niewydolność nerek
Wskazanie

Niewydolność nerek to stan, w którym nerki nie są w stanie prawidłowo filtrować krwi i usuwać zbędnych produktów przemiany materii. Może występować jako ostra niewydolność nerek (nagłe pogorszenie funkcji nerek) lub przewlekła niewydolność nerek (stopniowa utrata funkcji nerek w czasie). Do głównych przyczyn należą: cukrzyca, nadciśnienie tętnicze, kłębuszkowe zapalenie nerek, choroby autoimmunologiczne, infekcje układu moczowego, kamica nerkowa oraz niektóre leki.

W leczeniu niewydolności nerek w Polsce stosuje się szereg leków w zależności od jej przyczyny i stopnia zaawansowania. Przy nadciśnieniu związanym z niewydolnością nerek często stosuje się inhibitory ACE (np. Prestarium, Enarenal) lub sartany (np. Lorista, Valsacor). W przypadku hiperfosfatemii podaje się leki wiążące fosforany (np. Renagel, Osvaren). Przy niedokrwistości nerkowej stosuje się preparaty stymulujące erytropoezę (np. Eprex, Aranesp, NeoRecormon) oraz suplementy żelaza (np. Ferrum Lek, Ferinject). Zaburzenia gospodarki wapniowo-fosforanowej koryguje się preparatami witaminy D (np. Alfadiol, Rocaltrol).

Największym wyzwaniem w leczeniu pacjentów z niewydolnością nerek jest kompleksowe zarządzanie chorobami współistniejącymi przy jednoczesnym dostosowaniu dawek leków do stopnia upośledzenia funkcji nerek. Trudności sprawia również kontrola nadciśnienia tętniczego, które często jest oporne na leczenie. W zaawansowanych stadiach niewydolności nerek kluczowym problemem staje się kwalifikacja do leczenia nerkozastępczego (dializa, przeszczepienie nerki) oraz wybór optymalnej metody terapii.

Bardzo istotnym aspektem jest też właściwa farmakoterapia uwzględniająca zmienioną farmakokinetykę leków u pacjentów z niewydolnością nerek. Wiele leków wymaga modyfikacji dawki lub jest przeciwwskazanych. Monitorowanie funkcji nerek, gospodarki elektrolitowej, gospodarki kwasowo-zasadowej oraz parametrów morfologii krwi stanowi niezbędny element opieki nad pacjentem z niewydolnością nerek, pozwalający na wczesne wykrycie powikłań i odpowiednie dostosowanie leczenia.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 21.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl