niewydolność nerek
Wskazanie
Niewydolność nerek to stan, w którym nerki nie są w stanie prawidłowo filtrować krwi i usuwać zbędnych produktów przemiany materii. Może występować jako ostra niewydolność nerek (nagłe pogorszenie funkcji nerek) lub przewlekła niewydolność nerek (stopniowa utrata funkcji nerek w czasie). Do głównych przyczyn należą: cukrzyca, nadciśnienie tętnicze, kłębuszkowe zapalenie nerek, choroby autoimmunologiczne, infekcje układu moczowego, kamica nerkowa oraz niektóre leki.
W leczeniu niewydolności nerek w Polsce stosuje się szereg leków w zależności od jej przyczyny i stopnia zaawansowania. Przy nadciśnieniu związanym z niewydolnością nerek często stosuje się inhibitory ACE (np. Prestarium, Enarenal) lub sartany (np. Lorista, Valsacor). W przypadku hiperfosfatemii podaje się leki wiążące fosforany (np. Renagel, Osvaren). Przy niedokrwistości nerkowej stosuje się preparaty stymulujące erytropoezę (np. Eprex, Aranesp, NeoRecormon) oraz suplementy żelaza (np. Ferrum Lek, Ferinject). Zaburzenia gospodarki wapniowo-fosforanowej koryguje się preparatami witaminy D (np. Alfadiol, Rocaltrol).
Największym wyzwaniem w leczeniu pacjentów z niewydolnością nerek jest kompleksowe zarządzanie chorobami współistniejącymi przy jednoczesnym dostosowaniu dawek leków do stopnia upośledzenia funkcji nerek. Trudności sprawia również kontrola nadciśnienia tętniczego, które często jest oporne na leczenie. W zaawansowanych stadiach niewydolności nerek kluczowym problemem staje się kwalifikacja do leczenia nerkozastępczego (dializa, przeszczepienie nerki) oraz wybór optymalnej metody terapii.
Bardzo istotnym aspektem jest też właściwa farmakoterapia uwzględniająca zmienioną farmakokinetykę leków u pacjentów z niewydolnością nerek. Wiele leków wymaga modyfikacji dawki lub jest przeciwwskazanych. Monitorowanie funkcji nerek, gospodarki elektrolitowej, gospodarki kwasowo-zasadowej oraz parametrów morfologii krwi stanowi niezbędny element opieki nad pacjentem z niewydolnością nerek, pozwalający na wczesne wykrycie powikłań i odpowiednie dostosowanie leczenia.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Prismasol – Roztwór do hemofiltracji i hemodializy – 2 mmol/l
Jest to roztwór przeznaczony do hemodializy i hemofiltracji, zawierający elektrolity takie jak wapń, magnez, sód, chlorki, wodorowęglany, mleczan, potas oraz glukozę. Produkt składa się z dwóch roztworów, które po zmieszaniu tworzą końcowy roztwór o określonym składzie jonów. Stosuje się go w leczeniu niewydolności nerek oraz jako roztwór do dializy u pacjentów z ryzykiem hiperkaliemii. Może być również używany w przypadku zatrucia lekami dializowalnymi lub filtracyjnymi.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Prismasol – Roztwór do hemofiltracji i hemodializy – 4 mmol/l
Produkt leczniczy stanowi roztwór do hemodializy i hemofiltracji, zawierający między innymi chlorek wapnia, chlorek magnezu, glukozę, chlorek sodu, potas oraz wodorowęglan i mleczan. Jest stosowany jako roztwór zastępczy lub dializacyjny w leczeniu niewydolności nerek. Preparat umożliwia usuwanie toksyn i regulację gospodarki elektrolitowej u pacjentów poddawanych dializie. Ponadto może być używany w przypadku zatruć lekami podlegającymi dializie lub filtracji, u osób z prawidłowym poziomem potasu we krwi.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Nephrotect – Roztwór do infuzji –
Jest to roztwór do infuzji zawierający mieszankę aminokwasów, takich jak L-izoleucyna, L-leucyna, L-lizyna, L-metionina, oraz inne niezbędne i egzogenne aminokwasy. Preparat jest stosowany w żywieniu pozajelitowym u pacjentów z ostrą lub przewlekłą niewydolnością nerek, zwłaszcza gdy żywienie doustne lub dojelitowe jest niemożliwe, niewystarczające lub przeciwwskazane. Może być również podawany pacjentom poddawanym dializom jako źródło aminokwasów. Dzięki specjalnemu składowi wspiera metabolizm i odżywienie organizmu w trudnych stanach zdrowia.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Zincteral – Tabletki powlekane – 45 mg Zn2+
Produkt leczniczy zawiera cynk w postaci siarczanu jednowodnego, dostarczając 45 mg jonów cynku w każdej tabletce. Stosuje się go w profilaktyce i leczeniu niedoborów cynku wynikających z nieprawidłowego odżywiania, zaburzeń wchłaniania oraz innych stanów zwiększających utratę tego pierwiastka. Preparat jest także wykorzystywany jako wsparcie w leczeniu choroby Wilsona oraz różnych schorzeń, takich jak alkoholizm, cukrzyca, choroby nerek i jelit, a także w stanach osłabienia układu immunologicznego. Pomaga również wspomagać organizm podczas długotrwałego stresu, urazów i diet restrykcyjnych.
• Wskazania do stosowania- acrodermatitis enteropathica
- alkoholizm
- biegunka tłuszczowa
- bulimia
- celiakia
- choroba Crohna
- choroba Wilsona
- cukrzyca
- dieta restrykcyjna
- hemodializa
- jadłowstręt psychiczny
- leczenie niedoboru cynku
- łuszczyca
- marskość wątroby
- niedokrwistość sierpowata
- niewydolność nerek
- niewydolność trzustki
- oparzenie
- profilaktyka niedoboru cynku
- przedłużający się stres
- przewlekła infekcja
- stan po resekcji żołądka
- talasemia
- uraz
- wrzodziejące zapalenie jelita grubego
- zakażenie pasożytnicze jelit
- zespół Downa
- zespół jelita krótkiego
- zespół nerczycowy
- złuszczające zapalenie skóry
- zwłóknienie torbielowate trzustki
• Substancja czynna• Kategoria leku