami głowy, zapaść	Nie określono dokładnej dawki progowej
Objawy ze strony układu oddechowego	Obrzęk płuc manifestujący się bólem w klatce piersiowej i utrudnionym oddychaniem	Nie określono dokładnej dawki progowej
Objawy ze strony wątroby	Żółtaczka objawiająca się zażółceniem oczu i skóry	Nie określono dokładnej dawki progowej
Objawy ze strony układu moczowego	Krwiomocz, bezmocz	Nie określono dokładnej dawki progowej
Objawy ze strony układu nerwowego	Drgawki	Nie określono dokładnej dawki progowej
Objawy hematologiczne	Hemoliza	Nie określono dokładnej dawki progowej
Objawy ogólne	Zmęczenie	Nie określono dokładnej dawki progowej
Zaburzenia metaboliczne	Hiperglikemia (w przebiegu śmiertelnego zatrucia)	Opisano przy dawce śmiertelnej 10 g siarczanu cynku

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W przypadku ostrego przedawkowania leku Zincteral konieczne jest natychmiastowe wdrożenie ukierunkowanego leczenia. Terapia opiera się na kilku kluczowych etapach:³

Rozcieńczenie toksyny – w pierwszej kolejności należy podać pacjentowi do wypicia mleko lub wodę, co pomaga rozcieńczyć stężenie cynku w przewodzie pokarmowym
Leczenie chelatujące – kluczowym elementem terapii jest podanie wersenianu wapniowo-dwusodowego (EDTA wapniowego) w dawce 50 do 75 mg/kg masy ciała na dobę
Sposób podania antidotum – wersenian wapniowo-dwusodowy należy podawać domięśniowo lub dożylnie
Schemat dawkowania – całkowitą dawkę dobową należy podzielić na 3 do 6 dawek podzielonych
Czas trwania terapii – leczenie chelatujące powinno być kontynuowane przez okres do 5 dni

Powikłania przewlekłego przedawkowania

Należy zwrócić szczególną uwagę, że długotrwałe stosowanie siarczanu cynku, przekraczające zalecane dawkowanie, może prowadzić do zaburzeń homeostazy innych pierwiastków śladowych, w szczególności do niedoboru miedzi.⁴ Jest to spowodowane konkurencyjnym wchłanianiem tych pierwiastków w przewodzie pokarmowym. Niedobór miedzi może z kolei skutkować wystąpieniem niedokrwistości, leukopenii oraz zaburzeń neurologicznych.

Przypadki śmiertelne

W literaturze medycznej odnotowano przypadki śmiertelne związane z przedawkowaniem siarczanu cynku. Opisano zgon po przyjęciu 10 g siarczanu cynku. W przebiegu śmiertelnego zatrucia siarczanem cynku obserwowano również hiperglikemię, co wskazuje na istotne zaburzenia homeostazy glukozy w przypadku ciężkiego zatrucia.⁵

Monitorowanie pacjenta po przedawkowaniu

Ze względu na szeroki zakres objawów zatrucia cynkiem, pacjent wymaga ścisłego monitorowania funkcji następujących układów:

Układ krążenia – kontrola ciśnienia tętniczego, tętna, objawów zapaści
Układ oddechowy – monitorowanie występowania objawów obrzęku płuc
Funkcja nerek – kontrola diurezy, obecności krwiomoczu
Funkcja wątroby – obserwacja pod kątem wystąpienia żółtaczki
Układ nerwowy – obserwacja pod kątem wystąpienia drgawek
Parametry hematologiczne – kontrola w kierunku hemolizy
Gospodarka węglowodanowa – monitorowanie glikemii

Kolejne rozdziały

Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.

Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.