zespół jelita krótkiego

Zespół jelita krótkiego (ang. short bowel syndrome, SBS) to stan kliniczny będący następstwem rozległej resekcji jelita cienkiego, czego efektem jest zmniejszenie funkcjonalnej powierzchni wchłaniania jelit. Może prowadzić do poważnych zaburzeń wchłaniania składników odżywczych, wody i elektrolitów.

Najczęstszymi przyczynami zespołu jelita krótkiego są resekcje z powodu choroby Leśniowskiego-Crohna, niedrożności naczyń krezkowych, urazów, nowotworów, wad wrodzonych oraz martwiczego zapalenia jelit u wcześniaków. Kluczowym czynnikiem determinującym nasilenie objawów jest długość pozostawionego jelita cienkiego oraz zachowanie zastawki krętniczo-kątniczej.

Objawy kliniczne obejmują biegunkę, odwodnienie, zaburzenia elektrolitowe, niedożywienie, utratę masy ciała, anemię, osteoporozę oraz niedobory witamin i mikroelementów. W zależności od rozległości resekcji, rozróżnia się trzy stadia zespołu: łagodne (>100 cm pozostałego jelita), umiarkowane (50-100 cm) i ciężkie (<50 cm).

Postępowanie terapeutyczne opiera się na żywieniu pozajelitowym i enteralnym, farmakoterapii (leki spowalniające perystaltykę, inhibitory pompy protonowej, antybiotyki) oraz leczeniu chirurgicznym. W przypadkach skrajnych rozważa się przeszczepienie jelita. Coraz większą rolę odgrywają również nowoczesne terapie biologiczne, w tym teduglutyd (analog GLP-2), który stymuluje wzrost błony śluzowej jelit i poprawia wchłanianie.

Powiązane wpisy

  1. 14.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl