Zincteral
Tabletki powlekane, 45 mg Zn2+
Produkt leczniczy zawiera cynk w postaci siarczanu jednowodnego, dostarczając 45 mg jonów cynku w każdej tabletce. Stosuje się go w profilaktyce i leczeniu niedoborów cynku wynikających z nieprawidłowego odżywiania, zaburzeń wchłaniania oraz innych stanów zwiększających utratę tego pierwiastka. Preparat jest także wykorzystywany jako wsparcie w leczeniu choroby Wilsona oraz różnych schorzeń, takich jak alkoholizm, cukrzyca, choroby nerek i jelit, a także w stanach osłabienia układu immunologicznego. Pomaga również wspomagać organizm podczas długotrwałego stresu, urazów i diet restrykcyjnych.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania
- acrodermatitis enteropathica
- alkoholizm
- biegunka tłuszczowa
- bulimia
- celiakia
- choroba Crohna
- choroba Wilsona
- cukrzyca
- dieta restrykcyjna
- hemodializa
- jadłowstręt psychiczny
- leczenie niedoboru cynku
- łuszczyca
- marskość wątroby
- niedokrwistość sierpowata
- niewydolność nerek
- niewydolność trzustki
- oparzenie
- profilaktyka niedoboru cynku
- przedłużający się stres
- przewlekła infekcja
- stan po resekcji żołądka
- talasemia
- uraz
- wrzodziejące zapalenie jelita grubego
- zakażenie pasożytnicze jelit
- zespół Downa
- zespół jelita krótkiego
- zespół nerczycowy
- złuszczające zapalenie skóry
- zwłóknienie torbielowate trzustki
-
Interakcje leku
Preparat Zincteral (siarczan cynku) wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne, głównie poprzez tworzenie nierozpuszczalnych kompleksów z lekami takimi jak tetracykliny, chinolony (np. norfloksacyna, cyprofloksacyna) oraz fluorochinolony (ofloksacyna), co skutkuje znacznym zmniejszeniem ich biodostępności. Zaleca się zachowanie co najmniej 2-godzinnej przerwy pomiędzy podaniem cynku a tymi antybiotykami. Ponadto, duże dawki cynku hamują wchłanianie miedzi, a preparaty żelaza obniżają biodostępność cynku, co wymaga odpowiedniego odstępu czasowego (minimum 2 godziny) między ich podaniem. Tiazydowe leki moczopędne zwiększają wydalanie cynku z moczem, co może prowadzić do niedoboru i wymaga monitorowania stężenia cynku podczas długotrwałej terapii. Penicylamina i inne substancje chelatujące również zmniejszają wchłanianie cynku, co wymaga zachowania odstępu czasowego między lekami.
Również dieta bogatowłóknikowa, produkty bogate w fosforany (np. mleczne) oraz pieczywo pełnoziarniste zawierające kwas fitynowy znacząco obniżają wchłanianie cynku poprzez tworzenie nierozpuszczalnych kompleksów, dlatego spożycie tych produktów powinno odbywać się co najmniej 2 godziny po podaniu Zincteralu. Alkohol, choć nie ma bezpośrednich danych w charakterystyce produktu, może zaburzać metabolizm i wchłanianie cynku, zwiększając ryzyko niedoboru i działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego, szczególnie u pacjentów z chorobami wątroby. W związku z tym zaleca się ograniczenie lub unikanie spożycia alkoholu podczas terapii preparatem cynku. W przypadku stosowania złożonych preparatów odżywczych zawierających cynk istnieje ryzyko nadmiernego stężenia cynku w osoczu, co może zwiększać toksyczność, dlatego należy unikać ich równoczesnego stosowania.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Interakcje leku – Zincteral 45 mg Zn2+
antybiotyk chinolonowy, antybiotyk tetracyklinowy, biodostępność antybiotyku, biodostępność cynku, cyprofloksacyna, doustny preparat żelaza, fitynian, fluorochinolon, interakcja z produktem leczniczym, kwas fitynowy, kwas foliowy, niedobór pierwiastka, norfloksacyna, ofloksacyna, penicylamina, preparat miedzi, siarczan cynku, substancja chelatująca, tiazydowy lek moczopędny, trudno rozpuszczalny kompleks, włókno pokarmowe, wydalanie cynku z moczem -
Profil bezpieczeństwa leku
Produkt zawierający sole cynku wymaga zachowania ostrożności u kobiet karmiących piersią ze względu na przenikanie cynku do mleka oraz brak danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania w tym okresie. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i wątroby, w tym marskością wątroby, również zaleca się ostrożność oraz monitorowanie stężeń cynku i miedzi w surowicy, pomimo że wskazania obejmują te grupy pacjentów. Dawkowanie dla dorosłych, w tym seniorów, nie wymaga modyfikacji, a stosowanie u osób starszych jest dopuszczalne bez szczególnych ostrzeżeń.
Nie stwierdzono wpływu soli cynku na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn, co pozwala na ich bezpieczne stosowanie w tym kontekście. Brak jest natomiast danych dotyczących interakcji z alkoholem, co wskazuje na konieczność ostrożności i indywidualnej oceny ryzyka podczas jednoczesnego spożywania alkoholu. W sumie, pomimo ogólnej akceptowalności stosowania u większości pacjentów dorosłych, szczególna uwaga powinna być poświęcona grupom wrażliwym, zwłaszcza kobietom karmiącym oraz pacjentom z niewydolnością nerek i wątroby.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Profil bezpieczeństwa leku – Zincteral 45 mg Zn2+
-
Przedawkowanie
Przedawkowanie leku Zincteral, zawierającego 124 mg cynku siarczanu jednowodnego (odpowiadającego 45 mg jonów cynku), może wywołać wieloukładowe objawy toksyczne, obejmujące przewód pokarmowy, układ krążenia, oddechowy, moczowy, nerwowy oraz hematologiczny. Klinicznie obserwuje się piekący ból jamy ustnej i gardła, wymioty, biegunki (wodniste lub krwawe), niedociśnienie tętnicze, obrzęk płuc, żółtaczkę, krwiomocz, bezmocz, drgawki, hemolizę oraz zmęczenie. W ciężkich przypadkach, zwłaszcza przy dawce śmiertelnej około 10 g siarczanu cynku, może wystąpić hiperglikemia, co wskazuje na poważne zaburzenia metaboliczne. Długotrwałe stosowanie leku ponad zalecane dawki może prowadzić do niedoboru miedzi, skutkującego niedokrwistością, leukopenią i zaburzeniami neurologicznymi, ze względu na konkurencyjne wchłanianie pierwiastków śladowych w przewodzie pokarmowym.
Leczenie ostrego zatrucia cynkiem wymaga natychmiastowego rozcieńczenia toksyny poprzez podanie mleka lub wody oraz zastosowania terapii chelatującej wersenianem wapniowo-dwusodowym (EDTA wapniowego) w dawce 50–75 mg/kg mc./dobę, podawanym domięśniowo lub dożylnie w 3–6 dawkach podzielonych przez okres do 5 dni. Monitorowanie pacjenta powinno obejmować ocenę funkcji układu krążenia (ciśnienie tętnicze, tętno, objawy zapaści), układu oddechowego (obrzęk płuc), nerek (diureza, krwiomocz), wątroby (żółtaczka), układu nerwowego (drgawki), parametrów hematologicznych (hemoliza) oraz gospodarki węglowodanowej (glikemia). Wczesne rozpoznanie i intensywna opieka są kluczowe dla zapobiegania powikłaniom zagrażającym życiu.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Przedawkowanie – Zincteral 45 mg Zn2+
bezmocz, biegunka krwawa, ból jamy ustnej, drgawki, EDTA wapniowy, hemoliza, hiperglikemia, krwiomocz, leczenie chelatujące, leukopenia, niedobór miedzi, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość, obrzęk płuc, ośrodkowy układ nerwowy, przedawkowanie cynku, przewód pokarmowy, siarczan cynku jednowodny, układ krążenia, układ moczowy, układ oddechowy, wersenian wapniowo-dwusodowy, zaburzenie neurologiczne, zatrucie cynkiem, żółtaczka -
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Przeprowadzona ocena bezpieczeństwa przedklinicznego siarczanu cynku, substancji czynnej leku Zincteral (124 mg siarczanu cynku jednowodnego, odpowiadające 45 mg jonów cynku na tabletkę powlekaną), obejmowała standardowe badania farmakologiczne, toksykologiczne, genotoksyczności, kancerogenności oraz wpływu na rozrodczość. Wyniki badań farmakologicznych nie wykazały istotnych zagrożeń dla układu sercowo-naczyniowego, oddechowego ani ośrodkowego układu nerwowego. W testach toksyczności po wielokrotnym podaniu nie zaobserwowano istotnych efektów toksycznych, a parametry biochemiczne, hematologiczne, histopatologiczne i kliniczne pozostawały w normie. Badania genotoksyczności potwierdziły brak mutagennego i klastogennego działania siarczanu cynku, a testy kancerogenności nie wykazały zwiększonego ryzyka indukcji nowotworów.
Analizy wpływu siarczanu cynku na układ rozrodczy nie wykazały toksyczności ani negatywnego wpływu na płodność, rozwój embrionalny, przebieg ciąży czy rozwój pourodzeniowy potomstwa. Całościowa ocena danych przedklinicznych potwierdza akceptowalny profil bezpieczeństwa siarczanu cynku w dawce 45 mg jonów cynku na tabletkę, co stanowi solidną podstawę do jego stosowania klinicznego zgodnie z zatwierdzonymi wskazaniami terapeutycznymi. Wyniki te wskazują na brak szczególnych zagrożeń dla pacjentów stosujących lek Zincteral.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Zincteral 45 mg Zn2+
aberracja chromosomowa, badanie przedkliniczne, bezpieczeństwo farmakologiczne, działanie rakotwórcze, genotoksyczność, indukcja nowotworu, jon cynku, mutacja genowa, ośrodkowy układ nerwowy, parametr biochemiczny, parametr hematologiczny, parametr histopatologiczny, potencjał genotoksyczny, potencjał kancerogenny, rozwój embrionalny, rozwój płodowy, rozwój pourodzeniowy, siarczan cynku, substancja czynna, tabletka powlekana, toksyczność po podaniu wielokrotnym, toksyczność reprodukcyjna, układ oddechowy, układ sercowo-naczyniowy, wpływ na rozrodczość -
Skład i postać leku
Zincteral jest lekiem dostępnym w postaci tabletek powlekanych o charakterystycznym fioletowo-różowym kolorze, zawierających 124 mg cynku siarczanu jednowodnego, co odpowiada 45 mg jonów cynku. Tabletki mają okrągły, obustronnie wypukły kształt i zawierają substancje pomocnicze takie jak skrobia ziemniaczana, laktoza jednowodna (78,5 mg), powidon, talk oraz magnezu stearynian. Otoczka tabletek zawiera lak azorubiny (E 122), glikol polietylenowy, hydroksypropylometylocelulozę oraz tytanu dwutlenek (E 171). Obecność laktozy i barwnika E 122 wymaga ostrożności u pacjentów z nadwrażliwością na te składniki. Powlekanie tabletek chroni przed wilgocią, maskuje smak oraz ułatwia połykanie.
Lek Zincteral posiada 3-letni okres ważności i powinien być przechowywany w temperaturze poniżej 25°C, w oryginalnym opakowaniu, z dala od dzieci. Dostępny jest w opakowaniach zawierających 50 tabletek (blistry PVC/Al) lub 150 tabletek (butelka HDPE z zakrętką). Nie zaleca się mieszania leku z innymi produktami leczniczymi bez konsultacji z lekarzem lub farmaceutą ze względu na brak danych dotyczących kompatybilności fizykochemicznej. Utylizacja niezużytych tabletek powinna odbywać się zgodnie z lokalnymi przepisami dotyczącymi odpadów medycznych.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Skład i postać leku – Zincteral 45 mg Zn2+
cynk siarczan jednowodny, glikol polietylenowy, hydroksypropylometyloceluloza, jon cynku, lak azorubiny, laktoza jednowodna, magnezu stearynian, nadwrażliwość na składniki, niezgodność fizyczna i chemiczna, powidon, produkt leczniczy, reakcja alergiczna, skrobia ziemniaczana, środek poślizgowy, substancja przeciwzbrylająca, substancja wiążąca, substancja wypełniająca, tabletka powlekana, talk, tytanu dwutlenek, Zinci sulfas -
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
W praktyce klinicznej istotne jest, aby lekarz informował pacjenta o wpływie stosowanego leku na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługi maszyn. Preparat Zincteral, zawierający 124 mg cynku siarczanu jednowodnego (odpowiadającego 45 mg jonów cynku) w formie tabletek powlekanych, nie wykazuje negatywnego wpływu na zdolności psychomotoryczne pacjenta. Zarówno substancja czynna, jak i substancje pomocnicze (laktoza jednowodna 78,5 mg oraz barwnik azorubina, lak E 122) nie wpływają na prowadzenie pojazdów ani obsługę maszyn, co potwierdza bezpieczeństwo terapii w tym zakresie.
Pomimo braku przeciwwskazań do prowadzenia pojazdów podczas terapii Zincteralem, lekarz powinien w standardowej procedurze przekazać pacjentowi informacje o braku ograniczeń oraz zwrócić uwagę na możliwość indywidualnych reakcji organizmu, zwłaszcza na początku leczenia lub przy zmianie dawkowania. Należy omówić potencjalne działania niepożądane, które mogą pośrednio wpływać na bezpieczeństwo prowadzenia pojazdów (np. dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego) oraz podkreślić konieczność zgłaszania wszelkich niepokojących objawów. Zaleca się również dokumentowanie w historii choroby pacjenta faktu przekazania tych informacji, co stanowi element dobrej praktyki klinicznej.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Zincteral 45 mg Zn2+
-
Wskazania do stosowania
Zincteral, zawierający 124 mg cynku siarczanu jednowodnego (odpowiadającego 45 mg jonów cynku) w formie tabletek powlekanych, jest wskazany do profilaktyki i leczenia niedoborów cynku wynikających z różnych etiologii, takich jak nieprawidłowe odżywianie, zaburzenia wchłaniania, zwiększona utrata cynku oraz stany chorobowe wpływające na metabolizm tego pierwiastka. Szczególnie istotne jest jego zastosowanie w chorobie Wilsona jako terapia wspomagająca u pacjentów nietolerujących penicylaminy, gdzie cynk konkuruje z miedzią o wchłanianie, ograniczając jej toksyczne nagromadzenie. Ponadto, preparat jest rekomendowany w niedoborach cynku towarzyszących alkoholizmowi, cukrzycy, anoreksji, bulimii, marskości wątroby, niewydolności trzustki, zwłóknieniu torbielowatemu, oparzeniom, stanom po resekcji żołądka oraz urazom, które zwiększają zapotrzebowanie lub utratę cynku.
Wskazania obejmują również zaburzenia genetyczne takie jak zespół Downa, acrodermatitis enteropathica, niedokrwistość sierpowatą i talasemię, a także schorzenia nerek (zespół nerczycowy, niewydolność nerek, hemodializa) prowadzące do niedoborów cynku. Zincteral jest także stosowany w chorobach przewodu pokarmowego, w tym celiakii, chorobie Crohna, wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego, zespole jelita krótkiego oraz zakażeniach pasożytniczych jelit, które upośledzają absorpcję i zwiększają utratę cynku. Dodatkowo, preparat znajduje zastosowanie w dermatologii przy złuszczającym zapaleniu skóry i łuszczycy, a także w stanach przewlekłego stresu i dietach restrykcyjnych, które mogą prowadzić do niedoborów cynku, wpływając negatywnie na funkcje immunologiczne i procesy regeneracyjne organizmu.
Czytaj więcej w pełnym wpisie: Wskazania do stosowania – Zincteral 45 mg Zn2+
acrodermatitis enteropathica, alkoholizm, anoreksja, białkomocz, biegunka tłuszczowa, bulimia, celiakia, choroba Crohna, choroba Wilsona, cukrzyca, dysfagia, hemodializa, hemoglobinopatia, jadłowstręt psychiczny, leczenie wspomagające, łuszczyca, marskość wątroby, niedobór cynku, niedokrwistość sierpowata, niewydolność nerek, niewydolność trzustki, oparzenie, penicylamina, przewlekła infekcja, resekcja żołądka, siarczan cynku jednowodny, talasemia, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaburzenie wchłaniania, zespół Downa, zespół jelita krótkiego, zespół nerczycowy, złuszczające zapalenie skóry, zwłóknienie torbielowate trzustki